古今图书集成医部全录卷三百十一

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肿胀门

单方

治水肿：葶苈三两为细末，防己末四两，绿头鸭切头沥血于臼中，令血尽，纳药末和鸭头更捣五千杵，丸如梧子大，空心白汤下十丸。此药利小便如神。 【 《本草》，下同】

水肿：取白色商陆生根细切，杂生鲤鱼煮作羹服。

水气蛊胀：白丑、黑丑头末各二钱，大麦面四两，和作烧饼，临卧茶清嚼下，降气为验。名曰二气散。

水属肾，行肾之水，无如黑牵牛。取细末入于猪肾，慢火煨熟，温酒嚼下，则借肾入肾，两得其便，恶水既泄，不复泛溢矣。

又方：(木郁)李仁一合为末，和面作烧饼与吃，大便通利，便瘥。

水肿脚满气急：鲤鱼肉十两，葱白一握，麻子一升，取汁煮作羹，入盐豉姜椒调和，空心食之。

又方：用鲤鱼一头，重一斤已上者，煮熟取汁，和冬瓜、葱白，作羹食之。

又方：大鲤鱼取肉，赤小豆二升，以水一斗同煮，取二升许，去滓分二服，当下利即瘥。

黑豆治浮肿。黑豆一升，水五升，煮取三升，去滓，纳酒五升，更煮取三升，去滓，分三服，不瘥，再合服之。

治水肿，下水气：赤小豆和桑白皮，或通草煮服之。

又方：赤小豆五合，壶卢一头，生姜三钱，并碎，白色商陆一条，切，同水煮，豆烂汤成，去三味，只细嚼豆，空腹食之，旋旋啜汁令尽，肿立消便止。

水病初得危急：冬瓜不限多少，任吃神效；或取汁服。久病忌之。

浮肿下水：取苦瓠瓜白瓤，捻如大豆粒，以绵裹煮一沸，空心服七枚，水自出不止，大瘦乃瘥。三年内慎口味。须择用细理洁净者，不尔有毒。

十种水病，垂死：青头鸭一只，治如食法，和米并五味，煮令极熟，作粥，空腹食之。白鸭亦好。鸭头能利水而凉血故也。

浮肿胀满：猪肝一具细切，以酢洗，蒜虀食之；又以熟水煮。单吃亦可。

十种水病，不瘥垂死：猯肉半斤切，粳米三合，水三升，入葱椒姜豉作粥食之，又作羹臛食之，下水大效。

头面手足虚肿，水气喘急：葶苈子隔纸炒为末，枣肉和丸小豆大，麻子煎汤下十丸，日三。

水肿浮满：乌锡五两，皂荚一挺炙，酒二斗，煮六沸，频服，至小便出二三升即消。 【 《千金翼》】

水肿尿少：针砂酢煮炒干，猪苓、生地各三钱为末，葱涎研和，傅脐中，约一寸厚，缚之，待小便多为度。日二易之。入甘遂更妙。 【 德生堂方】

水气肿满：汞粉一钱，乌鸡子去黄，盛粉蒸饼包，蒸熟取出，苦葶苈一钱，同蒸饼杵丸菉豆大，每车前汤下三五丸，日三服，神效。 【 《元戎》】

正水肿病大便利者：银朱半两，硫黄煅四两为末，面和丸梧子大，每饮下三十丸。 【 《普济方》】

通身水肿：姜石烧令赤，纳黑牛尿中，热服，日饮一升。 【 《千金》】

张三丰《仙传方》载伐木丸云：此方乃上清金蓬头祖师所传，治脾土衰弱，肝木气盛，木来克土，病心腹中满，或黄肿如土色，服此能助土益元。用苍朮二斤，米泔水浸二宿，同黄酒面曲四两，炒赤色；皂矾一斤，酢拌晒干，入瓶火煅为末。酢糊丸梧子大，每服三四十丸，好酒米汤任下，日二三服。时珍常以此方加平胃散，治一切中满腹胀，果有效验。盖此矾色绿味酸，烧之则赤，既能入血分伐木，又能燥湿化涎，利小便，消食积也。

血证黄肿：绿矾四两，百草霜一升，炒面半斤为末，沙糖和丸，梧子大，每服三四十九，食后姜汤下。

又方：小麦淘净一斤，皂矾半斤，同炒黄为末，黑枣肉半斤，捣匀，米酢打糊丸梧子大，每姜汤下八九十丸，一日三服。 【 《简便方》】

脾病黄肿：青矾四两，煅赤，莲子当归四两，酒酻浸七日，焙百草霜三两为末，以浸药酒打糊丸梧子大，每服五丸至七丸，温水下，一月后黄去立效。此方祖传七世。

又方：绿矾四两，百草霜、五倍子各一两，木香二钱为末，酒煎飞面丸梧子大，每空心酒下五丸。

又方：平胃散、青矾二两为末，酢糊丸，米饮下；或加乌沉汤四两，酒糊丸亦可。 【 《活法机要》】

水肿：桑柴灰水淋取清汁，煮赤小豆作粥，常服，大下水胀。

水肿喘急：桑皮四两，青粱米四合，同煮烂，取清饮。

四肢肿满：白朮三两(口父)咀，每服半两，水一盏半，大枣三枚煎九分，温服，日三四服，不拘时候。 【 《本事方》】

虚后水肿，因饮水多，小便不利：用白茅根一大把，小豆三升，水三升，煮干去茅食豆，水随小便下也。 【 《肘后方》】

心腹胀满短气：用草豆蔻一两，去皮为末，木瓜生姜汤调服半钱。 【 《千金方》】

遍身肿满，阴亦肿者：用缩砂仁、土狗一个等分研和，老酒服之。 【 《直指方》】

酒肿虚肿：香附、蕲艾，米酢煮干，焙研为末，米酢糊丸，服。久之，败水从小便出，神效。 【 《经验方》】

气虚浮肿：香附子一斤，童子小便浸三日，焙为末，糊丸，每米饮下四五十丸，日二。 【 丹溪】

水肿尿濇：马兰菜一虎口，黑豆小麦各一撮，酒水各一钟，煎一钟，食前温服，以利小水，四五日愈。 【 《简便方》】

水病洪肿：用干香薷五十斤剉，水釜中以水淹过三寸，使气力都尽，去滓澄之，微火煎至可丸，丸如梧子大，一服五丸，日三服。日渐增之，以小便利则愈。深师方每香薷一斤熬膏，加白朮末七两，和丸。 【 《胡洽方》】

