士谔医话二

上一章 · 章节列表 · 下一章

人身之六经六经是什么东西？

经就是经脉，人身上的脉，有纵有横，横的叫做络脉，纵的叫做经脉，那经脉共有六条，三条是阳经，三条是阴经，三阴三阳，就是六经。

六经各有名目，三阳经，一是太阳，二是阳明，三是少阳；三阴经，一是太阴，二是少阴，三是厥阴。六经的病症，各各不同，治法也各各不同，并且讲到六经的病症，不运是经脉为病，还有经气为病，那经气比了经脉还要重要。

从前柯韵伯讲六经经气，最为透切，他把周朝地理来譬解，他说六经犹之周朝的列国，腰以上为三阳经地面，三阳主外，而本乎里，里边的心就是三阳经气夹界的地方，内由心胸，外自巅顶，前至额颅，后至肩背，下及于足，内含膀胱，都是太阳地面，这一经统领荣卫，主一身之表症，犹之近边御敌之国。

内自心胸，至胃及肠，外自额颅，由面至腹，下及于足，都是阳明地面，这一经多气多血，统领一身的肌肉。

由心至咽，出口颊，上耳目，斜至巅，外自胁，内属胆。都是少阳地面，统领一身之腠理，外邻太阳，内近阳明。犹之京畿地方。

腰以下是三阴地面，三阴经主里不及外，愎部就是三阴经夹界的地方，从大腹由脾及二腹魄门，为太阴地面。从腹内到两臂，及膀胱溺道，为少阴地面。自腹内由肝上膈至心，从胁肋下及小愎宗筋。为厥阴地面，这厥阴一经，通行三焦，主一身之里症，犹之周京夹铺之国。

太阴阳明，同居异治，犹之周公召公分陕的故事，少阴、太阳、厥阴、少阳四经的部位，有内外、出入、上下牵引之不同，犹之周天子分土域民，犬牙相错的制度，所以六经之经气，犹之列国之地面，六经之经脉，犹之周家之道路。

六经之病，有正邪、客邪、合病、并病、属脾、属胃者，犹之寇贼充斥，或在本境，或在邻国，或入京师。太阳经经气，地面最大，内邻少阴，外邻阳明。故病都有相关者，如小便不利，原是膀胱为病，偏偏少阴病里头，也有小便不利症，那是邪已及到太阳地界了。

腰痛本来是肾病，偏偏太阳病也有腰痛症，那是邪已到了步阴的地界了。

六七日不大便，明明是阳明症，偏偏兼有头痛身热，那是阳明热邪已经侵及太阳地界了。头项强痛，明明是太阳病，偏偏兼有鼻鸣、干呕，那是太阳风邪，已经侵着阳明地界了。

心胸的部位，明明是阳明地面。偏偏又是太阳的通衢大道，就为太阳主营卫，心胸确是营卫的本根，营与卫环周不休，犹之边邑下的吏民士卒，会于京畿，往来不绝。即如喘而胸满这一症，确是太阳外邪进了阳明地面，大大的骚扰，所以称它为太阳阳明合病。倘使头不痛，项不强，胸中痞硬，气冲咽喉，不得息，那不是邪从太阳来，实是阳明实邪结于胸中，犹之乱民骚聚本境而为患。

心为六经之主，所以六经都有心烦症，倘使没有头项强痛，那么这个烦不属太阳，没有往来寒热，那么这个烦不属少阳，没有见三阴症，那么这个烦不属三阴了，所以心愦愦，心怵惕，心懊忄农，一切的虚烦，都属阳明，为的是心就住在阳明的地位。

阳明差不多就是京师，所以心呀腹呀，都在那里，邪在心。症见虚烦，邪在腹，症见实热，就为心在上为阳，属于无形；腹在下为阴，属于有形。人身上的病动与心腹相关，阳邪聚在心里头，阴邪聚在腹里头，肝为阴中之阳。故能使阴邪上搏于心，阳明主在里之阳，故能使阳邪下聚于腹。

再以兵法来譬喻，用兵之要，在明地形，必先明乎六经之路，才知贼寇所从来，知道某方是某府的来路，某方是某部的去路。来路是边关，三阳经就是来路，是外境，三阴经就是[去路，是内域。]六经的来路，各各不同，太阳是条大路，少阳是条僻路，阳明是条直路，那太阴是近路。少阴是后路，厥阴是斜路。客邪多从三阳来，正邪多由三阴起，犹之外寇从边关至，乱民自内地生。

明六经的地形，始得握百病之枢机，详六经的来路，乃得操治病之规则，以症来论，伤寒是大寇，病从外来；中风是流寇，病因旁及；杂病是乱民，病由中起，所以治病之法，第一须认明是何等之寇，第二须认明由何地而起。

发于其境，便御之本境，移祸邻郡，即两路夹攻，如邪入太阳地面，即汗而散之，犹之敌军陈利兵于要害，乘其未定而击之也；邪之轻者在卫分，重者在营分，尤重者在胸瞩，犹之寇浅者在关外，其深者在关上，尤深者在关内也，所以麻黄汤为关外之师，桂枝汤、葛根汤为关上之师，大青龙汤、小青龙汤为关内之师矣。

人身之六经，有六经之经脉，六经之经气，病袭吾身，即犯经气，中医对于仲景《伤寒论》毕世穷研-并不是研究伤寒一症，实是研究六经经气，以认明经气，对付百病，便不致如云中捉月，雾里看花矣，医者固不可不知，非医者亦不可不知。

人身之体用我的六经话儿，才在《医林》上刊出，就有人来问我，你们中医的学说，总是令人不可捉摸，气呀血呀营呀卫呀，说得很闹忙，老实说，只有血大家还看得见，其余卫呀营呀气呀，不过你们姑妄言之，我们姑妄听之而已。现在你把六经讲得天花乱坠，一回几经络，一回儿经气，又是什么京畿咧列国咧，大路咧，直路咧，斜路咧，后路咧，五花八门，闹得人家头晕脑胀，究竟怎么一回事，你且说一个明白。我回他，你这一番话，未免用西医的主观来观测我们中医了，根本上就大大错误。

要晓得人身上有两个部分，一个是体的部分，一个是用的部分，什么叫做体，体就是形体，什么叫做用，用就是作用。凡是在外的头面、身子、五官、四肢，在里的五脏、六腑以及皮肤、毛发、肌肉、腠理、筋骨，一切目力所能视的，都是体的部分，那四肢百骸之所以动作，脏腑气血之所以运行，脏腑十二官，手足十二经。凡精神之所寄，魂魄之所藏，气血之所行，意志之所出，都与十二官十二经有极大关系。一切目力所视不到的，而于此身为发号施令之总司令，都是用的部分。

体的部分，西医最为注重。用的部分中医最为注重。西医对于人体解剖，一层层剖去，一处处解开，筋肉、皮骨、心、肺、胃、肠、眼球、耳膜、动脉、静脉，知之必审，说之必明，对于人体化验，分析之为原子细胞、白血球、赤血球、淋巴隙、抗毒素、淀粉质、盐质、铁质、磷质等等种种，而于精神、魂魄、意志、动作倒都不研究，视人体为机械，此是西医之所长，即是西医之所短。

