古今图书集成医部全录卷二百十七

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风门

黄帝素问

阴阳应象大论

东方生风，风生木，木生酸，酸生肝，肝生筋。风伤筋。

【 注  此言能生我者，亦所能害我也。】

生气通天论

风者，百病之始也。清静则肉腠闭拒，虽有大风苛毒，弗之能害。此因时之序也。

【 注  风邪直透于肌腠。风者善行而数变，入于肌腠，则及经脉，或为热中，或为寒中，或为偏枯，或成积聚，或入腑而生，或干脏而死，邪气淫溢，不可胜论，故曰风者百病之始也。人能顺苍天清静之气，而调摄其元神，则肉腠固密，虽有大风苛毒，弗之能害。此因四时之序而能顺养者也。】

汗出偏沮，使人偏枯。

【 注  阳气者外卫于皮肤，充塞于四体。如汗出而只半身沮湿者，是阳气虚而不能充身遍泽，必有偏枯之患矣。】

风客淫气，精乃亡，邪伤肝也。

【 注  风为阳邪，客于肤表则淫伤于气矣，阳气伤则精自出。风邪内通肝气，肝藏血，肝受邪，则伤血矣。】

阴阳别论

三阳三阴，发病为偏枯痿易，四肢不举。

【 注  三阳三阴者，太阳太阴之为病也。偏枯者，半身不遂。痿易者，委弃不能如常。太阳为诸阳主气而主筋，阳气虚则为偏枯，阳虚不能养筋则为痿。脾属四肢，故不举。】

移精变气论

中古之治病，至而治之，汤液十日，以去八风五痹之病。十日不已，治以草苏、草荄之枝。本末为助，标本已得，邪气乃服。

【 注  八风者，八方之风。触五脏邪气，病发五痹者，五脏痹也。草苏之枝，茎旁枝也。草荄之枝，根旁枝也。盖苏荄为本而旁枝为末，病以五脏为本而经俞筋骨为标，五脏有病则以苏荄治之，如邪在经脉之外者，则以草苏草荄之枝治之。是以本治本而以末治标也。】

玉版论要篇

八风四时之胜，终而复始。逆行一过，不复可数。论要毕矣。

【 注  风寒客于人，始伤皮毛而内舍于肺，肺传之肝，肝传之脾，脾传之肾，肾传之心，逆行一过则死矣，不复如顺行之循环无端之可数也。】

八正神明论

八正者，所以候八风之虚邪以时至者也。四时者，所以分春秋冬夏之气所在，以时调之也。八正之虚邪而避之勿犯也。

【 注  风从其所居之乡来为实风，主生长养万物。如月建在子，风从北方来，冬气之正也；月建在卯，风从东方来，春气之正也；月建在午，风从南方来，夏气之正也；月建在酉，风从西方来，秋气之正也。如春夏之交，风从东南来；夏秋之交，风从西南来；秋冬之交，风从西北来；春冬之交，风从东北来。此四方四维之正气，主生长万物者也。从其冲后来为虚风，伤人者也，主杀主害。冲后来者，从冲犯之方而来。如太乙居子，风从南方来，火反冲水也；太乙居卯，风从西方来，金来犯木也。故以八方之位，以候八风之正气，候八节之虚邪。四时之气所在，如春气在经脉，夏气在孙络，长夏气在肌肉，秋气在皮肤，冬气在骨髓；又如正月二月人气在肝，三月四月人气在脾，五月六月人气在头，七月八月人气在肺，九月十月人气在心，十一月十二月人气在肾。此皆气之所在，以时而调之也。八方之虚邪，主杀主害者，谨候而避之。故圣人日避虚邪之道，如避矢石然，邪弗能害也。】

以身之虚而逢天之虚，两虚相感，其气至骨，入则伤五脏。工候救之，弗能伤也。故曰天忌不可不知也。

【 注  身之虚，血气虚也。天之虚，虚乡之邪风也。两虚相感，故邪气至骨而入伤五脏。上工调其九候而救之，始弗能伤害其性命。天忌者，太乙徙居中宫，乃天道所当避忌之日。太乙，北极也。斗杓所指之辰，谓之月建，即气令所主之方。如冬至四十六日，月建在北，太乙居叶蛰之宫。叶蛰，坎宫也。立春四十六日居天留。天留，艮宫也。春分四十六日居仓门。仓门，震宫也。立夏四十五日居阴洛。阴洛，巽宫也。夏至四十六日居天宫。天宫，离宫也。立秋四十六日居元委。元委，坤宫也。秋分四十六日居仓果。仓果，兑宫也。立冬四十五日居新洛。新洛，干宫也。明日复居叶蛰之宫，曰冬至矣。此太乙一岁所居之宫也。又太乙日游，以冬至之日，居叶蛰之宫。数所在日，从一处至九日，复反于一。常如是无已，终而复始。太乙移日，天必应之以风雨。以其日风雨则吉，岁美民安少病矣。移日者，始移宫之第一日也。如太乙徙立于中宫，乃朝八风以占吉凶，其日大禁者也。徙入中宫日者，乃九日中之第五日也。其日风从南方来，名曰大弱风，其伤人也，内舍于心，外在于脉，气主热。风从西南方来，名曰谋风，其伤人也，内舍于脾，外在于肌，其气主为弱。风从西方来，名曰刚风，其伤人也，内舍于肺，外在于皮肤，其气主为燥。风从西北方来，名曰折风，其伤人也，内舍于小肠，外在于手太阳，脉绝则溢，脉闭则结，不通，善暴死。风从北方来，、名曰大刚风，其伤人也，内舍于肾，外在于骨，与肩背之膂筋，其气主为寒也。风从东北方来，名曰凶风，其伤人也，内舍于大肠，外在于两胁腋骨下及肢节。风从东方来，名曰婴肝，外在于筋纽，其气主为身湿。风从东南方来，名曰弱风，其伤人也，内舍于肾，外在肌肉，其气主体重。此八风皆从其虚之乡来，乃能病人。三虚相搏，则为暴病卒死；两实一虚，病则为淋露寒热；犯其雨湿之地，则为痿。又身形之应九野，左足应立春，其日戊寅己丑；左胁应春分，其日乙卯；左手应立夏，其日戊辰己巳；膺喉头首应夏至，其日丙午；右手应立秋，其日戊申己未；右胁应秋分，其日辛酉；右足应立冬，其日戊戌己亥：腰尻下窍应冬至，其日壬子。六腑膈下三脏应中州。大禁太乙所在日及诸戊己，是谓天忌，宜避针刺。】

虚邪者，八正之虚邪气也。正邪者，身形若用力，汗出腠理开，逢虚风，其中人也微，故莫知其情，莫见其形。上工救其萌芽。必先见三部九候之气，尽调不败而救之，故曰上工。下工救其已成，救其已败。救其已成者，言不知三部九候之相失，因病而败之也。知其所在者，知诊三部九候之病脉处而治之。故曰守其门户焉，莫知其情而见邪形也。

