卷五十九

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[子部,医家类,薛氏医案

　　钦定四库全书

薛氏医案卷五十九

明　薛已　订

保婴撮要六

发热症

小儿之热有心肝脾肺肾五脏之不同虚实温壮四者之不一及表里血气隂阳浮陷与夫风湿痰食各当详之心热者頟上先赤心烦心痛掌中热而哕或壮热饮水己午时益甚肝热者左颊先赤便难转筋寻衣捻物多怒多惊四肢困倦寅卯时益甚脾热者鼻上先赤怠惰嗜卧身热饮水遇夜益甚肺热者右颊先赤手搯眉目喘咳寒热饮水日西热甚肾热者颏下先赤两足热甚骨苏苏如虫蚀热甚不能起於牀夜间益甚仍当辨其虚实实则面赤气粗口燥唇肿作渇饮冷大小便难或掀衣露体烦啼暴叫伸体而卧睡不露睛手足指热宜用表下虚则面色青白恍惚神缓口中虚冷嘘气软弱喜热恶寒泄泻多尿或乍凉乍温怫鬰惊悸上盛下泄夜则虚汗屈体而卧睡而露睛手足指冷宜用调补壮热者肢体大热热不已则发惊癎温热者肢体微热热不已则发惊搐隂虚则内热阳盛则外热以手轻扪之则热重按之不热此皮毛血脉之热热在表也重按之筋骨之分则热轻手则不热此筋骨之热热在里也不轻不重按之而热此肌肉之热热在表里之间也以虚实分属表里而言之壮热恶风寒为元气不充表之虚热也壮热不恶风寒为外邪所客表之实热也壮热饮汤为津液短少里之虚热也壮热饮水为内火销铄里之实热也若夫内外皆热则喘而渇齿乾烦寃腹满四肢热逢风寒如炙於火能冬不能夏是皆阳盛隂虚也脉尺寸俱满为重实尺寸俱弱为重虚脉洪大或缓而滑或数而鼓此热盛拒隂虽形症似寒实非寒也热而脉数按之不鼓此寒盛格阳虽形症似热实非热也发热恶热大渇不止烦燥肌热不欲近衣其脉洪大按之无力或兼月痛鼻乾者此血虚发躁也当补其血如不能食而热自汗者气虚也当补其气仲景论内外不足发热自汗之症禁不可发汗如饮食劳役虽病发热误发其汗则表必虚也身热而汗出者风也发热身疼而身重黄者湿也增寒发热恶风自汗脉浮胸痞者痰也发热头痛脉数者食也寸口脉微为阳不足隂气上入阳中则恶寒尺脉弱为隂不足阳气下入隂中则发热隂阳不归其分则寒热交争也昼则安静夜则发热烦躁是阳气下陷入隂中也昼则发热烦躁夜则安静是重阳无隂也当亟泻其阳峻补其隂至若身热脉弦数战栗而不恶寒者瘅疟也发热恶寒脉浮数也温病也若四肢发热口舌咽乾是火热乘土位湿热相合故烦躁闷乱也若身体沉重走注疼痛乃湿热相抟风热郁而不得伸也心热则用泻心汤导赤散安神丸肝热则用泻青丸柴胡饮子脾热则用泻黄散肺热轻则用泻白散重则用凉膈散及地骨皮散肾热则用滋肾丸实热则宜疏下虚热则宜调补壮热者导赤散温热者泻黄散若肢体热轻则用惺惺散重则用羌活散之类大便秘者二黄犀角散余热不退者地骨皮散骨节疼痛者栀子仁汤宿滞内作者紫霜丸肝火内热者龙胆草汤隂盛隔阳而热者人参理中汤肝经血虚生风而搐者用四物天麻钓藤鈎若热藴便秘者四顺清凉饮热而二便调和风邪藴结於表而发者用惺惺散加麻黄汗之汗後血虚而热益甚者六神散加粳米汗後气虚而恶寒发热者补中益气汤汗後隂虚阳无所附而热者用四物汤加参茋汗後阳虚隂无所附而热者用四君汤加芎归婴儿诸热其因别症而作者当从所重而治之或乳母七情厚味饮食停积遗热於儿或儿嗜食甘肥衣衾过煖或频浴热汤积热於内为患者各当详之盖小儿脏腑脆弱元气易虚补泄宜用轻和之剂庶无变症若乳下婴儿当兼治其母仍参诸热症治之

治验

一小儿夜间发热天明如故或小腹作痛饮食少思面色痿黄热时面赤不时饮汤此食积所致用下积丸治之而消又用白术散调理而安

一小儿饮食停滞腹痛作呕用大安丸而愈饮食虽进其腹仍痛用六君山查神麯痛少止余以为脾气伤而饮食难化乃去前二味服六君子四剂而愈後又伤食仍服前药痛止而至暮发热用六君柴胡升麻而痊此由脾虚下陷不能升发故至暮发热也一小儿发热饮食少思大便不实常服芦荟等丸视其鼻赤此寒凉之剂复伤脾至而虚热也用五味异功散数剂而愈

一小儿十三岁内热晡热形体倦怠食少作渇此禀赋怯弱之虚热也用地黄丸异功散补之不越月而痊

一小儿十四岁而近女色发热吐痰至有室两目羞明头觉胀大用地黄丸料加五味子当归黄茋煎服及补中益气汤得慎疾而瘥

一小儿十四岁肢体倦怠发热晡热口乾作渇吐痰如涌小便淋沥面目赤色身不欲衣此禀肾不足而虚热也用补中益气汤六味丸而愈

一小儿五岁发热作渇右顋鼻凖微赤或与冷水凉药即时呕吐余曰右顋微赤肺经虚热也鼻凖微赤胃经虚热也先用四君升麻一剂吐止又用白术散二剂而不渇更用四君子汤四剂而安

一小儿九岁发热作渇用泻黄散大便重坠口角流涎彼欲泻火余曰鼻凖青白脾胃虚寒肝木所侮也口角流涎脾气不能摄也大便重坠胃气不能升也不信竟服凉药眉唇微动四肢微搐复求治余曰此虚极而变慢脾风矣用六君炮姜当归木香钓藤鈎二剂益甚欲求更剂余曰药力未及耳又加炮附子一片即安後去附子二剂而愈

一小儿四岁停滞腹痛发热用大安丸而饮食进又用六君山查神麯四剂而痛止复伤食至暮复热用六君柴胡山栀升麻而痊此脾虚兼肝火之治法也一小儿发热体瘦夜间遗尿日间频数此禀脾肾不足用补中益气汤加补骨脂及地黄丸加鹿茸治之而痊毕姻後小便频数作渇发热服补隂丸等药发热尤甚小便如淋用补中益气汤六味地黄丸而愈一小儿体瘦腹大发热嗜卧作渇引饮先用白术散为主佐以四味肥儿丸诸症渐愈又用异功散六味丸而愈

