十八、烦躁

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火入于肺则烦,入于肾则躁。盖君火旺,水! “羔”疑作“膏”。

亏金烁,惟火独存,故肺肾火甚,合而为烦躁,不可发汗攻下,当与人参竹叶汤,兼呕者橘皮汤。

小儿当辨其?煎不安是烦,?啀不定是躁。?煎者,心经有热,精神恍惚,烦满生惊;?啀者,心经有风,躁乱惊搐也。热甚者,黄连解毒汤;轻者,导赤散;脉数而实,便闭者,或少与利之,此皆实热之治也。若烦而短气,口干咽燥不渴者,虚热也,宜四君加芎、归;因药攻伐而作渴者,竹茹汤;虚烦惊悸不眠,酸枣仁汤;心神颠倒烦热,欲吐者,朱砂安神丸;水亏火炎,烦渴不安者,六味饮。若躁而裸体欲入井者,脉沉细,或浮,按之如无者,此为阴盛格阳,阴极发躁,冷服附子理中汤,或可回生。

烦躁治验(案) 六岁,患感症,热退后心神烦扰,起卧不安,时欲作呕。医者欲与清心安神之剂。

余曰:此病后气衰而余热未尽之故也。气衰则泄越上浮,故逆而为呕。书竹叶石膏汤与之,两服而愈。

(案) 溃疡烦躁,惊搐撮空。用六味煎服以滋肾水平木,异功散以补脾肺,渐愈,又服八珍汤而痊。

(案) 痢后烦躁作渴,面赤,脉大按之如无,此血脱烦躁也。先用当归补血汤,又异功散加当归升麻,渐愈。

烦躁方酸枣仁汤:枣仁一钱甘草知母茯苓生姜川芎各五分人参竹叶汤:麦冬竹叶甘草半夏小麦人参粳米

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