卷十五　妇科（下）

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胎产门

五十四、胎产神法

（文略）

五十五、弄胎试胎

胎至八九个月间忽然胎动腹痛，三两日前，或痛或止，即胎水已下，而腰不甚痛，脉未离经，（离经之脉一呼一吸或五六至。）此非产也，名曰弄胎。或一月前，或半月前，忽然腹痛，如欲产而不产者，名曰试胎，亦非产也。但当宽心候时，不得误认。

五十六、产听自然

生产本造化自然之理，原非难事，原非险事。试观草木鸟兽，初未有艰难者，何独至于人而异之！况人为万物之灵，其玲珑寻路而出，当必有十倍于百物者矣。然而世亦有生产而危者，其故何也？盖由自己致之，而稳婆亦不能无其责也。何以言之？如妇腹痛，儿方破胞而出，自无主见，而稳婆又催云：快着力，快逼气，则儿直下而逆生矣。儿方转身，又着力，又逼气，则儿横下而手出矣。儿之搏身未正，又着力，又逼气，则儿不偏左即偏右，抵住头而不得下矣。若听其自然，或迟至一日、二日，即三五日无妨。安心定气，要坐则坐，耍行则行，耍睡则睡，勉强忍痛，进其饮食，以保养精神为第一。莫听稳婆逼迫，莫听傍人言诸，或速或慢，自有时候。而自己亦要思生产人之常事，勿求速于离身，总不着力，不逼气，自无有逆生、横生之祸也。再看百物生产时，不知着力，不知逼气，便物物好，子母安，何反人之不如物乎！妇人或不能知，前辈一一讲明为妙。

五十七、难产源流

（共九条。）

凡将产，最戒曲身侧卧。腹痛时，宜强为站立。若稍缓，便散步行动，或凭几立，庶儿得以舒展寻路。倘曲腰则身难转，侧卧则门遮闭，再转再闭，则子必无力，自至难产。……当产时痛如未痛，行立坐卧，令人莫知，痛极转热，百节松活，一刻即产，胞衣随下，何尝有难产者乎！凡生产以气为主，以血为辅，气行则血行，气滞则血滞。富贵之家，惟恐劳动，怠惰自安，所以气滞而血亦滞，胎不转移，以致难产。即如贫家之人，勤动劳苦，生育甚易，非明征乎！凡产育之时，气以行之，血以濡之，然后子宫滑溜，犹之鱼必得水而后行也。胞浆未下，但只候时。若胞浆破后，一二时辰不生，必其胎元无力，或体素虚弱，或时当中年，或生育烦多，或遇病后气血不足。愈迟则浆必愈干，力必愈之。此际惟有大补气血，正是催生妙药，多多益善。更须以母鸡煮汤，加粳米作稀粥与食，不得多食肉食。由是气血充畅，精力健旺，不期下而自下矣。倘不知此，而妄用行气重坠之物，多致血亏气陷，反为大害。

生产有迟缓而不下者，举家忧疑，……使产妇惊恐忧虑。盖惊则神散，忧则气结，产亦艰难。人当明其时候未至，惟宽心以候之，不必仓皇以自误也。

古者妇人有孕，即居侧室，不共夫寝，以淫欲最所当忌。盖情欲一动，气血随耗，火扰于中，血气沸腾。三月前犯之，则胎动小产，三月后犯之，不惟胞衣浓而难破，而且子夭，而多痘毒疾厄。试观物类，一受胎后，牝牡绝不与交，所以胎产俱易，而人则不能禁绝，以致多有艰难之事。

胎之肥瘦，气通于母，母之所嗜，即胎之所养也。如恣食浓味，不知节减，故致胎肥而难产。常见糟糠之妇，易产可知。冬月天冷，产妇经血，得冷则凝，致儿不能下，此害最深。

务令下部衣裙宜浓，满房有火，令产妇向火，脐下腿膝间，暖则血行，儿易生也。

盛夏天热，不可冲风取凉，以犯外邪。又不宜热甚，致令烦渴血最。房中宜洒凉水，产妇或可少与凉水，暂以解热，自必易产。

临产时，凡丧服秽浊人，……莫令入房。惟老成解事，曾经生长者，一二人足矣。俗忌多一人入房，则多一时迟延。

五十八、稳婆

凡产时之用稳婆，原欲扶持产妇，及儿产接生，原非可以催生者。而亦有无良之人，一进屋时，有多少科派。一近产妇，有多少做作。揉之夺之，使之努力。不知时候未至，用力罔然，且有逆生横产之祸。又有故为哼讶之声，或轻事重报，以显己能，以图酬谢。因致产妇惊疑，害尤非小。所以凡用稳婆，必先择老成忠浓者，预为嘱之。及至临盆，务令从容镇静，不得用法催逼。更有稳婆害人者，私以手指掐破水衣，极要关防。思欲急完此家，恐有他家邀者，极误大事。

五十九、产候

夫肾系于腰，胞系于肾，所以产时必痛极连腰。产妇手中指本节跳动，眼中如火，谷道迸急，胞水或血俱下，脉见离经，或沉细而滑，此是当生时候。待儿头已至产门，的的确确，可以用力送出。否则惟有静待，即迟些亦不妨事。如数候未至，切不可性急乱事。

六十、进饮食戒喧闹

凡将产时，须进饮食，戒喧闹。盖进饮食（宜母鸡汁煮粳米稀粥。）则气充胆壮，免至饥渴之力。或临产时，大慌小乱，闲杂人往来，交头接耳，言三语四，孕妇恐怖，以致难产。嗣后但令一二惯熟稳婆，嘱令在房扶持。平素所用催生术法，毫不可用。又要知不用他法，恐防丧心贻害，此事亦有，不可不知。

备拣生产良方：

佛手散

（亦名芎归汤）治妊妇腹痛将生。或先期依方多服，自无产厄。

川芎（二钱。大而里白，亦名真芎，此川产也。小者名抚芎、系江南产者，非是）

当归（用身，五钱）

水煎，频服。若难产，或三五日不下垂死者，加男女生发一握，烧灰存性，龟壳一个，酒炙黄，二味研末，前药煎就，下末三钱调服。

达生散

治妊娠临月，服十剂则易产。或稍加砂仁、枳壳。

人参　白朮　当归（各钱半）　白芍（酒炒）　陈皮　紫苏　炙草（各一钱）　大腹皮（酒洗，晒干，钱半）

水煎服。若无参，加蜜　一两。

加减八珍汤

治浆水来多，胎干不得下，肢体倦怠。

人参　白朮（三钱）　茯苓（钱半）　炙草（一钱）　当归（三钱）　白芍（钱半，酒炒）

熟地（三钱）　黄　（蜜炒，五七钱）　肉桂（一钱）　干姜（炒黄，八分）　牛膝（二钱）　红花（三分）

益母草（一两）

姜枣引。次煎浓葱汤，令稳婆洗产户，使气上下通肠。更用菜油、滑石、涂产户。

大补荣卫汤

治气血虚弱，或胞浆下而不生者，干枯所致。

人参（随便）　黄　（蜜炒，三两）　当归（去尾，二两）　川芎（三四钱）　益母章（用赤花者，一两）

浓煎汤，频频服之。如无参，加附子一钱，以助药力。

滑胎煎

治胎气临月，宜常服数剂，以便易生。

当归（三、五钱）　川芎（七分）　杜仲（盐水炒，二钱）　熟地（三钱）　枳壳（七分）　山药（二钱）

白朮　益母草（各钱半）

或加连根葱白为引。

脱花煎

治临盆不下，或产难经日，服此催生最佳。

当归（七钱）　肉桂（八分）　川芎　牛膝（各二钱）　车前子（钱半）

热服。或加红花三分，或加滑石末二钱。

催生保产万全汤

以补气血为主，而佐以温中散瘀下降之品，则力能健运，此不催之催也。

人参（随便）　当归身（去尾，三钱）　川芎（一钱）　桃仁（十三粒，不去皮）　干姜（炒焦，钱半）

甘草（炙，六分）　牛膝梢（二钱）　红花（酒炒，三分）　肉桂（去皮，七分）

枣引，水煎，温服。

六十一、论生产凶证

（共七条。）

妊妇生育，依前方论，自无凶险之证。间有气血不足，未曾调补于先，临事无主，或者错误在后。古圣垂法救人，须当明析胸中，乃能备用，而有济于人也。

其证之凶，因坐草太早，或胞浆虽破，儿身未转，或转未正，被母努力一逼，以致足先来者，谓之逆产；手先来者，谓之横产；或漏其肩与耳与额者，谓之侧产；或被脐带缠绊，不得下者，谓之碍产。此外又有盘肠生，及死胎、停衣诸证。能一一救之，乃为胞与天下之仁者也。

逆产者，儿方破胞而出，被母努力一逼，所以直下；或者气血不足，儿无力转身，亦或有之。此际儿直下，不少停留，宜稳婆实时抡出，以救其母。若脚出而不即下，宜令产母仰卧，定心定神，不可惊怖。却用惯熟稳婆，剪去手甲，以香油润手，将儿足轻轻送入，又再推上，儿必搏身。随服大补荣卫汤，身转头正，然后扶掖起身，用力一送，儿即生矣。母子俱全，此在稳婆之良。若粗蠢人，不可用也。古有以针刺足心，及盐涂之法，决不可用，儿痛上奔，母命难存。

横产者，儿方搏身，被母努力一逼，所以横下而手出矣。宜令产母仰卧如前法，将儿手轻轻送入，又再推上，摸定儿肩，渐渐扶正，令头顺产门，随服大补荣卫汤，然后扶掖起身，用力一送，儿即生矣。忌用针刺，勿泥古法。

