卷三十四

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<子部,医家类,普济方

钦定四库全书

普济方卷三十四　　　明　周王朱橚　撰胆腑门

总论

夫胆腑者主肝也合气胆胆者清净之腑也号将军决曹吏重三两三铢长三寸三分在肝短叶间下贮水精汁二合能喜能怒能刚能柔目下果大其胆乃横凡胆脑髓骨脉女子胞此六者地气之所生也皆藏於隂而象地故藏而不泻名曰奇恒之府若胃与大肠小肠三焦膀胱此五者天气之所生也其气象天故输泻受五脏浊气名曰传化之府此不能久留输泻者也所谓五脏者藏精气而不泻也故满而不能实六腑者传化物而不藏故实而不能满也所以然者水谷入口则胃实而肠虚食下则肠实而胃虚故曰实而不满满而不实也左手关上阳絶者无胆脉也若胆夜疼口中苦味谵语或如见鬼多惊劣刺足厥隂治在足大拇趾间或刺三毛中　左手关上阳实者胆实也若腹内不安身躯弱也刺足少阳穴穴在足上第二趾本节後一寸是　胆病中善太息口苦呕宿汁心澹澹恐如人将捕之咽中介介然数唾候在足少阳之本末亦见其脉之陷下者灸之其寒热刺阳陵泉若善呕有若长太息中澹澹善悲恐如人将捕之邪在胆逆在胃胆溢则口苦胃气逆则呕苦汁故曰善呕刺三里以下气逆刺足少阳血络以闭胆却调其虚实以去其邪也　胆热曰脇下痛胀口苦太息　肝前受病移於胆肝欬不已则呕胆汁厥气客於胆则梦鬭讼　肝应筋爪厚色黄者胆厚爪薄色红者胆薄爪坚色青者胆急爪软色赤者胆缓爪真色白无约者胆直爪恶色黑多败者胆结扁鹊云足厥隂少阳为表里表清里浊其病若实极则伤热热则惊动精神不守卧起不定若虚则伤寒寒则恐畏头眩不得卧发放玄水其根在胆先从头面患肿至足胆有病则眉为之病人眉一丝者七日死

胆实热【附论】

夫左手关上脉阳者足少阳也为胆实热盖实则为有余有余则生热故其证苦神惊不安起居不定胸中冒闷身体弱头项强口吐苦汁腹中气满饮食不下咽乾洒洒寒热心脇痛不能转侧足外反热是为阳厥及头疼目锐眦痛缺盆中肿痛腋下肿马刀瘿皆谓胆气实足少阳经壅滞故也

