卷之三十九 脚气门（附论） 脚气通治方

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治脚气初发，一身尽疼，或肢节肿痛，便溺阻隔，先用此药导之，后用当归拈痛汤。

羌活独活当归（以上各二钱）防己（一钱半）大黄（四钱）枳实（炒，一钱）

上作一服，水二盅，煎至一盅，食前服。

治风寒暑湿，流注足三阳经，手足拘挛疼痛，行步艰难，增寒发热，自汗恶风，头眩腰重，关节掣痛，大小便秘涩，或腹痛呕吐下利，两腿顽麻，并皆治之。

麻黄（去节）干葛细辛厚朴（去粗皮，姜制炒）茯苓（去皮）防己羌活枳壳（去穣，麸炒）防风（去芦）麦门冬（去心）黄芩（以上各一钱）肉桂（去皮）柴胡（去芦）半夏（汤泡）小草白姜（炮）甘草（炙，以上各五分）

上作一服。水二盅，生姜三片，红枣一枚，煎至一盅，空心服。自汗加牡蛎白术，去麻黄，肿满加泽泻木通，热甚无汗加干葛橘皮前胡，腹痛吐利去黄芩，加芍药及炮附子，大便秘加大黄竹沥，喘满加杏仁桑白皮紫苏。凡有此病，参详逐一加减，无不愈者。