四肢肿满：白朮三两剉，大枣三枚，水煎服，日三四。

泽泻，逐膀胱三焦停水，或剉煎服，或为末，白汤调下，日二三。

一切肿疾：红花熟捣取汁，服不过三服便瘥。 【 《外台秘要》】

风水身肿欲裂：鼠粘子二两，炒研为末，每温水服二钱，日三服。 【 《圣惠方》】

水蛊腹大：恶实微炒一两为末，面糊丸梧子大，每米饮下十丸。 【 张文仲方】

大腹水肿，小便不利：苍耳子灰、葶苈末等分，每服二钱，水下，日二服。 【 《千金方》】

通身水肿：鹿葱根叶晒干为末，每服二钱，入席下尘半钱，食前米饮下。

又方：葶苈二升，春酒五升，渍一夜，稍服一合，小便当利。

又方：葶苈一两，杏仁二十枚，并熬黄色，捣分十服，小便去当瘥。

腹胀积聚：葶苈子一升熬，以酒五升浸七日，日服三合。 【 《千金方》】

鼓胀烦渴，身干黑瘦：马鞭草细剉曝干，勿见火，以酒或水同煮至味出，去滓温服，以六月中旬雷鸣时采者有效。 【 《易简方》】

大腹水肿：马鞭草、鼠尾草各十斤，水一石，煮取五斗，去滓再煎，令稠，以粉和丸大豆大，每服二三丸，加至四五丸，神效。 【 《肘后方》】

浑身水肿，坐卧不得：取蒴藋根去皮捣汁一合，和酒一合，暖服，当微吐利愈。 【 《梅师方》】

通身浮肿：杜蒺藜煎汤，日日洗之。 【 《圣惠方》】

水气肿满：用白商陆根去皮切如豆大一大盏，以水三升，煮一升，更以粳米一大盏，同煮成粥，每日空心服之，取微利，不得杂食。

又方：用白商陆六两，取汁半合，和酒半升，看人与服，当利下水取效。

白商陆一斤，羊肉六两，水一斗煮取六升，去滓，和葱豉作臛食之。

肿满洪大：防葵研末，温酒服一刀圭，至二三服，身瞤及小不仁为效。 【 《肘后方》】

水肿喘急，小便濇及水蛊：大戟炒二两，干姜焙半两为散，每服二钱，姜汤下，大小便利为度。 【 《圣济总录》】

水病肿满，不问年月浅深：大戟、当归、橘皮各一两，切，以水二升煮取七合，顿服，利下水二三升，勿怪。至重者，不过再服便瘥。禁毒食一年，永不复作。

水气肿满：大戟一两，广木香半两为末，五更酒服一钱半。取下碧水后，以粥补之。忌咸物。

又方：用大戟烧存性，研末，每空心酒服一钱。

水肿腹大如鼓，或遍身浮肿：用枣一斗，入锅内，以水浸过，用大戟根苗盖之，瓦盆合定，煮熟取枣，无时食之，枣尽决愈。

又方：名大戟散，用大戟、白牵牛、木香等分为末，每服一钱，以猪腰子一对批开，掺末在内，湿纸裹煨熟，空心食之，左则塌左，右则塌右。 【 《活法机要》】

水气蛊病：鲜泽漆晒干为末，枣肉丸弹子大，每服二丸，白汤化下，日二服。觉腹中暖小便利为度。 【 《乾坤秘韫》】

水肿腹满：甘遂炒二钱二分，黑牵牛一两半为末，水煎，时时呷之。 【 《普济方》】

膜外水气：甘遂末、大麦面各半两，水和作饼，烧熟食之取利。 【 《圣济总录》】

身面洪肿：甘遂二钱生研为末，以獖猪肾一枚分为七脔，入末在内，湿纸包，煨令熟食之。自一服至四五服，觉腹鸣小便利，是其效也。 【 御药院方，下同】

肾水流注，腿膝挛急，四肢肿痛：即上方加木香四钱，每用二钱煅熟，温酒嚼下，当利黄水为验。

正水胀急，大小不利，欲死：甘遂五钱半生半炒，臙脂坯子十文研匀，每以一钱白面四两水和作棋子大，水煮令浮，淡食之。大小便利后，用平胃散加熟附子，每以二钱煎服。 【 《普济方》】

水蛊喘胀：甘遂、大戟各一两，慢火炙研，每服一字半，水半盏煎至五沸服，不过十服。 【 《圣济总录》】

阳水肿胀：续随子炒去油二两，大黄一两为末，水丸菉豆大，每白汤下五十丸，以去陈莝。 【 《摘元方》】

水气胀满：蓖麻子仁研水，得三合，清旦一顿服尽，日中当下青黄水也。或云壮人只可服五粒。 【 《外台秘要》】

大人小儿男女，肿因积得，既取积而肿再作；小便不利，若再用利药性寒，而小便愈不通矣。盖中焦下焦气不升降，为寒痞隔，故中凝而不通，惟服沉附汤，则小便自通，喘满自愈。用生附子一个，去皮脐切片，生姜十片，入沉香一钱磨水同煎，食前冷饮。附子虽三五十枚亦无害。小儿每服三钱，水煎服。 【 《集验方》，下同】

脾虚湿肿：大附子五枚去皮，四破，以赤小豆半升，藏附子于中，慢火煮熟，去豆焙研末，以薏苡仁粉打糊丸梧子大，每服十丸，萝卜汤下。

阴水肿满：乌头一升，桑白皮五升，水五升，煮一升，去滓，铜器盛之，重汤煎至可丸，丸小豆大，每服三五丸，取小便利为佳。忌油腻酒面鱼肉。

又方：大附子童便浸三日夜，逐日换尿，以布擦去皮，捣如泥，酒糊和丸小豆大，每服三十丸，煎流气饮送下。 【 《普济方》】

水蛊腹大，动摇水声，皮肤黑：用鬼扇根捣汁，服一杯，水即下。 【 《肘后方》】

水蛊胀满：芫花、枳壳等分，以酢煮芫花至烂，乃下枳壳煮烂，捣丸梧子大，每服三十丸，白汤下。 【 《普济方》】

水肿腹大喘急：马兜铃煎汤，日服之。 【 《千金方》】

水气浮肿，气促坐卧不得：用牵牛子二两，微炒捣末，以乌牛尿浸一宿，平旦入葱白一握，煎十余沸，空心分二服，水从小便中出。 【 《圣惠方》】

水肿：黄环根晒干，每服五钱，水煎服，小便利为效。 【 《事亲》】

遍身黄肿：掘新鲜百部根洗捣，罨脐上，以糯米饭半升，拌水酒半合，揉软，盖在药上，以帛包住。待一二日后，口内作酒气，则水从小便中出，脐自消也。 【 《经验方》】

水蛊腹大有声，而皮色黑者：山豆根末，酒服二钱。 【 《圣惠方》】

水气鼓胀，大小便濇：羊桃根、桑白皮、木通、大戟炒各半斤剉，水一斗，煮五升，熬如稀钖，每空心茶服一匙，二便利，食粥补之。 【 《圣惠方》】

水湿肿胀：白朮、泽泻各一两，为末或为丸，每服三钱，茯苓汤下。 【 《保命集》】

诸积蛊胀，食积气积血积之类：石菖蒲八两剉，螌蝥四两去翅足，同炒黄，去螌蝥不用，以布袋盛，拽去螌蝥末为末，酢糊丸梧子大，每服三五十丸，温白汤下。治肿胀尤妙。或入香附末二钱。 【 《奇效方》】

