筋痹

《圣济总录》 > 卷第二十·诸痹门筋痹

论曰∶《内经》曰，风寒湿三气杂至，合而为痹。又曰∶以春遇此者为筋痹。其状拘急，屈而不伸是也。筋痹不已，复感于邪，内舍于肝，是为肝痹。其状夜卧则惊，饮多数小便，上为引如怀。盖淫气乏竭，痹聚在肝。治法以筋痹为先，筋痹既平，则邪弗入于肝矣。

治筋风，四肢挛痹。天麻丸方

天麻（二两）苦参（三两）细辛（去苗叶二两）菖蒲（二两）牛膝（去苗，酒浸，焙二两）赤箭（二两）附子（炮裂，去皮脐一两）地榆（二两）人参（二两）芎（一两）桂（去粗皮一两半）木香（一两）陈橘皮（汤浸，去白，焙干一两半）当归（切，焙）赤芍药酸枣仁（微炒）威灵仙（去土）本（去苗土）防风（去叉，锉）独活（去芦头）各二两

上二十味，捣罗为细末，炼蜜和杵为丸，如梧桐子大。每服温酒下二十丸，日二服，加至三十丸。

治筋痹，以筋虚为风所伤，故筋挛缩，腰背不伸，强直时痛。牛膝汤方。

牛膝（去苗，酒浸，锉，焙）防风（去叉）丹参前胡（去芦头各二两）石斛（去根二两半）杜仲（去粗皮，涂酥炙，锉）秦艽（去苗土）续断（各一两半）陈橘皮（汤去白各一两

上一十味，除大麻仁外，粗捣筛。每服五钱匕，水一盏半，煎五七沸，别下麻仁末一钱匕，煎至一盏，去滓，空腹服，日二。

治筋痹肢体拘急，不得伸展。独活散方。

独活（去芦头三两）附子（炮裂，去皮脐）薏苡仁苍耳防风（去叉）蔓荆实芎

上一十味，捣罗为细散。每服一钱匕，空腹以温酒调下，日二。

治肝痹多惊悸，神思不安。茯神散方。

茯神（去木）酸枣仁（微炒）黄（锉）人参各一两熟干地黄（焙）远志（去心）五味子（各半两）白茯苓（去黑皮一两）丹砂（别研半两）

上九味，除丹砂外，捣罗为散，入丹砂末，再研匀。每服一钱匕，以温酒调下，不计时候。

治肝痹两胁下满，筋急不得太息，疝瘕四逆，抢心腹痛，目不明。补肝汤方。

白茯苓（去黑皮一两二钱）乌头（四枚炮裂，去皮脐）蕤仁（研）柏子仁（研）防风（去叉）细辛（去苗叶各二两）山茱萸桂（去粗皮三分）甘草（炙，锉半两）

上九味，锉如麻豆，入研药拌匀。每服五钱匕，水一盏半，入大枣二枚（劈开），同煎数沸，去滓，取一盏服，不计时。

治肝虚气痹，两胁胀满，筋脉拘急，不得喘息，四肢少力，眼目不明。细辛汤方。

细辛（去苗叶）防风（去叉）白茯苓（去黑皮）柏子仁（研）桃仁（汤浸去皮尖、双仁，麸炒微黄）山茱萸甘草（炙，锉各三分）蔓荆实枳壳（去瓤，麸炒各半两）

上九味，粗捣筛。每服三钱匕，水一盏，大枣三枚（劈破），同煎数沸，去滓，取七分温服，不计时候。

治肝痹头目昏塞，四肢不利，胸膈虚烦。防风汤方。

防风（去叉）一两芎黄（锉）五味子人参茯神（去木）独活（去芦头）羚羊角（镑屑）前胡（去芦头）各三分细辛（去苗叶）酸枣仁（微炒）甘草（炙）各半两

上一十二味，粗捣筛。每服三钱匕，水一盏，大枣三枚（劈破），同煎，取七分，去滓温服，不计时候。

治筋痹多悲思，颜色苍白，四肢不荣，诸筋拘挛，伸动缩急，腹中转痛。五加皮酒方。

五加皮枳刺（炒）猪椒根皮（各八两）丹参（八两）桂（去粗皮三两）当归（切，焙三两）甘草（炙）天雄（炮裂，去皮脐）秦椒（去闭口及目，炒出汗）白藓皮木通（锉各四两

上一十五味，锉如麻豆大，以夹绢囊盛贮，清酒三斗渍之，春夏三四宿，秋冬六七宿。

初服二三合，稍加，以知为度。

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