卷十三　杂证

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五十、论疝

（腹病曰疝，丸病曰　。有寒、气、湿、热、虚、冷。男子为奔豚，女人曰育腹，小儿有本肾。）

经以任脉为病，男子内结七疝，女子带下瘕聚，（经脉起于中极之下，以上毛际，循腹里，上关元，总诸阴之会。瘕者，即方书所云状如黄水者是也。）总言病之原也。所云冲、狐、　、厥、瘕　、　癃，分言疝之状也。丹溪以为疝症皆始于湿热。

盖五脏各有所伤，则皆生火，火郁之久，湿气便盛，浊液凝聚，并入血脉，流于厥阴，肝性急连，为寒所束，宜其痛甚。是疝为筋病，皆挟肝邪。若言止在肝经，不与《内经》合也。治此者，当分寒、热、虚、实。若如张子和一概用下，则误矣。察其形气病气，若果有热症热脉，显然外见者，治以寒凉则可。如无可据，而但云疝由湿热，则不可。至于湿则肿坠，虚者亦肿坠。在血分者不移，在气分者多动。是故诸寒收引，则血注而归肝，下注于左丸。诸气愤郁，则湿聚而归肺，下注于右丸。且睪丸所络之地，非尽由厥阴，而太阴、阳明之筋，亦入络也。故患左丸者，痛多肿少；患右丸者，痛少肿多。但治初受之邪，必当以温经散寒，行气除湿为主，切不可早用寒凉，致留邪气，以遗其害。及其久也，则有始终为寒者，有因寒郁而为热者，有元阳受伤而虚陷日甚者，当用调补之剂，因病制方，不得泥执。

一、治疝必先治气，故病名亦曰疝气，非无谓也。盖有寒气、热气、湿气、逆气。气在阳分，则为气中之气；气在阴分，则为血中之气。凡气实者破之，气虚者补之。故治疝者，必于诸证之中，俱当用气药。

脉候

弦急搏皆疝。（诊在何部，自知其脏。）尺部滑，为寒疝。（滑脉寸上见为大热，阳与阳并也。两尺见滑者，丙丁不胜壬癸，从寒水之化也。）脾脉大而虚，木旺克土，厥逆上升。寸口脉沉而弱，疝气少腹痛。疝属肝病，脉必弦急。（肝脉弦急。常也。）牢急者生，（疝系阴寒，牢主里寒，常也。）弱急者死。

五积散

治疝气初起，或愈后复发，必有外因，痛不可忍，最效。

当归　苍朮　陈皮　茯苓（各一钱）　浓朴（姜炒，八分）　干姜（炒，五分）　白芍（八分）

麻黄（冬天去节，六分；夏天留节，四分）　枳壳（八分）　半夏（一钱）　桔梗（八分）　甘草（炙，六分）

肉桂（六分）　川芎（七分）　加：吴茱萸（汤泡，焙干，七分）　小茴（盐炒，七分）　生姜（六分）

葱白（五寸）

同煎，热服。

治平汤

（新）　治一切疝气痛，上冲心，小便赤，寒热虚实俱效。

当归（一钱三分）　白芍（一钱）　茯苓（一钱）　泽泻（七分）　猪苓（八分）　山栀（七分）

木香（五分）　苍朮（一钱）　川楝子（一钱）

小茴（六分）　橘核（七分，炒研）　肉桂（八分）　陈皮（七分）　荔枝核（一钱三分，烧焦，研）

水煎服。寒甚，加吴茱萸五分。胁痛，加柴胡七分。

暖肝煎

治肝肾阴寒，小腹疼痛，疝气等证。

当归（三钱）　枸杞（三钱）　茯苓（三钱）　小茴（钱半）　肉桂（一、二钱）　乌药（二钱）

杏仁（一钱）

姜引。如寒甚，加吴茱萸；不应，加附子。

疝方分类

治冲疝气上冲心，二便不通，小腹与阴相引痛甚，此肝邪上厥也。

木香散

木香　陈皮　良姜（炒）　干姜（炒。各六分）　诃子　枳实（各钱半）　草豆蔻（一钱）

黑牵牛（六分半）　川芎（一钱）

水煎服。

治狐疝卧则入腹，立则出腹，与狐相似。

蜘蛛散

蜘蛛（十四枚。勿用五色者、身有毛刺者，薄小者，须用屋西南有网，身小尻大，腹内有苍黄脓者佳。去头，微炒研）　肉桂（五分）

上为末，每服一钱，此仲景方也。

治　疝阴囊肿大不一，痛不可忍。

荔枝散

荔枝核（十四枚，烧存性，用新者）　大茴（炒）　沉香　木香　青盐　食盐（各七分）

川楝肉　小茴香（炒，各二钱）

为末，酒调三钱服。

治木肾不痛。

南星　半夏　黄柏　苍朮　枳实　白芷　神曲　滑石　吴茱萸　昆布　山楂等分为末，酒糊丸，盐汤下。外用马鞭草捣涂，效。

治厥疝脾受肝邪，厥逆，心痛吐食。

当归四逆汤

当归尾（一钱四分）　附子（制）　肉桂　小茴（炒。各六分）　柴胡（七分）　白芍（八分）

元胡（六分）　川楝子（一钱）　茯苓（一钱二分）　泽泻（六分）

水煎服。

治瘕疝脾经湿热，传于肾阴，肿痛，或挺纵不收，或渍脓血，白自流出。

乌头汤

治内热，外为寒束。

川乌头（炮）　栀子仁（炒。各三钱）

煎服。

治　疝　阳明经病，小腹旁壮如黄瓜，血渍脬囊，结成痈肿，肿少血多。用：桃仁　元胡　甘草　茯苓　白朮　枳壳　山楂　橘核　荔枝核等分，水煎服。

治　癃疝内有脓血，小便不通。

加味通心散

瞿麦穗　木通（去皮）　栀子仁　黄芩　连翘　甘草　枳壳　川楝子（去核）　归尾桃仁（去皮尖，炒）　山楂上等分为末，灯心、车前子煎汤，调服三钱。或用五苓散加桃仁、山楂亦妙。

