卷二百八十六 痈疽门

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  诸痈

  (附论)痈者、六腑不和所生也。六腑主表。气行经络而浮。喜怒不测。饮食不节。阴阳不调。

  则六腑不和。营卫虚者。腠理则开。寒客于经络。经络为寒所折。则营卫稽留于脉。营者血也。卫者气也。营血得寒。涩而不行。卫气从之。与寒相搏。壅遏不通。气者阳也。阳气蕴积。则生瘀热。寒热久不散。故积聚成痈。腑者阳气浮行主表。故痈浮浅皮薄以泽。久则热胜于寒。热气蕴结。伤肉败肌。故血肉坏化为脓。其患在表。浮浅则骨髓不焦枯。腑脏不伤败。故可治也。

  五常政大论云。天倾西北。左寒右凉。地陷东南。右热左温。高者寒。下者热。故寒凉者胀。温热者疮。下之则胀已。汗之则疮已。东南二方。在人则为丙小肠热。甲胆风。小肠与胆。皆居其下。其性炎上。其疮外有六经之形证。内无便溺之阻隔。饮食如故。清便自调。

  知不在里。非疽疮也。止痈疖也。小则为疖。大则为痈。其邪所受于下风湿之地。气自外而来。侵加于身者也。经云。营气不从。逆于肉理。乃生痈肿。病机云。诸痛痒疮疡。皆属心火。此疮自外而入。是丙小肠左迁入于胆。作痛而痒也。此二方皆主血。血为病必痛。此元气不足。营气逆行。其初出未有传变。在于肌肉之上。皮毛之间。只于风热六经所行经络地分出矣。宜泻其风湿热。医者只知阴复其阳则宜汗也。此宜发汗者。乃湿热郁其手足少阳。

  致血脉凝逆。使营气周身元气消弱也。其风热郁滞于下。其面色赫赤。面肿微黯。东方青埋没之色也。风木之性上冲。颜必忿色。其人多怒。而疮之色亦赤赫肿硬。微带黯色。其疮之情势亦奋然高起。结硬而作痛也。其肺只在左手属表。左寸外洪缓。左关洪缓而弦。是客邪在血脉之上。皮肤之间。宜急发其汗。而通其营卫。则邪去矣。以内托营卫汤发之。

  疮荡者火之属。须分内外治其本。若其脉沉实。当先疏其内。以绝其源也。其脉浮大。

  当先托里。恐邪气入内也。有内外之中者。邪气至盛。遏绝经络。故发痈肿。此因失托里、及失疏通、又失和营卫也。治疮之法。大要须明托里、疏通、行营卫之三法。内之外者。其脉沉实。发热燥烦。外无赤。痛深于内。其邪气深矣。故先疏通脏腑。以绝其源。外之内者。其脉浮数。肿在外。形证外显。邪气恐急而内攻。故先托里也。内外之中者。外无恶之气。内亦脏腑宣通。知其在经。当和营卫也。用此三法之后。虽未瘥。必无变证。亦可使邪气峻减而易愈。脉数身无热。即内有痈。诸浮数脉当发热。而反淅淅恶寒。若有痛处。

  当结为痈。脉微而迟。必发热。脉弱而数。此为振寒。当发痈肿。脉浮而数。身体无热。其形默默。胃中微燥。不知痛处。其人当发痈肿。脉滑而数。滑则为实。数则为热。滑则为营。

  数则为卫。营卫相逢。即结为痈。热之所过。即为痈脓。身体有痛处。时时苦有疮。

  凡痈发肿高者源浅。肿下者源深。大者易疗。小热者难疗。初便大痛伤肌。晚乃大痛伤骨。都坚者未有脓。半坚半软者有脓。发肿都软者血瘤也、非痈。发肿以渐知。长引日月。亦不热。时时牵痛。瘤也、非痈。诸气结亦有肿。久久不消成痈。疗之宜散气。气已散。

  若初肿处有浮气。年衰皆发痈。疗之宜及年盛。并折散热。可无此忧。

  发痈坚如石走皮中。无根瘰也。久不消因得他热之疾。时有发为痈也。

  无虚劳腹中之疾。或发血瘤疮。疮状坟起。头正盘直。不当灸疗。疗之火熨便焦烂。剥刮去焦痂。则血泄不可禁。必死。

  凡痈无问大小。已觉、即取胶如手掌大。暖水浸令软纳纳然。称大小。当头上开一孔如钱孔大。贴肿上令相当。须臾干急。若未有脓者。即定不长。已作脓者。当自出。若以锋针当孔上刺至脓。大好。至瘥乃去其胶。凡痈高而光大者不大热。其肉正平无尖而紫者。不须攻之。但以竹叶黄汤申其气耳。肉正平为无脓也。痈卒痛。以八味黄散敷之。大痈七日。

  小痈五日。其自有坚强者宁生破。发乳若热。手不可得近者。先内服王不留行散。外摩发背膏。若背生破无苦。在乳宜令极熟。候手按之。随手即起者疮熟也。须针之。针法要得着脓。

  以意消息。胸背不过一寸斟量。不得脓。即与食肉膏散着兑头。内痈口中。如体身热歇。即服木占斯散。五日后痈欲着痂者。即服排脓内塞散。

  凡痈破之后。便绵欲死。内寒外热。肿自有似痈而非者。当以手按肿上。无所连乃是风毒。勿针之。宜服升麻汤。外摩膏。破痈口当令上留三分。近下一分针之。务令极热。热便不痛。破后败坏不差者。作猪蹄汤洗之。日二。夏用二日。冬用六七日。用汤半剂亦可。

  夫痈坏后有恶肉者。宜猪蹄洗去秽。次敷食肉膏散。恶肉尽后。敷生肉膏散。及摩四边。令好肉速生。当断绝房室。忌风冷。勿自劳烦。待筋脉平复。乃可任意耳。缘新肉易伤。伤则里溃。溃则重发。发则难救。慎之慎之。白痂最忌。治痈久。疮口不合。其肉白。而脓血少。

  此为疮口冷滞。乃病患气血枯竭。不潮于疮,遂致如是。合用此艾叶一把。入瓦器内。浓煎汤。避风处乘热用艾汤浇洗疮口。四围净肉以绢帛兜艾叶。乘热浇沃。一日一次。洗了须避风。仍烧松香。以烟熏疮口良久。用神异膏贴之。其疮勿令厌秽之人见。若不能禁忌。疮口难安。药亦无效。

  方

  五香丸

  (出千金方)

  治虚劳客热。数发痈肿疮疖。

  熟地黄(四两)黄黄芩大黄黄连泽泻细辛(各三两)甘草桂心芍药茯苓干漆(各二两)人参(一两)天门冬(五两)上为末。蜜和丸如梧桐子大。酒服十丸。

  日三夜一。加至二十丸。久服终身不发痈疽。凡方中用大黄薄切五升。米下蒸熟曝干用之。

  热多倍大黄。一方无泽泻。

  玄参散

  (出圣惠方)

  治痈肿始发。热毒瓦斯盛。寒热心烦。四肢痛疼。

  玄参(半两)甘草(半两生锉)麦门冬(三分去心)前胡(去芦头)枳实(麸炒微黄)人参(去芦头)赤芍药生干地黄黄芎赤茯苓黄芩(各一两)石膏(二两)上为散。每服四钱。水一中盏。入竹叶二七片。小麦一百粒。煎六分去滓。不计时候温服。

  黄散

  (出圣惠方)

  治痈肿热气太盛。寒热进退。

  黄(锉)川升麻川大黄(锉碎微炒)黄芩远志(去心)赤茯苓赤芍药(各一两)生干地黄(二两)当归(半两)麦门冬(一两半去心)人参(半两去芦头)甘草(半两生锉)上为散。每服四钱。水一中盏。煎至六分去滓。不计时、温服之。

  生地黄散

  (出圣惠方)

  治发痈肿热肿疼痛。心神烦闷。

  生干地黄(二两)玄参(二两)甘草(生锉)赤芍药黄(锉)木通(锉)黄芩当归(锉微炒)地骨皮(各一两)赤茯苓(一两半)川升麻(一两)川大黄(一两锉碎微炒)上为散。每服四钱。水一中盏。入竹叶二七片。煎至六分去滓。不计时候温服。

  蛇衔膏

  (出肘后方)

  疗痈肿瘀血。产后血积。耳目暗等。牛领马鞍疮。

  蛇衔大黄附子(去黑皮)芍药当归细辛黄芩大戟椒(去目)莽草独活(各一两)薤白(十四茎)上切。以苦酒淹一宿。以钵中盛。炼猪膏二升。龙衔藤一两。

  合膏煎。名龙衔膏。今又有龙草。似蛇衔而叶大耳。亦有取其根合煎者。亦名龙衔膏。肘后方云。于七星火上合熬。绞去滓。温酒服如弹丸一枚。日再。病在外摩敷之。耳病以绵裹塞之。目病如黍米注中。一方不用大戟。

  连翘饮治痈肿疮疖排脓。

  连翘防风(去芦各三两)玄参白芍药荠(各二两)甘草(炙锉一两)桔梗(锉炒)白茯苓(去黑皮各一两)黄(锉四两)黄芩(去黑心二两)桑根白皮(锉炒二两半)前胡(去芦头)人参(各一两)上捣筛。每服五钱。水一盏半。煎取八分。去滓温服。

  日二次。

  玄参散治一切痈疽疮肿。

  玄参黄芩(去黑心)羊蹄根芍药白芷丁香木香硝石(碎)半夏(汤泡七次)白蔹木鳖子(去壳)莽草上为散。以醋调涂。日三。

  犀角散

  (出圣惠方)

  治初见皮肤有疮。恐成痈。腑脏壅涩。或寒热噤痒。口干

  心烦。

  犀角屑知母(各一两)木通(二两锉)赤芍药川升麻荠葳蕤黄芩甘草(生锉各一两半)麦门冬(去心)马牙硝(各二两)上为粗散。每服四钱。水一中盏。

  煎六分去滓。入竹沥一合。更煎一沸。不计时候温服。

  内消散

  (出圣惠方)

  治痈肿结硬疼痛。

  赤小豆(一合熬令熟)人参(一两去芦头)甘草(一两生锉)瞿麦(一两)白蔹(一两)当归(锉微炒)黄芩防风(去芦头)黄(锉)沉香川升麻(各一两)上为细末。不计时候以温水调下二钱。

  犀角丸

  (出圣惠方)

  治痈肿及发背乳痈。一切肿毒。悉能内消。肿化为水。

  犀角屑川升麻防风(去芦头)黄芩当归(锉微炒)栀子仁吴蓝甘草(生锉)川大黄(碎锉微炒)巴豆(半两去皮心研纸裹压去油)黄香(一两半锉)上为细末。

  炼蜜和捣三五百杵。丸如梧桐子大。每服空腹以粥饮下三丸。得快利为度。即吃冷白粥止之。未利加至五丸亦可。

  松脂膏疗痈肿脓溃内服药。外宜贴膏。

  松脂(一斤炼煮)脂(三合生)椒叶(一两)白蜡(三两)蛇含黄芎白芷当归细辛芍药(各一两)上切。以水先煎脂蜡烊尽。内诸药。三上三下。白芷色黄膏成。

  用剪故帛。量疮大小。涂膏贴之。日夜各一。

  松脂贴方

  (出千金方)

