卷一百四十二　伤寒门

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　　伤寒发黄（附论）

　　夫伤寒发黄者。盖湿热相交。民当病瘅。瘅者黄也。单阳而无阴者也。伤寒至于发黄。

　　为疾之甚也。湿也。热也。甚者则发黄。内热已盛甚。复被火者。亦发黄也。邪风被火热。

　　两阳相熏灼。其身必发黄。阳明病被火。额上汗出而小便不利者。必发黄。是由内有热。而被火致发黄者也。阳明病。无汗。小便不利。心下懊者。必发黄。是由阳明热盛致发黄者。

　　伤寒发汗已。身目为黄。所以然者。寒湿在里不解故也。以为不可下也。于寒湿中求之。是由寒湿致发黄也。湿亦令黄也。热亦令黄也。其能辨之乎。二者非止根本有异。而色泽亦自不同。湿家之黄也。必身黄似熏黄。虽黄而色暗不明也。至于热盛之黄也。必身黄如橘子色。

　　甚者勃勃出染着衣。正黄如柏。是其正黄色也。由是观之。湿之与热。岂不异矣。大抵黄家属太阴。太阴者。脾之经也。脾者主黄。土色也。脾经为湿热蒸之。则色见于外。必发身黄。经曰。伤寒脉浮缓。手足自温者。是为系在太阴。太阴当发身黄者是矣。热须内盛。若已自汗出。小便利者。则不能发黄。必也头汗出。身无汗。齐颈而还。小便不利。渴饮水浆。

　　此为瘀热在里。身必发黄。黄家为热盛。而治法亦自有殊。伤寒八九日。身如橘子色。小便不利。少腹满者。茵陈蒿汤主之。此欲泄涤其热也。伤寒身黄发热者。栀子柏皮汤主之。此欲解散其热也。伤寒瘀热在里。必发黄。麻黄连翘赤小豆汤主之。此欲解散其热也。此数者。泄涤解散。乃为之不同。亦皆析火彻热之剂也。一或身黄脉沉结。少腹硬而小便自利。其人如狂者。又为蓄血在下焦使之黄也。必须抵当汤下之而愈。黄家既是病之已极。是以有不治之者多矣。非止寸口近掌无脉。鼻气出冷。为不治之疾。又若形体如烟熏。直视摇头者。

　　是为心绝。环口黧黑。柔汗发黄。是为脾绝。皆不治之证。医者更详视之。

　　又云。黄家。至日晡所发热。而反恶寒。此为女劳。得之当膀胱急。小腹满。体尽黄。

　　额上黑。足下热。因作黑疸。其腹胪胀而满。欲作水状。大便必黑。时溏泄。此女劳疸。非水也。腹满者难治。

　　伤寒发黄之状。身体尽变。或如熏黄。或如橘色是也。凡阳明中风。太阳中湿。皆令人发黄。盖由得病无汗。小便不利。寒湿不散。则热结脾胃。腠理闭塞。瘀热之气与宿谷相搏。

　　而若其人小腹满急。眼睛涩疼。鼻骨疼。两膊及项强腰背急者是也。但得小便快利。即渐愈。

　　仍不用大便多。多即令人心胀。又有急黄者。身体黄甚。卒然而发。心满气喘。命在须臾。

　　故名急黄。有初得病便黄者。或初不知是黄。死后方变黄者。此病亦由脾胃瘀热。本天行时气所作也。宜细变之。但发热心战者。乃是急黄之候。

　　歌曰。小便自利大便黑。血证无疑定发狂。若是小便全不利。黄名瘅病瘅名黄。

　　若血证。宜抵当汤。轻者桃仁承气汤。与犀角地黄汤。黄瘅。茵陈汤。茵陈五苓汤。

　　又歌曰。太阳发热浑身痛。身目俱黄是湿家。腹满脉弦心胁痛。阳明经里中风邪。仲景云。伤寒发汗已。身目为黄。所以然者。以寒湿在里不解故也。只当以寒湿中求之。发热。

　　一身尽痛。而身目俱黄者。太阳中湿也。腹满。鼻干。心胁痛。潮热身黄者。阳明中风也。

　　欲发黄者。急用瓜蒂末一字许。搐鼻中。治在头疼湿家条下。大抵发黄与湿家。不利小便。

　　非其治也。腹满。脉浮弦。咳嗽。潮热。小便难。心胁疼。短气。鼻中干。不得汗。嗜卧。

　　此阳明中风也。大小柴胡加茯苓汤。哕者。汤中加茯苓也。见小便难条下。病患寒湿在里不散。热蓄于脾胃。腠理不开。瘀热与宿谷相搏。郁蒸不消化。故发黄汗者。南方暑湿。近夏瘅热。盖瘅者黄也。古人以黄为瘅。湿热相搏。民多病瘅。甚为肿。然后发黄。与瘀血外证。及脉俱相似。但小便不利为黄。小便自利为瘀血。要之发黄之人。脾蕴积。发热引饮。