侧产者，因儿未顺生路，被母努力一逼，所以儿头偏在一边，虽似露顶，实额角也。亦照前法，以手轻轻拨正，仍服前方，起身用力，儿即生矣。

碍产者，儿身虽顺，门路虽正，但不能下，乃因儿转时脐带绊肩而然。令产母仰卧，以手轻推儿上，乃用中指按儿两肩，理顺脐带即生。

盘肠产者，临产母肠先出，子产而肠未收，故曰盘肠产。盖由平日气虚不能敛束，血热易于流动，下元不固，关键不牢致于此。救治之法，于子下衣来之后，令产妇仰卧，稳婆先将子肠温水洗净，然后托起，轻轻送入，推而上之，却令产妇两足夹紧谷道，其肠自安者，上也。或用蓖麻子四十丸粒，去壳捣烂，敷在顶心，待肠收尽，而急去之者，次也。或用冷水和醋喷面，一喷一收，渐次取之，又其次也。嗣后宜于无孕时多服地黄丸，加五味子两半，肉桂二两，以固下元之关键。及有孕之时，宜服补气凉血之剂。于八月之时，再服八物汤加诃子、瞿麦、粟壳十余剂，庶可免有后患。如滑胎瘦胎之药，毫不可服。

六十二、子死腹中

凡子死腹中者，或儿当生时被母护痛，两足不开，夹其头而死者；或扶掖之人，紧抱其腰，伤胎而死者；或因产难，胞浆已干，生路渐塞，子不得出，气闭而死者；或因生路不顺，若横侧等证，稳婆粗率，用手莽撞，反伤其子而死者。但察产妇，唇红舌黑，母活子死。腹中阴冷重坠，或秽气上冲，子死腹中的矣。急用加味五苓散、夺命丹，取去死胎，以保其母，随加调补，自愈。若舌青，而唇面俱青，则子母皆危之兆也。（下胎方载后。）

六十三、胞衣不出

胞衣不出，或因产母力乏，气不能传送者；或因血少，干涩而难下者；有以恶露流入胞中，胀滞而不出者。此惟老成稳婆以手循脐带而上，摸觉胞衣，稳擒带下，甚不费力。若未下，可寻路上破草鞋一只，将脐带仔细系定，外加绳线再扎，务宜紧固，（又要知脐带脆而滑，须当斟酌。）然后断脐洗儿。若先断，倘带一缩入，其害不小。嘱令产妇，任其坐卧，胞衣自下。有过旬日而烂下者，屡试不误。若不断带，使子气贯入衣中，衣转浮胀难出。倘天寒之时，更不便于子也。（下衣方载后。）

备拣能救生产凶证良方（附：下死胎、下胞衣方。）

大补荣卫汤

（方载上）　治逆产、横产等凶证。稳婆已经推儿向上而正，须补气血，产妇方能送下，子母两全。

加味地黄丸

治盘肠生后，无孕时，宜服此以固下元。

地黄（八两，用砂仁四钱研末，用酒蒸晒九次，忌铁。）　山药　枣皮（酒蒸。各四两）

茯苓（三两）　丹皮（两半）　泽泻（一两二钱，盐水浸晒。）　五味子（两半，微炒）　肉桂（二、三两）

先将地黄、枣皮捣化，然后加药末，炼蜜为丸，每早用淡盐水送八钱。

气血双补汤

（新）　治盘肠生后，有孕时，宜服此以补气血。

黄　（一、二两，蜜炒）　白朮（七钱）　当归（五钱）　白芍（醋炒，二钱）　五味（三分）

杜仲（盐炒，二钱）　川续断（钱半）　升麻（蜜炒，四五分）

如血分有热，加生地（酒浸）钱半，分量称足。须多服为妙。或加附子五分。

加味八物汤

治胎至八丸个月，服十余剂，免再有盘肠生者。

人参（少者，以蜜炒黄　一两代之）　白朮　当归（各二钱）　茯苓　炙草　川芎（各一钱）

熟地（三钱）　诃子（煨）　瞿麦（各钱半）　粟壳（八分）　白芍（酒炒，钱半）

水煎，多服。

加味五苓散

治子死腹中，用此下之，并下胞衣。

白朮　茯苓（各三钱）　泽泻　猪苓　肉桂（各二钱）

半酒半水（水须顺流取之。）　煎就，加朴硝四钱再煎二三沸，热服。死胎立下，并下胞衣。

○或单用朴硝三钱研末，以热酒热童便调服，立下。

○又方：用蓖麻子四粒，巴豆一粒，麝一分研贴脐中并足心，死胎即下。……○又方：用斑蝥三枚，略烧研末，水服，立下。

○又方：用桂心二钱为末，童便酒调服，神效。若加麝三分，更快。

夺命丹

下死胎，并治胞衣、瘀血、胀满难下。此方有回生之功，用之必效。

附子（炮，五钱）　干漆（研之，炒令烟尽）　丹皮（各一两）

若下死胎，加当归一两。上为细末，用大黄末一两，以醋熬膏，和前药为丸，温酒下三四十丸。其丸勿令泄气。

牛膝散

治胞衣血胀不下，腹中痛，用此腐化而下，缓则不及。

牛膝梢（三钱）　川芎　蒲黄　生地（各二钱）　当归　肉桂（各钱半）　朴硝（三、四钱）

姜引。

备拣古来治产难至简至稳神方，以便取用。

产难，用鳖甲烧存性，研末，酒服三钱，立生。

○又方：于路上捡破草鞋一只，用前半节，洗净焙干，烧灰存性，酒服二钱，即产。……○又方：十二月兔脑髓去皮膜，研如泥，母香丁、明乳香各研末一钱，麝二分，共三味，以兔脑和为丸，作八粒，阴干，油纸密包，温汤下一丸，即产。……○又方，蝉脱烧灰存性，水服一钱，即下。

○又方：桃仁一个，劈开……吞之即生，奇方。……○又方：用乳香（拣通明者）五分为末，腰痛甚时，以新取顺流水（勿逆取。）煎一大盏化下，醋引。产妇两手各握石燕一枚，须臾遂生，神方。

○又方：用兔毫败笔头一枚，烧灰存性，生藕汁一盏调服，立产。

○又方：用兔毫败笔头三个，烧灰存性，金箔二十胀，以黄蜡和丸，酒服，第一方也。

○又方：用生附子为末，醋调涂右足心，即生。

○又方：用冬季兔头烧灰存性，葱白汤调下一钱，立生。

○又方：于欲产时，用黄蜀葵子三钱研末，酒调服，遂产。

○下死胎，用鸡子黄一枚，姜汁一合和服，立下。

备拣古来下胞衣至简至稳神方于后，以便取用。

本条上有加味五苓散、夺命丹二方，下衣最妙。又方：用报母桐树根皮，（其树三月发叶，叶上间有小泡，乡人采叶养猪。）取流水（水下流，依水顺取。）煎服。或将根皮破至二块、三块，衣亦照块而破下，大奇。

○又方：用旧扇烧灰，酒调下。

○又方：用产妇鞋底炙热，熨腹上下，即出。

○又方：用皂角刺烧为末，每用一钱，温酒调服，立下。

○又方：以本妇头发梢吞入喉中作呕，则衣自落，亦能下胎，甚效。

○衣不下，将来欲死，用吐狗一枚煮灌，即出。……○又方：以草纸绕烟熏鼻，即下。

○又方：饮热童便一碗，立下。

六十四、论产门不开不闭子宫不收

产门不开，由交骨紧也。绿阴不足，则气不达，所以不开，产必艰难。宜加味佛手散，（方载上六○内）补而开之，大有奇效。加柞木枝五钱，妙。产门不闭，由气血大虚，不能收摄，用十全大补汤（方载上第三内。）加五味子一钱。或痛而觉热者，宜：

加味逍遥散

当归　白芍　白朮　茯神　甘草　柴胡（酒炒。各钱半）　加丹皮、栀子各七分。

子宫不收而外坠者，乃元气之下陷也。宜补中益气汤（方载上第七内。）加醋炒白芍，敛而举之，外以黄　煎汤熏洗。

○又方：用荆芥、藿香、臭椿根皮煎汤熏洗，神效。

○治产后子肠不收，用枳壳、诃子、五倍子、白矾煎汤熏洗；若不收，灸头顶中为百会穴数壮。

○又方：用蓖麻子仁十四粒，研烂，涂顶心，入即洗去。

硫黄汤

治产门不敛，阴hu挺出。

硫黄（三钱）　菟丝子　吴茱萸（各二钱）　蛇床子（钱半）

煎汤频洗，外用硫黄、乌贼骨、五味子等分研末，掺患处，日三易。

又方：用锻石炒红，淬水熏洗。

产后门

六十五、产后脉论

寸口脉，洪疾不调者死，沉微附骨不绝者生。胎前脉当洪数，产后脉当细小。胎前之病，其脉贵实，产后之病，其脉贵虚。

产后气血两虚，脉宜缓滑。缓则不因气夺而急促，滑则不因血去而枯涩。最忌实大弦牢。实为邪实，大为邪进，弦为阴敛，宣布不能，牢为坚着，近乎无胃，皆非吉兆。

六十六、论产后调治

丹溪云：「产后当大补气血。即有杂证，以末治之。一切病，属气血虚。」盖以产后气血俱去，诚多虚证。然有虚者，有不虚者，有虚中夹实者，但当随人随证辨其虚实，不得执其偏见，概行大补以贻害也。

