卷十二

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钦定四库全书

圣济总録纂要卷十二

休宁程林纂

心痛门

心痛统论

论曰心痛诸皆由邪气客于手心主之脉盖少阴心之经五脏六腑君主之官也精神所舍诸阳所合其藏坚固邪气未易以伤是以诸邪在心多在胞络者心主之脉也其不一　有寒气卒客于脏腑发卒痛者有阳虚阴厥痛引喉者　有心背相引善瘈偃偻者有腹胀归于心而心痛甚者有急痛如针锥所刺者有其色苍苍终日不得太息者　有卧则从心间痛作愈甚者　有发作肿聚往来上下痛有休止者　或因于饮食或从于外风中藏即虚邪气客之痞而不散宜通而塞故为痛也君主真心不痛若痛即实气相手足厥冷非治药之所及不可不辨也

心痛

论曰心为君主之君神明出焉正经不受邪其支别之络脉为风寒邪气所乗令人心痛盖风邪之气痞而不散内干经络则发为心痛乍减年甚乃其症也

木香汤　治心痛如锥刀刺

木香　川归　桔梗　鼈甲　槟榔【煨】

呉茱茰【一分】

姜水煎三钱服

姜黄散　治心痛不可忍

姜黄【防炒】　川归【一两】　木香　乌药【炒五钱】

共末呉茱茰醋汤下二钱

莎草根散　同前

香附根【炒去毛入醋炒】　丁香【炒一两】

共末酒煎一钱热下

人参汤　同前

人参【两半】　呉茱茰【一两醋洗炒】

姜枣水煎三钱日二

五灵脂散　治心痛

五灵脂【研】

男人热酒下一钱女人当归汤下一钱

莪术饮　同前

蓬莪茂【生用】

水醋煎三钱热服

铅丹丸　治心痛及腹痛

铅丹　白矾【一两】

同研入瓶中封盖火煆赤研饭丸梧子大心痛姜汤下十丸腹痛醋汤下十丸

参香散　治心痛不下食脇下刺痛壅闷

人参　木香　白芍　半夏　大腹　荜拨【三分】高良姜　丁香　川芎　青皮　桂心【五钱】

共末空心姜汤下二钱

木香汤　治心疼气刺痛不下食

木香【五钱】　白术　白芍　枳殻　陈皮

桂心【三分】　甘草【一分】

姜水煎三钱服

丁桂丸　治心痛不可忍

丁香　干姜【五钱】　枳殻　川归　紫朴

桃仁　槟榔　　桂心【一两】　川芎【三分】

共末蜜丸梧子大空心酒下三十丸姜汤下亦可

呉茰生姜汤　治九种心痛

呉茱茰【汤泡七次炒】　生姜【切片焙干一两】　人参【三分】

大枣水煎三钱空心热服顷再服

卒心痛

论曰卒心痛者本于脏腑虚弱寒气卒然客之其状心如寒痛不得息千金治寒客心痛而用大黄黄芩治心痛彻背而用乌头附子之类治药相反如此而在用之随宜而已

川芎丸　治卒心痛不可忍

川芎　川归　良姜　桂心【五钱】　紫朴【一分】

水煎三钱服日二

半夏丸　同前

半夏　细辛【三分】　人参　附子　干姜【一分】

共末醋糊丸小豆大酒下五丸日二

紫桂煮散　治暴心痛

桂心　良姜　川归【一两】　紫朴【三分姜汁炒】

呉茱茰【五钱洗炒】

共末姜枣水煎一钱五分服

三圣散　治卒心痛不可忍

附子　莪茂【一两】　胡椒【五钱】

共末热酒下一钱女人醋汤下

神应丸　治暴心痛危笃者

石灰【风化】　干姜【一钱】

共末滴水丸豌豆大用葱白一寸刺开入川椒七粒湿纸包煨烹汤细嚼醋下七丸

高良姜散　治暴心痛

高良姜　白芍药【一两】

共末空心酒下二钱

久心痛

论曰心为诸脏之长神之所舍也其正经不可伤伤之则旦发夕死夕发旦死是为真心痛不可复治其久成痛者由风冷邪气乗于心之支络停滞不去发作有时故经久不差也

姜黄散　治久心痛不可忍

姜黄【炒】　川归【一两】　木香　鸟药【五钱】

共末呉茱茰醋汤下二钱

木香散　同前

木香【半生半炒】　白芍　川归　细辛　炙甘草呉茱茰【一两】　桂心　槟榔　干姜【五钱】

