卷八十七

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<子部,医家类,普济方

钦定四库全书

普济方卷八十七　　　明　周王朱橚　撰诸风门

总论

风为天地浩荡之气正顺则能长养万物偏邪则能伤害品类人或中之鲜有不致毙者是以圣人推为百病长原夫风与气一也塞乎天地之间则隂阳不同在乎人身之中则吹呵有别隂为风故风无形而有其势阳为气故气有质而无其威吹则冷而劲为风呵则温而和为气是以四时之内八风二十四气者以候隂阳消长之机也大块噫而为风山泽蒸而为气风劲则气清气浓则风息在人亦然人生天地之中负隂抱阳禀冲气以为和上古之人其知道者法於隂阳和於术数饮食有常节起居有常度不妄作劳故精气内安形神外全病安从来今时之人以酒为浆以妄为常醉以入房以慾竭其精神以耗散其真不知持满不知御神务快其心逆於生药致隂阳不调腑脏气偏荣卫失度气血错乱经脉空虚腠理不密外邪因得以伤之邪风之中人也其状奄忽盖气性紧暴善行数变其中人也卒其眩人也晕激人涎浮昏人神志千金方论有七十二种究其大法则以五风为首五风者谓肝心脾肺肾五脏之中也其言生死各亦不同肝风之状踞坐不得低头青色围绕目额者可治宜於肝腧灸之若上喘目直视唇口俱青或面目大青黑一黄一白者死心风之状汗自出偃仰不可转侧唇色正赤语言狂妄者生宜於心腧灸之若唇面青黄黑赤色不定眼瞤动不休或面目时时悚动者心絶也五日而死脾风之状踞而腹满不嗜食一身通黄四肢不收口吐醎沫者常可治之宜灸脾腧若手足俱青木贼土败必死矣肺风之状偃卧脑满喘而不休冒昧汗出鼻不闻香臭不得卧目鼻下至口色白者可治宜於肺腧灸之若失血及妄言色黄者不治七八日而死肾风之状踞而腰脚痛重视脇肋边未有黄点者可治宜於肾腧灸之若齿黄面如土色者死至於六腑本无中风唯胃有者以胃为水谷之海变化五味以资五脏虚则风邪亦得以中之胃风之状额上多汗饮食不下隔塞不通腹满去衣则腹胀张口肩息心下澹澹食寒则泄孙真人云新食竟取风为胃风疟论亦然五脏中风其脉皆浮但兼以本脉而见於本部与人迎相应也假令肝中风则左手关部与人迎脉并浮而弦者也余皆仿此大抵肥人多易中风以其肌肤软脆风邪易中入之则深龎老故云人肥则风气不得外泄即为热中而目黄人瘦则风气外泄即为寒中而泣出盖可知矣得此疾者胗其脉迟浮者吉急疾大数者凶大闭涩为顺下利为逆口目俱闭者易治口目俱开者难治骨热多烦者损其烦热药脏寒不利者损其冷剂治之当随病之浅深慎无执着诸方论中所谓左瘫右痪者由邪气中人邪气反缓正气反急正气引邪喎僻不遂风赋有云气虚则痪无左右血?而瘫中两边以此而知气血俱虚则瘫痪两证俱有若气顺血?则为瘫风瘫风者筋脉拘急挛拳也若血顺气虚则为痪风痪风者嚲软擡动不能也不必左为瘫而右为痪痪风不可全用风药当以理气药兼而用之瘫风则当以益血补筋去风药治之则万举万全矣予历观古方治诸风不问病之轻重表里浅深皆以小续命汤加减用之此良法也但小续命汤内无通气药不可独用若能以通气汤散兼而服之必成其功矣宋氏云治风之法当以暖散中通气为先通则痰气不薰蒸风亦自得以摅散诚哉是言也小续命汤通治诸风惟偏枯则不可多用盖偏枯者其人血不荣於一边小续命汤复发汗亡血故也偏枯者半身不遂肌肉枯瘦骨间疼痛神智如常治之宜养血大八风汤续断汤风痱者身无痛处但四肢缓纵神智昏乱不甚语言微有知则可治以其风散涎注关节气不能行故四肢不遂也治之先进太乙神精丹三粒次以西州续命汤风癔者奄不知人咽中噫噫然有声以其邪中心肺涎潮鼻塞心肺间閇故不能言宜用小续命汤独活汤风柔者以风热入於肝脏使诸筋挛急屈不可伸经曰寒则挛急热则弛张风颤者以风入肝脏经络之气不守正位故使头招摇而手足颤掉也风瘖