补虚生荣汤

（新）　治产后气血两虚，无神无力，不时昏迷等证。

黄　（蜜炒，三五钱）　当归（去尾，二三钱）　白朮（二钱）　茯苓（一钱）　熟地（三钱）

益母草（二钱）　甘草（炙，二钱）　干姜（炒黑透心，三五分）　白芍（煨，酒炒，钱半）

荆芥穗（炒黑，七分）

水煎，少加酒、童便和服。若不得力，黄　可加至两余，再加附子七八分，以助药力。

如有血气痛，名儿枕血，加山楂二钱，一剂愈，即去之，余药不可增入。可服数剂，气血易于复元，日后自体旺而百病消除矣。人能有力加参，更妙。

生化汤

善化恶血，骤生新血，为产后稳协最效之方。

当归（五钱）　川芎（钱半）　甘草（炙，五分）　干姜（炒黑，三五分）　桃仁（十粒，去尖皮）

熟地（二钱）

枣引，温服。如胞衣不下，加益母草研末调服三四钱。如血晕，加荆芥穗五六分。

如产后气脱无神，加人参一二钱，黄　蜜炒一两，或加附子七八分。如阳虚厥逆，加附子、肉桂各一二钱。如脉虚烦渴，加麦冬钱半，五味三分。如气壅有痰，加陈皮、竹沥。如血燥便结，加生威参二两，苁蓉五钱。如汗多不眠，加茯神、枣仁、黄　。上体多汗，加麻黄根二钱，下体多汗，加汉防己钱半。或口噤中风，反张螈　者，加荆芥、防风各四五分。如恶露未尽，腹内有块胀痛，加山楂二钱。如伤寒湿，加苍朮、白朮。如下血不止，或色黑，或如水，此气血大虚之候，不可用寒凉。其脉浮脱者，可加附子及诸阳分之药，否则无救矣。

六十七、论治产后仍宜因证

凡产妇用药，宜因时制宜。如有表邪，则当清之；有火邪，则当请之；内有停滞，则消导之。且人有强弱，脉有虚实，病有真假，治有逆从，固不可以同日语也。观《六元正纪大论》曰：「妇人重身毒之何如？曰：有故无殒，亦无殒也。」但除邪之中，仍以辅正为主，则正气旺而邪气易逐，邪气除而正气亦易复也。

六十八、产后当知

凡产毕，饮热童便一盏。迟二时，用酒半杯，合童便半杯服。约一日服三次。产后不得便卧，宜背后高安衣被，伴以仰坐，不宜侧坐。宜竖膝，不宜伸足。浓铺　褥，遮围孔隙，免致贼风。烧红砖石，沃之以醋，使鼻常闻醋气，自无血晕。勿勤梳头洗足。三日内不可食盐，盐止血，恐无乳汁。三日后，可食新　肉汤、羊肉汤，入盐少许。夏天、忌贪凉用扇，及食生冷。切不可当风坐卧。产妇血裙，不可日晒。儿湿衣，不可夜露。古以一月为小满，两月为大满，此两月内，勿暴怒，少劳苦，禁淫欲，终身无病，而且多子。

六十九、产后忌药

产后当服补药，但须加一二暖血行瘀之味，盖血行其气乃复，特不可行之过峻耳。凡产后危证，莫如三冲三急：三冲者，败血冲肺、冲心、冲胃也；三急者，呕吐、泄泻、多汗也。

其用药则有三禁：禁佛手散，以川芎辛散，能发汗走泄也；禁四物汤，以生地寒冷，能作泻而凝血也，白芍酸寒，伐生气也；（酒炒后，宜用以敛阴。）禁小柴胡汤，以黄芩性寒，能阻恶露也。更有三禁：不可汗，不可下，不可利小便。并勿犯胃，及上下焦。虽有杂证，于补气血药中带以治之。

七十、产后血晕

产后气血俱去，忽而眼黑头眩，神昏无知，此际轻轻扶坐，宜用有嘴壶入醋一杯，烧红瓦石，入于壶内，将壶嘴向产妇鼻下熏之，即醒。然后用大补气血之药，如补虚生荣汤，（方在上六六内。）或用十全大补汤。（方在上第三内。）此证多由气血亏损而然，然血逆上冲者亦间有之。其证必胸腹胀痛，形气脉气俱属有余。用：

失笑散

治产后败血攻心，晕迷不省，腹胀刺痛，亦消瘀血下衣。

五灵脂（有溏心者真）　蒲黄（等分。俱炒。）

共为末，每服二三钱，用酒煎，热服。一方：用醋熬成膏，再入水煎服。按：此方用以止痛，蒲黄宜减半；用以止血，宜等分，蒲黄炒黑。又方：救血晕，或以漆器，或用干漆。

烧烟熏之。人能于将生之前，用醋熏或漆熏，免有血晕之病。要晕醒，方可服药有益。古方每用童便治血晕，因败血则可，若元气欲绝，岂能挽回乎！有是证者，速用醋熏醒之后，宜大补气血，庶可无虞。

回元汤

（新）　治血晕醒后，可回元气。

黄　（蜜炒，一两）　当归（二钱半）　益母草（三钱）　黑干姜（五七分）

煎就，冲热童便服。即用补虚生荣汤亦可。（方在上六六内。）

黑神散

治血去少，恶露未尽，腹中有痛而昏眩者。

黑豆（一合，炒）　熟地　当归（各二钱）　肉桂（去皮）　炙草　白芍（酒炒）

蒲黄（各一钱）　干姜（炒，八分）

水、酒各一盏，煎就，入童便一杯服。如瘀血作痛，加山楂二钱，即化而愈。

七十一、恶露不绝

产后冲任损伤，气血虚惫，旧血未尽，新血不敛，相并而下，日久成劳，惟宜大补气血，不可轻用固涩之剂，使败血凝聚变为　瘕，反为后害。

十全大补汤（方载上第三内）　治气血两虚，不能收摄，以致下血不止。如数服不应，恐下遗路滑，少加发灰、棕灰、荆芥灰、百草霜各等分再研。每用一二钱，调药服。（以上烧灰，俱要存性。）如阴虚内热，热搏血分，加生地、丹皮、青蒿之类。如小腹刺痛，加元胡、蒲黄（炒）、干姜（炒）各等分。如元气下陷，加升麻或用补中汤。如纵欲以伤冲任，血久不止，六味地黄东加阿胶、麦冬、五味子。

止血单方：用蒲黄炒黑，水调服。

○肝经风热下流者，用防风为末，白汤调服一钱。

七十二、产后头痛

气为阳，血为阴，平匀则无病。产后血去阴亏，阳气失守，头为诸阳之会，孤阳上凑，故为头痛。但补阴血，则阳气得从，而头痛自愈。或有身热恶寒之候，不可用羌独等药。此内起之邪，当滋阴以配阳，非外入之邪可表而散也。

归地滋阴汤

（新）　治阴虚阳燥，头痛不止。

当归　熟地（各三五钱）　白芍（酒炒，钱半）　川芎（一钱）　干姜（炒透，六七分）

甘草（炙，一钱）　荆芥穗（六分）

水煎服。

黑神散

（方载上七○内）　治败血停留子宫厥阴之位，其脉上贯巅顶而痛者。

七十三、产后腹痛

产妇气虚不能行血，故或闭而不来，或来而不尽，致令腹痛。乍作乍止，其痛如刺，手不可近，其血成块，时见而痛，时隐而止，此为儿枕痛，俗谓血气痛者是也。

山楂益母草汤

（新）　治儿枕血痛，即化而愈。

山楂（二三钱）　益母草　当归（各二钱）　川芎　陈皮（去白。各一钱）　香附（酒炒，六分）

干姜（炒黑，三分）

煎就，加酒、童便各半杯，合服。

补虚生荣汤

（方在上六六内）　加山楂三钱治体虚年衰、产后儿枕血痛。

当归建中汤

治产后血虚，外受风冷之气，内伤寒冷之物，以致腹痛。得按略止，或热物熨之即止者是也。（败血腹痛与伤风伤食之痛，其辨在手不可近与按之即止。）

归身（二钱）　白芍（酒炒）　肉桂（去皮）　甘草（各二钱）

姜枣引。

七十四、产后胁痛

此败血流入肝经，厥阴之脉，循行胁肋。然亦有虚实之分。如胁下胀痛，手不可按，是瘀血也，宜去瘀以平肝。

芎归泻肝汤

治肝经瘀血，胁肋胀痛。

归尾　川芎　青皮　枳壳　香附（童便炒。各钱半）　红花　桃仁（各八分）

水煎，入酒、童便各一钟服。适可即止。

当归地黄汤

治胁下痛，喜人按者。此去血太多，肝脏虚也。

归身（二钱）　白芍（酒炒）　人参（各钱半）　熟地（二钱）　陈皮（去白）　甘草　肉桂（各一钱）

姜枣引。或用四物加肉桂、柴胡（酒炒）各等分。此证若不用姜桂辛温，助脾肺以行药力，不惟无以施功，反助其胀矣。

七十五、产后腰痛

女人之肾，胞脉所系，腰属于肾，产后下血过多，则胞脉虚必肾气虚，故令腰痛。

补肾地黄汤

治肾经虚损。其证腰重，隐隐而痛。

熟地　当归　杜仲（青盐水炒，去丝。各二钱）　独活　桂心　续断（各一钱）

姜枣引，空心服。

加味复元通气散

治败血流入肾经，带脉阻塞，其腰胀痛如刺，时作时止，手不可近。

归身（二钱）　川芎　小茴（炒）　补骨脂（炒捶）　牛膝　桂心　丹皮（各一钱）

木香（三分，磨水合服）

更调乳香、没药（去油）各五分，为末服。

七十六、产后身痛

产时骨节开胀，血脉流散，遇气衰弱者，则血多凝滞，骨节不利，筋脉不舒，故腰背不能转侧，手足不能屈伸而痛也。勿作风寒用汗之剂治之。

趋痛散

治气虚，以致败血凝滞经络，而遍身疼痛。

当归　桂心　白朮　牛膝（酒炒）　黄　（蜜炙。各钱半）　独活　生姜（各一钱）

炙草　薤白（各五分）

水煎，热服。

白茯苓散

治产后虚损，四肢疼痛，寒热自汗，名曰褥劳。勿作伤寒，误投汗剂。

茯苓　归身　黄　（蜜炙）　熟地（各二钱）　川芎　桂心　白芍（酒炒）　人参（各一钱）

猪腰子一对，去脂膜，切片，煎汤一碗，去肾，加姜枣，同药煎服。或改用人参养荣汤（方在一卷内。）一加黑姜主之。

七十七、产后气喘

产后气急喘促者，因荣血下多而竭，卫气无主，独聚肺中，故令喘也。此名孤阳绝阴，最为危证。若作痰火实证治之，即刻毙矣。盖人生于气，气壮则根本固，而藏源者敛纳于下，营运者强健于中，而何有喘胀之虞！