用的部分，中医最为注重，中医深知用是活的，体是死的，人之所以为人，全恃着用的部分，倘使专究体的部分，那么把榘纣和尧舜同时解剖，恁你解剖得精，分析得细，尧舜何以如是之仁，桀纣何以如是之暴，断然分析不出。孟子说过，“然则犬之性。犹牛之性，牛之性犹人之性欤”?从体的部分上求知，也是如此，中医深知其故，所以专在用的部分上着手。

中医并非全不知体的部分，中医对于体的部分，毛发、皮肤、肌肉、腠理、筋骨、脉络、脏腑、气血、营卫，无不真知灼见，惟原子细胞、白血球、赤血球、铁质、磷质不谈民众医学论医之业为治病之工，非人人得而为之也，医之学为专门之学，非人人得而知之也，医理精深，病情万变，专攻其事者，精研极究，犹不能尽愈诸病，何况普通一般之民众。

然则民众医学何谓乎?日“吾所谓民众者，非精深之学理，乃浅近之治法耳，如砒鸩人人知其毒，参芪人人知其补，大黄芒硝人人知其寒，附子肉桂人人知其热，亦如是而已矣”。

徐灵胎有言，伤风则防风、荆芥；感寒则苏叶、葱头；咳嗽则苏子、杏仁；伤食则山楂、神曲：伤暑则香薷、广藿；疟疾则柴胡汤加减；痢疾则黄芩汤加减，此皆相传之定法，千古不能易也。

其言浅近易知，可称民众医学，余推其意而广之，伤风用防风、荆芥，果然是对症发药，绝无错误，但是其间还须细为分辨，辨出风热与风寒，风寒用防风、荆芥；风热用桑叶、薄荷。感寒之苏叶、葱头，亦须分出浅深，寒之浅者宜苏叶；寒之深者宜葱头。咳嗽须辩出个畅与不畅，咳而不畅，邪郁在肺，非开泄不可，宜用桔梗、浙贝；咳而畅者，顺气为宜，当用苏子、杏仁；风热袭肺而咳，宜桑叶、牛蒡。伤食宜辨出是肉食所伤，是谷食所伤，谷食所伤宜曲，肉食所伤宜楂。伤暑尤颁辨出暑热与暑湿，暑湿则用香薷、广藿；暑热则用竹叶、芦根。至于疟、痢两症，原因复杂，变化尤多，断非民众医学所能疗治，谚有云“不信阴阳，但听雷响；不信医药，但吃砒霜”。吾之所谓民众医学，亦如是而已矣。

五行学说新释五行学说，在中医自身，认为最昏闷最难解释的一件事，有几位心中很明白，口中说不出，倘使你强要他说时，便如算命先生口吻。说上一大堆毫不相关的话，弄得人家非常怀疑。

在普通一般人呢，认五行学说为最暗晦最深奥的一种学问，决非寻常知识所能认识，昕能知晓，把医学看做了佛学仙道。

照了前一说呢，道之所以不明，照了后一说呢，道之所以不行，既不能明又不能行，外来的人趁这个热，就拔队来攻，诬我们为玄说，诬我们为不识病，诬我们为不能治病，如簧的舌峰，如剑的笔峰，摇笔弄舌，天天在报纸上大放厥辞。摇惑人心，人心不免为之浮动。

金木水火土，叫做五行，心肝睥肺肾。叫做五脏，究竟人身之五脏，为什么必与五行相配，这是一个问题。金木水火土五行，何以必有相生，又何以必有相克，又是一个问题。

这心肝睥肺肾五脏，与金木水火土五行，何以有息息相关，又是一个问题。

五脏各有动作，各有消长，五脏的动作，叫做脏气，脏气有消有长，使不有以形容之，则何以知脏气之为消为长，所以金木水火土是脏气之代名词，而五行生克是脏气消长之代名词，言皆有据，事尽可征，绝无一辞半语是玄说，是虚话。

肺为什么属于金，我告知你，金在五行叫做从革。从革是以肃降为义的，讲到肺的脏气，原是以降下为治节，称肺为金，无非表示肺气肃降罢了，绝无别种神秘意义。

肝为什么属于木，我告知你，木在五行叫做曲直，曲直是以升泄为义的，直升叫做直，横泄叫做曲，讲到肝的脏气，原是以升泄为用，称肝为木，无非表示肝气升泄罢了，绝无别种神秘意义。

心为什么属于火，我告知你。火在五行叫做炎上，炎上就是动的意义，讲到心的脏气，原是以动为用的，称心为火，无非表示心气主动罢了，此外绝无神秘意义。

肾为什么属于水，我告知『尔，水在五行叫做润下，润下就是静的意义，讲到肾的脏气，原是以静为主的，称肾为水，无非表示肾气主静罢了，此外绝无神秘意义。

脾为什么属于土，我告知你，土在五行叫作稼穑，稼穑，就是和的意义，怎么叫做和？

悼一句文，和者和也，就是不升不降，不动不静，也可说得，亦升亦降，亦动亦静，我这一句话，未免有点子矛盾，既然不升不降，如何说亦升亦降，既然不动不静，如何说亦动亦静，其实真是不升不降，不动不静，那不成了个死体么，所以亦升亦降，亦动亦静几句补充的话，是不能少的，闲文少叙，言归正传，讲到脾的脏气，原是以和为主的，称脾为土，无非表示睥气主和罢了，此外绝无什么神秘。

讲到相生相克，更是容易，肺气既然肃降，肾气自不致于妄动，肾气不妄动就静了，这就是金生水。肾也既静，肝阴自然得养，肝阴得养，肝就得所了，这就是水生木。肝气升泄，那么心阳得了扶助，自然就要动作，这就是木生火。心动既剧，脾阳自然被着鼓动，睥阳被动，自然加倍的发越，这就是火生土。脾气既和，肺家肃降，自然没有阻滞，这就是土生金。那么所谓相生者，不过彼脏之气，帮助此一脏之气以相长是也。我现在敲开天窗说亮话，不卖葫芦中秘药，大家对于这五行，总该认识一点了。

再讲到相克的话，肺气肃降不已，就能够制肝气之升泄，这就是金克木。肝气升泄不已，就能够碍及脾气之和，这就是木克土。脾运过程，就能够耗及肾阴，这就是土克水。肾气过静，就能上制心气之浮动，这就是水克火。心气太动，就要碍及肺家之肃降，这就是火克金。那所谓相克者，不过此脏之气太胜。碍及彼一脏之动作，换句文话儿，就是相消也。相生相克，不过是脏气消长的代名词，长就是相生，消就是相克。

五行生克，在诊病上论，诊外感病是用不着的，所以仲景《伤寒论》没有一个字提到五行生克。诊治杂病，才用得着审查脏气，所以郎中非驳五行的，不曾认识五行真面目，遇着病证，辄以五行生克眩人的，也不曾认识五行真面目。

三十年前之我，开始研究中医，这五行学说，就是我进步的第一个阻力，第一座难关，我想好好一个人，血肉之躯，肚子里那里会包着这许多金呀、木呀、火呀、土呀、水呀的，误认五行为五件东西，再也通不过，直到后来，悟到了“行”字的意义，才能够明白。