共末姜盐汤下二钱

丁香汤　同前

丁香　胡椒【炒一分】　陈皮　桂心　炙甘草蘹香子【炒一两】

水煎三钱服

逺志汤　同前

逺志　菖蒲【一两】

水煎三钱空心服

桃仁煎方　同前

桃仁【四十九枚去皮尖炒研成膏】

分三服汤下日二未差又服

呉茱茰汤　同前

呉茱茰【汤洗炒五钱】

水煎空心顿服

肝心痛

论曰肝心痛色苍苍如死灰状不得太息是也盖肝在色为苍而足厥阴之脉贯膈布胁肋今肝脉虚受邪为心痛故其色苍苍而不泽拘挛不得太息也

细辛汤　治肝心痛胸膈气滞四肢厥逆两胁痛细辛　桃仁　人参　附子　川归　前胡栢子仁　川芎　陈皮　木香　白茯　桂心【三分】呉茱茰【汤洗炒五钱】

姜枣水煎三钱服

紫苑丸　治肝心痛连胁不得太息

紫苑　木香　白术　川归　桔梗【五钱】

桂心　郁李仁【三分】

共末蜜丸小豆大槟榔汤下二十丸

脾心痛

论曰脾者属中州为孤脏以灌四旁脾气盛则四脏皆得所养今脾虚受病气上乗心故为痛特甚古方谓如针锥所刺而痛迫急者是为脾心痛之

木香寛中散　治脾心痛泄泻不止

木香　肉蔻　白茯苓　人参　甘草　陈麯诃梨勒【一两】　　附子　　草防　白防　麦蘖【五钱】

共末姜汤下二钱

诃梨勒汤　治脾心冷痛不可忍霍乱吐泻

诃勒　甘草　白防　陈皮　紫朴　良姜干姜　白茯　神麯　麦蘖【一两】

水煎三钱入盐少许

厚朴汤　治脾心痛

紫朴　人参　呉茱茰【一两】

姜枣水煎三钱温服

食茱茰汤　治脾心痛兼吐水

食茱茰【洗炒】　白术　干姜【一两】

姜水煎三钱空心服

胃心痛

论曰胃为水谷之海冲和之气属焉固而保之则邪不能袭若经气虚风冷伤则乗于心之络脉痛归于心而腹胀是为胃心痛也

六气汤　治脾胃伤冷心腹痛霍乱吐泻

良姜　陈皮　白术　甘草　大茴　桂心

姜水煎三钱

高良姜散　治胃气极冷卒病心痛吐逆寒痰饮食不下

高良姜【三两】

酒浸湿纸包煨熟为末酒下二钱

肾心痛

论曰肾心痛者心痛与肾相引善瘈疭如物从后触其心身伛偻者是也盖少阴之脉贯脊属肾其直者上贯肝膈入肺中其支者从肺出络心注胸中今肾虚逆气乗心故其痛与肾相引善瘈疭如物触其心也

乌头丸　治肾寒气逆上奔心痛引背

乌头【一两】　川椒　桂心【三分】　干姜　赤石脂【五钱】

共末蜜丸梧子大酒下二十丸日二

桃花散　治肾心痛如物从背触心牵脊伛偻

桃花【取片焙半升】　苦参【两半】

共末酒煎三钱服

巴防天丸　同前

巴防天　人参　附子　青皮　肉苁蓉

蘹香子【炒一两】　　防榔【五钱】

共末用羯羊肾二对入盐五钱湿纸包煨熟研入蜜丸梧子大盐汤下二十丸

高良姜汤　治肾寒气逆上乗心痛

高良姜　紫朴　桂心【三两】　川归【二两】

姜水煎三钱热服日二

厥心痛

论曰手少阴心之经也心为阳中之阳诸阳之所防合若诸气虚少阴之经气逆则阳虚而阴厥致令心痛是为厥心痛

当归散　治厥逆冷气上攻心痛

川归　陈皮　枳殻　桂心　桔梗　槟榔【一两】赤芍　人参　木香【五钱】

共末空心姜枣汤下二钱

草豆防汤　治厥逆冷气上攻心痛不食

草防【两半】　良姜　桂心　川归【一两】　紫朴【姜汁炒二两】

姜枣水煎三钱稍热服顷再服

麝香汤　治厥心痛气痛

麝香　木香　呉茱茰【一两】　桃仁【三十五枚去皮尖炒】槟榔【三枚煨】

共末童便水煎三钱去渣入麝末三分服日二

九种心痛

论曰九种心痛者曰虫曰注曰风曰悸曰食曰饮曰冷曰热曰去来者是也治病必求其本今九种心痛其名虽异而治药各有其法盖正气和调则邪不能入若或虚弱外邪乗之则种种皆能致疾善医者惟明攻邪以扶正则九种之病其治一理也