  疗痈肿。

  当归黄黄连芍药蜡黄芩芎大黄(各一两细切)松脂(一斤半)脂(一合半)上切。以微火煎之。三上三下。绵布纹去滓。向火涂生笺纸上。随大小贴之。

  日三。

  葛根散

  (出圣惠方)

  治痈肿乳痈。脏腑壅滞。口干寒热头痛。呕哕不能下食。

  葛根(锉)麦门冬(去心)红雪(各一两)犀角屑(半两)葳蕤荠赤芍药甘草(生锉各三分)石膏(二两)上为粗末散。每服四钱。水一中盏。煎六分去滓。入竹沥一合。复煎一沸。不计时候温服。一方无红雪。用黄芩一两。

  解毒散

  (出圣惠方)

  治痈疮如觉。便宜服。

  犀角屑木通(锉)川麻黄赤芍药川朴硝(各一两)石膏(一两)甘草(生锉)玄参麦门冬(去心各半两)上为粗散。每服四钱。水一中盏。煎至六分去滓。不计时候温服之。

  疗痈肿坚核下不消白蔹贴方。

  白蔹大黄赤石脂芍药莽草黄芩黄连茱萸上等分捣筛。以鸡子黄和如浊泥。涂布上。随核大小贴之。燥复易。

  黄贴方疗痈肿。

  黄当归(各一两半)黄芩芎黄连白芷芍药(各一两)上捣筛。以鸡子白和如膏。诸暴肿起。以布摊贴之。燥易。肿处不觉冷。便热势毒者。加白蔹一两。

  王不留行散

  (出千金方)

  治痈肿不得溃。困苦无聊赖方。

  王不留行子(三合)龙骨当归(各二两)干姜桂心(各一两)野葛皮(半分)栝蒌根(六分)上为末筛。食后温酒服方寸匕。日三。四肢习习为度。不知稍加之。令人安稳。

  不觉脓自溃。即着疮痂平复。神良。此殷仲堪方。隋济黎所名为神散。痈肿即消。千金翼云。治痈疽及诸肿已溃者服之。

  白蔹贴方疗痈肿。

  白蔹当归芍药大黄莽草芎上各等分捣筛。下鸡子黄和如泥涂布。随大小贴之。燥易。

  栀子汤

  (出千金方)

  治表里俱热。三焦不实。身体生疮。及发痈疖。大小便不

  利。

  栀子仁(二十七枚)芒硝(二两)黄芩甘草知母(各三两)大黄(四两)上咀。

  以水五升煮减半。下大黄取一升八合。去滓内芒硝。分作三服。

  当归消毒散治痈肿初发。

  荆芥牛蒡子甘草防风当归赤芍药(各等分)上咀。每服半两。水二盏。

  煎八分服。

  水澄膏

  (出儒门事亲)

  治痈肿。

  雄黄(水飞二钱)黄连(半两)郁金(二钱)黄柏(半两)大黄(半两)黄丹(半两水飞)上为细末。量所肿处用药多少。以新汲水半盏。抄药在内。须臾药沉。漫去其浮者。

  水尽、然后用槐柳枝搅药。数百余转。如面糊相似匀。以小纸花子摊药。涂肿上。更以鸡翎撩凉水。不住扫之。

  解毒丸治中外诸邪毒痈肿疮。筋脉拘挛。寝汗切牙。一切惊悸热毒。

  大黄黄连栀子黄芩(各五钱)牵牛滑石(各一两)上为细末。滴水为丸。

  如梧桐子大。每服三四十丸。温水送下。加减用服之。

  野葛散

  (出圣惠方)

  疗痈不能溃。

  野葛皮(二分)龙骨(二两)干姜(半两炮制锉)桂心(一两)栝蒌(二两干者)王不留行(一两)上为细末。不计时候。以温酒调下二钱。

  黄贴方疗痈肿有热。

  甘草(炙)大黄白蔹黄芎上各等分捣筛。以鸡子黄和如浊泥。涂布上。

  随赤热有坚处大小贴之。燥易。

  五黄膏消拔毒热痈肿。小儿赤眼疮瘤。

  大黄黄柏黄连郁金(各一两)黄丹(半两)上为细末。新水或蜜水调涂扫。

  加朴硝妙。

  黄贴方疗痈肿。

  黄大黄白芷牡蛎白蔹上各等分捣筛。和鸡子贴。

  天南星膏

  (出百选方)

  治风毒痈疖。

  大天南星(一两)浓黄柏(半两)赤小豆(一分)皂角(一梃不蛀者烧存性)上为末。

  以新汲水调成膏。皮纸贴之。已结即破。未破即散之。立效。

  皂桃散治肿痈。半月才觉亦可消。

  皂角(烧存性)胡桃(烧存性)牛蒡子(微炒)连翘(生)上等分为细末。每服三钱。

  温酒调下。空心食前服。

  黄连贴方

  (出圣惠方)

  疗痈肿已溃。

  黄连黄柏地榆白芷(各一两)上为捣筛。以鸡子白和涂布。薄摊上。对疮口穿布出痈气。令疏气妙。

  温中汤主痈肿取冷过多。寒中下利。食完出。

  甘草(炙)干姜附子(各六分炮)蜀椒(二百四十枚研)上以水六升。煮取二升。分三服。忌海藻、菘菜、猪肉、冷水。

  甜葶苈散

  (出圣惠方)

  治一切痈疽肿毒。

  甜葶苈(半两)木通(半两锉)川大黄(半两生锉)莽草(半两)上为细散。

  以水和如稀膏。涂肿上。干再涂。

  白蔹散疗痈肿。

  白蔹乌头(炮)黄芩(各等分)上捣末筛。和鸡子白敷上。即愈。

  白蔹薄贴方主痈肿。

  白蔹大黄黄芩(各等分)上捣筛。和鸡子白如泥。涂布上薄贴。干则易之。可以三指撮药末。内三升水中。煮三沸。绵注汁拭肿上数十遍。以寒水石末和涂肿上。以纸覆之。

  干复易之。一易辙以煮汁拭之。日夜三十度。

  三色膏

  (出百一选方)

  治痈疖未成。拔毒止痛消肿。

  蚌粉(半两)黄丹(一分)草乌(一两生为末)上为匀。水调涂。干即再敷。大要入草乌在疮口。效过他药。

  消肿膏

  (出千金方)

  治痈肿发背初作。及经十日以上。肿赤热。毒瓦斯盛。日

  夜疼痛。百药不效。

  鸡子(一枚)新出狗屎(如鸡子大)上搅调和。微火熬令稀稠得所。捻作饼子。于肿头坚处贴之。以纸贴之。以帛抹之。时时看视。觉饼子热即易。勿令转动及歇气。经一宿定。

  如多日患者。三日贴之。一日一易。至瘥止。此方秽恶。不可施之贵盛。然其愈疾一切诸方皆不可及。自外诸方还复备员设仪注而已。学人当晓此方。以备诸急耳。

  水调膏

  (出百一选方)

  治风毒痈疖。

  天南星(生为末)白矾(细研)上为各等分。新汲水调涂。干即再涂。

  又方

  (出千金方)

  治痈肿痛烦闷。及诸肿痈溃。内有刺不出者。

  用生楸叶十重贴之。以帛裹令缓急得所。日二易。止痛兼消肿。蚀脓甚良。如冬月先取干者。临用以盐润之。亦可薄削楸皮用之。甚验。

  又方治大人小儿痈肿。

  用生猪脑敷纸上贴之。干则易。日三四度。

  芥末敷方

  用芥菜子为末。汤和敷纸上贴之。一方猪脂和敷之。一方猪胆和如泥敷之。日三易。

  又方

  用白姜石末蒜和捣。敷上。

  又方

  捣马鞭草。敷上即头出。

  治痈方

  用芫花为末。胶和如粥。敷之肿毒当化为水。

  治痈

  以梁上尘灰、葵茎等分。用醋和敷之。

  又方

  用人乳和面敷上。比晓、脓血尽出。不用近手。

  又方

  用箔金绳烧末。腊月猪脂和敷下畔。即溃。不须针灸。

  赤小豆方治热毒痈肿散。恶血不尽。烦满。及水肿皮肌胀满。亦可用捣赤小豆。

  薄涂痈肿上。

  乌金散治痈疖肿硬。不变色者。

  用米粉四两。葱白细切一两。同炒黑色。杵为细末。每用看多少醋调。摊纸贴病处。一伏时换一次消。

  治风毒痈疖

  以车鳌壳频蘸米醋。炙令赤色。碾为细末。温酒调下。

  透脓散治诸痈疮及贴骨痈不破者。不用针刀。一服不移时自透。有效验。

  用蛾口茧一个,单出蛾茧者烧灰。用酒调服即透。切不可两个三个。茧儿一个。只一个疮口。若服两个三个。则两个三个疮口。切勿轻忽。决痈肿以雀卵白、天雄、菟丝子末为丸。空心酒下五丸。