病因果之异同徐灵胎先生，果然是我们中医界前辈，他的学说，我也很钦佩，只是他说疟疾柴胡汤加减，痢疾黄芩汤加减，我却不敢附和，非但不敢附和，并且很是怀疑。

天下的万事万理，研究它的起因。种种不同，瞧着它的结果，又种种不同，偏有结果同而起因不同的，也偏有结果不同而起因偏同的，即如士农工商，所操之业不同，聪明才智-所禀之质不同，等到他埋头苦干，一旦成功，一般的立业兴家，应上句老话，行行出状元，远不是结果同而起因不同么，嫖赌吃着四件事，各具个性，老话“嫖是精空，赌是对冲，吃是最凶，着是威风，”岂不是各各不同，大大不同么，但是只要你犯上了它，恁凭那一件，到结果收场，身败名裂是一般的，这又不是结果同而起因不同么。

一群的嫖客，一群的赌客，灯红酒绿，花天酒地时的豪兴是同的，呼卢喝雉，一掷万金时的豪举是同的，到家产败尽之后，有做小窃的，有做强盗的，有做叫化子的，也有做帮闲度日的，这岂不是结果不同而起因偏同的么。

事理如此，病理也是如此，事情如此，病情也是如此。

疟疾的原因，就是风寒两邪之潜伏，风为阳邪，寒为阴邪，所以先伤于寒后伤于风者，疟疾发作起来，便是先寒而后热，名叫寒疟。先伤于风后伤于寒者，疟疾发作起来，便是先热而后寒，名叫温疟。还有但热不寒的，叫做瘅疟，那是阴气先绝，阳气独发的缘故，它的见证是少气烦冤，手足咸热。

疟疾为伏邪病之一种，所伏有浅深之不同，浅的伏在经络，深的伏在膜原，最深的伏在脏腑，却又分出伏在六腑为轻，五脏为重。逐日发的，名叫疟疾；间日发的，名叫痃疟；间两日三日发的，名叫三阴疟。逐日发的，邪不过伏在经络；间日发的。浅者伏在膜原，深者伏在六腑；间两日三日发的三阴疟，多深伏在五脏了。

从前黄帝问岐伯，痎疟皆生于风，为什么发作有时呢?岐伯回称，痃疟的发动，先起于毫毛，伸欠乃作，寒傈鼓领，腰脊俱痛，寒去内外就热，头痛如破，渴欲冷饮。黄帝问他，何气使然?岐伯回之，阴阳上下交争，虚实更作，阴阳相移呢，阳并于阴，阴就实，阳就虚。

总之一句话。疟疾之因不一其邪，疟邪之伏，不一其处，徐灵胎竟欲以柴胡一汤，统治诸疟，虽可随症加减，究嫌呆板，不能不有所疑问也。

痢疾一症，古称肠澼，有协热的，有协寒的，有入气分的，有入血分的，尤须分别出一个虚实，黄芩一汤何能统治诸痢？

我是极崇拜徐氏的，不过对于此等处，不敢曲为回护，还要证明确是前辈千虑中之一失。

病因病果，复杂异常，现在西医证明疟有疟菌，痢有痢菌，然彼只能知道有菌，不能分别出疟菌共有几类，痢菌共有几种，表面看来虽似很精，其实是极粗的，于病之情形上，病之疗治上，全无补益。

我很想把黄帝岐伯的问答，翻成极浅显极明白的白话，使大众都知道中医的真价值，只是穷忙，此愿只好俟诸异日了。

论湿温湿温这一症，夏秋时节最多，湿温古时原叫做湿热，那么热是天之气。湿是地之气，我们人恰在这气交之中，不能不有呼吸，不能不有饮食，口食味归乎胃，胃为水谷之海，鼻食气通乎肺，肺为治节之脏，湿热两邪，不知不觉的感受进去，更有什么法子可以抵抗?什么法子可以避免呢？

肺胃与大肠，本来是一气相通，肺称清金，大肠称浊金。所以肺与大肠是表里，胃属足阳明，大肠属手阳明，所以手足阳明是同气，就是别种温病专究三焦，也以此一脏二腑为最要。肺开窍于鼻，吸入之邪先犯于肺，肺经不解，就要传到胃，这就叫顺传，你道它什么叫做顺传?一、肺是五脏之一。胃是六腑之一，驻病传腑，驳轻不少。二、肺的部位在上，胃的部位在中，肠的部位在下，自上及中。顺流而下，无论讲脏腑，讲上讲下，都是顺的，所以叫做顺传。

还有逆传温病，温邪犯肺，若不下传于胃，必致内陷于心包络，这内陷心包络，一、肺主气属卫，心主血属营，邪由气分八营，是进了一层。二、肺是脏，心也是脏，虽然心包络不在五脏之内。一、心包属厥阴，也是阴经。二、心包络代心宣化，称为膻中，也可以算得脏，所以以脏传脏，病势为进，这就叫逆传。

还有犯肺之温邪，既不顺传于胃，又不逆传心包，偏偏传到膜原的，这膜原就是膈，一层的薄膜，遮在胃口之上，心肺之下，天造地设好去处，使心与肺得有遮蔽，胃中之浊气不致上熏，温邪传到膜原的也很多。

邪传心包络，就要神昏谵语；邪传胃腑，就要壮热口渴，不大便，；邪传膜原，就要胸闷懊侬、发欬，以上所讲的，还是普通温病，不曾专谈到湿温。

谈到湿温这一病，须要辨清湿有几分，热有几分，究竟是湿多，还是热多，湿与热已否纠结不解，尚可分治否?就为湿邪与热邪，极易狼狈为奸，热得了湿的帮助，那么郁遏不宣。热势必然愈炽；湿得了热的帮助，那么蒸腾上熏，湿浊必然愈横。湿邪与热邪两分，尚属病轻势缓；湿邪与热邪两合，实已病重势急；假使湿多而热少，那就蒙上流下，可以三焦分治；假定湿热俱多，那必要上闭下壅，三焦俱困了。

你道为何?就为了湿无热，只能够蒙蔽清阳，有的是阻在上焦，有的是阻在中焦，有的是阻在下焦罢了。要是湿邪与热邪一合，那么本身固有之热，悉化为病热，犹之好人都被歹人带坏，一鼻孔出气，蛮而无理，没法处置，到了那时，热得湿助，宛然火上添油，上下充斥，内外煎熬，最是酷烈不过。

前辈治湿必治脾经，治热必治胃经，实是扼要之图，但是湿热倘已胶结，那便如油入面，虽然对症发药，治之得法，也不能够速愈，为什么呢?此时的病状，宛如剥蕉检茧，去了一层又一层，往往热退身凉之后，忽又壮热起来，在不识病情的人，未免心慌意乱。举棋不定，难免动手便错，遂至有误大局，所以郎中遇到此种症候，须有一定之见识，舒徐晦豫，接步就班，才可以从容对付。

湿温之外，更有风湿、寒湿、暑湿几种，都是以风寒暑为主要症，湿不过是副要症，那治法尽管着重主要症，副要的湿邪，不过带上一点子就是。

湿邪之在人身，犹之雾露之在地上，昏昏沉沉，弥弥漫漫，抬头不见天日，伸手不见五指，拨开云雾见青天，不过是一句快意语，谁有这个手段呢，所以治这病的人，须要安心定意，害这病的人，尤要安心定意。