　　脉必浮滑而紧数。若瘀血证即如狂。大便自利。为瘀血。要之发黄人。身体发热。头面汗出。

　　身无汗。齐项而止。渴引水浆。小便不利。如此必发黄。茵陈蒿汤。五苓加茵陈散主之。茵陈蒿汤十分。五苓散五分。三散拌匀。每服二钱。温水调下。日三服。病患服汤。得小便利。

　　如皂子汁赤。一宿腹减。则黄从小便中出也。古人云。治湿不利小便。非其治也。大抵发黄者。瘀热在里。由小便不利而致也。栀子柏皮汤。麻黄连翘赤小豆汤。可选而用之。又方。

　　伤寒欲黄者。急用瓜蒂末。口含水。搐一字许入鼻中。出黄水。甚验。即用茵陈蒿汤调五苓散服之。最良。又问。白虎证亦热发渴引饮水。小便不利。何以不发黄。答曰。白虎与发黄证相近。遍身汗出。此为热越。白虎证也。头以下都无汗。黄证也。又问。太阳病。一身尽痛。发热。身如熏黄者。何也。太阳中湿也。仲景云。伤寒发汗已。身目为黄。所以然者。

　　以寒湿在里不解故也。以为不可下也。于寒湿中求之。又问。病患脉弦浮大而短气。腹都满。胁下及心痛。久按之气不通。鼻干。不得嗜卧。一身及目悉黄。小便难。有潮热。时时咳嗽者。何也。少阳中风也。小柴胡汤主之。

　　方

　　麻黄醇酒汤

　　（出千金方）

　　治伤寒热出表发黄瘅。

　　用麻黄三两。以醇酒五升。煮取一升半。尽服之。温覆汗出。即愈。冬月寒时用清酒。

　　春月宜用水。

　　麻黄连翘赤小豆汤

　　（出千金方）

　　治伤寒瘀热在里。身体必发黄。

　　麻黄连翘（一方用连轺系根味苦寒）甘草（各二两）生姜（三两）大枣（十二枚）杏仁（三十枚）赤小豆（一升）生梓白皮（切二升）上咀。以潦水一斗。先煮麻黄去沫。次纳

　　茵陈汤

　　（出千金方）

　　治伤寒七日八日。内实瘀热结。身黄如橘。小便不利。腹

　　微胀满。宜下茵陈（六两）大黄（三两）栀子（四十枚）上咀。以水一斗二升。先煮茵陈。

　　取五升。

　　去滓。次纳栀子、大黄。煎取三升。分服一升。日三。小盒饭利如皂荚汁状。色正赤。当腹减。黄悉随小便去也。范汪。用疗谷疸。短剧方。用石膏一斤。

　　大黄黄柏汤治发黄腹满。小便不利而赤。自汗出。此为表和里实。当下之。

　　大黄（三两）黄柏（二两）芒硝（半两）栀子（十五枚）上咀。以水六升。

　　煮取二升。

　　去滓。纳芒硝。复煎取一升。先食。顿饮之。

　　枳实大黄汤治伤寒饮酒。食少饮多。痰结发黄。酒疸。心中懊而不甚热。或干

　　呕。

　　枳实（五枚）大黄（三两）豆豉（半升）栀子（七枚）上咀。以水六升。煮取三升。

　　分三服。心中热疼懊。皆主之。

　　治伤寒后二十日。浑身眼如金色者。

　　上用黄芦一两。锉碎。水一升。煎取三合。空心服。三五服安。

　　麻黄连翘汤

　　（出金匮方）

　　治伤寒瘀热在里。身必发黄。

　　麻黄（去根节汤煎去沫二两）连翘（二两）杏仁（去皮尖双仁四十枚）枣（十二枚）生姜（二两）甘草（一两）生梓白皮（切一升）上咀如麻豆大。每服五钱。用潦水二盏。煎取一盏。去滓。温服。不拘时。