  治痈肿

  用蚌粉醋调涂消。

  治痈肿毒发背腮等疾

  用赤小豆为末。好鸡子清和。敷之消。一方以新汲水调。敷疮及四旁赤肿处。干落即再敷。

  治一切疮痈疼痛

  用酒熬皂角膏。能消肿止痛。

  鹿角醋方治疮痈肿热毒。

  用鹿角醋磨敷之。一方用水磨如泥。涂患处。日三五次。亦治痈疽结硬未成脓。

  治痈肿

  用乌蔹莓。或生人家篱墙间。俗呼为笼草。取根捣敷之。

  又方

  用伏龙肝以醋和作泥。涂于布上贴之。干再敷。一方用蒜和敷之。一方捣筛。合葫研涂痈。甚效。

  治风痈肿毒赤疣

  用醋磨都管草根之汁。敷之。

  治恶痈疖肿破

  以热酒磨葫、堇草一弹丸。服之。

  治痈攻肿。若息肉突出者

  用乌头五枚。以苦酒三升浸三日。洗之。日三。

  治痈肿毒等

  用紫石英醋淬。捣为末。生姜米醋煎敷之。磨亦得。

  治痈未溃及痈肿

  用栝根、赤小豆等分为末。醋调涂之。

  又方

  用石蟹醋磨敷痈肿。亦解金石毒。采无时。

  治热结痈肿无头者

  用大麻子吞之。则易穴有效。

  治痈无头方。

  用捣龙葵敷之。

  治一切痈肿无头

  用葵菜子一粒。新汲水吞下。须臾即破。如需两处破服两粒。要破处逐粒加验。

  治诸痈不消。已成脓惧针不得破。令速决。

  取白鸡翅下第一毛。两边各一茎。烧灰研。水调服之。一方鸡羽三七枚烧灰。服之即溃。

  治痈疮未溃

  用莽草末、鸡子白。涂纸浓粘贴。燥复易。得痛良。又风齿疼烦。腮肿。用五两水一斗。

  煮取五升。热含吐之。一日尽。

  治单服硫黄发为痈

  用醋和豉研如膏。敷痈上。

  治热毒痈肿

  用捣天麻茎叶敷之。亦取子作饮。去热气。

  治痈肿不消

  用土蜂房以醋水调涂。干即更易。

  治诸痈发起微赤肿

  用栝蒌捣作末。以井花水调方寸匕。一方用苦酒熬燥。捣筛。和涂纸上摊贴。服金石人宜用之。

  治痈肿未成脓

  用取牛耳中垢。封之愈。

  清凉膏治初患痈肿疮疖热痛。消肿毒。

  用捣大黄为末。浆调摊贴之。醋摩亦得。

  又方

  (出圣惠方)取井底泥。涂疮上。

  又方

  (出圣惠方)用取地龙屎。以小便和。涂之。

  又方

  (出圣济总录)捣恶槟根。贴之。

  又方

  (出圣济总录)捣地黄贴之。日再易。

  又方

  (出圣惠方)捣车前叶。贴之。

  又方

  (出圣济总录)捣蔓菁根。贴之。

  又方

  (出圣惠方)捣鸡肠草。贴之。

  又方

  (出圣惠方)捣芭蕉根。贴之。一方绞汁服。

  治痈肉中如眼

  (出千金方)用附子削令如棋子。安肿上。以唾贴。火灸之令附子欲焦。复唾湿。复以火灸之。如是三度。令附子热气彻内即瘥。

  白荻灰方疗痈肿大按乃痛者病深。小按便痛者病浅。按之处陷不复者有脓。若当

  上破者。脓出不尽。不尽稍深食骨。骨碎出当以角导侧际。从下头破令脓出尽。出尽则

  骨生愈矣。若恶肉不尽者。蚀恶肉药去之。膏涂即愈。蚀肉药。

  用白荻灰水淋之。煎令如膏。此不宜预作。作之十日则渴。并可以去黑子。药住便即拭去。不时拭则伤膏。一方以桑白皮灰。白炭灰亦可。

  治瘀血不散。变成痈。

  用捣生蒿取汁一升。服之。

  治一切痈肿未破疼痛。令内消。

  (方见使自内消方)

  白芷升麻汤

  昔有尹大家。素贫寒。形志皆苦。于手阳明大肠经分出痈。幼小有疝。其肾外皆肿痛。

  在阳明左右部中得之俱弦。按之洪缓有力。此痈得自八风之变。以脉断之邪气在表。其证大小便如故。饮食如常。口知味。知不在里也。不恶风寒。止恶燥。脉不浮。知不在表也。表里既和。知气在经脉之中。内经云。凝于经络为疮痈。其痈出身半以上。故风从上受之。故知是八风之变为疮者也。故以却寒邪调和经脉。使无凝滞也。

  白芷(七分)升麻(半钱)炙甘草(一钱)酒黄芩(二钱)生黄芩(一钱半)黄(一钱)当归梢(一钱)中桂(少许)连翘(二钱)生地黄(一钱)桔梗(半钱)红花(少许)上咀。都作一服。酒水各一大盏半。煎至一盏。去滓。稍热服。临卧一服而愈。一方无当归尾、中桂、连翘、生地黄。

  内托羌活汤

  (出东垣先生兰室秘藏方)

  治足太阳经中左右尺脉俱紧。按之无力

  (尻臀生痈肿痛大作)。

  羌活(二钱)防风(一钱)本(一钱)肉桂(七分)黄柏(二钱酒洗)连翘(一钱)炙甘草(半钱)当归梢(一钱)黄(一钱半)苍术橘皮(各五分)上咀。都作一服。

  酒三盏。煎至一盏。去滓。稍热服。空心。以夹衣盖痈上。使药力行罢去之。

  治诸痈毒乳痈等第一药。

  (出鲍氏方)草乌南星木鳖仁赤小豆当归须赤蔹白芷紫河车忍冬藤赤芍药上等分为末。淡醋和蜜调敷。初效甚紧。天萝瓜汁调。尤佳。

  溃脓

  (出鲍氏方)黄连黄芩黄柏栀子大黄当归须南星半夏赤芍药白芷紫河车上等分为末。根据前用醋调敷。

  点破

  (出鲍氏方)白丁香(雀粪直尖起者)草乌尖(研)斑蝥(去首足)上等分末极细。醋调成膏。

  于高尖软处点破。如箸头大。但此方猛烈。切不可轻。

  治一切痈肿。大小便秘。热毒瓦斯所攻。发为痈肿。疼痛鲜赤。不可胜忍。但止得一

  两日未成脓者。宜服此方。忽先痛后肿。大难治疗。

  (出护命方)麻黄(去根)牡丹皮(去骨)川大黄连翘当归黄山栀硝石升麻桃仁贝母(去心)柴胡(去苗)羌活(各一分)半夏牵牛(各一两半)上细杵罗为散子。每服五钱。水二盏。煎取一盏八分。食后去滓热服。取转一行了。便于肿处当头。灸以五七十壮而止。若是冷肿。坚硬而不痛。即便不须吃前方药。只于肿处当头。再灸百余壮而止也。只是冷肿千万不要吃药。

  诸痈。

  (出永类钤方)生麻油(一斤)黄丹(四两)蜡(四分)上三味腊日前日午。用火煎至明早。下丹蜡成膏。忌女人六畜见。用平胃散末黄桑菰为末。油调敷。

  佛手祛毒膏

  (出杨氏家藏方)

  治风热毒瓦斯壅滞。营卫血气壅盛。聚结痈肿。烦

  疼不止。肌肉败溃。及诸疮赤疼痛。

  大黄山栀子(各二两)白蔹连翘(各一两)升麻蒴(各半两)上咀。

  用炼成猪脂一斤。同煎候白蔹色焦。滤去滓令净。量时月入黄蜡就成膏。倾于瓷罐内盛。候冷涂敷。

  或摊贴之。

  佛手散

  (出杨氏家藏方)

  治风湿毒瓦斯。结搏腠理。气血壅盛。欲成痈肿。及手

  足诸风痒痛妨闷。及风气结核。游走上行。或久新痒疾。疼痛不止。

  汉防己苦参(各四两)大黄(生用)白蔹(各三两)藿香叶(去土)黄芩(各一两)凌霄花甘草(生用各一两半)上为细末。每服用三钱。沸汤泡。通手淋洗。

  凡贴痈肿

  (出永类钤方)生地黄忍冬藤芭蕉(等自然汁)上调药敷。尤有功。

  凡熏洗

  (出永类钤方)加番蜂末枫乳上为丸。烧熏去秽安气。至有功。

  疗痈肿

  (本草)以蚤休根醋摩。敷之。

  治痈肿风毒

  (本草)以头摩。敷肿上。

  治痈肿

  (本草)以蒿实吞一枚即破。若热结痈肿无头者。吞之则为头易穴。一方用九月十月采阴干。

  治痈肿不消

  (本草)以半夏新生者摩。涂之。

  治痈肿

  (本草)以伏鸡子根捣。敷之。

  治痈

  (本草)折取苦苣茎中白汁。滴上立溃。

  治痈肿

  (本草)以虾蟆碎涂之。

  治痈肿恶疮

  (本草)取紫葛根皮捣细末。醋和封之。

  治痈

  (本草)以黄作膏。贴之。

  治患痈苦不溃

  以雀屎一枚。敷之立决。(雄雀屎头尖者是也)

  治痈毒

  (本草方见本门前诸痈疽)

  类

  (即以米粉散)

  射痈肿令散

  (本草)以好井水。及土石间新出泉水饮之。易散。

  治痈肿恶疮

  (本草)用螺蛳丝煮。洗之。

  疗痈肿

  (本草)用甘草煮热。洗之。

  治痈疮甚效

  (本草)用小青叶三月采。生捣碎敷。

  治痈疮

  (本草)用黄葵花为末。水调涂之。立愈。

  主痈肿

  (本草)捣鬼膊茎菜。敷之瘥。

  治痈肿

  (本草)以人髭烧灰。敷疮立愈。唐李绩尝疾。医治之须得须灰服之方止。太宗遂自剪须烧灰赐服之。故白乐天云。煎须烧药赐功臣。

  消痈肿

  (本草)用见肿消生苗叶。烂捣贴。

  治痈肿无头

  (本草)杵蜀葵末。敷之。

  主痈肿疮疹脚疼

  (本草)以螺厣草捣敷之。亦煮汤洗肿处。

  疗痈肿

  (本草)用苦茄子其子。以醋摩敷痈肿。根亦作浴汤。

  治诸疮痈肿不散者

  (本草)取生白药根。烂捣敷贴。干则易之。无生者用末。水调涂之亦可。

  治一切恶疮痈肿

  (本草)以风延莓煮。服之。

  治痈一切肿未成脓拔毒

  (方见蛎粉散)

  治痈疮肿毒

  (本草)以芋叶和盐研细。敷之。

  去皮肤风热。流注骨节。痈肿疼痛。

  用火炭母草叶捣烂。于器中。以盐酒炒。敷肿处。经宿一易。

  治痈肿发数处

  (方见二圣散)

  治痈肿未有头必穴方

  以醋摩黄药。涂之。

  治痈肿

  用升麻水煎。绵沾拭疮上。亦治豌豆疮。

  又方

  用齿和黑虱研。涂之。

  又方

  用东向厕溺坑中黑泥水调。服之。未脓即散。有脓溃之。

  治生痈毒未成头。赤肿疼痛。不可忍。

  上以竹片为圈子。看肿大小。作圈置肿上。取马蝗三五条置圈中。令咂去毒血。即消。

  卷二百八十六 痈疽门

  肠痈

  (附论)夫痈发于外。人可得见者。犹为危急之疾。况隐伏肠间。痛无定处。又不可得而见者乎。

  盖痈疽五发。在外则为发背、发脑、发眉、发须、发颐。在内则为肠痈、心痈、肾痈、肺痈、脐痈等患。治之得法。尚庶几焉。一着小差。枰棋去矣。何则。肠痈为病。身皮甲错。腹皮紧急。如肿之状。而按之濡。体无哄热。腹无积聚者。此积阴冷之所致也。当以湿药调之。

  发汗无汗。洒淅恶寒。小腹肿强。而按之痛。小便涩数。其候如淋者。此内结热之所致也。

  当以凉剂利之。其脉迟紧。脓未成者可下。其脉洪数。脓已成者不可下。甚者腹肚胀大。转侧闻有水声。或绕脐生疮。脓汁穿出。或脐中常常出脓。或大便屡下脓血。凡此皆为恶证。

  其间寒热气急。烦渴悸惊。呕恶唾脓。咳嗽痰涎。自汗自利。如寻常发痈之状。亦类有此。

  妇人尤多得之。内经有曰。息贲病、有人得之二三年。遍身微肿。其后大便与脐俱出脓血。

  遂至不救。此亦肠痈之类。

  寸口脉滑则为实。数则为热。滑则为营。数则为卫。卫下降。营上升。遇热则营卫相干。

  血为浊败。小腹痞满。小便或难汗出。或复恶寒。脓为已成。设脉迟紧。聚为瘀血。血下则愈。脓成引日。又诸浮数脉当发热。而反洒淅恶寒。若有痛处者。当积有脓。脉滑涩者小肠痈出血者也。千金方云。官羽林妇病。医何以知林妇腹中有脓。为下之即愈。答曰。寸口脉滑而数。滑则为实。数则为热。滑则为营。数则为卫。卫数下降。营滑上升。营卫相干。血为腹满痞坚。小便或涩或复汗出。或复恶寒。脓为已成。设脉迟紧。即为瘀血。下则愈。

