诸症

《圣济总录》 > 卷第七十二·积聚门诸症

论曰积气在腹中，久不瘥，牢固推之不移者症也，此由寒温失宜，饮食不节。致腑脏气虚弱，食饮不消，按之其状如杯盘牢结。久不已，令人身瘦而腹大，至死不消。诊其脉弦而伏，其坚不转动者，死之候也。

治诸症结痛，起于胁下，按之而坚。妨痛不能饮食。渐加羸瘦。当归煮散方

当归（切焙）鳖甲（用醋频蘸炙令黄色）桂（去粗皮）木香桔梗（炒）桃仁（汤浸去皮尖双仁炒

上七味，除桃仁外，捣罗为末，入桃仁同研令匀，每服三钱匕，水一盏，煎至六分。去滓温服，逐日空腹日午夜卧各一。

治积年症块，京三棱汤方

京三棱（炮锉一两）青橘皮（去白焙半两）桂（去粗皮一分）大黄（锉碎炒半两）木香（一分）槟

上六味，粗捣筛，每服五钱匕，水一盏半，煎至七分，去滓温服。空腹日午夜卧各一。

治症块冲心，气满食不下。手足烦闷，鳖甲丸方

鳖甲（去裙醋蘸炙黄色）诃黎勒（微煨去核各二两）防葵甘草（炙锉）人参大黄（锉炒各一两半）白术桂（去粗皮）郁李仁（去皮别研）杏仁（去皮尖双仁熬熟别研如膏各一两）

上一十味，除研外，捣罗为末，入郁李仁杏仁同研匀。炼蜜丸梧桐子大。空腹温酒下二十丸，渐加至三十丸，以微利为度。

治积年症块，血气凝滞，木香丸方

木香吴茱萸（陈者淘七遍炒干）青橘皮（去白焙各半两）巴豆（去皮九十粒研如膏用纸裹压出油研）砂（用沸汤化于瓷碗中用慢火熬水尽收霜再研一分）

上五味，除研外，捣罗为末。入巴豆砂研令匀，于火中煨，粟米饭丸绿豆大。每服温酒下三丸至五丸，食后服，溏利勿怪，老小减服。

治症癖腹满如鼓，坐卧不安，食即欲吐，气闷喘急，槟榔汤方

槟榔（二两微煨锉）赤茯苓（去黑心）芍药京三棱（微煨锉）陈橘皮（汤浸去白焙各一两半）

上七味，粗捣筛，每服三钱匕，水一盏。煎至七分去滓温服，空腹午后各一。

治症癖气胀，腹痛，胁肋胀满，不思食饮，柴胡汤方

柴胡（去苗）赤茯苓（去黑皮各三分）桔梗（炒）木通（锉各一两）芍药鳖甲（去裙醋蘸慢火

上七味，粗捣筛，每服三钱匕，水一盏，煎至七分，去滓温服，空腹午后各一。

治症癖气块，胁肋满，腹胀不能饮食，腹痛，防葵丸方

防葵（锉碎）柴胡（去苗）赤茯苓（去黑皮各三分）桂（去粗皮）木香（各半两）鳖甲（去裙醋蘸慢火炙黄色）槟榔（锉各一两半）桔梗（炒）郁李仁（汤浸去皮尖别研如膏各一两）大黄（锉碎微炒一两一分）当归（切焙）京三棱（炮锉）五味子（各半两）

上一十三味，除研外，捣罗为末，入郁李仁同研匀，炼蜜丸梧桐子大，空腹温酒下二十丸。

治症癖食气食劳，五膈痰逆，夹食丸方

乳香（别研如粉）木香丁香肉豆蔻（去壳）当归（切焙）青橘皮（去白焙）京三棱（炮锉各半两）紫菀（去苗土）干姜（炮裂）附子（炮裂去皮脐）巴豆（去皮心别研纸裹压出油各一两）鳖甲（去裙用醋蘸慢火炙令黄色二两）丹砂（一分别研如粉）

上一十三味，除乳香丹砂巴豆外，捣罗为末，然后入乳香等三味，同研令匀，都入臼中，用荞麦面与药末，临时以意看多少，入面。徐徐入新汲水，捣候可丸即止，丸如绿豆大，煎淡浆水令沸，旋旋入药，煮三五沸漉出。于日中曝干，每服五丸，食后用茶酒温水下。

治症癖气块，鳖甲丸方

鳖甲（去裙醋蘸炙黄色）木香乌头（炮裂去皮脐）柴胡（去苗各一两半）京三棱（炮锉）当归（切焙）桂（去粗皮）浓朴（去粗皮涂生姜汁炙令微烟出锉）陈橘皮（汤浸去白焙各二两）甘草（炙锉）槟榔（锉各半两）大黄（锉碎炒）朴硝（研如粉各三两）

