卷之十六 膈噎门（附论） 膈噎通治方

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治五噎食不下，呕痰多，咽喉噎塞，胸膈满痛。

人参半夏（汤洗七次）桔梗（去苗）白豆蔻木香杵头糠沉香（不见火）荜澄茄上作一服，水二盅，生姜七片，煎至一盅，食后服。

治胸膈痞闷，诸气结聚，胁肋胀满，痰逆恶心，不进饮食，并皆治之。

枳壳（去穣，麸炒）青皮（去白）大腹子半夏曲（炒）丁香（不见火）天南星（汤泡）

上作一服，水二盅，生姜五片，煎至一盅，不拘时服。

治胸膈痞满，胸中痛，喘急妨闷。

栝蒌实（另研）枳壳（去穣，麸炒）

两）

上为细末，姜汁煮面糊为丸，如梧桐子大，每服五十丸，食后用淡姜汤下。

治脾胃不和，胸膈痞闷，气逆生痰，不进饮食，如五噎五膈，并皆治之。

白茯苓（去皮）缩砂（去皮）薏苡仁（炒）枇杷叶（去毛，姜汁炙黄）桑白皮（炒）沉谷（炒）藿香杜仲（去皮皮（去白）半夏曲（炒黄）神曲（炒）桔梗（各三草（炙，各一钱）

上作一服，水二盅，生姜三片，红枣二枝，煎至一盅，食远服。五噎入柿干一个，膈气吐逆入薤白三寸，枣五枚，同煎。

治脾胃不和，停痰留饮，不能运化，腹胁胀满，短气噎闷，或吐痰水，噫饮食，渐至羸瘦。

人参（去芦）丁香白芍药当归（去芦）肉桂（去皮）莪术（煨）丁皮（各一钱）干上作一服，水二盅，生姜三片，煎至一盅，空心服。

治喜怒不节，忧思兼并，多生悲恐，或时振惊，致脏气不平，憎寒发热，心腹冲两胁，上塞咽喉，吐咽不下，皆七情所生。

方见气门。

治因忧恚郁结，或作寒热，遂成膈气，不进饮食。

白豆蔻（去皮，一两）青皮（去白）缩砂（去皮）丁香（各二两）木香（一两半）甘草姜制炒，各八两）

上为细末，每服二钱，不拘时用生姜盐汤调服。

治七情郁结，膈塞不通，及食冷物即发，其病紧痛欲吐，食饮不下，甚者手足或上气喘急呕逆。

麦门冬（去心）甘草（炙，各五两）人参（四两）川椒（炒，出汗）远志（去心，炒）细辛（去苗）桂心（各三两）干姜（炮，一两）附子（炮，一两）

上为细末，炼蜜丸，如梧桐子大，每服三五十丸，食前米汤下。夏加麦门冬甘草人参各一两。一方以吴茱萸代桂，遇寒冷则心痛，咽中有物，吐不出咽不下，饮食减少，皆治之。

治五膈五噎，痞满呕吐，心腹刺痛，胁肋胀。

沉香白豆蔻荆三棱蓬莪术缩砂荜澄茄草果仁益智仁丁香川白姜人参丁皮（各半两）木香白茯苓香附（炒）藿香叶青皮半夏曲陈皮（各一两）

甘草（炒，一两一分）

上为粗末，每服三钱，水一盏半，生姜五片，枣二枚，煎至中盏，去滓，食前服。

治五膈五噎，胸中久寒，诸气结聚，呕逆噎塞，饮食不化，结气不消。常服顺宽中进食。

白术茯苓（各半两）木通当归青皮陈皮大腹皮大腹子白芍药木香（各二两）紫苏叶枳壳（麸炒，去穣）白芷（各三两）甘草（各一两半）沉香（一两）

