卷六

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钦定四库全书

普济方卷六　　　　　明　周王朱橚　撰五运六气图

五运太过不及六气司天在泉政令灾变六十年图

天分五气地列五行上经於列宿下合於方隅故丹天之气经於牛女奎壁临戊癸之位故戊癸岁为火运黅天之气经於心尾角轸临於甲巳之位故甲巳岁为土运素天之气经於亢氐毕?临於乙庚之位故乙庚岁为金运玄天之气经於张翼娄胃临於丙辛之位故丙辛岁为水运苍天之气经於危室柳鬼临於丁壬之位故丁壬岁为木运也然运有五气有六以君火相火加之也六气之化者谓寒暑燥湿风火也乃天之六气然後三隂三阳上奉之然六气曰主曰客司天在泉有寒暑燥湿风火之化为主者虽干载亦不易为客者六岁复会何谓主自斗建丑正至卯之中则是大寒至惊蛰之末六十日有奇有奇谓八十七刻半厥隂木为风化用事风气流行阳气发动万物发生以应春此初气主也自斗建卯正至已之中则是春分至立夏之末六十日有奇少隂君火为热化用事暄淑乃行君德之象不同炎暑以应夏此二气主也自斗建巳正至未之中则小满至小暑之末六十日有奇少阳相火暑化用事此司天之位炎暑乃行以应长夏此三气主也自斗建未正至酉之中则是大暑至白露之末六十日有奇太隂土湿化用事云雨乃行此四气主也自斗建酉正至亥之中则是秋分至立冬之末六十日有奇阳明金燥化用事清凉乃行此五气主也自斗建亥正至丑之中则是小雪至大寒之末六十日有奇太阳水寒化用事在泉之末严凝乃行终气主也历法五日为候三候为气六气为时一岁二十四气七百二十气为三十年一千四百四十气为六十年太过不及斯可见且经曰显明之地卯地君火之位君火之右退行一步相火治之复行一步土气治之复行一步金气治之复行一步水气治之复行一步木气治之复行一步君火治之一步凡六十日有奇六六三百六十日春温夏热秋凉冬寒以成一岁之令千载而有则此主气之常也故曰地气主静而守护何谓客子午之岁少隂司天丑未之岁太隂司天寅申之岁少阳司天卯酉之岁阳明司天辰戍之岁太阳司天己亥之岁厥隂司天以客加主而推其变故曰天气动不息其六气之源则同六气之绪则异何也盖天之气始於少隂而终於厥隂地之气始於厥隂而终於太隂是故当其时而行变之常也非其时而行变之灾也故曰令其所谓春行夏秋冬之令冬行春夏秋之令此客加主之变也故其主化政令之常有暴雨疾风迅雷飘电之变冬有烁石之热夏有凄清之风此无他天地之气胜复欎发之致也是说也五气丽乎太过不及之徵也又有所谓平气者故有天符岁会同天符同岁会太乙天符是五者所谓符如昇明备化审平静化之纪也何谓天符如木运上见厥隂运与司天合也何谓岁会如木运临艮卯天运己午运与年合也何谓太乙天符天运上见少隂年辰临午之类至於同天符同岁会以太过下加而然如木运太过下加厥隂曰同天符火运不及下加少隂少阳之类曰同岁会素问六微旨曰天符为执法岁会为行令太乙天符为贵人邪中执法者其病速而危中行令者其病徐而持中贵人者其病暴而死惟有岁气之平天地之气得其中则民无灾变灾变之异故自前五者而然又有所谓胜复而致变者如木运不及则金胜火为木之子复能胜金则肺反受邪土运不及则木胜金为土之子复胜木则肝反受邪如是之类是谓胜复胜复之作子为母复讐也何谓化气如甲己化土余仿此化土甲巳起丙寅数至戊辰为龙龙有变化之象戊为土故甲己化土余仿此何谓正化对化玄珠曰六气分正化对化少阳正司於午对化於子厥隂正司於亥对化於己太隂正司於未对化於丑少阳正司於寅对化於申阳明正司於酉对化於卯太阳正司於戌对化於辰正司化令之实对司化令之虚为医之道须明运气运气之旨有太过有不及有隂阳相乘有胜有复若夫脉有气应则平故曰从其气则和违其气则病然有未至而至至而不至难以一言括在乎参之而稽是图也

甲己岁气土化之图　　甲己　　岁土太过

是岁泉涌河溢涸泽生鱼风雨大至山崩川溃鳞见于陆岁运黅天　敦阜之纪　平气备化　甲岁南政　太宫之音

岁气雨湿流行至隂内湿物化充成其变震惊飘骤崩溃肾水受邪病有复重清厥体甚重则足痿不收脚疼中满四肢不举脾土胜肾水木为水之子复能尅土则反溏泄甚则太谿絶者死

临辰戌为岁会【甲辰丙戌】下加太隂为同天符【同上】

岁土不及　岁运黅天　卑监之纪　平气备化　已岁南政　少宫之音

岁气风寒大作雨乃愆期草木秀而不实湿土受邪病则飱泄霍乱支体重腹痛肝木克脾土金为土之子复能尅肝木则反胸脇暴痛下引小腹

临辰戌丑未为岁会【甲辰甲戌乙丑己未】上见太隂为太乙天符【己丑己未】上临厥隂为水不氷蛰虫早见民乃康

乙庚岁气金化之图　　乙庚　　岁金不及

岁运素天　从革之纪　平气审平　乙岁北政　少商之音

岁气炎火盛行乃用燥石流金涸泉焦草肺金受邪病则肩背瞀重鼽血便重下心火尅肺金水为金之子复能尅火则反心痛脑痛颈急顶痛发热口疮心痛临酉为太乙天符乙酉又为岁会上见阳明为天符【乙卯】复则水胜火寒雨暴至氷雹霜雪

岁金太过　岁运素天　坚成之纪　平气审平　庚岁北政　太商之音

岁气燥行天气洁地气明阳气随隂肃杀凋零肝木受邪病则腹脇痛目赤体重胸痛血溢痛引小腹耳无闻甚则喘咳逆气背肩尻隂股膝髀腨?足痛肺金尅肝木火为木之子复能尅肺金则反血溢心痛胠脇不可转侧咳逆太冲絶者死