人参生化汤

治产后喘促，补气以生血也。

人参（少者，以蜜炒黄　一二两略可代之）　当归（五钱）　川芎（钱半）　甘草（炙，八分）

干姜（炒黑，五七分）　熟地（二三钱）

枣引，温服。或加附子一钱，以助药力。外以鞋底炙热，于小腹上下熨之。若肺感风寒而喘者，用下除邪清肺汤。

七十八、产后咳嗽

肺主气，气为卫。产后气虚，皮毛不充，腠理不密，风寒袭之，入于肺而为咳嗽。其证发热恶寒，鼻塞声重，或流清涕。

除邪清肺汤

（新）　治肺冒风寒，寒热咳嗽等证。

当归（二钱）　白芍（酒炒，钱半）　前胡（钱半）　半夏　陈皮　杏仁　茯苓　甘草（各一钱）

荆芥穗（八分）　麻黄（留节，四五分。有汗者不用，加桂枝八分。以内有归芍佐阴，不得疑为过表也）

姜枣引，热服。

二母汤

治产后败血，流于肺经。其证胸膈胀满，不时咳嗽。

知母　贝母　茯苓　桃仁　杏仁（各钱半）　沙参（二钱）

水煎，食后温服。

加味甘桔汤

治久咳不止，涕唾稠黏，宜清肺宽中。

桔梗　茯苓（各二钱）　甘草　款冬花　贝母　麦冬　枳壳（各一钱）　五味（三分）

前胡（钱半）　淡竹叶（十五）

水煎服。如产后吃盐太早太多而咳者，难治。宜知自禁。

加味地黄丸

治产后虚羸久咳。虽肺病，而实肾病也。子令母虚，宜滋肾以纳气，乃为司命上乘，而火不得上炎也。

熟地（三五钱）　枣皮　淮山药（各二钱）　茯苓（钱半）　丹皮（二钱）　泽泻（八分）

麦冬（钱半）　五味（三分）

炼蜜为丸，早夜用淡盐水送八钱。

补土保金汤

（新）　治肺病而补脾者，以土旺生金，而肾水亦源远而流长也。早夜服上方丸药，中时宜服此方水药。

人参（随便）　白朮　茯苓（各钱半）　炙草　麦冬　贝母　款冬花（各一钱）　山药（炒）

扁豆（炒）　苡仁（炒。各二钱）

姜枣引。

七十九、产后心涌

心者血之主，产后血亏，心无以养，宜归脾汤主之。亦有其人宿寒内伏，复因产后虚寒，血凝不行，上冲心之络脉，故心痛也。脉必弦紧，须用热攻寒，然必佐以阴药，方能制其越也。若以为败血攻之，则虚极寒益甚，其误大矣。

归脾汤

治产后心血虚损，心无所主而觉痛也。

人参　当归身（二钱）　黄　（蜜炒）　白朮　茯神（各钱半）　枣仁（炒研，一钱）　远志（六分）

炙草（八分）　陈皮（七分）

元肉、莲肉引。

大岩蜜汤

治产后因虚寒心痛。

生地　归身（各钱半）　独活　吴茱萸（开水泡一次用）　白芍（酒炒）　干姜（炒）

炙草　桂心　生甘草（各八分）　北细辛（三分）

热服。

凡产后寒气上攻则心痛，下攻则腹痛；兼血块者，宜服生化东加桂。（方在上六六内。）

心痛，用郁金烧存性，为末，米醋调下，即苏。

八十、产后发热

产后血虚，则阴虚生内热。其证心胸烦满，呼吸短气，头晕闷乱，日晡转甚，与大病后虚损相似，宜补阴以配阳也。

滋阴补血汤

（新）　治产后阴虚，阳无所依，浮散于外而为热也。

当归（三五钱）　熟地（五七钱，或两余）　白芍（酒炒，二钱）　干姜（炒黑，一二钱）

盖炮姜辛热而兼苦咸，能引血药入血分，有阳生阴长之道，本《内经》以热治热之旨也。如五心热，加元参一钱。如烦渴便燥，是内有虚热也，加麦冬、淡竹叶、生地之类。如肌肤发热，面目俱赤，此血脱发燥，宜用当归补血汤。若误作火证，投以凉剂，祸在反掌。

当归补血汤

治血脱发燥，有似乎狂也。

蜜　（一两）　当归（三钱）

水煎，温服。此补气以生血也，八珍、十全俱可择用。若热甚而脉微者，宜急加桂附，此火不归源，故假火外浮耳。

八十一、产后发狂

产后发狂者，此阴血暴崩，肝虚火炎之极也，宜养心生血，则得矣。

济火养心汤

治阴虚火炎，似狂非狂，不得认为实证也。

熟地（五七钱）　当归身（二三钱）　泽兰叶（四五钱）　怀牛膝（酒蒸）　茯神　枣仁（炒研。各钱三分）

远志（七分）

煎就，加童便一杯合服，或加柏子（去油）一钱。如因恶露未下，败血攻心，加苏木浓煎汁合服，或再加桃仁（去皮）、红花（酒炒）各五六分于此补剂内亦可。若因肾虚阴火上迫而为如狂者，宜八味地黄汤。要知产后大虚，而继诸病，则当以虚为本，而病为标也。如血虚内热，脉洪滑，舌黄便燥，少加清火之品，如生地、白芍、丹皮、麦冬、淡竹叶之类可也。

芎归泻心汤

治败血停积，上干于心，胸膈胀闷，烦燥昏乱，狂言妄语，如见鬼神。若视为邪祟，误矣！归尾　川芎　元胡　蒲黄　丹皮（各一钱）　桂心（七分）

水煎，调五灵脂另研末一钱，食后服。

八十二、产后呕逆

呕逆之证有二。因败血滞于胃者，则脉弦涩，不恶食，而呕多血腥者是也。

消瘀清胃汤

（新）　治瘀血犯胃，作呕逆者。

陈皮（去白，钱半）　法半夏（二三钱）　茯苓（二钱）　炙草（一钱）　泽兰叶（二三钱）

生姜（二钱）　荆芥（七分）

水煎，热服。

加味平胃散

治饮食宿于胃者，则脉弦滑，而呕多食臭者是也。

苍朮　浓朴（姜炒。各钱半）　陈皮　香附（醋炒。各一钱）　炙草（一钱）　生姜（钱半）

神曲（炒，钱半）

水煎，热服。

加味六君子汤

治产后伤食，呕吐腹胀，照后加入。

人参　白朮　茯苓　半夏（各钱半）　炙草　陈皮　枳实（曲炒）　山楂（各一钱）　姜黄（六分）

生姜（八分）

食远服。或加神曲、麦芽（俱炒）各一钱。如胃寒者，加炮姜、煨木香。如木旺侮土者，加肉桂。如命门火衰，不能生土者，八味丸重用桂附。呕吐泄泻，手足冷，肚腹痛者，乃阳衰也，急用附子理中汤。

八味地黄丸

治命门火衰，不能生土，以致呕吐者。

熟地（四钱）　山药　枣皮　茯苓（各二钱）　丹皮　泽泻（各一钱）　肉桂　附子（各二钱）

附子理中汤

治脾胃虚寒，呕吐泄泻，厥逆腹痛等证。

人参　白朮（二三钱）　干姜（炒一二钱）　炙草（钱半）　附子（二三钱）

水煎服。

八十三、产后寒热往来

产后半月内外寒热往来，其证有二。一由于败血留滞，必小腹刺痛，而荣卫不通。滞于荣，则血凝而寒；滞于卫，则气郁而热。荣卫俱滞，寒热交作，宜以去滞为主。

卷荷散

治败血为病，小腹刺痛，寒热往来。

初出卷荷（焙）　红花　归尾　蒲黄　丹皮　生地（各一钱）　生姜（七分）　童便（一碗）

水煎，热服。即服黑神散亦妙。（方在上七○内。）

一由于阴阳不和，产后气血亏损，阴阳俱虚。阴虚则阳胜而热，阳虚则阴胜而寒。阴阳俱虚，则乍寒乍热，宜以补虚为主。

增损八物汤

治阴阳两虚，寒热往来。

归身（二钱）　白芍（酒炒，钱半）　川芎　干姜（炒黑。各一钱）　人参（或以山药炒黄三钱、或以时下条参三钱代之）　炙草（七分）　生姜（五分）　红枣（二枚）

水煎服。如寒多者，加肉桂一钱。热多者，加柴胡（酒炒）八分，干姜减半。烦渴者，加知母、麦冬各一钱。食少者，加陈皮、白朮各一钱。虚倦甚者，加黄　（蜜炒）一钱。

乍寒乍热，似疟而实非疟也。似疟者，寒不战栗，热不躁烈，发作无时，或日晡更甚，亦不甚苦，此正气虚，而无邪气也；真疟者，寒则汤火不能御，热则冰水不能解，发作有时，烦苦困顿，此正气虚而邪气相搏也。

八十四、产后疟疾

产后气血两虚，荣卫不固，脾胃未复，或外感风寒，内伤饮食，皆能成疟，只以补虚扶正为主。正气胜，则邪气自退。不可用截药，重虚正气，为害甚大。

辅正除邪汤

（新）　治产后疟疾。

北柴胡　陈皮　半夏　茯苓　甘草（各钱半）　川芎（八分）　归身（二钱）　干姜（炒）

肉桂　黄芩（各一钱）　白豆蔻肉（一钱，微炒研）　生姜（一钱）

头煎要轻，失三个时服，次煎加鳖甲（醋炎）二钱，先一个时服，则药性发，而疟适来，两相遇而即止矣。此治疟秘传，最效最捷。如寒多者，重加姜桂。如热多者，重加黄芩，并加知母。如久疟汗甚者，加蜜炒黄　一二钱。若一二剂不应者，加酒炒常山一钱。