上为末，每服二钱，水一盏，生姜三片，枣一枚，煎至七分，空心温服。一方无木香

治五膈五噎，翻胃呕吐，不进饮食，此药多有神效，不可轻视。

丁香（拣净）川芎（去土）白姜（洗净，炮）南木香（不见火）肉桂（去皮，不见火）

术（炮）粉草（炙，各七钱不去油，冷水浸一宿，别研为膏，留就钵中）

上日干为末，入乳钵内，和匀巴豆膏，再筛过入瓦盒内，以油纸盖盒口，却用黄蜡和松脂溶如法，封固盒缝，每以十二月上辰日，或初八黄道，生气天月二德日，至诚修合，于高地爽处，埋土中三尺深，至次年六月中伏节，择晴明吉日，取向当风处，摊去湿气，以不漏瓦瓶收贮密封。壮实人每服半钱，临睡百沸汤调半盏顿服，仰卧片时，徐以温白粥压下。若羸弱只服一字，二三服即能进食止呕吐，续以宽中散、丁沉透膈汤、橘皮煎丸、厚朴煎丸等兼进，佐助胃气，忌生冷鱼腥粘腻硬物，一两月则全愈矣，孕妇不可服。

治五膈气痞，心胸噎塞，渐致羸瘦。

人参赤茯苓（去皮）枳壳（麸炒，去穣）厚朴（去粗皮，姜汁炙）官桂（去粗皮）陈榔木香（不见火）甘草（上为细末，每服二钱，入盐沸汤调服。如脾气腹胀，心胸满闷，每服三钱，水一盏，入生姜一块，切，枣二枚，擘破，盐少许，煎至八分，不拘时和滓热服。

治五膈气，三焦痞塞，胸膈满闷，背膂引疼，心腹膨胀，胁肋刺痛，食饮不下通，呕吐痰逆，口苦吞酸，羸瘦少力，短气烦闷，常服顺气宽中，消癖积聚，散三棱（炮）莪术（炮）肉桂（去粗皮）益智仁陈皮枳壳（麸炒，去穣）槟榔（各十草（炙，各五两上为细末，每服二钱，水一盏，入生姜二片，枣半个，煎七分，和滓不拘时热服。

如不煎，入盐少许，沸汤点服亦可。

治五膈气噎满闷，不下食，心胸壅塞。

琥珀（研，一分）木香（炮）诃黎勒（炮，去核）陈橘皮（去白，焙）昆布（洗，去咸洗七次）枳壳（麸炒，去穣）五味子槟榔大黄（各半两）

上为细末，炼蜜和丸，如梧桐子大，每服三十丸，空心生姜枣汤下

治膈气。

沉香木香丁香茴香青橘皮枳实（各一两）槟榔（二两）阿魏（一分，面裹烧去醋，炒上为细末，炼蜜和丸，如梧桐子大，每服十五丸，生姜汤下。

治五膈气，心胸妨闷，食少胃虚，四肢无力。

羚羊角（屑）人参（去芦）桂心（各一两）干姜（炮）甘草（炙，各半两）赤茯苓诃上为细末，炼蜜和捣三二百杵，丸如梧桐子大，每服五十丸，不拘时煎陈皮汤下。

治五膈气，饮食难下，胸膈噎闷，四肢不利。

草豆蔻（去皮）附子（炮裂，去皮脐）远志（去心）干姜（炮）细辛桂心川椒（去目并合口者，微炒出汗，各一两）

上为细末，炼蜜和捣三二百杵，丸如弹子大，不拘时候，含一丸咽津。

治膈气喘促，腹胁胀满，胸膈不快，痰逆恶心，不思饮食。

莱菔子（二两）粟米（一两半）陈皮（汤浸去白，焙，一两）木香（一分）巴豆（肥大上为细末，用煮莱菔汤调下二钱，或以生姜汁煮面糊为丸，如梧桐子大，以莱菔汤下十五丸，亦得。