治肿胀：用蚕茧草半斤，同冬瓜皮半斤、紫苏根叶半斤、生姜皮三两，煎汤熏洗，暖卧取汗。洗三次，小便清长，自然胀退。

通身水肿：以黍茎扫箒煮汤浴之。

水肿喘急：用(木郁)李仁二两研，以水滤汁，煮薏苡仁饭，日二食之。 【 《独行方》】

身面浮肿：用乌豆一升，水五升，煮汁三升，入酒五升，更煮三升，分温三服，不瘥再合。

新久水肿：大豆一斗，清水一斗，煮取八升，去豆入薄酒八升，再煎取八升服之，再三服，水从小便中出。

水病肿满喘急，大小便濇：大豆黄卷酢炒，大黄炒等分为细末，葱橘皮汤服二钱，平明以利为度。 【 《圣济总录》】

水气肿胀：用小赤豆五合，大蒜一颗，生姜五钱，商陆根一条，并碎破，同水煮烂，去药，空心食豆，旋旋啜汁令尽，肿立消也。

又方：治水肿从脚起入腹则杀人。赤小豆一斗，煮极烂，取汁五升温渍足膝。若已入腹，但食小豆，勿杂食，亦愈。

水肿：以东行花，桑枝烧灰一升，淋汁煮赤小豆一升，以代饭，良。

十种水气：用菉豆二合半，大附子一只去皮脐，切作两片，水三碗煮熟，空心卧时食豆。次日将附子两片作四片，再以菉豆二合半如前煮食。第三日别以菉豆附子如前煮食。第四日如第二日法煮食。水从小便下，肿自消，未消再服。忌生冷毒物盐酒六十日，无不效者。 【 《集验方》】

治水肿利小便：桃皮煎汁，同秫米酿酒饮。

身面浮肿，小便不利喘急：用胡葱十茎，赤小豆三合，消石一两，以水五升，煮葱豆至熟，同擂成膏，每空心温酒服半匙。 【 《圣惠方》】

水气肿满：大蒜、田螺、车前子等分熬膏，摊贴脐中，水从便漩而下，数日即愈。象山民人患水肿者传此，用之有效。 【 《稗史》】

遍身浮肿：萝卜、浮麦等分，浸汤饮之。

气胀气蛊：莱服子研以水滤汁，浸缩砂一两一夜，炒干，又浸又炒，凡七次为末，每米饮服一钱如神。 【 《集验方》】

水蛊洪肿：苦瓠瓤一枚，水二升，煮至一升，煎至可丸如小豆大，每米饮下十丸，待小便利，作小豆羹食，勿饮水。

腹胀黄肿：用亚腰壶卢连子烧存性，每服一个，食前温酒下。不饮酒者，白汤下，十余日见效。

中满鼓胀：用三五年陈壶卢瓠瓢一个，以糯米一斗作酒，待熟，以瓢于炭火上炙热，入酒浸之，如此三五次，将瓢烧存性研末，每服三钱，酒下神效。 【 《选奇方》】

水病危急：冬瓜不拘多少，任意吃之，神效无比。 【 《兵部手集》】

水蛊腹胀：老丝瓜去皮一枚，剪碎，巴豆十四粒同炒，豆黄去豆，以瓜同陈仓米再炒熟，去瓜研米为末，糊丸梧子大，每服百丸，白汤下。盖米收胃气，巴豆逐水，丝瓜象人脉络，借其气以引之也。 【 《钩元方》】

水气满急：乌梅、大枣各三枚，水四升，煮二升，纳蜜和匀，含咽之。 【 《圣济总录》，下同】

水肿尿短：桃皮三升去内外皮，秫米一斗，女曲一升，以水二斗，煮桃皮取汁一斗，以一半渍曲，一半渍秫饭，如常酿成酒，每服一合，日三次，以体中有热为候，小便多是病去。忌生冷一切毒物。

手足心肿，乃风也：椒盐末等分，酢和敷之良。 【 《肘后方》】

水气肿满：椒目炒捣如膏，每酒服方寸匕。 【 《千金方》】

身面浮肿：取瓜蒂、丁香、赤小豆各七枚为末，吹豆许入鼻，少时黄水流出，隔日一用，瘥乃止。 【 《食疗》】

十种蛊气：苦丁香为末，枣肉和丸梧子大，每服三十丸，枣汤下，甚效。

水肿：葡萄嫩心叶十四个，蝼蛄七个，去头尾，同研，露七日，曝干为末，每服半钱，淡酒调下，暑月尤佳。 【 《保命集》】

阳水浮肿：败荷叶烧存性，研末，每服二钱，米饮调下，日三服。 【 《证治要诀》】

水肿自足起：削楠木、桐木煮汁渍足，并饮少许，日日为之。 【 《肘后方》，下同】

水气浮肿：苏合香、白粉、水银等分捣匀，蜜丸小豆大，每服二丸，白水下，当下水出。

手足浮肿：桐叶煮汁渍之，并饮少许，或加小豆尤妙。 【 《圣惠方》】

肿从脚起：削桐木煮汁渍之，并饮少许。 【 《肘后方》】

肿满入腹胀急：皂荚去皮子炙黄为末，酒一斗，石器煮沸，服一升，日三服。

食气黄肿，气喘胷满：用不蛀皂角去皮子，酢涂炙焦为末一钱，巴豆七枚，去油膜，以淡酢研好墨和丸麻子大，每服三丸，食后陈橘皮汤下，日三服。隔一日，增一丸，以愈为度。 【 《经验方》】

胸腹胀满，欲令瘦者：猪牙皂角相续量长一尺，微火煨去皮子，捣筛蜜丸梧子大，服时先吃羊肉两脔汁三两口，后以肉汁吞药十丸，以快利为度，觉得力更服，以利清水即止药。瘥后一月，不得食肉及诸油腻。 【 《海上方》】

身面卒肿洪满：用皂荚去皮炙黄剉三升，酒一斗，渍透煮沸，每服一升，一日三服。 【 《肘后方》】

通身水肿：榉树皮煮汁日饮。 【 《圣惠方》】

身体暴肿：榆皮捣末，同米作粥，食之，小便利良。 【 《备急方》】

大腹水病：采柯树皮煮汁，去滓煎令可丸如梧子大，平旦空心饮下三丸，须臾又一丸，气水并从小便出也。

水气虚肿，小便濇：乌桕皮、槟榔、木通一两为末，每服二钱，米饮下。 【 《圣惠方》】

气肿湿肿：用海蛤、海带、海藻、海螵蛸、海昆布、凫茨、荔枝壳等分，流水煎服，日二次。 【 何氏方】

食果腹胀，不拘老小：用桂末饭和丸菉豆大，吞五六丸，白汤下，未消再服。 【 《经验方》】

虚肥面肿，积年气上如水病，但脚不肿：用谷楮叶八两，以水一斗，煮取六升，去滓，纳米煮粥，常食勿绝。

男妇肿疾，不拘久近，暴风入腹，妇人新产，上圊风入脏内，腹中如鸣短气：楮皮枝叶一大束，切，煮汁酿酒，不断饮之，不过三四日即退。可常服。

膀胱石水，四肢瘦削，小腹胀满：楮根白皮、桑根白皮各二升，白朮四两，黑大豆五升，流水一斗，煮四升，入清酒二升，再煮至三升，日二服之。 【 《集验方》】

老幼腹胀，血气凝滞，用此宽肠顺气，名四炒丸。商州枳壳厚而绿背者去穰四两，分作四分，一两用苍朮一两同炒，一两用萝卜子一两同炒，一两用干漆一两同炒，一两用茴香一两同炒黄，去四味，只取枳壳为末，以四味煎汁，煮面糊和丸梧子大，每食后米饮下五十丸。 【 《简易方》】