　　消湿散治伤寒瘀热在内。湿气郁而不散。熏发肌肉。小便不利。身体发黄。利水

　　道。

　　牵牛子（炒半斤只取末二两）赤茯苓（去黑皮）木香陈橘皮（汤浸去白焙各半两）上为散。每服二钱。煎葱白汤调下。不计时候。

　　秦艽汤治伤寒心胸坚硬。脚手心热。即变为黄。

　　秦艽（去苗土）紫草（去苗土）白藓皮黄芩（去黑心）栀子仁大黄（锉炒各一两）上粗捣筛。每服五钱。用水一盏半。煎至一盏。去滓。温服。日三服。

　　三黄散治伤寒发黄。服药瘥后未全除。余热发动。

　　大黄（锉炒）黄芩（去黑心）黄连（去须）栀子仁苦参（各一两）上捣罗为细散。每服用米饮调下二钱。日三服。

　　龙胆汤治伤寒发黄。烦热。肤肉皆黄。小便赤不利。

　　龙胆枳壳（去瓤麸炒）柴胡（去苗）栀子仁知母（切焙）地骨皮木通芍药甘草（炙）羚羊角（镑）麦门冬（去心焙）升麻（各半两）上粗捣筛。每服五钱。用水一盏半。

　　煎至一盏。去滓。不拘时。温服。

　　黄芩汤治伤寒发黄。或先服利药未瘥者。以内消汤。以折热气。

　　黄芩（去黑心）茵陈蒿升麻（各一两）栀子仁柴胡（去苗）龙胆（各半两）犀角（镑一两）上粗捣罗。每服五钱。用水一盏半。煎至一盏。去滓。入生地黄汁一合。搅令匀。

　　不

　　茵陈蒿大黄汤

　　（济生拔粹方）

　　治伤寒发黄。面目悉黄。小便赤。宜服。

　　茵陈蒿栀子仁柴胡（去苗）柏皮（蜜炙各半两）黄芩（去黑心）升麻大黄（锉炒各一两）龙胆（半两）上粗捣筛。每服五钱。用水一盏半。煎至一盏。去滓。早晚食后温服。

　　茅根汤治伤寒发黄。通身如金色者。

　　茅根（洗锉）栀子仁茵陈蒿地骨皮甘草（炙各三两）上粗捣筛。每服五钱。

　　用水一盏半。生姜三片。豉三七粒。同煎至一盏。去滓。早晚食后温服。

　　柴胡枳壳汤治伤寒发黄。壮热。骨节烦疼。两胁下气胀急硬痛。不能忍。

　　柴胡（去苗）枳壳（去瓤麸炒）黄芩（去黑心）栀子仁茵陈蒿龙胆大黄（锉炒）甘草（炙各半两）上粗捣筛。每服五钱。用水一盏半。煎至一盏。去滓。早晚食后温服。

　　茵陈黄芩汤

　　（出杨子建护命方）

　　治伤寒热毒炽盛。熏炙三焦。攻击皮肤。通身

　　发黄。

　　茵陈蒿黄芩（去心）栀子仁升麻秦艽（去苗土）牡丹皮荆芥穗麻黄（去根节）细辛（去苗叶）石膏（碎）知母（焙各半两）黄连（去须）大黄（锉炒各一分）上粗捣筛。

　　每服三钱。水一盏。煎至七分。去滓。食后临卧温服。

　　葶苈丸治伤寒时气发黄。

　　甜葶苈（隔纸炒一分）大黄（锉炒半两）人参（一两）上捣罗为末。炼蜜和丸如梧桐子大。每服温水下二十丸。以利为度。

　　急黄丸治伤寒热毒所加。卒然心中满。气喘急。发热心战。

　　大黄（半两生锉）朴硝（一分锉研）上用水二大盏。渍大黄一宿。次旦煎至一盏。

　　去滓。

　　下朴硝。搅令匀。不计时候。分温三服。利快瘥。

　　栀子仁汤治伤寒急黄。

　　栀子仁柴胡（去苗）朴硝（别研）茵陈蒿（各半两）上除朴硝外。各细锉。用水三大盏。煎二大盏。去滓。下朴硝。搅令匀。不计时候。分温三服。取利为度。

　　治病患腹满。舌痿黄。烦不得眠。

　　茵陈（二两）白术（一两）甘草（一两）上臼中杵为散。沸汤和服方寸匕。小便不利。

　　加茯苓二两。

　　治伤寒时气黄胆病。烦热。

　　以汤淋东壁土硝。取汁。顿服之。

　　治伤寒三五日。忽有黄。则宜服此。