者以风冷之气客於中滞而不能发故使口噤而不能言也风痹者由风寒湿三气袭於经络舍於血脉留於荣卫故使身顽肉厚不知痛痒其证则有筋骨血肉气之五痹以属五脏诸痹始得之在外速治之无不愈者及其邪气深入各传於脏无不危殆故曰风中脉则口眼喎斜中腑则肢体废风入脏则性命危矣又有中风之病卒暴昏昏涎浮脑中上下相引声如引锯皆由饮食过度嗜慾无节停留胃中使气脉关隔不得运行荣卫失度脏腑怯弱风邪暴客相搏成涎虽投治风药永不得下盖涎浮上部填塞心胷诸风闭塞急当吐之使快为度然後急进续命汤近世方书多云中风不可吐久後令人坏一臂盖药中多用水银粉大损脾胃脾胃既损四肢不举理之必然殊不知古人治法其高者因而越之病在胷上为高越之为吐也如朱砂丸止是吐脑上积涎於脾胃何损用之必效若俱无涎亦慎与吐恐脾胃俱虚呕血而死不可不知世有气中方书无载考其至理皆由喜怒不节气血暴伤盖暴怒伤隂暴喜伤阳怒则气逆喜则气缓气血失常乱於胷中壅於经络滞则泣渐渐无力昏困欲倒治之当顺气理血不可妄投风药至如新沐中风名曰首风饮酒中风名曰漏风又曰酒风入房中风名曰内风又曰劳风各有治法夫风之为病有瘙痒者有瘾疹者有疼痛者有疮伤者有聋瞽者有历节者有颠厥者有狂妄者千状万化莫不由五脏而生矣○大抵人之有生以元气为根荣卫为本根气强壮荣卫和平腠理致密外邪客气焉能为害或因喜怒或因忧思或因惊恐或饮食不节或劳役过伤遂致真气先虚荣卫失度腠理空踈邪气乘虚而入及其感也为半身不遂肌肉疼痛为痰涎壅塞口眼喎斜偏废不仁神智昏乱为舌强不语顽痹不知精神恍惚惊惕恐怖或自汗恶风筋脉挛急变证多端治疗之法当推其所自若内因七情而得之者法当调气不当治风外因六淫而得之者亦先当调气然後依所感六气随证治之此良法也但髪直吐沫摇头上撺面赤如粧或头面青黑汗缀如珠眼闭口开声如鼾睡遗尿不知人者皆不可治○风者百病之始善行而数变行者动也风本为热热胜则风动宜以静胜其躁养血是也治须少汗亦宜少下多汗则虚其卫多下则损其荣治其在经虽有汗下之戒而有中藏中府之分中府者宜汗之中藏者宜下之此虽合汗下亦不可过也汗多则亡阳下多则亡隂亡阳则损其气亡隂则损其形初所谓表里不和须汗下之表里已和是宜治之在经也其中府者面显五色有表证而脉浮恶风恶寒拘急不仁或中身之後或中身之前或中身之侧皆曰中府也其治多治中中藏者唇吻不收舌不转而失音鼻不闻香臭耳聋而眼瞀大小便秘结皆曰中藏也中藏之病难治也六府不和留结为痈五藏不和九窍不通患此乃在经也初证旣定宜以大药养之当顺时令而调隂阳安脏腑而调荣卫少有不愈者也风中府者当以加减续命汤随证发其表如兼中藏则大便多秘澁宜以三化汤通其滞初证已定别无他变以大药和治之大抵中府者多着四肢中藏者多滞九窍虽有中府者多兼中藏之证至於舌强音失服大药能自愈也有中风湿者夏月多有之其证身重如山不能转侧宜除风胜湿去热之药切不可针灸治之○气血痰水受病於内者也风寒暑湿致寇於外者也人之一身血气旣虚隂阳不守饮食居处嗜慾无节冲风卧地调护不加於是经络空踈腠理开彻风邪乘其虚而入之挟热则痿堕缓迟挟寒则急痛拘挛自其邪气之入人也邪气反缓正气反急正气引邪为喎僻为窜视为掣纵为搐搦为瘫痪为反张在於阳则皮肤缓在於阴则为腹里急缓则四肢不能收急则一身不能仰皆随其邪气所至表里浅深而有证也种类虽多大要有四血气偏虚身不遂肌肉枯瘦骨间疼痛谓之偏枯神智不乱身体无痛四肢不举一臂不随谓之风痱【能言则可治】忽然迷仆舌强不语喉中窒塞噫噫有声谓之风癔【身有汗则生】风寒湿三气合而为痹其人肉厚身顽不知痛痒风多则走注寒多则疼痛湿多则重着在筋则筋屈而不伸在脉则血凝而不流在骨则不仁在肉则癃重夫是之谓风痹伤风一证发热烦燥头疼面光恶风自汗盖风能散气故有寒也风家脉浮者病在表脉实者病在里脉虚者病在脏脉促者病在上浮则发散实则踈导虚则温之脉促於上而病人壮威胷喉澎湃者瓜蒂散少少吐之俗谓热则生风大纲然尔多有胃虚气虚血虚虚极而生风者若诸虚证候天雄附子官桂川乌又必不可阙治法大要尽以消痰顺气为先顺气用南木香苏合香圆辈消痰用南星半夏细辛殭蚕辈如石緑铁?