热水肿疾：山栀子仁炒研，米饮服三钱，若上焦热者，连壳用。 【 丹溪】

身肿攻心：用生猪肉以浆水洗压干，切脍蒜啖之，一日二次，下气去风，乃外国方也。 【 张文仲方】

水肿尿濇：茯苓皮、椒目等分煎汤，日饮取效。 【 《普济方》】

水肿胀满小便濇者：用水牛蹄一具，去毛切煮汁作羹，食之；或以水牛尾条切作腊食，或煮食亦佳。 【 《心镜》】

心腹胀满：野鸡一只，不拘雌雄，茴香炒、马芹子炒、川椒炒、陈皮、生姜等分，用酢渍一夜，蒸饼和雉鸡作馅料，外以面皮包作馄饨，煮熟食。仍早服嘉禾散，辰服此，午服导气枳壳丸。 【 《集验方》】

久患气胀，乌牛尿一升，空心温服，气散止。 【 《广济方》】

水肿溲濇：黄牛屎一升，绞汁饮。溲利瘥，勿食盐。 【 《梅师方》】

水气肿满：人尿煎令可丸，每服一小豆大，日三服。 【 《千金方》】

肿胀忌盐，只以秋石拌饮食，待肿胀消，以盐入罐煅过，少少用之。 【 《摘元方》】

积聚胀满：白马屎同蒜捣膏，敷患处，效。 【 《活人心统》】

水肿胀满：鸡矢炒研，沸汤淋汁，调木香、槟榔末二钱。 【 《正传》】

又方：用鸡屎、川芎藭等分为末，酒糊丸服。

一切肚腹四肢肿胀，不拘鼓胀、气胀、湿胀、水胀等，峨嵋僧用此治人得效。其人牵牛来谢，故名牵牛酒。用干鸡屎一升炒黄，以酒醅三碗，煮一碗，滤汁饮之，少顷腹中气大转动，利下，即自脚下皮皱消也。未尽，隔日再作。仍以田蠃二枚，滚酒沧，食后，用白粥调理。 【 《经验方》】

水鼓、石水、腹胀身肿者：以肥鼠一枚，取肉煮粥，空心食之，两三顿即愈。 【 《心镜方》】

水肿：大鲤鱼一头，酢三升，煮干食，一日一作。 【 范汪方】

又方：大鲤鱼一尾，赤小豆一升，水二斗，煮食饮汁，顿服尽，当下利尽即瘥。 【 《外台》方】

水肿胀满：赤尾鲤鱼一斤破开，不见水及盐，以生矾五钱研末入腹内，纸包裹，外以黄土泥包，放灶内煨熟，取出去纸泥，粥送食头者上消，食身尾者下消，一日用尽，屡试经验。 【 《医方摘要》】

卒病水肿：用鲫鱼三尾去肠留鳞，以商陆、赤小豆等分，填满扎定，水三升煮糜，去鱼食豆饮汁，一日一作，不过三次，小便利愈。 【 《肘后方》】

肾脏气发，攻心面黑欲死，及诸气奔豚喘急：铅二两，石亭油脂二两，木香一两，麝香一钱，先化铅炒干，入亭脂急炒，焰起，以酢喷之，倾入地坑内，覆住待冷，取冷粟饭丸芡子大，每用二丸，热酒化服，取汗或下，或通气即愈。如大便不通，再用一丸，入元明粉五分服。 【 《圣济总录》】

