古今图书集成医部全录卷三十七
六元正纪大论篇第七十一上之上
【 马莳曰:前天元纪大论第四节,以厥阴之上,风气主之等,云为六元,彼乃名篇曰天元纪大论,此未有署曰六元正纪,故遂名篇,其义发彼之所未尽也。】
【 张志聪曰:此篇论六气主司天于上,在泉于下,五运之气,运化于中,间气纪步为加临之六气以主时,五六相合,以三十年为一纪,再纪而为一周,故名六元正纪大论。】
黄帝问曰:六化六变,胜复淫治,甘苦辛咸酸淡先后,余知之矣。夫五运之化,或从天气,或逆天气,或从天气而逆地气,或从地气而逆天气,或相得,或不相得,余未能明其事。欲通天之纪。从地之理,和其运,调其化,使上下合德,无相夺伦,天地升降,不失其宜,五运宣行,勿乖其政,调之正味从逆,奈何?岐伯稽首再拜,对曰:昭乎哉问也!此天地之纲纪,变化之渊源,非圣帝孰能穷其至理欤?臣虽不敏,请陈其道。令终不灭,久而不易。帝曰:愿夫子推而次之,从其类序,分其部主,别其宗司,昭其气数,明其正化,可得闻乎?岐伯曰:先立其年,以明其气。金木水火土,运行之数。寒暑燥湿风火,临御之化。则天道可见,民气可调,阴阳卷舒,近而无惑,数之可数者,请遂言之。 【 末数字,上声。】
【 王冰曰:气同谓之从,气异谓之逆,胜制为不相得,相生为相得。司天地之气,更淫胜复,各有主治,法则欲令平调气性,不违忤天地之气,以致清静和平也。令终不灭,久而不易,谓气主循环,同于天地,太过不及,气序当然,不言永定之制,则久而更易,去圣辽远,何以明之。部主,谓分六气所部主者也。宗司,谓配五气运行之位也。气数,谓天地五运气更远之正数也。正化,谓岁直气味所宜,酸苦甘辛咸寒温冷热也。】
【 马莳曰:此帝欲推六元之纪,而伯启其端也。或从天气,或逆天气者,运气与司天之气有异同也。或从地气,逆地气者,运气与在泉之气有异同也。从为相得,逆为不相得。通天纪,从地理者,明司天在泉之义也。和其运,调其化者,和调五运及六化之气也。上下合德,无相夺伦者、司天在泉之德,不相凌夺也。自通天之纪,至勿乖其政,即下文折其郁气,资其化源,抑其运气,扶其不胜,无使暴过而生其疾等义也。调其正味从逆者,即下文食岁谷以全其真,及用寒远寒等谓也。从其类序者,如自甲子以至乙卯,初气以至终气皆是也。分其部主者,凡天地左右,初气终气,分为主客,皆有部主也。先立其年者,如下文某年为壬辰,某年为壬戌也。以明其气脊何?为运气壬为太角是也。何为司天之气?太阳寒水司天是也。何为在泉之气?太阴湿土是也。明金木水火土运行之数,寒暑燥湿风火临御之化者,明司天在泉五行六气之化也。】
【 张志聪曰:六化,谓司天在泉,各有六气之化。六变,谓胜制之变也。胜复者,谓五运之气亦复其岁有相胜制而治之不全也。甘苦辛咸酸淡,谓五味所资,生化有厚薄,成熟有多少,先后之各有制各有胜各有生各有成也。此承上章而言司天在泉之气,制胜其五运,五运之气,制胜其司天在泉,今欲调之正味,使气运和平,上下合德,无相夺伦,天地升降,不失其宜,五运宣行,勿乖其政,盖尽人事以救天地之淫邪,故谓之正纪大论。五运,谓五行之化运,或从五气者,谓敷和、升明、审平、静顺之纪,五运和平与六气无犯也。或逆天气者,如丙子、丙午岁,火运司天而行水运,甲辰、甲戌岁,水运司天而行土运也。或从天气或从地气者,太过而从天化者三,不及而同天化者亦三,太过而同地化者三,不及而同地化者亦三,凡此二十四岁,与天地相符,与地气相合也。或逆地气或逆天气者,除天符岁会之年,而与司天在泉之气不相合也。或相得或不相得者,谓四时之气,如风温春化同,热曛夏化同,清露秋化同,云雨长夏化同,冰雪冬化同,此客气与时气之相得也。如主气不足,客反胜之,是客气与时气之不相得也。通天之纪,从地之理,使上下合德,无相夺伦者,使司天在泉之气,上下和平也。天地升降,不失其宜者,升已而降,降已而升,天地之更用,无失其宜也。和其运,调其化,使五运宣行,勿乖其政者,调和五运之气,宣行德化,勿乖其政令也。夫五运六气,有德化政令之和祥,必有淫胜郁复之变易,今欲使气运和平,须以五味折之资之,益之抑之,故曰调之正味。盖在天为气,在地为味,以味而调其气也。从逆者,谓资之益之者,从之折之抑之者,当逆取也。五运阴阳者,天地之道也,万物之纲纪,变化之父母,生杀之本始,神明之府也。令,善也。谓能调其气运,得令终而无殄灭之患,垂永久而无变易之灾。类者,甲己类天干,子午类地支,天干始于甲,地支始于子,各有其序,所谓先立其年是也。部主者,厥阴之上,风气主之,少阴之上,热气主之,以六气为六部,各主岁而主时也。宗司者,谓五运五行为运气之宗主。正化者,热化、寒化、雨化,风化,所谓以明其气是也。运行之敷者,五运相袭而皆治之,终期之日,周而复始。临御之化者,六气有司天之上临,有在泉之下御,有四时之主气,有加临之客气也。明其气数,则天道可见,民气可调,阴阳卷舒,近而无惑矣。】
帝曰:太阳之政奈何?岐伯曰:辰戌之纪也。
【 马莳曰:辰戌属太阳寒水,故以五辰五戌之年,为属太阳之政。】
太阳 【 司天】 太角 【 化运】 太阴 【 在泉】 壬辰 壬戌 【 壬为阳年,岁木太过,故主太角。】 其运风,其化鸣紊启坼,其变振拉摧拔,其病眩掉目瞑。
【 马莳曰:太阳寒水司天,司之为言直也。主行天之令,上之位也。余仿此。壬为阳水,为太角岁。运者,运之为言动也,主天地之间,人物化生之气,中之位也。余仿此。太阴湿土在泉,在泉者,主地之化,行乎地中,下之位也。余仿此。壬为木运,故主风,鸣紊启坼,风之化,振拉摧拔,风之变。凡曰运、曰化、曰变,皆从太角运起。眩掉目瞑,风之病,主于肝。】
【 林亿云:详此病证,以运加司天地为言。】
【 张志聪曰:此节专论太角之化运,后节始论司天在泉及间气加临之六气。鸣,风木声。紊,繁盛也。启坼,木发而开坼也。风木太过,故其变振拉摧拔。眩掉目瞑,皆风木之为病。 倪仲宣曰:五运内合五脏,病在肝,故证见于目。后五运仿此。】
太角 【 初正】 少征 太宫 少商 太羽 【 终】
【 马莳曰:太角初正者,从壬为太角上起也。少征、太宫、少商、太羽终者,太生少,少生太,此老变为少,少变为老之义。后仿此。】