【 注  所谓虚邪者，乃八方虚乡所来之邪气，其入于身也深。所谓正邪者，八方之正气也。正气者，正风也，从一方来，非实风又非虚风也，其中人也浅，是以逢人之汗出腠理开，而后入于肌腠胳脉之间。然其中人也亦微，故莫知其情，莫见其形。虚邪入深，则搏于筋骨，伤人五脏。故上工救其萌芽始发，见其洒淅动形而即治之，不使有伤三部九候之气，是为上工也。已成者，入伤荣卫而病已成。已败者，三部九候之气已为邪所伤败。下工救其已成者，言不知三部九候之相失者，因邪病而败之也。上工知诊三部九候之病脉，故能知其所在，即于病脉处而守其真气之门户，则邪自去矣。】

风论

黄帝问曰：风之伤人也，或为寒热，或为热中，或为寒中，或为厉风，或为偏枯，或为风也。其病各异，其名不同。或内至五脏六腑。不知其解，愿闻其说。

【 注  风乃阳动之邪，而人之表里阴阳血气脏腑，又有虚有实，故其为气也，善行而数变。因其善行数变，是以或为寒热，或为偏枯，或外在于形身，或内至于脏腑，其病各异，其名不同。】

岐伯对曰：风气藏于皮肤之间，内不得通，外不得泄。风者善行而数变，腠理开则洒然寒，闭则热而闷。其寒也则衰食饮，其热也则消肌肉。故使人怢栗而不能食，名曰寒热。

【 注  此论风邪客于肤腠而为寒热也。皮肤肌腠之间，乃三焦通会元真之处。风邪客之，则气不内通，邪不外泄。风动之邪善行而数变。动而腠理开，则元气弛而洒然寒。变而腠理闭，则邪热留而胷膈闷。其为寒也，则三焦虚而食饮衰。其为热也，则邪热甚而肌肉铄。邪之所凑，其正必虚。正气为邪所伤，故使人怢栗而不能食也，名日寒热。】

以春甲乙伤于风者为肝风，以夏丙丁伤于风者为心风，以季夏戊己伤于邪者为脾风，以秋庚辛中于邪者为肺风，以冬壬癸中于邪者为肾风。

【 注  风者，虚乡不正之邪风，故曰风、曰邪、曰伤、曰中。盖言不正之风，或伤之轻，或中之重也。】

风中五脏六俯之俞，亦为脏腑之风。

【 注  五脏之气外合于四时。故各以时受病者，病五脏之气也。如风中于经俞，则内连脏腑，故亦为脏腑之风，病五脏之经也。】

各入其门户，所中则为偏风。

【 注  门户者，血气之门户也。如风各入其门户而中其血气者则为偏枯，谓偏入于形身之半也。】

故风者百病之长也，至于变化，乃为他病也。无常方，然致有风气也。

【 注  风乃东方之生气，能生长万物，亦能害万物，故为百病之长。至其变化无常，故为病不一。如春时之非东风，夏时之非南风，或从虚乡来之刚风谋风之类，皆其变化而为他病也。风邪之客于人，无有常处。如风气客于皮肤之间则为寒热，客于脉中则为寒中热中，客于脏腑则为脏腑之风，循于风府则为脑风，入于头系则为目风。无有常处，而致有风气也。】

帝曰：五脏风之形状不同者何？愿闻其诊，及其病能。岐伯曰：肺风之状，多汗恶风，色皏然白，时欬短气，昼日则差，暮则甚。诊在眉上，其色白。

【 注  风为阳邪，开发腠理，故多汗。风气伤阳，邪正不合，故恶风。肺金色白而主气，其爱动为欬。风邪迫之，故时欬短气也。昼则阳气盛而能胜邪，故差。暮则气衰，故病甚。眉上乃阙庭之间，肺之候也。】

心风之状，多汗恶风，焦绝善怒吓，赤色，病甚则言不可快。诊在口，其色赤。

【 注  心为火脏，风淫则火盛，故唇舌焦而津液绝。风化木，木火交炽故善为怒吓。心主舌，病甚则舌本强而言不可快。心和则舌能知五味，故诊验在口。口者，兼唇舌而言也。】

肝风之状，多汗恶风，善悲，色微苍，嗌干善怒，时憎女子。诊在目下，其色青。

【 注  肝开窍于目而主泣，故善悲。风木合邪则火热盛而嗌干，肝气病故善怒也。怒胜思，故时憎女子。目者肝之官也，故诊在目下。】

脾风之状，多汗恶风，身体怠惰，四肢不欲动，色薄微黄，不嗜食。诊在鼻上，其色黄。

【 注  脾主肌肉四肢。身体怠惰，四肢不欲动，脾气病也。足太阴之脉属脾络胃，是主脾所生病者，食不下。土位中央，故所诊在鼻。】

肾风之状，多汗恶风，面庬然浮肿，脊痛不能正立，其色炲，隐曲不利。诊在肌上，其色黑。

【 注  风邪干肾，则水气上升，故面庬然浮肿，风行则水涣也。肾主骨，故脊痛不能正立。炲，烟煤黑色也。肾主藏精，少阴与阳明会于宗筋，风伤肾气，故隐曲不利。水气上升，故黑在肌上，水乘土也。】

胃风之状，颈多汗恶风，食饮不下，膈塞不通，腹善满，失衣则(月真)胀，食寒则泄胗，形瘦而腹大。

【 注  颈有风池风府，乃经脉之要会，故颈多汗。胃腑受邪，故饮食不下，膈塞不通，腹善满也。胃气不足，则身以前皆寒，腹胀满，是以形寒则(月真)胀。饮冷则泄者，胃气虚伤他。胃者肉其应，腹者胃之郛，故主形瘦而腹大。】

灵枢经

邪气脏腑病形篇

身半以上者，邪中之也；身半以下者，湿中之也。故曰邪之中人也无有常，中于阴则溜于腑，中于阳则溜于经。

【 注  邪气者，风雨寒暑，天之邪也，故中人也高。湿乃水土之气，故中于身半以下。然无有恒常，或中于阴，或中于阳，或溜于经，或溜于腑，或入于脏。】

诸阳之会，皆在于面。中人也，方乘虚时及新用力，若饮食汗出，腠理开而中于邪。中于面则下阳明，中于项则下太阳，中于颊则下少阳。其中于膺背两胁，亦中其经。

【 注  诸阳之会，皆在于面者，精阳之气皆上于面而走空窍也。中于面则下阳明，中于项则下太阳，中于颊则下少阳。此手足三阳之络，皆循项颈而上于头面，循头项而下于胷胁肩背也。】