针灸

《灵枢经》曰：肤胀，先取胀之血络。

营气循脉，卫气逆为脉胀，卫气并脉循分为肤胀。三里而泻，近者一下，远者三下，无问虚实，工在疾泻。

胃者水谷之海，其输上在气街，下至三里。水谷之海有余则腹满。审守其输，调其虚实。

胃病者腹(月真)胀，取之三里。胃足阳明之脉，是动则病贲向，腹胀，胃中寒则胀满，视盛虚热寒陷下取之。

脾足太阴之脉，是动病腹胀，善噫，视盛虚热寒陷下取之。

脾虚则腹满肠鸣飧泻，取其经太阴阳明少阴血者。足太阴之别名曰公孙，去本节之后一寸，别走阳明；其别者入络肠胃。虚则鼓胀，取之所别。

肾病者腹大胫肿，取其经少阴太阳血者。

肾藏志，志有余则腹胀飧泄，泻然筋血者。

邪在肾，则病腹胀腰痛，大便难，取之涌泉、昆仑，视有血者尽取之。

腹满食不化，腹向向，不能大便，取足太阴。

男子如蛊，女子如阻，身体腰脊如解，不欲饮食，先取涌泉见血。

胀取三阳。

三焦病者，腹气满，小腹尤坚，不得小便，窘急，溢则水留，即为胀，取委阳。

振寒洒洒，鼓颔不汗出，腹胀烦悗，取手太阴。

阳明之厥，腹满不得卧。太阴之厥，腹满(月真)胀。少阴之厥，腹满心痛。厥阴之厥，少腹肿痛，腹胀。盛则泻之，虚则补之，不盛不虚，以经取之。

《甲乙经》曰：身肿，关门主之。

水肿胀皮肿，三里主之。

风水膝肿，巨虚上廉主之。

风水面胕肿颜黑，解溪主之。

风水面胕肿，冲阳主之。

水肿留饮，胷胁支满，刺陷谷出血，立已。

面胕肿，上星主之，先取譩嘻，后取天牖、风池。

水肿，人中尽满，唇反者死，水沟主之。

水肿大脐平，灸脐中。无理不治。

寒气腹满，癃，淫泺身热，腹中积聚疼痛，冲门主之。

腹满向向然不便，心下有寒痛，商丘主之。

腹胀善满积气，关门主之。

腹中气盛，腹胀逆不得卧，阴陵泉主之。

腹胀肠鸣，气上冲胷，不能久立，腹中痛濯濯，冬日重感于寒则泄，当脐而痛，肠胃间游气切痛，食不化，不嗜食，身肿侠脐急，天枢主之。

腹中有大热不安，腹有大气如相挟，暴腹胀满，癃淫泺，气冲主之。

腹满痛不得息，正卧屈一膝，伸一股，气冲针入三寸，气至泻之。

肠中寒胀满善噫，闻食臭，胃气不足，肠鸣胀满，腹痛泄，食不化，心下胀，三里主之。

大肠有热，肠鸣腹满，侠脐痛，食不化，喘不能久立，巨虚上廉主之。

腹满不嗜食，冲阳主之。

寒腹满胀，厉兑主之。

男子如蛊，女子如阻，寒热少腹偏肿，阴谷主之。

胃中寒胀，食多身体羸瘦，腹中满而鸣，腹(月真)风厥，胷胁搘满，呕吐，脊急痛，筋挛，食不下，胃俞主之。

头痛食不下，肠鸣胪胀，欲吐，时泄注，三焦俞主之。

腹满胪胀，大便泄，意舍主之。

胪胀水肿，饮食不下，多寒，胃仓主之。

腹满不能食，刺脊中。

寒中伤饱，食饮不化，五脏(月真)满胀，心腹胷胁搘满，脉虚则生百病，上脘主之。

腹胀不通，胃中伤饱，食饮不化，中脘主之。

水肿，水气行皮中，阴交主之。

水肿，腹大水胀，水气行皮中，石门主之。

腹满胃中有热，不嗜食，悬钟主之。

《中藏经》曰：外腰水肿，先从腰肿起，针肝募、水分。

内中水肿，面痿黄，针胃脘、通谷、气海、水分。

胞中水肿，根在心，水赤，针心俞、巨阙、气海。

腹中水肿从脾起，水黄，针脾俞、胃脘、水分。

肺喘水肿从胷起，水白，针肺俞、肝募。

足心水肿从足起，针白环俞、水分、膻中。

四肢水肿，遍身浮，针胆募。

两胁水肿，四肢枯瘦，从胁肿起，针章门、期门。

小肠水肿，从脐肿起，针气海。

《千金方》曰：头面肿，公孙主之。

水肿，人中满，水沟主之。

水肿胪胀，食饮不下，恶寒，胃仓主之。

身瞤，石水，身肿，章门主之。

身肿皮痛，不可近衣，屋翳主之。

面腹肿，中府、间使、合谷主之。

水胀，水气行皮中，小腹皮敦敦然，小便黄气满，阴交、石门主之。

小腹满，石水，关元主之。

大腹石水，四满、然谷主之。

身肿身重，关门主之。

面浮肿，天枢、丰隆、厉兑、陷谷、冲阳主之。

四肢肿，身重，丰隆主之。

身胀逆息，不得卧，风汗身肿，喘息多唾，天府主之。

大气石水，气街主之。

面目痈肿，陷谷、列缺主之。

汗出四肢肿，列缺主之。

腋下肿，胷中满，临泣主之。

大腹肿胀，脐腹悒悒，大敦主之。

乳肿，缺盆肿，天牖主之。

腰尻肿，腨跟肿，昆仑主之。

腋下肿，寒热胫肿，丘墟、阳蹻主之。

腹肿，曲泉主之。

风逆四肢肿，复溜、丰隆主之。

头面气胕肿，完骨、巨髎主之。

头面肿，阳陵泉主之。

凡头面痈肿，留饮，胷胁支满，刺陷谷，出血立已。

《保命集》曰：青水，灸肝井，弦脉；赤水，灸心荣，洪脉；黄水，灸脾俞，缓脉；白水，灸肺经，濇脉；黑水，灸肾合，沉脉。

《东垣十书》曰：腹胀脐突，缺盆中满，腰尻肿，取大敦、天牖、昆仑。

水气皮痛，不可近，小腹敦敦然，小便黄，身瞤，灸章门、屋翳，刺阴交、章门。

《秘要》云：鼓胀之状，腹身皆大，于脐上下左右，各刺二寸二分，于中脘、通关三寸。

肤胀之状，空而不坚，腹身尽肿，按之陷而不起，取太白、公孙、复溜、绝骨、三里、分水。

腹胀，取分水二寸半，及气海、三里、三阴交、人中。

腹胀并两足有水，刺内庭五分泻之，灸临泣三分泻之。用香油抹穴，可出一身之水。

腹暴胀，按之不下，取中脘、气海、三里。

单蛊胀气喘，取商曲，在水分旁各一寸半，针入二寸半，灸五十壮；或于水分、三里、行间、内庭、右关[右关：据《甲乙》卷三，本穴当为「石关」。]、气海各灸二七壮。

筩针取水，先以铍针针之。已刺而筩之，引针而纳之，入而复之，以尽其(疒水)。必坚来，来缓则烦悗，来急则安静。间日一刺之，(疒水)尽乃止。筩针，针中有空窍如筩也。

浮肿，于水分、中脘各灸之，于内庭、行间、临泣，各泻立安。

《玉机微义》曰：缪刺谓不分其隧穴而刺之也，故此水热穴论无刺水分穴。大法水溢于表，或腹胀，或四肢虽肿而气稍实，脉浮洪者，宜行此。至病气孤危，脉微弱而四肢水气盛实者，今人往往缪刺之，祸不旋踵。盖不审经言，脉满络溢，宜缪刺之理也。

《景岳全书》云：脾俞，治胀，随年壮灸之。

肝俞，治胀，灸百壮。

三焦俞，治心腹胀满，饮食减少，小便不利，羸瘦少气。

水分，治腹胀，远脐结痛，不能食。若是水病，尤宜灸之。

神阙，主水肿，鼓胀肠鸣如水之声，极效。

石门，主水肿，水行皮中，小便黄。

足三里，主水肿，腹胀。

水沟，主一切水肿。

按水肿证，惟得针水沟，若针余穴，水尽则死。此《明堂》、《铜人》所戒也。庸人多为人针水分，误人多矣。若其他穴，或有因针得瘥者，特幸焉耳。大抵水肿禁针，不可为法。

导引

《保生秘要》云：有大病之后，脾土过虚，伤于汤水，不能运化，滞成水胀；或忧郁过度，怒气不伸，邪气溢注，月累积毒，致成膨胀；或饮食失节，中气不足，清气下浸，浊气上填，湿热相攻，遂成气胀；或劳力过伤，精亏气竭，水火失度，血不顺行而为血胀。宜导引。坐定，擦手足心极热，用大指节仍擦摩迎香二穴，以畅肺气。静定闭息，存神半晌，次搓手心摩运脐轮，按四时吐故纳新，从悬雍窍转下至丹田，闭气一回，撮谷道，紧尾闾，提升泥丸，下绛宫，复气海，周天一度。如此七七，身心放下，半香许。如久病难坐，用得力人扶背，慎勿早睡，恐气脉凝滞，神魂参错，效难应期。手足可令人擦摩。患轻者一七能取大效，重则二七、三七、五七，膨尽消。屡屡取验，妙入神也。

运功：反瞳守归元，念四字诀，定后斡旋，推入大肠曲行，提回抱守，能消膨胀。

气胀，加推散四肢，时吐浊吸清，饮食宜少，降气安心而食，自然愈也。

或病酒过用汤水而成，宜通。其二次摩脐轮、肾腧二穴，吹嘘其气，或开腠理，以泄微汗，水胀自消。

血胀，加运血海，效。

水胀，推下大肠九曲而泻之，两眼看脐，念如气胀，推散四肢去，呵而至脐。

医案

《养疴漫笔》曰：象山县有村民患水肿者，以为鬼祸，讯之卜者，卜者授之方，用田螺、大蒜、车前草和研为膏，作大饼，覆脐上，水从便出，数日遂愈。

《儒门事亲》曰：南乡张子明之母极肥，偶得水肿，四肢不举，戴人令上涌汗而下泄之，去水三四(豆斗)。初下药时，以草贮布囊，高支两足而卧。其药之行自腰以上水觉下行，自足以上水觉上行，水行之状，如蛇走隧，如线牵，四肢森然凉寒，会于脐下而出。不旬日间，病大减。余邪未尽，戴人更欲用药，竟不能从其言。

戴人见一男子目下肿如卧蚕状，戴人曰：目之下阴也，水亦阴也。肾为水之主，其肿至于目下故也。此由房室交接之时，劳汗遇风，风入皮腠，得寒则闭，风不能出，与水俱行，故病如是，不禁房则死。

李七老病涌水证，面黄而喘，两足皆肿，按之陷而复起，行则濯濯有声，常欲饮水，不能睡卧。戴人令上涌去痰而汗之，次以舟车丸、浚川散下之，以益肾散复下之，以分阴阳利水道之剂复下之，水尽皆瘥。