  方

  当归煎

  (出圣惠方)

  治肠内生痈肿。令人心隔间气滞。急痛、壮热、呕逆。小

  便黄赤。腹表发肿。肿中夜间如汤沸声。速须救疗。

  当归(一两)没药(三分)麝香(半两细研)乳香(半两)桂心(半两)朱砂(半两细研)黄(三分)漏芦自然铜丁香(各半两)木香(三分)芎(各半两)麒麟竭(二分)槟榔云母粉沉香甘草白蔹白芷密陀僧(各半两)赤芍药(三分)野驼脂(三两)黄犬脂(三两)生地黄(半斤绞取汁)上药除脂外为末。银锅内用好酒五升。

  慢火煎去二升。即下地黄汁。更煎渐脓。次入野驼脂。不住手以柳木篦搅如膏。即下药末。

  更搅令匀。以瓷盒盛。每日空心。午晚间以甘草酒下一弹丸大。取涂贴患处。亦良。

  木通散

  (出直指方)

  治肠痈热证。腹痛而强。发热恶寒。小便似淋。脓未成者

  用此。

  薏苡仁木通葶苈(炒)甘草(炙)川升麻桔梗桃仁(浸去皮炒)赤茯苓牡丹皮(各一两)生干地黄甜瓜子败酱赤芍药(各一两半)大黄(半两)朴硝(一分)上为散。每服三钱。井水一盏半。姜五片。煎服。

  犀角丸

  (出圣济总录)

  治肠痈。并一切痈疽、发背、肿毒。

  犀角屑(一两半)巴豆(十粒去皮心炒研去油)大黄(三分蒸三度锉)蜀椒(去目并闭口者炒去汗半两)黄芩(去黑心)防风(去叉)人参当归(切焙)黄(细锉)藜芦(去芦头)山栀子(去皮)黄连(去须)甘草(炙锉)升麻(各半两)上为末。炼蜜丸如梧桐子大。每服三丸。空心米饮下。加至四五丸。利下黄水为度。

  牡丹散

  (出直指方)

  治肠痈冷证。腹濡而痛。时时利脓。

  人参牡丹皮白茯苓天麻黄木香当归川芎辣桂(各三分)白芷薏苡仁甘草(炙各二分)桃仁(浸去皮炒三分)上为末。每服三钱。井水煎。食前服。

  木通散

  (出圣惠方)

  治肠痈小便不利似淋。腹中苦痛。寒热汗出。时时利脓。

  木通(锉)薏苡仁(各一两)生干地黄(二两)甘草(炙微赤锉)桔梗(去芦头各一两)丹参(二两)麦门冬(一两去心)赤芍药(一两半)赤茯苓(一两)败酱(二两)牡丹(一两)黄(一两锉)上为粗散。每服四钱。水一中盏。入生姜半分。煎至六分。去滓。

  不计时候温服。以小便利为度。

  内补散

  (出医方集成)

  治诸发已溃。去旧生新。老人血气虚弱。宜补之。此溃

  后服至愈而止。一名护壁都尉。及治肠痈冷证。痈疽等患。

  人参当归川芎浓朴(姜制)防风白茯苓桔梗(焙)白芷辣桂黄(炙)甘草(炙各等分)上为末。每服三钱。温酒调下。如不饮酒。楠木香煎汤下。诸痈热证。

  黄栝蒌煎汤下。一方无白茯苓。

  牡丹汤

  (出千金方)

  治肠痈。

  牡丹皮(一两)芍药丹参生干地黄(切焙各二两)桔梗(锉炒)麦门冬(去心焙各一两半)甘草(炙)赤茯苓(去黑皮)败酱(各一两)上粗捣筛。每服五钱。水二盏。入生姜五片。煎至一盏。去滓。空心日晚温服。

  甜瓜子散治肠痈肿痛妨闷。气欲绝。

  甜瓜子(二两)桃仁(浸去皮尖双仁麸炒微黄)牡丹皮(各一两)川大黄(一两半锉微炒)川朴硝(一两)薏苡仁(一两)败酱(一两)当归(半两)槟榔(三分)上为散。每服四钱。水一中盏。煎至六分。去滓。不计时候温服。

  牡丹散

  (出圣惠方)

  治肠痈未成脓中。痛不可忍。

  牡丹(二分)川大黄(二两锉微炒)木香桃仁(汤浸去皮尖双仁麸炒微黄三分)川硝(一两)赤芍药(三分)败酱甜瓜子(各三分)上为散。每服四钱。水一中盏。煎至六分。去滓。食前服。以利下脓血为度。

  伏梁丸

  (出外科精要)

  治环脐肿痛。胃疮疽。

  浓朴(姜汁制)茯苓枳壳(麸炒去瓤)白术人参京三棱(炮)半夏(汤洗七次各一两)上为细末。面糊为丸。如小豆大。每服三十丸。食前米汤下。

  梅仁汤

  (出圣济总录)

  治肠痈里急隐痛。大便闭塞。

  梅核仁(四十九个去皮尖)大黄(三两)牡丹皮(一两三分)冬瓜仁(四两)犀角(镑一两半)芒硝(二两半)上咀。如麻豆大。每服五钱。水二盏。煎一盏。去滓温服。

  以下脓血三两行为度。

  赤茯苓散

  (出圣惠方)

  治肠痈小腹牢强。按之痛。小便不利。时有汗出。恶寒

  脉迟。未成脓。

  赤茯苓(一两)甜瓜子(二两)川大黄(二两锉碎微炒)川芒硝(半两)桃仁(一两浸去皮尖双仁麸炒微黄)牡丹(一两半)上为粗散。每服四钱。水一中盏。煎至六分。去滓温服。日三四服之。

  大黄汤

  (出圣济总录)

  治肠痈。小腹坚肿。大如掌而热。按之则痛。其上色或

  赤或白。小便稠数。汗出憎寒。其脉迟紧者未成脓。如脉数则脓已成。

  大黄(锉炒)牡丹皮硝石(研)桃仁(浸去皮双仁麸炒)芥子(各半两)上粗捣筛。

  每服五钱。水二盏。煎至一盏。去滓。空心温服。以利下脓血为度。未利再服。

  牡丹汤

  (一名瓜子汤出千金方)

  治肠痈。小腹肿痞。按之即痛如淋。小便自调

  。时时发热。自汗出恶寒。其脉迟紧者。浓未成。可下之。当有血。洪数者脓已成。不

  可下。

  大黄(蒸)桃仁(去皮尖各十两)牡丹皮(一钱一字)栝蒌子(三分一作瓜子)芒硝(二钱)上锉散。以水三盏。煎八分。去滓。入芒硝再煎沸。不拘时顿服。一方用冬瓜子一升。无栝蒌子。未效用败毒散。删繁方用芒硝半合。瓜子五合。刘涓子用硝石三合。云、肠痈之病。小腹痞坚。或偏在膀胱左右。其色或白。坚大如掌热。小便自调。时欲汗出。其脉迟坚者未成脓。可下之。当有血。脉数脓成。不复可下。

  姜黄散治内毒。

  干姜(一两)大黄(一两)生姜(一两)皂角刺(九个)上用酒一碗。水一碗。

  同煎至一半。去滓温服。滓、酒水各一碗。再煎温服。须用瓦器煎。

  四圣散

  (一名神效瓜姜散出直指方)

  治肠痈痈疽。生于脑、髭、背、腋、乳、

  便毒。神效。

  生黄栝蒌(一枚去皮)粉草末(四钱)没药末(三钱)乳香末(一钱)上用好红酒二大碗。慢火煎至一碗。分作两服。两日服尽。大便顺下恶物妙。若干栝蒌则用两枚。一方若病在上食后服。病在下食前服。毒已结成。即脓化为水。毒未成即于小便中出。疾甚再合服。

  以退为妙。

  薏苡仁汤

  (一名瓜子汤出千金方)

  治肠痈。

  薏苡仁(一升)牡丹皮桃仁(各三两)瓜瓣仁(二升)上咀。以水六升。煮取二升。

  分再服。姚氏不用桃仁用杏仁。崔氏有芒硝二两。云、腹中疼痛。烦毒不安。或胀满不思饮食。小便涩。此病多是肠痈。人多不识。妇人产后虚热者。多成此病。纵非痈疽。疑是便服此汤。

  瓜子汁

  (出圣惠方)

  治肠痈壮热恶寒。微汗气急。小腹痛。小便涩。或大便如

  刀锥刺痛。或有浓。腹中已成脓。

  瓜子仁(三合与水六协议研绞取汁)当归(切焙一两捣未)蛇蜕(一条烧灰研)上将二味末和匀。分作二服。用瓜子汁调下。空心日午服。下脓血瘥。

  薏苡仁附子败酱散

  (出鲍氏方)

  治脉数身无热。腹无积聚。按之濡。此为肠痈

  。及治腹痈有脓者。

  薏苡仁(二两半)附子(炮半两)败酱(一两一分)上为锉散。每服四钱。水一盏半。

  煎七分。去滓。空心服。小便利为效。一方入生姜半分同煎。

  鸡毛散

  (出千金方)

  治肠痈。

  雄鸡顶上毛(烧灰)雄鸡屎(烧灰各一两)上为细散。每用温酒二合。空心调下一钱。

  日晚再服。

  烧枣散

  (出直指方)

  治肠痈。

  干枣(连枝烧存性)川百药煎(研细等分)上为末。每服一钱。米饮调下。

  治肠痈腹胀皮急。微汗。小腹重强。按之即痛。小便数似淋。未有脓方。

  (出圣惠方)牛蒡根(汁五合)川芒硝(一两)上药相和。煎一二沸。分为二服。空心及晚食前温服。

  治肠痈

  (出千金方)用截取檐头尖少许烧灰。水和服。当作孔出脓血愈。

  拔毒散

  (出千金方)

  凡肠痈其状。两耳叶纹理甲错。初患腹中苦痛。或绕脐有

  疮如粟皮。热便脓血出。似赤白下。

  用马蹄灰以鸡子白和涂。即拔气。不过再。

  又方

  (出千金方)用瓜子三升捣末。以水二升。煮取一升五合。分三服。

  又方

  (出千金方)用死人冢上土作泥。涂之

  治内痈未作头者方

  (出千金方)取伏鸡屎服之。即瘥。

  又方

  (出千金方)用马牙灰和鸡子涂之。干则易。

  治肠痈腹脏瘀血运扑损。用大蓟叶生研。酒并小便任服。恶疮疥癣盐研。名四音

  。又名刺蓟。山牛旁散。

  治小肠痈毒皮软。疖不作头。

  (本草)以茅针浓煎。和酒服。

  木占斯散

  (一名内补散)

