发背方四十一首

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 《外台秘要》 > 卷第二十四发背方四十一首

（其乳石发背自有正方在第三十八卷中具述）千金论曰∶凡发背皆由服饵五石，寒食更生散所致，亦有单服钟乳而发者，又有生平不服诸石而自发背者。此是上代有服之者，其候率多于背两胛间，起初如粟米大，或痛或痒，仍作赤色，人皆初不以为事，日渐长大，不过十日，遂至不救，其临困时，方圆径三四寸，高一寸，疮有数十孔，以手按之，诸孔之脓皆反出，寻即失音不言。所以养生者，小觉背上痛痒有异，即取净土冷水和泥捻作饼子，径一寸半，浓二分以粗艾大作炷灸泥上，贴着疮上灸之，一炷一易饼子。若粟米大时，可灸七饼即瘥，若榆荚大，灸二七炷即瘥，至钱许大，日夜灸不住乃瘥，并服五香连翘汤，及铁浆诸药攻之，乃愈，又常以冷水射之，渍冷石熨之，日夜勿止，待瘥，住手，此病忌面酒肉五辛等，亦有当两肾上发者。

又论曰凡服石人皆须大劳役，四体无得自安，如其不尔，多有发动，亦不得遂便恣意取暖，称适已情，必须违欲以取寒冻，虽当时不宁，于后在身多有所益，终无发动之虑。

又发背方。

凡肿起于背胛中，头白如黍粟，四面相连，肿赤黑，令人闷乱者，名发背也。即禁房，慎蒜面，不速灸治，即入内杀人，灸当疮上七八百壮，有人不识，多作杂肿疗之皆死。

又方：取乱发灰酒服方寸匕。

又方：以三年酢滓，微火煎，令调和牛脂封上，日一易。

又方：取狗牙灰酢和敷之。

又方：取猪羊脂封之，亦疗发乳。

又方：以蛇头灰水和敷之。

又方：饮铁浆三升，下利为佳。

又方：以鹿角灰酢和涂之。古今录验同

又方：烧古 末之如粉，鸡子白和敷上，日三，即瘥止。

又发背及痈疽溃漏，并未溃毒肿方。

栝蒌 榆皮 胡燕窠 鼢鼠土女人月水布洗取汁

上五味并须等分，以月水汁和如泥，封肿上，干即易之。溃者四面封，已觉即封，从一日至五日，令瘥。（翼同）又疗痈疽溃漏发背，及小小瘰 ，李根散方。

李根 半夏（洗） 栝蒌（各一升） 甘草（二两炙） 葛根（三两） 桂心（四两） 当归（二两） 通草（一两） 芎 （一两半） 白蔹（一两） 桔梗（二两） 浓朴（炙） 黄芩（各一两）芍药（四两） 附子（一两炮）

上十五味为散，酒服方寸匕，日三，疮大困者，夜再服，有患发背骨出，身有三十余痈疖，服此瘥。忌羊肉、饧、海藻、菘菜、猪肉、冷水、生葱。（范汪同）又治诸虚不足，发背痈疽经年，瘥后复发，或由大风聚结毒瓦斯，在内闭塞，夏月已来，出攻于背，久不疗，积聚作脓血。为疮内漏大内塞排脓散方。

山茱萸 五味子 茯苓 干姜（各六分） 当归（四分） 附子（二分炮） 肉苁蓉（八分）石斛（五分） 菟丝子（三分酒渍） 巴戟天（八分） 瞿麦（三分一云地麦地肤地肤子也）远志（八分去心） 人参（五分） 甘草（五分炙） 麦门冬（八分去心） 石苇（四分） 芎（四分） 芍药（五分） 干地黄（八分） 桂心（五分）