龙胆泻肝汤【出卫生宝监】治内热盛口苦胆瘅乃肝主谋虑胆主决断汁计七合清净之府肝待决於胆志或不决为之怒怒则气逆胆汁上溢故口苦或热盛而使然也

柴胡【一钱】黄芩【七分】生甘草　人参　天门冬【去心】黄连龙胆草　知母　山栀子　麦门冬【去心五钱】五味

子【七个】

右?咀都作一服水煎食远服

菊花散【出圣惠方】治胆经伏热精神惊悸不安

甘菊花【一两】牛黄【五钱研】犀角【三钱镑屑】铁粉【半两】黄连【三去须】麦门冬【半两去心】独活【一两】白附子【半两炮】铅霜【半两】

右为末每服二钱食後淡竹沥调下金银煎汤下亦得一方无独活有人参甘草

半夏汤　治胆腑实热精神不宁

半夏　宿姜【各三两】黄芩【一两】生地【五两】远志　茯苓【各二两】秫米【一斗】酸枣仁【五合】

右?咀长流水五升煮秫米令蠏目沸扬三千余遍澄清取九升煮药取三升半分三服一方治虚烦闷不得眠无地黄远志有麦门冬桂心各三两甘草人参各二两

酸枣仁圆【出永类钤方】治胆气实热不得睡神思不安茯苓　酸枣仁【去核】远志【去心】栢子仁【炒】防风【各一两】生地黄　枳殻【各半两】竹茹【二钱半】

右为末炼蜜如梧桐子大每服七十丸不拘时熟水下

升麻汤【出圣惠方】治足少阳经热积久腹中气满睡卧不安头昏口苦小便不利胆实热精神不守

升麻　麦门冬【去心】黄芩　茯神【去木】大黄【炒】地骨皮羚羊角【镑下】甘草【炙各等分】

右捣筛每服三钱水一盏入青竹茹少许煎七分去滓温服食後临卧忌炙?物一名麦门冬散

楝实丸　治胆经实热心神惊悸小便不利

楝实【三两童子小便浸一宿又火煮烂去皮焙乾】大黄　栀子仁【各一两炒】人参　赤茯苓　酸枣仁【去皮】蛇黄【炒令赤酒浸淬五次各一两】

右除别研外捣罗为末一处拌匀炼蜜如梧桐子大每服在早食後及夜卧用热水下十五丸至二十丸

泻热汤　治实热精神不安之病

龙胆草　酸枣仁【微炒】黄芩【去黑心】茯神【去木】升麻　伏龙肝　竹茹　甘草【炙各等分】

右捣每服三钱水一盏煎至七分去滓食後温服日三

泻胆汤【出永类钤方】治胆经实热反洒洒寒热腹中气满脇下硬口苦咽乾头疼不欲饮食

半夏【三两汤泡去滑】生地黄【五两】酸枣仁【二两半】黄芩【一两】远志【去心】茯苓【各二两】甘草【一两炙】

右剉散长流水一斗糯米一升煮蟹眼沸扬二三千遍澄清每用水二盏抄药四钱?姜七片煎七分去滓不以时服

流水汤　治胆实生热腹中气浊饮食不下咽乾头重洒酒恶寒两脇眼痛

半夏【一两汤洗炒】酸枣仁【二两】黄芩【半两去黑心】赤茯苓【一钱】山栀子【去皮】生地黄　远志【各一两去心】

右除别研外捣筛再拌匀每五钱用东流水二盏入秫米半升姜五片煎一盏去滓温二服空心食後各一服一方无地黄

枳殻汤【出圣惠方】治胆经有积热腹中气满不安咽乾头重心神惊悸小便不利一名人参散

枳殻【一两炒去瓤】人参　葵子　甘草【各半两炙】赤茯苓黄芩【各三两】

右捣筛每服三钱水一盏入生姜三片煎七分去滓温服不计时

山栀子饮　治肝胆邪热神思不宁喜怒狂躁口苦舌乾

山栀仁【一两半】竹茹【一两】豆豉【一升】大青【入钱】陈皮【一两汤浸去白】

右捣筛每服三钱水一盏蜜少许煎七分去滓温服食後卧各一服

胡黄连丸【出圣惠方】治胆经热精神不宁卧起不安口中常苦

胡黄连【一两】羚羊角【一两屑】蛇黄【半两火煅】熊胆【一分】青黛【一分别研】

右为末研令匀用黄牛胆丸如菉豆大每服七丸煎竹叶汤下晩间再服无牛胆以羊胆代

胆虚寒【附论】

夫左手关上脉阳虚者足少阳经也为虚寒盖胆虚则生寒寒则其病恐畏不能独卧口苦善太息呕宿汁心下澹澹如人将捕之嗌中介介数唾头眩痿躄足指不能拳指不能揺坐不能起颈僵视俛盖胆虚精神不守其气上溢循其所在而生病也

薯蓣丸【出圣惠方】治胆经虚冷精神不守常多恐惧目暗头昏四肢不利

薯蓣【一两】白茯苓【二两】决明子【三钱】兔丝子【一两酒浸三日焙乾别研为末】天雄【一两炮去皮脐】防风【三钱】栢子仁【三两】熟地黄【一两】人参【一两】山茱萸【三钱】黄耆　远志【去心】桂心　酸枣仁【各三钱】