治三阳经脚气流注，脚踝上热赤肿，寒热如疟，自汗恶风，或无汗恶寒。

羌活独活柴胡（去芦）前胡（去芦）枳壳（去穣，麸炒）桔梗（去芦）人参（去芦）茯苓（去皮）川芎甘草（炙，以上各一钱）苍术（米泔水浸炒）大黄（蒸，各二钱）

上作一服，水二盅，生姜五片，煎至一盅食，前服。皮肤搔痒赤疹，加蝉蜕煎服。

治风湿流注，两脚酸疼。

方见寒门

治风湿脚气疼痛，疏通气道。

槟榔木瓜（各一钱）香附子紫苏（各三钱）陈皮甘草（各一钱）

上作一服，水二盅，生姜五片，葱白二根，煎至一盅，食前服。

治风寒暑湿流注足阳明经，使腰脚赤肿，痛不可行，大小便秘，恶闻食气，喘满自汗。

大黄（蒸）细辛（去芦）茯苓杏仁（去皮尖，另研）羌活前胡黄芩枳壳（去穣，麸炒）厚朴（姜制，炒）甘草（炙，各一钱六分）

上作一服，水二盅，生姜五片，枣二枚，煎至一盅，空心服。腹痛加芍药，喘急加桑白皮紫苏，小便秘加泽泻，四肢疮痒加升麻，并各等分。

治脚气上攻，头目昏眩，脚膝酸疼，行步艰苦，气不和，喘满迫促，并皆治之。

乌药茯神（去皮木）白芷当归（去芦）白术五味子川芎紫苏子人参（去芦）干木瓜甘草（炙，各一钱）

上作一服，水二盅，生姜五片，红枣二枚，煎至一盅，食前服。

治脚气，小便不通，淋闭胀满。

木通当归栀子仁赤芍药赤茯苓甘草（生用，各二钱）

上作一服，水二盅，煎至一盅，食前服。

治一切脚痛。

槟榔香附子（去毛）陈皮（去白）紫苏叶木瓜（去穣）五加皮甘草（炙，各二钱）。

上作一服，水二盅，生姜三片，煎至一盅，食前服。妇人脚气，多由血虚，加当归一钱。室女脚痛，多由血实，加芍药一钱半。如大便秘结，虚弱者加枳实，壮盛者加大黄。

治风寒暑湿流注足太阳经，腰脚挛痹，关节重痛，增寒发热，无汗恶寒，或自汗恶风，头疼眩晕。

麻黄干葛茯苓苍术（米泔水浸）防己羌活防风桂心（不见火）细辛甘草（炙，各一钱二分）

上作一服，水二盅，生姜三片，红枣一枚，煎至一盅，空心服。自汗去麻黄，加肉桂芍药，重者加白术陈皮，无汗减桂，加杏仁泽泻等分。

治足少阳经为风寒暑湿流注，发热腰脚疼痛，呕吐不食。

半夏（汤泡）干葛细辛麦门冬（去心）桂心（去皮）白术茯苓干姜（炮）

防风黄芩柴胡甘草（炙，各一钱）

上作一服，水二盅，生姜三片，红枣一枚，煎至一盅，空心服，热闷加竹沥，喘急加杏仁桑白皮。

治湿热为病，肢节烦疼，肩背沉重，胸膈不利，及遍身疼痛，下注足胫，肿痛不可忍。

方见腰痛门

治远年近日干湿脚气。

川乌（炮，去皮脐，切作片，炒令色变）虎胫骨（酥炙）海桐皮川萆（各一两）

川牛膝（去芦，酒浸）肉苁蓉（酒浸，各一两半）金毛狗脊（燎去毛，半两）

上为细末，用木瓜膏子和丸，如梧桐子大，每服七十丸，空心用温酒送下。

治肾经虚弱，坐卧当风着湿，所得腰痛，若不速治，流入脚膝，乃为偏枯冷痹，缓弱重疼，或腰挛疼痛，脚重湿痹，并宜服之。

方见腰痛门

治肝肾脾三经，气虚为风寒暑湿相搏，流注经络，治疗不痊。凡遇六化更变，七情不宁，必至发动，或肿满，或顽痹，增寒壮热，呕吐自汗。

黄（与续断同入）苍术（与橘皮同入）威灵仙（去土，与苦葶苈同入）乌药（去木，与黄松节同入，各半两）

上以大木瓜四个，切盖去穣，入前件药，仍以盖簪定，酒洒蒸熟，三蒸三晒，取药出，焙干为末，碾木瓜为膏搜和，捣千杵和丸，如梧桐子大，每服五十丸，空心温酒盐汤任下。

世传木瓜丸最多，惟此有效，当敬之，黄松节即茯苓中木。

治脚气上攻，心肾相击，足心隐痛，小腹不仁，烦渴，小便或秘或利，关节挛痹疼痛，神效不可尽述。

肉苁蓉（酒浸）狗脊（燎去毛）萆茯苓（去皮）牛膝（酒浸）远志（去心，炒）地肤子石斛（以上各一两）熟地黄（酒浸，焙干）杜仲（去皮，锉炒，各三两）

上为细末，炼蜜和丸，如梧桐子大，每服五十丸，食前用温酒盐汤任下。

治少阴肾经脚气入腹，小腹不仁，上气喘急，呕吐自汗，此证最急，以肾乘心水克火之证。

方见诸虚门神应养真丹治厥阴经为四气进袭肝脏，左瘫右痪，涎潮昏塞，半身不遂，手足顽麻，语言謇涩，头旋目眩，牙关紧急，气喘自汗，心神恍惚，肢体缓弱，上攻头目，下注脚膝，荣卫凝滞，遍身疼痛。兼治妇人产后中风，角弓反张，堕车落马，打扑伤损，瘀血在内，并宜服之。

当归（酒浸）天麻川芎白芍药羌活熟地黄（各等分）

上为细末，炼蜜和丸，如鸡子黄大，每服一丸，木瓜菟丝子浸酒下。脚痹薏苡仁浸酒下。中风温酒米汤下，一方无羌活，有木瓜炒阿胶。

治脚气，虚弱上攻，阴阳交错，清浊不分，上实下虚，中满喘急，呕吐自汗。

紫苏子（炒）半夏（汤洗）前胡厚朴（去皮，姜制炒）当归甘草（炙，以上各二钱）桂心（不见火）桔梗（各一钱半）

上作一服，水二盅，生姜七片，红枣二枚，煎至一盅，食前服。虚甚者加炮附子黄各一钱。

治肾经虚弱，下注脚膝，或当风取凉，冷气所乘，沉重少力，移步迟缓，筋脉挛痛，不能屈伸，脚心隐痛，有妨履地。大治干湿脚气，赤肿痛楚，发作无时，呻吟难忍，气满喘促，举动艰难，面色黧黑，传送秘涩，并皆治之。

薏苡仁石楠叶肉桂天麻（去苗）当归附子（炮，去皮脐）羌活防风（去芦）天南星（汤泡）石斛（去根）萆（炙）川牛膝（酒浸）黄续断（以上各一两）槟榔（半两）苍术（米泔浸，一两半）干木瓜（四两）