  治肠痈病在上当吐。病在下当下脓血。此谓肠痈之

  属。其痈肿即服。诸疽痔若疮已溃。便早愈。发背无有不疗。不觉肿去。时常服去败

  酱。多治妇人诸产。症瘕益良。

  (方见内补散)

  卷二百八十六 痈疽门

  肺痈

  (附论)内经曰。肺之痈喘而两满。盖肺主气。而合于息。其脉反别者。从肺系横出腋下。故邪气蕴积于肺。则上为喘急。下连两满。治宜泻其肺脏之邪毒也。

  肺痈病咳嗽脓血。其脉数实者属肺痈。虚者属肺痿。咳而口中自有津液。舌上胎滑。此为浮寒。非肺痿。若口中辟辟燥。咳即胸中隐隐痛。脉极滑数。此为肺痈也。问曰。病者咳逆。师脉之何以知为肺痈。当有脓血。吐之则死。后竟吐脓死。其脉何类何以别之。师曰。

  寸口脉微而数(三因云寸口脉数而实按之滑)微则为风。数则为热。微则汗出。数则恶寒。

  风中于卫。呼气不入。热过于营。吸而不出。风伤皮毛。热伤血脉。风舍于肺。其人口干喘满。

  咽燥不渴。多唾浊。时时振寒。热气之所过。血为凝滞。蓄结痈脓。吐如米粥。始萌可救。

  脓已成则难治。寸口脉数。趺阳脉紧。寒热相搏。故振寒而咳。趺阳脉浮缓。胃气如经。此为肺痈。师曰。振寒发热。寸口脉滑而数。其又饮食起居如故。此为痈肿病。医者不知。而以伤寒治之。不应愈也。何以知有脓。脓之所在何以别知其处。师曰。假令脓在胸中者为肺痈。其脉数。咳唾有脓血。设脓未成。其脉自紧数。若但数脓已成也。

  凡病肺痈。脉来短涩顺。浮大者死。其色当白。而多赤者亦死。

  中府隐而微痛者肺疽也。上肉微起者肺疮也。中府者穴也。在云门下一寸六分。乳肋间动脉应手陷中也。是以候。始萌则可救。脓成则多死。若欲知有脓者。但诊其脉。若微紧而数者。未有脓也。紧甚而数者。已有脓也。

  肺痈肺痿二证。皆为难治。肺痈者出于上焦。客热停于肺腑。咳嗽胸膈内痛。致使肺烂成痈。唾脓如败糊臭秽。此难治。脉关前紧后微小。下虚上盛也。古人以黄为主。甘桔汤为佐。然罕有安者。以肺穿故。

  儒门事亲书云。舞水有一富家二子。长者年十三。幼者十一岁。皆好顿食紫樱一二斤。

  每岁须食半月。后一二年幼者发肺痈。长者发肺痿。相继而殁。戴人常曰。人之死者命耶天耶。

  方

  生南星汤。治肺有痈脓。腥气上冲。呕而咳嗽。

  生南星(一两)知母贝母(去心炒)生地黄阿胶(炒)川芎桑白皮(炒)甘草(炙各三两)防风射干桔梗天门冬(去心)脑荷杏仁(不去皮)半夏(治)上锉散。每四钱姜七片。乌梅一个。食后煎服。(紫苏叶及白芷白芨各半两)

  桔梗汤

  (出危氏方)

  治男妇人咳。而胸膈隐痛。两脚肿满。咽干口燥。烦闷多

  渴。时出浊唾。腥臭。名肺痈。小便赤黄。大便多涩实者。先投参苏饮四服。虚者先投

  小青龙汤四服。并用生姜枣子煎却服之。

  桔梗(去芦)贝母(去心)大当归(酒浸)栝蒌仁枳壳(去瓤炒)薏苡仁(微炒)桑白皮(炒)甘草节防己(去粗皮各一两)百合(蒸半两)黄(一两半)正地骨皮知母杏仁北五味子甜葶苈(各半两)上锉散。每服四钱。水一盏半。生姜五片煎。不拘时温服。咳不渴加百药煎。热加黄芩。大便不利加煨大黄少许。小便涩甚。加木通、车前子煎。

  烦燥加白茅根。咳而疼甚。加人参、白芷。

  桔梗汤

  (出济生方)

  治肺痈心胸气壅。咳嗽脓血。心神烦闷。咽干多渴。两脚

  肿满。小便赤黄。大便多涩。

  桔梗(去芦)贝母(去心膜)当归(去芦酒浸)栝蒌子枳壳(去瓤麸炒)薏苡仁(炒)桑白皮(蜜水炙)防己(各一两)甘草节(生用)杏仁(去皮尖麸炒)百合(蒸各半两)黄(去芦两半)上咀。每服四钱。水一盏半。姜五片。煎至八分。去滓温服。不拘时候。

  若大便闭者加大黄。小便闭者加木通。

  理肺膏

  (出危氏方)

  治肺痈正作。咳唾不利。胸膈迫塞。

  诃子去核百药煎五味子(微炒)条参(去芦)款冬花蕊杏仁知母贝母甜葶苈子紫菀百合甘草节(各五钱)上为末。用白茅根净洗称三斤。研取自然汁。入瓷石器中。熬成膏。更添入好蜜二斤。再熬匀候冷。调和前药为丸。如梧桐子大。温水吞下。

  黄散

  (出圣惠方)

  治肺痈心胸气塞。咳嗽脓血。心神烦闷。小便赤。大便多

  涩。

  黄(一两)白蒺藜(三分)枳壳(三分麸炒微黄去瓤)紫苏茎叶赤茯苓(各一两)杏仁(三分汤浸去皮尖双仁麸炒微黄)桑根白皮(锉)天门冬(去心)川大黄(锉碎微炒各一两)当归甘草(各半两)生干地黄(一两)上为散。每服四钱。水一中盏。入生姜半分。煎至六分。去滓。不计时候温服。

  葶苈散

  (出危氏方)

  治肺痈咳嗽气急。睡卧不安。心胸胀满。

  甜葶苈子(一两半)百合白附子北五味子(炒)甘草节罗参款冬花百药煎(各一两)紫菀(去木一两)大朱砂(五钱别研)上为末。每服二钱。灯心汤调下。

  升麻白蔹膏疗肠痈肺痈方

  升麻白蔹漏芦芒硝(各一两)黄芩枳实(炒)连翘蛇衔(各三两)栀子(二十枚擘)蒴根(四两)上捣令细。以水三升。渍经半日。以猪脂五斤。煎令水竭。去滓敷之。日三。若胶紧合水煎。

  汉防己散

  (出圣惠方)

  治肺痈喘急。咳嗽脓血。心神烦闷。咽干多渴。

  汉防己(三分)麦门冬(三分去心)桑根白皮(一两锉)赤茯苓(一两)枳壳(三分麸炒微黄)地骨皮(三分)前胡(一两去芦)黄(一两锉)甘草(半两炙微赤锉)上为散。每服四钱。水一中盏。入生姜半分。煎至六分。去滓。不拘时温服。

  牡丹散治肺痈胸乳间皆痛。口吐脓血。气作腥臭。

  川升麻苦梗薏苡仁地榆黄芩赤芍药牡丹皮北甘草(各等分)上锉散。

  每一两水一升半。煎五合。温服。日三。

  桔梗白术汤治肺痈吐脓。经时不瘥。

  桔梗(锉三升)白术生地黄(焙)薏苡仁甘草(炙)败酱当归(切焙一两)桑根白皮(锉一升)上锉如麻豆。以水一斗五升。煮大豆四升。取七升。去豆。内清酒三升。

  合诸药煮之。去滓。取三升。每服一盏。日三夜二。

  升麻汤

  (出经验良方)

  治肺痈吐脓血作臭气。胸乳间皆痛。

  升麻桔梗薏米(即苡仁)地榆黄芩牡丹皮芍药(各五钱)甘草(七钱半)

  生地黄汤治肺痈。

  生地黄(汁一升)当归(切焙)甘草(炙)白石英(碎绵裹)人参(各一两)附子(炮制去皮脐一两)白豆(小者十粒)白鸡(一双男用雌女用雄制如食法一作雄)上除地黄汁鸡外。锉如麻豆。以水一斗五升。先煎鸡取七升汁。去鸡内地黄汁诸药等。煮取三升。去滓。

  每服一盏。日三夜二服。

  平肺汤治肺痈气逆喘咳。

  紫菀(去土)人参紫苏(去梗各一两)杏仁(去皮尖双仁麸炒)橘皮(汤浸去白焙各一两)黄(一两锉)沉香(半两)上咀如麻豆。每服五钱。水一盏半。煎至八分。

  去滓温服。日三为效。

  竹茹散

  (出圣惠方)

  治肺痈烦闷。咳嗽脓血。

  苦竹茹(一两)生干地黄(一两)茜根(半两)百合(半两)杏仁(半两汤浸去皮尖双仁麸炒)黄(一两锉)甘草(半两炒微赤锉)上为粗散。每服五钱。水一大盏。入生姜半分。煎至五分。去滓。不拘时温服。

  内护排脓散

  (出危氏方)

  理肺痈吐脓后宜服。排脓补肺。

  嫩黄(二两)川白芷北五味子(炒)人参(各一两)上为末。炼蜜丸。如小指头大。

  偃仰入口含化。旋旋咽下。食后临卧服。专治肺痈证。始萌易治。脓成难治。诊其脉数而实。

  症已成而脓清渐愈。面色白。呕脓而止者自愈。有脓而呕食。面色赤。吐脓如糯米粥者不治。

  男子以气为主。得之十愈二三。妇女以血为主。得之十愈七八。

  青苇散

  (出圣惠方)

  治肺痈咳。其声破嗄。体有微热。烦满。胸前皮甲错者

  肺肿也。

  青苇(二茎)薏苡仁(一合)甜瓜子(二合)桃仁(五十枚汤浸去皮尖)上捣碎。先以水三大盏。煎苇至一大盏。去滓。入薏苡仁等二味。同煎至七分。去滓。不计时候。分温二服。

  四顺汤治肺痈吐脓。五心烦热壅闷。咳嗽。

  贝母(去心)桔梗(炒)紫菀(去苗土各一两)甘草(炙锉半两)上捣筛。每服三钱。

  水一盏。煎五七沸。去滓。不拘时候稍冷服。如咳嗽甚。入去皮尖杏仁二枚同煎。小儿量减。

  华盖散治肺痈上喘咳嗽。胸膈满闷。口干烦热及吐血。

  赤茯苓(去黑皮)甜葶苈(隔纸炒)桑根白皮(锉各一两)大黄(半两湿纸裹煨热)上捣罗为散。每服二钱。姜水调下。食后临卧服。

  苇叶汤

  (出三因方)

  治肺痈。

  薏苡仁瓜瓣仁桃仁(去皮尖各一两)上为锉散。每服四钱。水二盏。先以苇叶一握。

  煎取一盏。去滓。入药六分。食后服。或吐脓血勿疑。

  葶苈丸治肺痈。

  甜葶苈(隔纸炒别研细罗过)杏仁(去皮尖双仁麸炒别研如膏各一两)贝母(煨令黄色去心别捣再研半两)上先使不蛀皂荚肥者二两。生捶碎。入在无灰酒半升内。熟。滤去滓。入净铫子中。慢火熬成膏。次将前三味药拌匀。旋入皂荚膏。和丸如梧桐子大。每服二十丸。温水下。如肺气喘急。浓煎桑白皮汤下。不拘时候服。