一小儿十四岁伤食发热服消食丸胸腹膨胀发热作渇此脾气复伤也先用四君升麻柴胡饮食渐进用补中益气汤而愈後因劳心发热少食用四君升麻柴胡而愈

一小儿伤风咳嗽服参苏饮加痰盛喘急腹胀不食此脾肺虚而复伤也用六君柴胡桔梗一剂诸症顿愈用六君子汤而痊

一女子十四岁发热至夜益甚久不愈左关脉弦数右关脉微按之亦弦此肝火血热脾胃虚弱先用四物二连汤加柴胡山栀牡丹皮二剂热稍退又二剂热顿退再用加味逍遥散白术加三钱数剂而痊嘉靖癸丑闰三月渠下第北归犬子麟孙方病泻不食遍体如焚胸满腹冷痛日夜不成寝或投以山查枳殻中气愈弱泻愈甚不食至累月日进米饮一半瓯或糕饵枣栗少许稍过节度则肢体热益壮腹痛不解奄奄喘息旦暮不保矣立斋先生枉视之则曰此胃虚不能纳脾湿不能运病在戊巳深且久兼木气所乘脱服攻治之药则殆矣亟用补中益气汤数里热稍退泻不食如初先生复曰此勿亟惟胃气渐复湿渐除当自得效耳改用六君兼补中汤仍服八味丸生命门火以滋脾土如是三月诸症悉退纳谷倍常日惟稍遇形役或记诵心劳则潮热遄发先生复授以归脾方加栀柴二种热寻止形气日充甲寅七月偶触暑饮冷前症复作间发疟疾热昼夜不止先生曰此虚寒偪阳法当舍时从症用补中汤多加炮姜益以生姜二两及口而疟止面色青黄相错更患痢或谓参茋炮姜不宜先生哂之且曰此固虚弱自利耳往尝谓戊巳受病木气乘之此青黄二色非正形耶仍用补中益气多加柴胡参术数日而痢止余症亦渐解脱惟吾儿襁褓失母渠每姑息之故其惟外温而中易怒渠少孤遭家多难藜藿恒不充儿幼多病失调养故形怯而胃弱致疾之原其所由来者渐矣先生洞微烛幽知其病深且久而坚持独见以袪攻治之惑吾儿再造之慈何幸得此於先生哉先生之曾大父与先廷评公为中表兄弟先君与先生同宦游京师末年尤敦泉石之雅先生盛德及於犬子能使先人後嗣永存区区志感诚不能尽万分之一也是岁冬十月望眷晩生张慕渠顿首顿首嘉靖甲寅敬臣之女年十二患脾胃素弱自夏入秋时泻时止小腹微痛至八九月间遂成疳积之症发热凡二十余日不止汗泄热解汗已复热自中脘至小腹膨胀坚直大便溏气喘咳嗽作嗳俱昼轻夜重彻夜烦躁不睡鼻塞眼暗讝语其母以为必死矣立斋先生诊之曰脉浮大而无根此大虚证也非独参汤不可乃用参一两加熟附三分煨生姜三片日进二剂仍并渣煎服之大下疳积其气甚腥腹渐寛热渐减脉渐敛然手犹寻捻不已鼻孔出血先生曰此肝证也煎六味丸料与一服如脱乃昼服独参参姜附汤夜服六味丸料脉渐有根诸证渐退先此手足恒热至是乃始觉寒先生喜曰此病邪尽退而真气见矣然犹饮食不进乃单用六君子汤加炮姜遂能食咳嗽独甚与补中益气汤嗽遂止夜始有睡凡弱女之得生皆先生力也向非先生卓有定见专治其本而其末自愈则奄奄一息之躯岂堪杂剂之攻击哉其为丘中之骨盖必然矣敬臣感激之余无由以报敬书施疗之颠末以附医録庶不泯先生之功且以告同患此者幸无所悞亦推广先生一念之仁於万一云尔孟冬望日眷晩生王敬臣顿首拜书

败毒散　治伤风瘟疫风湿头目昏眩四肢作痛增寒壮热项强睛疼或恶寒咳嗽鼻塞声重

柴胡　前胡　川芎　枳殻【炒】羌活　独活　茯苓　桔梗　人参【各一两】甘草【半两】

右每服二钱生姜薄荷水煎

滋肾丸　治肾热

黄栢【酒拌炒焦三钱】知母【二钱】肉桂【五分】

右为末熟水丸桐子大每服二十丸至三十丸食前百沸汤下

四顺清凉饮　治小儿血脉壅实脏腑蓄热颊赤作渇五心烦热睡卧不安四肢惊掣及因乳哺不时寒温失度令儿血气不顺肠胃不调大小便澁欲发惊癎或风热结核头面生疮目赤咽痛疮疹余毒一切壅滞挟热泄泻不止加木香煨大黄