论医者意也“乖人吃亏一半，呆人吃亏一半”，那不是老话么。我想呆人，呆头呆脑，受尽人的欺，吃尽人的亏，是该的。乖人乖手乖脚，很该处处讨便宜，在在占上风，怎么呆人吃的亏只有一半，乖人吃的亏倒也有一半？

我做的是中医，本地风光就把中医医学来讲，中医有五千年来历史，神农、黄帝、伊尹、扁鹊、仓公、仲景、华佗、叔和、陶弘景、徐之才、王焘、思邈等，圣君贤相，名师往哲，那一时那一代没有，论到他的功用效验，著手成春，覆杯即愈的，更不知有多少，论理，早该横行大地，五洲之广，无远勿届了。为什么在今日，还是偏居本国，还要受西医的侵袭，我细细推求，那传统上的坏处，就受了乖人吃亏的缘故。

中医的学说，大别之可分作两种，一种是依据《内经》，偏重说理的。一种是依据《伤寒论》，偏重认证的。就可惜历来注释《伤寒论》的几位名家，《内经》的主观太重，总用《内经》的见解来解释《伤寒论》，以致《伤寒》一书，不解倒还明白，愈解愈糊涂，什么标本中见，什么寒化、热化、湿化，一大堆不上相干的话，听得人家莫明其妙，正如翠屏山戏中潘老丈所讲，你不说我倒明白，你一说我越糊涂。

医不是仙人，病不会开口，因此偏重认证的，总说症者证也，要认清是表是里，属虚属实，在经在络，还须辨出个寒热，辨出个脏腑，旁敲侧击，审之必确，问之必详，就为病症关系人命出入，不敢草草，亦不忍草草。

偏偏依据《内经》的，好为理论，自作聪明，创出“医者意也”的谬说，用演绎法推测百病，不用归纳法归纳病症，毫厘之谬，差及千里，一人有过，遗及全体，我们中医吃亏的地方，即在于此。

照我偏见，大家研究仲景之书，研究入手，照武进前辈邹润庵夫子的《本经疏证》做去，我们中医才有光明的一日。

做学问须要从呆的一方面做起，不要从乖的一方面做起，敢要世兄们，千万不要偷私乖，千万不要偷私乖!

论煎药煎药这工作，人家看来，不过是一件很小很小的小事，几味草根树皮，加上一二碗清水，在风炉上煎几滚就得了。那里知道煎药于病症上、医治上，都有极重要的关系，决不是随随便便的人，可以随随便便干得的，诸位且请静心听我道来。

桂枝汤的煎法，是要用微火缓煎的，倘然猛火急煎，就不对了。

小建中汤的煎法，是先把药五味以水七升，煮取三升，去滓，才纳胶饴一味，更上微火消解，倘然同煮，就不对了。

茯苓桂枝甘草大枣汤的煎法，是以清水二斗，扬之万遍，水珠千百相逐，成为甘澜水，以甘澜水一斗，先煮茯苓，减二升，纳诸药煮，倘然用寻常水，不用甘澜水，就不对。用甘澜水，而茯苓不是先煎，又不对。

桂枝加葛根汤的煎法，以水一斗，先煮葛根一味，减二升去上沫，然后纳诸药煎，取三升，去渣。倘使葛根与诸药同煎，就不对了。麻黄汤的煎法，以水九升，先煮麻黄一味，煮至减三升，去上沫，然后纳诸药煮，取二升半，去滓，温服。倘使麻黄与诸药同煮，就不对了。

麻黄杏仁甘草石膏汤煎法，是以水七升，先煮麻黄，减二升，去上沫，纳诸药煮。倘合麻黄与诸药同煎，就不对了。

大青龙汤的煎法，是以水九升，先煮麻黄、减二升，去上涑，纳诸药煎，取三升，去滓，温服一升。倘使麻黄与诸药同煮，就不对了。且大青龙汤中的石膏，须敲碎绵裹。麻杏甘膏汤之石膏，也需绵裹，与白虎汤之石膏，又是不同。倘然不用绵裹，又不对了。

小青龙汤煎法，八味药，以水一斗，先煮麻黄，减去二升，去上沫，纳诸药煮，取三升，去滓。假使麻黄与诸药同煎，就不对了。

麻黄附子细辛汤，与麻黄附子甘草汤，两方同用麻黄，而煎法偏是大大不同。麻黄附子细辛汤，是先煮麻黄，减二升，去上沫，纳诸药煮，取三升，去渣，温服。麻黄附子甘草汤，虽也先煮麻黄，却只一两沸，去上沫，纳诸药煮，休言诸药同煎，就使你知道麻黄先煮，诸药后纳，两方同一个法子，还是不对，须要辨出一方煎到水减三升，一方却只煮一二沸，有少煎多煎之不同。

葛根汤的煎法，是七味药，以水一斗，先煮麻黄葛根，减去二升，去上沫，纳诸药煮，取三升，去渣。倘使同煎就不对了。

葛根黄芩黄连汤，是以水八升，先煮葛根，减二升。纳诸药煮，取二升，去渣。倘使同煎就不对了。

小柴胡汤的煎法，偏又比众不同，是以药七味，水一斗二升，煮取六升，去渣再煎，取三升。倘使你不是去渣再煎，还是不对。

柴胡桂枝汤的煎法，偏是九味药，七升水同煮，取三升，去渣，就是与普通汤药一般了。

柴胡加龙骨牡蛎汤，偏是以十二味药，八升水，煮取四升，然后纳大黄，更煮一二沸，去渣，温服，又是一个法子。

柴胡桂枝干姜汤，偏又是以水一斗二升，煮取六升，去渣再煎，取三升，偏又与大、小二柴胡汤同法了。柴胡加芒硝汤，偏又是以药八味，水四升，煮取二升，去渣，纳芒硝，再煮微沸了，说它是一定的，偏又不一定，说它不是一定罢，偏又是一定的。

栀子豉汤煎法，以水四升，先煮栀子得二升半，然后纳豉再煮，取升半，并且豉这一味药，是要绵裹的。那栀子甘草豉汤，是先煮栀子甘草。栀子生姜豉汤，是先煮栀子生姜，那豉总是后入的。只有栀子干姜汤，栀子厚朴枳实汤，栀子柏皮汤，是与普通煎药法一般。

最奇怪不过的煎法，是枳实栀子豉汤，是先用清浆水七升空煮，取四升，纳枳实栀子，煮取三升，下豉更煮五六沸，去渣分温再服。那清浆水就是淘米的泔水，久贮味酸为佳者。

大承气汤的煎法，又与他方不同，药只四味，却分作三回工作，以水一斗，先煮厚朴、枳实，取五升，去渣，然后纳入大黄，取二升去渣，加入芒硝，更上微火一两沸，分温再服。倘使枳、朴、大黄同煎，就是小承气汤，不是大承气汤了。