木香煮散　治九种心痛

木香　柴胡　陈皮【去白炒】　呉茱茰【一两】　槟榔郁李仁【炒】　白芍　川归【五钱】　麝香【研五分】

共末水煎五钱去滓入麝末少许空心温服日二

厚朴汤　治九种心痛

紫朴【姜汁炒】　槟榔　白芍　柴胡　食茱茰川归【酒炒一两】　郁李仁【三分】

水煎五钱空心温服日二

弭痛丸　治九种心痛不止

木香　川归　五灵脂　高良姜　蓬莪茂【一两】

共末入蜜丸梧子大空心木香汤下二三十丸

不换金煮散　治九种心痛滞气

胡索　蓬莪茂　威灵僊　鬼箭羽

姜黄　　苦栋根【一两】

共末空心酒水合煎三钱温服日二

无比丸　同前

高良姜　赤芍药　黒干姜　缩砂蔤　桂心【一两】

共末米醋糊丸弹子大莱菔子汤下一丸

万灵丸　治九种心痛及滞气

石菖蒲【九节者二两】

为末醋面糊丸梧子大丹砂为衣男用盐汤空心下五七丸女人醋汤下日二

停饮心痛

论曰心属火其气炎上饮为水其性趋下若荣卫和平脏腑调适则水液下行不能逆害心火若水饮停滞于胸中火气不能宣通则阳虚阴盛其病心中淡淡欲吐而痛者是为停饮心痛也

半夏汤　治痰饮在心久不散痛不可忍

半夏　干姜【三分】　高良姜　桂心　旋复花【五钱】槟榔【半生半炮】　木香　丁香【一分】

姜水煎三钱温服

旋复花汤　治痰饮在心下不散痛不可忍

旋复花【防炒】　桔梗【一两】　半夏【两半】　柴胡　槟榔【二两煨】

姜水煎服顷又服

又方

桂心　紫朴【三分】　呉茱茰【洗炒五钱】

共末酒下二钱

虫心痛

论曰诸虫在人身中若脏腑平调则自安其所若脏气虚弱或因食肥甘过度致动肠胃间诸虫往来上攻于心终则令人心痛痛有休止腹中热喜吐涎出是蚘心痛也速宜治之不治虫贯心则能杀人

乌梅丸　治蚘厥呕逆心痛不可忍

乌梅【三百枚水洗浄去核】　附子　人参　细辛【六两】

川椒【去目炒四两】　桂心【六两】　川连【去芦炒一斤】

川归【四两】　干姜【十两】　川栢【蜜炙六两】

共末以酒二升浸梅一宿取肉蒸烂捣如泥入蜜杵丸梧子大饮下三十丸

木香汤　治三虫心痛面色黄不下食

木香　槟榔　陈皮【三分】　薏苡根【一两】

水煎三钱服顷又服

槟榔散　治蚘咬心痛不止

槟榔　川椒【炒一两】

共末空心米饮下二钱日二

狗脊丸　治虫心痛兼气痛

狗脊【去毛酒蒸一分】　陈皮【去白炒三两】　呉茱茰【洗炒五钱】槟榔【两半】　　　芜荑仁【三分】

共末蜜杵丸梧子大陈皮汤下二三十丸

皂荚丸　治心痛如虫咬

皂荚【炙黄去皂子】　杏仁【去皮尖炒研一两】

先以皂为末入杏仁捣丸小豆大发时空心米饮下七丸

干漆汤　治虫心痛如咬

干漆【炒一两】　胡椒

用白水煎一钱入葱白一寸麝香末少许服

冷气心痛

论曰风邪冷气伤于心之络脉皆能致痛若阳气偏虚宿挟寒冷滞气又因饮食伤动而致心痛则其病喜温而恶寒其气惨而不舒甚者四肢厥冷气攻心而发痛也

八味桂心丸　治冷气心痛不能饮食

桂心【两半】　人参　白术　陈皮　呉茰

桔梗　高良姜　川归【一两】

共末入蜜丸梧子大酒下二十丸

防风汤　治虚冷气胸满短气心痛呕吐

防风　赤茯　甘草【一两】　人参【两半】　桂心【三两】半夏　干姜【二两】

姜枣水煎三钱空心温服日二

三味桂心汤　治冷气冲心痛

桂心【五钱】　川归【三分】　呉茱茰【洗炒一两】