赤芍药　当归　甘草　大黄【各等分】

右每服一钱水煎作两服

消风散　治小儿解脱致令风邪客於皮毛入於脏腑则令恶风发热胸膈痰涎目澁多睡【方见惊癎胎症】

小柴胡汤　治伤寒温热身热恶风头痛项强四肢烦疼往来寒热脇痛耳聋呕哕痰实中暑疟疾并服之【方见天钓】

愚按前方若肝胆经风热肝火瘰癧寒热往来日晡发热潮热不欲饮食或怒火口苦耳聋咳嗽或脇痛胠满小便不利或泄泻吐酸苦水或肢体搐动唇目抽掣及乳母有前症致儿为患者并宜服之

抑肝散　治肝经虚热发搐或发热咬牙或惊悸寒热或木乘土而呕吐痰涎腹胀少食睡卧不安【方见肝脏】

栀子清肝散【一名柴胡栀子散】治三焦及足少阳经风热发热耳内作痒生疮或腹中作痛或胸乳间作痛寒热往来

柴胡　栀子【炒】牡丹皮【各一钱】茯苓　川芎　芍药当归　牛旁子【炒各七分】甘草【三分】

右水煎服

柴胡清肝散　治肝胆三焦风热怒火或乍寒乍热往来寒热发热或头发疮毒等症

柴胡【一钱五分】黄芩【炒】人参　川芎【各一钱】山栀【炒一钱半】连翘　甘草【各五分】桔梗【八分】

右水煎服

柴胡饮子　解肌热蒸热积热或汗後余热脉洪实弦数大便坚实

黄芩【七分】甘草【四分】大黄【八分】芍药【七分】柴胡　人参【各五分】当归【一钱】

右每服一钱姜水煎

当归补血汤　治肌热躁热目赤面红烦渇昼夜不息其脉洪大而虚重按全无此脉虚血虚也若悞服白虎汤必死宜此主之

黄茋　当归【各等分】

右水煎服

三黄丸　治三焦积热眼目赤肿头项肿痛口舌生疮心膈烦躁不美饮食大小便秘澁五脏实热或下鲜血疮疖热症

黄连　黄芩　大黄【煨各等分】

右为末炼蜜丸桐子大每服三十丸白滚汤下量大小加减服

白虎汤　治伤寒或吐或下後七八日邪毒不解热结在里表里俱热时时恶风大渇舌上乾燥而烦欲饮数升者宜服之又治夏月中暑汗出恶风寒身热而渇

知母【三两】甘草【一两炙】石膏【八两另研】糯米【三合】

右每服二三钱水煎至米熟为度

泻黄散【方见脾脏】

泻心汤【方见心脏】

地黄散【方见肾脏】

清凉饮

柴苓散

二黄犀角散

牛黄散

黄龙汤

牛黄膏

栀子仁汤

六物黄芩汤

五物人参饮

地骨皮散【十方见潮热】

惺惺散

理中汤【二方见咳嗽加人参即人参理中汤】

龙胆汤

紫霜丸【二方见噤风撮口】

四物汤【方见急惊】

六神散【方见夜啼】

白术散【方见积痛】

羌活散【方见惊风】

下积丸【方见积滞】

补中益气汤

大安丸【即保和丸加白术二方】

六君子汤

四君子汤

加味逍遥散

异功散【四方见内钓】

泻白散【方见肺脏】

泻青丸【方见肝脏】

凉膈散【方见疮疡】

八珍汤【方见寒热】

潮热

钱仲阳曰潮热者时间发热过时即退来日依时而至有风寒疳积食癖之分隂阳虚实五脏之异如汗出身热呵欠面赤者风热也伤寒时疫隂阳相胜外感热也肌瘦口乾骨蒸盗汗疳热也大小便閟澁汗下不解积热也腹背先热夜发旦止食热也涎嗽饮水乳食不消癖热也又有烦热者气麄喘促心躁不安颊赤口疮兼发癎症疮疹热者耳鼻尖冷血热者己午间发至夜则凉虚热者困倦少力发於病後阳邪干心则来去不定隂阳相胜则寒热如疟前症在小儿有因乳母或姙娠七情厚味遗热或饮食停积衣衾过煖及频浴热汤而为患若寅卯辰时热而力盛饮水者肝经实热也用柴胡清肝散热而力怯饮汤者肝经虚热也用六味地黄丸己午时热心经也实用导赤散虚用秘旨安神丸申酉戌时热肺经也实用泻白散虚用秘旨保脾汤亥子丑时热肾经也用地黄丸大凡壮热饮水大便秘结属实热用二黄犀角散下之热渇饮汤大便如常属血虚用四物汤补之若下後隂虚阳无所附而仍热用四物参茋汗出阳虚隂无所生而仍热用四君芎归若汗下後烦渇面赤血虚发躁也当归补血汤若见惊搐等症肝血虚而内生风也用四物天麻钓藤鈎颊赤口乾小便赤澁大便焦黄表里俱实热也用清凉饮子如大便已利或热未止表邪未解也惺惺散未应加麻黄微汗之旣汗而仍热此表里俱虚气不归原阳浮於外而虚热也六神散加粳米阳气下陷於隂中而发热者用补中益气汤若乳下婴儿当兼治其母

一小儿潮热烦渇大便乾实气促咳嗽右顋色赤此肺与大肠有热用柴胡饮子一服顿愈後因微惊发搐咬牙顿闷此肝脾气血虚也用四君芎归钓藤鈎而愈

一小儿潮热发躁左腮青赤此心肝血虚用秘旨安神丸及四物防风酸枣仁渐愈又用六味地黄丸调补肝肾而痊

一小儿潮热发搐痰涎上涌手足指冷左顋至申酉时青中隐白手足时搐此肝经虚弱肺金所胜而潮搐脾土虚弱而手足冷也用补中益气汤调补脾肺用六味地黄丸滋补肝肾而愈盖病气有余当认为元气不足若用泻金伐肝清热化痰则误矣

一小儿寅卯时发热或兼搐有痰服抱龙泻青二丸而愈後复患服前药兼咳气喘不时发搐面赤色或青黄或浮肿或流涎余谓咳嗽气喘脾肺气虚也不时发搐肝木乘脾也面青黄肝入心脾也浮肿流涎脾气虚也用益智丸以养心血补中益气汤以补脾气而愈

一小儿腹痛作呕饮食少思至暮腹胀发热此脾虚下?朝用补中益气汤夕用六君柴胡升麻而愈後因劳不时寒热夜间盗汗用十全大补汤而愈一小儿夜间发热腹胀余谓脾虚肝盛朝用五味异功散夕用四味肥儿丸热止乃朝用六味地黄丸夕用异功散而痊

一小儿已午时发热惊悸发时形气倦怠而黄?食流涎饮汤余谓心气不足所致不信反服凉心之药更加吐泻睡而露睛手足并冷几至慢脾风先用六君姜桂佐以地黄丸而愈

一小儿亥子时患前症用益黄散而愈後复发服前药及清热之剂病发不时嗜卧露睛作渇少食大便频黄予谓脾虚而肝木胜之兼元气下陷也用补中益气汤佐以地黄丸而愈

一小儿先停食服尅伐之药致面色痿黄体倦少食申酉时潮热或用清热消导之剂更加泄泻予先用六君子汤数剂後用补中益气汤渐愈

一小儿申酉时发热面赤腹中作痛或用峻利之剂下之致发搐吐痰作渇腹痛按之即止此脾胃伤而变症也用七味白术散补中益气汤顿安

柴苓散　治壮热来去

柴胡　麦门冬【去心焙】人参　赤茯苓　甘草【各半两】黄芩【一两】

右为末每服二钱入小麦二十粒青竹叶三片水煎服

二黄犀角散　治温壮心热神不安大腑秘结

犀角屑　大黄【酒浸蒸】钓藤鈎　栀子仁　甘草黄芩【各半两】

右为末每服五分热汤调下量儿加减

牛黄散　治温壮常热或寒热往来

牛黄【研】甘草【各半两】柴胡　栀子【酒炒】龙胆草【酒炒】黄芩【炒各二钱五分】

右为末每服五分以金银薄荷汤调下

黄龙汤　治发热不退或寒热往来

柴胡【五钱】黄芩【炒】甘草【炙各二钱】赤芍药【三钱】

右每服一钱姜枣水煎

牛黄膏　治壮热咽喉涎响或不省人事或左右手偏搐或唇口眼鼻颤动此热涎内蓄风邪外感也宜急服之

蝎尾【四十九枚】巴豆肉【去油膜一钱五分】梅花脑【半匙】辰砂【研二钱】牛黄【少许】麝香【一匙】郁金【三钱皂角水煮】

右为末每服一匙蜜水调下量儿虚实用之

栀子仁汤　治阳毒壮热百节疼痛下後热不退者栀子仁【酒炒】赤芍药　大青　知母【各一两】升麻　黄芩【酒炒】石膏【各二两】柴胡【一两五钱】甘草【五钱】杏仁【二两浸去皮面炒微黄】