临酉为岁会【乙酉】下见阳明为天符【庚子】

丙辛岁气水化之图　　丙辛　　岁水太过

是岁雨氷雪霜不时降湿气变物

岁运玄天　流衍之纪　平气静顺　丙岁北政　太羽之音

岁气天地寒凝其变氷霜雹心火受邪病则身热烦躁心厥中寒甚大腹胫肿喘咳肾水尅心火土为火之子复能尅肾则反膓鸣溏泄甚则神门絶者死

临子为岁会【丙子】上见太阳为天符【丙戌丙辰】

岁水不及　岁运玄天　涸流之纪　平气静顺　辛岁北政　少羽之音

岁气水泉减草木茂肾水受邪病则身重濡泄肿满腰膝痛足痿清厥甚则胕肿肾气不行脾土尅肾水木为水之子复能尅脾则反面色时变筋肉瞤瘛膈中痛及心腹

临丑为岁会【辛丑辛未】上见太隂下见太阳为同岁会则大寒蛰藏

丁壬岁气木化之图　　丁壬　　岁木不及

是岁天地凄怆日月?昧雨非雨晴非晴惨然气象凝歛肃杀之甚

岁运玄天　委和之纪　平气敷化　丁岁北政　少角之音

岁气燥气乃行生气不政凉雨时降风雨并兴草木晚荣物气内湿肝木受邪病中清胠脇满少腹痛肠鸣溏泄肺金尅肝木火为木之子复能尅金则反寒湿疮疡痱痤腹肿痈咳血夏生大热湿变为燥草木槁下体再生

