卷第二十九 伤寒门（九）

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[卷第二十九] 伤寒狐惑

论曰狐惑之病，或初得状似伤寒，或因伤寒而变，皆虫证也，虫食其喉为惑，使人生嗄，虫食其下部为狐，使人咽干，其候皆默默欲眠，不得卧，起居不安，恶饮食，面目乍白乍黑是也，此由伤寒病腹内热，饮食少，肠胃空虚，而虫为之不安，故随所食上下部，而病名狐惑也。治伤寒变成狐惑，其脉数，无热微烦，默默但欲卧，汗出，初得之三四日眼赤，得之七八日目四黑，能食者，脓已成也。宜赤小豆当归散方赤小豆（一升水浸令芽生焙干）当归（切焙一两）上二味，捣罗为细散，每服二钱匕，浆水一盏，煎五七沸，和滓温服，不拘时。治伤寒不发汗十日以上，成狐惑病，腹胀面赤，恶闻食臭。羚羊角汤方羚羊角（镑）大腹（并皮子用锉）柴胡（去苗）朴硝各半两葳蕤（三分）石膏（碎）桑根白皮（锉各一两）上七味，粗捣筛，每服五钱匕，水一盏半，煎至八分，去滓温服，不拘时。治伤寒不发汗后变成狐惑，脉数无热，微烦目赤，但欲眠睡，咽干不能食。黄芩汤方黄芩（去黑心）射干（各一两）黄连（去须炒三分）甘草（炙锉）前胡（去芦头）青竹茹知母（焙各半两）上七味，粗捣筛，每服五钱匕，水一盏半，煎至八分，去滓食后温服。治伤寒发汗后，变成狐惑，毒瓦斯发盛，恶闻饮食，咽中干痛，胸胁满闷。犀角汤方犀角（镑三分）黄连（去须炒）芍药木通（锉）木香枳实（去瓤麸炒）射干人参半上九味，粗捣筛，每服五钱匕，水一盏半，生姜一枣大拍碎，煎至八分，去滓食前温服。治伤寒狐惑病。桃仁汤方桃仁（去皮尖双仁炒）槐子艾（各一两）上三味，咀如麻豆大，每服五钱匕，水一盏半，枣三枚劈破，煎至八分，去滓温服。治伤寒狐惑，咽喉涩痛，唇口破，唾脓血。知母汤方知母（焙一两）石膏（二两）黄芩（去黑心）甘草（炙锉各三分）上四味，粗捣筛，每服五钱匕，水一盏半，糯米一匙，煎至八分，去滓食前温服。治伤寒病后，有疮出下部。黄连犀角汤方黄连（去须半两）犀角（镑一两如无以升麻代之）乌梅（七枚）木香（一分）上四味，咀如麻豆大，每服三钱匕，水一盏，煎至六分，去滓温服。治伤寒阴阳不和，变成狐惑，目如鸠赤，面色斑纹如锦。木通汤方木通（锉一两）吴茱萸（汤洗三遍炒干）桂（去粗皮）细辛（去苗叶各半两）甘草（三分锉炙）上五味，粗捣筛，每服五钱匕，水一盏半，枣二枚劈破，葱白五寸，煎至八分，去滓食前温服。治伤寒不发汗成狐惑，六七日不解，寒热未去，胸胁满痛，默默欲睡卧，不欲食心烦善呕腹痛。前胡汤方前胡（去芦头一两）半夏（一两半汤洗七遍炒干）黄芩（去黑心）甘草（炙锉各三分）人参（一两）上五味，粗捣筛，每服五钱匕，水一盏半，生姜一枣大拍碎，枣三枚劈破，煎至八分，去滓空心温服。治伤寒发汗不解，变成狐惑，寒热无常，心中躁闷，不欲饮食。