五脏刺

《黄帝内经太素》 > 卷第二十二九针之二五脏刺

平按：此篇自篇首至末，见《灵枢》卷五第二十《五邪篇》，又见《甲乙经》卷九第三至第八等篇。

邪在肺，则病皮肤寒热①、上气、喘、汗出、咳动肩背。

肺病有五②。

平按：“皮肤”下《灵枢》有“痛”字，《甲乙》有“痛发”二字。

①“寒热”前，盛文堂本有“痛”字。

②“有五”，盛文堂本误作“五有”。

取之膺中外输，背三椎五椎之傍，以手疾按之快然，乃刺之，取之缺盆中以起之。

膺中内输，在膺前也；膺中外输，肺输也，在背第三椎两傍。心输在第五椎两傍，各相去三寸，按之快然，此为输也。肺之五病，取于肺输及肺缺盆中也。

平按：“输”《灵枢》作“腧”，《甲乙》作“俞”。“三椎五椎”《灵枢》作“三节五脏”，《甲乙》无“五椎”二字。“以起之”《灵枢》、《甲乙》作“以越之”。

邪在肝，则两胁中痛，寒中，恶血在内行者，善瘛节时肿，

肝病有四也③。

平按：“则两胁中痛”《甲乙》作“则病两胁中痛”。“行者善瘛节时肿”《灵枢》作“行善掣节时脚肿”，《甲乙》作“胻节时肿善瘛”。

③“也”字，盛文堂本无。

取之行间以引胁下，

行间，足厥阴脉荥①，肝脉也，在大指间。肝在胁下，故引两胁下痛，与《明堂》少异也。

①“荥”，盛文堂本作荣；仁和寺本亦作“荥”。

补三里以温胃中，

三里，足阳明胃脉。人病寒中，阳虚也。故取三里补足阳明，即胃中温也。

取血脉以散恶血，

恶血在内上下行者，取其病处脉血见者，刺而散之也。

取耳间青脉以去其痹。

耳间青脉，附足少阳脉瘛脉，一名资脉，在耳本，如鸡足青脉络，刺出血如豆，可以去痹也。

平按：“痹”《灵枢》作“掣”，《甲乙》作“瘈”。注“附”，袁刻作“跗”。

邪在脾胃，则肌肉痛。阳气有余，阴气不足，则热中、善饥；阳气不足，阴气有余，则寒中、肠鸣、腹痛；阴阳俱有余，若俱不足，则有寒有热，皆调于三里。

阳气，即足阳明也。阴气，即足太阴也。此脾之七病，皆取三里以行补泻，故曰调之。

平按：“则肌肉痛”《灵枢》、《甲乙》作“病肌肉痛”。“善肌”，袁刻误作“善肌”。“皆调于三里”《灵枢》作“皆调其三里”。

邪在肾，则骨痛阴痹。阴痹者，按如不得，腹胀腰痛，大便难，肩背颈项痛，时眩。

取之涌泉、昆仑，视有血者尽取之。

涌泉，足少阴脉井，足心陷中，屈足卷指宛中。昆仑，足太阳经，在外踝后跟骨上陷中。肾之痹病，皆取此二穴，刺去血也。

平按：“则骨痛”《灵枢》、《甲乙》作“则病骨痛”；“按如不得”作“按之而不得”。“颈项痛”《甲乙》作“颈项强痛”。

邪在心，则病心痛，喜悲，时眩仆。视有余不足而调之其输。

心病三种，皆调其手心主经脉之输也。

平按：《甲乙》“喜悲”作“善悲”；“而调之其输”作“而调其俞”。

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