调胃承气汤煎法，是以水三升，先煮大黄、甘草，取一升，去渣，纳芒硝。更上火微煮令沸，少少温服之，与大、小二承气汤又不同了。桃核承气汤的煎法。也与调胃承气汤差不多。

抵当丸虽是丸药，也是煎服的。

十枣汤的煎法，只煮枣子一味，其余三药，是捣作药散用枣子汤调服的。

大陷胸汤煎法，也要分做三回工作，通只三味药，却以水六升，先煮大黄，取二升，去滓，纳芒硝煮一二沸，再纳甘遂末，温服一升。

小陷胸汤，是先以瓜萎一枚，水六升，煮取三升，去渣，再纳黄连、半夏，煮成二升，去渣，分温做三服。生姜泻心汤，甘草泻心汤，半夏泻心汤的煎法，也同小柴胡汤一个样子，是把药煎好了，去渣再煎的。

大黄黄连泻心汤，是把药用麻沸汤渍之，须臾绞去渣，分温再服的。

附子泻心汤却是大黄、黄连、黄芩用麻沸汤渍之，绞去渣，附子煎成汁，和匀。分温再服。

竹叶石膏汤的煎法，与白虎汤不同，白虎之粳米，是与诸药同煎的，竹叶石膏汤的粳米，却把药煮好，去渣后，加入米的。桂枝人参汤的桂枝，是要后入的。茵陈蒿汤的茵陈，是要先煎的。其余如凡用阿胶，总是煎好药，去渣，纳胶烊消。凡用麻黄，总是先煎去沫。

你看煎药这一件事，古人这么的郑重，可以随随便便付托任何一个人干的么。

总之，麻黄、葛根，皆须先煎去沫；柴胡泻心。皆须去滓重煎；栀豉汤则栀须先煎，豉须后入；大承气则枳实、厚朴，既须先煎，又须去滓纳大黄煎，去黄纳硝微沸。先后次序，丝毫不能通融，依此法则效，不依此法即不效，然而现在的人，知此法者，能有几人。至于芳香之药后入，金石之药先煎，粘腻之品，有毛之物，皆须包煎，此则用意甚浅，今之人无不知之矣。

论痢疾痢疾这个病，已经关及脏气，大凡一切病，关及腑气者轻，关及脏气者重，就为在腑多实，在脏多虚，虚则宜补，实则宜攻。

从前岐伯断定，肠澼便血，身热则死，寒则生。肠澼下白沫，脉沉则生，脉浮则死。肠澼下脓，脉悬绝则死，滑大则生。即使身不热，脉不悬绝，也要滑大才是生脉，悬涩依然是死脉。肾移热于脾，传为虚肠澼，此症死不可治。肾脉小搏沉为肠澼下血，血温身热者死。心肝澼亦下血，二脏同病者可治，其脉小沉涩为肠澼，其身热者死。黄帝、岐伯这两位，是我们中医的老祖师，他的一言一行，都是为万世法的，他把痢疾瞧得这么郑重。肠澼下血，就是红痢；肠澼白沫，就是白痢；肠澼下脓。就是五色痢，可知痢之生死，脉是最要紧的一件事。

张仲景是医中之圣，断定五脏气绝于内者，痢不禁下，甚者手足不仁。又言下痢脉沉弦者下重，脉大者为未止，脉微弱数者为欲自止，虽发热不死。又言下痢手足厥冷，无脉者灸之不温，若脉不还，反微喘者死。又言下痢有微热而渴，脉弱者，令自愈。又言下痢咏数有微热，汗出，令自愈，设脉紧为未解。又言下痢脉数而渴者，令自愈，设不瘥必清脓血，以有热故也。又言下痢腹胀，满身体疼痛者，先温其里，乃攻其表。

前代医圣岐伯，是黄帝时人，后代医圣仲景，是汉灵帝的人，先圣后圣，相去有二千五百年，怎么岐伯断为死症的，到了仲景手里，倒有办法，敢是仲景的本领，强过岐伯么？

原来医学的进步，愈后愈昌明，这痢疾的发源地，是在五脏的脏气；痢疾的所在地。是在大肠的部位，肠为六腑之一，五脏宜补，六腑宜通。岐伯时代治病大半仗的是针灸，《内经》上汤药方子，只有十二首。病在肠，治宜汤药。岐伯有病无方，如何不要窘急，犹之现代的西医，对于痢疾，只能知道它有痢菌，而不能辨出痢菌之属热属寒，是虚是实，与某一脏有关，某一腑相连，粗疏简陋，只一通肠一法治之，自然利弊毫无把握了。

仲景而后，巢元方论病最详，其论痢疾曰：“痢而赤白者，是热乘于血，血渗于肠内则赤也；冷气入肠，搏肠间津液凝滞，则白也；冷热相交，故赤白相杂，重者状如脓涕而血杂之，轻者白脓上有赤脉，薄血状如鱼脂脑，世谓鱼脑痢也。又言血痢者，热毒折于血，入大肠故也。又言休息痢者，胃脘有停饮，因痢积久，或冷气或热气乘之，气动于饮，则饮动而肠虚受之，故为痢也。又言痢如膏，由脏腑虚冷气入于大肠成痢，冷气积，肠又虚，滑脂凝如膏也。蛊蛀痢，毒气侵于脏腑，如病蛊蛀之象，痢血杂脓瘀黑有片如鸡肝与血俱下是也。又言杂痢谓痢色无定，或水谷或脓血。或青或黄或赤或白，变杂无常，或杂色相兼而痢也。挟热则黄赤，热甚则变脓血也。冷则白。冷甚则青黑，皆由饮食不节，冷热不调，胃气虚而故变易也。

岐伯发明痢疾之发源地，仲景认清痢疾之所在地，并定出治疗之方药，巢氏详述痢疾受病之因。吾中医不谈痢疾菌，而对于痢疾分析之细。认症之确，药治之复杂，岂彼只以通肠简单治疗，为治痢无上妙法者，所能梦见。

痢疾之方治方治根诸病源，凡病皆是如此。不仅痢疾一症也。痢疾之病源，既已千头万绪，痢疾之方治，亦当五花八门。彼西医认痢疾只有一种菌，方治自然只有一种法。考之中医治痢，古人有到三十三法，并不是自寻烦恼，欲求病之愈，不得不如此。

1、桃花汤法。赤石脂干姜粳米。

2、白头翁汤法。白头翁黄柏秦皮3、紫参汤法。紫参甘草4、梨勒散。诃梨勒5、甘草泻心汤法。甘草黄芩干姜半夏黄连大枣6、黄芩汤法。黄芩甘草芍药大枣7、黄芩加半夏生姜汤法。即前方加半夏生姜8、干姜黄连黄芩人参汤法。

9、赤石脂禹馀粮汤法。

10、雄黄丸法。毒暑在脾，湿气连脚，不泄则痢，不痢则疟，独炼雄黄，蒸饼和药，甘草作汤，服之安乐，别作治疗，医家大错。

11、柴胡加芒硝汤法。即柴胡汤方加芒硝。

12、瓜蒌散法。

13、《外台》疗热毒痢、血(痢)、脐下绞刺痛方法。升麻地榆茜草黄连犀角生地栀子薤白香豉14、《外台》主赤自痢方法。黄连阿胶15、《外台》疗五疳、蒸、下痢方法。苦参青葙甘草16、《活人书》薤自汤法。豉薤白栀子17、《局方》诃梨勒丸法。肉豆蔻木香干姜砂仁诃梨勒皮川乌白矾龙骨赤石脂18、葛根汤法。

