卷第一百六十六 产后门(七)

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[卷第一百六十六] 产后大小便不通

论曰内经谓大肠与膀胱。受五脏浊气,名曰传化之腑。此不能久留输泻者也,妇人大小肠,本挟热者,即产之后,血气暴竭,津液内涸,燥热相搏,大小肠秘涩,不能传导,故大小便俱不通也。治产后大小便不通。茯苓丸方赤茯苓(去黑皮)赤芍药当归(切焙)人参枳壳(去瓤麸炒)白术(锉炒)火麻上八味,捣罗七味为末,与麻仁研匀,炼蜜和丸,如梧桐子大,每服二十丸,煎茅根汤下,以利为度。治产后风气壅结,大小便不通。赤芍药丸方赤芍药(一两一分)桂(去粗皮一两)瞿麦(取穗三分)大黄(锉炒一两半)槟榔(锉)上七味,捣罗为末,炼蜜和丸,如梧桐子大,每服二十丸,米饮下,以利为度。治产后因肿满,小腹急胀,大小便不通。木香丸方木香(一两炮)牵牛子(二两微炒别捣罗为末入)防己陈橘皮(去白炒各一两半)槟榔(锉)诃黎勒(炮去核)羚羊角(镑各一两)上七味,捣罗为末,炼蜜和杵令熟,丸如梧桐子大,每服二十丸,煎生姜橘皮汤下。以利为度。治产后大小便不通。榆白皮汤方榆白皮(锉碎四两)桂(去粗皮)当归(切炒)甘草(炙锉)滑石(各一两)上五味,粗捣筛,每服三钱匕,水一盏,煎至七分,去滓食前温服,以利为度。治产后大小便不通。葱胶汤方葱白(一握)牛胶(一片广二寸长四寸)上二味锉碎,以水三升,和煮消尽,去滓顿服。治产后冷热不调,大小便不通。木香煮散方木香(炮为末)青黛(研各一两)上二味,再研令匀,每服二钱匕,水半盏,麻油少许,同煎十余沸,和滓温服之。少顷即通,未通再服。治产后脏腑壅滞,肠胃燥涩,大小便秘。三脘散方大腹皮(炙锉)紫苏茎叶沉香木瓜(切焙)羌活(去芦头各一两)白术芎上一十一味,捣为粗散,每服三钱匕,水一盏,煎至六分,去滓温服,不拘时。治产后大小便不通。腹胀气急,芍药汤方赤芍药芒硝(别研)杏仁(去皮尖双仁麸炒各一两)火麻仁(三分研如膏)大黄(锉上六味,将四味粗捣筛,入火麻仁,同研令匀,每服三钱匕,水一盏半,煎至八分。去滓下芒硝末半钱匕温服,以利为度。治产后大小便不通。脐下妨闷、兼痛。石苇汤方石苇(去毛)赤芍药(各一两)当归(二两锉炒)赤茯苓(去黑皮)瞿麦(取穗各一上七味,粗捣筛,每服三钱匕,水一盏,煎至七分,去滓温服。以利为度。治产后关格闭塞。大小便不通。大黄丸方大黄(二两锉炒)芒硝(一两别研)黄芩(去黑心)赤芍药杏仁(去双仁皮尖麸炒)上七味,捣罗为末,炼蜜和杵,丸如梧桐子大,每服二十丸,食前煎粟米饮下,以利为度治产后大小便不通六七日,腹中有燥屎,寒热烦闷,短汗出腹满。濡藏汤方生葛根(五两切无生者用干葛二两)大黄(半两锉炒)上二味,粗捣筛,每服三钱匕,水一盏,煎至七分,去滓温服。以利为度。治产后内热,大小便不通。柴胡汤方柴胡(去苗)黄芩(去黑心)陈橘皮(汤浸去皮切炒)泽泻羚羊角(镑各三分)栀上九味,粗捣筛、八味,每服三钱匕,水一盏半,煎至八分,去滓下芒硝末半钱匕。更煎一沸温服。治产后大小便不通。栀子仁汤方栀子仁石膏(碎)黄芩(圆小者)泽泻柴胡(去苗)赤芍药(锉)葳蕤(各一两上八味,粗捣筛,每服三钱匕,水一盏,煎至七分,去滓食前温服,以利为度。治产后胸膈噎塞。心下痞坚,行滞气,消饮食。通大小便。木香丸方木香(二两)牵牛子(二十四两炒香别捣取末一十二两)荜澄茄补骨脂(炒)槟榔(上五味,捣四味为末,与牵牛末和匀,渐滴井华水和丸,如绿豆大,每服四十丸。茶汤熟水食后任下。治产后大小便不通。脐下疼痛。兼腹满急胀。槟榔散方槟榔(锉半两)桂(去粗皮)芎独活(去芦头)木香(各半两)大黄(锉炒)上八味,捣罗为散,每服二钱匕,食前温水调下,以利为度。治产后大小便不通。并服泻药腹胀气喘。方盐(半斤炒令变色)上一味,先以浆水一斗半。煎沸下盐末在汤中搅和,倾盆中,看冷热通手,即入盆中坐浸腰腹,须臾便通。汤或渐冷,即入新热汤投之,常令稍热。人困即扶起,少顷又浸。治产后大小便秘涩。木通饮方木通(锉炒)冬葵根(锉各三分)陈橘皮(汤浸去白焙)黄芩(去黑心)甘草(炙锉)上八味,粗捣筛,每服五钱匕,水一盏半,煎至八分,去滓温服,日再。

