温疟方五首

《外台秘要》 > 卷第五温疟方五首

病源夫温疟与寒疟安舍，温疟得之冬，中于风寒，寒气藏于骨髓之中，至春则阳气大发，邪气不能出，因遇大暑，脑髓铄，肌肉消释，腠理发泄，因有所用力，邪气与汗偕出，此邪气先藏于肾，其气先从内出之于外，如是则阴虚而阳盛，盛则病矣，阳衰则气复反入，入则阳虚，阳虚则寒矣，故先热而后寒，名曰温疟，疟先寒而后热者，此由夏伤于大暑，汗大出，腠理开发，因遇夏气凄沧之小寒，寒迫之，藏于腠理皮肤之中，秋伤于风，则病成矣，夫寒者阴气也，风者阳气也，先伤于寒而后伤于风，故先寒而后热，病以时作，名曰寒疟，先伤于风而后伤于寒，故先热而后寒，亦以时作，名曰温疟，夫病疟六七日但见热者，温疟也。（出第十一卷中）

甲乙经黄帝曰夫疟皆生于风夏伤于暑，秋为疟。黄帝问疟先寒而后热，何也。岐伯对曰∶夫寒者阴气也，风者阳气也，先伤于寒而后伤于风，故先寒而后热也，名曰寒疟。

又问曰∶先热而后寒者，何也？对曰∶先伤于风而后伤于寒，故先热而后寒也，名曰温疟。

其但热而不寒者，阴气先（千金作孤）绝，阳气独发，即少气烦冤，手足热而欲呕，名曰瘅疟。

又曰温疟者得之冬，中于风寒，寒气藏于骨髓之中，至春即阳气大发，邪气不能出，因遇大暑，脑髓铄肌肉消释。（腠理）理发泄因有所用力邪气与汗偕出，此邪气先藏于肾，其气先从内出之于外，如是者阴虚而阳盛，盛则病矣，阳衰则气复反入，入则阳虚，阳虚则复寒矣，故先热而后寒，名曰温疟。

又曰，瘅疟者，肺素有热，气盛于身，厥气逆上，中气实而不外泄，因有所用力，腠理开，风寒舍于皮肤之内，分肉之间而发，发则阳气盛，阳气盛而不衰，则病矣，其气不及于阴，故但热不寒，热气内藏于心，外舍分肉之间，令人销铄脱肉，故名曰瘅疟。（出庚卷第七千金同）广济疗温疟渐渐羸瘦欲成骨蒸常山汤方。

常山（三两）车前叶（一握）甘草（二两炙）猕猴骨（三两炙）乌梅肉（二两）天灵盖（一两烧作灰末）驴粪汁（三合）

上七味切，以水六升，煮五味，取三升，去滓，下粪汁天灵盖末分三服，微吐不利。

忌生葱生菜海藻菘菜面粘食等。

又疗温疟，常山丸方。

常山乌梅肉（熬）豉天灵盖（烧各六分）知母朱砂蜀漆大黄（各四分）

上八味捣筛，蜜和丸如梧子，空肚以温酒下二十丸，至三十丸，日三服，并未发前服，不吐利。忌生葱生菜生血等物。（并出第十卷中）

千金论曰，瘅疟者，阴气孤绝，阳气独发，其候也，少气烦满，手足热，欲呕，热而不寒，气藏在心。

又曰，有温疟者，其脉如平人，无寒时热，其候骨节疼烦，时呕，朝发暮解，暮发朝解，皆白虎加桂心汤主之方。

知母（六两）甘草（二两炙）石膏（碎一斤）粳米（六合）

上四味切，以水一斗二升煮，取米烂，去滓，加桂心三两，煎取三升，分温三服，覆令汗，先寒发热汗出者愈。忌海藻菘菜生葱。伤寒论云，用秕粳米，不熟稻米是也。（出第十卷中）

备急竹叶常山汤疗温疟，壮热微寒温疟之候也，壮热后如觉微寒，或瘅疟依时手足冷，少时便壮热，亦有手足烦热干呕者，疟先大寒后大热者，并主之神效，尤宜乳下小儿亦瘥方。

常山（三两切）淡竹叶（一握）小麦（一升）

上三味，以水五升渍一宿，明旦煮取二升，温分三服。忌生菜生葱。（支短剧文仲并同出第三卷中）

延年疗温疟壮热不能食知母鳖甲汤方。

知母鳖甲（炙）地骨皮（各三两）常山（二两）竹叶（切一升）石膏（四两碎）

上六味切，以水七升，煮取二升五合，去滓，分三服。忌蒜猪肉苋菜生葱生菜。（出第十七卷中）

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