上一十三味，除朴硝外，捣罗为末，同研令匀，炼蜜丸梧桐子大，空腹用温酒下十丸，饮下亦得。

治症块粉砂饼方

粉霜胡粉（各一两）砂丹砂白丁香腻粉（各半两）

上六味研为末，入面一两，水和捏作饼，如棋子大，慢火烧熟，每服一饼，麝香米饮嚼破服。

治积年血气症块。往来疼痛，吐逆不纳饮食，保命丸方

当归（切炒）乌头（炮裂去皮脐）芍药桂（去粗皮）干姜（炮各半两）大黄（锉炒一两）斑蝥（二十一枚用糯米炒令黄色为度去翅足）

上七味。捣罗为末，醋煮面糊丸，梧桐子大，空心食前温酒下一丸。

治虚积食气蛊胀水气。年深症癖，五食丸方

大戟（刮去皮）甘遂（各半两生）猪牙皂荚（生去皮子一两）胡椒（一分）芫花（半两醋浸一宿炒

上六味，捣研为末，合研匀，水煮面糊和丸，如绿豆大，每服五丸，用米面绿豆煎汤放温下，量病患大小，加至七丸。

治症块气积，下结胸，一切积滞，半夏礞石丸方

半夏（四十枚汤浸七遍）巴豆（四十粒去皮心膜）杏仁（去皮尖双仁四十枚）猪牙皂荚（去皮四十挺四味用好醋浸七日取出以布绞取汁熬成膏入众药）礞石（研细炒五钱）丁香木香沉香

上一十二味，将后八味，捣研为末。入在前膏子内，一处再捣细令匀，丸小豆大。看虚实，煎枣汤下二丸。烂嚼干柿，干咽下亦得。

治症块，消食积，止心腹疼，木香扁丸方

木香砂（通明者各一钱）半夏（中等者一十枚生姜浆水洗七遍）桂（去粗皮三钱）荜茇（四十九枚中等者）杏仁（二十一粒去皮心膜出油三二分）巴豆（二十一粒去油三分）

上七味，先将杏仁巴豆同研如泥，以好米醋八分一盏，熬至二分以下成稠膏。入前药末和匀，再入枣肉，丸绿豆大，捏扁丸，常服食后良久一丸，生姜汤下，要转三丸，男子妇人心痛，炒莱菔醋汤下治症癖。化气取食积，及本脏气水疾蛊胀，大戟丸方

大戟（半两）芫花（醋炒一两）巴豆（一百粒去皮以水五升煮水尽为度去心少出油细研）甘遂

上九味。捣研为末，于银石器内，炒令极热，勿令焦，炼蜜丸梧桐子大，常服生姜汤下一丸，如取转，量脏腑虚实加减。

治症积五积食气，诸药无效者，没药丸方

没药（研）硫黄（研）白丁香生当归（切焙）芫花（醋浸半白炒）砂（通明者研）乳香（研）丹

上九味。捣研为末，合研匀，用水浸炊饼和剂，捣一千杵，丸梧桐子绿豆麻子三等大，每服一丸，妇人血气童子小便和酒下，心头高硬当归酒下，远年症积，五积食气。生姜汤下，小儿脾积，癖气，腊茶清下，大人与大丸，十五以下与中等，十岁以下与第三等者服。

治积聚症块。及涎积等，续随子丸方

续随子（三十枚去皮）腻粉（二钱）青黛（炒一钱匕研）

上三味，先研续随子令烂。次下二味，合研匀细。以烧糯米软饭和丸，如鸡头大。每服先烧大枣一枚，剥去皮核烂嚼。取药一丸推破，并枣同用冷腊茶清下，服后便卧。至中夜后，取下积聚恶物为效。

破症块，消积气，干漆丸方

干漆（四两捣为末炒令烟尽）五灵脂（用瓶子盛地坑子内以火烟尽取灰二两）皂荚（长五寸许锉以麻缠定用泥固济火烟尽取灰二两）香子（炒令香）木香（鸡骨者）槟榔（结实者锉）桂（去粗皮）附子（炮裂去皮脐）青橘皮（去白炒）陈橘皮（去白炒）白牵牛（炒令香熟）大黄（劈开锦文者炒）蓬莪术（炮锉）京三棱（用醋纸裹锉）芫花（米醋浸一宿炒干用各二两）

上一十五味，捣罗为末，炼蜜为丸，如梧桐子大。生姜汤下二十丸。至三十丸。忌猪鱼热面等物。

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