卷一百二十四

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钦定四库全书

普济方卷一百二十四　　明　周王朱橚撰伤寒门

歌

定数歌括

甲一乙二丙三当丁四戌五己六乡庚七辛八壬属九癸十论流坎地行

伤寒平气歌　己酉辛猪乙卯春坤元己未丑中因火运癸巳加临定六气不及平气生戊戌辰午庚子对庚寅反得配庚申六阳太过还平气相反隂阳子细寻

伤寒五运所属歌括　戊亥午申皆是火己寅属木未酉金子辰水位丑卯土万两黄金学也轻

伤寒天符例　司天与运同　是名天符星

假令戊子日戌为火运子为火气只是天符此日病者因半也　伤寒岁会例　运与支同是也

<子部,医家类,普济方,卷一百二十四

论伤寒南政司天脉歌

南政司天北在泉厥隂右寸不虚言太隂左寸休言应少隂两手寸不显

论伤寒北政司天脉歌

北政司天南政同厥隂左尺不离宗太隂右寸休言应少隂两手寸无踪

论伤寒南北二政逐年六气脉不应总歌诀

南太丑未北辰戌左寸不应不须疑南厥己亥北寅中右寸不应脉来迟北司丑未南魁罡右尺不知何处藏北厥乾巽南坤艮左尺不应莫休忙子午南少北卯酉双手可口多不就坎离北少南门户两手尺脉俱无有

伤寒南北二政司天括法

南政司天甲子己丑年顺迁

北政司天乙丑金木水火土逆迁

岁神之气是司天左进三辰为在泉天背南面言左右北地左右面南言司天便为三气客地为终气必应然地左间居中之气欲知地气自排连司天主一年之天气为前三气管一年

司地主一年之地气管後三气

诀法一年移一位以至六居而环会矣然上下相临隂阳相错而变由生也气相得则和不相得则病主胜客则病逆也客胜主则病顺也主客之胜而无复也所为三隂三阳自有盛衰之理也假令少隂在中则厥隂居右太隂居右此不可易也少隂则主寸尺不应厥隂司天在泉当在右故右不应太阳司天在泉当在左故左不应也假令辛亥年此政六气补泻即是客气退司天地二位是厥隂风木余郊此

一阳明土下厥隂风木　　二太阳水下少隂君火三厥隂木下少阳相火　　四少隂火下太隂土五太隂土下阳明燥金　　六少阳木下太寒水丙戌庚壬子午年两尺不应乙辛丁亥癸丑未年两尺不应已後都应但逢申巳年南政以下皆此政