木香楝子散

治疝气久不愈者，服此神效。

石菖蒲（一两，炒）　青木香（一两，炒）　荜　（五钱）　荔枝核（二十枚，捶碎，炒）

川楝子（二十枚。巴豆二十枚同炒黄赤色，去巴豆不用）

共研末，水调服。

龙胆泻肝汤

治肾本不虚，而肝经湿热，火旺筋缩，茎中或痛或痒，或挺纵不收，白物如精，随溺而下者，此筋疝也。

龙胆草（酒炒）　天冬　麦冬　甘草　黄连（炒）　山栀　知母（各一钱）　黄芩（一钱二分）

柴胡（钱半）　五味（三分）

水煎服。

神应散

治寒疝诸疝，心腹大痛，散气开郁。

元胡　胡椒　小茴（等分）

为末，每服二钱，酒调下。

守效丸

治久坠而不痛者，是即　疝之类，单宜治湿理气。

苍朮　南星　白芷　川芎　山楂　半夏　枳壳（或改橘核）

等分为末，姜汁糊丸，盐汤下。有寒，加吴茱萸。有热，加山栀子。又或加青皮、荔枝核。此方治　疝之妙药。

桃仁膏

治小腹硬而有形，大便秘结而黑，小水利，是血疝也。

桃仁（去皮尖，炒）　大茴（炒）

等分为末，每用二钱，葱白二寸，煨熟，蘸药细嚼，空心酒下。不应，用四物东加桃仁、红花、朴硝、大黄、甘草。

凡少年暴病，或为邪热所闭，或肿痛之极者，是邪盛势急，非行气利水之剂不可，故下之之法，亦不可废。

导水丸

大黄　黄芩（各一两）　滑石　黑丑（头末。各二两）　甘遂（五钱）

共为末，水丸桐子大，每服七、八十丸，水下。

禹功散

泻水之剂。

黑丑（头末，二两）　茴香（炒，五钱）

或加木香三钱，为末，以生姜汤调一、二钱，临卧服。

凡治疝，当用五苓散，加茴香、金铃子、橘核、槟榔、木通多效。

凡治阴囊溃烂，睪丸脱露，名为脱囊。用真紫苏茎叶为细末，干敷。如未破，用香油调涂，将青荷叶包上。内服芩、连、甘草、木通、当归之类，多得保全，患者勿虑。

备采古来治疝至简至稳神方于后，以便取用。

卒得疝气，小腹及阴中切痛，汗出欲死者，沙参研末，酒服三钱。

○阴疝肿坠：木别子仁醋磨，调芙蓉叶末敷之。

○疝气偏肿：甘遂、茴香等分为末，酒服二钱。

○疝气：荔枝核二十四枚，陈皮五钱，硫黄（烧溶入水出毒）三钱，为末，盐水调面为丸，绿豆大，空心酒服九丸，日三服。

○偏坠掣痛，脐下撮痛：吴茱萸一斤，酒、醋、开水、童便各浸四两，一夜焙干；泽泻二两，为末，酒丸，盐汤下。

○狐疝：地肤子五钱，白朮二钱半，桂心五分，为末，酒服三钱，忌葱。

○疝气偏坠：大茴小茴（俱炒）各一两为末，用猪尿胞一具（连尿）入药于内，扎定入罐内，以好酒煮烂，连胞捣为丸，白汤送下。

○小儿阴肿：木香五分，甘草、枳壳各一钱，煎服。

○一切冷气及小腹痛：艾叶、香附，醋煮丸。

○小肠疝气，茎缩囊肿：浮水石为末，每服二钱，用木通、赤茯苓、麦冬煎汤调下。

○疝气或连小腹痛极：荔枝核（炮微焦）一两，大茴香（炒）六钱，研末，酒调服。

凡疝受病于肝，见证于肾，以厥阴肝脉络阴器也，多因寒湿所致，亦有挟虚者，当加参术于温散药中。

○又方：用橘核炒去皮，研末，酒调服五钱愈。

五十一、论遗精

（有心虚、肾虚兼肝脾者，湿热，脱精。）

遗精之病，虽多所因，而总由于心。心为君火，肾为相火，心有所动，肾必应之，则肾不能藏，精随以泄。初不为意，由是而再而三，随触而泄，斯时精竭阴虚，为劳为损，去死不远，可不畏哉！然亦有无梦而遗者，谓之滑精，心肾之伤居多，治宜固肾。梦而后遗者，谓之梦遗，相火之强为害，治宜清心。亦有值劳倦而遗者，此筋力不胜，肝脾之气弱也。有因用心思索过度而遗者，此中气不足，心脾之虚陷也。有因湿热蕴藏而遗者，此脾肾之火不清也。有无故滑而不禁者，此下元之虚，肺肾之不固也。有素禀不足而精易滑者，此先天无气之薄弱也。有久服寒凉，以致元阳失守而泄者，此药误之所致也。有壮年精满而溢者，此不足虑也。故治此之法，亦当兼求所因乃善。

以下治无梦而遗者：

固精丸

治下元虚损，精滑将脱者。

牡蛎（　，四两）　菟丝子（淘净酒蒸，六两）　韭子（炒，二两）　龙骨（　，四两）　北五味（微炒，二两）　白茯苓（四两）　桑螵蛸（酒炙，三两）　白石脂（　，四两）　山茱萸（四两）

