卷十一

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钦定四库全书

仁斋直指卷十一　　　　宋　杨士瀛　撰

明　朱崇正　附遗

眩运

眩运方论

眩言其黑运言其转冒言其昏眩运之与冒眩其义一也其状目闭眼暗身转耳聋如立舟舡之上起则欲倒盖虚极乘寒得之亦不可一涂而取轨也风则有汗寒则掣痛暑则热闷湿则重滞此四气乘虚而眩运也喜怒哀乐悲恐忧思鬰而生痰随气上厥此七情攻虚而眩运也淫慾过度肾家不能纳气归元使诸气逆奔而上此眩运之出於气虚也明矣吐衂漏崩肝家不能收摄荣气使诸血失道妄行此眩运之生於血虚也又明矣以致新产之後血海虚损或瘀滞不行皆能眩运是可不推寻致病之因乎治法随机应敌其间以升降镇坠行焉最不可妄施汗下然而眩运欲解自汗则有之若诸逆发汗剧者言乱目眩与夫少隂病下利止而头眩时时自冒者此虚极而脱也识者将有采薪之忧【肝脉溢大多作眩运诸风棹眩皆属於肝】

眩运证治

伏苓桂枝白术甘草汤治气上冲胷战揺眩运

伏苓【壹两】　　　桂枝【叄分】　　　白术

甘草【炙各半两】

右剉散每服肆钱新水煎服风证加川芎细辛湿证加川芎苍术寒证加乾姜良姜

理中汤【方见泻门】治寒湿眩运仍吞来复丹【方见暑门】甚者养正丹【方见痼冷门】

芎术除眩汤治感湿感寒头重眩运

附子【生】　　　白术　　　　川芎【各半两】

官桂　　　　甘草【炙各贰钱半】

右剉每服叄钱姜?厚片同煎食前服

乾姜甘草汤【方见脾疼门】附子理中汤【方见寒类】并主虚寒眩运桂苓圆治暑证眩运

肉桂　　　　伏苓【等分】

右细末炼蜜圆每两作捌圆每服壹圆用香薷剉散调下消暑圆通用【方并见暑门】

十四犮圆【方见惊悸门】安肾圆【方见水饮门】二药夹和用和剂七气汤送下【方见气门】治七情相干眩运欲倒仍间用乳香泡汤下

芎辛汤【方见头风门】治痰饮厥逆眩运

千金五套圆【方见脾疼门】治痰饮结聚胷脘眩运欲呕香橘饮治气虚眩运

木香　　　　白术　　　　半夏麯

橘皮　　　　白伏苓　　　缩砂【各半两】

丁香　　　　甘草【炙各壹分】

右剉散每服叄钱姜伍厚片同煎吞苏合香圆【方见嗽门】本方加当归川芎各叄分官桂半两治血虚眩运

苏沈沉麝圆治一切血运每服壹圆研开用滴乳香泡汤调下

芎藭汤【方见血类】加细辛石昌蒲治妇人血运眩冒不省人事次用和剂七气汤佐之

五苓散【方见水饮门】加赤伏苓治停饮眩冒心下悸气养正丹【方见痼冷门】来复丹【方见暑门】升降隂阳用之养正丹夹和震灵丹以乳香泡汤下升降镇坠功用两全

震灵丹【方见泻门】黑锡丹【方见痼冷门】镇坠眩运用之

苏合香圆用枣汤调开吞震灵丹治心气不敛怔忪头运

二陈汤【方见疟门】加生乾姜治因气鬰痰眩运及酒食所伤眩运及酒食所伤眩运吞来复丹尤胜

芷弹圆治风证眩运及血证眩运

新白芷【择大块汤荡洗三次日乾】

右为末炼蜜圆弹子大每服壹圆荆芥煎汤嚼下

白附子圆治风痰上厥眩运头疼

白附子【炮】　　南星【炮】　　　半夏【荡?次】

旋覆花　　　甘菊　　　　天麻

川芎　　　　橘红　　　　僵?【炒去丝觜】

乾姜【生各一两】　　全蝎【半两焙】

右末用生姜半斤取汁打麫糊小圆每伍拾圆食後荆芥汤下

人参前胡汤治风痰头运目眩

前胡　　　　橘红　　　　半夏麯

木香　　　　枳殻【制】　　　紫苏叶

赤伏苓　　　南星【炮】　　　甘草【炙各半两】

人参【叄钱】

右麄末每叄钱姜?厚片慢火熟煎服

真方白圆子【方见身疼门】用叄拾圆苏合香圆三粒全蝎壹个炙为末三件研和以紫苏橘皮煎汤入生姜汁少许调下治诸风眩运搐掣语短呕吐

惊悸

惊悸方论

人之所主者心心之所养者血心血一虚神气不守此惊悸之所肇端也曰惊曰悸其可无辩乎惊者恐怖之谓悸者怔忪之谓心虚而鬰痰则耳闻大声目撃异物遇险临危触事丧志心为之忤使人有惕惕之状是则为惊心虚而停水则胷中渗漉虚气流动水既上乘心火恶之心不自安使人有怏怏之状是则为悸惊者与之豁痰定惊之剂悸者与之逐水消饮之剂所谓扶虚不过调养心血和平心气而已若一切以刚燥用工或者心火自炎又有热生风之证

