卷之二十九 秘结门(附论) 秘结门(附论)

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人之秘结,大肠为传道化物而出焉。凡人五味以养五脏,糟粕皆入归于大肠,大肠所司,主出而不纳,或停蓄蕴结。肾主水,膀胱之腑,水潴于膀胱,而泄于小肠,实相通也。然小肠独应于心者,何哉?盖阴不可无阳,水不可无火,水火即济,上下相交,荣卫流行,且水道热不通,冷不禁。《难经》云∶谓七冲门者,唇飞门,其证为户门,会厌为吸门,胃为贲门,大仓下口为幽门,大肠小肠会为阑门,此为七冲门也。易老云∶魄门对飞门,其证为孤惑,以下冲上,故曰七冲门也。而幽门不通则上冲,吸门不开则噎塞。燥秘不便,气不得上下者,治在幽门,宜以通幽汤,润肠去燥之剂。因体虚之人,摄养乖理,三焦气涩,运掉不行,而壅滞于肠胃之间,遂成秘结之患。有风秘、气秘、湿秘、寒秘、热秘。风秘为病风,痰秘于大肠,结而不通也,气秘者,因气滞后重迫疼,烦闷胀满,大便结燥而不通,寒秘者,年高肠冷及癖,冷气结滞,大便秘结。又有虚秘与夫积滞秘结∶虚秘者,年老血少,肠胃枯涩,且古人论此病证,有方全在医者,看其虚实,随证治之,若妇人因产后失血耗气大便秘者,不可妄用疏利之剂,恐伤元气,病之反复。大抵秘结治法,燥则润,涩则滑,秘则通,寒则温,热则凉,风则散,气则顺,此为一定之法,学人诚心鉴之。

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