卷四

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黄父一疽论

九江黄父问于岐伯曰：余闻肠胃受谷，上焦出气，以温分□ 而养骨节、通腠理，中焦出气如露，注溪谷而燥经脉，津液和调而变化赤为血，血和则乘脉先满，乃注经络，经络皆盈，乃注于经络（句有脱误）。阴阳已张，因息乃行，行有经纪，周有道理，与天协议，不得休止，切而谓之，从虚去实，泻则不足，疾则气留，去虚补实则有余，血气已调，形神乃持。余已知血气平与不平，未知痈疽之所从生，成败之时、死生之期，期有远近，何以度之，可知闻乎。

岐伯曰：经脉流行不止，与天同度，与地同纪，故大宿失度，日月薄蚀也。经始纪冰道流溢，草薷不成，五谷不植，经路不通，民不往来，庵聚邑居，别离异处，血气犹然，则言其故。

夫血脉荣卫周流不休，上应星宿，下应经数，寒客于经络之中则血泣，泣则不通，不通则归之不得复，及故痈肿与寒气化为热，热胜则肉腐，肉腐则为脓，脓不泻则烂筋，筋烂则伤骨，骨伤则水髓消不当骨肉不泻，筋枯空虚，筋骨肌肉不得相亲，经脉败漏，熏于五脏，五脏伤故死矣。

黄父曰：愿闻于痈疽之形与其期日。

岐伯曰：略说痈疽极者一十八种。痈发于嗌，名曰猛疽，猛疽不治则化为脓，脓塞其咽半日死。其为者写则已，含豕膏无冷，写三日而已（一方无冷食）。发于颈者名曰夭疽，其状痈大而赤黑，不急则热气不入渊脉腋前，伤任脉，内熏肝脉十余日死，阳气大发，消脑，名曰脑漯，其色不乐，项痛如 ，以藏头乘心者，不治（本作留字）。发于肩及 者名曰雌痈，其状赤黑，急治之，此令大汗出至足，不害五脏。

发于腋下赤坚者名曰米疽，治之□ 石欲细长疏，或云涂豕六膏，日以勿裹，其痈坚而不溃者，马刀夹缨乃治之。

发于胸者名曰并疽，其状如大豆，三四日起，不早治，下入腹不治，十日死。

发于臆者名曰甘疽，其状如谷实萎瓜，常寒热，急治之去其寒，十岁（似误）死，死后脓自出。

发于胁者名曰改訾，改訾者女子之病也。久之其疾大痈脓，治之，其中乃有生肉大如赤小豆，锉陵翘草、陵根各一升，水六升，煮之竭为三升，即强饮浓衣坐釜上，令汗出至足已。

发于股阳明名曰股瓮疽，其状不甚变而痈脓附骨，不急治四十日死。

发于股阴名曰赤施疽，不急治六日死。在两股之内，不治六日死（一方云十六日死）。发于尻名曰兑疽，其状赤坚大急，急治之，不速治三十日死。

发于膝名曰雌疽，其状痈色不寒热而坚，勿破，破之死。须以手缓柔之，乃破。诸疽发于节而相应之者，不可治之也。

发于阳者百日死。

发于阴者四十日死。

发于脑名曰菟啮，其状疾赤至胃，急治之，不治煞人。

发于踝名曰走援，其状痈也，急不变，灸而止其寒热，不死。

发于足上名曰四淫，其状如痈，不急治之百日死。

发于足名曰疠疽，其状初小指发，急治之，去其黑者，不辄益不治，百日死。

发于足指名曰脱疽，其状赤黑不死，治之不衰，急渐去之，治不去，必死矣。

夫痈疽者，初发始微，多不为急，此实奇患，惟宜速治之，急治不苦速，成病难救，以此致祸能不痛哉！具述所怀，以悟后贤。谨按：黄父痈疽论所着缓急之处，生死之期，如有别痈之形色、难易之治如左僧纳私撰是用，非是先贤恐后高雅，故记之名字，令惑之耳。

发皮□ 浅肿，高之赤即消，不治亦愈。

发筋□ 深肿，下之坚其色，或青或黄白黑，或复微热而赤，宜急治之。成消中半发附骨者，或未觉肉□ ，肉□ 已殃者，痈疽之甚也（肉□ 似误，按□ 即肉字也）。

凡发背，外皮薄为痈，皮坚为疽，如此者多现先兆，宜急治之。皮坚甚，大多致祸矣。

夫痈坏后有恶□ 当者，以猪蹄汤洗其秽，次敷饮□ 膏散恶□ 尽，乃敷生肌膏散，乃摩四边令善□速生，当须绝房室、慎风冷，勿自劳动，须筋脉复常，乃可自劳耳。不尔，新□ 易伤则重发，便益溃烂，慎之慎之。