右每服三钱生姜三片水煎服

六物黄芩汤　治壮热腹大短气往来寒热饮食不化黄芩【酒炒】大青　甘草【炙】麦门冬【去心】石膏【各半两】桂【三钱】

右每服一二钱水煎服

五物人参饮　治壮热咳嗽心腹胀满

人参　甘草【各半两】麦门冬【去心】生地黄【各一两半】茅根【半握】

右每服二三钱水煎服

益智丸　治脾肾虚热心气不足

益智仁　茯苓　茯神【各等分】

右为末炼蜜丸桐子大每服五六十丸空心白滚汤下亦治白浊

四物二连汤　治血虚劳五心烦热昼则明了夜则发热脇肋并一身尽热日晡肌热

当归　生地黄　白芍药　川芎　黄连　胡黄连【各等分】

右水煎服

地骨皮散　治虚热壮热

知母　柴胡　甘草　人参　地骨皮　茯苓半夏【各等分】

右姜水煎有惊热加蝉退天麻黄芩

抱龙丸【方见伤寒】

六味丸【方见肾脏】

七味白术散【方见积痛】

导赤散

秘旨安神丸【二方见心脏】

泻白散【方见肺脏】

惺惺散

保肺汤【二方见咳嗽】

四物汤【方见急惊】

当归补血汤

柴胡清肝散

清凉饮子【三方见发热】

六神散【方见夜啼】

补中益气汤【方见虚羸】

四君子汤

六君子汤【二方见内钓】

益黄散【方见脾脏】

泻青丸【方见肝脏】

寒热

经曰阳虚则外寒隂虚则内热阳盛则外热隂盛则内寒寒热往来此乃隂阳相胜也故寒气并於隂则发寒阳气并於阳则发热寸口脉微为阳不足隂气上入阳中则恶寒尺脉弱为隂不足阳气下入隂中则发热阳不足则先寒後热隂不足则先热後寒隂阳不归其分则寒热交争也又上盛则发热下盛则发寒阳胜则乍热隂胜则乍寒隂阳相胜虚实不调故邪气更作而寒热往来或乍寒乍热也少阳胆者肝之府界乎太阳阳明之间半表半里之分隂阳之气易於相乘故寒热多主肝胆经症以小柴胡汤加减调之若秪见寒热起居如常久而不愈及大病後元气未复悉属隂虚生热阳虚生寒宜用八珍汤补之甚者十全大补汤有食积为病亦令寒热用保和丸消之若兼呕吐泄泻用六君子汤厥冷饮热人参理中丸作渇不止七味白术散食积旣消而寒热尚作者肝邪乘脾所胜侮所不胜也用异功散加柴胡山栀其疟症寒热详见疟门

治验

一小儿十四岁朝寒暮热或时发寒热则倦怠殊甚饮食不思手足指冷朝用补中益气汤夕用六君子汤各二十余剂渐愈後因用功劳役前症复作更加头痛脉虚两寸尤弱朝用补中益气汤蔓荆子夕用十全大补汤两月余而痊但劳役仍复寒热服前二汤稍愈毕姻後又用功过度朝寒遍体如氷暮热身如炙朝用补中益气汤加姜桂夕用八味丸加五味子各五十余剂而愈

一小儿十三岁壮热便秘服清凉饮愈而复作服地骨皮散更潮热又服芩连四物不时寒热体倦少食而热或昼见夜伏夜见昼伏予谓肝脾虚热夕用地黄丸加五味子朝用补中益气汤加山药山茱而瘥一小儿寒热不愈诊其乳母左关脉弦数左脇作痛遇劳则遍身瘙痒遇怒则小便不利此因肝经血虚郁火所致也先用小柴胡汤加山栀牡丹皮诸症顿退又用加味逍遥散母子并痊

一小儿发热咬牙乍寒乍热耳内痛痒缘乳母有肝火所致用柴胡清肝栀子清肝二散母子并服而愈一小儿十四岁每日子时分发热遍身如炙午未时则寒足骨如氷至膝至子时分热仍作此内真寒而外假热也朝用补中益气汤加参茋各三钱附子三分夕用大剂四君子汤加当归一钱附子五分各二十余剂渐安又用参术各五钱归茋各三钱陈皮甘草各一钱姜桂五分各数剂乃朝用十全大补汤夕用六君子汤渐愈又用五味异功散而寻愈

一女子十五岁寒热月经先期两寸脉弦出鱼际此肝经血盛之症用小柴胡汤加生地黄乌梅治之而愈後寒热消瘦月经过期乃肝脾二经血气虚弱也朝用补中益气汤夕用六味地黄丸而愈

羌活冲和丸　治太阳无汗发热头痛恶寒脊强脉浮紧又治非时暴寒人中之头痛恶寒发热宜此汤治之以代麻黄汤用太阳经之神药也

羌活　防风　苍术【各一钱半】川芎　甘草　细辛白芷　生地黄　黄芩【各钱】

右水煎服

八珍汤【四物四君合用四物见急惊四君见内钓】

十全大补汤【方见自汗】

六君子汤

加味逍遥散

异功散【三方见内钓】

人参理中丸【方见冷泻】

保和丸

补中益气汤【二方见虚羸】

地骨皮散【方见潮热】

芩连四物汤【即四物二连汤加黄芩方见潮热】

地黄丸

八味丸【即地黄丸加五味子肉桂二方见肾脏】

小柴胡汤【方见痉症】

柴胡清肝散

栀子清肝散【二方见发热】

伤寒夹惊夹食

钱仲阳云小儿正伤寒者谓感冒寒邪壮热头痛鼻塞流涕畏寒拘急是也夹惊者因惊而又感寒邪或因伤寒热极生风是热乘於心心神易动故发搐也用薄荷散人参羌活散之类解之甚者抱龙丸夹食者或先伤於风寒後复停滞饮食或先停滞饮食而後伤於风寒以致发热气粗嗳气壮热头疼腹胀作痛大便酸臭先用解散次与消导不解者大柴胡汤周岁已前伤寒热轻者用惺惺散周岁已後须解表微汗若五六日不除邪入於经络传变多端不可枚举若夫荣卫俱伤者羌活冲和汤主之过此则少阳阳明二经在於半表半里肌肉之间脉不浮沉外症在阳明则目疼鼻乾不得眠脉洪而长以葛根解肌升麻等汤治之在少阳则耳聋脉弦数小柴胡汤加减和之若少阳阳明俱病小柴胡加葛根芍药传入阳明为里脉沉实谵妄恶热六七日不大便口燥咽乾而渇用大柴胡汤重则三一承气汤若兼三焦俱病则痞满燥实宜大承气汤三阳之邪在里为患不头痛恶寒而反渇此为温病当遵仲景法治之其余正伤寒症治自有专方不复赘论其兼惊兼食者各从本症治之

治验【散见各症】

抱龙丸　治复风瘟疫身热气粗痰实壅嗽常服安神镇惊亦治痘疹壮热

牛胆南星【一两】天竺黄　雄黄　辰砂【二钱】　麝香【少许】

右为末煮甘草汁丸樱桃大隂乾每服一丸薄荷汤下气喘有痰加枯矾

愚按前方若风热痰嗽或急惊发搐昏睡咬牙形病俱实宜用此方若初冒风寒咳嗽痰盛气喘者属客邪内作先用十味参苏饮客邪旣解而腹胀吐泻发搐咬牙睡而露睛属脾肺气虚用五味异功散切忌袪痰表散若过服尅伐之剂以致前症者尤宜温补脾肺