杜仲（盐炒，三两）

上为细末，山药研糊为丸，空心盐汤下。

直指固精丸

治肾虚有火，精滑，心神不安。

熟地（四两）　枣皮（三两）　黄柏（酒炒）　知母（酒炒。各八钱）　牡蛎（　）　龙骨（　）

莲蕊　芡实（炒。各三两）　志肉（甘草水制，二两）　茯苓（三两）

上研细末，山药四两，糊为丸，空心盐汤送下。

士才倍苓散

治肾虚不固者，服之神效。凡用秘涩药，能通而后能秘。此方茯苓倍于五倍，能泻能收，是以能尽其妙也。

茯苓（四两）　五倍子（二两）

山药糊为丸，空心开水送下。

金锁丹

此治嗜欲太过，精滑不固，涩以救脱之剂。

莲蕊（六两）　芡实（炒，十两）　石莲子（四两，或二两）　金樱膏（二斤）

上为末，以金樱膏和为丸，空心淡盐汤送下。人能久服，固精益寿。但平时服食，忌葵菜、车前子。

以下治有梦而遗者：

茯神汤

此治欲火太炽，相火甚，而梦遗心悸。

石菖蒲（炒，八分）　山药（一钱二分）　茯神（一钱五分）　远志（去心，八分）　枣仁（一钱）

茯苓（一钱）　黄连（八分）　生地（一钱）　当归（一钱二分）　甘草（四分）

莲子七粒，捶碎去心，水煎，食前服。

柏子养心丸

此治劳心有火，合眼梦遗。

柏子仁（微炒，去油要尽）　茯神　枣仁　生地　当归（各二两）　五味　犀角　甘草（各五钱）

上研末，炼蜜丸，如弹子大，辰砂二钱，细研水飞，金箔五十张为衣，午后卧时，含化咽汁一丸。心火一净，服前固精之方，或中时服清火之剂，夜间服固精之丸亦可。

以下治各经兼病而致遗精者：

经验猪肚丸

此治肝肾多热，易于疏泄者。但先察其火之当清者，服上茯神汤，后服此方。

白朮（面炒，五两）　苦参（白者，三两）　牡蛎（　研，四两）

上为末，用雄猪肚一具，洗净，以瓷罐煮极烂，捣如泥，和药，加肚汁捣为丸，日进三服，米饮送下。久服，自觉身肥，而梦遗永止。

九龙丸

此治肾虚精滑，不热不凉，中和之方。凡病遗者宜服。

金樱子（去外刺内子）　枸杞　枣皮（去核）　莲蕊　莲肉（去心）　当归（酒洗）　熟地　芡实（微炒）

白伏苓（去皮。各四两）

上为末，酒糊丸，空心盐汤送下。

秘元汤

此治思虑劳倦而遗者，培补心脾自愈。

志肉（八分，炒）　山药（二钱，炒）　芡实（二钱，炒）　枣仁（炒捣碎，一钱半）　白朮（土炒）

茯苓（各钱半）　甘草（炙，一钱）　五味子（十四粒，微炒捣）

水煎，食远服。久遗无火，不痛而遗滑者，乃可服之。如尚有火觉热者，加苦参一二钱。如气大虚者，加黄　（蜜炙）一二三钱。即服归脾汤去木香亦妙。有脾虚下陷者，服补中益气东加山药、枣皮。

有饮酒浓味，痰火湿热，扰动精腑而滑者，宜服苍朮、白朮、半夏、橘红、茯苓、甘草、升麻、柴胡，升清降浊，脾胃健运，遗滑自止。若有火者，加苦参。

右归丸

治先天不足，元阳不固，神疲精滑，当以补益命门元气为主。

大怀地（酒蒸，八两）　山药（炒，四两）　枣皮（微炒，三两）　枸杞（微炒，四两）

鹿角胶（蛤粉炒成珠，四两）　菟丝子（淘去泥沙，酒蒸，四两）　杜仲（姜炒，三两）　当归（三两，大便溏者勿用）　肉桂（二两，可渐加之）　制附子（自二两可渐加至四、五两）

上以蜜丸，开水送下。如阳虚精流，加补骨脂（酒炒）三两，即八味地黄丸亦可酌用。

一服寒凉等药，以致元阳虚而精滑者，亦服右归丸、八味丸可也。

千金固肾丸

此治凡有心肾不交，梦遗精滑者。

熟地（八两）　枣皮（四两）　茯苓（三两）　志肉（二两）　龙骨（　，二两）　巴戟（三两，去心）

苁蓉（三两，酒浸）　莲蕊（二两）　牡蛎（，三两）　胡桃（三两）　韭子（微炒，两半）　石连子（两半）　菟丝子（五两）　肉桂（二两）

补骨脂（酒炒，三两）　杜仲（盐炒，三两）

上为末，用山药（研末）六两，开水泡，糊为丸，空心服五六钱，加至七八钱，淡盐汤送下。此方不凉不热，平康之剂，服久而精固体健，无不妙也。

辰砂妙香散

治心气不足，小便后精出，或不小便而自出，或茎中出而痒痛，常如欲小便者。

黄　（蜜炒）　山药（姜汁炒）　茯苓　茯神　志肉（甘草汤制。各一两）　甘草（炙）

桔梗（各五钱）　木香（一钱）　麝香（二分）　朱砂（三钱，另研水飞）

上为末，温酒调下，每服二钱。

苏合香丸

治梦与鬼交，脉息乍大乍小，乍有乍无，或绵绵不知度数，时常悲笑，其状不欲见人，乃其候也。

白朮　青木香　犀角　香附（炒，去毛）　诃黎勒（煨，取皮）　檀香　荜拨（各一两）

熏陆香（别研）　苏合香（各五钱）　沉香　丁香（各三钱）　麝香（一钱）　龙脑（一钱）

朱砂（三钱，研，水飞）

上为细末，用安息香二两，酒熬膏，并苏合香油加蜂蜜和为丸，水服二钱，治鬼魅相感，神效。又将此料作丸，弹子大，以绯绢包裹，当心佩之，一切邪神疫气不敢近。

备采古来治遗精诸病至简至稳神方于后，以便取用。

思虑伤心梦泄或自流者，菟丝子五两，茯苓四两，石莲子肉一两半，山药糊丸服。

○夜梦鬼交，重用巴戟，余用清心宁神之品。

○髓败精流，用补骨脂一两，青盐一钱，末服。

○肾伤精流，小便赤，大便燥，或自利，用胡桃四两，茯苓四两，附子两半，丸服。

○小便泄精，用龙骨、志肉等分丸服，或加韭子。

○脱精梦遗，鹿角磨水，酒引服。

○玉jing不痿，精流不已，时如针刺，名为强中，乃肾滞漏痰也，用韭子（炒）、补骨脂（盐炒）各一两研末，日三服，每服三钱，水煎。

○劳心泄精，龙骨、志肉等分为末，蜜丸，朱砂水飞为衣，莲子汤下。

○肾虚遗精自汗，梦与鬼交，用猪腰子一枚，切开去膜，入附子末一钱，湿纸包，煨熟，空心以酒食之，五服全愈。

○肾虚泄精，用熟地、牡蛎（　）等分为丸服。

○才睡即遗，韭子一合（炒），白龙骨一两（　）为末，每服二钱，酒调下。此能固真气，暖下元。

○遗精，用荷叶研末，酒服三钱，极验。

五十二、论痿证

（有湿热，有虚证，有风寒外袭。）

《内经》列五脏痿证，皆言为热，又独重肺与胃者，何也？以肺热叶焦，金燥水亏，肾绝化源，则精气不能流通而成痿矣。取阳明者，以谷入胃，能溉五脏，主润宗筋，束骨而利机关也。（宗筋，谓阴mao中横骨上下脐两傍之竖筋也，凡人身上下前后无处不达。）且四肢皆禀于胃，必因于脾，脾为太阴，其脉贯胃，若脾病，（经曰：「土太过，则敦阜。」

敦者，浓也。阜者。高也。既浓又高，其病则泻，土平而愈。此膏粱之疾也。若脾虚则不化，经曰：「土不及则卑滥也。」其治宜以培本为主。）则不能为胃行其津液以达四肢，四肢不得禀水谷之气乃痿也。然吾观痿　之人，饮食日盛，形体日肥，何以不能运化精微，以强筋骨乎？此乃火邪伏于胃中，但能杀谷，而不能长养气血。经谓壮火食气，胃热消谷，善饥是也。治者，使阳明火邪毋使干于气血之中，则湿热清而筋骨自强，此经不言补而言取者，取去阳明之热邪耳。然细察经文，又曰：「悲哀太甚，则胞络绝，传为脉痿；思想无穷，所愿不得，发为筋痿；有渐于湿，以水为事，发为肉痿之类」，则又非尽为火证。故此，因生于火者有之，而败伤元气者亦有之。若概从火治，则恐真阳亏败，水衰土涸者，必不能堪。