八十五、产后出汗

汗本血液，属阴。产后去血过多，阴亡阳亦随之而走，故曰亡阳。此危证也，宜急治之，以固元气。

加味大补汤

（新）　治产后荣血不足，卫气失守，不能敛皮毛，固腠理，汗易泄而出也。

人参　黄　（蜜炒，三钱）　白朮（二钱）　当归（二钱）　附子（一钱）　防风（八分）

麻黄根（蜜炒，钱半）　白芍（酒炒，一钱）

以浮麦一合煎就，去麦，入药煎之，调牡蛎（　，研粉）三钱顿服。即改用十全大补汤亦妙。

人参　白朮（二钱）　黄　（蜜炒，三钱）　熟地　当归（各二钱半）　茯苓　川芎　炙草白芍（酒炒，钱半）　肉桂（钱半）

加防风一钱、五味三分，姜枣引。如不应，加附子一二钱。

如汗不止，风邪乘之，忽然闷倒，口眼　斜，手足挛曲，此凶兆也，急用：桂枝　葛根　白芍（酒炒。各钱三分）　炙草（八分）　蜜　当归（各二钱）　熟附（一钱）

斡开口灌之。

八十六、产后中风

风证有二：有外中者，由产后正气暴虚，百节开张，调理失宜，风邪乘之，不省人事，口目蠕动，手足挛曲，此外中之风也。又有产后去血过多，内则不能养神，外则不能养筋，以致神昏气少，汗出肤冷，眩晕卒倒，手足螈　，此肝无血养，虚则生风，此风自内生者也。能分内外，庶治疗可以合宜。

愈风汤

治外中之风，以固表为主，而治风之药，亦略兼之。

当归　黄　（蜜炒。各二钱）　白芍（酒炒，钱半）　川芎　肉桂　天麻　秦艽　防风（各一钱）

羌活（七分）

姜枣引，热服。

加味当归建中汤

治内生之风，肝虚掉眩，血海干也。

当归（二钱）　蜜　（钱半）　桂枝　炙草　生姜（各钱半）　白芍（三钱）　胶饴（两半）

人参姜枣引。即用十全大补东加附子亦妙。

养肝活络汤

（新）　治血虚不能养肝，以致木动风摇，角弓反张，神昏扑倒，即痉证也。

当归（二钱）　白芍（酒炒）　肉桂（各一钱）　蜜　（钱半）　熟地（二三钱）　秦艽　防风木瓜　阿胶（炒。各一钱）　白朮（钱半）

以此温养之。如不应，加附子、人参。如血虚有热者，加生地二钱，丹皮钱半。如风甚不退，四肢拘挛，加勾藤勾二钱。犹未应，乃药力未到，宜多用之。中风香迷，用荆芥穗为末，童便加酒调服二钱，神效。愈后，当服上方。

交加散

治产后不省人事，口吐痰涎，或螈　战振等证。

当归　荆芥（各二钱）

水煎，加酒少许灌服，神效。

八十七、产后伤寒

产后气血俱虚，荣卫不固，起居失节，调养失宜，伤于风，则卫受之；伤于寒，则荣受之。总以补虚为主，随证加味治之。

五物汤

治产后外感主药。

人参　当归身（二钱）　白芍（酒炒）　川芎　炙草（各一钱）　生姜（五分）　葱白（三根）

水煎，热服。如有汗，为伤风，加防风、桂枝。如无汗，为伤寒，加麻黄、苏叶。头痛，加槁本、北细辛。身痛，加羌活、苍朮。但热而不寒，加柴胡、葛根。发热而渴，加知母、麦冬、淡竹叶。（无参，宜用补虚生荣汤，炒内有荆芥七分不必炒用。此方在六六内。）

八十八、产后浮肿

产后败血，乘虚流入经络，留滞日久，腐化为水。若作水治，用渗利之剂，病虚而药又虚之，多致夭枉，宜使气血流行为妙。

小调经散

治产后遍身浮肿，血行而病自愈。

归身　赤芍　丹皮　桂心　赤苓　炙草　陈皮（各一钱）　干姜（炒）　细辛（各五分）

生姜引。

加味五皮汤

治产后外受风湿，遍身浮肿。

桑白皮　陈皮　生姜皮　茯苓皮　大腹皮　汉防己　枳壳（炒）　猪苓　炙草（各钱半）

生姜引。

八十九、产后不语

心气通于舌，产后败血闭其心窍，神志不能明了，故多昏　，而舌强亦不能言也。舌乃心之苗，产后心血虚弱，不能上荣于舌，萎缩卷短，故语之不出，而含糊蹇涩也。

七珍散

治败血闭塞心窍，神昏舌强，不能言语。

人参　菖蒲　生地　川芎（各一钱）　细辛（二分）　防风（五分）　辰砂（五分，另细研）

煎就，调辰砂末服。

加味参麦散

治心血亏损，舌短难言。

人参　麦冬　归身　生地　炙草　菖蒲（各一钱）　五味（十三粒）

猪心一个，劈开，水二碗，煮至碗半，去心，入药，煎至一碗服。又治怔忡有效。

九十、产后泄泻

产后脾胃虚怯，寒邪易侵。或内伤生冷，流入大肠，洞泻肠鸣，腹内胀痛，宜补脾暖胃为正治。若用利水取滞之药，误矣！

暖胃调中散

（新）　治产后脾胃虚寒，腹痛泄泻。

白朮（二钱）　白芍（一钱）　干姜（炒）　甘草　肉蔻（面裹煨。各八分）　肉桂（一钱）

共为末，枣汤调服。甚则加附子一钱。

苓术健脾散

（新）　治脾胃虚寒，一切泄泻。男妇大小皆治。

白朮（两半）　茯苓　扁豆（炒）　苡仁（炒）　山药（炒。各一两）　白豆蔻（去壳炒研，五钱）

肉豆蔻（煨）　炙草（各六钱）　陈皮（四钱）　神曲（炒，二钱）

如腹痛喜热，加干姜（炒）五钱，或加附子六钱，共为末，姜枣汤调服二三钱。或加广木香（湿纸包煨）三钱，更效。或加米四钱，炒黄同研。小儿，少加白糖为引。

神效参术散

治产后泄泻，及痢疾日久，积秽已去，滑泄不止。

人参　木香（煨。各一钱）　肉蔻（煨）　茯苓　扁豆（各二钱）　陈皮（三钱）　罂粟壳（去蒂，醋炒，四钱）

共为末，每用钱七，米汤下，收涩如神。

九十一、产后痢疾

痢属湿热。赤属热，白属湿。（有谓赤属热，白属寒者非也。）无湿不变热，无热不变痢。

其证不一，有冒时气之湿热者；有伤饮食之湿热者，须以清利为主。而察证诊脉，变化用之，乃为上工。产后虽曰无实证，而亦有脉实体实者，宜以治病为急，而扶本之药，或兼用之，或后用之，不得偏执专于补也。而脉虚证实者，以固本为急，而治标之药，或重用之，或轻用之，不得偏执一味泻也。其中又有宿食者，有虚寒者，有肠滑者，有败血者，务宜详审施治，庶不误人。

清热导滞汤

（新）　治产后痢疾，里急后重，腹痛舌黄，脉滑实者。

当归（二钱，下纯血而热者用一钱）　白芍（生用，钱半）　川芎　黄连　槟榔　陈皮（去白。各一钱）

广香（三分，用煎）

水煎，热服。不应，加大黄（酒炒）钱半。内有补药，放心用之，中病即止。愈后，用四君子东加陈皮和之。

补中益匀汤下香莲丸

治产后脉虚痢疾，里急后重，腹痛，或不痛，或日久神倦，及年衰体弱之人。

人参（一钱，或以时下生条参三钱代之）　白朮（钱半）　黄　（蜜炒，二钱）　当归（钱半）

陈皮　茯苓　炙草（各一钱）　升麻（盐水炒）　柴胡（酒炒。各三分）

姜枣引。

香莲丸

治里急后重，以气滞而热伏也。

黄连（一两，吴茱萸炮汤炒干）　广木香（五钱）

共为末，蜜丸，或浆糊丸。用前药煎就，送丸三钱，日三服。

消化汤

（新）　治宿食痢疾，腹痛腹胀，恶闻食气，或食后更痛。

白朮　藿香　浓朴（姜汁炒）　神曲（炒）　白芍　陈皮　砂仁（炒）　枳实（炒。各一钱）

木香（三分）

水煎，热服。予有化食方，在腹痛门，可参用。

加味四君子汤

治产后久痢，积垢去而不止，此脾虚肠滑也。

人参（少者，或以山药三钱炒黄代之）　白朮（二钱）　茯苓（钱半）　炙草（一钱）

白芍（钱半）　乌梅（二个）　罂粟壳（七分）

水煎，温服。此方宜酌量，恐用之太早有害。

化瘀方

治产后恶露不下，以致败血渗入大肠而利鲜血者。腹中刺痛，但里不急，后不重者是也。

枳壳（面炒，钱半）　荆芥穗（略炒，二钱半）

水煎服，神效。

九十二、产后大便闭涩

人身之中，大肠为传导之官，其能腐化糟粕者气也，滋润肠胃者血也。产后气虚而不运，故饮食壅滞而不行；血虚而不润，故肠胃干涩而不流，大便不通，乃虚而燥也。不可误用下剂，反虚其虚，其闭涩自必甚矣。