[卷第一百六十六] 产后乳汁不下

论曰新产水血俱下,暴伤津液,气脉未顺,所以乳汁不下也,若能调其冲任,治手太阴少阳之经不足,则乳脉自然流行,若其经虚,气脉闭而不通。虽强治之。亦无益也。治产后乳无汁。钟乳汤方石钟乳(细研为粉)白石脂(各一分)木通硝石(一分)桔梗(炒二两)上五味,锉碎如麻豆大,每服三钱匕,水一盏,煎七分,去滓温服。不拘时。治产后乳不流行,下奶。如圣散方地胆草栝蒌根莴苣子上三味等分。捣罗为散,每服二钱匕,温葱酒调下,日三四服。治产后乳无汁。漏芦汤方漏芦(去芦头)木通(各一两)钟乳(半两)上三味,捣锉如麻豆大,每服三钱匕,水一盏,黍米半合,同煎候米熟,滤去滓温服,不拘时。治产后乳汁不下。木通汤方木通钟乳(各一两)漏芦(去芦头二两)栝蒌根甘草(各一两)上五味,捣锉如麻豆大,每服三钱匕,水一盏半,黍米一撮,同煎候米熟,去滓温服不拘时。治产后乳汁不下。桔梗汤方桔梗(一两炒)漏芦(去芦头)钟乳粉(各半两)蛴螬(三分炙干)上四味,粗捣筛,每服三钱匕,水一盏,煎六分,去滓温服,不拘时。治产后乳汁少,或不下。木通饮方木通(锉一两半)甘草(炙锉)枳壳(去瓤麸炒各半两)芍药漏芦(去芦头)桑根白皮(锉)黄芩(去黑心各一两)淡竹叶(一握切)上八味粗捣筛,每服三钱匕,水一盏,煎至七分,去滓温服,不拘时。治产后乳汁少,或不下。猪蹄汤方猪蹄(四只以水五升煮汁三升澄清)瞿麦(去梗)漏芦(去芦头)木通(锉各一两)上四味,纳三味粗捣筛,每服三钱匕,猪蹄汁一盏,煎七分,去滓温服。不拘时。治产后乳无汁。麦门冬散方麦门冬(去心焙)钟乳粉理石(研)王瓜根(各半两)蛴螬(七枚炙干)干枣(七枚上六味,捣罗为散,每服三钱匕,浓煎木通汤调下。不拘时服。治产后因病乳汁少。或不下。猪蹄汤方母猪蹄(一具细锉)白油麻(二合洗研细)蛴螬(七枚炙干为末)上三味,先将猪蹄,用水五碗,煮令熟,入研了油麻,再煮俱熟,却入蛴螬末。略煮便倾出,细绢滤澄清,时暖一盏饮之。不拘时。治乳汁不下。王瓜酒方上以王瓜,不计多少,用酒煮至烂熟,饮酒嚼王瓜下,其乳脉自通。治产后乳汁不下,或汁少。鬼箭汤方鬼箭羽(五两锉碎)上一味,粗捣筛,每服二钱匕,水一盏,煎七分,去滓温服。不拘时。治产后乳汁不下。寄生汤方桑寄生(三两握细锉)上一味,粗捣筛,每服三钱匕,水一盏,煎七分,去滓温服,不拘时。治产后乳汁不下或少。栝蒌酒方栝蒌(黄大者一枚锉碎)上一味,熟捣令烂,用好酒五盏,煎取三盏去滓,每服一小盏暖服,不拘时。治产后乳无汁。露蜂房散方露蜂房(三枚锉碎略炒)上一味捣罗为散,每服二钱匕,温酒调下,不拘时服。治产后乳无汁,栝蒌散方栝蒌根(五两切焙干)上一味,捣罗为散,每服二钱匕,以白粥饮调下,温酒亦得,早晨日午至夜各一。治产后乳无汁。鱼灰散方鲤鱼头(五枚锉碎瓦上烧灰)上一味,细研为散,每服二钱匕,以温酒调下,早晨午时夜卧各一。治产后乳汁少。或不下。王瓜根汤方王瓜根(五两以水五碗同捣绞取汁三碗去滓不用)上一味取汁,每服一盏,入酒少许,同煎七分,温服不拘时。治产后乳汁不下。莴苣饮方莴苣子(一合淘)糯米粳米(各半合淘)上二味,用甘草半两,煎汁一升,研前三味,滤去滓,分作三服,服之立下。又方木通(锉)钟乳(细研为粉)麦门冬(去心焙各半两)上半味捣罗为散,每服二钱匕,食后温酒调下。日再。治乳无汁,下乳,漏芦散方漏芦(三分)栝蒌根王瓜根(各一两)木通(锉二两)蛴螬(研三枚)上五味,捣研匀,每服二钱匕,食后温酒调下。日再服。又方母猪蹄(一只)木通(三两)上二味,咀如麻豆大,每服五钱匕,水一盏半,煎至八分,去滓食后温服。并取此汁作羹亦得。