水银轻粉铅霜朴硝等剂谨勿妄施寒毒入胃则血脉凝澁真气消铄不旋踵为废人治风良剂小续命汤为主排风汤次之然此二药主风不主气须以人参顺气散乌药顺气散佐助其间气一流行则风亦踈散矣至若口开手散泻血遗尿眼合不开汗出不流吐沬气粗声如鼾睡面绯面黑发直头摇手足口鼻青冷口噤而脉急数皆为不治之证若中於肝者人迎与左关上脉浮而弦面目多青恶风自汗左脇偏痛中於心者人迎与左寸口脉洪而浮面舌俱赤翕翕发热瘖不能言中於脾者人迎与右关上脉浮微而迟四肢怠惰皮肉瞤动身体通黄中於肺者人迎与右寸口脉浮濇而短面浮色白口燥多喘中於肾者人迎与左尺脉浮而滑面甘色黑腰脊痛引小腹隐曲不利中於胃者两关并浮而大额上多汗膈塞不通食寒则泄凡此风证或挟寒则脉滞浮迟挟湿则脉浮滞濇二证俱有则从偏胜者治之若因七情六淫而得之者当先调气而後治风邪仓卒之际救此急证宜先以皂角细辛搐入鼻内通其关窍次以苏合香丸搽牙连进以生姜自然汁并三生饮候其苏醒然後次第进顺气排风续命之类张仲景曰欲疗诸病当先以汤荡涤五藏六府开通诸脉治道隂阳破散邪气润泽枯朽悦人皮肤益人气血水能浄万物故用汤也若四肢病久风冷发动次当用散逐邪风气湿痹表里移走居无常处者散当平之次当用丸丸药者能逐风冷破积聚消诸坚癖进饮食和荣卫能参合而行之者可谓上工故曰医者意也又曰不须汗而强汗之者出其津液枯竭而死须汗而不与汗之者使诸毛孔闭塞令人闷絶而死又不须下而强下之者令人开肠洞泄不禁而死须下而不与下之者使人心内懊憹胀满烦乱浮肿而死人不须灸而强灸之者令人火邪入腹干错五藏重加其烦而死须灸而不与炙之者令人冷结重凝久而弥固气上冲心无地消散病笃而死○风者百病之长善行而数变位列东方甲也时春升也人甲胆乙肝是也四气调神论云春二月此发冻发皮毛发腠理三冬陈积恶气是明发汗宜阳气升天地俱生万物以荣生而勿杀予而勿夺赏而勿罚春气之应养生之道也或曰此论春时之令生养之道人病八风所害难入此说荅曰素问之道皆谓人养生失宜而作病也至真大要论四反治为证当通用顺月令升发以滋阳道而反补之为之治至【自古立方治风之药皆辛温温补东方之气辛补风之散辛温气味皆大补甲胆乙肝足可因以明其通因通用及於发散之理非便下也】经云风从上受之惟宜宣发以去之针刺论云夫邪气之客於形也必先舍於皮毛留而不去入舍於经脉内连五脏散於脾胃隂阳俱感五脏乃伤此邪之从皮毛而入极於五脏之次也如此则治其经焉凡治诸病先别隂阳故经云阳盛隂虚下之则愈汗之则死仲景云发表攻里本自不同夫八正之气风其至以时乃生万物者也切避其寒暑有和风有大暑风有凉风有寒折木风冲後八风人中则病谓之虚风冬天大寒之风中人则暴死治之大要先针刺皮毛经络以出其血无令邪气得入於经脉百病皆然俱出皮毛间血络也若冬月闭密阳气不令妄泄至春气升旺之时故胆风得用事矣此由脾胃荣气上行者是也故曰清阳为天清气出上窍【耳目口鼻舌喉也】清阳发腠理【津液上行於皮毛养血脉七神所依元气因流者也】清气实四肢【清阳之气护卫皮毛邪不得犯充塞天地在人则安皮毛可开阖者也】明春升肝胆之上冲於天即谓之谷气一体不须两认胃之谷气大矣哉滋养天真元气此即七神主万化者也又云荣气常与卫风相合随此即春风肝胆之气故风不可折也治法正则周身元气不差忒矣岂可便以大苦寒之剂妄下之及龙麝朱砂牛黄诸镇坠之药泻之惟其不知而妄用以致伤生是失内经之旨故也