右为末炼蜜丸梧桐子大每服三十丸温酒服下

中正汤【出圣惠方】　治胆气不足常多恐惧头眩痿厥四肢不利僵仆目黄失精一名酸枣散

茯苓【去皮】酸枣仁　黄耆　羌活【各一两】甘菊花　熟地黄　栢子仁　防风【各一两】人参　白芍药　当归　甘草【各半两炙】

右捣筛每服三钱水一盏煎至七分去滓温服不拘时忌生冷猪鱼

远志汤【出圣惠方】治胆经虚冷不能独卧心下澹澹如人将捕之头昏痿厥目失精一名茯神散

远志【去心】熟地黄【各一两】防风　人参　甘菊花　白术　桂【去粗皮】　茯神　前胡【去节各三钱】枳殻【半两去瓤面炒】

右捣筛每服三钱水一盏生姜三片煎七分去滓不拘时候

茯苓汤【出永类钤方】治胆气痿虚冷头眩痛心神恐畏遇事多惊不能独卧脑中满闷口苦

茯神【去木一两】酸枣仁　黄耆　白芍药　五味子栢子仁【各一两】桂心　熟地黄【酒洗】人参　甘草【各半两炙】

右?咀每服四钱水一锺姜三片煎七分去滓温服不拘时

天雄丸　治胆虚生寒气溢胸膈头眩口苦喜太息呕宿水

天雄【炮去皮】人参　山芋　桂【去粗皮】黄耆　白茯苓【去皮】防风　栢子仁【研】山茱萸　酸枣仁【炒各三钱】

右除栢子仁外捣细末与栢子仁和匀炼蜜为剂杵丸梧桐子大每服三十丸温酒空心食前下

黄耆汤　治肝虚胆寒心神不安卧即惊觉目昏心躁四肢不利多恐

黄耆【蜜炙剉】人参　?榔【剉】白术　百合　酸枣仁【炒】白茯苓【去皮】麦门冬【去心】桂【去皮】附子【炮去皮脐】

右?咀每服五钱水一盏半姜五片煎至一盏去滓温服空心食前

沉香汤　治足少阳经不足目眩痿厥口苦呕水多睡沉香　白茯苓【去皮】黄耆　白术【各一两】芎藭　熟地黄　五味子【各三分】枳实【去瓤麸炒】桂【各半两去皮】

右捣筛每服三钱水一盏姜三片煎七分去滓不拘时服

犀角饮　治胆受冷精神不安眼昏目暗卧起不定犀角【一两镑屑】羌活【一两去芦】酸枣仁【二钱炒】茯神【三钱去木】甘菊花【一两】防风【三钱】人参　柴胡【一两】

右捣筛每服五钱水一盏半煎八分去滓温服

人参汤【一名酸枣汤】　治胆虚烦劳精神不守奔气在胸眠卧不定多恐【方见本门胆虚不得眠类】

决明子丸【出圣惠方】治胆虚胆冷神思昏沉头眩目暗决明子　天雄【炮去皮脐】栢子仁　兎丝子【酒浸三日焙乾别研为末】熟也黄　枸杞子【各一两】

右为末炼蜜丸如梧桐子大每服三十丸温酒空心下晩服

胆热多睡【附论】

夫积热多睡者胆实清净决断所自出今肝胆俱实荣卫壅塞则清者浊以故隂阳不和胷膈多痰脏腑壅滞精神昏愦常卧皆积热不除胆气实故多睡也

茯神散【出圣惠方】治胆热多睡神思不安昏闷

茯神【去皮】麦门冬　地骨皮　茯苓【各一两又一方用黄芩】白藓皮　酸枣仁　沙参【各半两】甘草【半两炙】

右末每服三钱水一盏煎六分去滓食後服【一方有羚羊角屑】

麦门冬汤【出圣惠方】治荣卫气澁精神不守及胆热多睡头目昏眩

麦门冬【去心】天门冬【去心】羚羊角【镑各三钱】木通　前胡【去节】大黄【各四钱】半夏【炒】甘草【炙】防风【各半两】

右捣筛每服三钱水一盏姜三片煎六分去滓食後服忌羊血

远志丸　治气昏多睡昼夜不足

远志【去心】人参　山芋　防风　玄参【各二两半】苦参铁粉【细研】乌头【烧灰存性各三两】

右为末炼蜜丸如梧桐子大食後米饮下二十丸再渐加至三十丸

人参散【出圣惠方】治胆经热心神昏闷多睡

牛黄【一钱研】羌活【三钱】远志【三钱去心】升麻【半两】麦门冬【二两去心】人参【三钱】犀角【半两】赤芍药【一两】

右为末每服一钱薄荷温水调下忌猪肉湿面等食後服

远志丸【出圣惠方】治胆热多睡

远志【三钱去心】人参【一两】马头骨【三钱】茯神【三钱】菖蒲【半两】朱砂【半两研飞过】铁粉【半两】

右为末入朱砂等分令匀炼蜜丸如梧子大每服十丸食後服

半夏汤　治胆热精神不守昏闷多睡方见本门胆实热类

黄连汤【出扬子护命方】　治胆热口苦神昏多睡左手关脉实大宜服此方

黄连【去须】黄芩　赤茯苓【去皮】麦门冬【去心】升麻【各一两】

右捣筛每服三钱水一盏煎至七分去滓温服食後

治胆热多睡【出圣惠方】

马头骨灰【一两】铁粉【一两】朱砂【半两研水飞过】龙骨【半两】

右为末炼蜜丸如梧桐子大每服五丸竹叶汤食後服

酸枣仁汤　治胆风毒气虚不调昏困多睡

酸枣仁【一两研生用】腊茶【二两生姜汁涂炙焦】

右捣筛每服二钱水一盏煎七分去滓温服

治多睡【本草】

取白马头骨作枕枕之

治人嗜眠喜睡【本草】

父鼠目一枚烧作屑鱼骨和注外若不眠薰取二物纱袋子盛贮之

胆虚不得眠【附论】

夫胆虚不得眠者是五脏虚邪之气干淫於心心有忧患伏气在胆所以睡卧欠安心多惊悸精神怯弱盖心气忧伤胆虚冷致不得眠也又有大病之後腑脏尚虚荣卫不和生於冷热邪客於隂隂气虚木气独行於阳下不依於阳故令不得睡也