是当因脉因证，酌寒热之浅深，审虚实（虚者，元气虚也。实者，邪气实也。）之缓急，以施治疗，庶得治痿之法矣。凡痿证不一，有兼痰积者，有湿多热多者，有湿热相半者，有挟气者，临病制方，不拘古方可也。而东垣取黄柏为君，用黄　等补药以辅佐之，亦可触类而会其意矣。

二妙散

治湿热痿证，脉息洪滑，烦渴身热，当先去火。

黄柏（炒，二钱）　苍朮（三钱）

水煎，夜服。或加甘草、羌活各钱半，陈皮、白芍各一钱，威灵仙（酒炒）八分，服之亦佳。如气滞，加行气药。如血虚，加补血药。如痛甚者，加姜汁热服。

加味四物汤

治阴虚血热，诸痿软弱。

当归（一钱。血虚有寒者宜多用，血虚有热者宜少用）　熟地（三钱）　麦冬　黄柏（炒）

苍朮　白芍（各一钱）　川芎（七分）　五味子（九粒）　人参（随便）　黄连（各五分）　杜仲（八分）

牛膝（一钱。足不软者不用）　知母（五分）

空心服。若阴虚无湿，或多汗者，俱不宜用苍朮，盖痿证最忌散表，亦恐伤阴也。此证即知柏地黄汤可用，但当适病而止。

鹿角胶丸

治水亏于肾，血亏于肝，两足痿弱，不宜用凉药者。

鹿角胶（一斤）　熟地（八两）　鹿角霜　当归（酒蒸。各四两）　人参（随便）　牛膝（酒蒸）

菟丝子（淘净，酒蒸）　茯苓（各三两）　白朮　杜仲（盐炒。各二两）　虎胫骨（酥炙）

龟版（酥炙，酒炙亦可。各一两）

先将熟地、当归、牛膝捣成膏，后以酒二钟蒸化鹿角胶，加炼蜜为丸，每早用淡盐水下七、八十丸。

金刚丸

治肾损骨痿，宜此益精。

荜　杜仲（姜汁炒。各八两）　肉苁蓉（拣顶大中红者，酒洗去甲）　菟丝子（淘净，酒蒸。

各六两）

用猪腰子二、三对，酒煮，与苁蓉先捣为膏，后入各药末，干则加炼蜜为丸，空心温酒送下。

还少丹

治脾肾不足而足痿者，及一切亏损体弱之证。

熟地（八两）　山药　枣皮　杜仲（姜水炒）　枸杞（各四两）　淮牛膝（酒蒸，下部滑遗者不用）

远志（去心，姜汁浸炒）　肉苁蓉（酒洗）　菟丝子（淘净，酒蒸焙）　巴戟肉（各三两）

北五味　川续断　楮实子　舶茴香（各二两）

炼蜜为丸，空心淡盐汤送下六、七钱。

凡痿证与香港脚相类。香港脚外因风寒湿，正气与邪气相搏，故作肿痛，系邪实也。痿由五内不足所致，但不任用，亦无痛楚，此气血之虚也，宜十全大补汤。此外又有实而有积，六脉有力，饮食若常，此实热内蒸，心阳独亢，名为脉痿，宜承气汤下数十遍而愈。此不过百之一二耳，备载之以广见闻。

备拣古来治痿至简至稳诸方于后，以便取用。

黄柏、苍朮，治痿要药。

○肝肾虚弱而足无力，用六味地黄丸，不应，急用八味地黄丸，或加牛膝、杜仲、虎胫骨、龟版、黄柏更佳。

○气虚足痿，用四君加苍朮、黄柏、黄芩。

○血虚足痿，用四物加苍朮、黄柏，或下六味丸。

○湿痰足痿，用二陈加苍朮、白朮、黄芩、黄柏之类，入竹沥姜汁。

○经曰：「肺热叶焦，发为痿　。」阳明湿热，上蒸于肺，故焦，用苡仁多服乃愈。

五十三、论诸虫

（附：小儿疳虫、诸疮。虫病有蛔虫、白蛲虫、尸虫、劳虫、瘕虫。）

凡虫之为病，其类不一。而其为害，则为腹痛，作止往来无定，或不时呕虫，或呕青黄绿水，坐卧不安，或面色青白，而唇则红，但痛定则能食，便是虫也。而其所以生者，由湿热，由饮食停积，固有之矣。此必脏气之虚弱，不能随食随化，以致淹留而生，非独湿热已也。治之者，虽当去虫，而尤宜以温养脾胃为主，但使脏气阳强，非惟虫不能留，亦自不能生也，乃无后虞。

凡下虫之法，按丹溪云：上旬虫头向上易治，若证急，又安能待乎！凡欲下者，先日勿食，次早五更，用香油煎肉嚼之，良久勿吞，虫闻肉香，头皆向上，乃以鸡蛋煎饼，和药嚼而食之，须臾，服葱肠或白水，少少以助药势下行，不一时，虫尽下。然后以白粥补之，随服补剂，调理脾胃，而病可愈。若虫下未尽者，再照前法治之。

凡上唇有疮，曰惑，虫食其脏。下唇有疮，曰狐，虫食其肛。仲景曰：「狐惑之证，似伤寒，而非伤寒也。」后世何得以伤寒治乎！凡小儿虫积攻心，啼哭闷乱，恶心吐沫，状似痫病，但目不斜，腹有青筋耳，甚有蛔虫团聚，痛极而厥，多似慢惊，惟唇口独紫为异。

凡虫有丸种：心虫曰蛔，又曰蛔，长一尺，生发最多，小儿多有之。肝虫曰肉虫，状如烂杏。肾虫曰蛲虫，至细微，如刀截丝缕。肺虫如蚕，居肺叶内，蚀肺系，令人声哑，故成劳瘵，杀人惟甚，药所不到，治之为难。脾虫曰寸白，子孙相接，长至数尺。胃虫状如虾蟆。