中风【附论】

夫风天地山川之气也所发远近有二焉一者天地八方五行四时之气为近风春秋冬夏各依其所时从东西南北天涯地际八卦之乡来者为远风温凉寒暑从微至盛各随其孟仲季以顺十二月周一岁也温凉寒暑之气是风也动则靡靡然静则含含尔是天地之风经曰邪风者非是时行乘节之风亦非山川鼓振之风是人间庭巷门户窗牖之迳气尔天无风之日其恒有迳气人长居其间日月积久乃能虚人肤肉入人百脉流注五藏六府则致生病焉凡四时风者春九十日名曰清风伤人为肝风夏九十日名曰阳风伤人为心风秋九十日名曰凉风伤人为肺风冬九十日名曰寒风伤人为肾风其分布八方亦异名也太一神之随其节居其乡各至四十五日风云皆应之东北方艮之气立春王名为条风一名为凶风王四十五日东方震之气也春分王名为明庶风一名婴儿王四十五日东南方巽之气立夏王名为清明风一名弱风王四十五日南方离之气夏至王名为景风一名大弱风王二十七日合仲夏也仲夏中央之气戊已王十八日合夏至都四十五日王皆同在此仲夏者非孟仲之仲是天地之仲正中五行之所会四季之所同其一节而火土二气王之分夏数为二位故为仲夏也西南方坤之气立秋王名为凉风一名谋风王四十五日西方兑之风秋分王名为阊阖风一名刚风王四十五日西北方乾之气也立冬王名为不周风一名折风王四十五日北方坎之气冬至王名为广莫风一名大刚王四十五日由此四风之变而生八风八风者八方之风也若从其乡来者主长养万物则人少病若不从其乡来而从所胜来者为贼邪害於万物则人多病是故圣人云避风如避矢然风之伤人或为热中或为寒中或为厉风或为偏枯或为瘫痪或角弓反张风善行而数变其病各异其名不同也○中风者凡风之伤人或为寒中或为热中或为厉风或为偏枯或为贼风故以春甲乙伤於风者为肝风以夏丙丁伤於风者为心风以四季戊巳伤於风者为脾风以秋庚辛伤於风者为肺风以冬壬癸伤於风者名为肾风风中五藏六府之腧亦为藏府之风各入其门户所中则为偏风风气循风府而上则为脑风风入则为目风眼寒饮酒中风则为漏风入房汗出则为内风新沐中风则为首风久风入中则为肠中风外在腠理则为泄风故曰风者百病之长也至其变化乃为他病无常方焉是知风者善行而数变者在人肌肤中内不得泄外不得散因人动静乃变其性有风遇寒则饮不下遇热则肌肉消而寒热有风遇阳胜则不得汗遇隂胜则汗自出肥人有风肌肉厚则难泄喜为热中目黄瘦人有风肌肉薄则常外汗身中寒目泪出有风遇於虚腠理开则外出凄凄然如寒状觉身中有水淋状时如竹管吹处此是其证也有风遇於实腠理开则内状令人热闷是其证也○肝中风者人迎并左关上脉浮而弦在天为风在地为木在人藏为肝肝虚喜中风为类相从故脉应在左关肝风之状多汗恶风色微苍头目瞤左脇偏痛嗜甘如阻妇状筋急挛痹不伸诊在目其色青心中风者人迎与左寸口脉洪而浮在天为热在地为火在人藏为心心虚因重邪风乃子母相因故脉应在左寸口心风之状多汗恶风色微赤翕翕发热瘖不能言不欲食食则呕诊在舌其色焦赤脾中风者人迎与右关上脉浮而微迟在天为湿在地为土在人藏为脾脾虚因中风邪为胜尅故脉应在左关上脾风之状多汗恶风面黄四肢怠惰皮肉瞤动发热短气不欲饮食嗜卧如醉人诊在唇其色黄肺中风者人迎与右寸口脉浮濇而短在天为燥在地为金在人藏为肺肺虚因中邪风为乘尅故脉应在右手寸口肺风之状多汗恶风色皓然白口燥而喘逆气肩息身重背痛面胀肿昼瘥暮甚诊在鼻其色白肾中风者人迎与左尺脉中浮而滑在天为寒在地为水在人藏为肾肾虚因中邪风为子母相感故脉应在左尺中肾风之状多汗恶风色如炲面龎然浮肿腰脊痛引小腹隐曲不利昏寝汗愈多志意惶惑诊在耳其色黑胃中风者人以胃为藏海纳五味以滋养五藏虚而中邪风故其状额多汗饮食不下膈塞不通腹善满失衣则?胀口肩息心下淡淡食寒则泄大肠中风者卧而肠鸣不止灸大肠腧百壮可服续命汤贼风邪气所中则伤於阳外先受之客於皮肤内传入於经脉经脉满则入於络脉络脉满则输於大经中或病归於六府则为热不时卧止为啼哭其脉坚大为实实者外坚中满不可按之按之则痛也经络诸脉傍支去者皆为经脉也○凡中风脉无不大者非热也暴风脉也中风有冷热阳病则热隂病则冷冷则用温风药热则用凉风药不可一槩用也凡中风皆不可吐出涎人骨节中皆有涎所以转动滑利中风则涎上潮咽喉中滚响以药压下涎再归骨节可也不可吐出若吐出涎时间快意不久枯了手足不可不戒小儿惊风亦不可吐出涎其患与大人同方其发搐搦之时不可捉住手足捉住则涎不归手足当不随但寛抱之可也凡中风涎潮於心卒然中倒当时扶入煖室中扶策正坐用好醋炭燻之醋气冲入口鼻间良久其涎聚於心者自可收归轻者即苏重者亦省人事惟不可吃一滴汤水入喉如吃汤水则其涎永系於心终不能去必成废人不可不知○凡中气口开手撒眼闭遗尿声如鼾睡发直吐沫摇头上撺面赤如粧或头面青黑汗出如珠循衣摸床神昏不语皆死证也盖口开者心气絶也遗尿者肾气絶也手撒者脾气絶也眼闭者肝气絶也鼻鼾者肺气絶也○中风口噤脉迟浮者吉急实大数者凶凡中风浮缓为瘫痪浮滑为风痰浮实为风实浮细为风虚不浮不沉大小有力息数调匀者可治虚细独大独小独迟者不可治口开者心气闭絶也遗尿者肾气闭絶也手撒者脾气闭絶眼合者肝气闭絶鼻鼾者肺气闭絶备此五证尤不可治五证中才见一证犹当审余证以救疗盖以初中风则眼合者多痰上则鼻鼾者亦多惟遗尿口开俱见为恶心为五藏主君肾为一身根本诚不可闭絶也