千里流水汤【一名温胆汤】治胆虚不得眠及胆虚头眩厥足痿指不能揺臂不能起僵仆目黄失精虚劳烦扰因惊胆慑奔气在胷喘急浮肿不睡

麦门冬【去心】半夏【各三两汤浸】茯苓【四两】酸枣仁【二升炒】甘草【炙】桂心　黄芩　远志【去心】萆薢　人参【各二两】生姜【二两】秫米【一斗】

右千里水一斛煮米令蠏目沸扬万遍澄清取一斗煮药取二升半分三服一方无生姜

酸枣仁丸　治胆虚睡不安精神恐怯

酸枣仁【二两研】人参　白术　白茯苓【去皮】半夏【炒】乾姜【各一两炮】陈皮【去白】榆白皮【剉】旋覆花　前胡【各一两】槟榔【五枚】

右末炼蜜丸如梧桐子大空心煎枣汤下二十丸加至三十丸

茯神散【一名远志汤】治胆经虚冷目眩头疼心神恐畏不能独处胸中满闷方见本门胆虚寒类

治烦闷不得眠

枸杞【五两】生地黄【五两】麦门冬　甘草　前胡【各三两】茯苓　知母【各四两】人参【二两】粟米　豉【各五钱】

右?咀水八升煮三升七合分四服

五补汤　治肝虚胆寒夜间少睡即惊觉心悸神思不守目昏心躁肢节痿弱补肝去胆寒和气方见本门虚寒类

人参散【出本事方】治胆气虚常多畏心恐不能独卧如人将捕之头目不利胸中闷

人参　枳殻　五味子　桂心【各三两】栢子仁　熟地黄【各二两】山茱萸　甘菊花　茯苓　枸杞【各二两】

右细末每服二钱温酒调服

五味子汤【出杨子建护命方】治胆经虚冷头痛心中惊悸睡卧不安常如人将捕之精神不守

五味子　白茯苓【去皮】人参　芎藭　远志【去心】酸枣仁　熟地黄【焙】麦门冬【各一两去心】桑寄生【半两】

右捣筛每服三钱水一盏枣二枚煎七分任意服

酸枣仁汤

酸枣仁【五升】人参　桂心　生姜【各三两】石膏　茯苓知母【各三两】甘草【一两半】

右捣筛水一斗煮酸枣仁取七升去滓下药煮三升分为三服日三

补胆防风汤【出本事方】治胆虚目暗喉痛唾数眼目眩晕五色所障梦见人讼恐惧面色变青

防风【一钱】人参【六分】细辛【五分】芎藭　甘草　茯苓　独活　前胡【各三分】

右捣筛每服四钱水一盏半枣二枚煎八分去滓食前服

茯神散【出圣惠方】治胆虚不得睡神思不安

茯神【一两】栢子仁【半两】酸枣仁【一两炒】黄耆【一两】人参【一两】熟地黄【半两】远志　五味子【各半两】

右为末每服一钱温酒调下不拘时服

温胆汤【出永类钤方】治心胆虚怯触事易惊梦寐不祥异象所感遂使心惊胆慑气郁生涎涎与气搏变生诸证或短气悸乏或复自汗四肢浮肿饮食无味心虚烦闷坐卧不安大病後虚烦不得眠此胆寒故也服之效