共末入蜜丸梧子大早晩盐汤下二十丸

中恶心痛

论曰心者君主之官神明出焉心神安静则邪无得而干若心气不足精神衰弱邪恶之气因得干正连滞心络令人气不升防卒然心痛如刺闷乱欲絶者中恶心痛也

赤芍药汤　治中恶心痛不可忍

赤芍【炒】　杏仁【去皮尖炒二两】　桔梗【炒二两半】

水煎三钱空心温服日二

丁香白芍汤　治中恶心痛不可忍

丁香　白芍　槟榔【煨】　呉茱茰【洗炒两】　白术【三分】

水煎三钱服

犀角散　治中恶心腹刺痛服之去恶气

犀　木香【五钱】　麝香【一分】

共末空心姜汤下二钱

沉香散　治中恶心痛不可忍

沉香　赤芍　桔梗【五钱】　槟榔　芒硝【一两】

酸石榴皮【炒五钱】

共末水煎五钱入葱白五寸空心温服日二

恶注心痛

论曰凡人将理失度阴阳俱虚气血不足复因风寒水湿客忤邪恶之气乗虚入于肌体流注经络伏留脏腑毒击心包络时发疼痛积滞日久转相注易故曰恶注心痛

当归汤　治恶注胁连心痛

川归【一两】　木香【三分】　麝香【一钱】　槟榔【五枚煨】

水煎五钱去滓入麝末一字温服以利为度

桃枝汤　治恶注心痛不可忍气逆奔走连胸脇如刀刺及蚘虫咬心痛不止

桃枝【向东南引者去皮一把】

水煎空心稍热服日二

心掣

论曰内经谓一阳发病少气善欬善泄其传为心掣夫心君火也三焦相火也盖人气血和平三焦升防则神明泰定三焦既病故上欬下泄少气致心火胥应而不能其动若掣者乃其症也

调中汤　治心掣胸中少气善欬善泄

白术　人参　赤茯　川归　干姜【一两】

甘草　五味子【一两】　　桂心【两半】

水煎三钱温服日二

赤茯苓煮散　治心掣胸中气少水谷不化泄利气逆

赤茯　紫朴　人参　川芎　甘草

麦蘖【一两】　干姜【五钱】

共末水煎三钱温服日二

当归散　治心掣少气善欬善泄腹痛上攻

川归　枳殻　赤芍　桂心　陈皮　桔梗【一两】木香　人参【五钱】

共末姜枣汤下二钱

心腹门

心腹痛

论曰脏腑气虚风寒客之邪正相抟故上冲于心络而为心痛下攻于腹膜而为腹痛上下攻击则心腹疼痛其或阴气凝结久而不散内攻肠胃则为寒中胀满泄利之症

独活汤　治心腹冷痛

独活　人参　白茯　甘草　陈皮　干姜呉茱茰　白芍　川芎　防风　桂心

黄茋【二两】　川归【两半】

用羊肉煮取汁入姜枣煎三钱空心服日二

桔梗散　治心腹痛食冷物即发及吐恶水

桔梗　麦冬　白茯　槟榔【两半】　人参　白芍紫朴　陈皮　枳殻【一两】　桂心【三分】

共末姜枣汤下二钱

沉麝丸　治一切心腹痛不可忍

沉香　麝香　丹砂　血结　没药【一两】　木香【五钱】

共末甘草煎膏丸梧子大姜盐汤空心下三五丸

调中丸　治心腹一切冷气刺痛

人参　白茯　白术　甘草【五两】　黒干姜【四两】

共末入蜜丸梧子大空心酒下二三十丸日二

小建中汤　治腹中虚寒心腹切痛

桂心【三两】　白芍【酒炒两半】　甘草【炙五钱】

姜枣水煎去滓入饴糖稍热服日二　此药能治腹中虚寒补血调气尤止腹痛常人见其药性温平未必肯用然腹痛按之便痛重按却不甚痛者此正是虚痛若重按愈痛而坚者当有积也气痛不可下下之愈痛此虚寒症也尤宜服此药外台治虚劳腹中痛梦遗失精四肢痠痛手足烦热口燥及女人小腹痛亦用此药张仲景金匮要略阳脉涩阴脉法当腹中急痛先与此药不差者宜小柴胡汤主之此二汤皆主腹痛