　　取生乌麻油一盏。水半盏。鸡子白一枚。熟搅令相匀。服之令尽。

　　茵陈五苓散

　　（出金匮方）

　　治伤寒温湿热病。感冒后发为黄胆。小便黑赤。烦渴

　　发热。不得安宁。此盖汗下太早。服药不对证。因感湿热病以致身发黄。予尝用茵陈五

　　苓散治之。甚效。

　　用生料五苓散一两。加入茵陈半两。车前子一钱。木通一钱半。柴胡一钱半。酒后得证。

　　加干葛二钱。作咀。并前药和匀。分作二服。每服水一碗。灯草五十茎。同煎八分。去滓。

　　食前服。滓再煎。连进数服。小便清利为愈。

　　栀子柏皮汤方治伤寒身热发黄者。

　　麻黄连翘赤小豆汤

　　（出拔粹方）

　　少阳、阳明身热不去。小便自利而烦者。身必

　　发黄。宜栀子麻黄连翘（各一两）赤小豆（一升）上锉如麻豆大。每服一两。水三盏，煎至八分。

　　去滓。温服。

　　栀子柏皮汤

　　（出拔粹方）

　　治燥热发黄。

　　大黄柏皮（各三两）栀子（十五个）上锉如麻豆大。每服一两。水二盏。煎服。

　　发黄。大便自利不止者。加黄连、黄柏皮各三两生。减大黄。用之多效。

　　茵陈汤

　　（澹寮方）

　　治伤寒发汗有留热。身面皆黄。多热。期年不愈。医作食黄

　　治之。病不去。问之。食不减。寻与此药。五日减三分之一。十日减三分之二。二十日

　　病悉去。其方用。

　　山茵陈山栀子（各三钱）秦艽升麻（各四钱）上咀。以三钱为一服。煎去滓。

　　食后服。

　　茵陈附子干姜汤

　　（出卫生宝鉴）治因凉药过剂。变为阴证。身目俱黄。四肢

　　皮肤

　　甚冷。心下附子（炮去皮脐三钱）干姜（炮二钱）茵陈蒿（一钱三分）半夏（汤泡七次五分）白茯苓（去皮三分）泽泻（五分）枳实（麸炒去瓤五分）陈皮（去白三分）白术（四分）草豆蔻（面裹烧熟去皮用仁二钱）上锉如麻豆大。都作一服。水一盏半。生姜五片。煎至一盏。

　　去滓

　　茵陈栀子黄连三物汤

　　（出活人书）

　　大便自利而黄。

　　茵陈（三钱）栀子黄连（各二钱）上以水二盏。煎至八分。去滓服。

　　治伤寒时气黄胆病。烦热。

　　上用土硝。汤淋取汁。顿服之。庄子云。蜣转丸是也。藏在土中。掘地得之。正丸如人捻作。弥久者良。

　　治伤寒鼻塞。黄胆。

　　用苦瓠煎取汁。滴鼻中。出黄水。其塞遂通。

　　治伤寒五种黄。

　　用翘摇。生捣绞汁。服一升。日二服。即瘥。

　　又方

　　用乱发烧灰。水服一寸匕。日三服。

　　治伏热结。目黄。不下食。大小便涩。

　　用苦耽苗子。煮汁服。或生捣绞汁服。

　　卷一百四十二　伤寒门

　　伤寒百合（附论）

　　夫伤寒百合病者。谓百脉一宗。悉致其病也。其状意欲食。复不能食。常默默欲得卧。

　　复不能卧。欲出行。复不能行。饮食有时美。亦有时不美。如有寒。复如无寒。如有热。复如无热。口苦。小便赤黄。得药则吐利者是也。此皆由伤寒及虚劳大病后。脏腑俱虚。荣卫耗弱。不能平复。变成斯疾也。然以百脉一宗。悉致其病。又无复经络。故其病证变异。而治之者。亦宜各随其证。

　　百合病者。皆因伤寒病后。其状恶寒而呕。病在上焦也。二十三日当愈。其状腹满微喘。

　　大便坚。三四日一大便。时复小溏者。病在中焦也。六十日当愈。其状小便淋沥难者。病在下焦也。三十日当愈。各随其证以医治之。百合之为病。令人意欲食。复不能食。或有美时。