【 张志聪曰:按《灵枢经》云,天地之间,六合之内,不离于五。又曰,五者音也。音者冬夏之分,分于子午,阴与阳别,寒与热争,是五音主子午之二,至卯酉之二,分土位中宫,而分王于四季,故五音合五行之化运。按木火上金水,后天之五行也。天地开辟,而五方五时,皆属后天之气,故以太角木运为首为正,次少征,次太宫少商太羽,五运相袭,终期之日,周而复始,此五音之主岁也。初者岁之首,终者岁之终,以角下注初字,羽下注终字者,盖每岁仍以角木主春,征火主夏,商金主秋,羽水主冬,土居中宫而主长夏,此五音之主时也。故其运风,其化鸣紊启坼,其运热,其化暄暑郁懊,此论主岁之运,统司一岁之气,而四时又有春之温,夏之热,秋之凉,冬之寒,故曰风温春化同,热曛夏化同,燥清秋化同,冰雪冬化同,此主岁之气与时气之相得也。如水运之岁,至夏而热,火运之岁,至冬而寒,又如水运之岁,至夏而寒,火运之岁,至冬而热,或从岁运,或从四时,此岁气与时气之不相得也。甲丙戊庚壬五阳年主太,乙丁己辛癸五阴年主少,以丁壬木运为初正,故以壬辰壬戌太阳司天之岁为运首。次丁卯、丁酉之少角,壬寅、壬申之太角,自太而少,少而太,从壬而丁,丁而壬,皆以木运为首,水运为末,以主岁木运为初,水运为终以主时。 张玉师曰:司天在泉之六气,总归于阴阳精气,似属先天之水火,五运之化,始于丹黅苍素元之气,经于五方之分,盖天地开辟,而后分五方五时,故五运属后天之五行。】
太阳 太征 太阴 戊辰 戊戌同正征 其运热,其化暄暑郁燠,其变炎烈沸腾,其病热郁。
【 马莳曰:太阳寒水司天,戊为阳火,故为太征。太阴湿土在泉,同正征者。五常政大论云:赫曦之纪,上羽与正征同。戊为火运,故主热。暄暑郁燠,炎烈沸腾,皆为火之变。】
【 张志聪曰:戊癸化火,戊为阳年,主火运太过,故为太征。火运太盛,而寒水上临,火得承制,则炎烁已平,而无亢盛之害,故与正征之岁相同。正征之岁,乃火运临午,所谓岁会,气之平也。夫岁有十二辰,子午为经,卯酉为纬,阴中有阳,阳中有阴,主岁亦然。故木运临卯,火运临午,金运临酉,水运临子,以运气上临于岁辰,非司天上临于运气也。午者,盛阳之阴也,阳盛而阴气加之,故为平岁。如水运临子,阴盛而一阳承之,皆得承制之为平也。卯酉亦然。热者,火之气,暄暑郁燠,火之化也。火运太过,故其变炎烈沸腾。火热太过,故为热郁之病。】
太征 【 戊】 少宫 【 己】 太商 【 庚】 少羽 【 辛终】 少角 【 丁初】
【 张志聪曰:戊主火运太过,故为太征,以太征居上者,尊主岁之气也。四时之气,始于角木,故从丁之少角生戊火,火生己土,土生庚金,金生辛水,从少而太,太而少,自上而下,下而复上也。余运仿此。】
太阳 太宫 太阴 甲辰岁会 甲戌岁会 其运阴埃,其化柔润重泽,其变震惊飘骤,其病湿下重。
【 王冰曰:岁直亦曰岁会。此甲为太宫,辰戌为四季,故曰岁会,又曰同天符者。按本论下文云,太过而加同天符,是此岁一为岁会,又为同天符也。】
【 马莳曰:太阳寒水司天,甲为阳土,故为太宫。太阴湿土在泉,甲辰岁会同天符,甲戌岁会同天符者,天元纪大论云:承岁为岁直。又六微旨大论云:木运临卯,火运临午,土运临四季,金运临酉,水运临子,所谓岁会,气之平也。阴埃柔润重泽,土之化;震惊飘骤,土之变;湿下重者,土之病也。】
【 张志聪曰:甲属阳土,故为太宫。土运临四季为岁会。四季者,辰戌丑未岁也。云雨昏暝埃,乃湿土之气,故其运阴埃。后节曰,其运阴雨,柔润重泽,土之化也。土运太过,故其变震惊飘骤。湿重,脾病也。】
太宫 【 甲】 少商 【 乙】 太羽 【 丙终】 太角 【 壬初】 少征 【 癸】
【 张志聪曰:从壬之太角起初运以主春,角生癸火,火生甲土,土生乙金,金生丙水,盖从壬而癸,复从癸而甲也。】
太阳 太商 太阴 庚辰 庚戌 其运凉,其化雾露萧飋,其变肃杀凋零,其病燥背瞀胷满。
【 马莳曰:太阳寒水司天,庚为太商,太阴湿土在泉,凉,金之运,雾露萧飋,金之化,肃杀凋零,金之变,其病燥背瞀胷满,皆金土为病。】
【 张志聪曰:庚主金运太过,故为太商。商主秋金,故其运凉,其化萧飋。金气太盛,故其变肃杀凋零。背胷满,皆肺部之病,肺俞在肩背胷中,乃肺之宫城。瞀、目垂貌。经脉篇曰:肺是动病,甚则交两手而瞀。皆太盛而自伤也。】
太商 【 庚】 少羽 【 辛终】 少角 【 丁初】 太征 【 戊】 少宫 【 己】
【 张志聪曰:丁接上节所绛之丙,辛接下节初起之壬,五运之十干,皆连续不断。】
太阳 太羽 太阴 丙辰天符天符:原本缺,据《素问?六元正纪大论》补。 丙戌天符 其运寒,其化凝惨凛冽,其变冰雪霜雹,其病大寒,留于溪谷。
【 马莳曰:太阳寒水司天,丙为阳水,故为太羽。五常政大论云,上羽而长气不化。太阴湿土在泉,丙辰天符丙戌天符者,按天元纪大论云,应天为天符。又六微旨大论云,土运之岁,上见太阴,火运之岁,上见少阳少阴,金运之岁,上见阳明,木运之岁,上见厥阴,水运之岁,上见太阳,皆天与之会,故曰天符。又本篇下文云,五运行同天化者,命曰天符。又云,临者太过不及,皆曰天符。寒,水之运。林亿云:详太羽三运,此为上羽,少阳少阴司天为太征,而少阳司天,运言寒肃,此与少阴司天,运言其运寒者,疑此太阳司天,运合太羽,当言其运寒肃,少阳少阴司天,运当云其运寒。凝惨凓冽,水之化,冰雪霜雹,水之变。肉之大会为谷,肉之小会为溪。大寒留于溪谷,皆寒之病。】
【 张志聪曰:辰戌太阳寒水司天,丙乃水运与司天之气相合,故为天符。寒者,水之气,凝惨凓冽,水令之化也。水运太过,故其变冰雪霜雹,变盛极而变易也。肾主骨,大寒留于溪谷者,溪谷属骨,运气与脏气相合而为病也。】
太羽 【 丙终】 太角 【 壬初】 少征 【 癸】 太宫 【 甲】 少商 【 乙】
【 张志聪曰:主岁之气,太过者,三年皆从壬起,壬癸甲乙丙,不及者,三年皆从丁起丁戊己庚辛,俱横以观之,六岁一周而后起也。主时之气,阳年从壬起初,而终于丙,阴年从丁起初,而终于辛,俱竖以观之,一太一少,而递相沿袭。因以主岁之气,提出于上,故止于角下注初,羽下注终。当知每岁皆应角木主春,征火主夏,商金主秋,羽水主冬,若另立一主时之图,是皆以角为首也。学者以意会之,容易了然,不必多赘图象。 张玉师曰:司天之气,以间气主时,乃加临之客气也。五运之气,以余气主时,乃四时之主气也。】