红绵散　治伤风咳嗽鼻塞或流清涕

全蝎【五个】麻黄【去节】殭蚕　白芷　川芎　桔梗　天麻【各二钱】甘草　苏木

右为末每服一钱加红绵少许水煎有热加荆芥

葛根解肌汤　治发热恶寒头痛项强伤寒温病葛根【四分】桂【一分】黄芩　甘草　白芍药【各三分】麻黄

右姜枣水煎服

太乙承气汤　治脏腑积热痞满燥实坚胀

甘草　枳实【麸炒】厚朴【姜制】大黄　芒硝【各等分】

右姜水煎服

升麻汤　治小儿中风头痛增寒壮热肢体疼痛鼻乾不得眠兼治疮痘已发未发皆可服

甘草　白芍药　升麻　乾葛【各等分】

右为末每服一钱水煎服

小柴胡汤

大承气汤

大柴胡汤【三方见痉症】

惺惺散【方见咳嗽】

葛根解肌汤

抱龙丸【二方见伤寒】

薄荷汤【方见瘰癧】

人参羌活散【方见惊风】

咳嗽

钱仲阳云嗽者肺感微寒八九月间肺气正旺若面赤身热其病为实当用葶苈丸下之久嗽者不宜下若在冬月乃伤风嗽当用麻黄汤汗之面赤饮水咳唾脓痰咽喉不利者以甘梗汤清之先咳後喘面肿身热肺气盛也以泻白散平之嗽而唾痰涎乳者以白饼子下之洁古云嗽而两脇痛者属肝经用小柴胡汤咳而呕苦水者属胆经用黄芩半夏生姜汤咳而喉中如梗者属心经用甘桔汤咳而失气者属小肠用芍药甘草汤咳而右脇痛者属脾经用升麻汤咳而呕长虫者属胃经用乌梅丸咳而喘息吐血者属肺经用麻黄汤咳而遗屎者属大肠用赤石脂汤咳而腰背痛甚则咳涎者属肾经用麻黄附子细辛汤咳而遗尿者属膀胱用茯苓甘草汤咳而腹满不欲食面肿气逆者属三焦用异功散若咳嗽流涕外邪伤肺也先用参苏饮喘嗽面赤心火刑肺也用人参平肺散及六味地黄丸嗽而吐青绿水肝木乘脾也用异功散加柴胡桔梗嗽而吐痰乳脾肺气伤也用六君子加桔梗若嗽唾脓痰者热藴於肺而成肺痈也用桔梗汤凡风邪外伤法当表散而实腠理其用下药非邪传於内及胃有实热者不宜轻用面色白脉短濇者肺之本症也易治面色赤脉洪数者火刑金也难治

治验

一小儿潮热烦渇大便乾实气促咳嗽右顋色赤此肺与大肠有热用柴胡饮子一服诸症顿退後又发搐咬牙顿闷此肝脾气血虚也用四君芎归钓藤鈎而愈

一小儿咳嗽恶心鼻塞流涕右顋青白此脾肺气虚而外邪所乘也先用惺惺散咳嗽顿愈但饮食不思手足指冷此外邪虽去而元气尚虚也当调补脾土而生肺金遂用六君升麻治之而愈大凡外邪所侵而痰涎壅塞者宜表散之外邪旣去而喘嗽未愈或更气促肺气虚也属形病俱虚须用六君子之类调补脾土以生肺金为善设迳补肺气则反益其邪况肺乃脆嫩之脏而司腠理以脾为母若腠理不密风邪外侵藴结於肺而变咳嗽诸症乃形气不足病气有余也最难调理设或呕吐伤其胃气汗下损其津液必变肺痿肺痈

吴江史万言子六岁感冒咳嗽发散过度喘促不食痰中有血用桔梗汤而愈後因元气未复清气不升大便似痢或用五淋散黄连枳实之类痰喘目劄四肢抽搐变慢脾风而殁

一小儿伤风咳嗽发热服解表之剂加喘促出汗余谓脾肺气虚欲用补中益气汤加五味子补之不信乃自服二陈桑皮枳殻而发搐痰涌余仍用前药加钓藤鈎而痊

一小儿有哮病其母遇劳即发儿饮其乳亦嗽用六君桔梗桑皮杏仁治之母子并愈

一小儿伤食发热抽搐呕吐喘嗽属脾肺气虚有热用六君炒黑黄连山栀而愈

一小儿咳嗽因乳母素食膏粱炙?所致用清胃散而愈後其母因怒咳嗽脇痛其子亦然母服小柴胡汤子亦随愈

吴江史万洲子伤风咳嗽或用散表化痰之药反加痰盛腹胀面色?白予谓脾肺气虚也用六君桔梗一剂顿愈三日後仍嗽鼻流清涕此复感於风寒也仍用前药加桑皮杏仁而愈

一小儿发热咳嗽右顋色赤此肺金有热用泻白散而愈次日重感风邪前症复作声重流涕用参苏饮加杏仁桑皮而愈但右顋与额微赤此心火乘肺也用人参平肺散一剂遂痊

一小儿咳嗽发热右脸赤色作渇烦闷倦怠少食肚腹作胀此风邪伤肺饮食伤脾先用六君桔梗杏仁柴胡一剂诸症少愈後去杏仁柴胡又一剂而安一小儿发热右脸赤咳嗽痰盛余谓风邪藴结於肺而痰作也用二陈加桑皮杏仁桔梗治之将愈自用发散降火之剂风痰不退发热益甚余曰此脾肺俱虚也用五味异功散加桔梗四剂渐愈又用六君子而愈

一小儿三岁痰涎上涌气喘胸满大便不实睡而露睛手足指冷此属形病俱虚也用六君桔梗一剂诸症稍缓至四剂将愈复伤风寒前症仍作又以前药加紫苏杏仁桑皮而安

一小儿伤风咳嗽痰盛杂用化痰等药寒热益甚面色或青或赤此风热相抟也用牛黄清心丸一服又六君桔梗二服而痊

麦煎散　治夹惊伤寒吐逆壮热表里不解气粗喘急面赤自汗或狂语惊叫或不语自汗及治瘾疹搔痒往来潮热或时行麻痘余毒未尽痰涎咳嗽或变惊风手足搐搦眼目上视或伤风头疼并宜服之滑石　地骨皮　赤芍药　石膏　白茯苓　杏仁　人参　知母　甘草　葶苈子【炒各半两】麻黄【去节一两五钱】小麦【五六十粒】