方

八琼丹【出圣济总録】　治五藏中风偏风贼风偏枯手足不随

硫黄　水银【二味同结作沙子】曾青　丹砂　雄黄　白石英　紫石英　铅丹　玄精石　胡粉【各一两】硝石【二两】

以上十一味各细研入磁合盛合上留一眼子外用六一泥固济毕候乾以文火养一复时後闭合眼子用大火烧令通赤去火放冷取去以纸裹药地内埋三日去火毒取去研令极细入後药

龙脑　麝香　牛黄　天竺黄【并细研】琥珀　虎骨【酥炙】甘草【炙】乌蛇【酒浸三日去皮骨炙】天南星【炮】天麻　白附子【炮】麻黄【去根节】乾蠍【炒】桂【去粗皮】木香　附子【炮裂去皮】槟榔【剉】独活【去芦头】细辛【去苖叶】阿胶【打碎炒燥各一两】白

术　白殭蚕【炒】犀角【镑】羚羊角【镑】芎藭　蝉蜕【去土】腻粉【研各半两】

右除前煆研外余捣研为末再同研匀炼蜜和捣一二千下丸如小弹子大每服一丸细嚼以豆淋酒下轻病只温酒嚼下

灵宝丹【出圣济总録】　治诸中风凡人生自幼稚至於老耄率多因风而致疾或吃食伤饱或不食失饥或渴而失饮或饮而过量或因五味之伤或冒热冲风或大寒近火或暴露寒湿或刺损肌肤扑伤肢体或失节宣或多嗜慾缘此风趋诸窍或留一偏遂使手足不随言语蹇澁或痛连骨髓或痹袭皮肤瘙痒如虫行痹如铁石或多痰好睡或健忘多嗔血脉不行面色乾瘦久在牀枕起便须人语澁面浮精神困耗皆其证也若积岁不愈肢节不能运动者但如法服十数粒即效亦有中风絶毙者但心头未冷取药五粒以醋调摩脐中一千余遍但从脐四面渐煖待眼开後以热醋研下十丸入口即活凡病不问轻重年月深浅先以红雪通中散三钱茶调下须臾更以热茶投令宣泻一两行便依法煎姜豆汤下三粒当以他人热手更摩所患处须臾热彻当觉肉内有物如火至病所一二百日内及一年内风疾不能下牀者一服三粒十服後便可行步如患至重者每利一度後隔日服五粒又住三五日即更利不过三十粒平复如故若打扑损多年每遇天隂疼痛举动不能者可五七服服此药多者疾去後药力常在具方如後丹砂【一两半研如皂子大绢袋盛以????麦下汁煮三复时取出研如粉】硫黄【一两碎如皂子大绢袋盛以无灰酒煮三伏取出研如粉】自然铜【一两先捣碎更研如粉】雄黄【一两碎如皂子大绢袋盛以米醋煮三复时取出研如粉】

右四味用有盖缾子先以金箔三片铺缾底上便入硫黄又以两片盖之次入雄黄又以金箔两片盖之次入丹砂又以金箔两片盖之次入自然铜又以金箔三片盖之以缾盖合却不用固济於灰池内坐缾子令稳以火养三日三夜第一日用熟炭火半斤围缾子去缾子三寸第二日用熟炭火十两去缾子二寸半第三日用炭一斤去缾子二寸以火尽为度候冷取药出以纸三重裹药於浄湿土中培至来旦取出更研令细

磁石【煆醋淬一七遍捣研如粉】阳起石【研如粉】理石【研如粉】紫石英【研如粉】

右四味各三分用有盖磁缾子先入磁石阳起石次入理石次入紫石英其所入金箔一依前法以盖合之不用固济用火养三日三夜第一日用熟火一斤去缾子三寸第二日用炭三斤去缾子二寸半第三日用炭半秤去缾子二寸一日至夜任火自消候冷取出药用纸裹入湿土中培至来旦取出更研令细牛黄　龙脑　麝香　腽肭脐【酒刷炙】龙齿　虎颈骨【酒涂炙令黄】

右六味各一两捣罗为末更研如粉

石锺乳【十两以绢袋盛先以长流水煮半日後弃水别用水五斗煎取一斗留煮後草药外更留锺乳水三合磨生犀角三分】苦参　远志【去心】巴戟天【去心】乌蛇【酒浸去皮骨炙】仙灵脾　天麻【各一两一分】

右七味捣罗为末以前锺乳水一斗煎至七升用生绢滤去滓澄清

木香　肉豆?【去殻】鹿茸【去毛涂酥炙】桂【去皮炙一两半】延胡索梧桐泪【各三分】

右六味捣为末以前锺乳汁七升煎至四升以生绢滤去滓澄清

半夏【汤洗七遍去滑】当归【切焙各一两】

右二味捣罗为末以前锺乳汁四升煎至三升以生绢滤去滓澄清

芒硝【一两细研】生地黄汁【一升】无灰酒【一升】童子小便【一升】皂子仁【一两半捣罗为末】

右以地黄汁等通前三升计六升贮锅中於静室内以文火养至一升下金石药末在内以柳棍木搅勿令住手稀稠得所去火然後入牛黄等六味搅令极匀即下皂子仁末及磨下犀角水以绵滤过入在药内研於鉢内以乳椎磨三五千转此药黏如胶须用力研之研讫分为三分内一分入上件芒硝则更令匀并丸如梧桐子大此药三名一名归命丹一名返魂丹入芒硝者名破棺丹如有中一切风牙关紧急及尸厥暴亡者以热醋研三两丸灌在口中下得咽喉中即活如要常服空心温酒下二丸