论伤寒南政隂阳脉交死歌

甲寅甲申厥隂位右是太阳左少隂南政隂阳脉交死厥隂主位取三辰

又曰

己丑己未交地左右是少阳左少隂南政隂阳脉交死太隂主位取三辰

又曰

己亥己巳交天右右是少阳左少隂南政隂阳脉交死太隂主位取三辰

又曰

甲子甲午交地左右是太隂左厥隂南政隂阳脉交死少隂主位取三辰

又曰

论伤寒南政三隂司天脉歌

甲子甲午少隂位右是太隂左厥隂两寸不应司天脉不取三辰行土运

又曰

己巳己亥厥隂位右是少隂左太阳两寸不应司天脉不取三辰行土运

又曰

己丑己未太隂位右是少阳左少隂两寸不应司天脉不取三辰行土运

论伤寒南政三隂在泉脉歌

甲寅甲申厥隂位右是太阳左少隂两尺不应在泉脉前取三辰行土运

又曰

己卯己酉少隂位左是太隂右厥隂丙尺不应在泉脉前取三辰行土运

又曰

甲辰甲戌太隂位右是少阳左少阳两尺不应在泉脉前取三辰行土运

又曰

论伤寒北政隂阳交死脉歌

乙辛丁癸己亥年右是少隂左太阳北政隂阳脉交死厥隂主位交天左

又曰

丙戌寅壬辰戌年右是厥隂左阳明北政隂阳脉交死太阳主位交天左

又曰

己辛丁癸卯酉年右是厥隂左太隂北政隂阳脉交死少隂主位交地左

又曰

丙戊庚壬辰戌年左是厥隂左少阳北政隂阳脉交死太阳主位交地

论伤寒北政三隂司天脉歌

丙戊庚壬子午年右是太隂左厥隂两尺不应司天脉不取三辰行金运

又曰

乙辛丁癸己亥年右是少隂左太阳两尺不应司天脉不取三辰行木运

又曰

乙辛丁癸丑未年右是少隂左少阳两尺不应司天脉不取三辰行水运

论伤寒北政三隂在泉脉歌

丙戊庚壬寅申年右是太阳左太隂两寸不应在泉脉前取三辰行土运

又曰

乙辛丁癸卯酉年右是厥隂左太隂两寸不应在泉脉前取三辰行火运

又曰

丙戊庚壬辰戌年右是少隂左少阳两寸不应在泉脉前取三辰行火运

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图解伤寒运气说

经曰夫天地之气胜复之作不形於证诊脉法曰天地之变无以脉诊此之谓也岁运更移顺交作变而生病者亦隂阳之常理也谓岁当阳在左而反於右谓岁当隂在右而反於左左交者卜死若左右独然非交是谓不应惟庚申己亥辰戍丑未八年有应也谓寸尺反者死谓岁当隂在寸而反见於尺谓岁当阳在尺而反见於寸若寸尺反者死若寸尺独然非反见是谓不应唯卯酉四年应之故运有南北政令脉有寸尺交反又如此政两寸当沉细不应而反浮大移於两尺脉沉细不应是谓交如此者死谓如南政而寸当沉细不应而反浮大移於两尺沉细不应是谓反如此者死若寸独然或尺独然不应者非交非反也上病而已举此为例余岁同法故经曰必先岁气无伐天和粗工不知呼为寒热攻寒令脉不变而热疾已生制热令寒脉如故而寒疾又起欲求其适安可得乎夭狂之由卒於此也盖六脉与运气胜复临遇正当行令正当运化之时而脉动不相同似诸论政之则大同小异若交气交连时日及期而见无相先後不及太甚方谓之平若差之者当其病脉也当先立其年以知其气左右应见然後乃言死生也凡三隂司天在泉上下南北二政或左或右两手寸尺不相应皆为脉沉下者仰手而沉覆手则沉为浮细为大者也若不明此法如过渊海问津岂不遇乎区区白手不能晓明也若能参?气运脉法详考图局尺寸相应不相应明其补泻而施治可谓备矣其运图者诸本不载其文令依素问五运论至其要论启玄子注解仲景图局具列於後使我同志意晓其意又何不逹於圣意哉

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文甲芍甘附子尊茯苓四逆乙相吞丙内调胃君须记五苓丁戊更兼庚茯苓甘草须寻己栀子?内壬癸辛