右为末每服一钱麦子煎汤调下若久嗽传於五脏或唾痰涎或厥冷惊悸甚则目眶肿黑白睛色赤用生地黄黑豆湿研成膏掩目眶上服麦煎散久嗽成癎服散癎之药

小青龙汤　治伤寒表不解恶寒体热心下停水乾呕咳嗽喘急或肺胀胸满鼻塞清涕嗳逆气喘仲景所谓表不解心下有水气乾呕发热而咳或渇或噎或小便不利或小腹胀满此汤主之

麻黄【去节】赤芍药　半夏【汤泡各七钱】细辛　乾姜【炮】甘草【炙】桂枝【各三钱】五味子【半两杵】

右每服二钱水煎

理中汤　治脾胃虚寒胸膈痞满或心腹疼痛痰逆呕吐饮食减少气短羸困或霍乱吐利手足厥冷不喜饮水者

人参　白术　乾姜【炮各等分】甘草【炒减半】

右每服三钱水煎热服或研末白汤调下

惺惺散　治外感风寒鼻寒痰嗽发热

桔梗　细辛　人参　白术　甘草　瓜蒌根白茯苓

右为末每服二钱入薄荷五叶水煎服

保肺汤　治肺胃受风热痰盛咳嗽喘吐不止及治久嗽不愈

山药　白茯苓　紫苏叶【各一钱】藿香【五分】　白殭蚕【去丝嘴炒二钱】百部【六分】黄芩　防风　杏仁【去皮尖麸炒各一钱】百合【五分】五味子【一钱】桔梗【二钱】

右水煎食後服

天麻防风丸　治惊风咳嗽身体壮热多睡惊悸手足抽掣精神昏愦痰涎不利及风邪温热

天麻　防风　人参　辰砂　雄黄　麝香　甘草【炙各二钱五分】全蝎【炒】殭蚕【各半两炒】牛黄　一方有胆南星无麝香

右为末炼蜜丸桐子大每服一二丸薄荷汤下

麻黄汤　治太阳症头疼发热身头恶风无汗喘满脉浮紧八九日不解当发汗汗已烦闷瞑目者必??乃解所以然者阳气重故也

甘草【半两】麻黄【去节两半】桂枝【一两】杏仁【去皮三十五个】

右每服三钱水煎

柴胡石膏汤　治时行瘟疫壮热恶风头疼体疼鼻塞心胸烦满寒热往来咳嗽涕唾稠粘

桑白皮　黄芩【各三钱半】升麻【二钱五分】石膏　前胡　赤芍药　乾葛　柴胡【各五钱】荆芥穗【三钱】

右为末每服一二钱姜二片淡?十粒水煎

葶苈丸　治脾热薰肺或伤风咳嗽面赤痰盛身热喘促

葶苈子【隔纸略炒】防已　黑牵牛【略炒】杏仁【去皮尖双仁麫炒捣膏一两】

右为末研入杏膏拌匀取蒸枣肉捣和丸麻子大每服五七丸淡姜汤下量儿加减

黄芩半夏生姜汤　治胆腑欬呕苦水若胆汁

黄芩　生姜【各一钱】甘草【炙】芍药【各六分】大枣【二个】半夏【一钱五分】

右水煎服

甘桔汤　治心脏咳咳而喉中如梗状甚则咽肿喉痹

粉草【二钱】苦梗【一钱】

右水煎食後服

芍药甘草汤　治小肠腑欬欬而失气

芍药　甘草【炙各一钱】

右水煎服

升麻汤　治脾脏咳咳而右脇下痛痛引肩背甚则不可以动动则欬涎【方见伤寒】

乌梅丸　治胃腑咳咳而呕呕甚则长虫出

乌梅【三个】细辛　附子【制】桂枝　人参　黄栢【各六钱】乾姜【一两】黄连【一两】当归　蜀椒【各两】

右为末用酒浸乌梅一宿去核蒸之与米饭捣和丸桐子大每服十丸白汤下

赤石脂禹余粮汤　治大肠咳咳而遗屎

赤石脂　禹余粮【各二两并打碎】

右每服二钱水煎

麻黄附子细辛汤　治肾脏咳咳则腰背相引而痛甚则咳涎又治寒邪犯齿致脑齿痛宜急用之缓则不救

麻黄　细辛【各二钱】附子【一钱】

右每服一钱水煎

茯苓甘草汤　治膀胱咳咳而遗溺

茯苓【二钱】桂枝【二钱五分】生姜【五大片】

右每服二钱水煎

牛黄清心丸【方见急惊】

泻白散【方见肺脏】

二陈汤【方见吐哕】

补中益气汤【方见虚羸】

小柴胡汤【方见痉症】

桔梗汤【方见肺痈】

四君子汤

六君子汤

清胃散

异功散【四方并见内钓】

地黄丸【方见肾脏】

五苓散【方见五淋】

人参平肺散【方见夜啼】

白饼子【方见发搐】

百晬内嗽

百晬内嗽者名乳嗽甚难调理当审其虚实若气粗痰盛口疮眼热先用比金丸呕吐惊悸困倦自汗用补肺散惊嗽用琥珀散乳嗽用天麻丸若脾胃内热者用抱龙丸风邪外感者用惺惺散痰热旣去而气粗痰盛或流涎者脾肺气虚也用异功散加桔梗口疮眼热大便坚实者用三黄丸大便不实者用白术散若呕吐不乳困倦自汗或自利腹胀者脾胃气虚也用六君子加柴胡若惊悸困倦痰盛不乳者心脾血虚也四君子加芎归酸枣仁或因乳母食五辛厚味致儿为患者仍参喘嗽诸症

治验

一小儿外感风邪服表散之剂汗出作喘此邪气去而脾肺虚也用异功散而汗喘止再剂而乳食进一小儿咳嗽服抱龙丸反吐泻不乳腹胀发热用六君子汤母子并服而瘥後因母饮酒仍嗽用清胃散加麯蘖母服而子亦愈

一小儿患嗽或用清痰等药反吐乳发热搐搦腹胀此脾胃复伤而内虚热也用异功散加钓藤鈎渐愈又用前药加当归而安

一小儿患咳嗽服牛黄清心丸加喘促腹胀此脾肺气虚也用六君子汤顿愈

补肺散【一名阿胶散】　治肺虚恶心喘急久患咳嗽有痰阿胶【一两半炒】鼠粘子【炒】马兜铃【各半两】杏仁【七粒】糯米【一两】甘草【三分】

右每服一钱水煎服

天麻丸　治未满百晬咳嗽不止

天麻　蝉蜕　白殭蚕【炒】人参　川芎　甘草辰砂　天竺黄【各二钱】牛胆南星　砒　白附子雄黄【各一钱】金箔【五片】鹏砂【五分】

右为末蜜丸芡实大金箔为衣每服一丸用薄汤下愚按前方乃金石大毒之剂不可轻用况百晬小儿多是乳母饮食厚味或母有肺病传儿昔一妇人服截疟丹内有砒者儿饮其乳良久子母昏愦遍身发赤翌日方苏又一妇人亦服前药其子吐泻大作大人尚不能胜况小儿乎凡服砒石之药中毒遍身发赤昏瞶或吐泻者急灌醋碗许即苏小儿数滴足矣