临卯为岁会【丁卯】上见厥隂为天符【丁巳丁亥】上临阳明为生气失政草木再荣

岁木太过　岁气苍天　发生之纪　平气敷和　壬岁北政　太角之音

岁气风气流行生化再淳万物以荣其变振拉摧拔脾土受邪病飡泄食减体重腹痛肠鸣脇满肝木尅脾土金为土之子复能胜木则反脇痛而吐甚则冲阳絶者死

临卯为岁会【丁卯】下见厥隂为天符【壬申壬寅】

戊癸岁气火化之图　　戊癸　　岁火太过

是岁火燔灼水泉涸物焦槁

岁运丹天　赫曦之纪　平气升明　戊岁北政　太徵之音

岁气隂气内化其变炎烈沸腾肺金受邪则发疟少气喘欬血溢注胸脇痛心火胜肺金火之狂咳血泄甚则太渊絶者死

临子为太乙天符　上见少隂少阳为天符

岁火不及　岁运丹天　伏明之纪　平气升明　癸岁北政　少徵之音

岁气寒乃大行火令不政物生不长阳气屈伏蛰虫早藏心火受邪病则胸脇膺背痛欝冒暴瘖臂痛肾水胜心火土为火之子复能尅肾则反寒中腹鸣泄注挛痹足不任身

临卯酉为同岁会【癸酉癸卯】下见少隂少阳为岁会【癸卯癸酉癸巳癸亥】

少隂【初气厥隂风木】　天时【寒风切烈霜雪交作蛰复藏】

司天【太阳寒水加】　民病【关节禁固腰腿痛中外疮疡】

子　【二气少隂君火】　天时【风雨时行寒气时至生羽虫】

午　【厥隂风木加】　民病【淋气欎而上热令人目赤】

岁　【三气少阳相火】　天时【大火行热气时至羽?静不鸣也燕百舌杜宇之类】

气　【少隂君火加】　民病【厥热心痛寒热更作咳赤目】

热　【四气太隂湿土】　天时【大雨时行寒热互作】

化　【少阳相火加】　民病【黄疸鼽衂嗌乾吐饮】

之　【五气阳明燥金】　天时【温气乃至初冬尤煖万物乃荣】

图　【太隂湿土加】　民病【康安伏邪於雪春为虐】

阳明【终气太阳寒水】　天时【燥寒劲切火尚恣毒寒暴至】

在泉【阳明燥金加】　民病【上肿咳喘甚则血溢下连小膓而作寒中】

太隂【初气厥隂风木】　天时【大风发荣风雨生毛虫】

司天【厥隂风木加】　民病【血溢筋络拘强关节不利身肿筋痛】

丑　【二气少隂君火】　天时【大火正天下疵以行温厉宣形远近咸若湿蒸相?雨时降】未　【少隂君火加】　民病【瘟疫盛行远近咸若】

岁　【三气少阳相火】　天时【雷雨电雹地气腾湿气降】

气　【太隂湿土加】　民病【身重胕肿胸腹满感寒热气】

湿　【四气太隂湿土】　天时【炎热沸蒸地气升天气否隔湿化不流】

化　【少阳相火加】　民病【腠理热血暴溢患疟心腹?胀甚则浮肿】

之　【五气阳明燥金】　天时【大凉霜早降寒及体】

图　【阳明燥金加】　民病【皮肤寒】

太阳【终气太阳寒水】　天时【大寒凝冽】

在泉【太阳寒水加】　民病【关节禁固腰脽痛】

少阳【初气厥隂风木】　天时【热风伤人时气流行】

司天【少隂君火加】　民病【温气拂於上血溢目赤咳逆头痛血崩脇满痛皮肤生疮】寅　【二气少隂君火】　天时【时两至火欎风不胜湿】

申　【太隂湿土加】　民病【热欎咳逆吐胸臆不利头痛身热昬愦生脓疮】

岁　【三气太隂湿土】　天时【热暴至草萎河乾大暑炎亢雨乃涯】

气　【少阳相火加】　民病【热中聋瞑血溢脓疮咳】

火　【四气少阳相火】　天时【凉风至炎暑未去风雨及时】

化　【阳明燥金加】　民病【民气和平身重中满脾寒泄泻】

之　【五气阳明燥金】　天时【阳乃去寒乃来雨乃降刚木早凋】

图　【太阳寒水加】　民病【民避寒邪君子周密病则骨痿弱目赤痛】

厥隂【终气太阳寒水】　天时【地气乃寒风飘扬万物反生寒气至雨生鳞虫】

在泉【厥隂风木加】　民病【关节不禁心腹痛阳气不藏】

阳明【初气厥隂风木】　天时【隂始凝气始肃水乃氷寒雨化花开迟】

司天【太隂湿土加】　民病【热胀面肿鼻衂欠呕吐小便赤甚则淋】

卯　【二气少隂君火】　天时【臣依君位大热早行】

酉　【少阳相火加】　民病【疫厉大至善暴死】

岁　【三气太隂湿土】　天时【燥热交合凉风间发】

气　【阳明燥金加】　民病【上逆下冷疟痢心烦不食】

燥　【四气少阳相火】　天时【早秋寒雨害物】

化　【太阳寒水加】　民病【暴仆振栗妄言少气咽乾引饮心痛痈肿疮疡寒疟骨痿便血】之　【五气阳明燥金】　天时【春令反行草木盛生雨生介虫】

图　【厥隂风木加】　民病【气和热行包络面浮上壅】

少隂【终气太阳寒水】　天时【气候反温蛰虫出现流水不氷此下尅上】

在泉【少隂君火加】　民病【伏邪温毒季春发疫】

太阳【初气厥隂风木】　天时【气早暖草早荣温疫至】

司天【少阳相火加】　民病【瘟痿身热头痛呕吐疮疡】

辰　【二气少隂君火】　天时【大凉反至草乃遇寒火气遂抑】

戍　【阳明燥金加】　民病【气欎中满风肿】

岁　【三气太隂湿土】　天时【寒热不明寒气间至热静氷雹】

气　【太阳寒水加】　民病【寒反热中痈疽注下心热闷冒逆吐病痢不治者死】

寒　【四气少阳相火】　天时【风湿交争雨生倮虫木盛生风暴雨摧拔】

化　【厥隂风木加】　民病【大热少气足痿注下赤白血滞成痈】

之　【五气阳明燥金】　天时【湿热而寒客行主令】

图　【少隂君火加】　民病【气舒病则血热妄行肺气受湿壅】

太隂【终气太阳寒水】　天时【地气正湿令行凝寒隂虐】

在泉【太隂湿土加】　民病【病乃凄惨孕死脾旺肾衰】

厥隂【初气厥隂风木】　天时【寒始肃客行主令杀气方至】

司天【阳明燥金加】　民病【寒居右血气脇滞脾虚胃壅】

已　【二气少隂君火】　天时【寒不去霜雪作杀气施化草焦寒雨数至】

亥　【太阳寒水加】　民病【热中气血不升降】

岁　【三气太隂湿土】　天时【风热大作雨生羽虫】

气　【厥隂风木加】　民病【泪出耳鸣掉眩】

风　【四气少阳相火】　天时【热气永亘山泽浮云暴雨溽湿】

化　【少隂君火加】　民病【心受邪黄疸而为胕肿】

之　【五气阳明燥金】　天时【燥热更甚沈隂乃布风雨乃行】

图　【太隂湿土加】　民病【寒热间作脾受风脾受热发为疟】

少阳【终气太阳寒水】　天时【畏火司令阳乃大发蛰　出见流水不冰地气大发草乃生】在泉【少阳相火加】　民病【温疠心肾相制】

天　上二位天　　中二位人　　　下二位地地　属　属　　　属　属　　　属　属

六　太　天　　风云　　万物　　地　黄

位　虚　面　　之路　　之路　　面　泉

藏　【金　　木　　水　　火　　土　　火金火合德　　木火合德　　水土合德】

象　【主清下主热下主温下主凉下主燥下主寒下温　　君　　风　　相　　湿　　寒】之　肺【上焦象天】心【包络】　肝【中焦象人】胆　　脾【下焦象地】肾【黄泉】图　　【金　　木　　火　　土　　水络大肠络小肠络胆经络胃经络膀胱】

从【是动则病者气之所感也天之邪感则害人五】违【所生病者血之所成也】其【臓肝心肺胃肾食而不满可下之而已也水火】其

气【之寒热感则害人六腑胆胃三焦膀胱大肠满】气

则【而不食可吐之而已也地之湿气感则害人度】则

和【骨血脉肌肤从外而入可汗之而已也】病

难　　　　　　　　　　三焦　寅相火手少阳素　太易【未见气也】　甲胆　　大肠　卯燥金手阳明

撮　　　　　　乙肝　　小肠　辰寒水手太阳要　太初【气之始也】　丙小肠　包络　已风木手厥隂

究　　　　　　丁心　　心　　午君火手少隂

治　太　　　　戊胃　　肺　　未湿土手太隂

识　极　　　　已脾　　胆　　申相火足少阳

病　　　　　　庚大肠　胃　　酉燥金足阳明用　太始【形之始也】　辛肺　　膀胱　戌寒水足太阳

药　　　　　　壬膀胱　肝　　亥风木足厥隂之　太素【质之始也】　癸肾　　肾　　子君火足少隂

图　　　　　　　　　　脾　　丑湿土足太隂

外有风寒暑热属天之四令无形也

【一者始因气动而内有所成者谓积聚症瘕瘿瘤气血结核在瞀颠间疏曰瘿坚气也瘕血积也二者始因气动而外有所成者谓壅肿疮疡疥癣疸痔掉瘛浮肿目赤熛疮胕肿痛痒之类是也三者不因气动而病生于内者谓饮癖饥渇劳损宿食霍乱悲恐喜怒想慕忧结之类是也】

