山瘴疟方一十九首

《外台秘要》 > 卷第五山瘴疟方一十九首

病源此病生于岭南带山瘴之气也，其状发寒热，休作有时，皆由挟溪源岭瘴温毒瓦斯故也，其病重于伤暑之疟矣。（出第十一卷中）

短剧疗山瘴疟，陵鲤甲汤南方山岭溪源瘴气毒作，寒热发作无时痿黄肿满四肢痹弱，皆山毒所为也，并主之方。

陵鲤甲（十片炙千金用十四片）乌贼鱼骨（去甲）鳖甲（炙各一两）常山（三两）附子（一枚炮）

上五味切，以酒三升渍之一夕，先疟发前稍稍服之，勿绝药味，兼以涂身体，断杂人勿食饮，过时乃得通人进饮食。忌苋菜生葱生菜猪肉。（千金文仲备急经心录并同出第六卷中）

千金疗乍寒乍热乍有乍无，山瘴疟酒方。

常山（三两）鳖甲（炙）升麻附子乌贼鱼骨（去甲各二两）

上五味并切，绢袋盛，以酒六升渍之，小令近火转之，一宿成，一服一合，比发可数服或吐。忌猪肉生葱生菜苋菜。（肘后疗老疟久不断出第十卷中）

备急夫瘴与疟分作两名，其实一致或先寒后热，或先热后寒，岭南率称为瘴，江北总号为疟，此由方言不同，非是别有异病，然南方温毒，此病尤甚，原其所归，大略有四∶一山溪毒瓦斯，二风温痰饮，三加之鬼疠，四发以热毒。在此之中，热毒最重，故所用药物，须审病源，患疟瘴之后，特须防瘴而发痢，死不旋踵，所以然者，瘴体先虚，虚不宜痢，又瘴宜冷瘥，痢宜温断，断痢则益瘴，断瘴则益痢，大率如此，不可不慎，非直药疗，亦须宜加将息取适，若能用一色药，兼二种病，冷而止痢，温而断疟，最其妙也，如不然，先须断痢，然后疗瘴，瘴缓痢急故也，仍率须作挟毒防之，不得专医其痢，又服瘴药，皆在发前，必须平旦空腹服，服药之后，勿洗手面漱口，勿通外人，勿吃食，勿劳力，既过发时久，小进糜粥，如此将疗无不即断，又当发热之时，慎勿多饮冷水及多服冷药，若心下冷结，更是难疗，得疟之后，复成症癖，亦有即发气者死不救，若热渴者豉汁暖服，取足得吐弥善，水煮豉研犀汁与服，兼时进生葛根汁，其大热盛者，与紫雪如两枣许大，水和饮之，并烧猪粪人粪，作黄龙汤亦善，各可服三二升，又捣一大鼠绞汁与服，大止热毒，瘴热病服此俱效。（其鼠并头皮五脏等全捣若汁少着少许水和绞亦不难服常用立验也）又疗瘴疟服药后灸法。

灸大椎三四十壮，无不断，若先寒者，将欲寒，预前以炭火安床下，令背暖，并炙鳖甲末一方寸匕，暖酒和服，至发时令得三服，被覆过时无不断，此是陶氏法，比欲寒时，但以火炙其背，亦乃即瘥者，纵发亦轻，效验。

又疗瘴疟，常山丸方。

常山黄连豉（各三两）附子（二两炮）

上四味捣筛为末，蜜和丸如梧子，发前空腹服四丸，欲发更服三丸，饮下之，自旦至暮，乃食三日，勿杂食猪肉鱼肥腻，及生冷生葱生菜。（桂广州家传已用有效此方兼痢者瘥）又麻黄散方。

麻黄（去节）常山杏仁（去尖皮熬）人参干漆（熬）甘草（炙）鳖甲（各二两炙）

上七味作散，平旦空腹温酒三合服方寸匕，日再，宜七日连服，服后七日不得食杂物，此许仁则五方，元比部云在岭南服得力大验。年时常服一剂，按此兼补虚羸者。忌苋菜生葱生菜海藻菘菜。