  防己葶苈丸治肺痈。

  防己(一两)葶苈(隔纸炒三分)杏仁(去皮尖双仁麸炒研如脂一分)上先捣前三味。

  细罗为末。与杏仁同研令匀。取枣肉和丸。如梧桐子大。每日空心服。煎桑白皮汤下二十丸。

  日三服。

  麦门冬汤治肺痈。涕唾涎沫。吐脓如粥。

  麦门冬(去心焙二两)桔梗(去芦头五两)甘草(炙锉三分)上粗捣筛。每服三钱。水一盏。青蒿叶十片。同煎至七分。去滓温服。稍轻者粥饮调下亦得。不计时候。

  杏仁丸治肺痈喘急。

  杏仁(去皮尖双仁麸炒研入)上捣罗为末。炼蜜和丸。如梧桐子大。生姜蜜汤下十丸至二十丸。食后临卧服。

  枣膏丸

  (出医方集成)

  治肺积。在右胁下大如杯。发为痈疽。

  陈皮桔梗葶苈(研各二两)上前二味为末。入葶苈研匀。煮枣肉和丸。如梧桐子大。

  每服五七丸。米汤送下。

  薏苡汤治肺痈。唾吐脓血。

  薏苡仁(二合)黑豆(百粒)乌梅(一个)上水二盏。煎至一盏。入透明阿胶、生蒲黄各一钱。再煎沸。食后服。日二。

  桔梗白散

  (一名桔梗丸出圣惠方)

  治咳。胸中满而振寒。脉数咽干不渴。时出

  浊唾腥臭。久久吐脓如粳米粥者肺痈也。

  桔梗(三分)贝母(三分)巴豆(一分去心皮熬研作脂)上捣筛。强人服半钱。

  羸人减之。若病在膈上者必吐。膈下者必利。若利不止者。饮冷水一杯则定。忌猪肉芦笋等。

  葶苈汤治肺痈咳嗽。上喘气急。不得卧。涕唾稠粘。胸膈不利。

  葶苈(隔纸后炒紫色别研如膏)桑根白皮(微火细锉)大枣(拣洗去核)上用水三盏。

  先煎桑白皮一两。枣十二枚。取一盏半。去滓。入葶苈膏一弹子大。搅化。煎取八分。温服。

  良久当吐恶物。或微利三两行。其疾减后。宜服补肺药。七日外病未退。量人加减。更一服。

  一方泻肺汤无大枣。

  薏苡仁汤治肺痈。心胸甲错者。

  薏苡仁(一升)苦酒(三升)上同煮取一升。去滓。微温顿服。有脓血吐出验。

  补肺散治肺痈已吐出脓血。以此润护。

  真钟乳粉(一两)白滑石上为末。每服三钱。米饮调下。

  夜合汤

  (一名黄昏汤出圣惠方)

  治肺痈咳嗽。体有微热。烦满。胸前皮甲错者

  。

  用夜合白皮(一两锉)以水三盏。煎取一盏半。分温二服。

  排脓散

  (出圣惠方)

  治肺痈得吐脓血喘急。此药排脓补肺。

  用绵黄去芦二两。生用为细末。每服二钱。水一盏。煎至六分。温服。吐脓后。用甜葶苈二两半。隔纸炒令紫色为末。每钱煎六分。温服。

  治肺痈方

  (出圣惠方)薏苡为末。糯米饮调下。又粥内煮吃亦可。一方水煎服。当下脓血便愈。

  葶苈大枣泻肺汤

  (出圣惠方)

  治肺痈胸胀满。一身并面目浮肿。鼻塞清涕出。

  不闻香臭酸辛。咳逆上气。喘鸣迫塞。饮不得息。

  以葶苈炒令黄。研细。丸如弹子大。用水三盏。煮枣十枚。至一盏去枣。入药煎至七分。

  食后服。金匮令先投小青龙汤三服。乃进此药。一方去枣水煎服。

  治上隔壅热而成肺痈。兼感风寒重出。

  用加味败毒散。入黄芩、栝蒌仁、薄荷、当归、川白芷、半夏、乌梅、桑白皮。半料各五钱。生姜、生地黄、灯心、白茅根煎。热甚加大黄。

  治腹痈为病。小腹重抑之则痛。小便数。时时汗。复恶寒。其身背甲错。或绕脐生

  疮。或脓出大便。疗之方亦治肠痈肺痈。

  捣生鲫鱼令熟。以醇酒加涂腹上。

  集验方

  (出肘后方)

  疗胸中满。而振寒脉数。咽燥不渴。时时出浊唾腥臭。久

  久吐脓如糯米粥。是肺痈。治之一名桔梗汤。

  桔梗甘草(各二两炙)上以水三升。煮取一升。分再服。朝暮吐脓血则愈。一方温服。

  如人行八九里再服。

  金沸草散

  (如宜方)

  治肺痈嗽出脓血。神闷。咽燥渴。大小便涩。

  荆芥穗(四两)半夏(制)甘草(各一两)麻白(制)前胡旋复花(各二两)赤芍药(一两)上咀。姜枣煎热服。后服防己丸。又红枣、百药煎等分。烧灰存性为末。饮汤下。

  桔梗汤

  (出卫生家宝方)

  治肺痈初萌。

  桔梗甘草薏苡仁(各二两)上为粗末。每服五钱。水二盏。煎至一盏。去渣服。

  治肺痈喀血

  (出永类钤方)以薏苡仁为末。熟煮猪胰切片。蘸药食。候空时食之。盖苡仁补肺。猪胰引入经络。又薏苡仁三合。捣烂。水二大盏。煮一盏。去滓。分二服佳。

  肺痈咳血经效

  (出永类钤方)马兜铃桑白皮地骨皮(并蜜微炒)桔梗薏苡仁以食后粳米一撮。入生地黄汁少许。

  补肺散

  (出永类钤方)人参北五味黄上用羊肺、猪肺。瓦器煮食。蘸好钟乳粉。

  卷二百八十六 痈疽门

  便痈

  (附论)大便痈者谬名也。乃男子血疝也。难素所不载。然而足厥阴肝之经络。是血流行之道路也。冲脉、任脉、督脉。亦属肝经之旁络也。难经曰。男子七疝。血疝乃七疝之一也。治以导水丸、桃仁承气汤。或抵当汤投之。若瘀血聚而不散。可以大作剂料。大泻一二十行。以玉烛散和血通经之类是也。世人多用大黄、牡蛎。间有不愈者。是不知和血通经之道也。

  方

  七圣散治便痈。

  大黄山栀牡蛎(生)栝蒌金银花皂角针(火烧出火气)甘草(各等分)上为细末。每服半两。生姜一大块。酒水各一盏。煎耗半。去滓空心服。以通利为度。却以药安于肿处。仍用扯自身衣带。缚住脚大指。随病左右。

  乳香定痛膏

  (出经验良方)

  治便痈先服复元通气散。黑神散打和。酒调服。以

  药调涂。

  南星半夏僵蚕(各半两)柏霜叶(一两即芙蓉叶)没药乳香(各一两)上为末。

  姜汁调涂。极能定痛消肿。及治肿毒。无名恶疮。

  栝蒌散

  (出瑞竹堂)

  治便痈等恶疮。

  栝蒌(一个去皮)生姜(半两)甘草(半两)金银花(三钱)牛蒡子(三钱微炒)上将药不犯铜铁捶碎。用酒一大升。煎数沸。空心温服。微利为度。

  便痈方

  (出神效方)

  便痈本名血疝。

  牡蛎大黄甘草(各半两)悬蒌(一个)(案:此方缺制法及服法)

  三物汤治便痈。

  牡蛎大黄山栀子(各等分)上为末。水酒一大盏。煎至七分。露一宿。温起空心服。

  治便痈。

  朴硝末(三钱)干姜末(一钱)上作一服。用无灰好酒半碗。空心调下。

  宣毒散治便痈肿毒。

  大黄(一两)牡蛎(一两炒)上为细末。每服三钱。酒二盏。煎至六分。和滓温服。

  以利为度。水调扫肿上即消。

  治便痈

  (出神效方)用冬葵子为末。酒调下三两服。

  又方治便痈俗名。欲作未作之时。

  用皂荚不蛀者烧过。阴干为末。酒调服之。皂角子七个。服之亦效。

  胡桃酒方

  (出神效方)用胡桃七个烧过。阴干为末。酒调服。不过三服。

  生蜜粉方

  (出神效方)用生蜜、米粉调服。休吃饭。利小便为度。

  治便痈

  (出危氏方)牛蒡子破故纸大黄黑牵牛上等分为细末。空心酒调下。一服即消。

  神效桦皮散

  (出永类钤方)

  治便痈初发即用。

  桦皮杏仁皂角刺甜桃(十二枚)山栀(五味各烧灰三钱)穿山甲(黄土炒三钱)乳香没药(各二钱)酒浸别研。调和麝香少许。共九味。前六味并作末。却加下三味。

  可作六服。酒调。猛进二服即见效。经验只用猪牙皂角。煨令黄色作末。酒调效。

  初发时服五香连翘散。吞皂角煎丸。用复元通气散不及此。淮人用蜀葵子七粒。皂角半梃作末。以锻石同醋调。搽贴。独子肥皂荚同蒜捣贴。亦佳。身热脉实。先服败毒散数服住。已溃者太乙膏贴。又四住散一两。十宣散二两。打和酒调。又擂葱根入蜜和匀。贴肿处。

  用纸不令走气。内服桦皮通气等散。一云服桦皮散前。用胡桃煎于油中。却用酒空心嚼胡桃。使大便稍利。却用桦皮散。一云穿山甲烧存性为末。酒服后。用土涂疮上。未成即消。已成即溃。初作宜服复元通气散为先。

  卷二百八十六 痈疽门

  肾痈

  (附论)夫肾痈于内肾相对。皆由肾气衰败而成。突起皮赤者易安。陷入皮黑者难痊。如精神清爽。颜色红润。饮食不减。多起少卧。此为善义也。颜色黑黄。饮食全减。斯为可忧。惟须详审速疗。肾痈乃将理失宜。劳伤气血。风寒之气。乘虚而入。内舍于肾。及挟邪热。其气结聚。或作寒热。脉数而实者是也。

  消毒散

  (出百一选方)

  治男子肾痈。妇人乳痈。一切赤肿毒。服之自散。

  赤土(一皂子大)木鳖子(七个炮去皮)上同研令极匀。分三服。热酒或米饮调下。

  食后服。不动脏腑。不过一剂效。

  治外肾痈疮

  用抱鸡卵壳、鹰爪、黄连、轻粉等分为末。煎过。清油调涂。

  治丈夫阴头痈

  (出肘后方)用鳖甲一个。烧为末。以鸡子白和。敷之。

  治肾痈及天行热疾

  用乌贼骨末粉。敷之。

  甘草膏

  (出百一选方)