[卷第一百六十六] 产后妒乳

论曰气血流行,则上为乳汁,下为月水,上下通达,不失常度,是谓平人,宜通而塞则为痛风治产后乳汁不泄,结滞肿痛。连翘汤方连翘(未开者)射干杏仁(汤去皮尖双仁炒)大黄(锉炒)柴胡(去苗)甘草(炙上一十味粗捣筛,每服五钱匕,水一盏半,煎至八分,去滓温服,不拘时。治产后妒乳,乳汁不泄,结成痈肿。玄参汤方玄参芍药连翘(去梗)防己射干升麻(锉)芒硝白蔹大黄(锉炒各一两)上一十一味,粗捣筛,每服三钱匕,水一盏半,煎一盏,去滓温服,不拘时。治产后妒乳汁不通。疏肿痛。漏芦散方漏芦(去芦头)地锦蔓荆实(去白皮)黄(锉)当归(切焙)威灵仙(去土各一上六味,捣罗为散,每服二钱匕,温酒调下,不拘时服。治产后乳汁不泄,结成痈肿热痛。升麻汤方升麻玄参芍药生干地黄(焙)连翘瞿麦(取穗各一两)射干(半两)甘草(炙上八味,粗捣筛,每服三钱匕,水一盏,煎至七分,去滓不拘时温服。治产后妒乳。涂敷方野葛芍药薤白当归木通(各半两)附子(一分春月不用此一味)上六味,各细锉如豆大,用醋浸半日后,同煎沸,即先煎猪脂八分一碗,令烟出。次入乱发一分,洗去垢,煎令消,次入松脂一两半,蜡半两,再煎沸,绵布滤去滓,瓷合盛,冷则以治产后妒乳,乳汁不泄,蕴结成痈。连翘汤方连翘大黄(略炒各半两)黄(一两锉)犀角屑芍药木通(细锉)升麻黄芩(去黑心各三分)竹叶(一握切)芒硝(半两)上一十味,粗捣筛,每服三钱匕,水一盏半,煎至八分,去滓温服,不拘时。治产后妒乳,壅结疼痛。牡丹皮散方牡丹皮威灵仙(洗焙)黄(锉)桂(去粗皮)大黄(酒蒸切焙)当归(切焙各一上六味,捣罗为散,每服二钱匕,温酒调下,不拘时服,日三。治产后妒乳,鹿角散方鹿角(一两半)故靴头(二枚)上二味,烧灰研细,每服二钱匕,煎当归酒温调下,不拘时服。治产后妒乳欲成痈。铁粉散方铁粉(研)细辛(去苗叶)芎人参防风(去叉)干姜(炮)黄芩(去黑心)桂上一十二味,捣罗为散,每服三钱匕,酒调下,日四五服,或脓血败坏自出为效。治产后妒乳成痈,鸡屎散方鸡屎(炒干一两)麝香(半钱细研)上二味,为细散,每服一钱匕,煎荆芥酒温调下。不拘时服。治产后乳汁不泄,结滞不消热肿。二灰散方蔓荆实(烧存性)皂荚刺(烧存性各一两)上二味,合研为散,每服二钱匕,温酒调下,不拘时。治产后妒乳,结肿不消热痛。敷乳方升麻木香檀香(各半两)上三味,各取成块者,逐味就沙盆内,用酒少许带湿磨,三味相等,即用鹅羽刷敷乳上,如干以水润之,常令湿润,一日两次敷之。治产后妒乳,结滞成痈肿,发热疼痛。槲皮汤洗方槲皮(三升细切)上一味,以水一斗,煮取七升,通手便洗,不拘时,频暖洗之。治产后妒乳成痈肿,或已破脓血未散,天麻草洗方天麻草(五两细切)上一味,以水一斗,煮取七升,去滓通手洗之,不拘时,频频暖洗。