腹痛

论曰脏腑内虚寒气客之与正气相击故令痛也又有冷积不散乍减乍甚为久腹痛者若重遇于寒则致肠鸣下利盖腹为至阴之所居又为阴邪客气所抟故也人参汤　治腹痛刺疼除寒冷湿痹

人参　附子　甘草【二两】　川归　黒干姜

大黄【炒一两】

水煎三钱空心温服日二

人参丸　治腹中冷痛

人参　茯神　木香　甘草　牡蛎　逺志黄茋【炙】　桂心【五钱】

共末大枣肉丸梧子大麦冬汤下二十丸

赤石脂丸　治心腹积冷腹痛短气胸背痛胁下有冷气不能饮食如刀锥刺及虫食痛针灸不差状如鬼神往来

赤石脂　附子　人参　辽细辛　乌头

黒干姜【一两】　真珠【五钱豆腐水煮研】　桂心【一两】

共末入蜜杵丸梧子大饮下十丸

呉茱茰汤　治寒冷气腹痛

呉茱茰　人参　川归　半夏【姜汁炒】　桂心【一两】炙甘草【五钱】　小麦【一合】

姜枣水煎三钱空心温服

久腹胀

论曰久腹胀者冷气结于腹内与脏气相抟积久而不散也盖腹为至阴之所居脾胃为仓廪之官今寒气在内与脏气相抟停积不散故为久胀脾胃既虚则难以腐熟水谷故胀久不已则令人变饮湿之疾

厚朴汤　治腹胀烦闷食不消

紫朴　人参　白术　沉香　桔梗　槟榔桑白皮【炙】　　丁香皮【一两】

共末糊丸梧子大陈皮姜汤下五十丸日二

木香丸　治久腹胀无力不思饮食

木香　陈皮　白术【五钱】　槟榔【一两】　莱菔子【炒二两】

共末入蜜杵丸梧子大空心姜汤下二三十丸

腹胀肠鸣切痛

论曰腹者至阴之所居若寒气所伤则阳衰阴盛于是有腹胀肠鸣切痛之病此脾弱胃虚气胀痞满加之冷气与正气交争故也不已则变为下利之症

白术汤　治腹胀肠鸣切痛发作有时

白术　赤茯　人参　川归　陈皮　桔梗吴茱茰　桂心【一两】　　甘草　细辛【五钱】　紫朴【二两】

姜枣水煎三钱温服

高良姜汤　治脾虚腹胀肠鸣切痛食少无力

高良姜　丁香【五钱】　人参　桂心【三分】　草豆防诃勒皮【一两】　陈皮【去白炒】　　紫朴【两半】　甘草【一分】

枣水煎三钱温服日二

丹参汤　治腹胀肠鸣不下食

丹参　白茯　细辛　桔梗　紫朴【姜汁炒】

食茱茰【一两】　　甘草【五钱】

姜水煎三钱温服日二

附子粳米汤　治腹寒气雷鸣切痛胸脇逆满

附子　半夏　甘草【一两】

姜枣水煎三钱入粳米一撮空心温服

腹内结强

论曰血气温则流通寒则凝结结强者风冷邪气结于腹中也凝结而不散与正气相击上下流走盛按之有根状如覆杯食寒则腹中硬痛妨害饮食留滞经久则变结强

丁香皮煎方　治寒气结强日久不消

丁皮　白术　川归　陈皮　槟榔

姜黄　京三棱　　　甘草【一两】

姜枣水煎三钱温服

白术散　治冷气不散腹内结强坚硬疼痛

白术　人参　白茯　紫朴　陈麯　麦蘖呉茱茰　川芎【二两】

共末空心饮下二钱日二

平胃丸　治腹内结强不可俛仰饮食不化

杏仁【三十枚去皮尖炒】　参　葶【炒二两】　川芎桂心【一两】　丹参【三两】

共末入蜜杵丸梧子大空心饮下十五丸日二

防胀

论曰内经谓浊气在上则生防胀此阴阳反作病之逆从也夫清阳为天浊阴为地二者不可相干今浊气在上为阴气干扰清阳之气郁而不散所以防塞胀满而常若饱也