有曰弱虫，又曰膈虫，状如瓜瓣。有曰赤虫，状如生肉。凡人偏嗜一物，必能生虫，即以所好之物，加入下虫杀虫药，如化虫散之类，无不应手取效。

凡腹中痛，其脉当沉弦，若反洪大，必有虫积，盖热则生虫，故洪大也。

凡小儿疳虫，名曰疳　，由食过伤而成，身热腹大，面黄、昏睡，鼻烂、齿龈生疮，或下黑血，皆虫候也。治宜去虫，后补气血。

（治应声虫法，略）

化虫丸

治一切虫病，大者即下，小者即化，为治虫之总司也。

鹤虱　胡粉（炒）　苦楝根皮（东引不出土者佳）　槟榔（各五钱）　芜荑　使君子肉（各二钱半）

枯白矾（一钱）

研末，或用肉汁调服，或水糊丸。上旬五更时，须照上下虫大法服之，即效。

化虫散

（新）　治大小蛔厥腹痛，多似慢惊，但唇口紫者是也。

使君子（去壳，十个）　雷丸　鹤虱　甘草（炙）　大黄（体虚者不用）　花椒槟榔（各二钱）

共研细末，人大二钱，人小一钱，用猪肉煮汤调，照上下虫大法服之。

甘草泻心汤

治虫证不食，面目乍赤乍白，此蚀上部曰惑者。

半夏（三钱）　黄连（钱半）　干姜　黄芩　甘草（炙）　人参（随便）　大枣（五枚）

水煎服，此仲景方也。不应，用化虫丸，照上下虫大法服之。蚀下部者曰狐，用苦参汤洗之，用雄黄烟熏之。

妙应丸

治诸虫巢穴坚固难下者，用此悉除。

大黄　牵牛（头末）　槟榔（各一两）　雷丸（去壳）　锡灰（炒不见星）　鹤虱（各钱半）

大戟（一钱）　使君子肉（煨，二钱）　茴香（八分）　贯众（二钱）　轻粉（三分）　苦楝根皮（五钱）

上研细末，用皂角五皮煎膏为丸，强者五十丸，弱者减之，五更初，茶请下。少顷，再吃温茶助之，即效。

温脏丸

治诸虫积，用药下之，既下复生，由脏气虚寒，宜温补脾胃，以杜其源。此方攻补兼用。

人参（随便）　白朮　当归（各四两。大便泄者不用）　白芍（酒炒）　使君子（煨取肉）

茯苓　川椒（去合口者，炒出汗）　细榧肉　槟榔（各二两）　干姜（炮）　吴茱萸（汤泡一宿，炒。

各一两）

上为末，神曲糊为丸，白汤下七、八十丸。如脏寒，加附子一、二两。如脏热，加黄连一、二两。

调补中州散

（新）　治一切脾胃虚寒，饮食少思，腹胀倦怠，泄泻嗳气，及虫积下后，宜此调补。多服久服，功效最大。

人参（无者，以时下生北条参二、三两代之）　腿白朮（制，三两）　茯苓（二两）　苡仁（炒）

山药（炒）　白扁豆（炒）　芡实（炒。各二两半）　陈皮（八钱）　桔梗（一两）　元砂仁（去壳炒，七钱）

干姜（炮，六钱）　甘草（炙，八钱）　神曲（炒，七钱）　白莲肉（炒，一两）　陈米（炒黄，少淬水再炒，两半）

共研细末，开水调服五、六钱，大小悉宜。如犹有虫者，用川椒皮、苦楝根皮煎水调服，五更时再细嚼使君子肉四枚。如腹大而胀，是有积者，加谷虫七钱，共研末服。如口无味者，姜枣煎汤调服。如大便泄者，加肉豆蔻（面包煨）一两，同研末服。如胃寒气滞作痛者，用真藿香煎水调服。

○如归脾、四君、参苓白朮散之类，可拣而用之。

备拣古来治诸虫病至简至稳神方于后，以便取用。

下虫，用苦楝根皮、槟榔、鹤虱，煎服三、五次。

○蛔虫，用火煨使君子肉，五更食，以壳煎汤送下。

○寸白虫，用细榧子四十九枚，去壳，每月上旬，以砂糖水，砂锅煮熟，空心食七枚，七日服尽，虫化为水。并治三虫（长虫、赤虫、蛲虫也。）神效。

○寸白虫，用槟榔五钱，南木香二钱，研末，米汤调下。

○下诸虫，锡灰、芜荑、槟榔为末，用石榴根皮煎汤，五更送下三钱。

○治小儿虫痛，用皂矾细末六、七分，以酒调服。即苦楝根皮煎浓汤，服二、三次效。

○小儿蛔虫，用新锻石一撮下水，以上清水蒸鸡蛋，天晓食之。

○腹中虫病，用马齿苋，水煮一碗，加盐醋，空腹食之。

○腹有虫，用酢石榴东引根一握，洗锉浓煎，五更服尽，虫即下，断根。

四味肥儿丸

治小儿疮积，目翳、口疮、发热、落发、肚大、疮疥。

芜荑（炒）　神曲（炒）　麦芽（炒）　黄连（各一两）

猪胆汁为丸，黍米大，每服二、三十丸，木通煎汤送下。或者人小，不知服丸，化服。

大芦荟丸

治小儿肝脾疳积，发热体瘦，口渴，大便不调，或瘰　结核，耳疮目翳，牙腮蚀烂。

胡黄连　黄连　芦荟　白芜荑（炒）　白雷丸（破开，赤者不用）　胆草　鹤虱（各一两）

广木香（四钱）

为末，蒸饼为丸，白汤下一钱。

凡疳之为患，乃肝脾虚热，津液干涸之患。前方乃专于清热治疳之剂，若脾胃虚弱者，当佐以六君子汤，每日间服，调补脾胃，使邪气退，庶可收全功也。

神授散

治传尸劳瘵。此药早服则虫自除，不能为患。

川椒（二升，拣去合口者，略炒出汗）

为细末，米汤调服二钱。或以酒煮米粉糊为丸，每服三十丸，以渐增至五、六十丸，或用米酒送下。

雄黄兑散

治　虫内蚀，肛门生疮。

雄黄　桃仁（去皮。各一钱）　青葙子　黄连　苦参（各二钱）

为细末，绵裹如枣核大，纳肛内一宿，少留绵在外，以便取换。

又方：用枣肉入水银，捣不见星，捻长二寸，绵裹纳大孔中一夜，次日虫出痒止。

凡项同及身上生瘤，而痒不可忍者，内有虫，宜剖之，虫净而愈。

凡阴中生虱，痒不可忍，肉内挑出，八足而匾，红白不一，以银杏擦之。或用银朱铺于浓纸上，转筒烧烟熏之，皆妙。上瘤病亦熏之。

○又方：以槟榔煎水洗之。

凡古方杀虫，如雷丸、贯众、干漆、百部、锡灰、苦楝根皮、芜荑之类，皆所常用者也。有加附子、干姜者，壮正气也。加苦参、黄连者，虫得苦而伏也。加乌梅、诃子者，虫得酸而软也。加藜芦、瓜蒂者，以虫在胸膈，欲其吐出也。加芫花、黑丑者，欲其带虫泻下也。用雄黄、硫黄、花椒，治疮疥之虫也。用川槿皮、海桐皮，治风癣之虫也。用败鼓心、桃符板、故尸枕，驱劳瘵之虫也。备载之，俾人取用。