廉字号十证

亷甲栀厚乙栀姜丙是真武丁禹粮戊内四逆己调胃桂枝庚後小柴强

武字号十证

武甲小柴乙建中丙内大柴神有功丁柴加芒戊调胃承气桃核己中攻庚柴龙骨牡砺妙辛壬两字刺期门癸中用药知何是救逆汤加品味行砂字号六证

桂枝加桂破甲吉桂甘龙牡乙排连丁戊抵当丙调胃轮流破己抵当元

阳明四十四证

木字号十证

调胃木甲是阳明乙丙戊己小承分丁庚壬丙大承气癸中白虎自来辛

土字号十证

土桂甲己乙厢真丙是?蔯抵当丁戊庚辛属大承气壬圭茱莄癸五苓

金字号十证

金甲麻元最喜新乙丙调胃便来亲丁曰小承堪作伴从戌至癸大承尊

火字号十证

火豉栀子甲戊君猪苓丁丙乙虎分癸中蜜导猪胆汗麻壬小柴庚己辛

水字号四证

阳明水甲抵当汤乙使茵蔯偏好强栀子蘖皮寻丙队麻黄小豆水丁方

少隂二十三证

天字号十证

天甲麻黄细辛高麻附甘草乙相包黄连阿胶丙内用丁戌附子己庚桃辛内茱茰壬猪肤癸中甘结有功劳人地二号共十三证

人甲苦酒丙白通半夏散中乙家逢丁丙白通猪胆汁戊中真武有神功通脉四逆须寻己辛用猪苓四逆庚壬癸大承兼地用甲承四逆乙丙同

假如末二支上数到寅申二字只为少阳证

少阳一证

假如母字号下三证丑寅二字三合巳酉丑为号

太隂三证

少阳太隂合四证

纪母二字号共四证

少阳一证小柴胡太隂第二桂枝除第三证中四逆辈桂加大黄丙相如

厥隂十九证　　乾字号十证

乾甲鸟梅乙虎差当归四逆丙中猜当四加吴姜丁妙戍巳四逆庚瓜蔕茯甘於辛升麻丸姜连苓参癸内棑

坤字号九证

坤甲四逆通脉分乙丁白头丙桂尊戊内小承庚四逆己中栀子豉为君辛吴茱萸谒记取壬小柴胡常在心

痓湿暍等证

痓五证

甲乙戊丁治痓寻桂枝续命问活人葛根承气须详用丙是括姜桂剂循

湿六证

湿申穷源用五苓乙宜栀子蘖皮平猪苓丙内为佳剂丁位麻

上太阳一十六证

日字号十证

上太甲乙丁桂枝丙加葛根加桂时戌内寻证随方治桂加厚朴己相随庚加附子辛芍药去芍壬中加附知桂枝麻黄各半癸後人学者记心机月字号六证

先刺池府甲桂强乙中桂枝二麻黄白虎加参寻丙内丁桂二越婢一汤桂去桂加术茯戊芍药甘草己寻常

中太阳六十六证

贪字号十证

贪中甲乙葛根汤丙加半夏入前方根黄连苓丁丙戊己庚中是麻黄辛壬大青龙最妙癸小青龙是本乡

巨字号十证

中阳巨甲小青龙贵加杏丙刑踪桂枝乙丁戊壬癸麻黄汤中己辛庚

禄字号十证

麻黄甲禄最为良桂枝乙丙妙神方姜附子桂戌芍药麻杏甘膏己丙相桂枝甘草庚堪用辛茯桂甘大枣汤厚甘半参壬丙癸茯桂术甘癸是常文字号十证

下太阳三十九证

震字号十证

太陷胷元震甲方乙丙戊内大胸汤丁大柴胡己小陷庚中小陷白散强辛壬期门堪可刺小柴胡在癸中藏

离字号十证

小柴胡汤离申丁柴胡加桂乙相侵丙柴桂姜己十枣五苓散妙出於

兑字号十证

兑甲甘草泻心汤乙赤石脂禹余粮旋覆代赭於丙麻杏甘膏丁丙藏戊癸参庚大柴妙己大黄速心汤辛中瓜蒂壬无药白虎加参癸是方

坎字号九证

坎中甲乙虎加参丁黄苓加半夏生丙内无药

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五运六气主病图说

夫主五运六气隂阳虚实无越此图经曰上天也下地也谓天周也五行之位天垂六气地布五行天顺地左回地羕天东转木运之後天气常余气不加君火却退一步加相火之上故五岁退一位右迁故曰左右周天余而复会会遇也言天地之道常五岁曅余气迁加复与五行座再会而为岁法也周天谓天周地位非天六气也

识伤寒铃法归号总例歌括

上阳日月辰与巳中阳午上起贪星下阳子震兑离坎阳明卯木顺相生逢申便是劳复证寅上须安霍乱名寅申少阳纪一证太隂丑母用心精少隂子起天人地痉亥暍卯湿未乘若问厥隂归号处乾坤巳亥亦分明调理伤寒真妙诀万两黄金价也轻