七宝膏【出圣济总録】　治中风涎潮言语蹇澁精神恍惚烦闷内热气在下使大肠袐澁气热乘虚上冲则神志昏昧宜顺三焦化痰

牛黄　麝香　龙脑　丹砂　雄黄【各一分同研】天竺黄　白殭蚕【炒】白花蛇【酒浸去皮骨炙】白附子【炮】天麻【各半两】蠍稍【炒一分】天南星【酒浸一宿切作片子焙半两】腻粉　真珠末【各研一分】蛇黄【煆醋淬】自然铜【煆醋淬七遍】铁粉【研】银矿【煆】乳香【研】芦荟【研】犀角【镑】铅白霜【研各一分】龙胆　桑螵蛸【炙】芎藭　人参　胡黄连　原蚕蛾【炒各半两】

右为末炼蜜为丸如皂子大每服一丸薄荷汤化下食後临卧服卒病不拘时服

吴秦艽散【出千金方】　治风注入肢体百脉身肿角弓反张手足酸痛皮肤习习身体尽痛眉毛堕落耳聋惊悸心满短气魂志不定隂下湿痒大便有血小便亦黄五劳七伤万病皆治

秦艽　蜀椒　人参　茯苓　牡蛎　细辛　括蒌根　麻黄【各十八铢】乾姜　附子　白术　桔梗桂心　独活　当归【各一两】黄芩　柴胡　牛膝天雄　石南　杜仲　莽草　乌头【各半两】甘草芎藭　防风【各一两半】

右为治下筛盛以苇袋食前温酒一升服方寸匕日三服急行七百步更饮酒一升忌如常法

至圣太乙散【出圣济总録】　治中身瘫痪半身不随口眼喎斜语言蹇澁形神如醉惊悸狂言夜卧不安或周身麻痹皮肤不知痛痒四肢不举身重如石腰膝强鲠或筋脉拘挛瘛?不能行步百关壅塞痰涎痞滞或卒急中恶客忤尸注鬼气邪魇尸厥暴亡不省人事等疾

犀角【镑】仙灵脾　真珠末　滑石　胡黄连　恶实【炒】人参　地丁草【去根】白茯苓【去皮】蚕沙【炒】硝【研】板蓝根　郁金【各一两】大黄　牛黄【研】血竭【研】木通【剉】栀子仁　马牙硝　苍术【剉去黑皮】荆芥穗　芍药延胡索　瑇瑁【镑】琥珀【研各半斤】甘草【炙二两半】

右为末如中风不语用新水调下一钱匕如口噤即灌下若能咳夜半当省人事灌药四服後不咳者必不可救卒中恶风涎不止用白?半钱匕太乙散一钱匕和匀以新水调下谩谩灌之即活

龟角汤【出圣济总録】　治中风手足不随举体疼痛或筋脉挛急

龟板【醋炙】虎骨【醋炙各六两】海桐皮　羌活【去芦头】丹参独活　萆薢　牛膝【去苖酒浸切焙】五加皮　酸枣仁【炒各三两】附子【炮裂去皮脐】天雄　天麻【去蒂】防风　威灵仙【去土】芎藭【各二两半】当归【切焙】桂【去粗皮】紫参【各三两】薄荷【焙乾六两】?榔【煨六两】菖蒲【九节者去须米泔浸後切焙一两半】

右剉如麻豆每用八钱匕水一盏酒一盏生姜十片同煎去滓取一大盏温分三服空心日午夜卧服要出汗并二服如人行五里以熟生姜稀粥投厚衣覆汗出愼外风

通神散【出圣济总録】　治中风昏愦肢体不收不以急缓乌蛇【去皮骨酒浸炙】踯躅花【酒浸炒】蝉蜕【生用】天南星【生姜汁浸炒乾】麻黄【去根节】天麻【酒浸炙】牛膝【酒浸切焙】防己【剉】羌活【去芦头】独活【去芦头】地龙【去土生用】石斛【去根酒浸炒】桂【去粗皮】皂荚【去皮子酒浸炒】乾蠍【生用】附子【炮裂去皮脐】白附子【半生半炮】乌头【炮裂去皮脐】丹砂【别研各一两】麝香【别研半分】

右除别研外捣罗为散每服一钱至二钱匕温酒调下日三服

大麻仁丸【出圣济总録】　治中风诸疾

大麻仁【研】吴茱萸【汤浸焙炒】麻黄【去根节】枳殻【麸炒去穰】白芷【各半两】天雄【炮裂去皮脐】当归【切焙各一两一分】茯神【去木三分】秦芁【去土】细辛【去苖叶】乌头【炮裂去皮脐】白术　天门冬【去心炒】独活【去芦头】蜀椒【去目并闭口炒出汗】防风【去义】羚羊角【镑】桂【去粗皮各一两】白?榔【煨一两半】熟乾地黄【切焙三两】