治膈气，酒膈酒积，涎嗽腹痛，吐逆痞满。

巴豆（五十粒，取霜）神曲末（半两）半夏（一两，洗）雄黄（三钱，好者研）白面（一上研和匀，滴水和丸，如小豆大，用细米糠炒，变赤色，每服三丸，食后温水吞下，童子二岁三四岁服一丸，岁半服半丸，止嗽用姜汁下，止呕吐用生姜汤下。

治五膈气，胸中不利，脏腑壅滞，宜服。

牵牛（一两五钱，微炒）木香（一两）槟榔（三分）干姜（炮）桂心（各一分）

上为细末，每服二钱，以热酒调服，空心可二服，续续更以一两盏热茶投之，得利三两行，下得恶物是效。

治五膈气，饮食不下，渐致羸瘦。

桃花（当年者）槟榔（各三两）缩砂（去皮）牙硝（各二两）吴茱萸（一两，汤浸七遍上为细末，每服一钱，不拘时温酒调下。

上用附子一个，先以铫子炒锻石，令十分热，埋附子于灰中，候灰冷取出，将锻石根据前法再炒埋，如此三次，然后取附子，去皮脐，入丁香四十九粒，不见火，同为细末，空心以糟茄儿三两片，翻覆蘸药食之，然后食物。

上用大鲫鱼一尾，市中自死者可用，活鱼则不效。剖腹去尽肠物，留鳞，用大蒜去净皮，薄切片，填入鱼腹内，仍合鱼为一尾，用湿纸裹定，用麻皮缠之，却用熟黄泥浓浓外固，晾微干，以碎碎灰火慢慢煨熟取出，去鳞并刺骨，入《局方》平胃散末，捣和可为丸，如梧桐子大，日干瓶收，勿令泄气味，每服三十丸，空心用米汤送下。

上用壮老姜一斤，连皮洗净，切如大钱浓，以疏竹箩子盛入寺观内厕坑中，浸七日取出，长流水中漂七日取出，晒干为末，每净末一斤，入甘草末一两和匀，每服二三钱，米饮调，徐徐服。次用高良姜去毛切片，清油炒熬，候干为末，米饭为丸，如梧桐子大，每服二

治五种膈气陷胸，正气进食。

南木香槟榔（面裹煨）诃子（炮，去核）肉桂（去皮，不见火）川姜（炮）麦（炒）

草（炙，各半两）

上为细末，每服一钱，紫苏盐汤调服。

治膈气，咽喉噎塞。

木香（一分）槟榔（一两）缩砂（去皮）官桂（去粗皮）陈皮（汤浸去白焙）肉豆蔻（上为细末，醋煮面糊为丸，如梧桐子大，以丹砂为衣，每服二十丸，不拘时生姜汤下，茶酒下亦可。