霍秀才之子十二岁，睾丸一旁肿如槌，戴人见之曰：此因惊恐得之。惊之为病，上行则为呕血，下则伤肾而为水肿。以琥珀通经散，一泻而消散。

张小一初病疥，爬搔而成肿，喘不能食，戴人断为风水。水得风而暴肿，故遍身皆肿。先令浴之，乘腠理开发，就燠室中用酸苦之剂，加全蝎一枚吐之。节次用药末至三钱许，出痰约数升，汗随涌出，肿去八九分。隔一日，临卧，向一更来，又下神佑丸七十余粒，三次咽之，至夜半，夕动一行；又续下水，煮桃红丸六十丸，以麝香汤下，又利三四行。后二三日，再以舟车丸、通经散及白朮散以调之，愈。

曹典吏妻，产后忧恚抱气，浑身肿，绕阴器皆肿，大小便如常，其脉浮而大，此风水肿也。先以虀水撩其痰，以火助之发汗；次以舟车丸、浚川散泻数行。后四五日，方用苦剂涌讫，用舟车丸、通经散过十余行。又六日，舟车、浚川复下之。末后用水煮桃红丸四十余丸，不一月如故。前后涌者二，泻凡四，通约百余行。当时议者以为倒布袋法耳，病再来，则必死。世俗只见尘中货药者，用银粉、巴豆塌肿者，暂去复来，必死，以为惊俗。岂知此法乃《内经》治郁之元法，盖此药皆小毒之药，岂有反害者哉？但愈后忌慎房室等事。况风水不同，以水无复来之理。

蹙踘张承应年几五十，腹如孕妇，面黄食减，欲作水气。或令服黄芪建中汤及温补之剂，小溲涸闭，从戴人疗焉。戴人曰：建中汤攻表之药也。古方用之攻里，已误也；今更以此取积，两重误也。先以涌剂吐之，置火于其旁大汗之，次与猪肾散四钱，以舟车丸引之。下六缶，殊不困。续下两次，约三十余行，腹平软，健啖如昔。常仲明曰：向闻人言泻五六缶，人岂能任？及闻张承应，渠云：诚然。乃知养生与攻疴，本自不同。今人以补剂疗病，宜乎不效。

肃令腹满，面足皆肿，痰黄而喘急，食减，三年之间，医者皆尽而不验。戴人以瓜蒂散涌之，出寒痰三五升；以舟车丸浚川散下之，青黄涎沫缶平；更以桂苓白朮散、五苓散调之，半月复旧矣。

《卫生宝鉴》曰：范郎中夫人，因劳役饮食失节，加之忧思气结，病心腹胀满，旦食则呕，暮不能食，两胁刺痛，脉弦而细。《针经》云：清气在阴，浊气在阳，乱于胷中，是以大悗。《内经》曰：清气在下则生飧泄，浊气在上则生(月真)胀，此阴阳返作，病之逆从也。至夜浊阴之气当降而不降，(月真)胀尤甚。又云：脏寒生满病。大抵阳主运化精微，聚而不散，故为胀满。先灸中脘穴，乃胃之募，引胃中生发之气上行；次以木香顺气散而愈。

《医学正传》曰：余族兄素能饮酒，年五十，得肿胀病，通身水肿，腹胀尤甚，小便濇而不利，大便滑泄。召余治，余曰：若戒酒色盐酱，此病可保无危，不然去生渐远。兄曰：自今日戒起。余以丹溪之法而以参、朮为君，加利水道、制肝木、清肺金等药十贴，而小水长大，便实，肿退而安。又半月，有二从弟平日乃同饮酒者，曰：天民弟素不饮酒，山中之鹿耳。我与兄水中之鱼也，鹿可无水，鱼亦可无水乎？三人遂痛饮沉醉而止。次日病作，甚于前，复来求治。余曰：不可为矣！一月而逝。

《薛己医案》曰：大尹刘天锡内有湿热，大便滑利，小便濇滞，服淡渗之剂，愈加滴沥，小腹腿膝皆肿，两眼胀痛。此肾虚，热在下焦。淡渗导损阳气，阴无以化，遂用地黄滋肾二丸，小便如故；更以补中益气加麦门冬、五味子，兼服而愈。

州守王用之先因肚腹膨胀，饮食少思，服二陈、枳实之类，小便不利，大便不实，欬痰腹胀。用淡渗破气之剂，手足俱冷。此足三阴虚寒之证也。用金匮肾气丸，不月而康。

州同刘禹功素不慎起居七情，以致饮食不甘，胷膈不利，用消导顺气，肚腹痞闷，吐痰气逆，用化痰降火；食少泄泻，小腹作胀，用分利降火；小便濇滞，气喘痰涌，服清气化痰丸。小便愈滞，大便愈泻，肚腹胀大，肚脐突出，不能寝卧，六脉微细，左寸虚甚，右寸短促，此命门火衰脾肾虚寒之危候也。先用金匮加减肾气丸料，内桂附各一钱五分，二剂，下瘀秽甚多；又以补中益气，送二神丸二剂，诸证悉退五六；又用前药数剂，并附子之类，贴腰脐及涌泉穴，脉渐复而安。后因怒复闷，惑于人言，服沉香化气丸，大便下血诸证悉至。余曰：此阴络伤也。辞不治，果殁。

一富商饮食起居失宜，大便干结，常服润肠等丸，后胷膈不利，饮食不甘，口干体倦，发热吐痰。服二陈、黄连之类，前证益甚，小便滴沥，大便泄泻，腹胀少食；服五苓瞿麦之类，小便不通，体肿喘嗽；用金匮肾气丸、补中益气汤而愈。

一儒者失于调养，饮食难化，胷膈不利。或用行气消导药，欬嗽喘促；服行气化痰药，肚腹渐胀；服行气分利药，睡卧不能，两足浮肿，小便不利，大便不实，脉浮大，按之微细，两寸皆短。此脾肾亏损，朝用补中益气汤加姜附，夕用金匮肾气汤加补骨脂、肉果各数剂，诸证渐愈；再佐以八味丸，两月乃能步履；却服补中、八味，半载而康。

一男子素不善调摄，唾痰口干，饮食不美，服化痰行气药，胷满腹膨，痰涎愈甚；服导痰理脾之剂，肚腹膨胀，二便不利；服分气利水之剂，腹大胁痛，睡卧不得；服破血消导之剂，两足皆肿，脉浮大，不及于寸口。朝用金匮加减肾气丸，夕用补中益气汤，煎送前丸，月余诸证渐退，饮食渐进；再用八味丸、补中汤，月余自能转侧，又两月而能步履；却服十全大补汤、还少丹，又半载而康。后稍失调理，其腹仍胀，服前药即愈。

一男子患前证，余为壮火补土，渐愈。彼欲速效，服攻积之剂，下血甚多。余诊之曰：此阴络伤，故血内溢，非所宜也。后果殁。

大方妻赵氏忽撄痰热，治者多以寒凉，偶得小愈。三四年余，屡进屡退，于是元气消烁。庚子夏，遍身浮肿，手足麻冷，日夜欬嗽，烦躁引饮，小水不利，大肉尽去，势将危殆。余诊之，脉洪大而无伦，按之如无，此虚热无火，法当益火之源，以生脾土。与金匮肾气丸料服之，顿觉小水溃决如泉，俾日脤前丸，及大补之药二十余剂而愈。三四年间，平康无恙。甲辰仲春，悲哀动中，前证复作，体如焚燎，口肉尽腐，胷腹肿满，食不下咽者四日，束手待毙。复投以八味丸二服，神思清爽；服金匮肾气丸料，加参、耆、归、朮，未竟夕而胷次渐舒，陡然思食，不三日而病去五六矣。嗣后日用前二丸间服，逾月而起。至秋初复患痢，又服金匮肾气丸料加参、耆、归、朮、黄连、吴萸、木香，痢遂止，但觉后重。又用补中益气加木香、黄连、吴萸、五味，数剂而全愈。