又若患瘴热实兼吐痢者，大黄汤方。

大黄常山升麻甘草（炙各三两）

上四味切，以水七升，煮取二升半，分三服，发前尽服，别取吐利，此蒋家传。忌海藻菘菜生葱生菜。

又若瘴热兼痢苦渴者，乌梅饮方。

乌梅（二十枚取好者擘破）

上一味，以水一大升，煮取一大盏，去梅和一匙蜜，细细啜之，近方验。（并出第二卷中）延年蜀漆丸，主岭南瘴气发，乍热乍寒，积劳似疟，皆主之。

千金翼方云，兼主疟，连年不瘥方。

蜀漆知母升麻白薇地骨皮麦门冬（各五分）乌梅肉鳖甲（炙）葳蕤（各四分）石膏（八分）甘草（三分炙）常山（六分）豆豉（一合熬）

上十三味捣筛为末，蜜和丸如梧子大，饮下十丸，日再服，加至二十丸，此方用无不瘥加光明砂一两，神良。忌海藻菘菜人苋生葱生菜。（千金亦疗劳疟崔氏千金翼集验并同出第十七卷中）

救急疗疟瘴疠，经百日或一年以上诸药不能瘥，进此方无不损者，蜀漆汤方。

白薇蜀漆知母甘草（炙）苦参升麻龙胆（各二两）常山大黄（别渍后下各四两）鳖甲（炙）石膏（碎）茯苓黄芩（各三两）香豉（二合裹）独蒜（七颗切）淡竹叶（切一升）

上十六味切，以水一斗渍之，并春酒二升合煮取三升，去滓，分三服，未发前一服，欲至发时又一服，皆温之，当发日勿见人，在一静房卧，药滓置病儿头边，仍以药汁涂手面，过时任出。忌肥腻腥臊滑物生冷海藻人苋大酢菘菜生葱生菜。

又朱砂丸方

朱砂（光明者）牛膝常山（各等分）

上三味捣筛为末，蜜和丸如梧桐子，候疟发日，平明服七丸，饮下，欲觉发时，更服七丸，当日不断，更作一服，即瘥。忌生葱生菜生血物油腻牛肉等。

又敕赐长孙祥极效常山汤方。

常山（八分）橘皮（六分）牡蛎（四分熬）桂心（二分）

上四味捣筛为散，发日平旦酒服一方寸匕，临发又一匕，发后又一匕，二日不得洗手面，七日忌食杂物，唯药用酒，余皆断，或吐或不吐，皆瘥。忌生葱生菜。

又方：取五六岁儿小便一升，纳白蜜二大匙，搅使相得，去白沫讫，即顿服当大吐碧绿痰，然后食，若不得吐，但数小便亦佳，以前两方吐碧痰外，更吐白沫出后可吃食，不然，瘴气终不除。

又常山汤方。

常山苗一握（无苗取根五两代之）独蒜（七颗）淡竹叶（二握）豉（一合裹）鳖甲（三两炙）

上五味切，以苦酒三升，煎取一升，临发随性多少服之，尽服之讫，当大吐便愈。忌人苋生葱生菜。

古今录验瘴疟及嶂气，常山汤方。

常山（三两细切）

上一味捣碎，虚弱者二两，蒜七瓣去皮中切，以酒一小升半渍一宿旦去滓，暖服尽，须臾当吐令尽好，过时食，一日不得漱口及洗手面，三七日慎生葱生菜生冷肉面油腻，若早发者，半夜服，要令吐。（出第四卷中）

近效疗疟瘴，孟补阙岭南将来极效，常山丸方。

常山豉（熬）桃仁（去尖皮熬等分）

上三味各捣末，先以豉和桃仁捣如泥，然后下常山末细搅，蜜丸如梧桐子，候欲发前一食时酒下四十丸，须臾更服二十丸，如不瘥更服，远不过三服，能信用者无不瘥。忌生葱生菜。

又凡跋涉江山，防诸瘴疠及虫毒等，常服木香犀角丸方。

青木香犀角（屑）羚羊角（屑各六分）升麻玄参猪苓槟榔（各十分）鳖甲（炙）甘草（炙各八分）豉（二十分熬）

上十味捣筛为末，蜜和丸，如梧子，酒饮服三十丸，日二服，若体热即去甘草槟榔，加大黄二十分。忌海藻菘菜。

又主疟兼痢，无问赤白水谷鲜血瘴皆瘥，黄连犀角丸方。

黄连犀角（屑）香豉（熬各二两）龙骨（四两）牡蛎（二分熬）

上五味捣筛为末，蜜和丸如梧子，米饮下三十丸，日三服，瘥止。忌猪肉冷水油腻等。

又瘴疟不瘥，蜀漆丸方。

蜀漆青木香升麻鳖甲（炙）牡蛎（熬）朱砂猪苓香豉（各四分）常山大黄（各八分）

上十味捣筛为末，蜜和为丸，如梧子，米汤下十二丸，日二服，渐渐瘥至平复止。忌人苋油腻陈臭生血等物。

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