惊悸证治

养心汤治心虚血少惊惕不宁

黄耆【炙】　　　白伏苓　　　伏神

半夏麯　　　当归　　　　川芎【各半两】

远志【取肉姜汁淹焙】　辣桂　　　　栢子仁

酸枣仁【浸去皮隔纸炒香】　　　　　北五味子

人参【各壹分】　　甘草【炙肆钱】

右麄末每服叄钱姜伍片枣贰枚煎食前服加?榔赤伏苓治停水怔悸

宁志圆治心虚血虚多惊

人参　　　　白伏苓　　　伏神

栢子仁　　　琥珀　　　　当归

酸枣仁【温酒浸半日去殻隔纸炒香】　　　远志【酒浸半日新布裹搥取肉

焙各半两】　　　　乳香　　　　朱砂【别研】

石昌蒲【各壹分】

右末炼蜜圆桐子大每叄拾圆食後枣汤下

参乳圆治心气不足怔忪自汗

人参【半两】　　　当归【壹两日乾】　　乳香【壹钱半研】

右末山药煮糊圆桐子大每叄肆拾圆食後枣汤下

十四犮圆治心血俱虚怔忡惊惕

栢子仁【研】　　远志肉【姜汁淹焙】　酸枣仁【汤浸去皮隔纸炒香】紫石英【煆】　　熟乾地黄　　川当归

白伏苓　　　白伏神　　　人参

黄耆【炙】　　　阿胶【炒】　　　辣桂

龙齿【研各一两】　　朱砂【半两研】

右细末炼蜜圆桐子大每叄肆拾圆食後枣汤下

朱雀圆治心病怔忪不止

白伏神【贰两净】　沉香【半两】

右细末炼蜜圆小豆大每叄拾圆人参煎汤下

蜜陀僧散治大惊入心败血顽痰填塞心窍喑不能言

蜜陀僧【即是炉底研极细】

右每服挑壹大钱已无热者用热酒调下有热者沸汤泡麝香调下亦治瘖风颇有奇效【出夷坚志】

温胆汤治心胆虚怯触事多惊亦治水气怔悸

半夏【制】　　　枳殻【制】　　　白伏苓【各壹两】橘红【壹两半】　　甘草【炙半两】

右剉每服叄钱半姜?片枣贰枚刮青竹皮壹块如钱大煎服或加制远志尤妙

加味四七汤治心气鬰滞豁痰散惊

半夏【制贰两半】　　白伏苓　　　厚朴【制各壹两半】

伏神　　　　紫苏叶【各壹两】　远志【姜汁蘸湿去肉焙】甘草【炙各半两】

右剉每服肆钱姜?片石昌蒲半寸枣贰枚煎服

伏苓甘草汤治心下停水忪悸

伏苓　　　　桂枝【各贰两】　　甘草【炙壹两】

生姜【叄两】

右剉每服肆钱水煎服

姜术汤治虚证停饮怔忪

白姜【生】　　　白术　　　　伏苓

半夏麯【各半两】　辣桂　　　　甘草【炙各壹分】

右剉每服叄钱姜枣煎服

小半夏伏苓汤五苓散并主水气心下怔忪【方见水饮门】炙甘草汤治心下动悸其脉结代动而时止曰伏甘草【炙壹两】　　人参【半两】　　　生乾地黄【肆两】

桂枝【叄分】　　　麻仁　　　　麦门冬【去心各壹合】生姜【叄分】　　　大枣【捌枚】

右麄末每椀叄大钱水壹盏半酒半盏煎至捌分入透明阿胶壹斤俟胶消温和服日进叄剂不拘时

宁志膏治因惊失心

人参　　　　酸枣仁【汤浸去皮各壹两】

辰砂【半两】　　　滴乳香【壹钱乳鉢坐水研】

右末炼蜜和杵圆如弹子每壹圆薄荷汤化下

附诸方

朱砂安神丸治血虚心烦懊憹惊悸怔忡胸中气乱【方见内伤门】

加味定志圆治痰迷心隔惊悸怔忡

远志【去心贰两】　　人参【壹两】　　　菖蒲【贰两】

白伏苓【叄两】　　琥珀　　　　鬰金

右为细末炼蜜丸如梧子大朱砂为衣每服贰拾丸米汤下

健忘

丹溪云精神短少者多亦有痰者戴云健忘者为事有始无终言谈不知首尾此以为病之名非此生成之愚顽不知人事者

归脾汤【济生方】治思虑过制劳伤心脾健忘怔忡

白术　　　　伏神【去木】　　　黄茋【蜜炙】

龙眼肉　　　酸枣仁【去殻】　　人参【去芦各壹两】木香【半两】　　　甘草【炙贰钱半】

右?咀每服肆钱水壹锺姜伍片枣壹枚煎?分温服

人参远志圆【圣惠方】治气不足惊悸健忘神思不宁天门冬【去心】　　白伏苓　　　菖蒲【各?钱半】

人参【去芦】　　　远志【去心】　　　酸枣仁

黄茋【蜜炙各半两】　桔梗　　　　丹砂

官桂【去皮各贰钱半】

右为末蜜丸如豆大每服贰拾丸至叄拾丸米汤下

宁志膏【和剂方】治心神恍惚一时健忘【方见前】

仁斋直指卷十一

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