凡服治虫药，总以每月初旬为妙，以虫头向上故也。此缓则待之；若急，用上下虫大法。

○湿热生虫，腹胀而痛，以石榴椿树东引根皮、槟榔各五钱空心服。腹或痛，虫自下。

○误食马蟥蜞，腹内生子为患，饮地浆下之。

五十四、诸毒

（附：虫毒、中恶。）

凡饮食诸毒，如《风俗通》曰：「禽兽自死者，俱有毒，不可食。」○鱼无腮者，及腮大者，俱有毒。

○鳖肚下有红纹者，有毒。蟹腹下有毛者，有毒。

○煮酒初出火者有毒，饮之则生痔溢血。

○夏月饮食，但过宿者，即有毒。

○夏月酒在铜锡器中过宿，即有毒。

○铜器盖热食，气上蒸成汗，滴下食中，即有毒。炊汤过宿，饮之有毒，盥洗生疥。

○桃杏仁有双者，毒能杀人。

○果未成核者，俱有毒，令人发疮疖。

○果熟落地者，虫缘，有毒。

○屋漏水有毒，食之有胀死者；用之洗手，生疥。

○泽中死水，有毒。

○温泉水不可食，以自硫黄中出，故温也。患疥者食之、浴之自愈，体虚者忌之。

解饮食毒，惟真麻油最佳。中毒者，饮一、二杯，无不愈者。

凡中饮食毒，觉烦热胀满者，用水煮苦参三两饮之，得吐即痊。

中酒毒者，经日不醒，用黑豆煮浪汁服之，不过三盏全愈。

中河豚鱼毒者，五倍子、白矾各三钱，为末，水调服之。

中鳝鱼、龟、鳖、虾蟆及自死禽兽等毒者，用豆豉水煎，顿服，自解。

中食牛马毒，甘草擂酒服，或只用甘草作汤代茶服。若口渴，饮茶及水者死。

中诸菜毒，食后腹胀者是也，以醋解之。

中巴豆毒，口渴下利不止，服冷水数口，或煮绿豆汁冶饮，自愈。

中砒霜毒，烦躁腹痛，面青肢冷，食中得者易愈，酒醋服者难救。解法：以实地掘坑，清水灌注，搅成混水，饮之，谓之地浆，可解。又方：用生绿豆擂粉，入水取汁服之。

中附子毒，头肿唇裂，血流疮疽，用绿豆、黑豆擂汁，或煎汤服。

中斑蝥毒，以猪脂油和绿豆汁饮之。

中雄黄毒，或用搽疮熏疮受毒者，以汉防己煎汤，内饮外洗。

中服丹毒，服地浆水解之。

中药箭毒，内饮粪清水，外涂患处。

中漆毒，红斑烂疮，以蟹捣黄涂之，或用杉树煎水，或以　鸡水洗之。

被虎伤毒，内饮麻油，外以葛根煎汤洗之，拭干，麻油涂之，再以青布作条，燃火熏之。

口渴者，沙糖调水饮之。

被蛇伤处，以绳扎缚两头，勿使毒瓦斯内攻，流布经络，急用热溺久洗伤处，拭干，随以大蒜切片，安患处，用艾于蒜上灸之，每三壮换蒜，至痛不可忍，去艾候凉，又灸，总以数十壮至百余壮为妙。少顷再烧，不必致肉烧伤起泡，即恶毒亦解。再以三七嚼烂罨之。内用雄黄、五灵脂（有溏心者真。）等分为末，每用二钱，酒调服。急则捣蒜汁服亦可。

被风犬伤，急于无风处挤出伤口恶血。古有用人吮血者，恐人亦受其毒，不如挤者为稳。如或无血，则以针刺出血，用小便洗净，即如上被蛇伤者贴蒜艾灸治法，以多灸、久灸连日灸为妙。盖蒜疗疮毒，有回生之功。

夫病在肠胃尚为难疗，况四肢受伤，经络远绝，药不易及者乎！故古有淋洗刺灸等法，正为通经逐邪设也。世有用斑蝥而解其毒者，是矣，但于一、二日间而即用者，恐毒未入腹，而人先受蝥毒，不如五、六日用者为佳，至二七、三七陆续用之则可。用斑蝥法列下：斑蝥二十一个，拣新而大者，去头足，用糯米一撮，下斑蝥七个，慢火炒，勿令焦，去蝥，又下七个，炒令米色黄，又去之，再下七个，炒米至赤烟为度，去蝥，将米研末，分三分，冷水入香油少许，空心调下一分，少顷又进，以二便利，下恶物为度。若腹痛急，以青靛调凉水解之，或以黄连、甘草煎汤待冷服之，或以凉水调益元散解之，甚妙。但终身忌食犬肉。夫斑蝥毒之尤者，虽曰以毒攻毒，不如用米以夺其气，尤宜预备解毒药料，况单服斑蝥者乎！○又方：用刺椿树根皮、杨梅子树根皮、半春子根皮等分研末，酒调服。将死者可救，仙方也。