润燥汤

治产后血虚便燥，润以通之，非同强下也。

人参（五分，少者以生威参一两代之）　甘草（五分）　归身梢　生地　枳壳（各一钱）

火麻仁（去壳捶研，二钱）　桃仁（捣如泥，二钱）　槟榔（五分，磨汁）

先将上六味煎就，后入桃泥槟榔汁调匀服。

苏麻粥

真苏子（一合）　火麻子（三合）

共擂烂，以水一盏滤汁，又擂取汁，渣尽为度。用汁入米煮粥食之。老人尤宜，以虚闭也。或腹内急胀而不得下，用猪胆汁从谷道灌入，自润而下。若不胀，虽日久不妨，不必用也。

产后不用大黄，然大便结秘不通，可用酒炒大黄，于补血药中润之。但利后当以　、朮、芎、归等大剂补之，防元气下脱也。

九十三、产后小便不通或短少

膀胱州都之官，津液藏焉，气化则能出矣。产后气虚，不能运化，故小便不通，虽通而亦短少也。勿用渗利药，以益其虚也。又有恶露不来，闭塞水渎，小便不通，其证小腹胀痛，乍寒乍热，烦闷不安者是也。

益卫运化汤

（新）　治产后气虚，膀胱不能运化，小便闭塞。

人参（少者，或用沙参）　蜜　（二钱）　桂心（七分）　麦冬　车前子（各一钱）

小茴（盐炒，五分）　升麻（盐炒，四分）　茯苓（钱半）　怀牛膝（八分）

水煎，顿服。

此证最急。上药服后，用手指探喉取呕，譬之注水之器，上窍开，则下窍自通也。恐急时无药，用盐二三钱炒红至味苦，淬水一杯，味微咸，服之，亦用手指探喉取吐。有外治多方，详载八卷小便不通门，当参阅用之。内有一妙方，用葱数茎捣纳阴hu中，外用皂角、葱头、王不留行各六七两，煎水一盆，令产妇坐浸其中，熏洗小腹，热气内达，便即通矣。

加味五苓散

治产妇败血闭塞水沟，小便不通。

白朮　茯苓　猪苓　泽泻　肉桂（各一钱）　桃仁（钱半）　红花（酒炒，八分）

水煎服。

二仙丹

治证同上。

瞿麦（四钱）　蒲黄（二钱）

水煎服。

灸脐法

凡产后不通，盖由平日内积冷气，遂致产时尿胞转动不顺。用盐填脐中，却以葱白剥去粗皮，二十根作一缚，切一指浓，安盐上，用大艾揉熟，炷满葱饼上，以火灸之，觉热气入腹内，实时便通，神验。积冷者用此，所谓气化则能出矣。

九十四、产后淋证

产后血去阴虚，生内热证也。盖肾为至阴，主行水道，血亏阴损，水不足以配火，故内热，小便成淋而涩痛也。前言小便不通，属气虚不通；淋属内热涩痛，以此不同。

加味导赤散

治产后阴虚内热，小便涩痛，为淋证也。

生地　赤芍　木通（去皮）　甘草梢　麦冬　黄柏（炒）　知母（盐水浸）　桂心（各一钱）

灯心（三分）

调益元散（滑石六钱，甘草一钱，共研细末，又名六一散。）二钱服。

九十五、产后尿血

小腹痛者，乃败血渗入膀胱；小腹不痛，但尿时涩痛者，乃内热也。

小蓟汤

治上二证，无论痛与不痛，但尿血悉效。

小蓟根　生地　赤芍　木通　蒲黄　甘草梢　淡竹叶（各一钱）　灯心（三分）　滑石（二钱）

水煎服。小腹痛者属败血，加归尾二钱，红花一钱酒炒。如内热者，加黄芩、麦冬各一钱。

单方

治尿血，用发洗净，烧灰存性，米汤调服一钱。

○又方：用滑石、发灰共研末，生地加水捣汁调服。

九十六、产后遗尿不禁兼损脬漏尿

产后有遗尿不自知者，有频来不能禁者，此气血俱虚，不能制也。宜阴阳两补，而且以肾为主。以肾开窍于二阴，命门火不足，则关键不紧，不得徒用闭涩之剂也。

大补阴阳汤

（新）　治产后气血两虚，遗尿莫禁。

黄　（三钱，蜜炒）　白朮　益智仁　山药（炒。各钱半）　当归（去尾）　熟地　益母草（各二钱）

牡蛎（　，研粉，三钱）　甘草（炙）　白芍（酒炒。各一钱）　干姜（炒，六分）

姜枣引，速进二三剂。或加附子七分，以助药力。早服补先天药。

补肾益键汤

（新）　治肾中之阳不足，不能关键，以致小便失常。

熟地（四钱）　山药　枣皮　益智仁　补骨脂（盐炒。各二钱）　杜仲（盐炒）　肉桂附子（制。各钱半）

此早服，上方中时服，得每日同进为妙。或补中益气汤（方载第七内。）加益智仁，亦良。

历验单方

治产后小便不禁，用益智仁（微炒，研）二钱，水煎，加盐少许服。又方：白薇、白芍等分为末，温酒调下二钱。又方：用雄鸡　一具，并肠洗净，烧为末，温酒调服二钱。又方：用鸡尾毛烧灰存性，酒下一钱，七日三服。又方：真桑螵蛸（蒸焙）四钱，龙骨（　）、牡蛎（　）各六钱为末，水调三钱服。

千金补脬饮

治产时被粗率稳婆损伤尿脬，小便漏出，淋沥莫何。

生黄绢（一尺，煎碎）　白牡丹根皮（肉白者是也）　白芨（各二钱）

研末同煎，至绢烂如饧，连滓服之。服此不得见人作声，作声即无效。愈后服八珍汤，并参阅小便不禁门，（在八卷）可拣而用之。

九十七、产后大便血

大便血者，其因不一，须分微甚源流治之，不可概视。有肠冒虚弱，六君加升麻、柴胡。

若虚寒，加干姜、肉蔻。如元气下陷，用补中加茯苓、半夏。若大肠血热，四物加黄芩、槐花。若血虚，四物加升麻。若气血俱虚，用八珍加升麻、柴胡。若因膏粱积热，用加味清胃散。若怒动肝火，加味小柴胡汤或逍遥散。若郁结伤脾而不能统血，归脾汤。若脾气虚寒，加炮姜，或加附子。如病源已得，而或血滑下走，凡止血涩血之味亦须拣用，如发灰、棕灰、百草霜及蒲黄（炒黑）、莲蓬灰与艾叶、阿胶之类，可用之而无伤损，加入随证药中，自有其效。

加味清胃散

治因膏粱积热，大便下血。

当归身（二钱）　生地　丹皮（各钱半）　黄连（八分）　升麻（四分）　石膏（三钱）

水煎服。其余六君、四物等方，随在常用，不必复载。

九十八、产后二便不通

产后血水俱下，津液燥竭，肠胃痞涩，热气内结，故令大小便不通也。治宜补血以润肠胃，补气以通膀胱，则得矣。若作实证下之、利之，则虚者益虚，不惟无益，而且有害。其法在先通小便，而大便可徐通焉。

益卫运化汤

（方载上九三内）　治小便闭塞，乃气虚不能运化膀胱故耳。须照上小便不通治法，或取呕、或熏洗、或灸脐，不可少缓。待小便一通，用润燥汤（方载上九二内。）

以通大便，外用猪胆汁从谷道灌入之法，妙而捷也。悉详九二条内，宜照法治之。

以下并治有方，可拣而用之。

金钥匙散

治产后二便不通、腹胀等证。用滑石、蒲黄等分为细末，酒调下二钱。

又方：用陈皮、苏叶、枳壳、木通等分，水煎服。又方：木香二钱，枳壳、麻仁（炒）、大黄（酒煨）各一两，蜜丸，温水下三十丸。又方：治膀胱气滞血涩，一便闭塞：桃仁、葵子、滑石、槟榔等分为细末，每服二钱，葱白煎汤调下。又方：饮人乳、牛乳而通，仙方。

九十九、产后崩血

产后冲任已伤，气血未复，或因劳役，或因惊恐，宜补心脾以统之。或因房劳，伤动胞脉；或食辛热，鼓动相火；或恶露未尽，固涩太速，以致停留。一旦复行，须要详审。崩非轻病，产后更为重也。

补养心脾汤

（新）　治产后崩血，属劳役惊恐，致伤心脾，而不能统血者。

人参　黄　（蜜炒）　白朮　茯神　当归　枣仁（炒。各钱半）　柏子仁（去油，八分）

白芍（酒炒）　阿胶（炒）　山药（炒）　炙草（各一钱）

加发灰、棕灰、百草霜、蒲黄（炒黑）等分研匀，前药煎就，每调钱半服。

四物汤

治血虚暴崩，用为主治。后照其所因而加之。

当归（三五钱，若血虚有热者，只用身钱半）　熟地（五七钱）　川芎　白芍（酒炒。各钱半）

如因房劳者，加黄　（蜜炒）二钱，炙草、阿胶（炒）、艾叶各一钱。如因食辛热者，加白朮钱半，甘草、黄连各一钱。如因涩早者，加香附、桃仁各八分。煎就，仍加前发灰等四味为引。或俱加三七（研末）二钱调服。

一○○、产后霍乱吐泻

脾胃者，气血之本也。产后血去气损，脾胃亦虚，风冷易乘，饮食易伤，少失调理，即为霍乱。但有阴阳之分，不可概视。

加味理中汤

治产后心腹绞痛，手足逆冷，吐泻并作，此霍乱之属阴者。

人参　白朮　炙草　干姜（炒）　陈皮　藿香（梗圆、色白、气香者真）　浓朴（姜炒）

生姜（各一钱）

水煎，温服。如伤食者，加神曲、麦芽之类。如泻甚者，加肉豆蔻一钱，煨木香三分，或再加白扁豆二钱，荜　四钱。如中寒厥逆之甚者，加附子二、三钱，或再加吴茱萸（开水泡，焙干）八分。