凡此太阳司天之政,气化运行先天,天气肃,地气静,寒临太虚,阳气不令,水土合德,上应辰星镇星。其谷元黅,其政肃,其令徐,寒政大举,泽无阳焰,则火发待时,少阳中治,时雨乃涯,止极雨散,还于太阴,云朝北极,湿化乃布,泽流万物,寒敷于上,雷动于下,寒湿之气,持于气交,民病寒湿,发肌肉萎,足痿不收,濡泻血溢。初之气,地气迁,气乃大温,草乃早荣,民乃厉,温病乃作,身热头痛呕吐,肌腠疮疡。二之气,大凉反至,民乃惨,草乃遇寒,火气遂抑,民病气郁中满,寒乃始。三之气,天政布,寒气行,雨乃降,民病寒反热中,痈疽注下,心热瞀闷,不治者死。四之气,风湿交争风化为雨,乃长乃化乃成,民病大热少气,肌肉萎,足痿,注下赤白。五之气,阳复化,草乃长乃化乃成,民乃舒。终之气,地气正,湿令行,阴凝太虚,埃昏郊野,民乃惨凄,寒风以至,反者孕乃死。故岁宜苦以燥之温之,必折其郁气,先资其化源,抑其运气,扶其不胜,无使暴过而生其疾,食岁谷以全其真,避虚邪以安其正,适气同异,多少制之。同寒湿者,燥热化,异寒湿者,燥湿化,故同者多之,异者少之。用寒远寒,用凉远凉,用温远温,用热远热,食宜同法,有假者反常,反是者病,所谓时也。 【 黅,音今。】
【 王冰曰:六步之气,生长化成收藏,皆先天时而应至也。余岁先天同之。辰星镇星,明而大也。其谷元黅,天地正气之所生长化成也。火发待时,谓寒甚则火郁,待四时乃发暴为炎热也。北极雨府,寒湿持于气交,岁气之大体也。二之气,因凉而反之于寒气,故寒气始来近人。三之气,当寒反热,是反天常,热起于心则神危亟,不急扶救,神必消亡,故治者则生,不治则死。四之气,大火临御,故万物舒荣。化源,谓九月迎面取之,以补心火。多谓燥热,少谓燥湿,气用多少,随其岁也。时谓春夏秋冬,及间气所在,同则远之。若六气临御,假寒热温凉以除疾病者则勿远之。如太阳司天,寒为病者,假热以疗,则热用不远。夏余气例同。故曰,有假反常,食同药法,若无假反法,则为病之媒,非方制养生之道。】
【 马莳曰:此言太阳司天之政,有主气,又加以客气,而天时民病,治法因之也。凡此太阳司天之政,则辰戌之纪,曰壬辰、壬戌,戊辰、戊戌、甲辰、甲戌、庚辰,庚戌、丙辰、丙戌,皆主太过之岁,其气化运行先天。盖太过者为先天,而六步之气生长化收藏,皆先天时而至耳。后云运有余其至先,余岁先天同此。寒水司天,故天气肃。湿土在泉,故地气静。寒临太虚,故阳气不令。水土合德,故辰星、镇星应之。其谷元黅者,水土二色也。肃者水之政,徐者土之令。惟寒政大举,故川泽无有阳焰。寒甚则火郁,故火发必待其时至。少阳为三之气,乃中治也。又太阳寒水加之,时雨乃涯,止极雨散,则雨归于土,所谓还于太阴也。云朝北极,湿化乃布,泽流万物,则北极为雨府,而雨湿相持也。寒水之气敷于上,少阳雷火动于下,而寒湿之气持于天地之交者如此。斯时民病为寒湿,发为肌肉萎,为足痿不收,为濡泻,为血溢,此皆火发之病也。方其初之生气,本厥阴风木也。自斗建丑正至卯之中,则是大寒至惊蛰之末,六十日有奇,奇者谓八十七刻半也。厥阴木为风化用事,风气流行,阳气发动,万物发生以应春,此初气主也。后仿此。而少阳相火客气加之,则往岁卯酉少阴在泉终之,主气本太阳寒水,而客气乃少阴君火,今之客气又少阳相火,故地气迁,气乃大温,草木早荣,民病乃为厉,为温病,为身热,为头痛,为呕吐,为肌腠疮疡也。二之主气,本少阴君火也。自斗建卯正至巳之中,则自春分至立夏之末六十日有奇。少阴君火为热化用事,暄淑乃行君德之象,不司炎暑以应夏,此二气主也。后仿此。而阳明燥金,客气加之,大凉反至,民乃惨,草乃遇寒,火气遂抑矣。民病为气郁,为中满,寒气从兹始矣。三之主气,本少阳相火也。自斗建已正至未之中,则自小满至小暑之末,六十日有奇。少阳相火暑化用事,此司天之位,炎暑乃行以应长夏此三气主也。后仿此。而太阳寒水,客气加之,故天政布,寒气行,雨乃降,民病寒,然相火为主,故民病反为热中,为痈疽,为注下,为心热瞀闷,若不治之则死也。四之主气,本太阴湿土也。自斗建未正至酉之中,则自大暑至白露之末六十日有奇,太阴土湿化用事,云雨乃行,此四气主也。后仿此。而厥阴风木,客气加之,故风湿交争,风化为雨,在气候为长为化为成,民病为大热,为少气,为肌肉萎,为足痿,为注下赤白。五之主气,本阳明燥金也。自斗建酉正至亥之中,则自秋分至立冬之末,六十日有奇。阳明金燥化用事,清凉乃行,此五气主也。余仿此。而少阴君火,客气加之,阳气复化,草乃长乃化乃成,民气乃舒,其病为血热妄行,为肺气逆也。终之主气,本太阳寒水也,自斗建亥正至丑之中,则自小雪至小寒之末,六十日有奇,太阳水寒化用事,严凝乃行,终气主也。余仿此。而太阴湿土,客气加之,故地气正,湿令行,阴凝太虚,埃昏郊野,民病惨凄,反寒风已至,则脾受湿肾衰,其病反者,孕乃死。然则治法当何如?故辰戌之岁,宜用苦味,以燥其湿土,温其寒水可也。折其郁气者,折其来胜之气,以散其被胜之郁也。后本病篇云,辰戌之岁,木气升之,主逢天柱,胜而不前,又遇庚辰庚戌,金运先天,中运胜之,忽然不前。又云,辰戌之岁,少阳降地,主窒天元,胜之不入。又遇丙辰、丙戌,水运太过,先天降而不下,故刺法论于木气不能升者,刺足厥阴肝经之井穴大敦,火欲降而不能入地者,刺足少阴肾经之井穴涌泉,足太阳膀胱经之合穴委中,皆以折其郁气也。资其化源者,取其化源而泻之也。太过年则泻,不及年则补。又按刺法论云:当取其化源。是故太过取之,不及资之。太过取之,次抑其郁,取其运之化源,令折郁气。不及资扶,以扶运气,以避虚邪也。资取之法,令出密语,由是观之,则太过之年,当名曰取,不及之年,当名曰资。今按本篇辰戌之纪,当曰取而乃曰资,丑未之纪,当曰资而乃曰取,此皆互言而不拘耳。若阳明厥阴之纪,皆名曰资。少阳少阴之纪,皆名曰取,则正合于刺法篇之义矣。至于本篇本节之义,则林亿云:先于九月迎取化源,先泻肾之源,盖以水王十月,故先于九月,迎而取之,泻水所以补火也。抑其运气,扶其不胜者,盖太角岁则脾不胜,太征岁则肺不胜,太宫岁则肾不胜,太商岁则肝不胜,太羽岁则心不胜,今辰戌之年则心不胜,故当抑其运气之有余,而补其心之不胜可也。盖此太阳司天,五岁之气通,宜先助其心,后扶其肾气耳。又木过则脾病生,火过则肺病生,土过则肾病生,金过则肝病生,水过则心病生,无使暴过而生其疾。其谷元黄者,岁谷也,宜食之以全其真。虚邪者,八风之虚邪,贼风从后来冲人者也,宜避之以安其正。即如甲辰、甲戌为太宫、庚辰、庚戌为太商,丙辰、丙戌为太羽,乃岁气之同寒湿也,宜治以燥热之化。壬辰、壬戌为太角,戊辰、戊戌为太征,乃岁气之异寒湿也,宜治以燥温之化,以同异而多少其制,且司气有寒热温凉,而人之药食,亦有寒热温凉,故用药食者,当远司气之寒热温凉而无犯之,彼有假借而用之者,特以邪胜其主,则可反常以少犯之,如夏寒甚则可以热犯热,若寒不甚则不可犯也。若非假反之法,则与时相违,病从生矣。】