黄帝曰：邪之中人脏奈何？岐伯曰：愁忧恐惧则伤心。黄帝曰：五脏之中风奈何？岐伯曰：阴阳俱感，邪乃得往。

【 注  阴阳俱感，外内皆伤也。】

黄帝曰：邪之中人，其病形何如？岐伯曰：虚邪之中身也，洒淅动形。正邪之中人也微，先见于色，不知于身，若有若无，若亡若存，有形无形，莫知其情。

【 注  风、寒、暑、湿、燥、火六者，天之正气而偏寒偏热，偏湿偏燥，故曰正邪。】

肺脉微缓，为痿瘘偏风。

【 注  病在皮肤为肺寒热，病在血脉为寒热鼠瘘，在分腠则为偏风，肺主周身之气而朝百脉也。】

五变篇

黄帝曰：一时遇风，同时得病，其病各异，愿闻其故。少俞曰：善乎哉问！请论以比匠人。匠人磨斧斤砺刀，削斲材木之阴阳，尚有坚脆。坚者不入，脆者皮弛，至其交节而缺斤斧焉。夫一木之中，坚脆不同。坚者则刚，脆者易伤。况其材木之不同，皮之厚薄，质之多少而各异耶？夫木之蚤花先生叶者，遇春霜烈风则花落而叶萎；久曝大旱，则脆木薄皮者，枝条汁少而叶萎；久阴淫雨，则薄皮多汁者皮溃而漉；卒风暴起，则刚脆之木枝折杌伤；秋霜疾风，则刚脆之木根摇而叶落。凡此五者，各有所伤。况于人乎？黄帝曰：以人应木奈何？少俞曰：木之所伤也皆伤其枝，枝之刚脆而坚未成伤也。人之有常病也，亦因其骨节皮肤腠理之不坚固者，邪之所舍也，故常为病也。

【 注  形之皮肤肌腠筋骨，有厚薄坚脆之不同。故邪舍有浅深，而其病各异。即五脏之病消瘅，肠胃之有积聚，亦因形之皮肤肌肉而病及于内也。故以木之皮汁坚脆多少方之。阴阳者，木之枝干皮肉也。交节而缺斧斤者，比人之皮弛肉脆而骨节之坚刚也。是以一木之中尚有坚脆之不同，坚者则刚，脆者易伤，况其材木之不同耶？木之皮厚枝脆者，比人之皮不致密肤腠疏也。木之多汁少汁者，比皮肤之津液多少也。木之蚤花先叶者，木气外敷而不禁风霜也。皮薄多汁者，遇久阴淫雨则溃而漉。刚脆之木遇卒风暴起，则枝折杌伤。盖汁多者不宜阴雨，刚脆者又忌暴风。以比人之腠理疏者漉汗，刚直多怒者消瘅也。木之伤皆伤其枝，枝之刚脆者易伤，而坚者未成伤也。人亦因骨节皮肤腠理之不坚固者，邪之所舍而常为病也。】

黄帝曰：人之善病风厥漉汗者，何以候之？少俞答曰：肉不坚，腠理疏，则善病风。黄帝曰：何以候肉之不坚也？少俞答曰：腘肉不坚而无分理。理者粗理。粗理而皮不致者腠理疏。此言其浑然者。

【 注  津液充于皮腠。如皮溃理疏，则津泄而为汗矣。太阳之气主皮肤。如腘肉不坚，而无分理。无分理者，粗理也。则皮不致密，腠理疏而浑然汗出矣。】

五色篇

雷公曰：小子闻风者百病之始也，厥逆者寒湿之起也，别之奈何？黄帝曰：常候阙中，薄泽为风，冲浊为痹，在地为厥。此其常也。各以其色言其病。

【 注  地者，面之下部，名地阁也。风乃天气，故常候于阙庭。寒湿者地气，故候在地部。风乃阳邪，故其色薄泽。寒湿者阴邪，故其色冲浊。言风寒湿邪，可并于脉中，可入于脏腑，而为卒死之不救。】

论勇篇

黄帝曰：四时之风，病人如何？少俞曰：黄色薄皮弱肉者，不胜春之虚风；白色薄皮弱肉者，不胜夏之虚风；青色薄皮弱肉，不胜秋之虚风；赤色薄皮弱肉，不胜冬之虚风也。黄帝曰：黑色不病乎？少俞曰：黑色而皮厚肉坚，固不伤于四时之风。其皮薄而肉不坚、色不一者，长夏至而有虚风者病矣。其皮厚而肌肉坚者，长夏至而有虚风不病矣。其皮厚而肌肉坚者，必重感于寒，外内皆然乃病。

【 注  薄皮弱肉，则脏真之气虚，而不能胜四时之虚风矣。不伤于四时之风者，谓土旺于四季也。不病长夏之风者，谓土主于长夏也。设有皮厚肉坚而伤于四时之风者，必重感于寒也。色黑而皮厚肉坚之为病者，必重感于寒，外内皆然乃病。谓外受天之寒邪，内伤肾脏之水气也。】

百病始生篇

风雨寒热，不得虚邪，不能独伤人。卒然逢疾风暴雨而不病者，盖无虚，故邪不能独伤人。此必因虚邪之风，与其身形，两虚相得，乃客其形。两实相逢，众人肉坚。其中于虚邪也，因于天时与其身形，参以虚实，大病乃成。气有定舍，因处为名。上下中外，分为三员。

【 注  虚邪之中人也，洒淅动形。正邪之中人也微，先见于色，不知于其身，若有若无，若亡若存，有形无形，莫知其情。是虚邪伤形，而正邪伤气也。正邪者，天之正气，风寒暑湿燥火也。盖天有此六气，而人亦有此六气。是以正邪中气，同气相感也。故曰风雨寒热，不得虚邪，不能独伤人。伤人者，伤人之形也。】

论疾诊尺篇

尺肤滑其淖泽者，风也。尺肤滑而泽脂者，风也。

【 注  津液淖泽于皮肤。故尺肤滑其淖泽者，知风在于皮肤而鼓动其津液也。脂者，肌肉文理间之脂膜。尺肤泽脂者，风在于肌肉间也。此以尺肤之淖泽滑濇，而知风邪之浅深也。】

刺节真邪篇

黄帝曰：余闻气者有真气，有正气，有邪气。何谓真气？岐伯曰：真气者，所受于天，与谷气并而充身者也。正气者，正风也，从一方来，非实风，又非虚风也。邪气者，虚风之贼伤人也，其中人也深，不能自去。正风者，其中人也浅，合而自去。其气来柔弱不能胜真气，故自去。

【 注  所受于天者，先天之精气，谷气者，后天水谷之精气，合并而充身者也。正气者，大块噫气，其名为风。从一方来，非实风，又非虚风。此天地之正气也。虚风者，从虚乡来之贼风，伤人正气，其中人也深，不能自去。正风者，其中人也浅，与真气合而自去。盖其气来柔弱，不能胜真气，故自去。】