19、葛根黄芩黄连汤法。

20、当归四逆汤法。

2l、大承气汤法。

22、小承气汤法。

23、四逆散法。

24、四逆汤法。

25、白通加猪胆汁汤法。

26、白通汤法。

27、四逆加人参汤法。

28、通脉四逆汤法。

29、猪肤汤法。

30、阳毒升麻汤法。

31、生姜泻心汤法。

32、乌梅丸法。

33、威喜丸法。

有凉有热，有攻有补，有通有止，不一其症，即不一其方，不一其法，视彼西医以通肠一法，普治诸痢者，难易大别天渊矣。

论戒烟眼前新兴事业，最发达的就是戒烟，这件事，本来政令有禁，再要吸下去，真是受累不浅。

戒烟的事，我也辄闹忙，曾经在《医林》中刊布过两张戒烟验方，从古到今，个个人认直弗曲，自己总说自己好，我也当然不能例外，我刊布的两张方子，尤其是第一张红茶白盐黑膏的那方，认为万妥万当，绝无弊言，偏偏有几位多疑的仁兄，偏偏写信来问我，此方是否靠得住，我现在就在这儿答复，请你放心，此方十分可靠。

诸位也要想一想，我与诸位素不相熟，为什么好端端弄一张方子来哄诸位，问到林文忠公戒烟方，那林方又是一张方子，不能与我方相提并论，林方有林方的好处，我方有我方的好处，欢喜林方时，请向国药铺购买现成药膏就是，这林方是我们青浦前辈何书田先生撰的，君臣佐使很不错，已经有相当的成绩，大致总可以放心的了，我之方烟瘾不论大小，药味毫无加减。瞧方配服可也。

我再有一句话奉告，鸦片这东西，吸上它时，不是一天两天，三日五日吸得上瘾的，那么戒绝时光，当然不能够迅速，来既不易，去亦烦难，偏偏现在的人，要他骑牛而来，飞机而去，如何能够立刻见功，大背事理，就要弄出事来，我这方子就是不能够快。

问到身体虚弱，那是另一个问题，究竟是阳虚，还是阴虚，血虚还是气虚。那是要请医生调理的，不在戒烟范围之内。

论痰饮稠痰叫做痰，稀痰叫做饮，痰饮这一症，古人分为四种：一种叫痰饮；一种叫悬饮；一种叫溢饮；一种叫支饮。

先讲痰饮，一个人素体肥盛，忽然瘦起来，水走肠间，沥沥有声，这就叫痰饮，其实不过是痰饮之一种，以后当另题再论。

再讲悬饮，一个人饮下去的水不化，而流在胁下，必然要咳唾，那咳唾的时候，必然要引痛，这就叫悬饮。

再谈溢饮，饮入的水流行归于四肢，很该汗出而解，偏偏不汗出，那么身体疼重，这就叫做溢饮。

更有咳嗽气逆，倚息短气不得卧，其形如肿。这就叫做支饮。

在此四种饮症之外，更有留饮与伏饮，那留饮有五脏之分。

水饮在于心下，其人的背部寒冷如手大，心下偏又坚硬，筑筑然短气。恶水不得饮。这就是留饮在心的证状。

水饮在于肺呢，时时吐涎沫，偏又时时欲饮水，这就是留饮在肺的证状。水饮在于脾呢，是既少气又身重，这就是留饮在脾的证状。

水饮在于肝呢，就见胁下支满，嚏而痛，这就是留饮在肝的证状。

水饮在肾，就见心下悸，这就是留饮在肾的证状。

凡是胁下痛引缺盆，咳嗽，就是留饮的表示。

胸中有留饮，其人短气而渴，四肢历节痛。脉必见沉，这就是留饮证的脉。

讲到伏饮的见证，与留饮有个分别，膈上病痰喘，满而咳吐，发起来就寒热，背痛、腰痛，目泣自出，其人振振，身体颤动，那就是伏饮了。

凡是饮，不管它是痰饮，是溢饮、是支饮、是悬饮、是留饮、是伏饮，它的病源总为饮水太多，水停在内，不能化。这是饮症的来源，所以一个人到大渴的时候，最忌的是牛饮(指大量饮水)，古人啜茗称品，也是卫生之一法。

此外更有癖饮、酒癖、膈痰三个病症，成形的饮症叫假癖。

为了饮水太多，水停聚在两胁之间，遇着了寒气，水寒相搏，结聚成块，亘起在胁下，按之作水声，这就叫做癖饮。

为了饮酒过量，口中大渴，引饮无度。酒与饮停滞在于胁肋下，结聚成癖，时时作痛，他的病状，是胁下气急而痛，这就叫做酒癖。

本来痰水结于胸膈之上，又犯了大寒，遂致阳气不行；痰水格外的结聚不散，于是阴气上逆，上与风痰相结，上冲于头，就要头痛，有的痛到几年之久，到后来变成脑痛症，倘然头痛到手足，寒冷至骨节，那就要死了，这就是膈痰之证。

我们中国人病痰饮的特别多，那病痰饮的人，必然有咳嗽，必然多痰，可怜西医先生不认识痰饮本来面目，一见痰饮咳嗽，就要吓得屁滚尿流，说是肺病第二期，肺病第三期。

赶快入医院疗养，那病人的病，休谈到治愈。倒吓重了二三分呢。

我作此篇文字，有两个意思，一个安慰病家，患了咳嗽，不一定是痨病，不要自己吓自己；一个是教乖西医先生，知道咳嗽中还有一个痰饮咳嗽，治疗的法子，与痨病咳嗽，是大大不同的。

痰饮之治法痰饮症的病源病状，我已经讲过，痰饮症的咳嗽，与肺病咳嗽，大不相同，大大的有别，请咳嗽病家，休要误会，休要听信胡言。自己吓自己。

我现在把古人痰饮症治法，详详细细讲给诸位听，且请静坐。听我道来。

却说痰饮一症，有病在心下的，证见胸胁支满，目眩短气，有微饮，这是很该使病从小便去的，主用苓桂术甘汤。

还有病者脉伏，其人欲自利，利过后倒反爽快，虽然自利，心下还是坚满，此乃是留饮欲去之故，主用甘遂半夏汤，由它从大便而去。

有脉沉而弦的，悬饮内痛，有数家脉弦的水症，还有欬烦、胸中痛的支饮症，都是用十枣汤泻去其水的。

有心下有水气症，那外证是干呕发热，或咳或利，少腹满而喘者，主治小青龙汤的。

有膈间支饮症，其人喘满，心下偏又痞坚，面色偏又黧黑，脉来偏又沉紧，此病得之已有数十日，医家用过吐法、下法都不效，就可用木防己汤去治疗。倘然病势不结实，可以好了。倘然病势结实，好过三日要复发的，那么就要用木防已汤去石膏加茯苓、芒硝汤治疗了。

有心下有支饮，证见苦冒眩的，主治用泽泻汤，呕而不渴，也是心下有支饮，主治用小半夏汤。倘使猝然呕吐，心下有痞，膈间有水，既眩且悸，主治用小半夏加茯苓汤，支饮不得息呢，主治用葶苈大枣泻肺汤。