半夏　竹茹　枳实【各三两面炒】陈皮【三两】甘草　茯苓【一两半】人参【一两】

右剉散每服三钱水一盏半姜五片枣二枚煎至八分食前服末效加远志去心姜炒北五味子各一两酸枣仁一两蜂蜜粉炒一方无人参用白术

鳖甲丸【出圣惠方】治胆虚不眠四肢无力

鳖甲　酸枣仁　羌活　黄耆　牛膝　人参五味子【等分】

右为末炼蜜杵丸梧桐子大每服三四十丸温酒下忌苋菜

酸枣仁丸【出卫生宝监】治胆气虚热不睡胆经不足心经受热精神恍惚恐畏多惊情思不安时有盗汗虚烦不眠朝差暮剧或发眩运

酸枣仁【炒】地榆【各一两】丹砂【炒研】茯神　人参　菖蒲【各半两】

右除丹砂外捣末入丹砂令匀蜜和丸梧桐子大每服二十丸米饮下不拘时朱砂为衣煎人参汤下

酸枣仁煎【出圣惠方】治胆虚不睡

酸枣仁【五两炒取二两半】乳香【二两】蜜【四两】牛黄【一钱研】糯米【二合炒为末】朱砂【半两研水飞过】

右用酒一锺和蜜等一处慢火煎如沸不计时以温酒调下一茶匙

山芋丸　治胆虚冷精神不守寝不宁头目昏眩恐畏不能独处

山芋　酸枣仁【各一两炒】栢子仁　茯神　山茱萸【各三钱】

右为末炼蜜丸如梧桐子大每服三十丸温酒下米饮亦得不拘时服

人参散【一名安神散】治胆虚睡卧不安多惊【出圣惠方】

人参　白茯苓【各一两】茯神【一两去木】丹砂【半两别研】

右捣为末每服一钱粥饮调下不拘时服一方无茯神

酸枣仁丸【出圣惠方】治胆虚不得眠

酸枣仁【微炒】地榆【一两】茯神【一两去木】

右为末炼蜜丸如梧桐子大每服二十丸米饮下无时

乳香散　治胆虚不得眠精神恍惚

乳香【一两研】酸枣仁【二两】马头骨灰【一两】

右研细末每服二钱温酒调下不拘时

治胆虚夜不眠【出圣惠方】

用酸枣仁半两炒黄研末酒三合浸汁先以粳米三合煮作粥候熟下枣仁汁更煮三五滚空心食一方为末每服三钱竹叶汤下又白苣菜常食之令人轻身少睡调和十二经脉利五脏此出本草

治人夜睡言语【出本草】

以灵床下果子食之佳

治卧床不寤【出本草】

勿以火照火照之杀但痛啮其踵及足拇指甲际而多唾其面即活又井底泥涂目毕令人垂头於井中呼其姓名便起

治从早夜连时不得眠

暮以新布瓦火炙以熨目并蒸大豆便装囊成枕枕冷後更汤热终夜常枕热豆即立愈

治食饮不得息【出本草】

葶苈子三两炒黄研末以水三升煮大枣三十枚得汁一升内药中每服如枣大煎取七合顿服

酸枣仁汤【出本草】治惊悸不眠

以酸枣仁二升茯苓白术人参甘草各二两生姜六两六物切以水八升煮取三升分四服

酸枣仁汤【出本草】主虚不得眠烦不可宁

以酸枣仁二升蝭母乾姜茯苓芎藭各二两甘草一两炙并切以水一斗先煮枣煎三升後内五物煮取三升分服一方加桂一两

胆瘅

夫内经谓有病口苦名曰胆瘅胆为中正之官清净之府十一脏之所取决咽为之使若数谋虑不决则胆虚气上溢而口为之苦脏主藏而不泻今数谋不断则清净者浊而扰矣故气上溢而其证为是也经所谓是动则病口苦以气为是动也

半夏茯苓汤　治谋虑不决胆气上溢致口苦神思不爽

半夏【汤洗去滑炒】赤茯苓【去皮】麦门冬【去心】酸枣仁　桂黄芩【去皮】远志【去心】人参【各二两】甘草【一两半炙】

右捣筛每服五钱水一盏半姜五片秫米一匙头许煎一盏去滓温服不拘时

地骨皮汤　治谋虑伤胆胆气上溢膈脘虚烦常觉口苦

地骨皮　生地黄【各五两】前胡【二两半】茯神【二两】麦门冬【去心】知母　人参　甘草【各二两炙】

右捣筛每服五钱水一盏半入脱粟米各少许同煎一盏去滓温服不拘时

麦门冬汤【一名升麻汤】治胆虚气逆口常苦烦躁引饮方见本门胆实类

益胆汤【出圣惠方】治肝胆俱虚热气上薰口中常苦烦渇脏腑因虚致热

黄芩　甘草【各二两炙】人参　桂【各一两去皮】苦参　茯苓【各半两去皮】

右捣筛每服三钱水一盏半煎七分去滓温服不拘时

栀子汤【出圣惠方】治腹热气逆口苦烦浊

栀子仁【二十枚】升麻　黄芩　大青　茯神【去木各二钱】甘草【半两炙剉】

右捣筛每服三钱水一盏豉五十粒煎七分去滓入蜜半合更煎三二沸食後温酒服忌热面炙?等

人参汤【一名枳殻汤】治胆虚气逆邪热攻冲口苦烦渇方见本门胆实热类

普济方卷三十四

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