虚邪之中人也，洒淅动形，起毫毛而发腠理。其入深，内搏于骨则为骨痹，搏于筋则为筋挛，搏于脉中则为血闭不通、则为痈。搏于肉，与卫气相搏，阳胜者则为热，阴胜者则为寒。寒则真气去，去则虚，虚则寒。搏于皮肤之间，其气外发腠理，开毫毛，淫气往来，行则为痒，留而不去为痹，卫气不行则为不仁。

【 注  洒淅动形，故搏于皮脉肉筋骨，而为痹挛痈痒。阴胜则为寒，寒则真气去，有伤卫气则为不仁。此皆邪气之所生也。】

虚邪偏客于身半，其入深，内居荣卫，荣卫稍衰则真气去，邪气独留，发为偏枯。其邪气浅者，脉偏痛。

【 注  邪气偏客于形，伤其荣卫，则真气去而为偏枯。其邪气浅者，脉偏痛。盖偏枯者，邪直伤于筋骨也。】

岁露论

黄帝问于少师曰：余闻四时八风之中人也，故有寒暑，寒则皮肤急而腠理闭，暑则皮肤缓而腠理开。贼风邪气，因得以入乎？将必须八正虚邪乃能伤人乎？少师答曰：不然。贼风邪气之中人也，不得以时。然必因其开也，其入深，其内极病，其病人也卒暴。因其闭也，其入浅以留，其病也徐以迟。

【 注  八风之中人也，有寒风而有暑风。寒则皮肤急而腠理闭，暑则皮肤缓而腠理开。然贼风邪气之中人也，盖因人气之虚实开阖，而入有浅深，不因寒暑之开闭也。】

黄帝曰：有寒温和适，腠理不开，然有卒病者，其故何也？少师答曰：帝弗知邪入乎？虽平居其腠理，开闭缓急，其故常有时也。黄帝曰：可得闻乎？少师曰：人与天地相参也，与日月相应也。故月满则海水西盛，人血气积，肌肉充，皮肤致，毛发坚，腠理郄，烟垢着。当是之时，虽遇贼风，其入浅不深。至月郭空，则海水东盛，人气血虚，其卫气去，形独居，肌肉减，皮肤纵，腠理开，毛发残，焦理薄，烟垢落。当是之时，遇贼风则其入深，其病人也卒暴。

【 注  卫气盛，则肌肉充，皮肤致，毛发坚，腠理郄，烟垢着。当是之时，虽遇贼风，其入浅不深。至月郭空，则海水东盛。人气血虚，其卫气去而形独居，肌肉减，皮肤纵，腠理开，毛发残。理者，肌肉之文理，乃三焦通会之处，故曰焦理。烟垢者，火土之余也。三焦主火，肌肉主土，故焦理薄则烟垢落。谓肌肉减，腠理开，则肌腠之气亦消散也。当是之时，遇贼风则其入深，其病人也卒暴。】

黄帝曰：其有卒然暴死暴病者，何也？少师答曰：三虚者，其死暴疾也。得三实者，邪不能伤人也。黄帝曰：愿闻三虚。少师曰：乘年之衰，逢月之空，失时之和，因为贼风所伤，是谓三虚。故论不知三虚，工反为粗。帝曰：愿闻三实。少师曰：逢年之盛，遇月之满，得时之和，虽有贼风邪气，不能危之也，命曰三实。

【 注  逢年之虚者，六气司天在泉之不及也。逢月之空者，月郭空之时也。失时之和者，四时不正之气也。夫卫气与天地相参，与日月相应。是年之虚，月之空，时之违和，皆主卫气失常。盖卫气者，卫外而为固也。卫气虚，则腠理疏而邪气直入于内，故为暴病卒死。】

金匮要略 【 汉?张机】

中风病脉证治

夫风之为病，当半身不遂。或但臂不遂者，此为痹。脉微而数，中风使然。

寸口脉浮而紧，紧则为寒，浮则为虚。寒虚相搏，邪在皮肤。浮者血虚，络脉空虚。贼邪不泻，或左或右。邪气反缓，正气即急。正气引邪，喎僻不遂。邪在于络，肌肤不仁。邪在于经，即重不胜。邪入于腑，即不识人。邪入于脏，舌即难言，口吐涎沫。

寸口脉迟而缓，迟则为寒，缓则为虚。荣缓则为亡血，卫缓则为中风。邪气中经，则身痒而瘾疹。心气不足，邪气入中，则胷满而短气。

肺中风者，口燥而喘，身运而重，冒而肿胀。肺死脏，浮之虚，按之弱如葱叶，下无根者死。

肝中风者，头目瞤，两胁痛，行常伛，令人嗜甘。

肝死脏，浮之弱，按之如索不来，或曲如蛇行者死。

肝着，其人常欲蹈其胷上，先未苦时，但欲饮热，旋覆花汤主之。

心中风者，翕翕发热，不能起，心中饥，食即呕吐。

心死脏，浮之实，如丸豆，按之益躁疾者死。

脾中风者，翕翕发热，形如醉人，腹中烦重，皮目瞤瞤而短气。

脾死脏，浮之大坚，按之如覆杯。洁洁状如摇者死。

中藏经 【 汉?华佗】

风中有五生五死

风中有五者，谓心肝脾肺肾。五脏之中，其言生死各不同。心风之状，汗自出而好偃仰卧，不可转侧，语言狂妄。若唇正赤者生，宜于心俞灸之。若唇面青白黄黑赤，其色不定，眼瞤动不休，心绝者，不可救，过五日即死矣。肝风之状，青色围目连额上。坐不得倨偻者，可治。若喘，目直视，唇面俱青者死。肝风宜于肝俞灸之。脾风之证，一身通黄，腹大而满，不嗜食，四肢不收。或可治者，手足不青而面黄，不然则死。脾风宜于脾俞灸之。肾风者，腰脚痛重。视胁下未生黄点者可治，不然则死矣。肾风宜灸肾俞也。肺风者，胷中气满，冒昧汗出，鼻不闻香臭。喘而不得卧者可治。若失血及妄言者，不可治，七八日死。肺风宜于肺俞灸之。凡诊其脉，滑而散者，风也。缓而大、浮而紧、软而弱，皆属风也。又风之病，鼻下赤黑相兼，吐沫身直者，七日死。又中风人，口噤筋急，脉迟者生，脉急而数者死。又心脾俱中风，即舌强不能言者也。肝肾中风，则手足不遂。风之厥，皆由中于四时不从之气，故为病焉。有瘾疹者，有偏枯者，有失音者，有历节者，有癫厥者，有疼痛者，有聋瞽者，有疮癞者，有胀满者，有喘乏者，有赤白者，有青黑者，有瘙痒者，有狂妄者，皆起于风也。其脉浮虚者，自虚而得之；实大者，自实而得之；弦紧者，汗出而得之。喘乏者，饮酒而得之。癫厥者，自劳而得之。手足不遂者，言语蹇失者，房中而得之。瘾疹者，自痹湿而得之。历节疼痛者，因醉犯房而得之。聋盲疮癞者，自五味饮食冒犯禁忌而得之。千端万状，莫离于五脏六腑而生矣。所使之候，配以此耳。