右为末炼蜜和丸梧桐子大每服空心温酒下三十丸日三服

四白丹【出保命集】　治能清肺气养魄中风者多风冒气不清和也

白术　人参　缩砂　白茯苓　香附子　甘草防风　川芎　白芷　白檀　　知母　羌活薄荷　独活　细辛　麝香【一钱别研】龙脑【半钱别研】牛

黄【半钱别研】藿香【一钱半】淡竹叶【二两】

右为细末炼蜜为丸每两作十丸临卧嚼一丸煎愈风汤咽下能上清肺气下强骨髓

大秦艽散【出危氏方】　治风壅痰盛四体重者或软痪疼痛或拘挛麻痹颤掉口乾目赤烦热睡卧不宁

条参【去芦】川羌活【去芦】枳殻【去穰】赤芍药　苦梗【去芦】前胡川芎　白芷　黄芩　薄荷　天麻　桑白皮【去赤】防己　防风　粉草　荆芥穗　木瓜　赤茯苓川牛膝【去苖各等分】

右剉散每服四钱水一盏半生姜三片煎温服不拘时候一服

羚羊角丸【出圣济总録】　治手足中风痹行履艰难羚羊角屑　桂【去粗皮】白?榔【煨剉】五加皮【剉】人参丹参　栢子仁　枳殻【去穰麸炒】附子【炮裂去皮脐】杏仁【去皮尖及双仁炒黄各一两半】茯神【去木】防风【去义】熟乾地黄【焙】麦门冬【去心焙各二两】南木香　牛膝【酒浸切焙各一两】薏苡仁【二两半】

右捣罗极细炼蜜和丸梧桐子大每服空心温酒下三十丸日二服

大铁弹丸【出直指方】　治中风瘫痪口眼喎斜筋骨挛痛肢体麻木

自然铜【烧红醋淬七次两半】虎颈骨【酒浸黄炙】当归【酒浸焙】白附子【炮】川乌【炮去皮脐】五灵脂【炒】麻黄【去节各一两】没药　乳香全蠍【焙】安息香　白芷　直殭蚕【炒去丝各半两】乌蛇

肉【酒浸焙乾三分】木鳖【二十一个去殻炒熟】朱砂　麝香【各一分】

右为末以酒煮安息香入飞白麫糊为丸弹子大每服一丸温酒磨下

防风通圣散【出保命集】　治一切风热郁结气血湿滞筋脉拘挛倦手足麻痹肢体焦痿头痛眩晕腰脊强痛耳鸣鼻塞口苦舌乾咽嗌不利胷膈痞塞咳喘满涕唾稠粘肠胃燥澁便溺淋闷或肠胃藴热郁结水液不能浸润於周身而为小便出多者或湿热内甚而有澼泄者或表之正气与邪热并甚於里阳极似隂而寒颤烦渴者或热甚变为疟疾久不巳者或风热走注疼痛顽麻者或肾水隂虚心火阳盛热暴甚而中风或暴瘖不语及暗风癎或破伤中风时发潮搐并小儿热甚惊或?疹未出不快者更热剧黑?将欲死或风热疮疥久不愈者并解酒热毒及调理伤寒发汗不解头项肢体疼痛宜服之

防风　川芎　当归　芍药　大黄　芒硝　连翘　薄荷【已上各半斤】麻黄【去节半两】石膏　桔梗　黄芩【各一两】白术　山栀子　荆芥穗【各三钱】滑石【二两】甘草【一两】一方去芒硝加牛膝【半两酒浸】人参【半两】半夏【一两生姜制】

右为粗末每服一两生姜同煎日再服○若劳汗当风为皶郁及痤劳汗出於玄府脂液所凝去芒硝加芍药当归○若生瘾疹或赤或白倍加麻黄盐?葱白出汗麻黄去节亦去芒硝若依前方中加四物黄连解毒三药合而饮之日二服○若小便淋闭去麻黄加滑石连翘煎药汤调木香末二钱匕若腰脇疼走疰疼痛加硝石当归甘草一服内各二钱调车前子末海金沙末各一钱若破伤风每一两加荆芥穗大黄各二钱调全蠍末一钱羌活末一钱若诸风搐小儿急谩惊风大便结秘邪热暴甚肠胃乾燥寝汗?牙上窜睡诸筋转惊悸肌肉瞤动每一两加大黄二钱栀子仁二钱调茯苓三钱羌活末一钱若利四时伤寒内外所伤每一两加益元散一两葱白十茎盐豉一合生姜半斤雨水一碗同煎五七沸温服以筯投之吐罢後服一半稍热服汗出立解○饮酒中风身热头疼如破者加黄连须二钱葱白十茎依法立愈○若头旋脑热鼻塞涕时下每一两加薄荷黄连各二钱半○若风伤於咳喘急每一两加半夏桔梗紫苏各二钱若扑伤损肢节疼痛腹中恶血不下每一两加当归大黄各三钱半调没药乳香末各二钱　宣明论方有缩砂无芒硝名贾同知通圣散○内经曰胆移热於脑则辛额鼻渊鼻渊者浊涕下不已也王注曰胆液下澄则为浊涕下不已如水泉故曰鼻渊也此为足太阳脉与阳明脉俱盛也如气逆者调木香末一钱乳香末二钱