卷四

相痈疽知是非可灸法

痈疽之甚，未发之兆，肥渴为始，始发之始，或发日疽KT 似若小疖，或复大痛，皆是微候，宜善察之。欲知是非，重按其处，是便隐复。按四边比方得失审定之后即灸。第一便灸其上二三百壮，又灸四边一二百炷，小者灸四边，中者灸六处，大者灸八处，壮数处所不患多也。亦应即贴即敷令得所即消，内服补暖汤散，不已，服冷药，外即冷敷。不已，用热贴贴之法，开其口泄热气。

相痈知有脓可破法

痈大坚者未有脓，半坚薄半有脓，当上薄者都有脓便可破之。所破之法，应在下逆上破之，令脓得易出，用排针脓深难见，上□ 浓而生□ 火针，若外不别有脓，可当其上数按之，内便隐痛者，□ 殃，坚者未有脓也。按更痛于前者，内脓已熟也。脓泄去，热气不尔长速，速即不良。治痈疽肿松脂帖方。

黄柏 芎 白芷 白蔹 黄 黄芩 防风 芍药 草 白蜡 当归 大黄（各一两） 细辛（二分） 脂（三两） 松脂（二斤）

上十六味切，曝干极燥，微火煎三上下，手不得离，布绵绞去滓贴之。

治痈疽肿松脂帖方当归 黄 黄连 芍药 黄芩 大黄 腊蜜 芎 （各一两） 松脂（一斤半） 陈 脂（各一合半）

上十味细切，合煎，微火三上下，膏成绵绞去滓，向火涂纸上贴之。

治痈疽松脂帖肿方松脂（一斤） 大黄（三分） 脂（一两） 细辛（半分） 黄芩（一分半） 防风（半分） 白芷 白蔹 芎当归 芍药 草 黄连 白蜡 黄柏（各一分）

上一十五味细切，曝令极燥，先煎脂蜡下松脂烊尽，内诸药三上下，候色足绞以绵布，水中以新竹片上火炙之，施纸上贴之。此药大秘，实有奇效，不妄传之。

治痈疽，升麻薄极冷方升麻（一两） 大黄（一两） 白蔹（六分） 黄 （一两） 黄芩（六分） 白芨（一分，干者） 牡蛎（二分，粉） 龙骨（一两） 甘草（二分，炙） 芎 （一两）

上十味筛，和以猪胆，调涂布敷之痈上，燥易之。

治痈，白蔹薄方白蔹 大黄 黄芩（各等分）

上三味捣筛，和鸡子白涂布上，敷痈上，一燥辄易之，亦可治。又以三指撮置三升水中，煮三沸，绵注汁拭肿上数十过，以寒水石沫涂肿上，纸覆之，燥复易，一易辄以煮汁拭之，昼夜二十易之。

治痈疽始一二日，痛微，内薄令消，猪胆薄方黄 龙骨 青木香 栀子仁 羚羊角 干地黄 升麻 白蔹 大黄 黄柏 黄芩 芎 赤小豆麻黄（去节） 黄连 犀角（一两）

上十六味各等分捣筛，以猪胆调令如泥，以故布开口如小豆大，以泄热气。

治痈肿热盛，口燥患渴，除热止渴，黄 汤方黄 栝蒌 干地黄 升麻（各二两） 麦门冬（三两，去心） 栀子（二十枚） 芍药 黄芩（一两半）

上八味以水一斗，煮取三升，分温三服。

治客热郁积在内，或生疖，黄 汤方黄 （二两） 人参（一两） 芎 当归 甘草（炙，各一两） 远志（去心） 干地黄（各二两） 大枣（二十枚） 生姜（五两） 麦门冬（去心，五两）

上十味切，以水一斗二升，煮取三升，分温三服。

治痈未溃，黄 汤方黄 （四两） 甘草（二两，炙） 桂心（三两） 芍药 半夏 生姜（各八两） 饴（一斤）

上七味以水七升，煮取三升，饴化分三服。

治痈，内补竹叶黄 汤方竹叶（切，一升） 黄 （四两） 甘草（二两） 芍药（四两） 黄芩（一两） 人参（二两） 桂心（一两，如冷用半两） 大枣（十二枚） 干地黄（二两） 升麻（三两） 茯苓 生姜（各一两）