论治中风偏枯之法

人病中风偏枯。其脉数而面干黑黧，手足不遂，言语蹇濇。治之奈何？在上则吐之，在中则泻之，在下则补之，在外则发之，在内则温之按之熨之。吐谓出其涎也，泻谓通其塞也，补谓益其不足也，发谓发其汗也，温谓驱其湿也，按谓散其气也，熨谓助其阳也。治各合其宜，安可一揆？在求其本。脉浮则发之，滑则吐之，脉伏而濇则泻之，脉紧则温之，脉迟则熨之，脉闭则按之。要察其可否，故不能一揆治者也。

风寒暑湿之邪中人，或痛或痒，或淋，或急，或缓而不能收持，或拳而不能舒张，或行立艰难，或言语蹇濇，或半身不遂，或四肢拳缩，或口眼偏邪，或手足欹侧，或能行步而不能言语，或能言语而不能行步，或左偏枯，或右壅滞，或上不通于下，或下不通于上，或脏腑闭塞，或左右手疼痛，或得疾而即死，或感邪而未亡，或喘满而不寐，或昏昧而不醒。其于脉候证治之法，亦各不同焉。

死候

病中风，痿厥不仁，脉紧急者死。

病风人，脉紧数浮沉，有汗出不止，呼吸有声者死，不然则生。

千金方 【 唐?孙思邈】

论杂风状

岐伯曰：中风大法有四：一曰偏枯，二曰风痱，三曰风懿，四曰风痹。夫诸急卒病多是风，初得轻微，人所不悟。宜速与续命汤，依俞穴灸之。夫风者百病之长。岐伯所言四者，说其最重也。

偏枯者，半身不遂，肌肉偏不用而痛，言不变，智不乱。病在分腠之间，温卧取汗，益其不足，损其有余，乃可复也。

风痱者，身无痛，四肢不收，智乱不甚，言微可知则可治，甚则不能言，不可治。

风懿者，奄忽不知人，咽中塞窒窒然，舌疆不能言。病在脏腑，先入阴，后入阳，治之先补于阴，后泻于阳。发其汗，身转软者生。汗不出身直者，七日死。

凡风多后背五脏俞入。诸脏受病，肺病最急。肺主气息，又冒诸脏故也。肺中风者，其人偃卧而胷满短气，冒闷汗出者，肺风之证也。视目下鼻上两边下行至口，色白者，尚可治。急灸肺俞百壮。服续命汤。小儿减之。若色黄者，此为肺已伤，化为血矣。不可复治。其人当妄言，掇空指地。或自拈衣寻缝。如此数日死。若为急风邪所中，便迷漫恍惚，狂言妄语。或少气惙惙不能复言。若不求师即治，宿昔而死。即觉，便灸肺俞及膈俞、肝俞数十壮，急服续命汤，可救也。若涎唾出不收者，即灸当并与汤也。诸阳受风，亦恍惚妄语，与肺病相似。然着缓，可经久而死。

肝中风者，其人但踞坐不得低头，绕两目连额上，色微有青者，肝风之证也。若唇色青面黄，尚可治。急灸肝俞百壮，服续命汤。若大青黑。面一黄一白者，此为肝已伤，不可复治。数日而死。

心中风者，其人但得偃卧，不得倾侧，闷乱冒绝汗出者，心风之证也。若唇正赤尚可治，急灸心俞百壮，服续命汤。若唇或青、或白、或黄、或黑者，此为心已坏为水。面目亭亭时悚动者，不可复治，五六日死。 【 一云旬日死。】

脾中风者，其人但踞坐而腹满，身通黄，吐咸汁出者，尚可治，急灸脾俞百壮，服续命汤。若目下青，手足青者，不可复治。

肾中风者，其人踞坐而腰痛，视胁左右未有黄色如粢饼大者，尚可治，急灸肾俞百壮，服续命汤。若齿黄赤，鬓发直，面土色者，不可复治。

大肠中风者，卧而肠鸣不止，灸大肠俞百壮，可服续命汤。

贼风邪气所中，则伤于阳。阳外先受之，客于皮肤，传入于孙脉，孙脉满则入传于络脉，络脉满则输于大经中成病，归于六腑则为热，不时卧止为啼哭，其脉坚大为实，实者外坚充满不可按，按之则痛也。经络诸脉旁支去者，皆为孙脉也。

风邪客于肌肤，虚痒，或风疹瘙疮。病邪入深，寒热相搏则肉枯。邪客半身入深，真气去则偏枯。邪客机关中即挛，筋中亦然。邪淫于脏，梦脏大形小；淫于腑，梦脏小形大。邪随目系入脑则目转眩，邪中精则散视见两物。风邪入脏，寒气客于中不能发，则瘖痖喉痹舌缓。不时服药针灸，风逐脉流入脏，使人卒瘖，缓纵噤痉致死也。风入阳经则狂，入阴经则癫。阳邪入阴病则静，阴邪入阳病则怒。

若因热食汗浴，通腠理得开，其风自出，则觉肉中如针刺。步行运力欲汗，亦如此也。

凡觉肌肉中如剌，皆由腠理闭，邪气在肌中闭，因欲出也，宜解肌汤则安。

夫眼瞤动口唇动偏喎，皆风入脉，故须急服小续命汤。将八风散磨神明白膏丹，三亦三亦  原作「参膏」，据《千金》卷八诸风改。依经针灸之。

风痱

夫风痱者，卒不能语，口噤，手足不遂而强直者是也。治之以伏龙肝五升，末，冷水八升和搅，取汁饮之，能尽为善。

凡欲医此病，当知先后次第。不得漫投汤药，以失机宜。非但杀人，因兹遂为痼疾。亦既得之，当进三味竹沥饮。少似有胜，更宜常进汤也，竹沥饮子，患热风者，必先用此制其热毒。

古人立方皆准病根冷热制之  今人临急造次，寻之即用，故多不验。所以欲用方者，先定其冷热，乃可检方，用无不效也。汤药既尔，丸散亦然。凡此风之发也，必由热盛，故有竹沥、葛汁等诸冷药焉。后之学者，不能仔细识其方意，故有兹论具而述之。其人无密室者不得与疗风。强人居室不密，尚中风，况服药人？