上二十味为散，酒服方寸匕，日三夜一，稍加至两匕，长服终身不发痈疖。忌同前。

又内补散，疗痈疮发背方。

蜀升麻 黄芩 人参（各二分） 干姜 白蔹 桂心 甘草（炙） 附子（炮） 防风（各一两） 芎 （一两） 赤小豆

上十一味为散，酒服方寸匕，日三夜再。（一云蜀椒非）又内补散，主痈疽发背，已溃排脓生肉方。

当归 桂心 人参（各二两） 芎 浓朴（炙） 桔梗 甘草（炙） 防风 白芷（各一两）

上九味为散，酒服方寸匕，日三夜再，疮未合，服勿停。忌。（范汪同）又瞿麦散，主排脓止痛利小便方。

瞿麦（二两） 芍药（二两） 桂心（半两） 赤小豆（半合） 芎 （半两） 白蔹（半两） 黄（一两） 当归（二两） 麦门冬（二两去心）

上九味为散，先食温酒服方寸匕，日三。忌生葱。翼深师同又薏苡仁散，主令痈自溃长肌肉方。

薏苡仁 桂心 干姜 白蔹 当归 肉苁蓉（各一两）

上六味为散，先食温酒服方寸匕，日三夜再。（翼同）又黄 竹叶汤，主胸背游热痈疽方。

生地黄（八两） 黄 甘草（炙） 芍药 黄芩（各三两） 人参 石膏（碎） 芎当归（各二两） 生姜（五两） 大枣（三十枚擘） 半夏（四两洗） 淡竹叶（切一升） 麦门冬（去心三两）

上十四味，以水一斗二升，煮竹叶取九升，去滓，纳药煮取三升，分四服，相去如人行五六里，再服。日三夜一。忌海藻菘菜羊肉饧。（古今录验同）又排脓内塞散，主大疮热已退，脓血不止，疮中肉虚疼痛方。