伤寒铃法看病字号歌括

日月俱为上太阳日十月六各分张贪巨禄文亷武破六十六法属中阳震离坎兑三十九此诀名为下太阳阳明木火土金水四十四证五行藏纪属少阳只一证太隂三法母身傍少隂子起天人地二十三种是寻常乾坤厥隂一十九霍劳各六莫轻忘痉五暍三湿亦六就中仔细为消详阳证一百六十六隂证四十五条章仲景元来为此数总於前证尽包藏後学若还通此法强如端坐检名方

痉湿暍脉病证治法

痉五证

痉甲

发热无汗反恶寒刚痉应从表实看鬰热感寒筋强直葛根汤下便能安

痉乙

发热汗出不恶寒此名柔痉亦难安表虚感湿太阳病?根剂或桂枝煎

痉丙

太阳发热为表病其脉还当大且浮今反细沉名曰痉瓜蒌桂枝汤可投

痉丁

太阳之病发汗多致令阳微筋不和不必尽因寒湿得小续命汤用之瘥

痉戊

身热足寒头项强面赤目赤证非常有时头热还摇动有时口噤背反张其脉沉迟并弦细治法还宜承气汤

湿六证

湿甲

太阳关节痛而烦脉细沉时作湿看小便不通大便快但当利水五苓煎

湿乙

湿家体色似薰黄身热而疼岂可当此是湿家脾色现便宜栀子栢皮汤

湿丙

背强头汗欲得衣膈间满哕小便稀渇而不饮口中燥亦须选用五苓医

湿丁

下之额上汗微微小便利而喘者危下利不止亦死证麻黄加术颇相宜

湿戊

发热身疼面色黄喘而头痛脉犹强病在头中寒湿重瓜蒂如神搐鼻良

湿己

一身尽痛不能移发热日晡所剧时此名风湿脉沉细麻黄薏杏甘草医

暍三证

暍甲

太阳身热恶寒时汗出还教渇不支此因中热名为暍人参白虎用之宜

暍乙

太阳发热脉微弱身痛而重最难当此由夏月伤泠水五苓瓜蔕并称良

暍丙

发热恶寒身重痛脉来迟芤细而弦洒然毛耸小便後手足逆泠自生寒小有劳时身即热口开而喘齿痕乾汗下温针俱不可清暑益气法东垣

上太阳脉病证治法　　十六证

日甲

阳浮隂弱卫中强身热还教汗不藏啬啬恶寒翕翕热鼻鸣乾呕桂枝汤

日乙

太阳头痛热烘烘汗出之时又恶风荣卫调和邪亦解桂枝汤里有奇功

日丙

太阳为病项背强汗出之时又恶风桂枝葛根汤可主祛风和表亦为功

日丁

太阳之病本属表误下还令气上冲可与桂枝汤解外里虚须更变而通

日戊

太阳三日已发汗若吐若下若温针不解相将成坏证桂枝不中再寻思

日己

桂枝本为解肌药酒客不喜桂枝汤喘家却须加朴杏吐者服之脓血伤

日庚

发汗之余漏不乾小便澁闭屈伸难桂枝附子汤煎燎歛液回阳病即安

日辛

下之脉促胸间满煎与桂枝去芍飡此是阳虚表渐入散邪通气始能安

日壬

太阳脉促客邪干下後阳虚更恶寒桂枝汤中除芍药却加附子一枚煎

日癸

发热恶寒脉更微此时吐下汗皆非有热无汗身应痒桂枝麻黄各半宜

月甲

先服桂枝烦不解风池风府刺之安大阳经病风邪泄再与桂枝愈弗难

月乙

桂枝服後形如疟大汗之余脉更洪桂枝二与麻黄一解散寒邪荣卫通

月丙

桂枝汗後更烦渇脉大而洪亦可危散热生津和表里人参白虎疗之宜

月丁

发热恶寒太阳病热多寒少脉尤微此证无阳何可汗桂枝越婢按方施

月戊

头项强痛身发热虽经汗下邪犹结心下满痛兼停饮桂枝去桂加苓术

月己

脉浮自汗小便数筋急心烦虚证多反与桂枝攻其表得之便厥可如何烦躁咽乾并呕逆乾姜甘草剂调和厥愈足温当益血芍药甘草治其疴胃气不和或讝语调胃承气用之瘥若更烧针重发汗四逆汤煎慎勿讹中太阳脉病证治法　　六十六证

