发汗吐下后第十三发汗吐下后上篇上

太阳病，先发其汗，不解，而下之。其脉浮者，不愈。浮为在外，而反下之，故令不愈。今脉浮，故在外，当解其外则愈。属桂枝汤。

太阳病下之，微喘者，表未解故也，属桂枝加厚朴杏子汤证。《千金》作麻黄汤，又作桂枝汤。

桂枝加厚朴杏子汤方于桂枝汤方内加厚朴二两，杏仁五十个，去皮尖。余依前法。

大下以后，不可更行桂枝汤。汗出而喘，无大热，可与麻黄杏子甘草石膏汤。

太阳病，过经十余日，反再三下之。后四五日，柴胡证续在，先与小柴胡汤。呕止小安，其人郁郁微烦者，为未解，与大柴胡汤，下之则愈“呕止小安”，一作“呕不止，心下急”。

凡柴胡汤证而下之，柴胡证不罢者，复与柴胡汤，必蒸蒸而振，却发热汗出而解。

伤寒十三日不解，胸胁满而呕，日晡所发潮热，而微利。此本当柴胡汤，下之不得利。今反利者，故知医以丸药下之，非其治也。潮热者，实也。先再服小柴胡汤以解其外，后属柴胡加芒硝汤。

小柴胡汤方柴胡二两十六铢，苦平黄芩苦平人参甘微寒甘草炙，甘平生姜辛温，各一两，切半夏一合，洗，辛平大枣四枚，擘，甘平右七味，以水四升，煮取二升，去滓，温分再服，以解其外。不解更作。

柴胡加芒硝汤方右，以前七味，以水七升，下芒硝三合，大黄四分，桑螵蛸五枚，煮取一升半，去滓，温服五合，微下即愈。本云：柴胡汤再服，以解其外。

余二升，加芒硝、大黄、桑螵蛸也。

伤寒五六日，其人已发汗而复下之，胸胁满微结，小便不利，渴而不呕，但头汗出，往来寒热，心烦。此为未解，属柴胡桂枝干姜汤。

柴胡桂枝干姜汤方柴胡八两苦平桂枝三两，辛温栝楼根四两，苦寒黄芩三两，苦平牡蛎二两，熬，碱平甘草二两，炙，甘平右七味，以水一斗二升，煮取六升，去滓，更煎，温服一升，日二服。初服微烦，汗出愈。

伤寒八九日，下之，胸满，烦惊，小便不利，谵语，一身不可转侧，属柴胡加龙骨牡蛎汤。

柴胡加龙骨牡蛎汤方柴胡四两苦平黄芩苦平人参甘微寒生姜切，辛温龙骨甘平牡蛎熬，碱平桂枝辛温茯苓甘平铅丹辛微寒，各一两半大黄二两苦寒半夏一合半，洗，辛平大枣六枚，擘，甘平右一十二味，以水八升，煮取四升，内大黄，切如棋子大，更煮一二沸，去滓，温服一升。本云：柴胡汤，今加龙骨等

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