防风 茯苓 白芷 桔梗 远志（去心） 甘草（炙） 人参 芎 当归 黄 （各一两） 桂心（二分） 附子（炮二枚） 浓朴（二两） 赤小豆（五合熬）

上十四味捣散，酒服方寸匕，日三夜一。忌同前。

又麝香膏，主诸恶疮及痈疽发背上恶肉方。

麝香（研） 雄黄（研） 真珠（研各一两） 矾石（一两熬）

上四味细筛，以猪膏搅令如泥，涂恶肉尽止，更敷生肉膏佳。

又疗痈疽败坏生肉膏方。

生地黄（一斤） 辛夷 独活 当归 黄 大黄 芎 （各一两） 薤白（五两） 白芷芍药 黄芩 续断（各一两）

上十味切，以腊月猪脂四升煎，敷之佳。

又方：大黄 附子（炮） 芎 雄黄 真珠（各一两） 白蔹 矾石（烧） 黄芩 茹（各二两） 雌黄（一两） 莽草（一两）

上十一味，先以猪膏一升半，煎六沸，去滓，纳 茹矾石末搅之，涂疮上，恶肉尽止。

（刘涓子同）

又方：茹（漆头者） 矾石（各二分熬） 雄黄（二分研） 硫黄（二分）

上四味为散，纳疮口中，恶肉尽止，勿使过好肉也。

又发背上初欲作肿即服此方。

栀子仁（一百枚） 大黄 升麻 黄芩 甘草（炙各三两）

上五味切，以水九升，煮取三升半，分三服，使利便止，不下更进一服。忌海藻菘菜，从瞿麦散以下九方。并疗发背部中已次之。（文仲备急同并出第二十三卷中）

范汪疗痈肿发背虎牙散方。

虎牙（炙） 干姜 附子（炮） 当归 甘草（炙） 防风 桂心 王不留行 茯苓（各一两）

上九味捣下筛，服方寸匕，日三。忌同前。（出第三十一卷中）

又疗痈发背，排脓内补，铁屑散方。

当归 人参 细辛 甘草（炙） 苁蓉 黄 桂心 防风 黄苓 铁屑 芎 芍药

上十二味，各等分合捣为散，服方寸匕。忌同前。

又疗痈肿牢核，发背成脓。莽草膏方。

莽草 芎 当归 细辛 附子（炮） 黄芩 乌头（炮） 牛膝 踯躅 野葛 茯苓 防风杜蘅（各一两） 猪脂（二斤）

上十四味切，用猪肪合煎，去滓，敷疮上，日再。忌同前。

又卓氏白膏，疗痈疽发背，金疮已坏，及未败火疮。诸 疥患疗之方。

当归 附子（炮） 细辛 芎 续断 牛膝 通草 甘草（炙） 白芷（各二两） 蜀椒（三合） 芍药 黄 （各一两）

上十二味 咀，以猪膏二升，煎之微火上，以白芷色黄，药成，绞去滓，以敷疮上。日三，忌同前。

又疗发背发乳房及诸恶疮膏方。

黄连 当归 马齿 芎 薯蓣（各一两） 珍珠（十四枚） 矾石（半两烧） 黄柏（半两） 石苇（三分去毛） 生竹皮（三合） 猪肪（一斤）

上十一味 咀，细切肪，美酒一升合煎，石苇焦，膏成去滓，有病稍稍敷上，亦可酒服枣核大一枚。忌同前。（并出第四十一卷中）

救急疗发背，百无不瘥方。

取猪羊脂切作片，冷水浸取粘贴，暖彻易之，五六十片即瘥。若初贴少许即寒，寒定好眠甚妙。

又疗发背，若初觉赤肿，肿上作小疮，疼不可近方。

急用针刺上七八针，取冷水用筒击射肿上，日夜不止，疼歇肿消。（出第五卷中）

又疗发背方。

取白面搜，围肿四畔，令童子七人尿渍之。

又方：以马粪封之，干易，妇人发乳亦瘥。

又方：取蔚臭草捣取汁，服一鸡子，滓封上，热即易之。

又方：捣地菘汁一升，日再服，以瘥止。

又方：大黄 锻石（熬） 小豆

上三味等分末，白酒和涂，立效。忌羊肉、热面、大酢。（并出第六卷中）

近效凡发背皆发出自肠胃，流入五脏，仕流多香港脚为主，或有先服乳石并热肉面，并失饥房者，时凡发背初亦一点白，四边赤色，渐渐长大，或杯盏并碗许大，四边生饭浆小小疮如粟米许大，亦时时抽掣痛，此两状。皆是死病。一日内堪医，十日以外不济，就中冬月得此病，即延得三五日，其发背初觉，即须当头灸二十一壮，如杯许大，即五花灸之，各二十一壮，即服牛蒡子栝蒌葛粉，第二服犀角汤泻之，不然服犀角丸。亦得大效也。忌梨、鲤鱼、面、酒、肉浆水粥。（真胪肪贾显录）凡发背候，憎寒壮热，身如拘束，或口干不用食，疮初出如青紫色者毒重，赤者轻，脓如稀泔者极重，脓稠白赤者轻。（张道士升玄房陵口录留）又疗恶寒啬啬，似欲发背，或已生疮肿瘾疹起方。

硝石（三两）

上一味，以暖水一斗和令消，待冷。取故青布叠三重，可似欲赤处方圆湿布 根，热即换之，频易瘥。

又疗发背及一切毒肿方。

生麻油（六合） 黄丹（二两半） 地胆（两钱捣碎筛） 生栗子（四十九枚取大小中者熬焦去皮碎绢筛）

上四味，和于铜器中盛，用炭火重汤煎候沫溢出，与器口欲平，取小麦一合，分二人嚼取筋，急纳药中搅，使与相和，膏擎下，安铜器冷水中，成膏讫，以故绵涂膏贴所苦处，晨夕换膏。

又疗前疮定讫，令生肌方。黄四员外云极效麝香（两钱） 枣皮灰（半两） 生麻油（六合）

上三味，依法和，用火重汤上煎十余沸，稀稠前药相似，取故绵涂膏贴疮上，膏渐取瘳减。唯得吃白羊头肉，但是豆并不得吃，余如药法。

又疗痈肿犀角丸，主肠痈乳痈发背，一切毒肿，服之化为水神验方。

犀角（十二分） 蜀升麻 黄芩（各四分） 大黄（五分） 防风（四分） 巴豆（二十二枚去心皮熬令黄） 人参（四分） 当归（四分） 黄 （四分） 干蓼蓝 黄连 甘草（炙） 栀子仁（各四分）

上十三味捣为末，别捣巴豆，成膏纳末和，以杵研捣令相得，炼蜜和搜，更捣二三百杵，暖减丸一切

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