桔梗丸　治虚冷气满防胀不饮食虽食不消化呕逆恶心虚满腹内雷鸣下气

桔梗　白术　人参　白茯　甘草　陈皮呉茱茰　枳殻　紫朴　干姜【一两】　桂心【三分】

共末蜜丸梧子大酒下三十丸

人参汤　治虚冷腹胀及呕逆醋心畨胃不能食面黄人参　白茯　白术　紫朴【二两】　桂心　陈皮【一两】半夏【二两】　甘草【三分】

生姜水煎三钱温服日二

臌胀

论曰内经谓有病心腹满旦食则不能暮食名为臌胀夫水谷入口则胃实肠虚食下则肠实胃虚若乃饮食不节寒温失宜胃满气逆聚而不散大肠无以传导故心腹逆满气臌而胀也旦食不能暮食者脾以至阴居中五阳不布水谷化迟而然也

鸡屎醴方　治旦食不能暮食

鸡屎【炒香熟】

为末空心醇酒下二钱弱人一钱

牡丹皮汤　治臌胀

牡丹皮　鼈甲【醋炙】　枳殻　紫朴　郁李仁【两半】桃仁【二十一枚炒】　桑白皮　　槟榔【二两】　大黄【炒一两】

姜水煎三钱温服

桔梗丸　治臌胀不下食

桔梗　白茯　白术　人参　炙甘草　陈皮紫朴　枳殻　呉茱茰　干姜【一两】　桂心【三分】

共末蜜丸梧子大酒下三十丸

赤茯苓汤　治臌胀不下食

赤茯苓　木通【二两】　呉茱茰　紫苑　郁李仁【一两】白芍【炒两半】　槟榔【三枚】

水煎二钱温服日二

胁肋痛

论曰胁肋痛者足厥阴肝经虚寒气乗之也足厥阴肝经其支脉起于足大指丛毛上循阴股入腹贯膈布胁肋寒邪之气乗虚则伤于经络邪气与正气相故令胁肋痛也

大黄附子汤　治胁下偏痛发热脉寒也当以温药去寒

大黄【醋炒香两半】　附子【三枚】　细辛【一两】

水煎三钱稍热服日二

半夏汤　治胸胁气不利腹胀急痛

半夏【姜汁制七次两半】　桂心　槟榔【一两】

生姜水煎三钱温服日二

呉茱茰丸　治胸胁冷气妨闷切痛不下食

呉茱茰【汤泡洗醋炒干】　川归【一两】　麝香【研五分】

共末入蜜麝杵丸梧子大空心酒下二十丸

息积

论曰内经谓病胁下满气逆二三嵗不已病名息积夫消息者阴阳之更事也今气聚于胁下息而不消积而不散故满逆而为病然气不在胃故不妨于食特害于气而已治法不可灸刺宜服药导引药不可独治者盖导引能行积气药力亦借导引而行故也

桔梗汤　治息积胁下气逆妨闷嵗久不已

桔梗　人参　白术　枳实　川归　鼈甲【九肋者醋炙】干姜【一两】　桂心　甘草　呉茱茰【汤洗醋炒五钱】　大麦蘖【炒香两半】

共末入蜜丸梧子大空心酒下二三十丸日二

赤茯苓汤　治息积胁下气逆满闷

赤茯苓　桂心　陈皮【炒两半】　高良姜【一两】

甘草【一分】　大腹皮【五钱】　呉茱茰【三分】

水煎三钱空心温服日二

白术丸　治息积胁下满闷喘息气逆消散导引白术【陈土炒】　枳实【麦麸炒】　桂心【两半】　人参

陈皮【去白炒】　甘草【蜜炙】　　桔梗【炒一两】

共末入蜜杵丸梧子大空心酒下三十丸日二腰痛门

腰痛统论

论曰腰痛有五一者阳气不足足少阴气衰令人腰痛二风寒着腰风痹腰痛三肾虚劳役伤肾腰痛四坠堕伤腰名防腰痛五寝卧湿地腰痛凡此皆本于伤肾盖肾主腰脚肾伤则腰痛也内经云腰者肾之府转摇不能肾将惫矣