【四者不因气动而病生于外者谓瘴气戕生虫虵蛊毒伏屍鬼疰冲薄堕风寒暑硏射割刺之类也】

内有饥饱劳逸属人之四令有形也

木之【故民病肌胱心烦而四肢两脇痛?膈不通饮食不下甚则耳鸣眩转目不识人善暴僵】风郁病【仆筋骨强直而不用卒倒无知也】

火之【故民病少气疮疡臃肿血逆胸背首面四肢?胀疡痱呕逆瘛瘲骨疼及腹痛注下湿疟】暑郁病【肠中暴痛血逆流注精溢及目赤心热甚则瞀闷懊恼甚暴死】

土之【故民病心腹胀腹鸣而为数後甚则心痛血枯呕逆霍乱饮瘀注下胕肿身重者脾热之】湿

郁病【至】　　　　　　　　　　　　　　　　火金之【故民病欬逆心腹满停饮少腹善暴痛不止甚则逆乾呕面尘色恶金声而木病也】　燥郁病

水之【故民病寒厥心痛腰腿痛大关节不利屈伸不便善厥逆痞坚腹满隂乘阳故也】　寒郁病

肝酸【与胆为表里东方木也色青外应目主治血】

木风　　【芍药酸寒　泽泻醎平乌梅酸热】

达鍼【诸风眩皆属肝主动治法曰达者吐也其高者因而越之可刺大敦炙亦同】

心苦【与小肠为表里南方火也色赤外应舌主诸经血运】

火暑　　【大黄苦寒　木香苦温黄连苦凉　没药苦热】

发汗【诸疮疡痛痒皆属於火治法曰发者汗之其踈散也可刺少冲炙亦同】

脾甘【与胃为表里中央土也色黄应唇肌肉应四时】

土湿　　【蜜甘凉甘草甘平】

夺鍼【诸湿充满属於脾土治法曰夺者泻也分隂阳利水道可刺隐白穴炙亦同】

肺辛【与大肠为表里西方金也色白外应皮毛鼻主行气】

金燥　　【乾姜辛热　生姜辛温薄荷辛凉】

清鍼【诸气愤郁皆属於肺治法曰清者清膈利小便可刺少商炙赤同】

肾醎【与膀胱为表里北方水也色黑外应两耳主骨髓】

水寒　　【牡蛎醎寒】

折鍼【诸寒收引皆属肾水治法曰折之谓抑之治其冲逆可刺涌泉炙亦同】

初【自大寒至春分厥隂风木之位阳用事而气微故曰少阳得甲子元头常冷以大寒交初之气分也以六】之【周甲子以应六气下仿此正月二月少阳三隂三阳同】气

二【春分至小满少隂君火之位阳渐长清明之间交阳明之位】

之

气

三【小满至大暑少阳相火之位阳气发物俱成故亦云太阳旺其脉洪大而长】

之

气

四【大暑至秋分太隂湿土之位天气先感夏至後用事故曰太阳旺此三隂三阳与天气标本隂阳异其脉】之【缓大而长】

气

五【秋分至小雪阳明燥金之位燥金主紧细短澁阳衰隂盛故曰金气生其脉细而微】

之

气

终【小雪至大寒太阳寒水之位隂气极而尽天气所收故曰厥隂旺厥者尽也其脉沈短以敦厚万物收藏】之【在内寒气闭塞而肤腠气液不能散故脉微而力】

气

大【子上初之气　初气为病多发咳风疾口喎半身不遂失音风颠风中妇人隂中留饮两脐股微痛呕】寒【逆恶心旋眩惊悸狂扬心风掉初之气病在上者宜以瓜蒂散吐之在下者泄之】

春【卯上二之气　二气为病多发风温湿热经曰风伤於阳湿伤於隂微头痛身热法作风湿之候风伤荣】分【血湿伤卫气是也风湿为病隂阳俱浮自汗身重多眠鼻息语言难出此证不宜苦下宜桂枝麻黄汤】小【已上三之气　三气为病发热多传足经太阳者发热恶寒头项腰脊强阳明者身热目疼鼻乾不得卧】满【少阳胸脇痛耳聋口乾寒热往来而呕此属三阳太隂者腹痛咽乾手足温自利不满或腹满痛少隂者口燥舌乾耳聋厥隂者腹满囊缩喘热闷乱四肢厥冷爪甲青色此属三隂三之气病宜以清凉上温下养不宜用巴豆丸下】

大【未上四之气　四气为病多发暑气头痛身热发渇不宜作热病治宜以白虎汤得此病以下传染发脾】暑【泄胃泄大肠泄小肠泄大瘕泄霍乱吐泻藏白及赤白相杂米糓不消肠鸣切痛面浮头肿目黄口乾胀满气痞手足无力小儿亦如此治法四之气病宜以渗泄五苓散之类也】

秋【酉上五之气　五气为病多发喘息呕逆咳及妇人寒热往来痎疟痹泄消渇中满小儿?隐疮疱五】分【之气病宜大柴胡汤解治表里之类】

小【亥上终之气　终气为病多发风痰寒痹四肢不收秋冬多大腹主水湿相抟肺气又衰冬寒甚故发则】雪【不收厥则痿弱无以运用水液澄清为大寒之候积滞瘕块寒疝血瘕丸气终之气病宜破积发汗之类】肝【足　是动则病腰痛不可以俛仰丈夫?疝妇人少厥　腹肿甚则嗌乾面尘脱色是主肝所生病者胷】之【隂　满呕逆飱泄狐风　疝遗溺闭癃】

经【乙木】

胆【足　是动则病耳聋耳鸣嗌肿喉痹主气所生病者少　目黄口乾鼻衂喉痹肩前臑痛大指次指痛不】之【阳　用风】

经【甲木】

心【手　是动则病嗌乾心痛渇而欲饮是为臂厥是主少　心所生病者目黄脇痛臑臂内後痛厥掌中热】之【隂暑】

经【丁火】

小【手　是动则病嗌痛颔肿不可回顾肩似拔臑似折太　是主液所生病者耳聋目黄頬肿颈颔肩臑肘】肠【阳　臂外後暑　亷痛】

经【丙火】

脾【足　是动则病舌本强食则呕吐胃脘痛腹胀善噫太　得後出余气决然而衰身皆重是主脾所生病】之【隂　者体不能动摇食不下烦心心下急痛寒疟疮湿　瘕泄水下黄疸不能卧股膝内肿厥足大指不】经【已　用土】