还有效逆倚息不得卧，服过小青龙汤，还是多唾口燥，寸脉沉，尺脉微，手足厥逆，气从小腹上冲胸咽，手足痹，其面翕热如醉状，因复下流阴股，小便难。时复冒者，与桂苓五味甘草汤，治它的气冲，倘然服药之后，冲气即低，那就好了，倘使冲气虽低，反倒胸满而咳，那就要用桂苓五味甘草汤去桂加姜辛以治其咳满，病情千变万他。倘使欬满止后，又口渴起来，冲气重又发作，那是为了细辛、千姜是热药，服下去很该就渴，现在颠倒，渴反止了，那就为了支饮之故。支饮的症，在法当冒，冒的人必然呕，倘然见呕，再与苓甘五味加姜辛半夏汤；倘然水去呕止，其人形肿者，当加杏仁，即与苓甘五味加姜辛半夏杏仁汤；倘使面热如醉，这就是胃热上冲熏其面，当加大黄除其热，即是苓甘五味加姜辛半夏杏仁大黄汤；更有支饮胸满症，是用厚朴大黄汤主治的。

我们中医治痰饮有这许多法子，岂是惯用老辞来吓人，对于病变一筹奠展者可比。

诸君，我所说的还是汉以前的法子，不过是治疗痰饮的一部分方术，那汉以后的新奇法子很多很多，我为嫌它烦琐。暂时告一个段落。

西医学术《新闻报》上有一篇小言，标题是《一身是病》，是丈二和尚的稿子，他说戈公振先生遗体经红十字会医师剖解后，说他除了患败血症及腹膜炎外，肺部、胃部、腰部以及心脏、头脑，没有一处不出毛病，真可称得“一身是病”了。戈君是以新闻记者为业的，他身体这样的瘦弱多病，足见平日的辛劳，一旦百病丛生，支撑不住，只得一命呜呼，说起来好不惨然啊。

戈公振百病丛生，除了败血症、腹膜炎之外，还有肺部、胃部、腰部、心脏、头脑，没有一处不是病，不过这许多的病，当戈公振入医院就诊时光，西医要算细心诊察，不曾发现，这就可以明白西医的科学医术，不过如此，就是误诊为盲肠炎，割治之后，始知为腹膜炎，后又认为败血症，一误再误，也不曾知他肺部、胃部、腰部、心脏、头脑有病，直到他死后解剖，才得发现，这就可知西医的科学医术，不过如此。陆士谔先生说西医学术破产，还是客气话，还是抬举西医，照事实讲，爽爽快快，象西医这种成绩，简直可以说不配称做学术。本来没有学术，有什么破产不破产。(旁观客)[对西医所言过激之辞，应以历史的眼光看待。校者注。]西医诊断之露骨透写西医究竟有多大学识，多大本领，惭愧我不是西医，不曾知晓，也不敢轻量人家，轻易评论，现在看到程瀚章先生大作，标题是《从戈公振的死说到临症诊断与病理解剖》，十分佩服，我佩服这位程先生，就是“忠实”两个字，不象其他的西医，江湖气十足。

程先生不打自招，把临症诊断与病理解剖的冲突点，赤裸裸地写出来，罗列败血症的原因菌，有到七种，败血症的续发病，有到十八种，就可知西医的诊病，不要说是诊得错误，就是真知灼见，绝无丝毫错误，也不过在七种里头，十八种里头，捉迷藏似的胡拿瞎摸罢了，较之云中捉月，雾里看花，还要迷乱。

我说过中医治病，犹之着棋，虽手段或有高下，大众公开，共闻共见。

下面是程瀚章先生的大作，登过《新医与社会》的。

名记者戈公振先生，因患病经中国红十字会董医师诊治，不幸逝世。无论与先生有无交往，成为之同声悼惜。惜中国新闻界丧失栋材也。笔者与先生初无一面之雅，惟于报端及著述中读其文，钦其才，神交而已。年来余更慨夫外侮日亟，上下反利用其机会，交相争于市场，兄弟阅墙，彼此为些微之私见，不惜兴讼于有司，环顾社会，形同荆棘，用是杜门谢客，拼绝交际，日维浏览报章，恍如观影，幕幕变化，永无穷尽。

兹数日内报章所记，除金潮膨湃外，又见关于戈氏之死后消息，缘戈氏死后之解剖（为戈氏遗嘱之一），病理上所见与原诊医师所诊断者有所出入，于是同情于戈氏者，隐约之间，不免为春秋之责备，然吾人设能多读医籍，作一平心静气之语，可以断言，医师之临症诊断未必尽与病理解剖所见相符，固不仅此种突发之疾病为然也。

余既少交际，与董医师未尝谋面，而戈氏之病亦不能凭报章所载肯定其病名，今日闻董医师所述，戈氏之死因，似在于败血症无疑，查败血症亦名脓毒症，其原因菌甚多，如链球菌、葡萄球菌、脑膜炎菌、腐败菌、大肠茵、肺炎菌、淋菌等，其中链球菌之毒性最为凶恶。

败血症大都续发于他种多数疾病，如生产后。流产后，创伤后，龋齿，中耳炎。痢疾，肝脓疡，癌肿，胆道炎，蚓突炎(俗间及江湖医称盲肠炎)，盲肠周围脓疡(俗间及江湖医亦称盲肠炎)，肺炎，支气管炎，鼻炎，肺脓疡，脓胸，肺坏疽，淋病，尿道炎，骨化脓等，皆能续发败血症，故不可如新旧医界所商榷者，谓“吾人平时惠喉病时，常为此种菌作祟，但常人抵抗力强，故无多大妨害。”(见十月三十一日《时事新报》），此语亦似是而非，盖喉病之发于猩红热时者，确为溶血性链球菌，而毒膜性喉症‘通称白喉)则为毒膜杆菌(旧名狄夫的里菌)。

执是而观，临症上诊断尽可为中耳炎、肺炎、蚓突炎与及其他种种疾病，而死因如在败血症，则病理解剖上血中必发见细菌，则当然与临症诊断不符，绝对不能藉此以为责备之把柄也。

最后余有一言为社会人士告者，近年来医界不幸事层见叠出，咎不在医家之玩忽，而却在医家之“太热心”(与玩忽完全相反)，往往有许多疾病，原不必固执己见，依样画欧美之葫芦，而以“囫囵吞枣”之方式，强各种不必手术之病症而手术，如自命为校卫生家之医者，往往强令儿童切除扁桃腺等是也，倘不幸而因滥施手术之结果，致发生创伤感染者。纠纷叉起，此种弊病，在贩卖与墨守，实则其本身尚缺乏学识，虽然“时势造英雄”，静观国内医院，何一非天之骄子，吾复何言。

中医新作品自从铅字排印盛行而后，出版界气象，蓬蓬勃勃，每一年，每一月，每一日，总有好多种新作品发行，尤其是我们中医界，有月刊，有季刊，有旬刊，有周刊，有日刊，并且各团体有各团体的刊物，个人有个人的作品，猛一瞧时，中医发达极了，那里知道，细看内容，不由人暗暗吃惊。