贪甲

太阳中风项背强无汗恶风几几摇解表葛根汤可治微汗之时病即消

贪乙

太阳阳明合病攻里虚寒甚客胸中隂性下行必自利亦与葛根主治同

贪丙

太阳合病与阳明有时但呕不下利邪气相干气不和葛根汤加半夏治

贪丁

太阳病本桂枝证医反下之利不止喘而汗出兼脉促葛根芩连汤主此

贪戊

无汗而喘复恶风痛连骨节及腰中寒则伤荣宜发汗速用麻黄大剂攻

贪己

太阳合病与阳明喘而胸满气难平此非表实不可下麻黄解表效偏灵

贪庚

十日以外脉浮细嗜卧之时病渐降胸满脇痛柴胡服但浮不细与麻黄

贪辛

发热恶寒脉浮紧身疼不汗躁而烦大青龙汤饵之愈一服汗者止後煎

贪壬

脉浮而缓身不痛体重乍轻兼中风更无发厥吐利证妙者青龙大剂攻

贪癸

表未解时水气停呕而发热声声水寒相搏因伤肺小青龙剂疗之平

巨甲

利减麻黄休发汗芫花逐水善调停如渇而烦除半夏却入瓜蒌津液生噎者去麻加附子小便不利用茯苓喘肿麻黄亦不用杏子仁添补肺经此是小青加减法随时消息要分明

巨乙

卫强荣弱证如何脉弱而浮表未和纵日久时须汗解桂枝汤剂疗其疴

巨丙

太阳未解下之早微喘应知气不舒可与桂枝汤解表更加朴杏逆方除

巨丁

表邪未解汗偏宜误下须知是逆施欲解肌时微发汗妙剂还当用桂枝

巨戊

发汗不解复下之脉浮反下亦非宜初来本是柴胡证今与桂枝且解肌

巨己

发热身疼汗又无脉浮而紧表未除服药微除还见衂宜与麻黄汤剂扶

巨庚

脉浮而数法当汗发热身疼属太阳洒洒恶寒邪在表麻黄汤剂用之良

巨辛

脉浮伤卫数伤荣荣卫之邪表病明速饵麻黄汤发汗莫教深入别传经

巨壬

自汗之时荣气和风邪客卫汗尤多桂枝与服风邪散荣卫和谐病得瘥

巨癸

中风脏亦无他证时时发热汗尤多里和表病汗之愈宜与桂枝汤剂和

禄甲

伤寒在表脉紧浮不发汗时致衂流邪拥於经因迫血麻黄汤剂疗之瘳

禄乙

伤寒不便六七日有热头疼可下之小便清时还发汗头疼而衂桂枝宜

禄丙

发汗身凉为已解却才半日又增烦脉浮而数邪犹在更用桂枝汤则安

禄丁

已经汗下犹坚燥夜静昼烦表里虚脉更沉微无大热乾姜附子最相须

禄戊

发汗之後身疼痛脉沉迟者荣血伤可与桂枝汤作主新加参芍与生姜

禄己

汗後不可用桂枝汗出而喘表邪为麻黄杏草石膏剂以散其邪正合宜

禄庚

发汗过多心下悸其人叉手自冒心此是阳虚气不足桂枝甘草剂宜斟

禄辛

汗後其人脐下悸隂邪上逆作奔豚茯甘桂枣汤煎疗降肾滋脾効莫伦

禄壬

发汗之余腹胀满内无津液客邪侵降气和脾通壅滞厚朴姜甘半夏参

禄癸

吐下表虚作头眩心中逆满气冲胸更教误汗身摇振术甘苓桂奏奇功

文甲

发汗不解反恶寒得之应作表虚看芍药甘草与附子荣卫调和病即安

文乙

汗下交攻试问贤其邪犹在燥烦传茯苓四逆汤能治诊更精微证下愆

文丙

发汗恶寒是表虚但热还因里未除调胃承气汤宜服泄实和中病可袪

文丁

汗余烦渇胃中乾胃气和时病即痊若更脉浮与有热服下五苓津液还

文戊