胃【足　是动则病凄惨振寒善呻数欠顔黑病则恶人阳　与火闻木音则惕然而惊心动欲闭门独处甚】之【明　则登高而歌弃衣而走湿　贲响腹胀是为骭厥】

经【戊土】

心【手　是动则病手心热肘臂挛急腋肿甚则胸脇支厥　满心中澹澹动面赤目黄善笑不休是主心脉】包【隂　所生病者烦心为　心痛掌中热】

络【母血】

三【手　是动则病耳聋浑浑沌沌嗌肿喉痹是主气所少　生病者汗出目鋭眦痛耳後痛臑肘臂外皆痛】焦【阳　小指次为　指不用】

经【父气】

大【手　是动则病齿痛颈肿是主津液所生病者目黄阳　口乾鼽衂喉痹肩前臑痛大指次指痛不用】肠【明燥】

经【庚金】

肺【手　是动则病肺胀满膨膨而喘咳缺盆痛甚则交太　两手而瞀是谓臂厥是主肺所生病者咳上】之【隂　渇烦心胸满臑臂内前亷痛掌中热气实肩背燥　痛风寒汗出中风小便数而欠气虚则肩臂痛】经【辛　寒少气不足金　以息溺血】

肾【足　是动则病饥不欲食面黑如漆唾则有血喉鸣少　喘坐而欲起目?无所见心如悬若饥气不足】之【隂　则善恐如人将捕之是谓骨厥是主肾所生病寒　者口热舌乾咽肿上气嗌亁及痛烦心心痛黄】经【癸　疸肠澼脊股内後亷痛水　痿厥嗜卧足下热而痛】