上为细末，面糊和丸，如梧桐子大，每服三十丸至五十丸，空心用温酒或木瓜汤送下，日二三服。常服舒筋轻足，永无脚气之患。

治寒湿脚气，冷湿下注，脚弱无力，及肾经虚弱，腰膝沉重，腿脚肿急筋挛，或时疼痛，步履艰难，大小便不利，日见倦乏。

木瓜川牛膝（去芦，酒浸）当归（去尾）石楠藤乌药肉苁蓉（酒浸，焙干）杏仁（去皮尖）熟地黄陈皮（去白）黑牵牛（炒）续断（去芦）赤芍药（各等分）

上为细末，酒糊为丸，如梧桐子大，每服三十丸，空心用木瓜煎汤送下，盐汤亦可，未效用羌活木瓜酒浸，或加牛膝同浸，温暖一盏许送下。

治一切风寒湿热，令足膝痛或赤肿，骨间作热痛，及腰膝臀髀大骨疼痛，令人痿，一切脚气，百用百效。

苍术（用米泔浸一日夜，盐炒）黄柏（去粗皮，酒浸一日夜，炙焦，各四两）

上锉碎，每服一两，水二盅，煎至一盅，食前服，日进二三服。

专治脚气。

川乌（炮）羌活沉香乳香（另研）川芎槟榔木瓜（以上各一两）木香（一两半）白茯苓（去皮，二两）

上为细末，面糊和丸，如梧桐子大，每服六十丸，食前用生姜汤送下。

治诸般风邪湿毒之气，停滞经络，流注脚间，筋挛腰脚沉重，或发赤肿，以及脚筋吊痛，上冲心腹，一切痛风走注，并皆治之。

川乌（炮，去皮脐，六两）草乌（去皮）地龙（去土）乳香（另研）没药（另研）

南星（炮，各二两二钱）

上为细末，入另研药和匀，酒糊为丸，如梧桐子大，每服二十丸，空心用冷酒送下。

治筋血不足，腰脚缓弱，行步艰难，一切寒湿脚气。

没药（另研）川乌（炮，去皮脐）虎骨（酥炙，令黄色）山药（以上各四两）天麻（切，焙）牛膝（去根，酒浸）肉苁蓉（酒浸，焙）木瓜（以上各一斤）

上为细末，将木瓜烂蒸研作糊，和药末，如不就，更用原浸牛膝酒打糊搜和，杵一二千下，丸如梧桐子大，每服五十丸，食前用温酒或盐汤送下。

治两脚痹弱或转筋，皮肉不仁，腹胀起如肿，按之陷，心中恶，不欲食。

竹沥秦艽葛根黄芩麻黄防己细辛桂心干姜防风升麻杏仁（去皮尖）茯苓附子甘草（各一钱）

上作一服，水二盅，竹沥半合，煎至一盅，不拘时服，取汗为效。一方无茯苓杏仁，有白术。

治脚痹。

独活（二钱）干姜（炮，一钱半）大豆（五十粒）附子（炮，去皮脐）当归防风茯苓芍药黄葛根人参甘草（各一钱）

上作一服，水二盅半，酒半盏，煎至一盅，食前服。

治两脚疼，痹肿或不仁，拘急不得行。

麻黄石膏独活茯苓（去皮）干姜（炮）杏仁白术（以上各一钱）吴茱萸附子（炮，去皮脐）桂心（去粗皮）人参（去芦）秦艽细辛防风（去芦）川芎防己甘草（以上各八分）

上作一服，水二盅，煎至一盅，不拘时服，取汗。

治脚气。

干木瓜大腹皮紫苏木香羌活甘草（炙，以上各二钱）茯苓陈皮（各一钱半）

上作一服，水二盅，煎至一盅，空心服。

治肾经虚寒，下攻腰脚，筋脉拘挛，掣痛不已，履地艰辛，脚心隐痛，及风寒湿痹，并皆治之。

木瓜（去穣）天麻（去芦）牛膝（去根）肉苁蓉（各焙，一斤）

以上四味，用无灰酒五升浸，春秋各五日，夏三日，冬十日，取出焙干，再入附子（炮，去皮脐，二两）虎骨（酥炙，一两）

上同为细末，用浸药酒煮面糊和丸，如梧桐子大，每服五十丸，空心煎木瓜酒盐汤任下。常服补虚除湿，大壮筋骨。

治肝肾俱虚，精血不足，足膝酸疼，步履不随，如受风寒湿气，以致脚气疼痛，最宜服之。

虎胫骨（酥炙，一两）肉苁蓉（酒浸，焙）乳香（另研）没药（另研，以上各半两）川乌（炮，去皮脐，一两）牛膝（酒浸，一两半）天麻（一斤）木瓜（一斤，去穣蒸）

上为细末，入木瓜膏和酒糊，杵烂为丸，如梧桐子大，每服七十丸，空心用温酒或盐汤送下。

治风湿脚气。

僵蚕（炒，去丝）麻黄（去节，各二两）丁香（一钱）乳香（另研）没药（另研，各半两）

上为细末，和匀，每服三钱，用酒一盏，温热调服取醉，盖覆得汗即愈。

治肾脏风毒，轻脚壮筋。

牛膝（酒浸，焙）虎骨（酒炙）当归（酒浸，焙）肉苁蓉（酒浸，焙）蒺藜（炒，去刺）川椒（去目，炒出汗）萆（盐水煮）川芎（以上各一两）赤小豆木鳖子（去油）地龙（去土）茴香（炒）乳香（另研）防风血竭（以上各半两）杜仲（姜汁炒，去丝）没药（另研）羌活独活（以上各七钱半）天南星（炮）白附子（炮）何首乌黄（蜜炙，各七钱）

上为细末，酒糊为丸，如梧桐子大，每服四十丸，空心煎木瓜陈皮汤送下。

治寒湿脚气，肿赤疼痛，心腹膨胀，头面手足浮肿，身体腰背疼痛，并皆治之。

羌活独活木瓜薏苡仁青皮陈皮枳壳桑白皮紫苏槟榔木通大腹皮赤茯苓大腹子青木香甘草（各一钱）

上作一服，水二盅，煎一盅，食前服。热加大黄，寒加苍术。

治脚气。

羌活独活樟叶石楠叶藿香本大蓼紫荆皮杉木白芷荆芥紫苏叶苦参（以上各一两）花椒（半两）

上用水一斗，葱一握，煎至七分，置盆内，令病者以足用浓衣盖覆，熏蒸痛处，候温热可下手，令他人淋洗。

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