【 论五音建运。《运气全书》云:五音者,五行之音声也。土曰宫,金曰商,木曰角,火曰征,水曰羽。在阳年则曰太,在阴年则曰少。《晋书》曰:角,触也,象诸阳气触动而生,其位丁壬岁也。征,止也,言物盛则止,其位戊癸岁也。商,强也,谓金性之坚强,其位乙庚岁也。羽,舒也,阳气将复,万物孳育,而舒生,其位丙辛之岁也。宫,中也,中和之道,无往而不理,又总堂室奥阼而谓之宫,盖土亦以通贯于金木水火,王于四季,荣于四脏,皆总之之意也,其位甲己岁也。故五运从十干起,甲为土也。土生金,故乙次之。金生水,故丙次之。如此五行相生而转,甲为阳,乙为阴,亦相间而数,如环之无端,详其五音五运之由,莫不上下相召,小大相乘,同归于治而已。是故因刻以成日,因日以成月,因月以成岁,递相因以制用,虽太古占天望气定位之始见。黅天之气,横于甲己为土运;素天之气,横于乙庚为金运;元天之气,横于丙辛为水运;苍天之气,横于丁壬为木运;丹天之气,横于戊癸为火运,则莫不有从焉。若以月建之法论之,则立运之因又可见也。何哉?丙者,火之阳,建于甲己岁之首,正月建丙寅,丙火生土,故甲己为土运。戊者,土之阳,建于乙庚岁之首,正月建戊寅,戊土生金,故乙庚为金运。庚者,金之阳,建于丙辛岁之首,正月建庚寅,庚金生水,故丙辛为水运。甲者木之阳,建于戊癸岁之首,正月得甲寅,甲木生火,故戊癸为火运。壬者,水之阳,建于丁壬岁之首,正月得壬寅,壬水生木,故丁壬为木运。是五运皆生于正月建立,岂非日月岁时相因而制用哉?论岁中五运。《运气全书》云:地之六位,则分主于四时;天之五运,亦相生而终岁度,每十岁一司天。本篇云初终王而已,此则一岁主运也。海运各主七十三日零五刻,总五运之数,则三百六十五日二十五刻,共成一岁,盖将当年年干起,一岁中通以三百六十五日大运为主,将岁之主运,上下因之,而名太少五音也。若当年是木,合自太角而下生之,故曰初正。太角木生少征火,少征火生太宫土,太宫土生少商金,少商金生太羽水,则为终,亦以太过不及随之也。若当年少宫为大运,则上下因之,少宫土上乃见火,故曰太征,太征火上乃见木,故曰少角,则主运自少角起故初,而至少羽水为终矣。木为初之运,大寒日交,火为二之运,春分后十三日交,土为三之运,小满后二十五日交,金为四之运,大暑后三十七日交,水为五之运,秋分后四十九日交,此乃一岁之主运有太少之异也。按《天元玉册》截法中,又有岁之客运,行于主运之上,与六气主客之法同。故《玉册》曰,岁中客运者,常以应干前二干为初运,申子辰岁大寒日寅初交,亥卯未岁大寒日亥初交,寅午戌岁大寒日申初交,巳酉丑岁大寒日巳初交,此五运相生而终岁度也。然于经未见其用。以六气言之,则运亦当有主客以行天令,盖五行之运,一主其气,岂闻而无用,不行生化者乎?然当年大运,乃通主一岁,如司天通主上半年之法,《元珠》指此以谓六元还周,言《素问》隐一音也。按《天元玉册》截法,言五运之客,互主一岁,则经所载者,乃逐年之主运也。明当以《玉册》为法,则其义通,《元珠》之说,补注亦不取之。】
【 论交六气时日。《运气全书》云,阴阳相遘,分六位而寒暑弛张,日月推移,运四时而气令更变。故经曰,显明之右,君火之位。显明谓之日,即卯位也。君火之右,退行一步,相火治之复行一步,土气治之,复行一步,金气治之,复行一步,水气治之,复行一步,木气治之者,乃六气之主位也。自十二月中气,大寒日交,木之初气。次至二月中气,春分日交,君火之二气。次至四月中气,小满日交,相火之三气。次至六月中气,大暑日交,土之四气。次至八月中气秋分日交,金之五气。次至十月中气,小雪日交,水之六气。每气各主六十日八十七刻半,总之乃三百六十五日二十五刻,共周一岁也。若岁外之余,及小月之日,则不及也。但推之历日,依节令交气,此乃地之阴阳,所谓静而守位者也。常为每岁之主气,寒暑燥湿风火者,乃六气之常。纪气应之不同者,又有天之阴阳,所谓动而不息,自司天在泉,左右四间是也。轮行而居其上,名之曰客气,客气乃行岁中之天命,天命所至,则又有寒暑燥湿风火之化,主气则当祇奉客之天命,客胜则从,主胜则逆,二者有胜而无复矣。】
【 论逐年主气。《运气全书》云:地气静而守位,则春温夏暑,秋凉冬寒,为岁,岁之常令。四时为六气之所主也。厥阴木为初气者,方春气之始也。木生火,故少阴君火,少阳相火次之。火生土,故太阴土次之,土生金,故阳明金次之。金生水,故太阳水次之。皆相生而布其令,莫不咸有绪焉。木为初气,主春分前六十日有奇,自斗建丑正至卯之中,天度至此,风气乃行也。君火为二气,主春分后六十日有奇,自斗建卯正至巳之中,天度至此,暄淑乃行也。相火为三气,主夏至前后各三十日有奇,自斗建巳正至未之中,天度至此,炎热乃行也。土为四气,主秋分前六十日有奇,自斗建未正至酉之中,天度至此,云雨乃行,湿蒸乃作也。金为五气,主秋分后六十日有奇,自斗建酉正至亥之中,天度至此,清气乃行,万物皆燥也。水为六气,主冬至前后各三十日有奇,自斗建亥正至丑之中,天度至此,寒气乃行也。六位旋相主气以成一岁,则天之六气,每岁转居于其上以行天令者也。其交日时,前已具载矣。附逐年主气歌:初气逐年木主先,二君三相火排连。四来是土常为主,五气金星六水全。】