清和汤

治湿热霍乱，或吐泻，或不吐泻，一切腹痛暴甚等证。

陈皮　半夏　茯苓　甘草　苍朮　白芍　浓朴（姜炒）　黄柏（炒。各一钱）

水煎，热服。或用温中散滞汤。（方载霍乱门。）内照证加入，详载本方，不得轻用生姜。若急救吐法单方，详载霍乱门，所当参阅。

一○一、产后积聚瘕块

积者阴气也，五脏所生；聚者阳气也，六腑所成。阴性沉伏，故痛不离其部；阳性浮动，故痛无常处。瘕块者，谓浮假成形，无定处也。皆由气血虚弱，风冷所乘，搏于脏腑，与气血相结而成者也。又有产后恶露未尽，补涩太甚，不用活血去瘀之剂，以致败血停留，久而结聚成块，依附子宫，为害不小。

益气养荣汤

（新）　治产后气血虚弱，风冷所乘，搏于脏腑，积聚为患者也。

人参　当归（四钱）　香附（醋炒，二钱）　干漆（捶碎，炒令烟尽，钱半）　干姜（炒）

肉桂（各一钱）　陈皮（去白，七分）

水煎服。如无参者，加黄　（蜜炒）三、五钱。如坚结不能化者，加三棱（醋炒）钱半，莪朮（火炮）钱半。或多服不应，须用丸药渐磨之法。

丸药

治积块坚结，渐磨自化。

熟地　香附（醋炒）　归身（各二两）　枣皮　肉桂　川芎　三棱（煨，醋炒）　莪朮（醋炒）

鳖甲（醋炙）　桃仁（去皮）　元胡　补骨脂（各一两）　五灵脂（两半）　广木香（六钱）

丹皮（两半）

共为末，蜜丸。用去白陈皮汤下五十丸。

一○二、产后呃逆

经曰：「呃逆者，胃寒所生。」产后气血俱损，风冷乘虚而入，则气逆上冲。又有脾虚胃冷，因食热物相为冲击而然者。又有中气大虚，下焦阴火上冲而致者。宜因证诊脉以治之。若用降气之药则危矣。

香柿理中汤

治产后胃虚气寒，呃逆之声上冲。

人参　白朮　炙草　干姜（炮）　陈皮（各一钱）　丁香（二分）　柿蒂（二钱）

水煎，温服。如有热证热脉，去丁香，加竹茹二钱。如阴火上冲，加肉桂、附子各一钱，引火归源，不致游移上逆也。

一○三、产后惊悸

产后脏虚，心气不足；阴虚，邪热乘心，以致惊不自安，悸动不定，目睛不转，而不能动。诊其脉，动而弱者惊悸也，惟宜养血，佐以安神。血生则神有所依也。

养血安神汤

（新）　治产后心血不足，以致神魂不安而惊悸也。

当归身（二钱）　熟地（三五钱）　白芍（酒炒，钱半）　茯神　枣仁（炒）　生地　炙草（各一钱）

远志（六分）　五味（三分）　干姜（炒黑，三四分）　柏子仁（微炒去油，七分）　白莲（五粒，去心，微炒，捶碎）

水煎，温服。或用天王补心丹亦妙。（方载怔忡门。）

一○四、产后口渴

胃者水谷之海，津液之府也。产后去血过多，津液内耗，胃气暴虚，顿生内热，故口燥咽干而渴也。治宜以滋阴清热为主。若作实看，误矣！

人参麦冬汤

治产后阴虚内热而口渴也。

人参　麦冬　生地　花粉（各二钱）　炙草（一钱）

先以淡竹叶十枚，粳米一合煎汤已就，去竹叶与米，入前药，加生姜八分，枣二枚煎服。或少人参，以威参五六钱代之。若大便溏泄者不用，以沙参代之。

一○五、产后蓐劳

蓐，草荐也，谓产妇坐草艰难，以致过劳心力，故曰蓐劳。此即产后之劳瘵也。其证：或寒热如疟，或午后热，五心热，或自汗，喘促，饮食不甘，体瘦神昏，皆其候也。当以培补气血为主，若作标治，危亡立至。

清热养血汤

（新）　治产后血虚发热，午后更甚，羸瘦无神等症。

当归（钱半）　熟地（三钱）　生地（二钱）　白芍（酒炒）　阿胶（炒）　青蒿　麦冬（各一钱）

丹皮（钱半）

水煎，温服。如五心热，加元参一钱。如咳嗽，加川贝母钱半，款冬花一钱。如吐血，加紫菀钱半，丝茅根捣汁半杯，童便半杯合服。如骨蒸，加地骨皮钱半。如热甚，加龟胶二三钱。或用六味地黄加麦冬、龟胶、阿胶各二两为丸服亦可。若作水药，决不可。（六味地黄方见第二。）

猪腰汤

治产后劳热、咳嗽、自汗、头痛、腹痛俱效。

猪腰（一对）　当归　白芍（酒炒。各一两）

以药煎就去滓，次将猪腰细切，同米一合，香鼓一钱，煮稀粥，加葱椒盐，空心，日服一次，神效。

黄雌鸡汤

治证同上。

当归　白朮　熟地　黄　桂心（各五钱）　黄雌鸡（一只，去头足肠翅，细切）

用水七碗煮至三碗，每用汁一碗，煎药四钱。日二服。

羊肉汤

治产后气血虚弱，及寒气入于子门，脐下胀痛，手不可犯，此寒证也。并治寒疝腹痛及胁痛里急者。

精羯羊肉（一斤）　当归（三两）　生姜（四两）

用水七升，入药煎至三升，去滓，入羊肉，加葱椒盐久煮。日三服。若寒甚者，加生姜。若痛多而呕者，加橘皮二两，白朮一两。如气虚者，加黄　三两。

母鸡汤

治产后褥劳，虚汗不止。

人参（随便）　黄　（蜜炒）　白朮　白茯苓　麻黄根　牡蛎（　。各三钱）

上用母鸡一只，去毛杂，水六碗同药煮至三碗，任意服之。

十全大补汤

（方载上第二内）　治产后气血俱虚，一切不足等证。

补中益气汤

（方载上第七内）　治产后虚弱，或兼外感发热者。

理阴煎

（方载上第三内）　治产后阳虚内寒，及外邪皆寒者。

黄　四物汤

治产后气血虚弱，为补养妙药。

黄　（蜜炒，三钱）　当归（二钱）　熟地（三五钱）　川芎（钱半）

水煎，温服。如气虚，加参、朮、茯苓、炙草。如发热，加炮干姜五分。如自汗，少用川芎，重加黄　。如口渴，加麦冬一钱，五味二分。腹痛，加白芍（酒炒）钱半。

当归建中汤

治产后虚劳腹痛、身痛、自汗、不思饮食等证。

当归（二钱）　白芍（酒炒，钱半）　肉桂（一钱，研末调服）　黄　（蜜炒，钱半）

姜枣引。水煎就，加饴糖一块再煎，温服。如呕，不加饴糖。如崩中衄血，加阿胶（炒）、生地各钱半。

乳病门

一○六、乳少

妇人乳汁，乃冲任气血所化，故下则为经，上则为乳。（胃中津液之气入于肺，变赤为白，禀肺金之色也。）有乳迟乳少者，并有无乳者，由气血之不足也。外有肥胖妇人，痰气壅盛，乳滞不来者。虚者补之，如十全大补汤、（方载上第三内。）八珍汤（方载上十四内。）之类是也。滞者疏之，如栝蒌仁、天花粉、葵子、木通、漏芦、猪蹄汤之类是也。其有乳汁自出者，属胃气虚，宜补胃以敛之。若未产而乳自出，谓之乳泣，生子多不育。若产妇劳苦，乳汁涌下，此阳气虚而厥也，宜以补气为主，用补中益气汤（方载上第七内）加附子。

猪蹄汤

治气血不足，乳汁不下。

用八珍汤料一服，加黄　、漏芦、陈皮、木通，先以猪蹄煮汁二碗，煎药服之，或加花粉。

又方：用猪蹄一对，通草、川芎各一两，甘草一钱，穿山甲十四片（炒）同煎，加葱、姜、盐料，取汁饮之。夏月不可失盖。时用葱汤洗乳亦佳。

乳少，用黄　一两，当归五钱，白芷四钱，以七孔猪蹄一对，煮汤去油，煎药服之，覆面睡，即效。若初生无乳，只用水与酒煎服。体壮者，加红花三分。

涌泉散

治乳将至，而未得通畅者。

王不留行　穿山甲（炮）　瞿麦　麦冬　龙骨（各二钱）

共为末，用猪蹄东加酒调服二钱。以木梳于乳上梳下。或用猪蹄煎服亦妙。

一○七、乳病

乳病不一，有吹乳者，因儿饮乳，为口气所吹，致令乳汁不通而肿痛者。不急治之，多成乳痈。

栝蒌散

治吹乳肿痛。

栝蒌仁　当归　甘草（各三钱）　乳香　没药（各一钱）

以水与酒各半煎服。外以手揉之，更令儿吮之。

有妒乳者，因无儿饮乳，或儿未能尽饮，余乳蓄结，作胀而痛，寒热交至等证，用麦芽二两炒熟，水煎服。

又方：用陈皮一两，甘草一钱，水煎服。

○又方：用猪牙皂炒为末，酒服一钱。

○又方：用皂角（烧灰）、蛤粉各二钱，酒调一钱服之。

○一切乳病，用贝母为末，每服二钱，酒调下。

有乳痈者，属胆胃二经热毒壅滞。初起肿痛，肉色　赤，寒热头痛，宜急散之，否则成脓而不易愈矣。

人参败毒散

治乳痈初起，发热恶寒，用此散之。

人参　茯苓　枳壳　甘草　川芎　羌活　独活　前胡　柴胡　桔梗姜引。或用栝蒌散，（方在本条。）或加味逍遥散。（方在上第九内。）

有乳岩者，属肝脾二脏，郁怒后气血亏损，初起小核，结于乳内，肉色如常，或三年五年发作，其人内热，肢体倦瘦，月经不调。用加味遗遥散、（方在上第九内。）栝蒌散，（方在本条。）