风懿

脾脉络胃侠咽，连舌本，散舌下。心之别脉，系舌本。今心脾二脏受风邪，故舌强不得语也。

济生方 【 宋?严用和】

中风

经云：风者百病之长也。由是观之，中风在伤寒之上，为病急卒。岐伯所谓大法有四：一曰偏枯，二曰风痱，三曰风懿，四曰风痹。言最重也。外有五脏诸风，皆载之于《千金》，兹不复叙。大抵人之有生、以元气为根，荣卫为本。根本强壮，荣卫和平，腠理致密，外邪客气焉能为害。或因喜怒忧思惊恐，或饮食不节，或劳役过伤，遂至真气先虚，荣卫失度，腠理空疏，邪气乘虚而入。及其感也，为半身不遂，肌肉疼痛；为痰涎壅塞，口眼喎邪，偏废不仁，神智昏乱；为舌强不语，顽痹不知，精神恍惚，惊惕恐怖；或自汗恶风，筋脉挛急，变证多端。治疗之法，当推其所自。若内因七情而得之者，法当调气，不当治风。外因六淫而得之者，亦先当调气，然后依所感六气随证治之。此良法也。但发直吐沫，摇头上撺，面赤如妆，或头面青黑，汗缀如珠，眼闭口开，声如鼾睡，遗尿不知人者，皆不可治。

河间六书 【 金?刘完泰】

中风

经云：风者百病之始，善行而数变者也。风本生于热。以热为本，以风为标。凡言风者，热也。叔和云：热则生风，冷生气。是以热则风动。宜以静胜其燥，是养血也。治须少汗，亦宜少下。多汗则虚其卫，多下则损其荣。汗下各得其宜，然后可治。其在经虽有汗下之戒，而有中脏中腑之说。中腑者宜汗之，中脏者宜下之。此虽合汗下，亦不可过也。仲景曰：汗多则亡阳，下多则亡阴。亡阳则损其气，亡阴则损其形。经曰：血气者人之神，不可不谨养也。初谓表里不和，须汗下之。表里已和，是宜治之在经也。其中腑者，面加五色，有表证脉浮而恶寒，拘急不仁，或中身之后，或中身之前，或中身之侧，皆曰中腑也。其治多易。中脏者唇吻不收，舌不转而失音，鼻不闻香臭，耳聋而眼瞀，大小便秘结，或眼合直视，摇头口开，手撒遗溺，痰如拽锯，鼻鼾，皆曰中脏也。其治多难。经曰：六腑不和，流经为痈。五脏不和，九窍不通。若外无留结，内无不通、必知在经也。初证既定，宜以大药养之。当顺时令而调阴阳，安脏腑而和荣卫，察病机，审气宜，而亦有愈者。若风中腑者，先以加减续命汤，随证发其表。中脏者，则大便多秘濇，宜以三化汤通其滞。表里证已定，别无他变，故以大药和治之。大抵中腑者多着四肢，中脏者多滞九窍。虽中腑者多兼中脏之证，至于舌强失音，久服大药，能自愈也。中风湿者，夏月多有之，其证身重如山，不能转侧，宜服除湿去热之药，可灸不可针。今具六经续命汤，通治八风五痹痿厥等疾。以一岁为总，以六经为别。春夏加石膏、知母、黄苓，秋冬加桂、附。又于六经随证细分加减。自古名医，不能越此。

凡中风必先审六经之候，慎勿用大热药乌、附之类。故阳剂刚胜，积火燎原，为消狂疮肿毒之属，则天癸竭而荣卫涸，是以中风有此诫。故经所谓邪风之至，疾如风雨。《易》曰：挠万物者莫疾乎风。若感之浅者，留于肌肤；感之深者，达于骨髓。盖祸患之机藏于细微，非常人之豫见。及其至也，虽智者不能善其后。是以圣人之教下，皆谓之虚邪贼风避之有时。故中风者俱有先兆之证。凡人如觉大拇指及次指麻木不仁，或手足不用，或肌肉蠕动者，三年内必有大风之至。经曰：肌肉蠕动，名曰微风。宜先服八风散、愈风汤、天麻丸各一料为效。故手大指次指，手太阴阳明经，风多着此经也。先服袪风涤热之剂，辛凉之药，治内外之邪。是以圣人治未病，不治已病。又曰：善治者，治皮毛。是止于萌芽也。故初成获愈，固久者伐形，是治病之先也。

中风之人，如小便不利，不可以药利之。既得自汗，则津液外亡，小便自少。若利之，使荣卫枯竭，无以制火，烦热愈甚。当候热退汗止，小便自行也。兼此证乃阳明，大忌利小便，须当识此。凡中风之人多能食者，盖甲己化土，脾盛故能食。由是多食则脾气愈盛，土克制肾水，水亏则病增剧也。急宜广服药，不欲多食，病能自愈。中风多食，风木盛也。盛则克脾，脾受敌，求助于食。经曰：实则梦与，虚则梦取是也。当泻肝木，治风安脾。脾安则食少，是其效也。

中风之人，不宜用龙、麝、犀、珠。譬之提铃巡于街，使盗者伏而不出。益使风邪入于骨髓，如油入面，莫能出也。若痰潮不省，昏愦不知事，宜用此药，下其痰涎。

凡中风不审六经之加减，虽治之不能去其邪也。《内经》云：开则淅然寒，闭则热而闷。如暴中风邪，宜先以加减续命汤随证治之。如中风无汗恶寒，麻黄续命主之；中风有汗恶风，桂枝续命主之。已上二证，皆太阳经中风也。

中风无汗，身热不恶寒，白虎续命主之；中风有汗，身热不恶风，葛根续命主之。已上二证，阳明经中风也。

中风无汗身凉，附子续命主之；中风有汗无热，桂枝续命主之。此证少阴经中风也。中风六证混淆，系之于少阳厥阴。或肢节挛痛，或麻木不仁，宜羌活连翘续命主之。

古之续命混淆，无六证之别。今各分经疗治，又分经针刺之。

中风，外无六经之形证，内无便溺之阻隔，知血弱不能养筋，故手足不能运动，舌强不能言语，宜养血而筋自荣，大秦艽汤主之。

中风，外有六经之形证，先以加减续命汤随证治之；内有便溺之阻隔，复以三化汤主之。

法曰：四肢不举，俗曰瘫缓。故经所谓土太过则令人四肢不举，又曰土太过则敦阜。阜，高也。敦，厚也。既厚而又高，则令除去。此真所谓膏粱之疾，非肝肾经虚。何以明之？经所谓三阳三阴发病，为偏枯痿易，四肢不举。王注云：三阴不足，发病为偏枯；三阳有余，则为痿易。易为变易。常用而痿弱无力也。其治则泻，令气弱阳衰，土平而愈，或三化汤、调胃承气汤选而用之。若脾虚则不用也。经所谓土不及则卑陷，故脾病四肢不用。四肢皆禀气于胃，而不能至经，必因于脾乃得禀受也。今脾不能为胃行其津液，四肢不能禀水谷。气日以衰，脉道不利，筋骨肌肉皆无气以生，故不用焉。其治可补，宜十全散、加减四物，去邪留正。