【 论逐年客气。《运气全书》云:六气分上下左右而行天令,十二支分节令时日,而司地化,上下相召,而寒暑燥湿风火,与四时之气不同者,盖相临不一而使然也。六气司于十二支者,有正对之化也。然厥阴所以司于巳亥者,何也?谓厥阴木也。木生于亥,故正化于亥,对化于巳也。虽有卯为正木之分,乃阳明金对化也。所以从生而顺于巳也。少阴所以司于子午者,何也?谓少阴为君火尊位,所以正得南面离位,故正化于午,对化于子也。太阴所以司于丑未者,何也?谓太阴属土,土属中宫,寄于坤位,西南居未分也。故正化于未,对化于丑也。少阳所以司于寅申者,何也?谓少阳相火,位卑于君火也。虽明午位,君火居之,火生于寅,故正化于寅,对化于申也。阳明所以司于卯酉者,何也?谓阳明为金,酉为西方,西方属金,故正化于酉,对化于卯也。太阳所以司于辰戌者,何也?谓太阳为水,虽有子位,以居君火对化,辰戌属土,水虽土用,乃伏于土中,即六戊天门戌是也,六己地户辰是也。故水虽土用,正化于戌,对化于辰也。此天之阴阳,合地之十二支,动而不息者也。但将年律起,当年司天数至者,为司天相对一气为在泉,余气为左右间用。在泉后一气为初之气,主六十日余八十七刻半,至司天为三之气,主上半年,自大寒日后,通主上半年也。至在泉为六气,主下半年,自大暑日后,通主下半年也。少阴子为首顺行,又常为太过司天,太过不及亦间数,则与十干起运图上下相合也。故经曰,岁半已前,天气主之,岁半已后,地气主之者,此也。天之六气客也。将此客气,布于地之六气步位之上,则有气化之异矣。经曰:上下有位,左右有纪者,谓司天曰上位,在南方则面北立,左右乃左西右东也,在泉曰下位,在北方则面南立,左右乃左东右西也。故上下异而左右殊。六微旨大论曰,少阳之右,阳明治之者,乃南面而立,以阅气之至,非论上下左右之位,而与显明之右,君火治之之意同,谓面南视之,指位而言也。逐年客气歌:每年退二是客乡,上临实数下临方。初终六气排轮取,主客兴衰定弱强。假如子年司天,后三辰戌是也。太阳寒水,为初之气,客也。亥为二气,子为三气,丑为四气,寅为五气,卯为六气。假如丑年司天,后三位是亥,厥阴风木为初气,少阴君火为二气,太阴湿土为三气,少阳相火为四气,阳明燥金为五气,太阳寒水为终气。】
【 张志聪曰:此统论六气之主岁而主时也。主岁者,司天在泉,主时者,主气客气。六气虽各有分部,而司天之气,又为一岁之主,故曰凡此太阳司天之政,气化运行先天。夫子午寅申辰戌为六阳年,气主太过。丑未卯酉巳亥为六阴年,气主不及。凡主岁主时之气,太过之年,皆先天时而至;不及之年,皆后天时而至。故曰运太过,则其至先;运不及,则其至后。太阳寒水司天,故天气肃;太阴湿土在泉,故地气静。寒临太虚,故阳气不能章其政令,水土合德,故上应辰星镇星。其谷主元黅者成熟,感司天在泉之气,所谓岁谷是也。肃者天之政,徐者地之令也。泽无阳焰者,谓阴中之生阳,为寒水所抑,盖二之气,乃少阴君火主气,因寒政大举,故必待时而后发。待时者,至五之气,少阴间气司令而后发,此言四时之主气,而为司天之所胜也。少阳中治者,少阳相火主三之气,而又为寒水加临,是以时雨乃涯,此言四时之主气,而为加临客气之所胜也。岁半之前,天气主之,岁半之后,地气主之,而加临之三气主寒水,四之主气属太阴,是以寒水之气,至三气止而交于四气之太阴也。太阴所至为云雨,雨朝北极者,在泉之气,运化于上也。泽流万物者,湿土之气,周备于下也。寒敷于上者,太阳寒水之在上也。雷动于下者,少阴之火气,在太阴之右,至五气而始发也。寒湿之气,持于气交者,上下交互也。民病肉萎濡泻诸证,皆寒湿之气,发而为病也。此总论太阳司天,太阴在泉,有四时之主气,有加临之客气,以五常政论之图象推之,六气之次序,了然在目矣。夫间气者纪步,而初气始于少阳。地气迁者,谓上年在泉之终气,而交于今岁司天之初气也。岁前之终气,乃少阴君火,今岁之初气,乃少阳相火,二火相交,故气大温,草乃早荣者,长气盛也。春始交而大温,故民病厉,温病乃作,为身热头痛,呕吐疮疡。二之气,阳明金气加临,故大凉反至,化炎热为清凉于岁半之前,故云反至。民乃惨者,寒凉之气,在于气交之中。草乃遇寒者,寒气之在下也。中下寒凉,而上临之火气始抑,盖谓司天间气,皆从下而上也。气郁中满者,阳气遏抑于内也。寒乃始者,谓司天之寒气,自二之气乃始,此司天之气,又为间气之所胜也。司天寒水之气,加临于三气,故其时天政乃布,而寒气行,雨乃降也。夏时应热而反为寒气加临,故民病寒而内反热也。痈疽瞀闷,皆火郁之病,不治将自焚矣。四气加临之气,乃厥阴风木主气,乃太阴湿土,是以风湿交争,风化为雨者,加临之气,从时而化也。夏秋之交,湿土主气,故乃长乃化乃成。盖夏主长,秋主成,而长夏主化也。民病大热少气者,风热之病也。肉萎足痿者,湿土之气也。注下赤白者,湿热之交感也。按以上论司天之气,及主时之气,皆为加临客气之所胜,此论加临之风木,又从湿土之气化而为雨,是主客之气互相盛衰也。二气之少阴君火,为寒凉所加至五气而复治,故阳气复化,即所谓泽无阳焰,火发待时,而雷动于下也。火气复化,故草乃长。湿土之气,主岁半以下,故乃化。五之主气,系阳明秋金,故乃成。火郁发之,故民乃舒。在泉之气,临于终气,故地气正而湿令行。阴凝太虚者,太阴之气,运于上也。埃昏郊野者,湿土之化,布于下也。民乃惨凄者,阴湿之气,行于中也。《易》曰:至哉坤元、万物资生。土主化育倮虫,而人为倮虫之长,如寒风以至,是土为风木反胜,故主胎孕不成,此谓非时之邪,而胜主时之气,与至真要论之湿司于地,热反胜之,大义相同。苦乃火味,火能温寒,苦能胜湿,凡此太阳司天之岁,乃寒湿主气,故宜燥以胜湿,温以胜寒,所谓调之正味,而使上下合德也。下文曰,食宜同法是也。化源者,谓五运为六气之生源。折其郁气者,折其致郁之气也。如太征之岁,太阳司天,则火运受郁矣。太羽之岁,太阴在泉,则水运受郁矣。故当燥之以折太阴之土气,温之以折太阳之寒邪,六气同义。凡此太阳司天之岁,运气皆主太过,故当抑其淫胜之气,而扶其所不胜,如太角之岁,风木淫胜,则土受其制矣。是当抑其风木之胜,扶其土之不胜。如太征之岁,火运太过,则金气受其制矣,是当抑其火之太过,扶其金之不胜。所谓和其运,调其化,无致暴过而致生民疾也。