[卷第一百六十六] 产后乳结核

论曰产后乳结核者,以气血虚弱,风邪搏之,乳脉凝滞,故结而为核,日久不瘥。蕴积生热,热胜则肿,甚则成痈也。治产后乳结核,或成痈肿,发热疼痛。枳壳汤方枳壳(去瓤麸炒)芍药人参黄(锉)木通(锉)当归(切焙)桂(去粗皮)上一十味,粗捣筛,每服二钱匕,水一盏,煎七分,去滓温服,不拘时。治产后乳结核,坚硬疼痛。当归散方当归(切焙)芍药黄(锉)蒺藜子(炒去角)鸡骨(炙)附子(炮裂去皮脐)枳上一十味,捣罗为散,每服三钱匕,酒调服,日三。治产后乳结核,或坚硬疼痛。莽草散方莽草叶(一两)紫葛大黄(各半两)赤小豆(二两)上四味,捣为细末,用醋调如糊,敷结核上,频易之,每易则先以热葱汤洗。治产后乳肿热痛。外敷膏方黄连(去须三分)大黄(生)鼠粪(炒各半两)上三味,捣罗为末,用米糊调,敷乳四边,频易之。每易先用热葱汤洗。治产后乳结核,及初结作痈,服此,麦门冬汤方麦门冬(去心焙)黄芩(去黑心)黄(锉)芍药赤茯苓(去黑皮)甘草木通(上一十味,咀如麻豆大,每服五钱匕,水一盏半,入枣二枚擘,煎取一盏,去滓入沙糖一枣大令销,温服不拘时候。乳消减,即服后方天门冬方治产后乳结核,天门冬丸方天门冬(去心焙二两半)木通(锉)黄(锉)防风(去叉)生干地黄(焙)桑寄生(分)泽兰(去枝梗)茯神(去木)天瓤麸炒)五味子(各半两)上一十七味,捣罗为末,炼蜜为丸,梧桐子大,每服二十丸,加至三十丸,温酒下,日三。治产后乳结核疼痛。或肿欲成痈。外消膏方伏龙肝(半两)大黄(锉半两)生姜(一分洗切研细)上三味,除姜外,为细末和匀,用醋调作膏,看大小摊贴病上,早晚易之。治产后乳结核,欲坏不坏。托里散方威灵仙(洗焙)当归(切焙)牡丹皮芍药(锉)黄(锉)桂(去粗各皮一两)上七味,捣罗为散,每服三钱匕,温酒调下,不拘时候。治产后乳肿,或结核败坏热闷。升麻汤方升麻白蔹(各一两半)大黄(生半两)黄芩(去黑心一两)芒硝(研半两)桂(去粗上八味,捣为粗末,每服三钱匕,水一盏,煎七分,去滓温服,不拘时。治产后乳肿痛烦热。蔓荆实散方蔓荆(实炒二两)甘草(炙半两)上二味,捣罗为散,每服二钱匕,温酒调下,不拘时服。治产后乳结核,肿痛发热烦闷。大黄汤方大黄(锉略炒)芍药楝实(擘破炒去子)马蹄(炙焦黄各一两)上四味,粗捣筛,每服二钱匕,水一盏,煎七分,去滓温服,不拘时。治产后乳初觉有核,渐发热痛,累日不退,欲成痈。黄芩汤方黄芩(圆小者)甘草(炙锉)桑寄生(锉)防风(去叉)木通(锉)麦门冬(去上九味,粗捣筛,每服五钱匕,水一盏半,煎至一盏,去滓温服,不拘时。治乳结核坚硬。当归散方当归(切焙)桂(去粗皮各半两)芍药人参枳实(去瓤麸炒各三分)蒺藜子(炒去上九味,捣罗为散,每服二钱匕,空腹酒调下,日再。