半夏汤方半夏（汤洗七遍炒干）木通（锉）桃仁（汤浸去皮尖双仁炒）附子（炮裂去皮脐）桂（去粗皮）葛根枳壳（去瓤麸炒）黄芩（去黑心各半两）羚羊角（镑一分）升麻（一分半）麻黄（去根节三分）上一十一味，锉如麻豆，每服五钱匕，水一盏半，生姜一枣大拍碎，煎至八分，去滓温服。治伤寒不发汗，变成狐惑病，在阳曰惑，在阴曰狐，其状默默眠睡，起则不安，喉中干燥，恶闻食臭，其面或赤或白，语声微弱，先宜服此薰草汤方零陵香黄连（去须炒各一两）上二味，锉如麻豆大，分二服，每服用浆水二盏，浸药一宿，煎至一盏去滓，食前温服，日再。治伤寒狐惑，下部疮。雄黄导气散方雄黄（研）青葙子苦参黄连（各半两）桃仁（去皮尖双仁炒研一分）上五味，捣研为散，以生艾捣汁和如枣子大，绵裹导下部，蓄汁和更佳，冬月无艾，只用散绵裹亦得。治伤寒发汗下利不解，心中躁闷，复发壮热，大肠不通，咽中干痛，变成狐惑。皂荚丸方皂荚（二挺去皮子慢火炙黑）大黄（半两生用）槟榔（锉）木香（各一分）上四味，捣罗为末，炼蜜和捣三五百杵，丸如梧桐子大，每服二十丸，生姜茶清下，不拘时、日再。治伤寒狐惑，微烦默默欲卧，毒瓦斯上攻，咽干声嗄，下蚀湿，或便脓血。雄黄丸方雄黄（研）当归（锉炒各三分）芦荟（研）麝香（研各一分）槟榔（锉半两）上五味，捣研为末，煮面糊和丸，如梧桐子大，每服十五丸至二十丸，食前温粥饮下，日三。治伤寒狐惑，神思昏闷，大便难，肌肤热。柴胡散方柴胡（去苗）大黄（锉炒）赤芍药槟榔（锉）枳实（麸炒去瓤各一两）半夏（半两姜汁浸令透焙）上六味，捣罗为散，每服二钱匕，浓煎苦楝根汤调下，米饮亦得。治伤寒狐惑，虫蚀上部则声嗄。甘草泻心汤方甘草（炙四两）黄芩（去黑心）人参干姜（炮各三两）黄连（去须一两）半夏（汤洗去滑七遍曝干二两）上六味，咀如麻豆大，每服五钱匕，水一盏半，生姜二枣大拍碎，煎取八分，去滓温服、日再。治伤寒不发汗，变成狐惑，毒瓦斯上攻，喉咽疼痛，下利不止。地榆汤方地榆黄连（去须）木香（各半两）白术（一分半）甘草（炙锉）阿胶（炙燥各一分）上六味，粗捣筛，每服五钱匕，水一盏半，生姜一枣大拍碎，煎至八分，去滓食前温服。治伤寒狐惑病在上焦。撩膈汤方苦参（一两）甘草（半两生用）上二味，细锉，用浆水一盏半，煎至八分去滓，五更初服，良久即吐。治伤寒狐惑，毒攻下部，肛内生疮。熏洗四皮汤方槐白皮柳白皮桑白皮桃白皮上四味，等分，各细锉，每用四两，以浆水一斗，煎至七升去滓，熏洗下部。治伤寒不发汗，变成狐惑，毒瓦斯下蚀肛门，痒甚不已，或下脓血。槟榔丸方槟榔（半两生捣末）杏仁（四十九粒汤浸去皮尖双仁研）丹砂（半两别研）麝香（一钱研）上四味，同研匀细，用饧和丸，如枣核大，先用椿根槐白皮各二两，以水一斗煎十余沸，熏洗肛门后，将药内之。治伤寒狐惑，毒蚀下部，肛外如，痛痒不止。雄黄熏方雄黄（研半两）上一味，先用瓶一只口稍大者，入灰半瓶，灰上放火，将雄黄烧之，候烟出，坐瓶口熏之。