后少阳少阴岁相同。岁谷者,元黅之谷,感司天在泉之气而成熟,食之以全天地之元真。虚邪者,谓反胜其间气之邪,如太阳司天之岁,初之气,乃少阳相火而寒反胜之,是寒邪淫胜其初气矣。二之气,乃阳明燥金,而热反胜之,是热邪淫制其二气矣。四之气,乃厥阴风木,而清反胜之,是燥邪制胜其四气矣。五之气,乃少阴君火,而寒反胜之,是热邪制胜其五气矣。是谓四畏必谨察之。故曰,食闲谷以辟虚邪,邪去则正自安矣。夫五运之气,与司天在泉各有同异,而气味之多少亦各有所制也。适,酌也,酌其气之同异而制之也。同寒湿者,谓太羽太宫主运,是与司天在泉之寒湿相同,故当多用燥热之气味以制化。盖用燥以制湿,用热以化寒也。如太征、太角、太商主运,是与寒湿之气各异,又当少用燥湿之气以化之。盖用湿以滋燥热之气,用燥以制风木之邪。同者气盛,故宜多之。异者气孤,故少制之也。又司天在泉,及间气加临之六气,各有寒热温凉之宜,而又当无犯者也。如太阳司天,是当用热以温之,而初之气,乃少阳相火用事,又当远此少阳之熟,而后可用热也。如少阴在泉,是当用寒以清之,而四之气,值太阳寒水用事,又当远此太阳之寒,而后可用寒也。温凉同义,药食同法,所谓时兴六位是也。有假者反常,是谓邪气反胜,又不必远寒而远热矣。如太阳寒水司天,初之气,乃少阳相火,而天气反寒,是当用热而不必远热矣。如少阴君火在泉,四之气,乃太阳寒水,而天气反热,是当用寒而不必远寒矣。所谓天气反时,则可依时是也。反是者,皆为民病,所谓加临之时气也。此篇论调其正味,以和气运之不和,如以苦燥之温之,所以治司天在泉之太过也。折其郁气者,折司天在泉之胜气也。折其运气者,抑运气之太过也。食岁谷以全其真者,全天地之真气也。避虚邪以安其正者,安纪步之正气也。适气同异者,酌五运六气之异同也。用寒远寒用热远热者,调上下左右之六气也。假者反之,逆治四时不正之气也。盖天地阴阳之气,有德化之祥,有政令之章,有胜复之作,有变易之灾,人居天地气交之中,能和其运,调其化,使上下合德,无相夺伦,五运宣行,勿乖其政,安其屈伏,以平为期,庶暴过不生,苛疾不起,此圣人随时养生之大道也。】
帝曰:善。阳明之政奈何?岐伯曰:卯酉之纪也。
【 马莳曰:卯酉属阳明燥金,故以五卯五酉之年,为属阳明之政。】
阳明 少角 少阴 清热胜复同 同正商,丁卯岁会 丁酉
其运风清热。
【 马莳曰:阳明燥金司天,丁为阴木,故为少角,少阴君火在泉,清热胜复同者,清胜少角,热复清气,余少运皆同。同正商者,上见阳明,上商与正商同,言岁木不及也。余仿此。五常政大论云:委和之纪,上商与正商同。其运风清热者,不及之运,常兼胜复之气也。风,运气也。清,热气也。热,复气也,余少运悉同。】
【 张志聪曰:丁主少角,则木运不及,故金之清气胜之。有胜必有复,火来复之,故为清热胜复同者,谓清热之气与风气同其运也。岁木不及,而上临阳明,所谓上商与正商同,木运临卯,是为岁会。】
少角 【 初正】 太征 少宫 太商 少羽 【 终】
【 张志聪曰:岁以木为首,故为初正,从丁起少角,丁生戊火,火生己土,土生庚金,金生辛水而终。】
阳明 少征 少阴 寒雨胜复同 同正商 癸卯 癸酉 其运热寒雨。
【 马莳曰:阳明燥金司天,癸为阴火,故为少征,少阴君火在泉。寒雨胜复同者,寒胜雨复也。同正商者,上见阳明同正商。伏明之纪,上商与正商同。癸卯同岁会,癸酉同岁会者,按本论下文云,不及而加,同岁会也。今此运少征为不及而加,下会君火,故曰同岁会,所谓下者在泉也。其运热寒雨者,运气为热,胜气为寒,复气为雨也。】
【 张志聪曰:寒者,寒水之气,雨者,湿土之气,寒胜少征,土来复之。癸主少征,卯酉主阳明司天,少阴在泉。】
少征 太宫 少商 太羽 【 终】 太角 【 初】
【 张志聪曰:从壬起太角,而生少征之癸火,火生甲土,土生乙金,金生丙木而终。】
阳明 少宫 少阴 风凉胜复同 己卯 己酉 其运雨风凉。
【 马莳曰:阳明燥金司天,己为少宫,少阴君火在泉。风凉胜复同者,木胜土为风,金胜木为凉。其运雨风凉者,雨,运气也,风,胜气也,凉,复气也。】
【 张志聪曰:土运不及,风反胜之,清凉之金气来复,甲己化土,甲主土运太过,己主土运不及,太阴所至为云雨,两乃土之运气,风为胜气,清为复气,因运气不及,故胜复之气同其化。】
少宫 太商 少羽 【 终】 少角 【 初】 太征
【 张志聪曰:从丁而起少角,丁生戊火,火生己土,土生庚金,金生辛水而终。】
阳明 少商 少阴 热寒胜复同 同正商 乙卯天符 乙酉岁会 太乙天符 其运凉热寒。
【 马莳曰:阳明燥金司天,乙为阴金,故为少商,少阴君火在泉。热寒胜复同者,热胜寒复也。同正商者,从革之纪,上商与正商同也。乙卯天符,乙酉岁会,太乙天符者,林亿曰:天元纪大论云:三合为治。又六微旨大论云:天符岁会曰太乙天符。王注云:是为三合。乙者天会,二者岁会,三者运会。或曰此岁三合曰太乙天符,不当更曰岁会者,甚不然也。乙酉本为岁会,又为太乙天符,岁会之名不可去也。或云己丑、己未、戊午,何以不连言岁会,而单言太乙天符?曰,举一隅,则三者可知,去之则是。太乙天符,不为岁会也,故不可去也。其运凉热寒者,司天为凉,在泉为热,复为寒也。】
【 张志聪曰:热胜少商,寒气来复,从革之纪,上商与正商同,乙主金运,卯酉阳明燥金司天,运气与司天之气相合,是名天符。金运临酉,是为岁会。金运之岁,上见阳明,是为天符。岁会合天符,名曰太乙天符,又名曰三合。三合者,司天运气年辰三者之相合。运气为凉,胜气为热,复气为寒。】
少商 太羽 【 终】 太角 【 初】 少征 太宫
【 张志聪曰:从太角起壬木而生征,征生太宫,宫生少商,商生太羽而终。】
阳明 少羽 少阴 雨风胜复同 辛卯少宫同 辛酉 辛卯辛卯 原本缺,据《素问?六元正纪大论》补。 其运寒雨风。
【 马莳曰:阳明燥金司天,辛为阴水,故为少羽少阴君火在泉。雨风胜复同者,雨胜风复也。辛卯少宫同者,林亿云:按五常政大论云,五运不及,除同正角正商正宫外,癸丑癸未,当云少征与少羽同,己卯己酉少宫与少角同,乙丑乙未少商与少征同,辛卯、辛酉、辛巳、辛亥少羽与少宫同,合有十年。今此论独于此言少宫同者,盖以癸丑、癸未、丑未为土,故不更同少羽,己卯、己酉为金,故不更同少角,辛巳、辛亥为木,故不更同少宫,乙丑、乙未下见太阳为水,故不更同少征。又除此八年外,只有辛卯、辛酉二年为少羽同少宫也。其运寒雨风者,寒,运气也。雨,胜气也。风,复气也。】