多自消散。若积久渐大，　岩色赤，内溃深洞为难疗。但用归脾汤等补药，多服可愈。若误用攻伐，危殆迫矣。

○是病初起，用青皮、甘草为末，以白汤或少加姜汁调服，以消为度。

外治仙方：于初起时，急用葱白寸许，生半夏一枚捣为丸，以绵裹之。患左塞右鼻，患右塞左鼻，每日更换，日久可消。

○ru头生疮，汁出切痛，用鹿角三分，甘草一分为末，和以鸡子黄，于铜器中温热敷之。日再易即愈。

○乳悬奇证：产后瘀血上攻，忽两乳伸长如肠，痛不可忍，用当归、川芎各一斤，浓煎汤，不时温服，以瘥为度。或再二斤三斤可也。

大凡乳证，因恚怒者，宜疏肝清热。　痛寒热，宜发表散邪。　肿痛甚，宜清肝消毒，并隔蒜艾灸。不作脓，或膜不溃，补气血为主。不收敛，或脓稀，补脾胃为主。脓出反痛，或发寒热，补气血为主。或晡热内热，补血为主。饮食少思，或作呕吐，补胃为主。饮食不化，或作泄泻，补脾为主。有孕妇患此，名曰内吹，所致之因则一，惟用药不可犯其胎耳。

备拣古来治乳病至简至稳神方于后，以便取用。

吹乳肿痛：栝蒌一个，乳香二钱，酒煎服；外用南星为末，温水调敷。

○乳痈；贝母二钱研末，酒调服，令儿吮之。

○又方：脂麻炒研，灯盏油脚调敷。

○又方：　叶烧灰，酒服二钱。

○又方：用葱汁、酒引顿服。

以下五方，治乳汁不通：用贝母、知母、壮蛎粉等分研末，猪蹄汤调服二钱。

○又方：姜蚕为末，酒调服二钱。少顷，以脂麻煎茶一盏投之，并梳头数十遍。

○又方：用老丝瓜连子烧灰存性，研末，酒说服二钱，被覆取汗。

○又方：用穿山甲炒研末，酒服。

○又方：用牛鼻作羹食之。

○无子饮乳作胀，内服麦芽汤。（方在上。）外用……布勒乳一夜。

○ru头绽裂，用白茄子烧灰敷之。

○一切乳病，用真广陈皮去白，面炒为末，每用二钱，少加麝，酒调服，初终皆效。

○凡吹乳、乳痈，用连根葱捣饼贴患处，以瓦器盛热水，熨葱上，汗出即愈。

前阴门

一○八、阴挺

妇人阴中挺出，或数寸，或如菌如芝之类，此有因郁热者，有因气陷者，当凭脉之虚实而治之。

龙胆泻肝汤

（方载上十四内）　治湿郁而热，以致下坠者。或用加味逍遥散。

固阴煎

治阴虚滑脱，以致下坠者，补肝肾以升提之。

人参（随便）　熟地（三五钱）　山药（炒）　枣皮（钱半）　远志（炒七分）　炙草（一钱）

五味（十四粒）　菟丝子（炒，三钱，磨末）

水煎，空心服。如虚坠而不应者，加金樱子肉二钱，炒升麻一钱。

水杨汤

治阴中生物，或痒或痛，甚而牵引腰腹痛者。

金毛狗脊　五倍子　枯矾　鱼腥草　水杨根　黄连（各一两）

共研末，分四剂煎汤熏洗，内服治挺诸药。

一○九、阴肿

妇人阴肿，大都即阴挺之类。然挺者多虚，肿者多热。

加味道遥散

（方载上第九内）　治肝肾虚热而肿者。

补中益气汤

（方载上第七内）　治气虚陷而肿者。或加赤芍、生地各二钱。

一方：用枳壳半斤，研末，炒热，以帛裹熨之；又用乘热裹少许纳阴中，冷即易之，三次愈。

○又方：用小麦、朴硝、五倍子、白矾、葱白煎汤浸洗。

○又方：用甘菊苗叶捣烂，以百沸汤淋汁熏洗。

○又方：牛膝煮酒服，外用蛇床子煎水熏洗；炒盐，帛裹熨之。

○产后肿痛，桃仁略烧，捣烂敷之。然亦不必治肿，但调气血而肿自退。

一一○、阴疮

此证多由湿热下注，或七情郁火，或中淫药热毒。其病或生虫湿痒，或内溃肿痛，或体倦发热，或饮食不甘，或小腹痞胀。凡治此之法，以燥湿、清热、解毒为主。

芍药蒺藜煎

治湿热阴疮，及遍身疮疹，红肿热毒，或内溃烂者，无不神效。

肌草　栀子　黄芩　木通　泽泻（各钱半）　白芍　生地（各二钱）　白蒺藜（连刺捶碎，五钱，甚者一两）

水煎服。如火不甚者，去胆草、栀子，加当归、茯苓、苡仁之属。如湿毒之甚者，加土茯苓五钱，或一二两。或用四物东加栀子、丹皮、胆草、荆芥。或用加味逍遥散亦可。

蛇蜕散

治妇人阴疮。先用荆芥、蛇床子煎汤熏洗，挹干敷药。

蛇蜕（烧存性，一条）　枯矾　黄丹　扁蓄　本（各二钱）　硫黄　荆芥穗　蛇床子（各一钱三分）

共为细末，香油调搽，湿则干掺。

又方：海螵蛸、人中白（　）等分，研末掺之。干则以麻油调敷，或以蜜水调敷。若痛甚者，加冰片少许。若脓水甚者，加陀僧等分，或　制炉甘石更佳。

一一一、阴痒

阴痒由湿热生虫，微则痒，甚则痛，或为脓水淋沥，名之曰　。

龙胆泻肝汤

（方载上十四内）治肝经湿热，以致阴痒。及加味逍遥散亦效。（方载上第九内。）

外用杏仁（用红灰煨）、大枫子肉各二钱捣化，少加麻油数滴，纳入阴中，二三次即愈，仙方也。若甚而有虫，用猪肝、鸡肝，以麻油煎熟，纳阴中，引净其虫，乃愈。

阴痒突出，用臭椿树皮、荆芥穗、藿香等分煎水熏洗，痒止而突入。

治疳虫下触：鹤虱煎汤熏洗，随用水银、蒲黄、研匀纳入。

又方：用桃叶捣纳阴中，日易三次。

又方：用蛇床子一两、白矾五钱，煎汤洗。

又方：用花椒、吴茱萸、蛇床子各一两，藜芦五钱，陈茶一撮，炒盐一两煎汤，乘热熏洗，三次愈。

阴触，用海螵蛸研末敷之。

又方：用荆芥、皂角、墙头上腐草煎汤洗；内用各肝煎熟纳入。

一一二、阴冷

阴冷，有真寒证，阳虚畏寒，小便清长者是也。有假寒证，小便黄涩，大便燥结，口舌干苦者是也。真寒者宜补其阳，如理阴煎。（方载上第三内。）或用：

十补丸

治肾脏虚冶，及足寒耳聋，膝软腰痛等证。

附子（制）　五味（微炒。各二两）　山药　枣皮　桂心　鹿茸（各两半）　丹皮　茯苓（各七钱）

泽泻（六钱）

蜜丸，盐汤下。

假寒者宜清火，宜龙胆泻肝汤（方载上十四内。）及加味逍遥散。（方载上第九内。）

均治假热阴冷。

大营煎

治肝肾虚寒阴冷，及妇人经迟血少，腰膝筋骨疼痛。

当归（二三钱）　熟地（五七钱）　枸杞（二钱）　炙甘草　杜仲（盐炒）　牛膝（酒蒸。各钱半）

肉桂（一二钱）

寒甚者，加附子二三钱，水煎服。假热拒格者，冰冷服。外治如吴茱萸、川椒，或丁香、蛇床子之类，皆可炒热，绵裹塞之。

一一三、阴吹

阴中有气，从内吹出，乃胃气下泄也，用猪膏煎乱发至化服之，病从小便出。药若难服，用开水参清可也。

一一四、下胎断产

下胎断产，本非仁者之事，然有妇人临产艰危者，或病甚不胜产育者，或有欲自下而庶可以得生者，则下胎断产之法，有不得已亦不可废者也。古有用水银、斑蟊之属，母亦伤矣，决不可依。

下胎方：

桂心散

治妊娠因病，胎不能安者，可下之。

桂心　栝蒌　牛膝　瞿麦（各钱半）　当归（三钱）

水煎服。

扶羸短剧方

治虚弱人欲下胎，宜用此。

人参　甘草　川芎　肉桂　干姜　桃仁　黄芩　蟹爪（各一钱二分）

水煎服。未动再服。

下胎单方

桂心二钱，麝香三分，共为末，酒调下，死胎亦下。

又方：麦芽四两擂碎，水四碗，煮二碗，服之立下，神效。

又方：用牛膝一两，酒煎服，即下。

又方：用牛膝五六根，安麝香二三分于中，纳阴hu一夜，自下。

又方：用蓖麻仁二个，巴豆一个，麝香一分，研贴脐中并足心，生胎、死胎俱下。

又方：用茶汤入沙糖二钱，露一宿服，胎至三月亦下。

断产方：

四物汤

一大剂，加芸台子一撮（即油菜子）或加红花四五分，水煎，经后服，则不受胎。

又方：蚕蜕纸约一二尺，烧灰存性，为末，空心酒调服，终身不受胎。

又方：白面曲五两，酒煮，滤去滓，分作三服：经至日晚、五更及天明各吃一服，可终身无孕矣、又方：于脐下二寸三分阴动脉处，灸三壮清油灯火，可以断产。……。

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