上十二味以水二斗，煮竹叶澄清，取九升，内诸药，更煮取三升，分温三服。

治补度冷下，赤石脂汤方赤石脂 人参 甘草（炙） 干姜（各二两） 龙骨（一两，碎） 附子（大者，一枚，炮）

上六味切，以水八升，煮取二升半，去滓，分温三服，如人行十里进一服。

治取冷过寒，下蚀见出，温中汤方甘草（六分，炙） 干姜（六分） 附子（炮，去皮破，六分） 蜀椒（二百四十粒，去口者出汗）

上四味切，以水六升，煮取二升，分温三服。

治断下补骨，附子汤方附子（二分，炮） 当归 人参 黄连 甘草（炙，各一两） 干姜 桂心 芍药（各二分） 蜀椒（去汗目闭口，半分）

上九味以水五升，煮取一斗五合，去滓分温二服。

治痈疮及恶疮，有恶□ ，猪蹄汤洗方猪蹄（一具，治如食法） 白蔹（二两） 白芷（二两） 黄连（一两） 野狼牙（二两） 芍药（二两） 黄芩 独活大黄（各一两）

上九味以水三斗，煮猪蹄一斗五升，去蹄内诸药煮，煮五升洗疮，日四次，甚良。

治痈疽肿坏多汁，猪蹄汤方猪蹄（一具，治如食法） 芎 甘草（炙） 大黄 黄芩（各二两） 芍药（三两） 当归（二两）

上七味先以水一斗五升，煮蹄取八升，去蹄，内诸药，更煮取三升，去滓及温洗疮上，日三。亦可布内汤中，敷疮肿上，燥复之。

治肘疽方黄连 皂荚（各等分，炙去皮子）

上二味捣下，和以淳苦酒，调令如泥，涂满肘，以绵浓敷之，日三易，良。

治痈疽最脓，增损散方黄 （五分，脓多倍之） 小豆（一分，热口干倍之） 芎 （二分，肉未生倍之） 白蔹（三分，有脓疮不合倍之） 栝蒌（三分，若小便利倍之）

上六味捣筛，令细酒调温服方寸匕，日三。

治痈消脓，木占斯散方木占斯 桂心 人参 细辛 败酱 干姜 浓朴 甘草（炙） 防风 桔梗（以上各一两）

上十味捣筛，酒服方寸匕，入咽觉流入疮中。若痈及疽之不能发坏者，可服。疮未坏，去败酱。已发脓，纳入败酱，此药时有化痈疽成水者，方正桂为异，故两存焉（案：正桂句似误）

治发背及妇人发房并肠痈，木占斯散方木占斯 浓朴（炙） 甘草（炙） 细辛 栝蒌 防风 干姜 人参 桔梗 败酱（以上各一两）

上十味捣筛，清酒服方寸匕，日七夜四。以多为善。败酱，草名也。病在上者当吐，在下者当下脓血，此谓肠痈之属也。诸病在里，惟服此药，即觉有力。及痈疽便即腹痛，长服。治诸疮及疽痔疮已溃，便即早愈。凡俗流医不知用此药，发背有不善而渴，便勤服之。若药力行觉渴心，便消散。若虽服坏，终无苦，但昼夜服勿懈也。发此药消散不觉，肿去时即愈。或长服即去败酱，偏治妇人乳肿诸产，疵速愈良。又云惟服有异，始觉背有不善之也。

治诸痈疽已溃未溃，疮中疼痛，脓血不绝，瞿麦散方瞿麦 白芷 黄 当归 细辛 芍药 薏苡仁 芎 赤小豆（末，各一两）

上九味先以清酒小豆出于铜器中，熬令干后，渍渍后复熬五过止。然后治末，合捣筛，温酒服方寸匕，昼夜各五。

三日后痛痒者，肌肉也。又方：用苦酒渍小豆，多痛倍瞿麦，疮口未开倍白芷，多脓倍黄 、薏苡仁、芍药等。

治痈食恶□ 散方藜芦（一分半） 真珠（一分半） 石硫黄 雌黄 麝香（各三分） 马齿 矾石（熬） 漆头 芦茹（各三分）

上九味筛捣，粉疮上，亦可为膏和敷疮上。

治痈疽食恶，□ 散方雄黄（一两） 矾石（一分，熬） 芦茹（一两）

上三味捣筛，稍着之，随用多少，不限一两。

治痈疽，兑膏方当归 芎 白芷 松脂（各二两） 乌头（一两） 猪脂（二升） 巴豆（十枚，去心皮）

上七味 咀，纳膏中，微火合煎三沸，已纳松脂搅合相得，以绵布绞之去滓，以膏着绵絮兑头丈作兑，兑之疮虽深浅，兑之脓就，兑尽即善。肉疮浅者不起，兑着疮中日三，恶肉尽则止。

治食□ ，青龙膏方白矾（二两，火炼末之） 熟梅（二升，去核） 盐（三合） 大钱（二十七枚）

上四味于铜器中猛火投之，摩灭成末，乃和猪脂捣一千杵，以涂疮上，甚痛勿怪。此膏食恶□ 尽复着，可敷蛇衔膏涂之，令善□ 复生。

治痈疽金疮，生肉膏方大黄 芍药 黄 独活 白芷 芎 （各一两） 当归（一两） 薤白（二两） 生地黄（三两）

上九味 咀，以盛煎猪膏三升，煎三上下，以绵布绞去滓，用兑摩，多少随意，常用之。

治丹痈疽始发， 热浸淫长成， 汤方升麻 黄芩（各三两） 黄连 大黄（各二两） 当归（一两） 甘草（一两，炙） 芎 （二两） 芒硝（三两）

羚羊角屑（各一两）

上九味 咀，以水一斗三升，煮取五升，绞去滓，铛中纳芒硝，上火搅令成沸，尽滓，稍分适冷热贴帛， 肿上数过，其热随手消散。王练甘林所秘，不传此方。

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