被蜈蚣伤，以盐擦咬处，盐汤洗患处。或用鸡公干开口含之。或用生半夏捣末，以醋和敷之。或取井底泥敷之。惟半夏方最妙。

被蝎螫伤，用生半夏、白矾等分为末，醋和敷之。又方：用胆矾末擦之，立消。北方人家，宜备胆矾以防蝎，而蛇则怕雄黄也。

被蜂螫伤，拔去针，用生菜叶擦之。或芥菜、萝卜菜叶，一切瓜藤叶俱妙。或以童便洗净，用香油擦之。或以雄黄末擦之。

中蚯蚓毒，小儿则阴jing及囊俱肿，用鸭血涂之。或以鸭口含之。或以锻石泡热水洗之，久浸之。或以盐汤温洗之。

被蜘蛛咬伤，腹大如孕，外以姜汁调胡粉敷之，内饮羊乳。

论蛊毒

蛊之为毒，中土无之，世传广粤深山中人有之。欲害人者，置于饮食中，人中其毒，腹痛吐泻，所食之物，皆变为虫，侵食脏腑而死。死则毒瓦斯流注，复染他人，所谓蛊疰。

蛊脉，紧数弦直。而吐甚者，脉洪大者生，微细者死。

验蛊之法：唾津在净水中，沉则是，浮则非。

○又法：口含生豆，中蛊者，豆胀而皮脱。否则不胀不脱。

○凡中蛊者，嚼生黑豆不腥，噙白矾而味反甘者是也。

治法：毒在上焦，胸膈胀痛，以胆矾末五分，热水调服，用指探喉，吐出自愈。毒在下焦，肚腹胀痛，以郁金末二钱，米汤调服，泻尽为妙。

○盘毒吐血，用小麦面一合，冷水调服，半日三服，下毒即瘥。

○自幼食猫肉者，则毒不能为害。

备拣古来解诸恶毒至简至稳神方于后，以便取用。

凡受毒者，用雄黄、青黛等分为末，新汲水调服。

○又方：拣净土掘坑，用清水倾入，搅起，澄清多饮。

○又方：黄连、甘草节，水煎冷服。

○又方：白扁豆生为末，水调服三钱。

○又方：用灶心土为末，凉水调服。

○中蛊毒，用明矾、芽茶等分为末，凉水调服三钱。

○又方：石榴皮煎服，当吐出活蛊而愈。

○又方：用青蓝汁频服。

○凡蛊毒及一切蛇虫恶兽所伤，重者毒瓦斯入腹，则眼黑口噤，手足强直，用明矾、甘草各一两为末，每用二钱，冷水调下，亦可敷患处。此方平易，不伤元气，大有神效，不可以易而忽之也。

朱砂丸

治一切中恶将死者。

朱砂（细研）　附子（生，泡去皮脐）　雄黄（各二钱）　麝香（二厘）　巴豆（去油，四粒）

为末，蜜丸，麻子大，每服三丸，米汤下。不利，加三丸，以利为度。

外台走马汤

治一时中恶，心腹胀痛，大便不通，及飞尸鬼击。

巴豆（二枚）　杏仁（三枚）

捣碎，热汤二合，捻取白汁，饮之自下。若下不止，饮冷水三口自止。

五十五、论脚病

（有风湿、寒湿、湿热、暑热、阴阳。附：鹤膝、疮疽等症。）

经曰：「诸湿肿满，皆属脾土。」又曰：「伤于湿者，下先受之。」以足居下，而多受湿，湿郁成热，湿热相搏，其痛作矣。凡肿者，名湿香港脚，筋脉弛长而软，或浮肿，或生　疮之类是也，治宜利湿疏风。如不肿者，名干香港脚，干即热也，筋脉蜷缩而痛，或左右枯细者是也，治宜润血清燥。然其证有从外感者，以阴寒水湿雨雾，或坐卧湿地，致令湿邪袭入足膝而为病也；有从内伤者，以肥甘酒醴过度，或多食奶酪，致令湿热壅注足胫而为患也。

夫香港脚之说，古所无也，其肿痛麻顽，即经之所谓痹也；其纵缓不收，即经之所谓痿也；其甚而上冲，即经之所谓厥逆也。逮夫晋苏敬，始有是名，而后则又有类伤寒四证，而以香港脚居其一。不知香港脚本水湿下壅之病，而实非阳邪外感证也。如头痛、发热、口渴、便闭诸证之兼见者，则或有之，此时若舍湿邪而作伤寒治者，不惟不效，其遗患亦已甚矣。大抵此证有缓有急，缓者或二、三月而日甚，急者或一、二日而即起，治之若缓，气上冲心，亦能杀人。

凡香港脚不专在一经，须寻经络之阴阳，再察脉息之虚实以为治也。如自汗走注者为风胜；无汗挛痛者为寒胜；肿满重著者为湿胜；（前痹证门，所当参阅。大抵俱宜用川牛膝为引。）

烦渴燥热者为暑胜。若四气兼中者，但察其多者为胜，麻者为风，痛者为寒，肿者为湿。寒胜则皮肤中如有虫行之状，热胜则纵。其药如黄柏、苍朮，治湿热也。防己、独活，治腰至足湿热肿盛也。木瓜、取入肝，走筋也。赤苓、木通，利其湿也。桂附，散寒湿也。木香、槟榔、香附、乌药，宣气滞也。