《医宗必读》曰：太学何宗鲁夏月好饮水。一日，大宗师发放，自早起候至未申，为炎威所逼，饮水计十余碗，归寓便胀闷不能食。越旬日腹如抱瓮，气高而喘，求治于余。余曰：皮薄而光，水停不化也。且六脉坚实，其病暴成，法当利之。遂以舟车丸每服三钱，香薷汤送，再剂而二便涌决如泉；复进一钱五分，腹减如故；用六君子十贴即愈。

徽州方太和，大怒之后，复大醉，至明日目下如卧蚕，居七日而肢体皆肿，不能转侧，二便不通，烦闷欲绝。余诊之，脉沉且坚，当逐其水，用疏凿饮子一服而二便快，再服而四肢宽；更以五皮饮服三日，随愈。

武林文学钱赏之酒色无度，秋初腹胀，冬杪遍体肿，脐急突，背平，在法不治。迎余治之，举家叩首，求救哀迫。余曰：我非有起死金丹，但当尽心力而图之耳。即用金匮肾气丸料，大剂煎服，兼进理中汤，服五日无效。余欲辞归矣，其家曰：自知必死，但活一日，则求一日之药，即使不起，安敢归咎乎？勉用人参一两，生附子三钱，牛膝、茯苓各五钱，三日之间，小便解下，约有四十余碗，腹有绉纹，举家拜曰：皆再造之恩也！约服人参四斤，附子一斤，姜、桂各一斤余，半载而瘥。

都宪李来吴积劳多郁，肢体胀满，以自知医，辄用胃苓汤加枳壳。三月以来，转加痞闷。余诊其脉沉濇而软，视其色黄白而枯，此虚证也，宜大温大补。始犹不信，争之甚力，仅用参二钱，稍觉宽舒。欲加桂附，执不肯从。余曰：证坐虚寒，喜行攻伐，己见既坚，良言不纳，虽有扁仓，岂能救耶？越两月果殁。

锦衣太傅徐澹宁禀畀素壮，病余肥甘过度，腹胀气粗。余诊之，脉盛而滑，按之不甚虚，宜以利气之剂，少佐参朮。惑于多岐之说，旦暮更医。余复诊曰：即畏参不用，攻击之剂决不可投也。后与他医商之，仍用理脾疏气之剂而安。

光禄卿吴伯玉夫人患腹满而痛，喘急异常，大便不通，饮食不进。医者用理气利水之剂，二十日不效。余诊之，脉大而数，右尺为甚，令人按腹，手不可近。余曰：此大肠痈也，脉数为脓已成。用黄芪、皂刺、白芷之类，加葵根一两，煎一碗顿服之，未申痛甚，至夜半而脓血大下，昏运不支。即与独参汤，稍安；更与十全大补，一月而愈。

《寓意草》曰：郭台尹年来似有劳怯意，胷腹不舒，治之罔效，茫不识病之所存也。闻仆治病，先议后药，姑请诊焉。见其精神言动，俱如平人，但面色痿黄，有蟹爪纹路，而得五虚脉应之。因窃疑而诘之曰：足下多怒乎？善忘乎？口燥乎？便秘乎？胷紧乎，胁胀乎？腹疼乎？渠曰：种种皆然，此何病也？曰：外证尚未显然，内形已具，将来血蛊之候也。曰：何以知之？曰：合色与脉而知之也。夫血之充周于身也，荣华先见于面。今色黯不华，既无旧恙，又非新疴，其所以憔悴不荣者，何在？且壮盛之年而脉见细损，宜一损皮毛，二损肌肉，三损筋骨，不起于床矣，乃皮毛肌肉步履如故，其所以微弱不健者，又何居？是敢直断为血蛊。腹虽未大而腹大之情状已着，如瓜瓠然，其日趋于长也易易耳。明哲可不见机于早耶？曰：血蛊乃妇人之病，男子亦有之乎？曰：男子病此者甚多，而东方沿海一带，比他处更多。医不识所由来，漫用治气治水之法尝试，夭枉不可胜计，总缘不究病情耳。所以然者，以东海擅鱼盐之饶，鱼者甘美之味，多食使人热中，盐者咸苦之味，其性偏于走血。血为阴象，初与热合，不觉其病，日久月增，中焦冲和之气，亦积渐而化为热矣。气热则结，而血始不流矣。于是气居血中，血裹气外，一似妇女受孕者然。至弥月时，腹如抱瓮矣。但孕系于胞中，如熟果自落；蛊蟠于腹内，如附赘难疗，又不可同语也。究而论之，岂但东方之水土致然，凡五方之因膏粱厚味，椒姜桂糈成热中者，除痈疽消渴等证，不尝见外，至胀满一证，人人无不有之。但微则旋胀旋消，甚则胀久不消而成蛊耳。倘能见微知着，宁至相寻于覆辙耶？要知人之有身，执中央以运四旁者也。今中央反竭四旁以奉其身，尚有精华发见于色脉间乎？此所以脉细皮寒，少食多汗，尫羸之状，不一而足也。余言当不谬，请自揆之！月余病成，竟不能用，半载而逝。

何茂倩令爱病单腹胀，乃脾虚将绝之候也。盖从来肿病，遍身头面俱肿尚易治。若只单单腹肿，则为难治。此其间有所以然之故，不可不辨也。盖传世诸方，皆是悍毒攻刦之法，伤耗元气，亏损脾胃，可一不可再之药，纵取效于一时，倘至复肿，则更无法可疗，此其一也。且遍身俱肿者，五脏六腑各有见证，故泻肝、泻肺、泻膀胱、泻大小肠之药，间有取效之时。而单单腹肿，则中州之地久窒其四运之轴，而清者不升，浊者不降，互相结聚，牢不可破，实因脾气之衰微所致，而泻脾之药尚敢漫用乎？此又其一也。且肿病之可泻者，但可施之西北壮盛及田野农夫之流，岂膏粱老少之所能受？设谓肿病为大满大实，必从乎泻，则病后肿与产后肿，将亦泻之耶？此又其一也。且古方原载肿病五不治，唇黑伤肝，缺盆平伤心，脐出伤脾，背平伤肺，足底平满伤肾，此五者不可治矣。是其立方之意，皆非为不可治之证而设，后人不察，概从攻泻者何耶？惟理脾一法，虽五脏见不治之证，而能治者尚多，此又其一也。张子和以汗、吐、下三法刦除百病，后人有谓子和之书非子和之笔，乃麻征君文之者，诚为知言。如常仲明云：世人以补剂疗病，宜乎不效者，此则过信刘张之学而不顾元气之羸劣耳。所以凡用刦夺之药者，其始非不遽消，其后攻之不消矣，其后再攻之如铁石矣。不知者见之，方谓何物邪气，若此之盛？自明者观之，不过为猛药所攻，即以此身之元气，转与此身为难者，实有如驱良民为寇之比，所谓赤子盗兵弄于潢池，亶其然哉！明乎此则有培养一法，补益元气是也；则有招纳一法，升举阳气是也；则有解散一法，开鬼门洁净府是也。三法俱不言泻而泻在其中矣，无余蕴矣。

