19、癫狂

女，30岁

神经错乱，狂喊乱跳，家人无法，乃用绳索细绑。脉数极，关部不对呼吸，狂叫，怒目视人。问及月经，伊夫告以适来二日，其间烧热两夜，变为发疯。综上诸情，断乃热入血室，激动肝气，以龙胆泻肝汤，作为初治。

龙胆草、栀子、连翘、黄芩、生地各二钱，正西庄（水浸兑服）三钱，青蒿钱半。

服两剂，狂言减少，发气时不跳，然喃喃多语，改用消遥散：

柴胡二钱，黄芩、当归、生地各二钱，川芎钱半，酒白芍钱半，莲子心一钱。

服两剂，病势续减，月经复行，有时自言自语，见人发笑。予以为胆寒未透，改处温胆汤加味：

竹茹、陈皮、半夏、云苓、台党、九节菖蒲、远志各二钱，枳实钱半，甘草（炙）钱半，铁落一撮同煎，两剂而安。

女，33岁

出外奔跑，狂言妄语，不避亲疏，不知羞耻。因其手臂大力紧缩，无法察脉。仅从其身强力大，跑跳乱言，知为实证。其笑貌中，现出愁眉怒目，料其必有隐曲，未得如愿，激成肝火上炎，致令心阳亢盛，精神错乱。摸其身，有热怯手，先以消遥散加天竺黄二钱，琥珀屑钱半，铁落一撮煎服。服两剂，接续以

郁金二两，白矾一两，水打丸，如胡椒大，每日开水吞服二十粒，吃完为度。

自此病势日减，已不骂人，不热，但自言自语，发笑，不吃饭，索冷食，叫要回河南。十日后，仍喃喃自语，大便不畅，尚能外出。嘱服天王补心丹，每日开水吞服五钱。另用大红缎一尺，分两次炖猪肚吃，从此而安。

男，年未详

乱跳乱言，日夜不宁，亦不思饮食。据云烧热后发疯，曾服药，不效。脉沉至骨，面色淡白，舌中褐色，单笑，以手捻人，自言自语，喃喃不休，闻声音，立现惊慌状。断其因受惊而神不守舍，遂成癫症。书云癫属阴，当有胆寒，授以：

台党四钱，远志二钱，枳实二钱，竹茹二钱，茯神（辰砂和人乳拌）二钱，酸枣仁二钱，炙甘草一钱，九节菖蒲二钱，姜枣各二。

服四剂，仍自语不休，但笑容稍敛，手不捻人，夜间可睡三小时（发病后半月未成眠），能向人索食物。改方：

硝石远志、茯神、柏子仁、勾耳、九节菖蒲、天竺黄、金钗石斛、覆盆子、菟丝子、百合各二钱，西党四钱，酸枣仁三钱，木蝴蝶三对

服八包，精神渐趋正常，后用安肾养心法，最后亦用大红缎炖猪肚吃，全愈。

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