牛膝、杜仲、荜　、虎骨，壮筋骨也。合宜而用，皆可奏功。

凡香港脚患处不一，或腿、或膝、或踝、或脚趾，或左、或右，用全张穿山甲铺于桌上，取后脚正在患处之甲，不拘多少，削去根上皮肉，以土拌炒成珠存性，数片为引。

若脚指病，取脚爪为引，炒亦如之。凡治风寒暑湿，寒热之药，在人酌量，俱以此为引，一刻即效，此予心得之秘也。

脉理

浮弦者风，濡弱者湿，洪数者热。迟者寒，微者虚，牢固者实。结则因气，散则因忧，紧则因怒，细则因悲。

除湿汤

治中湿、身重脚痛，不问久近，干湿并效。

半夏　苍朮　浓朴　茯苓（各钱半）　陈皮（七分）　藿香　甘草（炙。各五分）

姜七片，枣二枚，食远服。如小便短，大便泄，加泽泻、猪苓各一钱。取穿山甲于患处者，每用五、六片，土炒成珠，为引。

鸡鸣散

治寒湿流注，脚痛浮肿，男女皆可服，其效如神。

槟榔（三枚）　橘红　木瓜（各五钱）　吴茱萸　苏叶（各一钱）　桔梗　生姜（各三钱）

头煎二煎，两汁相和，次日五更时冷服。冬月略温亦可。至天明下黑粪水，即肾家所感寒湿之毒也。辰巳时，必痛住肿消，否则再服，但饮食宜迟。此药并无所忌。

茱萸木瓜汤

治寒邪入腹，喘急疼痛，或气上冲心，危急欲绝者。

吴茱萸（一钱三分）　干木瓜（二钱半）　槟榔（五钱）

姜引，温服。

立效散

治寒湿壅肿，脚腿冷痛，或气上攻心。此方消肿甚效。

槟榔（三枚）　生姜（一两）　陈皮　吴茱萸　紫苏　木瓜（各五钱）

温服。

三妙散

治腰膝湿痛仙方。

苍朮（三钱）　黄柏（炒，钱八分）　川牛膝（二钱。拣用净膝者更妙）

夜服。此方人人可服。若房屋阴湿，及走水受湿者，不时各服一、二剂，至老无腰膝湿痛之病，不可忽过。

麻黄左金汤

治风寒暑湿，四气流注足太阳经，腰足挛痹，关节重痛，寒热无汗。

麻黄（去节）　干葛　苍朮　防己　防风　茯苓（各一钱二）　细辛（四分）　羌活（七分）

甘草（八分）　桂心（不见火，研末，一钱，药调服）

姜枣引。

当归拈痛汤

治湿热遍身疼痛，或肩背沉重，或肢节红肿等证。

羌活　黄芩　甘草　茵陈（各钱半）　人参（随便）　苦参　干葛　苍朮　防风　归身　白朮知母　猪苓　泽泻（各一钱）　升麻（七分）

空心服。

槟榔汤

治香港脚上冲，心腹喘急。此能疏壅散气。

槟榔　香附　陈皮　苏叶　木瓜　五加皮　甘草（各一钱）

生姜三片，温服。如脚痛甚者加木香。妇人加当归。室女加赤芍。中满不食加枳实。痰厥加半夏。大便不通加大黄。小便不利加木通。转筋者加吴茱萸。脚肿加腹皮。

脚痛而热加地骨皮。

除湿散风汤

（新）　治冒风受湿，致为香港脚痿弱，筋骨疼痛。

苍朮（二钱）　黄柏（炒，钱半）　川牛膝（二钱）　羌活　独活　防己　防风　甘草　木瓜陈皮（各一钱）

取痛处之穿山甲，土炒成珠，五、六片为引。

活络丹

治中风手足疼痛，经络中有湿痰，非此药不能通达。

草乌　川乌（各泡去皮脐）　胆星（各六钱）　地龙（去皮，焙干）　乳香（去油）　没药（各二钱二分）

蜜丸弹子大，温酒磨化，服一、二丸。

八味地黄丸

治肾经虚寒，水上克火，香港脚入腹，切痛喘促，少缓则死，宜急改作汤药服之。

熟地（一两）　山药　枣皮　茯苓（各三钱半）　丹皮　泽泻（各钱半）　肉桂（三钱）　附子（二三钱）

空心服。如寒甚，倍附子，必须大剂。

小续命汤

治香港脚暴痛，脉大而缓。通治五风八痹、痿厥等证。

麻黄（去节，八分）　人参（随便）　黄芩　白芍　甘草（炙）　川芎　防己　杏仁（去皮尖，炒）

肉桂（各钱半）　防风（一钱）　附子（一钱三分）

姜枣引。如精神恍惚，加茯神、远志。心烦多惊，加犀角。如骨节痛而热者，去附子，倍白芍。骨间冷痛，加桂枝。脚痛而冷，加生姜汁半杯，合服。燥闷，小便涩，去附子，加竹沥一合。脚弱加牛膝、石斛。身痛加秦艽。自汗，去麻黄、杏仁，加白朮。腰痛加杜仲。

凡香港脚由寒湿外侵者，十居八九，古人多用热药。经曰：「湿淫于内，治以苦热。」用乌附、麻黄，行经络也；用干姜、肉桂，助阳气也。寒湿既除，病无不愈。然亦有阴阳之分。阴香港脚，胫处肿而不红；阳香港脚，肿而红者是也。

凡膝肿痛不消，足胫枯细，名鹤膝风。脉多弦紧，乃足三阴经虚，寒湿为患。如环跳穴（在胯眼）及脚根切痛不已，外皮如故，脉沉数或滑者，防生附骨疽，以肾经阳气不足，阴血得以凝滞，寒化为热，所以为溃为脓。或坚硬如石，为石疽。或皮肉俱腐，为缓疽。昔人每用八味丸，以下部道远，非桂附不能下达，补虚散寒滞也。若误用攻毒清热之药，必成痼疾。

备拣古来治脚诸病至简至稳神方于后，以便取用。

凡治脚病药中，俱宜以穿山甲为引。如右膝病，取后右脚二节之甲，去净根之皮，土炒成珠，每服加四、五片，药性一时即到。脚踝病，取三节之甲。脚指病，取爪。左脚病，取左甲亦如之。若手病，取前脚患处之甲为引，以性能捷达病所也。

○香港脚冲心，昏闷垂绝，用杉木节四两，橘叶三两，大腹皮四个，水煎，加童便一杯合服。

○香港脚肿痛，用桃花阴干为末，温酒调服。

○寒湿香港脚，用牛皮胶一两，细切，面炒成珠，研末，每用一钱，酒调服。

○风湿香港脚，用苏子、高良姜、橘皮共研末，丸服。

○寒湿香港脚，用胡芦巴、故纸、木瓜等分为末，同蒸，蜜丸服。

○风湿香港脚冲心，不省人事，用槟榔研末，童便调服。

○凡风寒湿香港脚，如大腹皮、吴茱萸、乌药、防己、川牛膝、黄柏、五加皮、槟榔、苍朮之类，皆可拣用。

以下治脚杂病：脚转筋，并一切筋病，用松节二两，乳香去油三钱，研末，每服二钱，木瓜煎汤调送。

○疮溃烂，以盐汤洗净，用左草鞋洗净烧为末，加轻粉五分敷之。

○又　疮方：用黄柏一两，轻粉三钱，猪胆汁调搽。

○脚指丫湿痒，用陀僧一两，铅粉一钱，熟石膏二钱，枯矾一钱，湿则擦之，干则用桐油调搽。

○脚上鸡眼、肉刺，用枯矾、黄丹、朴硝为末，桐油调搽，次日浴二、三次，自落。

○凡脚疽初时，用蒜捣烂摊患处，安艾灸之，痛甚则易。要灸数日，每日以五、七十壮为度，内服大防风汤。如体虚者，早用十全加附子二钱，午用防风汤间服勿缓。

大防风汤

治足三阴亏损，寒湿外邪，乘虚内侵，患鹤膝、附骨等证，不问已溃未溃，宜用此方。及治痢后脚疾，名曰痢后风。此药祛风顺气，活血壮筋骨，多服最效。

人参（无者，或以淮药三、五钱炒黄代之，或以时下洋参、条参代之）　白朮　防风熟地　杜仲　黄　（各二钱）　羌活　川芎（各钱半）　肉桂　白芍（煨）　附子　牛膝（各一钱）

甘草（炙，五分）

姜引。或加当归。

凡足伤寒湿，为香港脚。寒湿郁而为热，湿则肿，热则痛，以汉防己为主药。湿加苡仁，苍朮、木瓜、木通。热加黄芩、黄柏。风加羌活、荜　。痰加竹沥、南星。痛加香附、木香。

活血加四物。大便秘加桃仁、红花。小便秘加牛膝、泽泻。痛连臂加桂枝、威灵仙。痛连胁加胆草。又有足跟痛者，属肾虚，不与香港脚同论。

香港脚疼痛，用羊角一副，烧过为末，热酒调涂，以帛裹之，取汁，永不再发。

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