  治水谷道前后生痈。谓之悬痈。乃肛门及膀胱处。生核

  子如橄榄样。或梅李状。初不作痛。至旬日。渐作热。不早治疮溃脓血出。日数碗。有

  至肠腐而大便从疮口出者。其苦不可言。近以数月。远至一二年亦愈。须是作核未痛以

  前治之。不过一二服便自消。此病初发如松子大。渐如莲子。数十日后。如觉赤肿似桃

  李即破。若破则难治。服此药。此痈已破服此药二服。疮口即合。甚妙。

  用粉草半斤。内用无节者四两。如算子样劈破了。取泉石间长流水。以甘草入水中浸透。

  以炭火将甘草蘸水焙炙。以一碗水尽为度。不可急性擘开。和将所炙甘草另用泉水五盏。无灰好酒五盏。用瓦罐煎至二之一如膏。一起服之。立愈。另用有节甘草四两。仍用泉水随罐大小煎汤。漉洗患处三遍。其效如神。如水冷再温热洗。一方治悬痈卒肿。用硼砂半钱。绵裹含咽津瘥。

  治悬痈。

  大黄甘草节贝母白芷上为末。小酒调。兼治弩气诸疮疖瘥。虚弱人加当归一半。

  大黄煨一半。

  治悬痈乖宜。咽中妨闷。

  (出本草)白矾(一两焙灰)盐(一两)上细研为散。以箸头点药在上瘥。

  卷二百八十六 痈疽门

  附骨痈

  (附论)凡身体盛热。不可当风。盖风冷之气。入于肌内。则热气搏伏不得出。故附着于骨而成痈也。其状无头。但肿而阔。皮肤薄泽者。以毒瓦斯伏留于内故也。法宜外散其寒。内达蕴热。

  乃中标本之治乎。

  方

  金石凌法

  (出圣济总录)

  治附骨痈。

  栀子仁(半斤)犀角屑麝香(研各半两)桔梗(锉炒二两半)石膏(捶碎)寒水石(捶碎各四两)木通(锉)甘草(锉炙)郁金(锉各二两)青木香(锉一分)朴硝(研四斤)金二十两上除朴硝、麝香外。先将寒水石、石膏、金。以水二斗。于银器内慢火煎至一斗。

  次下前犀角等药七味。再煎至五升。以生绢滤去滓。下朴硝。以柳木篦搅。勿住手。候稍凝即住火。入麝香拌令匀。盛密器中。每服一钱。新水调下。老幼加减服。

  贯众汤

  (出圣济总录)

  治附骨痈。生股上。伏肉腠。

  贯众地骨皮谷精草枇杷叶(拭去毛炙)荆芥(去梗)蜀椒(去目并闭口者各一两)(案:此方缺制法及服法。)

  当归散

  (出神效方)

  治附骨痈。及一切恶疮。

  当归(半两)甘草(一两)山栀子(十二个)木鳖子(一个去皮)上为细末。

  每服三五钱。冷酒调下。

  密陀僧散

  (出圣济总录)

  治附骨痈。

  密陀僧自然铜(各半两)杏仁(去皮尖双仁二七枚)上用苦竹筒一枚。入药在内。

  纸封筒口。慢火煨。候竹筒黄色。取研极细。看疮大小用药。以新汲水调匀。用鸡翎扫药涂痈上。甚者不过二七日效。

  蛇皮散

  (一名三生散)

  治附骨痈疽、痈肿、疔肿、诸毒。根在脏腑。疮口久

  不合。

  蛇皮露蜂房乱发(各半两)上烧灰存性。研细。每服二钱。温酒调下。日三服。

  一方其蜂房用橱上悬得风露者。其蜂黄黑色。长寸许。螫马牛人及自死者。用此皆有效。非人家屋下小小蜂房也。

  牛胶散

  (出圣济总录)

  治附骨痈。

  牛皮胶(黄明者慢火炙令黄)甘草(用水一盏蘸炙水尽锉各半两)上为散。每服二钱。

  浓煎木贼汤调下。空心服。复取药末以井水调膏。看疮大小摊纸贴之。

  甘草汤

  (出圣济总录)

  治附骨痈。

  甘草(炙二两)露蜂房(一两)上锉。以水五升。煎至三升。去滓。以故帛二片浸汤中。

  更互洗疮上。日三。

  槲皮散

  (出圣济总录)

  治附骨痈疽。

  用槲皮三两。烧令烟尽。细研为末。每服二钱。空心米饮调下。日晚再服。

  治附骨痈方

  (出圣济总录)用生地黄取汁一盏。于银石器中煎如膏。候冷。涂敷肿上。日三五度。

  又方

  (出圣济总录)用新鼠皮一张。看疮大小裁贴。日二次。出脓。若已溃者。用猪脊脂贴。吮脓出尽即瘥。

  五香连翘汤

  (一名连翘散)

  治附骨痈、结核。脓水肿痛。心肠气满。方见本门

  发背类。

  内托黄柴胡汤

  (出试效方)

  治附骨痈。

  黄(二钱)柴胡(一钱)羌活(五分)连翘(一钱三分)肉桂(三分)土瓜根(一钱酒制)生地黄(一分)黄柏(五分)当归尾(七分半)上咀。作一服。水三盏。

  酒一盏。

  同煎至一盏。去滓热服。宿食消尽服。一服而愈。昔贾德茂男年十岁。丁未四月十一日。于左腿近膝股内出附骨痈。肉色不变。漫肿皮泽未硬。疮势甚大。其左脚乃肝之脾土也。在足厥阴肝经之分。少侵足太阴脾经之分。具脉左三部细而弦。按之洪缓。微有力。一方无黄柏。

  内托黄酒煎汤

  (出试效方)

  治附骨痈。

  柴胡(一钱半)连翘(一钱)肉桂(一钱)黍粘子(炒一钱)黄(二钱)当归尾(二钱)黄柏(五分)升麻(七分)甘草(炙五分)上咀。好糯米酒一盏半。水一大盏半。

  同煎至一大盏。去滓温服。空心宿食消尽服之。待少时。以早压之。使不令大热上攻中上二焦也。丁未季春二十二日。蒲度主老七十。因寒湿地气得附骨痈。于左腿外侧。足少阳胆经之分。微侵足阳明分。阔六七寸。长一尺。坚硬漫肿。不变肉色。皮泽深。但行步作痛。

  以指按至骨大痛。与药一服立止。再日坚硬而肿消。

  卷二百八十六 痈疽门

  石痈

  (附论)夫人之气血。得热则润泽。得寒则凝结。石痈者寒气凝结致热。一气不得散。故其肿结确实有核。皮肉不甚热。微痛。热时自歇。此寒多热少。坚硬如石之状。而谓之石痈。久久热气乘之。乃有脓也。治宜温调营卫。散其寒邪。使气得阳而外发。则肿硬自消。而脓血出矣。

  方

  沉香汤治石痈肿毒。结硬疼痛。口干烦热。四肢拘急不得卧。

  犀角汤

  (出圣惠方)

  治石痈热毒瓦斯盛。肿硬疼痛。口干烦闷。

  犀角汤(镑三分)连翘射干栀子仁升麻当归(切焙各一两)大黄(锉炒二两)木香(三分)枳壳(麸炒)赤芍药上粗捣筛。每服三钱。水一盏。煎六分。去滓。不计时候温服。

  占斯散治石痈结实。已坏未坏。

  升麻汤

  (出圣济总录)

  治石痈皮色紫赤。恶寒壮热。一二日未成脓者下之。亦

  治石疽坚硬。

  升麻连翘大青(各一两)生地黄(焙二两)败酱络石白蔹(各半两)人参(一两)大黄(锉炒二两)上粗捣筛。每服五钱。水一盏半。煎八分。更入芒硝末半分。去滓。

  空心温服。微利为度。

  黄连散

  (出圣惠方)

  治石痈结硬发热。紫赤色。毒瓦斯攻冲未定。日夜疼痛。宜

  用此消肿化毒止痛。

  黄连川大黄(生用)白蔹马牙黄柏(锉各一两)青盐麒麟竭(各半两)赤小豆(半两炒熟)杏仁(四十九枚汤浸去皮尖研用)上为细散。用蜜水调涂痈上。干则易之。

  凝水石散

  (出圣济总录)

  治痈疽结硬。未成脓贴之。

  凝水石黄柏黄(锉)黄连(去须)大黄石膏栀子仁白蔹(各一两)上捣罗极细。以浆水调如糊。摊故帛上。贴患处。

  大黄散

  (出圣惠方)

  治石痈肿硬疼痛。心腹烦闷。不得宣畅。

  川大黄(一两锉碎微炒)当归(一分)川芒硝黑豆皮枳壳(麸炒微黄各半两)牛蒡子(一分微炒)芎(一分)甘草(半两生锉)上为散。分为三服。每服水一大盏。

  煎至五分。去滓。不计时候温服。以利为度。

  木香散

  (出圣济总录)

  治石痈已服前升麻汤后。用此贴涂。

  木香大黄(锉炒)升麻白蔹(各半两)芒硝赤小豆(各半两)上为散。以榆白皮汁入水少许。调和如糊。涂故帛上贴之。日二。

  雄黄散

  (出圣惠方)

  治石痈风毒初结。核坚硬。

  雄黄(细研)川大黄(生用)磁石(捣碎细研)白矾(烧令汁尽)细辛(各半两)上为细散。用鸡子白和生蜜调涂之。干则易也。

  练石散

  (出千金方)

  治痈有坚硬如石核者。复大色不变。或作石疽。

  粗理黄石(一斤)鹿角(一两烧)白蔹(三两)上用醋五升。先烧石令赤。内醋中。不限数。醋减半止。总捣末。以余醋和如泥。浓敷之。干则易。取消止。尽更合。诸漏及瘰。其药悉皆用之。仍火针针破头敷药。又单磨鹿角、半夏末和敷之。

  黄当归散

  (出圣济总录)

  治石痈久不瘥。

  黄(锉十两)当归(切炒八两)上为散。每服三钱。温酒调下。不计时候。

  蜀漆方

  (出圣济总录)

  治石痈疽。

  蜀漆(干者半两)桑根白皮(二两)上为末。量多少而用以熔牛皮胶并酒调和。敷肿处。

  日三五次。

  又方

  (出圣惠方)

  治石痈坚如石。不作脓者。

  梁上尘葵根茎叶(各等分)上醋和。敷之即瘥。并治石疽。

  又涂半夏方

  (出圣济总录)