【 张志聪曰:辛主水运不及,而上得以乘之,故宫音半同其化。按水运不及,乃阳明之辛卯、辛酉,太阴之辛丑、辛未,厥阴之辛巳、辛亥,太阴司天之岁,乃太阳在泉,水得助而旺,厥阴司天之岁,木气上临,土受木之制,辛酉岁乃金水相生之年辰,故止言辛卯岁也。夫五音皆有不及,而独言宫音者,以土位中宫,而乘于四气也。故曰,五运之气,根于中而运于外,根于中者,根于中宫之土,而运化于四方也。】
少羽 【 终】 少角 【 初】 太征 少宫 太商
【 张志聪曰:提少角少羽于上者,论主岁之气也。太少之岁,皆以角为始而羽为终,角下注初,羽下注终者,论主时之气也。一少,皆以角为始而羽为终,后四气准此。】
凡此阳明司天之政,气化运行后天。天气急,地气明,阳专其令,炎暑大行,物燥以坚,淳风乃治。风燥横逆,流于气交,多阳少阴,云趋雨府,湿化乃敷,燥极而泽。其谷白丹,间谷命太者,其耗白甲品羽,金火合德,上应太白荧惑,其政切,其令暴,蛰虫乃见,流水不冰。民病欬嗌塞,寒热发暴,振栗癃闭,清先而劲,毛虫乃死。热后而暴,介虫乃殃。其发暴,胜复之作,扰而大乱,清热之气,持于气交。初之气,地气迁,阴始凝,气始肃,水乃冰,寒雨化,其病中热胀面目浮肿,善眠,鼽衂嚏欠呕,小便黄赤,甚则淋。二之气,阳乃布,民乃舒,物乃生,荣厉大至,民善暴死。三之气,天政布,凉乃行,燥热交合,燥极而泽,民病寒热。四之气,寒雨降,病暴仆,振栗,谵妄,少气嗌干,引饮,及为心痛、痈肿疮疡、疟寒之疾,骨痿血便。五之气,春令反行,草乃生荣,民气和。终之气,阳气布,候反温,蛰虫来见,流水不冰,民乃康平,其病温。故食岁谷以安其气,食间谷以去其邪。岁宜以咸以苦以辛,汗之清之散之,安其运气,无使受邪,折其郁气,资其化源。以寒热轻重少多其制,同热者多天化,同清者多地化。用凉远凉,用热远热,用寒远寒,用温远温,食宜同法,有假者反之,此其道也。反是者,乱天地之经,扰阴阳之纪也。帝曰:善。
【 王冰曰:六步之气,生长化成,庶务动静,皆后天时而应,余少岁同。雨府,太阴之所在。燥极而泽,谓煤气欲终,则化为雨泽,是谓三气之分。其谷白丹,天地正气所生化也。命太者,谓前文太角商等气之化者。间气化生,故云间谷也。其耗白甲品羽,谓白色甲虫,多品羽类,有羽翼者,耗散粢盛虫鸟甲,兵岁为灾以耗竭物类。金先胜,木已承害,故毛虫死。火后胜,金不胜,故介虫复殃。胜而行杀,羽者已亡,复者后来,强者又死,非大乱气,其何谓也?病热胀,面目浮肿诸病,乃初之气,太阴之化也。二之气,民善暴死者,臣位君也,三之气,寒热疟也,其病温,君之化也。化源,谓六月迎而取之也。少角少征岁同热,用方多以天清之化治之。少宫少商少羽岁同清,用方多以地热之化治之。火在地,故同清者多地化,金在天,故同热者多天化。】
【 马莳曰:此言阳明司天之政,有主气又加以客气,而天时民病治法因之也。凡此阳明司天之政,则卯酉之纪曰乙卯、丁卯、己卯、辛卯、癸卯,乙酉、丁酉、己酉、辛酉,癸酉,皆主不及之岁,其气化运行后天。盖六步之气,生长化收藏,皆后天时而至耳。余岁后天仿此。天气急,燥金司天也。地气明,君火在泉也。金为不及,故阳专其令,炎暑大行。及金得其时,物燥以坚,淳风乃治。故风燥横逆流于气交,多阳少阴,云趋雨府,湿化乃敷,燥极而泽,是为三气之分也。其谷白丹,白为金而丹为火,金为天而火为地,乃正气所化生也。若间谷则以太者之间气命之。按太年则言其谷某色,并不言间谷,少年则言其谷某色,即所谓岁谷也。又云,若间谷则以太者命之,盖司天为少,则在泉必为太,宜以在泉间气之色命之也。即如此篇阳明司天,则少阴在泉,司天为少,在泉为太,然在泉左为太阴,其色黄,右为厥阴,其色苍,当是苍黄之色也。后凡少年仿此。其耗竭物类,则有白甲品羽等虫为患也。金火合德,上之所应者,太白与荧惑也。金之政切,火之令暴,蛰虫乃见,流水不冰,民病为欬,为嗌塞,为寒热发暴,为振栗,为癃闭。先清而劲,则金先胜木,木已承害,故毛虫乃死。后热而暴,则金不胜,故介虫乃殃。其发暴,胜复之作,扰而大乱,清热之气,持于气交,正三四气相交之际也。方其初之主气,本厥阴风木也,而太阴湿土,客气加之,地气迁,阴始凝,气始肃,水乃冰,寒雨化,民病为中热、为胀,为面目浮肿,为善眠,为鼽,为衂,为嚏,为欠,为呕,为小便黄赤,甚则为淋也。二之主气,本少阴君火也,而少阳相火客气加之,阳乃布,民乃舒,物乃生荣。民病则厉大至,善暴死也,以其臣位于君故耳。三之主气,本少阳相火也,而阳明燥金客气加之,天政布,凉乃行。燥热交合,以致燥极而泽,民病为寒热也。四之主气,本太阴湿土也,而太阳寒水客气加之,寒雨降,民病为暴仆,为振栗,为谵妄,为少气,为嗌干引饮,及为心痛,为痈肿,为疮疡,为寒疟,为骨痿,为便血也。五之主气,本阳明燥金也,而厥阴风木客气加之,春令反行,草乃生荣,民气则和也。终之主气,本太阳寒水也,而少阴君火客气加之,阳气布,其候反温,蛰虫来见,流水不冰,民乃康平。其有病者,亦为温病耳,乃君之化也。然则治之者当何如?宜食岁谷以安其正气,食间谷以去其邪气,必宜以咸以苦以辛,汗之清之散之。安其运气,无使受邪,折其郁气者,后本病篇云:卯酉之年,太阳升天,主窒天芮,胜之不前,盖太阳在地三年,此年升天,作阳明,左间遇天芮,土司窒之,不能升天,又遇己酉己卯,水欲升天,土运抑之,升之不前,则阳明未迁正者,即太阳未升天也。故刺法论于水欲升,而天芮窒抑之者,刺足少阴之合穴涌泉。又本病篇云,卯酉之岁,太阴降地,主窒地苍,胜之不入,又少阳未退位,即太阴未得降也,又遇丁酉、丁卯,木运承之,降而不下。故刺法篇云,上欲降而地苍窒,抑之当刺足厥阴之井穴大敦,足少阳之合穴阳陵泉,资其化源,盖金王七月,故于六月迎而取之,以泻金气。凡寒热以轻重而多少其制,即如丁卯、丁酉为少角,癸卯、癸酉为少征,乃岁气之同为热也,用方多以天清之化治之。己卯、己酉为少宫,乙卯、乙酉为少商,辛卯、辛酉为少羽,乃岁气之同为清也,用方多以地热之化治之。司气有寒热温凉,而人之药食亦有寒热温凉,故用寒热温凉者,宜用远司气之寒热温凉而无犯之。彼有假借而用之者,正以主气不足。信气胜之而行之耳。若非假借之法,则乱天地之经,扰阴阳之纪者也。】
