八、发搐

惊搐一也，而晨夕分焉。发于寅卯辰时者，乃肝用事之时。症见壮热目直，项急顿闷，则宜泻肝。若作渴，饮冷便结，属肝胆经热；作渴引饮，自汗盗汗，属肝胆经血虚；兼口吻流涎，乃肝木胜脾土。发于巳午未时者，乃心用事之时。

症见目睛赤色，啼叫上窜，则宜泻心。若顿闷烦。

渴饮水，属风热相摶，作渴饮汤，体倦不乳，土虚木旺者也。发于申酉戌时者，乃肺用事之时也。

症见烦闷，上气喘满，则宜泻肺。反见叫哭，两目直视，呵欠顿闷诸症者，风火相摶而胜肺金也。若身微热，目微斜，睡露睛，大便淡黄水，是肺金虚热；手足逆冷，或喘泻不食，为脾肺虚寒。

发于亥子丑时者，乃肾用事之时也。不甚搐而卧不稳，身体温壮，目睛斜视，喉中有痰，大便银褐色，乳食不消，多睡不省，当补脾治心。若更吐泻不乳，厥冷多睡，寒水侮土之症也。有因伤风而得者，口出热气，呵欠烦闷，手足摇动，当辨有汗无汗、分别经络而解散之。若因风邪内郁，发热久而变诸症者，当理肺金，清风邪。若外邪既解而内症未除，当理肺补金。若肺金亏损而致惊搐等症者，当补脾肺以平心肝，则惊搐自止。

有因伤食而得者，身温多睡，或吐不思食，急与消导，其搐自定，不得已方议下之（原因脾胃气虚，引动肝风而发搐，故未可轻下）。若停滞已去而前症仍作，或变生他症者，脾土伤而肝木乘之也。

至于百日内发搐，真者属内生风，发二三次必死，假者属外生风（口中气出热者，是）。虽频发不死，当用大清膏涂囟门，及浴体法。

发搐治验（案）钱李两先生同治一儿，三岁，病潮热，每日发搐，身微热，两目微斜，四肢冷而喘，大便微黄。钱问李曰：“病，何搐也？”李曰：“有风。”“何身热微温？”曰：“四肢所作。”“何目斜露睛？”曰：“搐者目斜。”“何肢冷？”曰：“冷厥，心内热。”“何喘？”曰：“搐之甚也。”“何以治？”曰：“凉惊丸，鼻中灌之必止。”钱曰：“不然。搐者心肝热也。身微热者，日西肺用事之时也。肺主身温，今且热者，肺虚也。目微斜露睛者，肝肺相乘胜也。四肢冷者，脾虚也。肺若虚甚则母脾亦弱，木气乘脾四肢即冷。”遂先用益黄散、阿胶散补脾肺，俟脾虚症退，然后治其心。九日而愈。

（案）钱先生治广亲宅七大尉，方七岁，潮热数日，欲愈。谓义二大王曰：“七使潮热将安，八使预防惊搐。”王怒曰：“但使七使愈，忽言八使病。”钱曰：“过来日午间，即无苦也。”次日午前果作搐。急召钱治之，三日而愈。盖预其猿远目直视而囟赤，必心肝热，更坐石杌子，乃热甚而欲就冷也。又肌肤素肥盛而本实，其脉急促，故当发搐。言午时，自寅至午，皆心肝用事之时。治以泻心肝补肾水，则自安矣。

（案）发搐，多喜多哭，治验。见脏门。失集（案）因惊发搐，属心肝风热相摶，治验。见急惊条（案）发搐多痰，误服化痰，治验。见急惊条（案）光发热烦渴，渐见惊搐，治验。见风热症（案）因怒吐血，咬牙发搐，治验。见血症。失集（案）热痰壅盛，发搐，误下致凶之症，治验。见痰症条。失集（案）发热抽搐，项肿口噤，痰壅，治验。

见结核。失集（案）发热四五日，手足搐掣，兼口眼歪斜。治验。见偏风条。失集

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八、发搐

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