硫黄大黑神丸【出圣济总録】　治中急慢风

白殭蚕【炒】桂【去粗皮】天南星【炮各半两】牛膝【炒令烟出】乾蠍【酒炒】人参　白茯苓【去黑皮各一分】麻黄【去根节先煎掠出沬焙乾二两】天麻【一两半】白附子【炮】乌蛇【酒浸去皮骨炙】白花蛇【酒浸去皮骨炙】硫黄【研】丹砂【研】水银【各一两】雄黄【研半两】

右前一十二味捣罗为末各顿一处後四味各细研用铫子先下硫黄销後下丹砂水银雄黄文武火结成砂子待冷刮取捣罗为末先取一磁缾上磨瓦一小片作盖子钻一窍可度得菉豆用六乙泥固脐缻子火熁令乾却入沙子末在缻内按令平实然後下盖子泥合缝留窍子候乾用火半秤四面约四寸巳来烧至一日须更加火渐近缾子待黑气出尽後取湿纸搭缾窍上如纸才乾便易之至三十易为止待冷取出细研以酒浸润一宿再焙为末每石药末一两入前药末二两同研取匀炼蜜丸如鸡头实大中风者以豆淋酒研下一丸至二丸以厚衣服覆出汗未汗更服用生姜热稀粥投汗出愼外风

大秦芁汤【出保命集】　治中风外无六经之形证内无便溺之阻隔知为血弱不能荣筋故手足不能运化强舌不能言宜养血而筋自荣也

秦芁　石膏【各二两】甘草　川芎　当归　羌活独活　防风　黄芩　白芍药　白术　吴白芷生地黄　熟地黄　白茯苓【各一两】　细辛

右剉每服一两水二盏煎至一盏去滓温服无时如遇天隂加生姜七八片如心下痞每服一两内加枳实一钱同煎亦作

备急黑神丸【出圣济总録】　治中风

雄黄【研】硇砂【研】丹砂【研】硫黄【研】水银【先以慢火生铁铫内熔硫黄销始倾入水银急以火筯搅恐焰起即离火以湿布搭灭候冷刮取与上三件同捣研】

右五味各一两取一湖南烧药罐子先用六一泥固脐待乾入上件研者末都入罐子中实按令平连盖子泥四缝只留一寸缝不泥合漫火匀养一复时加火进罐子烧令通赤缝中有烟焰出急抽火令人按盖子急泥合缝令徧用浄筛土窨定药罐子不得令露透出药气上以大盆盖之来日取出捣罗用湿重帛包裹以浄湿土内窨盆合出火毒三日三夜逐日起盆微晒十日满取药再研如粉入後药末

犀角【镑一两】牛黄【研半两】天竺黄【研】鹿茸【酥炙去毛各一两】升麻　天麻【各一两】木香【半两】乾蠍【酒炒一两】阿胶【漫火炙燥二两】天南星【牛胆煮一复时曝乾一两】

右将後十味除研外捣罗为末次入牛黄天竺黄并将前研五味再同研匀用青州大枣蒸熟去皮核研如膏和药捣一千杵丸如梧桐子大中风急风牙关急口噤不开用豆淋酒生姜酒粟米粥合此药宜三月三日五月五日或腊月於浄室中焚香斋沐修合切忌禽兽并妇人等见

五积散【出如宜方】

陈皮【制六两】麻黄【三两】枳殻【六两】白芍药　川芎　当归甘草【炙】茯苓　半夏【制】肉桂　白芷【各三两】厚朴乾姜【各四两】苍术【制二十四两】桔梗【十二两】

右?咀漫火炒令色转续入肉桂枳殻姜葱煎去麻黄合和气饮入麝香一方只加乳香

苏合香丸【出如宜方】　治卒然眩晕

白术　青木香　朱砂　乌犀屑　沉香　麝香诃黎勒　丁香　荜拨　白檀香　香附子【已上】

【各二两】薰陆香　龙脑【各研】苏合香【各一两】安息香【二两八钱为末用好酒一升熬成膏将苏合油入之】

右末入研药令匀用安息香膏同白蜜和成剂临用时旋丸又擦牙关或姜汁化下仍宜皂角细辛末搐鼻通关窍

太乙赤丸【出圣济总録】　治中风积涎在膈下四肢瘫痪或不知人事

丹砂　硇砂　硼砂　铅白霜　粉霜　硫黄【细研各半两】金箔　银箔【各十片与前六味同研】紫石英【研】天麻羌活【去芦头】独活【去芦头】巴豆【去心膜出油尽】牛膝【炒烟出各半两】

右为末用黄蜡三两熔作汁拌诸药乘热丸如鸡头实大用丹砂为衣入磁合盛每服一丸用糯米饮半盏龙脑腻粉各少许薄荷自然汁同化下取下风痰为效

普济方卷八十七

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