【 张志聪曰:卯酉主岁运不及,凡司天在泉,主气客气,皆后天时而至。阳明司天,则少阴在泉,金令在上,故天气劲急,君火在下,故地气光明。阳明在上,君火在下,故阳热盛而物燥坚。主时之初气,乃厥阴风木,凡太过之岁,客气盛而多从客气,不及之岁,客气弱而兼从主气,是以淳风乃治。从初气风木之化也。阳明燥金司天,厥阴风木主气,故风燥横运,流于气交。横者,谓主客之气,交相纵横。气交者,终于岁半之前,而交于岁半之后也。二气之主客,乃君相二火,三气之主客,乃阳明少阳,故多阳少阴。云趋雨府者,土之湿气,蒸而为云,天气降而为雨,盖四之气,乃太阴湿土主气,太阳寒水加临,故曰云趋雨府,湿化乃敷。司天之燥金,终三之气,而交于四气之寒水湿土,是以燥极而泽。其谷白丹,乃感司天在泉之气而成熟者,所谓岁谷是也。间谷者,感左右之间气而成熟。间气者,在司天在泉左右之四气也。如阳明在上,则左太阳,右少阳。阳明主少,而太阳少阳主太,故曰间谷命太者,盖言在左右之太者为间谷也。太阳之下,是为厥阴,少阳之下,是为太阴,感此四气而成者,是谓间谷,止言在上之太,而不言在下之二气者,盖数之始,起于上而终于下,故举此在上之太,而在下之二气可知矣。试以五常政论之圆图轮转观之,则六气之太少,了然在目矣。然以不及之岁,而曰间谷命太者,则太过之岁,又当云间谷命少者。如太阳在上,则左厥阴,右阳明,太阳主太,而左右之厥阴阳明主少也。至于五类之虫,感司天在泉之气,而少有生育也。耗,少也,散也。曰白,曰甲,曰品者,谓感司天之气,不过文彩品格之虫,少有生育,非若远化之蕃息也。如金运之岁,其虫介,概言三百六十之介虫,皆感金运而生,今感司天之金气,止白甲者生,而余色之介虫不育也。金火合德,上应太白荧惑,光明清切者,金之政,急暴者,火之令,君火在泉,是以蛰虫不藏,流水不冰。民病嗌塞振栗诸证,皆感燥热之气而为病也。清先而劲者,言司天之气,盛于岁半以前,热后而暴,谓在泉之气,淫于岁半以后。毛虫死,介虫殃者,又受司天在泉之胜制而死也。故曰,各有胜,各有制,各有生,各有成,谓五运六气,各有生成,各有胜制。五运之胜,能制其六气,而六气之胜,又能制其五运,制则不生不育,或不静而死也。故止于阳明节列此四句,盖欲使后学知运气之互相胜制类而推之也。其发暴,暴当作躁,盖阳明少阴之气,皆主躁,故其发躁。如火胜金于岁半之前,则水复火于岁半之后,是以胜复作而岁时之气大乱矣。气交者,司天在泉之气,上下相交。地气迁者,谓岁前在泉之终气,交更于今之初气,余运仿此。夫卯酉岁初之客气,乃太阴湿土,故阴凝而雨化。下文曰,厥阴所至,为风生终为肃气。始肃者,谓主时之初气,乃厥阴也。阴凝于外,则阳郁于内,故民病热胀便赤诸证。面目浮肿善眠者,湿土之为气也。鼽衂嚏欠呕者,风木之气也。二之主客,乃君相二火,阳气得以敷布,故民乃舒,物得长气而生荣。如厉大至,则民善暴死。盖谓二火相交,臣位君上故也。司天之金气加临,故天政布,凉乃行。三之主气,乃少阳相火,故燥热交合,三气终而交于四气之寒水湿土,故燥极而泽。燥湿水火相交,故民病寒热。四之加临客气,乃太阳寒水,主气乃太阴湿土,故寒雨降,岁半以后,乃少阴君火主气,反为寒湿相加,故民病振栗谵妄,嗌干便血等证,皆因寒凝于外,火郁于内故也。经云,诸禁鼓栗,如丧神守,皆属于火及为心痛者,乃寒邪内凌君火也。经云,邪在心则病心痛,时眩仆。又曰,诸痈肿筋挛骨痛,此寒气之肿也。厥阴风木,加临于五气,故春令反行,草得生气,故乃生荣。少阴之郁,得木气而舒达,故民气和。少阴君火之气,加临于终气,故在泉之阳气,得以舒布,而冬之时候反温。冬气温暖。故蛰虫不藏,流水不冰,地气舒畅,故民乃康平。其有灾眚,当主病温,所谓冬温病也。冬温之病,与伤寒大异。岁谷者,白丹之谷,感天地之气而生。气者,元真之气也。间谷者,感间气而生。如初之气,宜食白黅;二之气,宜食白丹;四之气,宜食丹元;五之气,宜食丹苍之谷。邪者,反胜其间气之邪也。宜咸以清君火之热,辛以润阳明之燥,苦以泄内郁之火,汗以解在外之寒,清以消内入之邪,散之以解冬温之气。安其运气,谓运气不及,故宜安之,无使邪胜。折其郁气,谓折其司天在泉之气,以资五运之化源。寒以清在地之火热,热以制司天之燥金,同者多之,异者少之,故以寒热之轻重而少多其制。如少征少角之运同少阴之热者,多以天化之清凉以制之。如少商少宫少羽之运同阳明之清者,多以地化之火热以制之。天化者,燥金之清凉;地化者,在泉之火热。按至真要论曰,风淫所胜,平以清凉清凉:《素问?至真要大论》作「辛凉」。,是风同热化,当以清凉平之。若阳明清凉之气司天,是宜甩温热矣。如二之气,乃君相二火,又当远此六十日,而用温热。少阴君火之气在泉,是宜用寒凉矣。如四之主客,乃寒水湿土,又当远此六十日,而后可用寒凉。有假者,谓四时之寒热温凉,非司天在泉,及间气之正气,又当反逆以治之,此调和天地阴阳之道也。反此者,乱司天在泉之经常,扰间气阴阳之纪步。】
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惠直堂经验方
方书。清陶东平撰。四卷。东平名承熹,号青山学士,会稽 人。此书编者集其祖父、外祖父所辑效验方,及其个人20年间辑录的历验医方编成。计方1000余首,取其中“药味和平,用有成验”者900余首,分通治、补虚、伤寒、黄疸等47门,名“经验方”。又立怪疾、急救、救荒3门,附于卷末,名“备急方”。本书所载方剂,不惟广蒐博采,而又多经前人历试有验,故为一部颇为实用的方书。方剂药名下脚注炮制方法,亦有特色。本书汇辑临床各科的有效成方与民间单方。卷一~二为通治、补虚、种子、伤寒等内科杂病、五官科病证验方;卷三为痈疽疔疮等外科验方;卷四为妇科、儿科验方,膏药成方以及若干成药并制法,急救、救荒、怪症方等。...
陶承熹11-17 完结