脉浮而数表邪干汗後重教渇且烦和表五苓兼润燥调其荣卫治何难

文己

汗出而渇用五苓汗而不渇费调停茯苓甘草汤宜用表解卫和津液生

文庚

中风发热六七日不解而烦表里兼渇饮水浆还欲吐是名水逆五苓谙

文辛

伤寒发汗吐下後反覆虚烦不得眠剧者心神颠倒甚速将栀子豉汤煎

文壬

汗下之余邪不散胸中窒塞热而烦可用栀子豉汤吐邪散热除病必安

文癸

伤寒误下五六日心中结痛客邪为身热不去虚烦甚栀子?汤急吐宜

亷甲

下之腹满又心烦卧起都教不得安泄满吐烦君记取山栀厚朴剂宜煎

亷乙

丸药下之热不去正气损兮邪气留热在胸中烦不解乾姜栀子剂宜投

亷丙

汗而不解热难除汗出过多阳气虚心悸头眩身振振须凭真武妙汤扶

亷丁

汗家不可重发汗心虚恍惚乱而烦小便巳时隂内痛补心通水禹余丸

亷戊

下之身痛利清谷隂盛阳微邪又牵救里先须投四逆攻邪然後桂枝煎

亷己

发热头痛脉反沉不差遍体痛难禁此为里症虚寒甚救里宜煎四逆斟

亷庚

汗出少气时发热此是荣虚并卫强好与桂枝汤解散调和荣卫即安康

亷辛

伤寒中风五六日寒热往来胸不舒嘿嘿不欲思饮食心烦而呕费踌躇邪初入里无定处或为之证更难拘随时加减宜详慎和中解表小柴胡

廉壬

邪正分争结脇下寒热因之自往来有时默默仍加呕愈病良方用小柴

亷癸

身热恶风头项强脇满口渇手足温此名半表半里证小柴胡剂莫因循

武甲

阳濇隂弦内有寒腹中急痛建中餐不差亦是柴胡证去苓加芍治之安

武乙

伤寒得病二三日欲传未传气血虚心悸而烦先建里小建中汤主治须

武丙

误下曾经十余日鬰鬰微烦呕不安心下急时因胃热大柴胡剂愈何难

武丁

伤寒不解十三日呕而脇满本柴胡医施丸药非其治潮热重教发日晡热已更加微下利此是邪乘膓胃虚先与小柴汤解表後入芒硝胃热除

武戊

伤寒不解又过经讝语方知有热蒸自利脉和为内实胃间客热用调承

武己

其人热结在膀胱下血宜先解表凉外已解时少腹急更用桃仁承气汤

武庚

下之不解胸满烦惊而讝语小便艰一身尽重难转侧龙骨柴胡牡蛎安

武辛

伤寒腹满讝语时寸紧而浮肝乘脾木行乘土名纵脉当刺期门慎勿迟

武壬

发热恶寒自汗出大渇腹满小便通肝来乘肺名横脉亦刺期门便见功

武癸

脉浮火迫必惊狂起卧不安耗损阳去芍桂枝加蜀漆蛎龙骨救逆汤

破甲

针处被寒因起核必发奔豚气上冲炙其核上各一壮桂枝加桂便能通

破乙

火逆复下及烧针烦躁之时不可禁桂草龙骨牡蛎剂火邪解散歛真隂

破丙

太阳过经十余日心下温温欲吐之腹满便溏烦鬰痛此证柴胡汤亦宜若经吐下伤胃气但欲呕时便可知当与调胃承气剂下其胃热复何疑

破丁

太阳中风病不解热结膀胱欲发狂小便自利少腹鞕畜血须知用抵当

破戊

脉沉而结病身黄小便不利茵陈汤便利如狂血证谛抵当汤用泻之良

破己

伤寒有热少腹满小便不利今反利有血当为畜积时抵当丸子为主治

普济方卷一百二十四

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