腰痛

论曰腰者一身之要屈伸俛仰无不由之或风寒所客或肾气伤损使筋脉拘急动摇转侧不得故腰痛也人参汤　五种腰痛

人参　杜仲　川芎　桑寄生　桂心【一两】

白芍【三两】　当归　白术　木通　参

熟地【三分】　丹皮　独活【五钱】

水煎三钱日三

寄生汤　五种腰痛不能转侧

桑寄生　附子　川芎　独活　杜仲　狗脊桂【一两】　　人参　炙甘草【五钱】　　白术　白芍石斛　　牛膝【三分】

水煎三钱日二

杜仲酒方　肾虚腰痛

杜仲　丹参【八两】　川芎【五两】

酒一斗五升浸服

卒腰痛

论曰卒腰痛者谓气脉凝滞经络壅澁或举动伤腰故卒痛也宜通行气脉调顺经络平补肾脏则病可愈牡丹汤　卒腰痛

丹皮　牛膝　续断　萆薢　桂心【一两】

酒水煎三钱

杜仲汤　劳动伤腰卒痛

杜仲　羗活　川椒　秦芁　石斛　续断括楼根　丹皮　白芍　五加皮　当归　桂【一两】

酒水煎三钱

风湿腰痛

论曰夫肾气虚弱风寒湿气着于腰间则令腰痛盖腰为肾府肾经留滞风湿不得发散注于腰脚故起坐立行皆痛甚则浮肿故名风湿腰痛

羗活汤　风湿腰痛

羗活　杜仲　干姜　五加皮　桂【三分】

附子　巴防天【一两】　牛膝【两半】

共末蜜丸梧子大酒下三十丸

羚羊汤　风湿着于腰脚骨节冷痛摇转不能羚　羗活　牛膝【一两】　白芍　枣仁

升麻【两半】　虎胫骨　山枝　防风【二两】

水煎五钱

腰痛强直不得俛仰

论曰腰为肾之腑足少阴肾之经也其脉贯脊属肾抵腰劳伤之人肾气既衰阳气不足寒湿内攻经络拘急所以腰髋强直而痛不能俛仰也

郁李仁煮散　腰痛强直不可俛仰

郁仁　槟榔　朴硝【一两】　白芍　当归【三分】

木香　诃勒皮【五钱】

共末水煎三钱日三

五加皮汤　同前

五加皮　白芍　杜仲　芦根　萆薢【五钱】

水煎三钱

巴防天酒方　治腰痛强实不得俛仰

巴防天　牛膝　石斛【一两】　羗活　当归

生姜【两半】　川椒【一分】

酒八升浸服

牛膝酒方　治风冷伤腰筋骨疼痛

牛膝　虎胫骨　枳殻　羚角【一两】

酒五升浸服

石斛酒方　腰痛强直不可俛仰

石斛【二十四两】　白茯　五味子　丹参　杜仲黄茋　萆薢【二两】　人参　枸【两半】　天冬

生姜【三两】　山药　牛膝　山茰【二两】　苡仁

防风　细辛【一两】

酒五斗浸服

羗活酒方　同前

羗活【六两】　独活【二两】　五加皮【三两】　生地汁【一升煎滤】黒豆【小者一升炒】

酒二斗浸服

腰脚冷痹痛

论曰痹之为病在骨则重在皮则寒在肉则不仁在筋则屈而不伸在脉则血凝而不流腰脚得之谓之冷痹痛亦由风寒湿气杂合而成也盖肾主腰脚其经为寒邪冷气所客注于腰脚则膝胫髀腨腰脊冷痛肌肉不仁而腰脚俱痛也

桂心丸　腰脚冷痹防痹不仁

桂心【三分】　附子　杜仲　牛膝　丹参

续断【一两】　干姜【五钱】

蜜丸梧子大酒下三十丸

杜仲酒方　治肾虚冷或感寒湿腰脚冷痹疼痛杜仲　川椒　川芎　天雄　防风　羗活萆薢　炙甘草　秦芁　干姜　桂【一两】　细辛石斛　地骨皮　续断　五加皮【三分】　桔梗【两半】

酒浸服

巴防天酒方　治风冷寒湿伤着腰脚冷痹疼痛巴防　羗活　牛膝　石斛【二两】　川椒【五钱】

生姜　当归【三两】

酒浸服

牛膝丸　治腰脚痹疼膝已下冷不得屈伸

牛膝【三两】　附子　川椒　石斛　狗脊　干姜桂【两半】

蜜丸梧子大酒下三十丸

独栗丸　治腰膝沉重及劳伤腰痛脚气等疾

栗【独个者】

蒸熟炼蜜丸梧子大酒下四五十丸日二服

圣济总録纂要卷十二

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