[卷第二十九] 伤寒百合

论曰伤寒百合病者，谓百脉一宗，悉致其病也，其状意欲食复不能食，常默默，欲得卧，复不能卧，欲出行，复不能行，食饮有时美，如有寒又如无寒，如有热复如无热，口苦小便赤黄，得药则吐利者是也，此皆由伤寒及虚劳大病后，腑脏虚，营卫耗弱，不能平复，变成斯疾也，然以百脉一宗，悉致其病，又无复经络，故其病证变异，而治之者，亦宜各随其证。治伤寒百合已经下后。百合滑石代赭汤方百合（七枚劈破）滑石（一两碎）代赭（如弹丸大一枚碎）上三味，先以水洗百合，渍一宿，白沫出，去其水，更以新汲水二盏，煎取一盏去滓，别用新汲水二盏，煮滑石代赭，取一盏去滓，后合和重煎取一盏半，分温再服。治百合伤寒病吐之后者。百合鸡子汤方百合（七枚劈）鸡子黄（一枚）上二味，先以水洗百合，渍一宿，当白沫出，去其水，更以新汲水二盏，煎取一盏去滓，纳鸡子黄搅匀，分温再服。治百合伤寒已经汗后。百合知母汤方百合（七枚劈）知母（一两）上二味，先将百合劈碎，用新汲水二盏，浸一宿，当有白沫出，去却沫水了，却用新汲水二盏，煮百合取汁一盏去滓，盛于净器中，又将知母亦用新汲水二盏，煮取一盏去滓后，将百合知母汁相和，同煎取一盏半，不计时候，分温作二服。治百合伤寒病变发热，百合滑石汤方百合（一两）滑石（三两）上二味，捣罗为散，更入乳钵、研如粉，每服空心，米饮调下二钱匕，日二服，当微利，即住服。治百合伤寒病已经吐下发汗，病形如初者。百合地黄汤方百合（七枚劈）生地黄汁（一盏）上二味，先以水洗百合渍一宿，白沫出，去其水，更以新汲水二盏，煮取一盏去滓，纳地黄汁，再煎取一盏半，分温再服，中病服，大盒饭如漆。治百合伤寒病不瘥，不思食，欲成劳。百合半夏汤方百合（二两）半夏（汤洗七遍炒令干）人参赤茯苓（去黑皮）黄连（去须锉微炒）知母（各一两）生干地黄（焙一两半）上七味，粗捣筛，每服五钱匕，用水一盏半，入生姜一分拍碎，同煎至八分，去滓食后温服、日二。治伤寒百合病久不瘥，不思食，欲成劳。百合柴胡汤方百合（二两）柴胡（去苗）知母（焙）黄连（去须锉微炒）秦艽（去苗土）栝蒌根（各一两）甘草（半两炙赤）上七味，粗捣筛，每服五钱匕，水一盏半，生姜半分拍碎，煎至七分去滓，食前温服日三。治伤寒百合病似劳，形状如疟。百合紫菀汤方百合紫菀（去苗土）柴胡（去苗）杏仁（汤浸去皮尖双仁炒令黄）白茯苓（去黑皮）甘草（炙令微赤上六味，等分，粗捣筛，每服五钱匕，水一盏半，生姜半分拍碎，煎至七分，去滓空心温服，日晚再服。治伤寒百合病补阴养阳。浓朴散方浓朴（去粗皮姜汁炙令紫黑色）桃仁（去皮尖双仁炒黄别研）杏仁（去皮尖双仁炒令黄别研各一两）紫石英（别研）白藓皮五加皮（锉）桑根白皮（锉各半两）上七味，捣研为散，更入乳钵，一处研如粉，每服食前，用葱白糯米煎汤调下二钱匕，日二。治伤寒瘥后，已经二七日，潮热不解，将变成百合病，身体沉重无力，昏如醉状。百合前胡汤方生百合（三枚劈洗）前胡（去芦头）麻黄（去节各一两半）葛根（锉二两）生麦门冬（去心半两）石膏三两碎上六味，咀如麻豆大，每服五钱匕，水一盏半，煎取七分，去滓温服，后如食顷再服。治伤寒百合兼下利不止，心中，坚而烦呕。半夏汤方半夏（三两汤洗七遍焙令干）黄芩（去黑心）百合（各一两半）干姜（炮裂）黄连（去须锉微炒）人参（各一两）甘草（炙令赤锉半两）上七味，粗捣筛，每服五钱匕，水一盏半，生姜半分拍碎，枣三枚劈破，煎至七分，去滓食后温服日二。