琥珀散　治急慢惊风涎潮昏冒目瞪惊搐内钓腹痛或惊癎时发

辰砂【一钱五分】琥珀　牛黄　牛胆南星　殭蚕【炒去丝嘴】全蝎　白附子　代赭石　天麻　乳香　蝉殻【各一钱】

右为末每服一二分白汤调下

黄芩清肺饮　治肺燥而小便不通

黄芩【一钱】栀子【一个打破】

右水煎服不利加盐豉二十粒

异功散

四君子汤

六君子汤

清胃散【四方见内钓】

白术散【方见积痛】

比金丸【方见惊癎】

三黄丸【方见疝症】

惺惺散【方见咳嗽】

抱龙丸【方见伤寒】

牛黄清心丸【方见急惊】

作喘

喘急之症有因暴惊触心者有因寒邪壅盛者有因风邪外客者有因食咸酸痰滞者有因膏粱积热薰蒸清道者然喘与气急有轻重之别喘则欲言不能隘於胸臆气急但息短心神迷闷耳治法因惊者用雄朱化痰定喘丸佐以天麻定喘饮寒伤肺气者用小青龙汤风邪伤肺者用三抝汤加减之食醎酸伤肺者?以生豆腐热伤肺气者当凉肺定喘哮喘喉声如锯者梅花饮兼用半夏丸前症多因脾肺气虚腠理不密外邪所乘真气虚而邪气实者为多若已发则散邪为主未发则补脾为主设槩攻其邪则损真气迳补其肺则益其邪凡喘嗽之症若小便不利则必生胀胀则必生喘要分标本先後先喘而後胀者主於肺先胀而後喘者主於脾盖肺金司降外主皮毛肺朝百脉通调水道下输膀胱肺旣受邪则失降下之令故小便渐短致水溢皮肤而生胀满此则喘为本而胀为标也治当清金降火为主而行水次之脾土恶湿而主肌肉土能尅水若脾土受伤不能制水则水湿妄行浸溃肌肉水旣上溢则邪反侵肺气不能降而生喘矣此则胀为本而喘为标也治当实脾行水为主而清金次之苟肺症而用燥脾之药则金燥而喘愈甚脾病而用清金之药则脾寒而胀益增观其症若中气虚弱者用六君子汤中气虚寒者前方加炮姜郁结气滞者用归脾汤加柴胡山栀肝木尅脾土者用六君柴胡山栀肺气壅滞者用紫苏饮加白术食郁壅滞者用养胃汤加木香肺中伏热水不能生而喘者用黄芩清肺饮及五淋散脾肺虚弱不能通调水道者用补中益气汤及六味丸膏粱厚味脾肺积热而喘者用清胃散及滋肾丸心火刑金不能生水者用人参平肺散亦用滋肾丸肾水亏虚火铄金小便不利者用六味丸及补中益气汤肝木乘脾不能相制而喘者用六君柴胡升麻脾胃虚寒脐凸腹胀者用八味地黄丸脾肾虚寒不能摄水如蛊胀者用加减肾气丸凡亏损足三隂而致喘胀或二便不调及牵引侈痛者俱用六味八味加减肾气等丸治之仍参伤风咳嗽症

治验

一小儿呕吐发热胸痞脇痛作喘发搐因乳母恚怒母服加味逍遥散子服异功散加钓藤鈎山栀并愈一小儿痰喘鼻塞用惺惺散而愈後因伤乳服消导之剂痰喘腹胀益甚余谓脾虚不能生肺而痰喘脾气不能运化而腹胀用异功散而痊

一小儿患喘服发汗之剂汗不出而喘益甚用异功散顿愈又用六君子汤而全愈後复痰喘服下痰丸前症愈甚更腹胀作呕此脾肺复伤也再用异功散而渐愈半载後患喘嗽面赤此火心尅肺金用人参平肺散及六味地黄丸而痊

一小儿伤风喘急不能卧服参苏饮之类不痊余用小青龙汤一剂而愈後复感寒嗽喘益甚服发表之药手足并冷腹胀少食余谓脾肺俱虚也用六君子加桔梗杏仁而愈

一小儿患喘面赤服牛黄清心丸面色?白手足不热余谓脾胃复伤用六君子汤不半杯而愈又伤风寒而喘面色仍白用五味异功散加桔梗生姜治之顿安

一小儿七岁患前症久不愈或用下痰等药连泻数次饮食不入手足并冷喘急不得卧先用六君姜桂益甚用人参五钱附子一钱二剂少缓又二剂十减三四乃用独参将愈却用四君子汤而瘥

雄朱化痰定喘丸　治因惊发喘逆触心肺暴急张口虚烦神困

雄黄　朱砂【各一钱研】蝉蜕　全蝎　白殭蚕　天南星　白附子【炮各二钱】轻粉【五分】

右为末糊丸麻子大每服数丸茶清送下

梅花饮　治五脏积热喉中有痰面色赤白鼻流清涕气逆喘急目赤咳嗽或因惊夜啼

硼砂　马牙硝　片脑　人参【各一两】甘草【五钱】芒硝辰砂　麝香【各一钱】

右各另为末磁器收贮每服半匙麦门冬汤调服气急喘嗽桑白皮汤下常服薄荷汤下

天麻定喘饮　治喘嗽惊风

天麻　防风　羌活　甘草【炒】人参　桔梗　白术　川芎　半夏麯【各等分】

右每服二钱水煎服

三抝汤　治感冒风邪鼻寒声重语音不出或伤风寒头疼目眩四肢拘倦咳嗽多痰胸满气短

麻黄【不去节】杏仁【不去皮尖】甘草【生用各等分】

右每服二三钱姜水煎服

半夏丸　治肺气不调咳嗽喘满痰涎壅塞心下坚满及风痰呕吐恶心涕唾稠粘

白矾【一两半焙】半夏【三两汤泡七次姜汁制一宿】

右为末生姜自然汁丸赤豆大每服十丸姜汤下

紫苏饮子　治肺受风寒喘热痰嗽

紫苏叶　桑白皮　青皮　五味子　杏仁　麻黄　甘草【炙】陈皮【各二分】人参　半夏【各三分】

右姜三片水煎温服

小青龙汤

惺惺散【二方见咳嗽】

异功散

清胃散

六君子汤

加味逍遥散

归脾汤【五方见内钓】

人参平肺散【方见夜啼】

平胃散【方见胃气虚冷】

八味丸【即六味丸加肉桂五味子方见肾脏】

牛黄清心丸【方见急惊】

养胃汤【方见疟症】

黄芩清肺散【方见百晬内嗽】

五淋散【方见五淋】

滋肾丸【方见发热】

补中益气汤【方见虚羸】

六味丸【方见肾脏】

金匮加减肾气丸【方见腹胀】

黄疸

经曰中央黄色入通於脾故黄疸者脾之色也夫人身之神贵於藏而默用见於外则内虚矣其症皆因脾气有亏运化失职湿热留於肌肤发而为疸钱仲阳所谓身痛背强二便澁滞遍身面目爪甲皆黄是也小便褐色者难治疗法宜固脾为先如专用尅伐寛中澹泄利水之药则鲜有不至危者矣若初生及百日半年之间不因病而身黄者胃热胎黄也腹大食土为脾疳兼作渇饮冷者用泻黄散小便不利者茵陈汤病後发黄肢体浮肿者用白术散清便自调肢冷嗜卧者益黄散身澹黄白者调中丸及补中益气汤加茵陈身热膈满肌肤面目皆黄者加减泻黄散辨其所以若闭目壮热多哭不已大小便赤澁口中热气者廼姙娠厚味胎毒之候也母子并服生地黄汤仍忌酒麪五辛热物设不自慎悞伤脾土急则变为惊风吐泻缓则肢体浮肿小便不利眼目障闭多成疳疾矣又有脾虚发黄者当於脾胃中求之