中风证，内邪已除，外邪已尽，当服愈风汤以行导诸经，久服大风悉去。纵有微邪，只从此药加减治之。然治病之法，不可失其通塞。或一气之微汗，或一旬之通利。如此为常治之法也。久则清浊自分，荣卫自和。如初觉风动，服此不致倒仆。

卫气凝而不行，故其肉有不仁也。分肉之间，卫气行处。风与卫气相薄，俱行肉分，故气道濇而不利。气道不利，风热内郁，卫气相持，肉膹(月真)而疮出。卫气被风郁不得伸，凝而不行则肉不仁也。谓皮肉(疒帬)而不知寒热痛痒，如木石也。

卒中暴死

暴病暴死，火性疾速故也。斯由平日衣服饮食，安处动止，精魂神志，性情好恶，不循其宜而失其常，久则气变兴衰而为病也。或心火暴甚而肾水衰弱不能制之，热气怫郁，心神昏冒，则筋骨不用，卒倒而无所知，是为僵仆。甚则水化制火，热甚生涎，至极则死。微则发过如故，至微者但眩瞑而已，俗云暗风。由火甚制金，不能平木，故风木自甚也。或风热甚而筋惕，或瘈瘲僵仆，口出涎沫，俗云风癎病。欲知病有兼风者，阴阳变化之道也。故阴阳相搏，刚柔相摩，五行相错，六气相荡，变而为病则无穷矣。大法：子能制鬼贼，则已当自实，而与子同为病者不必皆然，由乎六气阴阳同异不等。故经曰：风热火同阳，寒燥湿同阴。又燥湿小异也。然燥金虽属秋阴而异于寒湿，故反同其风热也。故火热胜金衰而风生，则风能胜湿，热能耗液而反寒。阳实阴虚，则风热胜于水湿而为燥也。凡人风病多因热甚，而风燥者为其兼化，以热为其主也。俗云风者，言末而忘其本也。所以中风瘫痪者，非谓肝木之风实甚而卒中之也，亦非外中于风。由乎将息失宜而心火暴甚，肾水虚衰不能制之，则阴虚阳实而热气怫郁，心神昏冒，筋骨不用而卒倒无所知也。多因喜怒思悲恐之五志有所过极而卒中者，由五志过极皆为热甚故也。若微则但僵仆，气血流通，筋脉不挛，缓者发过如故。或热气太盛，郁结壅滞，气血不能宣通，阴气暴绝则阳气后竭而死。或即不死而偏枯者，由经络左右双行，而热甚郁结，气血不得宣通，郁极乃发。若一侧得通，则否者痹而瘫痪也。其人已有怫热郁滞，而气血偏行，微甚不等。故经言汗出偏沮，令人偏枯。然汗偏而出者，曲怫热郁结，气血壅滞故也。人卒中，则气血不通而偏枯也。所谓肥人多中风者，盖人之肥瘦，由血气虚实使之然也。气为阳而主轻微，血为阴而主形体。故西方金，北方水，为阴而刚也。东方木，南方火，为阳而柔也。故血实气虚则肥，气实血虚则瘦。所以肥者能 【 音耐，下同。】 寒不能热，瘦者能热不能寒。由寒则伤血，热则伤气，损其不足则阴阳愈偏，故不能也。损其有余者以使平调，故能之矣。故瘦者腠理疏通而多汗泄，血液衰少而为燥热，故多为劳嗽之疾也。俗以为卒暴病甚而为热劳，徐久病微而为冷劳者，是以迟缓为言，而病非冷也。识其证候，为热明矣。但热有微甚。或言肥人多中风，由气虚，非也。所谓腠理致密而多郁滞，气血难以通利。若阳热又甚而郁结，故卒中。故肥人反劳者，由暴然亡液损血过极。瘦人反中风者，由暴然阳热太甚而郁结不通。所谓中风口噤筋脉紧急者，由阳热暴甚于内，亢则害承乃制，津液涌溢，聚于胷膈，热燥以为痰涎。初虞世言涎者，乃遍身之脂脉津液也。然阳实阴虚而风热太甚，以胜水湿，因而成燥。肝主于筋而风气自甚，又燥热加之，液还聚于胷膈，则筋太燥。燥筋主于收敛，劲切紧濇，故为病筋脉劲强紧急而口噤。或破伤中风亦同，但以从微至甚而不偏枯也。夫破伤中风之由，因疮热甚郁结而荣卫不得宣通，怫热因之遍体，故多发白痂。是时疮口闭塞，气难通泄，故阳热易为郁结。而热甚则生风，不已则表传于里。亦由触冒寒邪而怫热郁甚，周身似为伤寒之疾，不解则表传于里也，但有风热微甚兼化之殊耳。大法：破伤中风，风热燥甚，怫郁在表而里气尚平者，善伸数欠，筋脉拘急，或时恶寒，或筋惕而搐，脉浮数而弦。宜以辛热治风之药，开冲结滞，荣卫宣通而愈。犹伤寒表热怫郁，而以麻黄汤辛热发散也。凡用辛热开冲风热结滞，或以寒药佐之尤良，免致药不中病而风热转甚，犹《伤寒论》热药发表不中效则热转甚也。故夏热用麻黄桂枝汤类热药发表，须加寒药。不然，则热甚发黄或斑出矣。故发表诸方，佐以黄芩、石膏、知母、柴胡、地黄、芍药、栀子、茵陈、葱白、豆豉之类寒药，消息用之。如世以甘草、滑石、葱、豉寒药发散甚妙。是以甘草甘能缓急、温能润燥，滑石淡能利窍、滑能通利，葱辛甘微寒，豉咸寒润湿，皆散结缓急、润燥除热之物，因热服之而元府郁结宣通，则怫热无由再作。病势虽甚而不得顿愈者，亦获小效而无加害。此方散结，无问上下中外，但有益而无损。散结之方，何必辛热耶？若破伤中风，表不已而渐入于里，则病势渐甚。若里未太甚而在脉在肌肉者，宜以退风热开郁滞之寒药调之。或微加治风辛热药，以意消息之。若里势已甚，而舌强口噤，项背反张，惊惕搐搦，涎唾稠粘，胷腹满塞，而或便溺闭结，或时汗出，脉洪数而弦也。然汗出者，由风热郁甚于里，而表热稍罢，则腠理疏泄而心之火热从汗出也。大法：风热怫郁，因汗而解者，乃里热出之于表，因汗而结散热去，则气和而愈。若不解者，乃风热郁甚于里而未出表，故虽汗泄而热不退，则不能解。犹阳明证热甚于里，则日哺潮热，大汗虽出，热不退而不能解也，故当大承气汤下其里热也。今火热极甚，筋劲急而口噤，风热加之，故惊而搐。风热燥并郁甚于里，故烦满而或闭结。法宜除风散结，以寒药下之，使郁滞流通，而后以退风热开结滞之寒药调之，而热退结散，则风自愈矣。呜呼！俗医所治破伤中风，不明浅深，但以半热燥药，任其天命而已。若始觉风热郁结于表而里尚平，未传也，或以寒物佐之亦佳。如至宝丹治风痹，虽用硫黄、钟乳、桂心、木香辛热之类，是亦能令开结也；佐以牛黄、脑子、苦参、芒硝之类，以使结散而无复郁也。况至宝丹乃散风热郁痹之寒药。凡治风热结滞，宜戒热药过甚。早令导引按摩，自不能者，令人以屈伸按摩，使筋脉稍舒缓而气通行。及频斡牙关，勿令口噤，若紧噤则常以橛当之，勿损牙齿，免致口噤，粥药不能下也。及风癎之发作者，由热甚而风燥为其兼化，涎溢胷膈，燥烁而瘈瘲昏冒僵仆也。或惊风者，亦由心火暴甚而制金不能平木，故风火相搏而昏冒惊悸潮搐也。凡此诸证，皆由热甚而生风燥。各有异者，由风热燥各微甚不等故也。所谓中风或筋缓者，因其风热胜湿而为燥，乃燥之甚也。然筋缓不收而痿痹，故诸膹郁病痿皆属肺金，乃燥之化也。如秋深燥甚，则草木痿落而不收，病之象也。是以手得血而能握，足得血而能步。夫燥病，血液衰少也，而又气血不能通畅，故病然也。或云筋挛有力，则为实热；筋缓不收，则为虚寒。或谓寒主收引，而热主舒缓，则筋挛为寒，筋缓为热者，皆误也。凡治诸风方，通言主疗筋脉挛缓，岂分寒热虚实之异？然筋挛虽势恶而易愈，诸筋缓难以平复也。或云中风为肝木实甚，大忌脏腑脱泄。若脾胃土气虚损，受肝木鬼贼之邪而当死。当温脾补胃，土实则肝木不能克，乃治未病之法。所谓似是而非也。或云肝为中州而当温者，亦误也。所以寒暑燥湿风火六气，应于十二经络脏腑也。以其本化则能补之，相反则能泄之。然脾胃土本湿也，湿气自甚则为积饮痞隔，或为肿满。以药燥去其湿，是谓泻其脾胃土之本也。或病燥热太甚而脾胃干涸成消渴者，土湿之气衰也。宜以寒温之药，补阴泻阳，除湿润燥，而土气得平，是谓补其脾土之本也。故仲景言伤寒里热太甚，而胃中干涸烦躁者，以调胃承气汤急下之，救其胃气。所以阴阳异用，而寒湿同性。然土为阴，故异于风热燥也。土为万物之母，水为万物之元，故水土同在于下而为万物之根本也。如地干而无水湿之性，则万物根本不润，而枝叶皆衰矣。经言动物神机为根在于中，故食入于胃而脾为变磨，布化五味，以养五脏之气，而敷荣百骸，根本乃固。然胃中水谷，润泽而已，亦不可太过与不及，犹地之旱涝也。故五脏六腑四支百骸受气，皆在于脾胃之湿润。经言积湿成热，岂可以温药补于湿土也？温属春木，正以胜其土湿。或以脏腑不分六气，而为假令之湿，一概言阳气盛而热为实，阳气衰而寒为虚者，乃寒热阴阳之虚实，而非五行兴衰克伐之道也。然脏腑经络，不必本气兴衰而能为病，六气互相干而病也。假令胃寒为虚冷者，是胃中阴水实而阳火虚也。当大温补胃中阳火之虚，而退其阴水之实。岂可以胃土本虚而补其湿也？夫补泻脾胃之本者，燥其湿则为泻，润其燥则为补。今夫土本湿也，若阳实阴虚，风热胜其水湿而成燥者，则为水湿衰，可以退风散热养液润燥而救其已衰之阴湿。若反以温补，欲令脏腑无壅塞，不亦妄谬之甚耶？或言中风由肾水虚冷者，误也。盖阴水既衰，则阳火自盛，而热岂能反为寒耶？以证验之，则为热明矣。或云中风既为热甚，治法或用乌附之类热药，何也？答曰：欲令药气开通经络，使气血宣行而无壅滞也。然亦以消风热开结滞之类寒药佐之，可以制其药之热。若服峻热药而热证转加者，不可服也。郁结不通而强以攻之，则阴气暴绝而死矣。故诸方之中，至宝、灵宝丹最为妙药。今详本草言至宝丹之药味，合而为一，乃寒药也。灵宝丹虽用温热之味，而复用寒物制之，参而为一，亦平药也。况皆能散风壅，开结滞，而使气血宣通，怫热除而自愈。世方虽有治风之热药，当临时消息，适其所宜，扶其不足，损其有余，慎不可但以峻热攻痹，而反绝其已衰之阴气也！