[卷第二十九] 伤寒阴阳易

论曰凡伤寒大病之后，气血未复，若房事太早，不特令病患劳复，因尔染易，男病传女，女苦小腹急痛，力弱着床，不能转侧，举动凭人，若不即治则死，或经岁月渐至羸困亦死。治伤寒大病瘥后，劳复阴阳易。枳实汤方枳实（去瓤麸炒）栀子仁（各一分）豉（二合绵裹）雄鼠粪（一七枚微炒）上四味，粗捣筛，用淘米泔二盏，先煎取一盏半，后下药，再煎取八分，去滓食前分温作二服，未效再服。治伤寒阴阳易，惊气欲绝。荆芥汤方荆芥穗（半两）鸡（炙半两）桑螵蛸（锉炒一分）雄鼠（一枚和皮骨烧灰别研）上四味，以三味粗捣筛，每服五钱匕，用水二盏，入葱白薤白各一茎切，煎至一盏，去滓下鼠灰末一钱匕，搅令匀，空心温服，日晚再服。治伤寒后未平复合阴阳，毒瓦斯感动身体，热气冲胸，头重不能举，四肢拘急，小腹痛，或筋脉舒缓，气力疲乏，眠卧着床，不能摇动，甚者手足拳，即死。木香丸方木香（一两）犀角镑屑生干地黄（焙）葳蕤（各三分）杜仲（去粗皮炙锉半两）沉香（锉）白术（各三分）石膏（研碎）当归切（焙各一两）芎（锉）知母（焙各三分）柴胡（去苗）肉苁蓉（酒浸去皴皮焙各一两）槟榔（锉）香子（炒）人参（锉）白茯苓（去黑皮各半两）附子（炮裂去皮脐一两）上一十八味，捣罗为细末，炼蜜和丸，梧桐子大，每服三十丸，空心温酒下。治伤寒阴阳易，一身疼重少气，小腹急，或引阴中拘挛，热上冲胸，头重不欲举，眼中生花，或膝胫拘急。烧散方妇人中（烧作灰妇人病取男者）上一味，细研，水服方寸匕，日三，小便利阴头肿为愈。治伤寒后阴阳易，身体重，小腹里急，阴头微肿，立效汤方韭（一握细切）雄鼠粪（二七枚炒）上二味，都用水三盏，煎至二盏，去滓，不计时候，一日服令尽，汗出即愈。治伤寒后阴阳易，头痛壮热。石膏汤方石膏（二两研）荆芥穗（一两）青竹茹（半两）上三味，粗捣筛，每服三钱匕，水一盏，煎至七分，去滓食后温服。治伤寒后阴阳易，小腹拘急，阴肿身体热，毒瓦斯冲心胸，头重不能举。葳蕤汤方葳蕤（一两）桂（去粗皮半两）木香（三分）雄鼠粪（二七枚微炒）荆芥穗（半两）上五味，粗捣筛，每服五钱匕，用水一盏半，煎至一盏，去滓食前温服，日再服，以瘥为度。治伤寒后阴阳易，头重百节解，吸吸少气，着状不能摇动，甚者手足拳阴肿。丰本汤方韭根（洗切焙）栝蒌根（各二两）青竹茹干姜（焙各半两）雄鼠粪（炒一分）上五味，粗捣筛，每服五钱匕，用水一盏半，煎至一盏，去滓食前温服。治伤寒阴阳易。二灰散方手足指甲（二十片男病用女者女病用男者）中衣裆（一片男病用女者女病用男者）上二味，并烧作灰，研令细，分三服，不计时候，温酒调下。治伤寒未平复，阴阳交易，壮热头痛，或鼻中出血。犀角汤方犀角（镑屑一两）石膏（研碎三两）竹茹（锉碎）葛根（锉）丹参（各一两）上五味，粗捣筛，每服五钱匕，水一盏半，煎至一盏，去滓食后温服。治伤寒后未平复合，阴阳相易，力劣汗出，及鼻衄头疼。杜仲散方杜仲（去粗皮炙锉一两）牡蛎（熬二两）上二味，捣罗为细散，每服二钱匕，食后浓煎麻黄根汤调下，日三服。

