二十五、不寐

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小儿不寐,多由胃气不和、血气不从所致。

(《经》云:胃不和,则寤卧不安)。治宜四君子汤加远志、枣仁。若心血不足,睡中不闻人声忽醒而不寐者,人参安神丸。胆虚,恐怕睡中稍有响动即惊而不寐者,人参竹叶汤。肝肾虚热,烦躁不宁,六味丸。肝火炽盛,面青多怒者,加味小柴胡汤。病后余热,枣仁汤。其余夜啼,惊哭不寐,各详本条,当参求之。

不寐治验(案) 二岁,夏月伤暑,烦躁不得眠。用六一散,入牛黄少许,用竹叶、灯草煎汤送下,日两服而愈。

(案) 十六岁,勤于功课,彻夜不寐,虚烦口干,腰痛。用熟地、天冬、芡实、茯神、青盐、杜仲、黄精、龟甲、猪脊髓,捣为丸,尽剂而愈。

(案) 患感症,发热头痛。医重与表散,汗出极多,热已而夜不成寐,投温胆汤不效。易医,谓此病后余热,欲进枣仁汤。予曰:汗多亡阳,阳气暴泄,阴无所附,故烦扰而不寐。议用怨猿人参养营汤,煎与二服,顿安。

壮热头痛,鼻干燥,不得眠,治验。见伤寒条不寐方酸枣仁汤:治虚劳烦热不得眠。枣仁四两川芎一两甘草蜜炙一两茯神二两知母二两远志一两建莲粉作糊打丸。如作煎剂,均作十服。

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