膀【足　是动则病头痛目似脱项似拔腰似折髀不可太　以曲膕如结踹如裂是为踝厥是主筋所生病】胱【阳　者痔疟狂颠头顶痛目黄泪出鼽衂寒　项背腰尻膕踹脚并皆痛小指不用】

经【壬水】

风【风淫于内　　防风通圣散　　天麻散治以辛凉　　小续命汤　　　防风汤】

制【佐以苦甘　　消风汤　　　　祛风丸以甘缓之　　排风汤】

法【以辛散之】

暑【热淫于内　　白虎汤　　　　桂苓汤治以醎寒　　碧玉散　　　　玉露散】

制【佐以酸苦　　玉壶丸以酸收之】

法【以苦发之】

湿【湿淫于内　　白术木香散　　五苓散治以苦热　　石膏汤　　　　盖元散】

制【佐以酸淡　　葶苈木香散　　橘皮术散以苦燥之　　桂苓白术丸】

法【以淡泄之】

火【火淫于内　　神功散　　　　凉膈散治以醎冷　　解毒丸　　　　八正散】

制【佐以苦辛　　调胃散　　　　大小承气汤以醎收之】法【以苦发之】

燥【燥淫于内　　神功丸　　　　麻仁丸治以醎温　　润肠丸　　　　葶苈丸】

制【佐以甘辛　　脾约丸　　　　四生丸以醎泻之】

法【以苦下之】

寒【寒淫于内　　姜附汤　　　　二姜汤治以甘热　　四逆汤　　　　附子理中汤】

制【佐以苦辛　　术附汤　　　　大已寒丸以辛散之】

法【以苦坚之】

独治于内　　　【承气汤　　　　?胸汤神芎丸　　　　大黄丸】

【备急丸】

独治于外　　　【拔毒散　　　　水澄膏生肌散　　　　鱼胆丸】

兼治于内　　　【防风通圣散　　大柴胡汤小柴胡汤　　　小柴胡饮子

当归饮子】

兼治于外　　　【桂枝汤　　　　麻黄汤小建中汤　　　升麻汤】

【五积散】

先治内　谓寒药先攻里

大黄芒硝黑牵牛之类

後治外　谓热药後攻表

桂枝麻黄之类

先治外　但攻表用热药

後治内　伹攻里用寒药

金匮十全五泄图

天之气一也六之则为风火燥湿寒暑故湿之气六之一也相乘而为之五变其化在天为雨在地为泥在人为脾甚则为泄故风而湿其泄也胃暑而湿其泄也脾燥而湿其泄也大肠热而湿其泄也小肠寒而湿其泄也大瘕若胃泄不已变而为飡泄飡泄不已变而为洞泄洞泄不已变而为寒中此风乘湿之变也若脾泄不已变而为霍乱不已变而为注下不已变而为肿蛊此暑乘湿之变也若大肠泄不已变而为?胀不已变而为肠鸣不已变而为支满鹜溏此燥乘湿之变也小肠泄不已变而为肠澼肠澼不已变而为脏毒脏毒不已变而为前後便血此热乘湿之变也若大瘕泄不已又乃变而为脱肛不已变而为广肠痛不已前为乳痔内为肠风此寒乘湿之变也凡此二十五变若无湿则终不成疾况脾胃二土共管中州脾好饮脾亦恶湿此泄之所由生也凡下痢之脉微且小者生浮大者死水肿脉反变浮大者生沈细者死夫病在里者脉沈在表者脉浮里当下之表当汗之下痢之脉浮滑水肿者沈细表里俱受病故不变也凡脏便血两手脉俱弦细者死俱滑大者生血温身热者死王太仆则曰若下血而身热血温是血去而外逆也属火故曰七日而死七者火之成数也夫飡泄得之於风亦汗可愈或伏惊怖则胆受暴下緑水盖谓戊巳见伐甲木也婴儿泄緑水素问有婴而风理亦如之洞泄者飡泄之甚但飡泄近而洞泄者久久则寒中温之可也治法曰和之则可也汗之则不可若在腑则易治入臓则难攻洞泄寒中自腑而入臓宜和解而无争水肿之作未出遽然由湿变於大肠小溲自濇水湿既瀦充满日倍面黄色瘁肢体如泥湿气周身难专一法越其高而夺其下发其表而渗其中酸收而辛散淡渗而苦坚则用攻剂以救其甚缓剂以平其余如是则孤精得气独魄近阳亦可保行陈莝去而净府洁以彼荳?乌梅?粟等物聚用也设病形易变必至大悮或通而塞或塞而通塞塞通通岂应一法世俗止知澁剂之能塞而不知乃通剂之能塞者拘於方也凡治湿皆以利小便为主诸泄不已灸水分穴谓水谷之所别也脐之上一寸半灸五壮腹鸣似雷水道行之候也凡湿勿鍼内经虽云缪刺其处莫若以张长沙治伤寒法治之盖泄者亦四时伤寒之一也仲景曰上涌下泄表汗而里攻半在表半在里则亦和解之表里俱见随证渗治此虽以治伤寒其于治湿也同仍察脉以知深浅问年壮以知虚实所投必如其意矣飡泄【春伤於风夏必飡泄暮食不化亦成飡泄风而飡泄者先宜发剂次宜淡剂甘剂分剂之类也】洞泄【春伤於风邪气留连乃为泄泻下褐色治法在上宜灸水分穴湿气在下又宜以苦剂越之】洞泄寒中【此名休息痢洞泄属甲乙风木可灸气海水分三里慎勿服峻热药小便澁则生足肿腹满之病死於庚辛之日尸臭者不治】霍乱【吐泻水火不化隂阳错乱可服淡剂调以氷水令病者顿服之则可愈】注下【火气太过宜凉剂又宜淡剂甘剂以氷水令?服之则愈此为暴下不止也】肿蛊【三焦闭窒水道不行水满皮肤身体浮肿宜越剂发剂夺剂】?胀【浊气在上不散可服木香?楖丸青陈皮之属大肠下浊气逆上肺金为淸气逆气化则愈也】肠鸣【?热相?为肠鸣中有湿不为肠鸣火湿相攻亦为肠鸣治法同上】支满鹜溏【上满而後下泄下泄而复上满治法同上久则洞泄寒中泄如鹜溏而肠气寒亦同斯义风湿亦有支满者】肠澼【大小便脓血治法同上又宜不二丸地榆散驻车丸及车前子等药次宜淡剂甘剂分剂之类也】脏毒【下血治法同上又宜苦剂夺剂以苦燥之如酒毒下血同法】大小便血【大小便血治法同上血温身热者死七火之成数至七日死如屍臭者不治】脱肛【大肠火甚也用酸醤水至三五沸消热浸洗三五度次以苦剂坚之则愈】广肠痛【治法同上又大黄牵牛丸散夺之治燥濇亦同痔瘻广肠痛肠风下血皆同臓毒治法】乳痔肠风【肛门左右有核内经曰因而饱食筋脉横解肠澼为痔属大肠经可服枳殻之属火澼主肠风乳痔相连】

五运时民气病证治

凡六壬年发生之纪岁水太过风气流行脾土受邪民病飱泄食减体重烦寃膓鸣脇支满甚忽忽善忘眩冒颠疾为金所复则反脇痛而吐甚则冲阳絶者死苓术汤　治脾胃感风飱泄注下膓鸣腹满四肢重滞忽忽善忘眩冒颠晕或左脇偏痛

白茯苓　厚朴【姜汁制炒】白术　青皮　乾姜　半夏【汤泡清滑】草果　甘草【炙各等分】

右剉散每服四钱水盏半姜三片枣二枚煎七分去滓食前服之

凡六戊年赫曦之纪?火太过炎暑流行肺金邪风民病疟少气欬喘血溢泄泻嗌燥耳聋中热肩背热甚胷中痛脇肢满背髀并两臂痛身热骨痛而为浸淫为水所复则反谵妄狂越欬喘息鸣血溢泄泻不已甚则大渊絶者死

麦门冬汤　治肺经受热上气欬喘咯血痰壅嗌乾耳聋泄泻胷脇满痛连肩背两臂膊疼息高

麦门冬【去心】香白芷　半夏【汤洗去滑】竹叶　甘草【炙】锺乳粉　桑白皮　紫菀【取茸】　人参【各等分】

右剉散每服四钱水一盏半姜二片枣二枚煎七分去滓食前服

凡六甲年敦阜之纪岁土太过雨湿流行肾水受邪病腹痛清厥意不乐体重烦寃甚则肌肉痿足不收行善瘛脚下痛中满食减四肢不举为风所复则反腹胀溏泄膓鸣甚则大谿絶者死

附子山茱茰汤　治肾经受湿腹痛寒厥足痿不收腰脽痛行步艰难甚则中满食不下或膓鸣溏泄

附子【炮去皮脐】山茱茰【各一两】木瓜乾　乌梅【各半两】半夏【汤洗去滑】肉豆?【各三分】丁香　藿香【各一分】

右剉散每服四钱水一盏半姜七片枣一枚煎七分去滓食前服

凡六庚年坚成之纪岁金太过燥气流行肝木受邪民病脇小服痛目赤背肩尻隂股膝髀腨胻足痛为火所复则暴痛胠脇不可反侧欬逆甚而血溢太冲絶者死牛膝木瓜汤　治肝虚遇岁气燥湿更胜脇连小腹拘急疼痛耳聋目赤欬逆肩背连尻隂股膝髀腨胻皆痛悉主之