[卷第二十九] 伤寒鼻衄

论曰伤寒鼻衄者，由热气蕴盛，血溢妄行，盖心主血，肝则藏之，肺主气，鼻则通之，心肺为热邪所伤，则血随气行，所以从鼻出也。昔人谓阳盛则衄者，盖阳盛则热盛，热盛则宜衄，故伤寒太阳证衄血乃解，谓是故也。至于阴病，则不宜衄，盖阴证自无热，安得而衄，故治伤寒鼻衄脉微者。黄芩芍药汤方黄芩（去黑心三分）芍药甘草（炙各半两）上三味，粗捣筛，每服三钱匕，水一盏，煎至六分，去滓温服。治伤寒及温病，应发汗而不发汗，内有瘀血，鼻衄吐血，面黄大便黑。犀角地黄汤方犀角（如卒无以升麻代之）牡丹皮（各一两）生地黄（半斤）芍药（三分）上四味咀如麻豆大，每服五钱匕，水一盏半，煎至一盏，去滓温服，有热如狂者，加黄芩去黑心二两其人脉大来迟，腹不满自言满者，为无热，不用黄芩。治伤寒衄血不止。茅花汤方茅花（一把）上一味，锉碎，以水三盏，煎浓汁一盏，分二服，无花以根代之。治伤寒热病，鼻衄不止，或兼唾血。黄连散方黄连（去须）伏龙肝淡竹茹（各三分）黄芩（去黑心一两）栀子仁甘草（炙各半两）上六味，粗捣筛，每服五钱匕，水一盏半，生姜一枣大拍碎，煎至八分，去滓入生地黄汗半合，乱发灰半钱匕，搅匀更煎一沸，食后温服。治伤寒鼻衄不止。竹茹汤方青竹茹黄芩（去黑心各一两）蒲黄伏龙肝（各半两）上四味，粗捣筛，每服五钱匕，水一盏半，煎至八分，去滓下藕汁一合，搅匀食后温服。治伤寒鼻衄不止，头面俱热。犀角汤方犀角（镑）大青甘草（炙各三分）升麻鸡苏茎叶小蓟（各一两）黄芩（去黑心）芍药（各一两半）生干地黄（焙）朴硝（各二两）上一十味，咀，如麻豆大，每服五钱匕，水一盏半，煎至八分，去滓温服。治伤寒鼻衄不止，此是阳毒攻肺。阿胶汤方阿胶（炙令燥）黄芩（去黑心各一分）葱白（五寸连须）豉（一百粒）干艾叶（炒半两）上五味，细锉，分作二服，每服用水一盏半，煎至七分，去滓下生地黄汁一合，搅匀食后温服。治伤寒鼻衄及吐血，心中坚硬，遍身疼痛，四肢烦闷。刺蓟汤方刺蓟生麦门冬（去心）生干地黄（焙各一两）鸡苏赤茯苓（去黑心）青竹茹（各半两）上六味，咀如麻豆大，每服三钱匕，水一盏，生姜一枣大拍碎，煎至七分，去滓食后温服。治衄血不止。黄芩汤方黄芩（去黑心）栀子仁大黄（锉炒）蒲黄荆芥穗（各半两）上五味，锉如麻豆大，每服三钱匕，水一盏半，煎至八分，去滓温服，不拘时候。治伤寒鼻衄不止。金黄散方郁金甘草（炙各半两）黄药子黄柏（去粗皮炙各一分）上四味，捣罗为细散，每服二钱匕，冷水调下，不拘时，以止为度。治伤寒头痛壮热，鼻衄不止，钩藤汤方钩藤桑根白皮（锉）马牙硝（各一两）栀子仁甘草（炙各三分）大黄锉（炒）黄芩（去黑心各一两半）上七味，粗捣筛，每服三钱匕，水一盏，竹叶三七片，煎至六分，去滓下生地黄汁一合，搅匀食后温服治伤寒鼻衄不止。竹茹汤方青竹茹（鸡子大一块）生地黄（半两拍碎）上二味，以水一盏半，煎至八分，去滓食后温服。治伤寒肺热，衄血不止，羚羊角汤方羚羊角（镑）犀角（镑）麦门冬（去心焙）栀子仁紫菀（去苗土各三分）牛黄（研）玄参（各一分）人参黄甘草（炙各半两）赤茯苓（去黑皮一两）上一十一味，粗捣筛，每服五钱匕，水一盏半，煎至八分，去滓食后温服、日二。治伤寒内热鼻衄，痰壅吐逆。前胡汤方前胡（去芦头）甘草（炙）白术陈橘皮（汤浸去白焙）大腹皮（各三分）赤茯苓（去黑心）旋复花桔梗（焙各半两）半夏（汤洗七遍半两）上九味，粗捣筛，每服五钱匕，水一盏半，生姜一枣大拍碎，煎至八分，去滓食后温服。治伤寒鼻衄，去五脏热毒。黄土汤方灶中黄土当归（切炒）甘草（炙）芍药黄芩（去黑心）芎（各三分）桂（去粗皮一分）生干地黄（焙一两半）青竹茹（半两）上九味，粗捣筛，每服五钱匕，水一盏半，煎至八分，去滓食后温服。治伤寒鼻衄不止。发灰散方乱发（一团如碗大烧成灰）麝香（研半钱匕）上二味，同研极细，每服一钱匕，新汲水调下，又取少许吹鼻中立瘥。治伤寒衄血，心胸烦满。四生饮方生地黄汁（三合）白药子（一分为末）上五味，和匀，于银石器中，微温过，食后分二服。治伤寒鼻衄不止，头痛壮热。升麻汤方升麻鸡苏茎叶芍药（各一两）青蒿犀角（镑各半两）芒硝（三分）上六味，粗捣筛，每服三钱匕，水一盏，煎至六分，去滓下地黄汁一合，食后温服。治伤寒鼻衄，及一二斗不止。苦药散方苦药（一两）上一味，捣罗为细散，每服一钱匕，食后新汲水调下。治伤寒鼻衄地黄饮方生地黄汁（二合）蜜（二合）上二味，搅匀顿服。治时疾壮热，头痛鼻衄不止。生地黄饮方生地黄汁生藕汁生姜汁生蜜（各二合）上四味，和匀，分作三服，每服微煎，食后临卧服。

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