你道为何，原来内中竟占有一半是看不懂的，什么痢疾菌呀，疟疾菌呀，痨菌呀，更有脑出血哩，肠出血哩，白血球，赤血球，淋巴腺，铁质，盐质，蛋白质，淀粉质，肋膜炎，腹膜炎，脑膜炎，种种奇怪名目，记不胜记，名莫能名，不知他们那儿搜集来的。

有人来告我，这一班都是中医界的新人物，叫做新中医，负有改进中医的伟大责任，我道哎呀呀，原来就是新中医，失敬失敬，我真是有眼不识泰山。

但是我要请教，不知他的新。如何新法，从何新起，新的来路，是在那里，那人回我，新的学说，自然从欧洲来的，西医万国通行，吾国何能独异，现在新中医的伟大工作，就是把中医旧说彻底掀翻，改用西医名目，使人耳目一新。

我道：改良中医原来如是便当，摸着人家屁股后面，影戤人家的响牌子，把西医名目，搬了过来，张冠李戴，削足就履，就算了。依我，这种作品，不能认做中医作品正名定分，我只认定他是中文的西医书，中文的西医作品，与我们中医是绝不相干的，你看日本的西医书籍，多半是日文日语，日本人却并不曾称它改良东方的医学，依旧称他为泰西医学。

人家何等有鉴别力，知道汉医是汉医，西医是西医，万万不能假借。万万不能通融，各有各的精神，各有各的好处，我们偏要扭在一起。混在一堆，杜造出新中医名目来骗骗人，真何苦也。

并且西医有西医的根据，有一定不移的疗治法。你用了西医病名，不用西医治法，就是错；用了西医病名，仍用中医治法，就是错；进退没有根据，仔细着有人找你，仔细着吃官司。

西医学识之破产西医的学识，西医的本领，西医的经验，经此戈公振的死。其弱点已完全地显露无余，程瀚章西医不打自招地供状，余已介绍与读者，现在再把阿忻君大作，重行介绍。

阿忻君大作中，最精警句子，是由这次解剖的结果，戈先生确是一种急性腹膜炎，与一种急性的阑尾炎，也是一种急性盲肠的外膜炎。又言戈先生右下腹部，揿上去有点痛，但没有什么硬块，后来因为白血球增加到一万三干，热度渐渐由37℃增到40，1℃，其他如胃口不好，面色苍白等，都有急性盲肠炎的病状。又言在没有开刀之前，无论是世界再有名的医生，也得诊断为急性盲肠炎的。又言现在医界，对于腹膜炎，还无法可治，至少一百个人中，患腹膜炎的九十九个是必死的。

惭愧我不是西医，原来科学诊断法，开手确认无误的病，就有三个之多，第一个是急性腹膜炎，第二个是急性阑尾炎，第三个是急性盲肠外膜炎，这个不对，可以调换那个，甲说不合，可以转换乙说，圆活的很，聪明之极，象我们中医，就没有这个办法。

在没有开刀之前，无论是世界再有名的医生，也得诊断为急性盲肠炎，可知西医的学术不过在以人为试验品，开刀以前不识，开刀之后才知，西医的本领，如是如是。

现在医界对于腹膜炎。无法可治，至少一百个人中，患腹膜炎的，九十九个是必死的，这明明是推卸责任，好象戈公振已经死得晚了，死得迟了。西医既然如此没本领，没学识，以后遇到难症，推给我们中医治就是了，我依照老例仍旧把阿忻君大作披露如下。

戈公振先生在他欧游回国第七天，便病殁于虹桥疗养院。

戈先生的死，据说是死于盲肠炎。但戈先生去世以后，各方面又传出戈先生的死，并不是死于盲肠炎，因为戈先生死后的解剖，盲肠很完好，那么戈先生的死因，究竟是什么呢？

我想稍稍关心戈先生致死的原因，一定愿意知道的，因此，我特地到国立医学院，去访问解剖戈先生尸体的艾世光医师，艾先生是国立医学院的教授，这一次他担任解剖戈先生尸体的重任，解剖的主要动机是：第一遵照戈先生自己的遗嘱；第二希望能够检查出戈先生所以致死的真实原因。

据艾先生说，解剖的工作是二十二日下午三点十五分开始的(戈先生是三点钟死的)，检查的结果，大略可以举出三点：第一，戈先生鼻子上面(在前额)的“蝶窦”有发炎的现象，我们知道“蝶窦”所以发炎，大致是为了平日身体发热或者是感冒所致。

第二，检查戈先生的膀胱有亚急性的发炎，同时膀胱左右的组织，都有发炎的现象。

第三，前列腺也发炎，在输尿管右下部(那一部很近盲肠)有脓水和高度的肿，同时腹膜左右的组织也有脓，更甚的是腹腔里有更多的脓汁。

第四，曹经抽取戈先生的输尿管脓和他的心血，腹腔的脓，小便等用细菌的培养方法检验，都有一种溶血性的链球菌。

由这次解剖的结果，戈先生确是一种急性的腹膜炎与一种急性的阑尾支，也是一种急性盲肠的外膜炎。(以上所写，都是由艾先生讲，记者随笔写下来的，如若有不对的地方，仍然根据艾先生解剖的诊断书。)至于外间说中国红十字会医院。董秉奇先生误诊为盲肠炎，据艾先生说，原因是这样的，董医生是二十一日二点钟替戈先生诊视的，所得的结果，是戈先生右下腹部揿上去有点痛，但没有什么硬块，后来因为白血球增加到一万三千，热度渐渐由37℃升到40，1℃，其他如胃口不好，面色苍白，都有急性盲肠炎的病状，所以到当天五点二十八分，便替戈先生开刀，开刀检查的结果，是腹内壁肌有水肿，腹腔有黄水，这时候董先生断定是腹膜炎。

不过据艾先生说，在没有开刀以前，戈先生的右腹痛，输尿管肿，白血球增加。热度高，无论是世界再有名的医生，也得诊断为急性盲肠炎的，因为这些病状，都是急性盲肠炎必有的病状。

戈先生开刀以后的第二天，虽然注射强心剂及盐水等，都来不及了，延到下午二时，戈先生便去世了。

艾先生说，现在医界，对于腹膜炎，还无法可治，至少一百个人中，患腹膜炎的九十九个是必死的。

解剖书大约明后日可以送达戈先生家属，至于该项诊断书能否发表，那要看戈氏家属的决定了。

大家对于中医总说人身上的气化，西医不曾认识，对于有形的一切，西医用科学方法辨认，比较起来，总多一点真知灼见，下面看到西医治戈公振这个症，盲肠呀，腹膜呀，阑尾呀，明明是三个东西，分处三个地方，犹且弄不明白，辨不清楚，似这种显而易见的犹且如此，那幽微曲折处，更不必论了，可知西医对于有形的一切。还是一塌糊涂[现今并不是一塌糊涂]，气化更不必说，所以西医学术，到了今年今月今日今时，已经完全地宣告破产[此语犹对西医过激之辞，任何事物都是在发展过程中逐渐完善的，中医有五千年的发展历史，现今亦不可称完美无缺，何况西医当时传入我国为时不长。怎能不带有稚气呢。敢请读者更不必迷信西医，枉送性命。

上一章 · 章节列表 · 下一章