治验

一小儿旬日内先两目发黄渐及遍身用泻黄散一服而瘥

一小儿生旬日面目青黄此胃热胎黄也用泻黄散乳调服少许即愈後复身黄吐舌仍用前药而安一小儿因乳母食郁而致饱胀咽酸遍身皆黄余以越鞠丸治其母泻黄散治其子并愈

一小儿患前症服五苓散消食丸之类其黄不退作渇饮汤腹膨少食余谓胃气虚津液少故喜饮汤脾气虚故腹胀少食也先用白术散渐愈又用补中益气汤而痊

一小儿饮食不调腹胀身黄小便金色杂用治疸之剂作渇饮水余谓胃气实热先用泻黄散二剂作渇顿止用栀子栢皮汤其黄亦退用白术散而饮食进

茵陈汤　治阳明病发热汗出者此为热越不能发黄也但头汗出至颈而还小便不利渇饮水浆此瘀热在里而发黄也或伤寒七八日小便不通腹微满身黄如橘色者

茵陈蒿【嫩者一两】大黄【三钱五分】栀子【大者三枚】

右每服一钱水煎服

犀角散　治黄疸一身尽黄

犀角【一两】茵陈　葛根　升麻　龙胆草【酒炒】甘草【各半两】生地黄【五钱】寒水石【三钱】

右每服三钱水煎服一方瓜蒌根汁和蜜服

小半夏汤　治黄疸小便色不变自利腹满而喘者不可除热热去必哕

半夏【汤洗七次】

右每服二三钱姜三片水煎服

消食丸　治胸膈气痞乳食不消身後黄者【方见呕吐乳】茵陈五苓散即五苓散加茵陈每服一钱温水调下日三服

导赤散【二方见五淋】

越鞠丸【方见天钓】

承气汤

小柴胡汤【二方见痉症】

调中丸【即理中丸方见冷泻】

平胃散【方见脾胃虚冷】

史君子丸【方见蚘?】

益黄散【方见脾脏】

地黄汤【即济生地黄汤】

白术散【方见积滞】

四味肥儿丸【方见呕吐】

泻黄散【方见脾脏】

呕吐乳

呕吐皆主脾胃古人谓脾虚则呕胃虚则吐是也呕者有声无物吐者有物无声也盖乳哺过饱则胃不能受而溢出衔乳多食睡则脾不能运而作泻脾胃渐伤疾病?绵甚至慢惊之患矣若手足指热喜饮热汤或睡而露睛皆胃气虚弱也用异功散若手足指热饮冷或睡不露睛属胃经实热也用泻黄散若作渇少食或小便色赤胃经虚热也用七味白术散大凡婴儿在乳母尤当节饮食若乳母停食亦能致儿吐泻故不可不慎也

治验

一小儿伤食呕吐发热面赤服消导清热之剂饮食已消热赤未退余以为胃经虚热用六君升麻柴胡四剂而痊

一小儿伤食呕吐服尅伐之药呕中见血用清热凉血反大便下血唇色白而或青余谓脾土亏损肝木所乘令空心服补中益气汤食远服异功散使涎血各归其源果愈

一小儿吐酸乳食用四君吴萸黄连木香补脾平肝而愈後口中有酸水仍用前药随愈後吐苦水而口亦苦用龙胆汤以清肝火四君子汤以补脾土而痊一小儿吐黄水所食之物悉皆甘味用泻黄散清其胃火而愈後因停食服尅伐之药口甘不食形气殊弱用补中益气汤养其中气而痊

一小儿伤食嗳腐用平胃散一服宿滞顿化余云不必多药但节其饮食自愈不信别用尅滞之药更加吐泻以致不救

一小儿伤食发热面赤抽搐呕吐气喘唾痰此饮食伤脾肺气虚弱所致用六君子汤炒黑黄连山栀各二分一剂顿愈

消乳丸　治呕吐消乳食脉沉者伤食不化也

香附子【炒】宿砂仁　陈皮　甘草【炙】神麯【炒】麦芽【炒等分】

右为末米糊丸黍米大每服二十丸姜汤下

又方治百晬内呕吐乳你或大便青色用少妇乳汁一盏入丁香十粒陈皮一钱磁器内煮数沸稍热空心以绵球吮服

杨氏消食丸　治乳食过多胃气不能消化

宿砂　橘皮　三棱　?术　神麯【炒】麦芽【炒各半两】香附子【炒一两】

右为末麯糊丸麻子大白汤送下量儿加减

局方观音散　治外感风寒内伤脾胃呕逆吐泻不进饮食渐至羸瘦

人参【一两】神麯【炒】茯苓　甘草【炒】木香　绵黄茋白扁豆　白术【各一钱】石莲肉【去心二钱五分】

右为末每服一钱入藿香三叶枣水煎服

香朴散　治积冷呕吐

藿香叶　陈皮　厚朴【姜汁制各七钱】半夏【一两汤炮七次】甘草【炙一钱】

右每服三钱姜枣水煎泻甚加木香肉豆?

　　香薷散　治寒温不适饮食失调或外因风寒暑邪致吐利心腹疼痛霍乱气逆发热头痛或转筋拘急或疼痛呕哕四肢逆冷

香薷【一两】茯苓　白扁豆【炒】厚朴【姜汁制各五钱】

右每服二三钱水煎加酒半杯冷服立效

竹茹汤　治胃受邪热心烦喜冷呕吐不止

葛根【七钱五分】半夏【炮半两】甘草【炙三钱】

右每服二三钱入竹茹枣许大姜水煎取清汁微冷细细服加茯苓三钱尤妙

苏合丸　治传屍骨蒸殗殢肺痿疰忤鬼气卒心痛霍乱吐痢惊补客忤等症

苏合香油【入安息香膏内】薰陆香【另研】龙脑【研】木香　白术白檀香　丁香　朱砂【研水飞】沉香　香附子【炒】乌犀屑　毕拨　安息膏【另为末用无灰酒杵膏】麝香【研】诃黎勒【煨取皮各二两】

右为末研匀用安息香膏并蜜和丸桐子大井花水空心化服一二丸温酒亦得更用腊纸裹弹子大一丸绯绢袋盛当心带之辟一切邪及治胸膈噎塞肠中虚鸣宿食不消

青州白丸子　治惊风吐乳

天南星【三两】白附子【一两】半夏【浸洗七两】川乌头【去皮脐半两】

右用井花水浸晒过次日早晨再换新水春五日夏三日秋七日冬十日晒乾为末以糯米粉煎粥清为丸菉豆大薄荷汤调下

泻黄散【方见脾臓】

白术散【方见积痛】

异功散

六君子汤

四君子汤【三方见内钓】

龙胆汤【方见噤风】

平胃散【方见脾胃虚冷】

补中益气汤【方见虚羸】

吐舌弄舌

舌属心脾二经小儿舌微露而即收者名弄舌此属心脾亏损用温胃散补之舌舒长而良久不收者名吐舌乃心脾积热用泻黄散主之或兼口舌生疮作渇饮冷属胃经实热亦用前散作渇饮热属胃经虚热用四君子汤食少作渇或大便不实脾胃虚弱也用七味白术散口角流涎或腮颊患肿胃虚风热也先用人参安胃散次用七味白术散若午後甚者脾血虚也四物多加参术茯苓未应用补中益气汤及审五脏相胜若因疳瘦所致当参诸疳门

治验

一小儿弄舌发搐手指不冷余谓肝脾虚热用异功散加升麻柴胡而愈後伤乳腹胀服尅滞作泻弄舌手指发热审乳母肝火与小柴胡汤加升麻白术治之母子并愈

一小儿乳食过多患吐泻用大剂异功散加柴胡升麻母子服之而愈後因惊服至宝丹之类发搐弄舌几至慢惊余用六君子汤加白附子服而愈

一小儿吐舌发热饮冷额鼻黄赤吐舌流涎余谓心脾实热用导赤泻黄二散而愈後复作别服清热等药更弄舌余用异功散加钓藤鈎而安又用六君子汤全愈

一小儿七岁食生冷之物腹痛便秘服峻利之剂连泻五次噫气腹痛余谓心脾虚寒用异功散加姜桂木香治之不从反治胃火更加吃逆余仍以前药加附子一片一服诸症顿退乃去附子又三剂而愈其时同患是症用清胃化痰者殁而手足俱黯

四物汤【方见急惊】

补中益气汤【方见虚羸】

小柴胡汤【方见痉症】

导赤散【方见心脏】

泻黄散

人参安胃散【二方见脾脏】

七味白术散【方见积痛】

异功散

六君子汤

四君子汤【三方见天钓】

五苓散【方见五淋】

薛氏医案卷五十九

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