  治痈疽结硬未成脓。

  用半夏一两为末。以新水和如糊。涂患处。日三五次。

  又涂莨菪子方

  (出千金方)用莨菪子二两为末。以醋调如糊。涂患处。干即易。一方治痈始觉肿令消。用莨菪末三指撮。水和服之。

  治石痈坚如石。不作脓者方。

  (出千金方)用生商陆根不拘多少。热捣敷之。干则易。取软为度。及治湿漏诸痈疖。

  蛇蜕散

  (出千金方)用蛇蜕皮贴之。经宿便瘥。一方烧灰细研。以醋调。涂肿上。

  又方

  (出千金方)用栎子一枚。以醋于青石上磨之。以涂肿上。干易。不过十度愈。

  赤小豆方治发痈至坚而有根者。名为石痈。治疗之法。当服非酒即药。势不宜。

  但当稍饮。取令相得。和散便止。凡痈肿有肥人用贴。宜栝蒌根。和平体气。

  用赤小豆五合。内苦酒中熬之毕。捣为散。以苦酒和。涂擦纸上。贴肿从发肿两头。

  治石痈发肿至坚。而有根者方。

  (出千金方)用桑根白皮捣末。酒敷之。一方阴干捣末。烊胶和酒附肿。根即拔。

  治石痈坚如石。不作脓者方。

  (出圣惠方)用芫花为末。水和如膏。涂之。

  卷二百八十六 痈疽门

  胃脘痈

  (附论)内经谓人病胃脘痈者。当候胃脉。其脉沉细者气逆。气逆者人迎甚盛。甚盛则热。人迎者胃脉也。逆而盛。则热聚于胃口而不行。故胃脘为痈。夫阴阳升降。则营卫流通。气逆而隔。则留结为痈。胃脘痈者。由寒气隔阳。热聚胃口。寒热不调。故血肉腐坏。以气逆于胃。脉沉细。以阳气不得下通。故人迎甚盛。令人寒热如疟。皮甲错。或咳或呕。或唾脓血。

  观伏梁之病。亦有挟胃脘痈者。以其里大脓血。居肠胃之外故也。

  方

  连翘升麻散

  (出圣惠方)

  治热聚胃脘。留结为痈。

  连翘升麻射干(去尾)独活(去芦头)桑寄生木通(锉各二两半)大黄(锉微炒二两以上捣为粗末)木香沉香(镑)薰陆香丁香麝香(各等分以上捣研为细末)上煎药五钱。水二盏。煎至一盏半。去滓。入后五香末二钱。再煎至一盏。温服。日三服。以快利为度。

  芍药汤

  (出圣济总录)

  治胃脘蓄热。结聚成脓。

  赤芍药犀角(镑)木通(锉)石膏(碎)升麻(各二两)甘草(锉)朴硝玄参麦门冬(去心各一两)上粗捣筛。每服五钱。水一盏半。煎八分。去滓温服。不计时候。

  麦门冬汤

  (出圣济总录)

  治热气留聚胃脘。内结成痈。

  麦门冬(去心焙)犀角(镑)葳蕤荠赤芍药石膏(各一两半)甘草(炙锉)红雪(各一两)上粗捣筛。每服五钱。水一盏半。煎八分。去滓。入竹沥一合。再煎三二沸。

  温服。

  犀角汤

  (出圣济总录)

  治胃腑实热。留结为痈。阳气不得下。胃脉沉细者。

  犀角(镑)栀子仁赤芍药赤茯苓(去黑皮)黄芩(去黑心)射干(去毛)大黄(锉炒各一两)上粗捣。每服五钱。水一盏半。煎至一盏。滤去滓。入蜜一匙。搅匀。再煎一两沸。食后温服。

  射干汤

  (出圣济总录)

  治营卫不流。热聚胃口。血肉腐坏。胃脘成痈。

  射干(去尾)栀子仁赤茯苓(去黑皮)升麻(一两)赤芍药白术(各一两半)上咀麻豆大。每服五钱。水一盏半。煎至八分。去滓。入生地黄汁一合。蜜半合。再煎三沸。

  温服。不拘时候。日二服。

  卷二百八十六 痈疽门

  痈有脓

  (附论)夫痈有脓者。由寒气搏于肌肉。折血气结聚乃成痈也。凡痈不瘥。不复可消者。若按之都牢强者。未有脓也。按之牢强半软者有脓也。又手掩上不热者为无脓。若热甚者有脓也。

  凡觉宜急破之。不尔、侵蚀筋骨也。

  方

  托里排脓散

  (出圣惠方)

  治痈疽一切疮肿。

  木香(一分)黄(三分锉)白蔹(一分)占斯芎当归(锉微炒)细辛桔梗(去芦头)赤芍药槟榔败酱甘草(炙微赤锉)桂心羌活白芷(各一分)上为细散。每服二钱。食前甘草汤调下。

  雄黄散

  (出圣惠方)

  治痈疽赤肿疼痛。未得脓溃。贴成脓。

  雄黄(三两细研)麝香(一两细研)木香(半两)川大黄(三分)黄连(一两)白芷(二分)桂心(半两)当归(三分麸微炒)黄柏(三分锉)槟榔(二分)芎(半两)麒麟竭(三分)上为细散。用腊月猪脂调令匀。涂于绢上。贴肿处。候脓溃后。即用膏药搜脓生肌。

  龙骨散

  (出圣惠方)

  治痈疽赤肿。未得脓溃。化脓止痛。

  龙骨(一两)川大黄(半两生用)白蔹(半两)黄(半两锉)黄芩(半两)白芨(半两)牡蛎(半两烧为粉)雌黄(半两细研)甘草(半两)芎(半两)上为细散。

  用猪胆调令如膏。摊于帛上。涂贴。取穴为度。

  大黄散

  (出圣惠方)

  治痈肿已作脓。宜贴之。

  川大黄当归(各一两)细辛(半两)木通(锉)芎黄连赤芍药黄(锉)白芨(各一两)上为细散。每用以鸡子白和。涂于故细布上。以贴肿处。燥复易之。

  黄散

  (出圣惠方)

  治痈肿恶疮。排脓。

  黄(一两半锉)白蔹赤芍药芎赤小豆(各一两)附子羊桃根(锉)茹牡蒙(各半两)(案:此方缺制法及服法。)

  当归散

  (出圣惠方)

  治痈疽疮等。热毒炽盛不散。已成脓溃。痛不可忍。止痛

  搜脓。

  当归(一两)羊桃根(一两锉)桂心(半两)白蔹(一两)木香(半两)丁香榆白皮(一两锉)汉防己(一两)上为细散。用醋浆水调如膏。贴于肿上。干即易之。

  丹粉散

  (出圣惠方)

  治痈肿恶疮中脓水。及新疮口未干。宜用此散令干方。

  黄丹(二两)定粉(二两)白矾(二两)上药研入瓷瓶内。用盐泥固济。慢火令干后。

  即用大火通赤。候冷。将出细研。敷疮。

  密陀僧散

  (出圣惠方)

  治痈肿穴后。及恶疮脓水虽减。肌肉不生。宜此。

  密陀僧(一两)黄连(一两去须)槟榔(二分)上为细散。日三贴之。

  治痈肿恶疮内。脓不止。

  (出圣惠方)用皮烧灰。细研。内疮孔中。

  卷二百八十六 痈疽门

  痈烦渴

  (附论)夫痈者因寒搏于血。血涩不通。而热归之。壅结所成。热气不得宣泄。内熏五脏。故烦躁而渴也。凡痈肿热渴者。则引饮。冷气入于肠胃。即变下利。亦变呕哕。所以然者。本由虚热气逆。故呕哕逆冷乘之。故下利也。

  方

  连翘散

  (出圣惠方)

  治痈肿痛。口干烦渴。不欲饮食。

  连翘(一两半)葛根(锉)川升麻枳壳(麸炒微黄)黄芩蓝叶赤芍药玄参白蔹羚羊角屑木通(锉)黄(锉)川大黄(锉碎微炒)甘草(锉各一两)上为粗散。每服四钱。水一中盏。煎至六分。去滓。不计时候。温服之。

  黄散

  (出圣惠方)

  治痈肿体热烦渴。肢节拘急。肩背疼痛。

  黄(一两半)生干地黄(一两)赤芍药(半两)川大黄(一两半锉碎微炒)赤茯苓知母柴胡(去苗)川升麻(各一两)当归(半两)木通(一两锉)甘草(半两生锉)羚羊角屑(一两)上为粗散。每服四钱。水一中盏。入小麦一百粒。煎至六分。去滓。不拘时温服。

  犀角散

  (出圣惠方)

  治痈肿初发。热盛口干烦渴。四肢拘急。骨节疼痛。

  犀角屑知母(各半两)木通(三分锉)赤芍药川升麻(各半两)川大黄(一两锉碎微炒)葳蕤黄芩(各半两)麦门冬(三分去心)甘草(半两生锉)马牙硝(一两半)上为粗散。每服四钱。水一中盏。煎至六分。去滓。不计时候温服。下三二行为度。

  玄参散

  (出圣惠方)

  治痈肿成脓水。不能下食。心热口干。烦渴饮水。四肢羸

  瘦。

  玄参(一两)川升麻(三分)白藓皮(一两)黄连(一两去须)木瓜根(一两)麦门冬(一两去心)赤芍药(一两)川大黄(一两半锉微炒)大麻仁(一两半)川硝(一两半)上为散。每服三钱。水一中盏。入生地黄一分。细切。煎至六分。去滓。不拘时温服。

  葛根散

  (出圣惠方)

  治痈肿热甚。口干烦渴。或时干呕。

  葛根(一两锉)甘草(半两生锉)黄(一两锉)川升麻栝蒌根麦门冬(去心)赤芍药生地黄栀子仁(各一两)黄芩(三分)上为粗散。每服四钱。水一中盏。煎至六分。

  去滓。不拘时温服之。

  卷二百八十六 痈疽门

  痈虚热

  (附论)夫发痈虚热者。由寒客于经络。使血气痞涩。及结肿成痈。热气壅结。则血化为脓。脓溃既瘥之后。余热未尽。而血气已虚。其人翕翕苦热。虚乏。故谓之虚热也。

  方

  熟地黄散

  (出圣惠方)

  治痈发后。脓溃不止。肌体虚热。口干少食。

  熟干地黄黄(锉)麦门冬(去心各一两)黄芩(半两)人参(一两去芦头)石膏(二两)芎当归(各半两)白茯苓(一两)甘草(半两生用)上为散。每服四钱。水一中盏。煎至六分。去滓。不拘时温服。

  黄散

  (出圣惠方)治痈脓溃。数日不止。致体虚烦热。头目昏闷。

  黄(锉)防风(去芦头)川升麻羚羊角屑(各一两)芎(三分)甘草(半分)人参(一两去芦头)地骨皮(半两)白茯苓石膏(各一两)上为散。每服四钱。水一中盏。

  煎至六分。去滓。不拘时温服。

  沉香散

  (出圣惠方)

  治痈脓溃已绝。肌肉内虚。尚余热不退。

  沉香(一两锉)黄芩甘草(生锉各半两)熟干地黄(二两)柴胡(一两去苗)栝蒌根(半两)白术(三分)麦门冬(一两去心)黄(一两锉)上为粗散。每服四钱。

  水一中盏。入竹叶二七片。小麦五十粒。煎至六分。去滓。不拘时温服。

  人参散

  (出圣惠方)

  治痈穴后。脓水过多。致内虚热。

  人参(一两去芦头)白术(三分)麦门冬(一两去心)地骨皮(半两)熟干地黄黄(锉)白茯苓(各一两)甘草(半两生锉)上为散。每服四钱。水一盏。煎至六分。

  去滓。

  不拘时温服。

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