人之生也，负阴而抱阳。人居一气，道在其中矣。外有八风之相荡，内有喜怒之交侵，真气内弱，风邪袭之。风之伤人，或为寒热，或为疼痛，或为偏枯，或为拘挛，其候不一。风者善行而数变，此乃风者百病之始，万病之长。若内不能通，外不得泄，此谓病生于变乱。或失音而昏冒，成口目而喎斜，可用三圣散吐之。或不知人事，或牙关紧急药不能下者，煎三圣散鼻内灌之，吐出涎沫，口自开也。次服无忧散、通解丸、通圣、凉膈、人参半夏丸、桂苓甘露散，消风散热，除湿润燥养液之寒药，排而用之。切忌鸡猪鱼兔油腻酒酢荞面动风之物及引痰之食。

风痱

内夺而厥，舌瘖不能言，二足废不为用，肾脉虚弱，其气厥不至，舌不仁，经云瘖痱。足不履用，音声不出者，地黄饮子主之。

暴瘖，卒痖也。金肺主声，故五行惟金响。金应于干，干为天、为阳、为健、为动；金本燥，为涸、为收、为敛、为劲切、为刚洁，故诸能鸣者无越此也。凡诸发语声者，由其形气之鼓击也。鼓击者，乃健动之用也。所以谓物寒则能鸣者，水实制火，火不克金也。其或火旺水衰，热乘金肺而神浊气郁，则暴瘖无声也。故经言内夺而厥则为瘖痱，此肾虚也。痱者，废也。

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