圣符病单腹胀，腹大如箕，紧硬如石，胃中时生酸水，吞吐皆然，经年罔效，盖由医辈用孟浪成法，不察病之所起，与病成而变之理增其势耳。昨见云间老医，煎方庞杂，全无取义，惟肾气丸一方，犹是前人已试之法。但此病用之，譬适燕而南其指也。夫肾气丸为肿胀之圣药者，以能收摄肾气，使水不泛溢耳。今小水一昼夜六七行，沟渠顺导，水无泛滥之虞也。且谓益火之源以消阴翳耳，今酸味皆从火化，尚可更益其火乎？又有指腹胀为食积，用《局方》峻攻，尤属可骇，仆不得不疏明其旨。夫圣符之疾，起于脾气不宣，郁而成火。使当时用火郁发之之法，升阳散火，病已豁然解矣。惟其愈郁愈湮，渐至胀满，则身中之气一如天地不交而成否塞，病成而变矣。证似无火，全以火为之根，不究其根，但治其胀，如槟榔、厚朴、莱菔子之类，皆能耗气助火，于是病转入胃，日渐一日，煎熬津液，变成酸汁，胃口有如酢瓮，胃中之热有如曲糵，俟谷饮一入，顷刻酿成酢味矣。有时新谷方咽，旧谷即为迸出，若互换者，缘新谷芳甘未变，胃爱而受之，其酸腐之余，自不能留也。夫人身天真之气，全在胃口，今暗从火化，津液升腾屑越，已非细故。况土曰稼穑，作甘者也；木曰曲直，作酸者也。甘反作酸，木来侮土，至春月木旺时，必为难治。及今可治，又治其胀不治其酸，曾不思酸水入腹，胀必愈增，不塞源而遏流，其势何有极耶？试言其概。治火无过虚补实泻两法。内郁虽宜从补，然甘温除热泻火之法，施于作酸日，其酸转增，用必无功，故驱其酸而返其甘，惟有用刚药一法。刚药者气味俱雄之药，能变胃而不受胃变者也，参伍以协其平，但可用刚中之柔，不可用柔中之刚。如六味丸加桂附，柔中之刚也。于六味作酸药中，入二味止酸药，当乎不当乎？刚中之柔，如连理汤丸是也。刚非过刚，更有柔以济其刚，可收去酸之绩矣。酸去而后治胀，破竹之势已成，迎刃可解，锢疾顿蠲，脾君复辟，保合太和，长有天命矣。孰谓用药者，后先铢两，间可无审乎？

《景岳全书》曰：肿胀之治，凡脾肾虚证，如前论所列，薛氏肾气汤者诚然矣。然用之之法，犹当因此廓充，不宜执也。向余尝治一陶姓之友，年逾四旬，因患伤寒，为医误治，危在呼吸。乃以大剂参、附、熟地之类，幸得挽回。愈后喜饮，未及两月，忽病足股尽肿，胀及于腹，按之如鼓，坚而且硬。因其前次之病，中气本伤，近日之病，又因酒湿，度非加减肾气汤不可，遂连进数服，虽无所碍，然终不见效。人皆料其必不可治，余熟计其前后病因，本属脾肾大虚，而今兼以渗利，未免减去补力，亦与实漏?者何异？元气不能复，病必不能退，遂悉去利水等药，而专用参附理阴煎，仍加白朮大剂与之，三剂而足胫渐消，二十余剂而腹胀尽退。人皆曰：此证本无生理，以此之胀而以此之治，何其见之神也！自后凡治全虚者，悉用此法，无一不效。可见妙法之中，更有妙焉，顾在用者之何如耳。

一姻家子年力正壮，素日饮酒亦多，失饥伤饱，一日偶因饭后，胁肋大痛，自服行气化滞等药，复用吐法尽出饮食，吐后逆气上升，胁痛虽止而上壅胷膈，胀痛更甚，且加呕吐。余用行滞破气等药，呕痛渐止，而左乳胷肋之下，结聚一块，胀实拒按，脐腹隔闭，不能下达，每于戌亥子丑之时，则胀不可当。因其呕吐既止，已可用下，凡大黄、芒硝、棱、莪、巴豆等药，及萝卜子、(石卜)硝、大蒜、橘叶捣罨等法，无所不尽，毫不能效，而愈攻愈胀。因疑为脾气受伤，用补尤觉不便。汤水不入口者，凡二十余日。无计可施，窘剧待毙，只得用手揉按其处。彼云肋下一点，按着则痛连胷腹。及细为揣摸，则正在章门穴也。章门为脾之募，为脏之会，且乳下肋间，正属虚里大络，乃胃气所出之道路，而气实通于章门。余因悟其日轻夜重，本非有形之积，而按此连彼，则病在气分无疑也。但用汤药以治气病，本非不善，然经火则气散而力有不及矣。乃制神香散，使日服三四次；兼用艾火灸章门十四壮，以逐散其结滞之胃气。不三日胀果渐平，食乃渐进，始得保全。此其证治俱奇，诚所难测。本年春间一邻人陡病痛胀隔食，全与此同，羣医极尽攻击，竟以致毙，是真不得其法耳。故录此以为后人之式。

孙一奎曰：余在吴下时，有吴生讳震者，博雅士也。一日偶谈及鼓胀，乃诘余曰：鼓有虫否乎？余卒不敢应，俛思久之，对曰：或有之。《本事方》云：脐腹四肢悉肿者为水，只腹胀而四肢不肿者为蛊。注曰：蛊即鼓胀也。由是参之，古人曾以蛊鼓同名矣。且蛊以三虫为首，岂无旨哉！愚谓鼓胀即今云气虚中满是也。以其外坚中空，有似于鼓，故以名之。彼蛊证者，中实有物，积聚既久，理或有之。吴生曰：子诚敏也！余堂嫂病鼓三载，腹大如箕，时或胀痛，四肢瘦削，三吴名剂，历尝不瘳。吴俗，死者多用火葬，烧至腹忽向声如炮，人皆骇然，乃见虫从腹中爆出，高二三丈许，烧所之天为昏，俄而坠地，细视之皆蛔也，不下千万数，大者长尺余。虫腹中复生小虫，多者十五六条，或十数条，或五六条。虫在人腹中，蕃息如此，曷不令人胀而死哉？惜乎诸书未有言及者！予闻之，恍然如梦始觉。然犹未亲覩其异也。岁万历癸巳，至淮阴，有王乡宦者，其子年十六，新娶后腹胀大，按之有块，形如瓜，四肢瘦削，发热昼夜不退，已年半矣。医惟以退热消胀之剂投之，其胀愈甚，其热愈炽，喉中两耳俱疮。余诊视之，脉滑数，望其唇则红，其腹则痛，又多嗜肥甘。余思诸凡腹痛者，唇色必淡，不嗜饮食，今其若此，得非虫乎？遂投以阿魏积块丸，服之果下虫数十，大者一红一黑，长尺余，虫身红线，自首贯尾，虫腹中复有虫，大者数条，小者亦三四条。虫下则热渐减，胀渐消，三下而愈。益信前闻之不虚也。

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