[卷第一百六十六] 产后乳结痈

论曰产后冲任不足,气血俱虚,邪热潜行,入于足阳明之脉,其直行者,从缺盆下乳内廉,经为逆治产后乳痈,欲结未结,发热肿痛。当归饮方当归(切炒)芍药牡丹皮生干地黄(焙)人参黄(锉)大黄(生)升麻连翘上九味,粗捣筛,每服五钱匕,水一盏半,煎至七分,去滓温服,不拘时。治产后乳结核,或肿痛,渐成痈烦热,黄汤方黄(锉)生干地黄(焙)麦门冬(去心焙)升麻(各一两半)人参赤茯苓(去黑上一十味,粗捣筛,每服五钱匕,水一盏半,煎至一盏,去滓温服,不拘时。治产后乳结痈,肿痛烦热。铁粉散方铁粉(别研)肉苁蓉(酒浸切焙)桂(去粗皮)细辛(去苗叶)芎人参防风(上一十二味,捣罗为散,每服二钱匕,温酒调下,不拘时。治乳痈疼痛寒热。蛇蜕皮散方蛇蜕皮(烧灰半两)麝香(二钱)上二味研细,每服二钱匕,热酒调下,不拘时。治产后乳结痈脓,败坏不散,发寒热疼痛。芍药汤方芍药桂(去粗皮)黄(锉)赤茯苓(去黑皮)当归(切炒)生干地黄(焙各一两)上九味,咀如麻豆大,每服五钱匕,水一盏半,入生姜一枣大切,煎至八分,去滓下朴硝末一钱匕,再煎令沸,温服不拘时。治产后乳痈,热痛末结脓者。甘草饮方甘草(半两半炙半生)栝蒌(一枚去皮用瓤)上二味,先以酒三盏,煎甘草至二盏,入栝蒌瓤,煎至一盏,去滓温服半盏,如稠即以温酒少许解之,未效再作。治产后乳痈,脓溃未溃,热痛不已。栝蒌散方栝蒌实(二两)败酱细辛(去苗叶)干姜(炮)浓朴(去粗皮生姜汁炙)桔梗(炒)上八味,捣罗为散,每服三钱匕,温酒调下,水一盏,煎至八分,温服亦得,不拘时。治乳汁不出,蕴积在内,结成痈肿,此名妒乳。蜂房散方露蜂房(烧灰)上一味研细,每服二钱匕,水一盏,煎至六分,温服不拘时。治产后乳痈欲结未结,脓攻疼痛。黄膏方黄(锉)芎当归(切炒)黄芩(去黑心)黄连(去须)白蔹芍药防风(上八味,捣罗为末,用鸡子白调,随大小贴之,每日一易。治产后乳痈肿痛,脓不消散。托外膏方黄(锉一两半)白芷大黄(锉炒各一两)当归(切炒)续断(各三分)薤白(上一十味,将前五味捣为细末,入地黄汁,慢火煎渐稠,次入猪脂松脂薤蜡等。再煎成膏,以新布滤过,新瓷器盛,候冷摊帛上,看大小贴之,逐日一易。治产后乳痈破,脓血不尽。猪蹄汤洗方猪蹄(一具)当归(切炒)芍药黄芩(去黑心)独活(去芦头)莽草大黄(锉炒)上八味捣罗七味为细末,将猪蹄锉洗令净,以水五升,煮熟去滓澄清,纳药再煎令热通手洗乳上,令透拭干,良久又暖洗,不拘次数。治乳痈,黄连膏方黄连(去须)大黄(锉炒各一分)鼠粪末(半两)上三味为细末,煮黍米粥饮,调如膏,于四边敷之。治乳汁不时泄,蕴积于内,遂成痈。漏芦膏方漏芦黄芩(去黑心各一两)米粉(半两)上三味为细末,新水调如膏涂之。治乳痈肿痛。大黄散方大黄(锉)楝实(各一两)芍药(一两一分)马蹄(炙锉一两半)上四味,捣罗为散,每服二钱匕,空腹米饮调下,盖覆取汗,服三剂瘥。治乳肿,初觉有异,麦门冬汤方生麦门冬(去心)黄(锉)防风(去叉)桑寄生(各一两半)甘草(炙三分)木通上八味,咀如麻豆大,每服五钱匕,水一盏半,入枣二枚,煎至八分,去滓纳乳糖一分,再煎一沸,去滓温服。

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