牛膝【酒浸】木瓜【各一两】芍药　杜仲【去皮姜制炒丝断】枸?子黄松节　兎丝子　天麻【各三分】甘草【炙半两】

右剉散每服四钱水一盏半姜三片枣一枚煎七分去滓食前服

凡六丙年流衍之纪?水太过寒气流行邪害心火民病心热烦心燥悸隂厥上下中寒谵妄心痛甚则腹大胫肿喘咳寝汗憎风为土所复则反腹满膓鸣溏泄食不化渴而妄冒甚则神门絶者死

川连茯苓汤　治虚为寒冷所中心热心躁手足反寒心腹肿病咳喘自汗甚则大膓便血

黄连　茯苓【各一两】麦门冬【去心】车前子【炒】通草　远志【去心姜汁制炒各半两】半夏【汤洗去滑】黄芩　甘草【炙各一分】

右剉散每服四钱水一盏半姜七片枣一枚煎七分去滓食前服

凡六丁年委和之纪岁木不及燥乃盛行民病中清脚脇小腹痛膓鸣溏泄为火所复则反寒热疮疡痤痱痈肿欬而鼽

苁蓉牛膝汤　治肝虚为燥热所伤脚脇并小腹痛膓鸣溏泄或发热遍体疮疡咳嗽肢满鼻鼽

肉苁蓉【酒浸】牛膝【酒浸】木瓜乾　白芍药　熟地黄当归　甘草【炙各等分】

右为散每服四钱水一盏半姜三片乌梅半个煎七分去滓食前服筋痿脚弱镑鹿角屑同煎

凡六癸年伏明之纪岁火不及寒乃盛行民病胷痛脇支满膺肩背脾两臂内痛欝冒?昧心痛暴瘖甚则屈不能伸髋髀如别为土所复则反鹜溏食饮不下寒中膓鸣泄注腹痛暴挛痿痹足不能任身

黄耆茯神汤　治心虚挟寒心胷中痛两脇连肩背肢满噎塞欝冒?昧髋髀挛痛不能屈伸或下利溏泄饮食不进腹痛手足痿痹不能任身

黄耆　茯苓　远志【去心姜汁淹炒】紫河车　酸枣仁【炒各等分】

右剉散每服四钱水一盏半姜三片枣一枚煎至七分去滓食前服

凡六巳年气卑监之纪岁土不及风气盛行民病飱泄霍乱体重腹痛筋骨辟并肌肉瞤酸善怒为金所复则反胷脇暴痛下引小腹善太息气客於脾食少失味白术厚朴汤　治脾虚风冷所伤心腹胀满疼痛四肢筋骨重弱肌肉瞤动酸善怒霍乱吐泻或胷脇暴痛下引小腹善太息食少失味

白术　厚朴【姜炒】半夏【汤洗】桂心　藿香　青皮【各三两】乾姜【炮】甘草【炙各半两】

右剉散每服四钱水一盏半姜三片枣一枚煎至七分去滓食前服

凡六乙年从革之纪岁金不及炎火盛行民病肩背瞀重鼽便注下为木所复则反颠脑户痛延及顶发热口疮心痛

紫苑汤　治肺虚感热咳嗽喘满自汗衂血肩瞀重血便注下或脑户连顶痛发热口疮心痛

紫苑茸　白芷　人参　甘草　黄耆　地骨皮杏仁【去皮尖】桑白皮【炙各等分】

右剉散每服四钱水一盏半姜三片枣一枚煎至七分去滓食前服

凡六辛年涸流之纪岁水不及温乃盛行民病肿满身重濡泄寒疡腰膕腨股膝痛不便烦寃足痿清厥脚下痛甚则胕肿肾气不行为木所复则反面色时变筋骨并辟肉瞤瘛目视??肌肉发疹气并膈中痛於心腹五味子汤　治肾虚坐卧湿地腰膝重着疼痛腹胀满濡泄无度行步艰难足痿清厥甚则浮肿面色不常或筋骨并躄目视??膈中咽痛

五味子　附子【炮裂去皮脐】巴戟【去心】鹿茸【燎去毛酥炙】山茱茰　熟地黄　杜仲【制炒各等分】

右剉散每服四钱水一盏半姜七片盐少许煎至七分去滓食前服

凡六壬六戊六甲六庚六丙岁乃木火土金水太过为五运先天六丁六癸六巳六乙六辛岁乃木火土金水不及为五运後天民病所感治之各以五味所胜调和以平为期

六气叙论

夫隂阳升降在天在泉上下有位左右有纪地理之应标本不同气应异象逆顺变生太过不及悉能主人世谓之期气者皆天气运动之所为也今先次地理本气然後以天气加临为标有胜有复随气主治则悉见病源矣

本气论

自大寒後至春分【厥隂风木为一主气】春分至小满【少隂君火为二主气】小满至大暑【少隂相火为三主气】大暑至秋分【太隂湿土为四主气】秋分至小雪【阳明燥金为五主气】小雪至大寒【太阳寒水为六主气】

凡一气所管六十日八十七刻半为本气後以天之六气临御观其逆从以药调和使上下合德无相夺伦此天地之纪纲变化之渊源不可不深明

六气时行民病证治

辰戌之岁太阳司天太隂在泉气化运行先天之初气乃少阳相火加临厥隂风木民病温身热头疼呕吐肌腠疮疡二之气阳明燥金加临少隂君火民病气欝中满三之气太阳寒水加临少阳相火民病寒反热中痈疽注下心热瞀闷四之气厥隂风木加临太隂湿土风湿交争民病大热少气肌肉痿足痿注下赤白五之气少隂君火加临阳明燥金民气乃舒终之气太隂湿土加临太阳寒水民乃惨凄多死治法用甘温以平水酸苦以补火抑其运气扶其不胜静顺汤治辰戌岁太阳司天太隂在泉民病身热头痛呕吐气欝中满瞀闷少气足痿注下赤白肌腠疮疡发为痈疽

白茯苓　木瓜乾【各一两】附子【炮去皮脐】牛膝【酒浸各三分】防风【去叉】诃子【炮去核】甘草【炙】乾姜【炮各半两】

右为散每服四钱水一盏半煎七分去滓食前服其年自大寒至春分宜去附子加枸杞半两自春分至小满依前入附子枸?自小满至大暑去附子木瓜乾姜加人参枸?地榆香白芷生姜各三分自大暑至秋分依正方加石榴皮半两自秋分至小雪依正方自小雪至大寒去牛膝加当归芍药阿胶炒各三分

卯酉之?阳明司天少隂在泉气化运行後天初之气太隂湿土加厥隂木此下尅上病中热胀面目浮肿善眠鼽衂久呕吐小便黄赤甚则淋二之气少阳相火加少隂君火此臣居君位民病痢大至善暴死三之气阳明燥金加少阳相火燥热交合民病寒热四之气太阳寒水加太隂湿土此下土尅上水民病暴仆振栗谵妄少气咽乾引饮心痛痈肿疮疡寒疟骨痿便血五之气厥隂风木加阳明燥金民气和终之气少阴君火加太阳寒水此下尅上民病温治宜醎寒以抑心火甘以助金汗之清之散之安其运气审平汤治卯酉之岁阳明司天少隂在泉病者中热面浮鼻鼽小便赤黄甚则淋或疠气行善暴不振栗谵妄寒疟痈肿便血