治膈气，咽喉噎塞，咳嗽上气，痰盛喘满，气道痞滞，不得升降。

硼砂（二钱）丹砂（四钱）砂（一钱）巴豆霜（三钱）益智仁官桂（各半两）

上各别研为极细末，拌和匀，用糯米粥为丸，如麻子大，每服一丸或二丸，食后临寝干咽下。

治膈气噎塞，不入饮食。

虎头王字骨（醋炙，额骨是也）荜茇（微焙）人参（去芦）羚羊角（镑屑）浓朴（去粗上为细末，每服二钱，温水调，食后临睡服。

治膈气，呕逆不下食。

白术（麸炒）木香（炮）莪术（煨）陈皮（汤浸去白，切炒）桂心（去粗皮）缩砂（去各二两）胡椒（半上为细末，汤浸蒸饼和丸，如芡实大，每服一丸，不拘时用盐汤嚼下。

治膈气，呕逆不下食。

干姜（炮）附子（炮，去皮脐）官桂（去粗皮）泽泻（各一两）巴豆（十四枚，去皮，上为细末，和匀，炼蜜和丸，如梧桐子大，每服三丸至五丸，温酒送下，早晚各一服。

治胸中痰结，痞塞不通，不能饮食。

旋复花大腹皮附子（炮裂，去皮脐）木香（各半两）赤茯苓白术前胡（去芦）

上咀，每服三钱，水一中盏，入生姜半分，煎至六分，去滓，不拘时稍热服。

治膈气痰结，和胃气，进饮食。

半夏（汤浸七次，洗去滑，捣为末，生姜汁和作饼，曝干，三两净）丁香沉香木香（二枚，尖者）

上为细末，炼蜜和丸，如弹子大，每服一丸，空心食前细嚼，用生姜盐酒送下。

治膈气，痰结痞塞，心胸壅闷。

芫花（醋拌，炒令醋干）桔梗（去芦）杏仁（汤浸，去皮尖及双仁，炒微黄）桂心（以上为细末，炼蜜和捣二三百杵，丸如小豆大，每服二丸，食前以温酒下。

治膈气宿食不消。

厚朴（去粗皮，一两半，生姜汁浸一宿，炒令紫色）青皮（汤浸去白，焙）麦（炒）

人参陈皮（汤心（去皮，上咀，每服三钱，水一盏，姜三片，枣二枚，擘破，同煎至七分，去滓，不拘时稍热服。

治膈气壅滞，脾胃虚弱，宿食不消，四肢乏力。

荜澄茄诃黎勒皮细辛（各一两）人参（去芦）草豆蔻（去皮）荆三棱（煨）木香半夏（汤浸两）白术大腹皮上咀，每服二钱，水一中盏，入生姜半分，枣三枚，煎至六分，去滓，不拘时稍咽服。

