卷之十三

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　腹胀门

脉法

肺经曰关上脉虚即为内胀○迟而滑者为胀○肺盛而紧者为胀○严氏腹胀脉浮者易治○虚者难治○针经曰其脉大坚似涩者胀也

　腹胀门

论小儿腹胀之由

内经曰诸腹胀大皆属于热又针经曰夫胀者皆在于脏腑之外排脏腑而郭胸胁胀满皮肤故命曰胀或厥气在下荣卫留止寒气逆上真邪相攻两气相搏乃合而为胀也又调经篇云因饮食劳倦损伤脾胃始受热中未传寒中皆由脾胃之气虚实不能运化精微而制水谷聚而不散而成胀满此寒湿郁遏而胀也大抵小儿多由饮食饥饱生冷甜腻聚结不散或因久患疳积及雪后癖块不消皆能为胀按之如鼓膨者是也故有疳胀气胀膈胀虫胀积胀食胀虚胀冷胀锁肚胀病名不同宜各随轻重盛衰主治庶不瘥误

　腹胀门

腹胀治法

钱氏云治腹胀者如行兵战寇于林寇未出林以兵攻之必可获寇若出林不可急攻攻则必有失当以意渐收之即顺也又云小儿腹胀由脾胃虚气攻作也实者闷乱喘满可下之用紫霜丸白饼子不喘者虚也不可下若误下致脾虚气上附肺而行肺与脾子母皆虚肺主目胞腮之类脾主四肢母气虚甚主目胞腮肿也色黄者属脾也治之用榻气丸渐消之未愈渐加丸数不可以丁香木香橘皮豆蔻大温散药治之使上下分消其气则愈也若虚气已出附肺而行即脾胃内弱每生虚气入于四肢面目矣小儿易为虚热脾虚不受寒温服寒则生冷服温则生热当识此勿误也胃久虚热多生疸病或引饮不止脾虚不能胜肾随肺之气上行于四肢若水状肾气浸浮于肺即大喘也此当服榻气丸病愈后面未红者虚衰未复故也凡治小儿虚腹胀先服榻气丸不愈腹中有食积结粪小便黄时微喘脉伏而实时饮水能食者可下之瘥脾初虚而后有积所治宜先补脾然后下之下后又补脾即愈也不可补肺恐生虚气耳

　腹胀门

丹溪治腹胀大要

小儿腹胀萝卜子紫苏梗干葛陈皮等分甘草少许煎服食少加白术一法用大虾蟆一个入猪肚内煮熟去虾蟆将肚食尽若脉实人壮者或可攻之便可收拾用白术为主如因有食积而腹胀者有热用木香槟榔丸有寒用木香浓朴丁香砂仁神曲香附有食肉多腹胀三补丸料内加香附半夏曲蒸饼丸服实者按之不坚不痛宜下之消之次补之虚者温之升之补为要浓朴治腹胀因味辛以气聚于下焦故也须用姜制之

　腹胀门

腹胀诸方

钱氏榻气丸

治小儿虚腹胀大者加萝白子名褐丸子胡椒（一两）蝎尾（半两去毒）上为末面糊丸粟米大每服五七丸至一二十丸陈米饮下无时一方有木香一钱又一方胡椒蝎尾各四十丸

中满分消丸

治中满鼓胀水气腹大热胀并宜治之黄芩枳实（炒二钱）半夏（各三钱）黄连（三钱）姜黄白术人参甘草猪苓（各一钱）浓朴（制五钱）茯苓砂仁（各二钱）泽泻陈皮（各三钱）干生姜（二钱）知母（三上为末水浸蒸饼子丸如桐子大每服三十丸焙热白汤食后服寒因热用故焙之

推气丸

治三焦痞塞气不升降胸膈满胀大便闭涩小便赤少大黄陈皮槟榔枳实黄芩黑牵牛（各等分）上为末炼蜜丸绿豆大每服二十丸熟汤吞下

杨氏消胀丸

木香黑牵牛萝卜子槟榔上等分为末水糊丸梧子大每服二十丸熟汤吞下

槟榔丸

治小儿疳气腹胀胸膈痞闷喘急不安青皮（去穣用巴豆炒黄色去巴豆）槟榔萝卜子香附子木香黑牵牛上为末姜糊丸如粟米大每服十丸米饮下

三棱丸

治小儿停积腹胁胀满干呕恶心全不入食三棱（煨）木香神曲（炒）陈皮半夏（姜汁制各一两）丁香桂心（各半两）上为末面糊丸粟米大乳食后生姜汤下二十丸

分气散

治小儿肿胀作喘气短而急北梗赤茯苓陈皮桑白皮（炒）大腹皮枳壳（制）半夏曲真苏子（炒）紫苏甘草（炙各二钱）上锉每服一钱水小盏姜三片枣一枚煎半服

大茱萸丸

治小儿饮食过度膨胸膈上下气不宣通郁滞迷闷作喘强食不化作渴烦躁坐卧不任肢体倦怠腹胁痛疼并服之蓬术三棱（各二钱半醋煮）干姜青皮陈皮木香（各一钱）丁香（二钱）吴茱萸（二钱）巴豆（二十粒去油）上为末醋糊丸麻子大每服七丸至十丸生姜枣子汤下

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