远志【去心姜制炒】紫檀香【各一两】天门冬【去心】山茱茰【去心各三两】白术　白芍药　甘草【炙】生姜【各半两】

右为剉散每服四钱水一盏半煎至七分去滓食前服自大暑至春分加茯苓半夏【汤洗去滑】紫檀生姜各半两自春分至小满加玄参白薇各半两自小满至大暑去远志山茱茰白术加丹参泽泻各半两自大暑至秋分去远志白术加酸枣仁车前子各半两自秋分至大寒并依正方

寅申之岁少阳相火司天厥隂风木在泉气化运行先天初之气少隂君火加厥隂风木民病温气拂於上血溢目赤欬逆头痛血崩脇满肤腠中疮二之气太隂湿土加少隂君火民病热欝欬逆呕吐胷臆不利头痛身热昏愦脓疮三之气少阳相火加太隂土民病热中聋瞑血溢脓疮欬呕鼽衂渴欠喉痹目赤善暴死四之气阳明金加少阳火民病满身重五之气太阳水加阳明金民避寒邪君子周密终之气厥隂木加太阳水民病关闭不禁心痛阳气不藏而咳治法宜酸寒平其正辛温治其肉酸渗之泄之渍之汗之升明汤治寅申岁少阳相火司天厥隂风木在泉欝气热血溢目赤咳逆头痛血满呕吐胷臆不利聋冒渴阳中痛

紫檀香　车前子【炒】青皮【半夏汤洗】酸枣仁　蔷薇生姜　甘草【炙半两】

右为剉散每服四钱水一盏半煎至七分去滓食前服自大寒至春分加白薇玄参各半两自春分至小满加丁香一钱自小满至大暑加漏芦升麻赤芍药各半两自大暑至秋分加茯苓半两自秋分至小雪依正方自小雪至大寒加五味子半两

丑未之岁太隂湿土司天太阳寒水在泉气运行後天初之气厥隂风木加风木民病血溢经络拘强关节不利或周身筋痿二之气火乃正少隂君火加民病温厉甚行远近咸若三之气太隂土加少阳火民病身重胕肿胷腹满四之气少阳相火加太隂土民病腠理热血暴逆疟心腹?胀甚则浮肿五之气阳明燥金之气皮肤腠寒气及体终之气太阳寒水加寒水民病关节禁固腰脽痛治法用酸平其上甘温治其下以苦燥之温之甚则发之泄之替其阳火令御其寒备化汤治丑未之岁太隂湿土司天太阳寒水在泉病者关节不利筋脉拘急身重萎弱或温痢盛行远近咸若或胷腹满闷甚则浮肿寒疟血溢腰脽痛

木瓜乾　茯神【去木各一两】牛膝【酒浸】附子【炮去皮脐各三分】熟地黄　覆盆子【各半两】甘草【一分】生姜【三片】

右为散每服四钱水一盏半煎至七分去滓食前服自大寒至春分依正方自春分至小满去附子加天麻防风各半两自小满至大暑加泽泻三分自大暑直至大寒并依正方

子午之岁少隂君火司天阳明燥金在泉气化运行先天初之气太阳水加厥隂木民病关节禁固腰脽痛中外疮疡二之气厥隂风木加少隂君火民病淋目赤气欝而热三之气少隂君火加少阳火民病热厥心痛寒热更作咳喘目赤四之气太隂湿土民病瘅鼽衂嗌乾吐饮五之气少阳火加阳明金民乃康终之气阳明金加太阳水民病上肿欬喘甚则血溢下连少腹而作寒中治法宜醎以平其上苦热以治其内醎以耎之苦以发之酸以收之正阳汤治子午之岁少隂君火司天阳明燥金在泉病者关节禁固腰痛气欝热小便淋目赤心痛寒热更作咳喘或鼻鼽嗌咽吐饮发黄瘅喘甚则连小腹而寒中悉主之

白薇　玄参　川芎　桑白皮【炙】当归　芍药旋复花　甘草【炙】生姜【各半两】

右为散每服四钱水一盏半煎七分去滓食前服自大寒至春分加杏仁升麻各半两自春分至小满加茯苓车前子各半两自小满至大暑加杏仁麻仁各一分自大暑至秋分加荆芥茵陈蒿各一分自秋分至小雪依正方自小雪至大寒加紫苏子半两

己亥之岁厥隂风木司天少阳相火在泉气化运行後天初之气阳明金加厥隂木民病寒於右脇下二之气太阳水加少隂火民病热中三之气厥隂木加少阳火民病泪出耳鸣掉眩四之气少隂火加太阳水民病黄瘅胕肿五之气太阳水加阳明金燥湿相胜寒气及体终之气少阳火加太阳水此下水尅上火民病疠治法宜用辛凉平其上醎寒调其下畏火之气无妄犯之敷和汤治己亥之岁厥隂风木司天少阳相火在泉病者中热而反右脇下寒耳鸣泪出掉眩燥湿相搏民病黄瘅浮肿时作温疠

半夏【汤洗】枣子　五味子　枳实【麺炒】茯苓　诃子【炮去核】橘皮　甘草【炙各半两】乾姜【三钱炮】

右为散每服四钱水一盏半煎至七分食前服自大寒至春分加鼠粘子一分自春分至小满加麦门冬去心山药各一分自小满至大暑加紫苑一分自大暑至秋分加泽泻山栀仁一分自秋分直至大寒并依正方

六气凡例

凡六气数起於上而终於下岁半之前自大寒後天气主之岁半之後自大暑後地气主之上下交互气交主之司气以热用热无犯司气以寒用寒无犯司气以凉用凉无犯司气以温用温无犯司气同其主亦无犯异主则少犯之是谓四调若天地反时可依时反胜其主则可犯以平为期不可过也

普济方卷六

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