治膈气不下食，纵食不能消化。

神曲（炒）麦（炒，各四两）厚朴（二两，去粗皮，生姜汁炙令香熟）干姜槟榔上为细末，炼蜜和捣二三百杵，丸如梧桐子大，每服二十丸，不拘时用淡生姜汤送下。

治膈气胀满，吃食妨闷，手脚烦疼，渐加羸瘦，身体无力，并皆治之。

枳壳（麸炒）木香赤芍药羚羊角槟榔（各一两）前胡（去芦）赤茯苓（各二两）

上为细末，炼蜜和捣二三百杵，丸如梧桐子大，每服三十丸，不拘时以粥饮下。

治膈气，心胸中气逆，时作疼痛。

枳实（麸炒微黄）桂心（各一两）

上为细末，每服一钱，不拘时用热酒调下。

治膈气，心腹痞满，全不思食。

荜茇沉香丁香草豆蔻青皮（去白焙）桃仁（去皮尖，焙）生姜（切焙）大腹子上咀，每服三钱，水一盏，煎至七分，去滓，不拘时温服。

治五膈气，脾胃久冷，呕吐酸水，脐腹痛，不思食。

草豆蔻（去皮）附子（炮裂，去皮脐）缩砂（去皮）陈皮（汤浸去白，焙，各一两）干榔木香（各半两）

上为细末，水浸蒸饼和丸，如梧桐子大，每服二十丸，不拘时用热酒送下。

治五噎，喉咽妨塞，食饮不下，宜服。

昆布（洗去咸水）麦门冬（去心，焙）天门冬（去心，焙）诃黎勒（去核，各一两半）

一两）羚羊角（屑）杏柴胡（去芦）陈皮（汤浸去白，焙）

上为细末，炼蜜和捣二三百杵，丸如梧桐子大，每服三十丸，不拘时热酒送下，夜饭后用绵裹弹子大一丸噙化。

枇杷叶（拭去毛，炙）陈皮（汤浸去穣白，焙，一两）生姜（半两）

上件药都以水二大盏半，煎至一大盏半，去滓，不拘时候，分温三服。

治噎声不出。

竹皮（一方用竹叶）细辛通草人参五味子茯苓麻黄桂心生姜甘草（各一两）

上咀，以水一斗，煮竹皮下药，煮取三升，分三服。

鸡嗉子（四个和宿食，用湿纸裹，黄泥固济，炭火内烧，将烟尽时取出，去黄泥，嗉子内食不可去分毫）木香丁香沉香（各一钱）

上为细末，用大枣煮熟，去皮核，研和丸，如梧桐子大，每服三十丸，食前用米饮送下

昆布（二两，洗去咸水）小麦（二合）

上件药以水三大盏，煎候小麦烂熟，去滓，每服不拘时吃一小盏，仍拣取昆布不住含三两片咽津，极效。

上以手巾布裹舂杵头糠，时时拭齿。治卒噎，刮舂米杵头细糠含之，煎汤呷亦得。

绛州僧病噎，不下食，告弟子，吾死之后，便可开吾胸喉，视有何物，言终而卒，弟子依言而视，胸中得一物，形如鱼而有两头，遍体是肉鳞。弟子置器中，跳跃不止，戏以诸味，皆随化尽。时夏中蓝多作靛，有一僧以靛置器中，此虫遂绕盘中走，须臾化为水。故世蓝靛治噎有效。一方治膈气，咽喉噎塞，饮食不下。

治噎不能下食，咽喉壅塞，心胸烦闷生姜汁白蜜牛酥（各五两）人参（去芦为末）百合（为末，各二两）

上件药纳铜锅中，以慢火煎如膏，不拘时候含一匙，如半枣大咽津，或煎人参汤调下一茶匙，亦得。

治五种膈气。能治气补劳，通血脉，益脾胃，去痰饮。

肉豆蔻（五枚）木香人参厚朴（姜制）赤茯苓官桂槟榔诃子（煨，去核）

青半两）

上为细末，每服一钱半，盐汤调，不拘时服。上咀，每服七钱，水二盏，姜枣各三枚，煎至一盏，去滓，不拘时服亦可。

治胸中不利，痰嗽喘满，利脾胃壅滞，推陈致新，治膈气圣药。

人参当归藿香枳实甘草（炙，各一两）木香槟榔（各七钱半）厚朴（姜制）

上为细末，汤浸蒸饼和丸，如梧桐子大，每服五十丸，食前用米饮送下。

治膈气成翻胃，服此吐出瘀血及下虫而效。

雄黄（别研）木香（各五钱）槟榔三棱（煨）莪术（煨）贯众（去毛）干漆（炒，烟上为细末，面糊为丸，如梧桐子大，每服五十丸，食前用米饮送下。

治气不升降，胸膈痞结。

木香青皮三棱（各半两）大腹子（二钱半）半夏（汤泡洗，三两）

上为细末，姜汁煮面糊和丸，如梧桐子大，每服五十丸，不拘时用仓米汤下。

治翻胃呕吐，饮食不下。

灵砂（一两）丁香木香胡椒（各五钱）

上件煮枣肉杵和为丸，如梧桐子大，每服五十丸，用生姜汤下。

治翻胃呕逆，粥药不下者。

大附子（一只，坐于砖石，四面着火，渐渐逼热，淬入生姜汁中，浸一霎时，再用火逼，再淬，姜汁尽半碗，去皮焙干，研为末）丁香（二钱，研为末）

上和匀，每服二钱，水一盏，粟米少许，煎至七分，去滓温服。

治证同前。

大附子（一只，姜汁一碗，煮干）母丁香（一个）

上为细末，以少许安掌中舐服。

治证同前。

上用白水牛喉，去两头节，井筋膜脂肉，节节取下，如阿胶片。以好米醋一大盏浸，微火频番匀炙干，再蘸再炙，醋尽为度，存性，不要见日，火焙燥为末，每服一钱，陈米饮

治翻胃呕噎。

半夏曲（炒）枯矾（各一两）皂角（火炙，刮去皮弦子，二两）黑牵牛（取头末，三两）

上为细末，用萝卜煮熟捣烂和丸，如梧桐子大，每服五十丸，食远用生姜汤送下。

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