　　或有不用闻饮食臭时。如有寒。其实无寒。如有热。其实无热。常默默欲卧。复不得眠。至朝口苦。小便赤涩。欲行复不能行。诸药不能治。治之即剧吐利。如有神灵所为也。百合病。身形如和。其脉微数。其候每溺时即头觉痛者。六十日乃愈。百合病候之溺时。头不觉痛。淅淅然寒者。四十日愈。百合病候之溺时。觉快然。但觉头眩者。二十日愈。百合病证。

　　其人或未病而预见其候者。或已病四五日而出。或病一月二十日后见其候者。治之喜误也。

　　根据证治之。

　　百合病。见在于阴而攻其阳。则阴不得解也。复发其汗。为逆也。见在于阳而攻其阴。

　　则阳不能解也。后下之。其病不愈。要略云。见于阴者。以阳法救之。见于阳者。以阴法解之。见阳攻阴。复发其汗。此为逆。其病难治。见阴攻阳。乃复下之。此亦为逆。其病难治。

　　歌曰。坐不能坐。行不能行。寒又无寒。热又无热。饮食美时不美时。百合妙诀少人知。

　　宜百合知母汤。百合地黄汤。百合洗方。

　　又歌曰。百合昏如祟物厌。或时喜食或时嫌。似寒不冷热无热。欲不难行卧不恬。百合者。百脉之宗举皆受病。无所谓经络传次也。皆因伤寒虚劳大病之后。脏腑不平。变而成此。

　　其状似寒无寒。似热无热。意中欲食。复不能食。默默欲卧。复不得卧。强欲出行。复不能行。崇朝口苦。小便赤黄。药入即吐利也。病源所在。证状一同。其脉微数。每溺则头痛者。

　　六十日愈。若溺不头痛。但淅淅如寒者。四十日愈。若溺则快然。而但眩者。二十日愈。百合知母汤。百合地黄汤。滑石代赭汤。鸡子汤。百合洗方。选用之。

　　方

　　百合滑石代赭汤

　　（出千金方）

　　治百合。伤寒已经下后。

　　百合（七枚擘破）滑石（一两碎）代赭（如弹子丸大一枚碎）上先以水洗百合。

　　渍一宿。白沫出。去其水。更以新汲水二盏。煎取一盏。去滓。别用新汲水二盏。煮滑石、代赭。

　　取一

　　百合鸡子汤

　　（出千金方）

　　治百合伤寒病。吐之后者。

　　百合（七枚擘）鸡子黄（一枚）上先以水洗百合。渍一宿。当白沫出。去其水。更以新汲水二盏。煎取一盏。去滓。纳鸡子黄。搅匀。分温再服。圣惠用鸡子白。不计时候。顿服之

　　百合知母汤

　　（出千金方）

　　治百合伤寒已经汗后。病患欲食。复不能食。常默默

　　欲卧。复不能卧。欲行复不能行。有寒如无寒。有热如无热。饮食或美不美。如强健人

　　而卧不能行。口苦。小便赤。药入口即吐利。此因虚劳大病之后。不平复。变成此疾。

　　名百合候主之。发汗后者服。

　　百合（七枚擘）知母（一两）上先将百合擘碎。用新汲水二盏。浸一宿。当有白沫出。

　　去却沫水了。却用新汲水二盏。煮百合取汁一盏。去滓。盛于净器中。又将知母。亦用新汲水二盏。煮取汁一盏。去滓。后将百合、知母汁相和。同煎取一盏半。不计时候。分温作二服。

　　百合滑石散

　　（出千金方）

　　治百合伤寒病。变发热。并小便涩。脐下坚急。

　　百合（一两）滑石（三两）上捣罗为散。更入乳钵研如粉。每服空心。米饮调下二钱。

　　日二服。当微利。即住服。

　　百合地黄汤

　　（出千金方）

　　治百合伤寒病。已经吐下发汗。病形如初者。

　　百合（七枚擘）生地黄汁（一盏）上先以水洗百合。渍一宿。白沫出。去其水。更以新汲水二盏。煮取一盏。去滓。纳地黄汁。再煎取一盏半。分温再服。中病勿更服。大盒饭如漆。

　　百合半夏汤

　　（一名熟地黄汤）

　　治百合伤寒病不瘥。不思食。欲成劳。日渐羸

　　瘦。

　　百合（二两）人参赤茯苓（去黑皮圣惠用白茯苓）半夏（汤洗七次炒令干）黄连（去须锉微炒）知母（各一两）生干地黄（焙一两半圣惠用熟干地黄）上粗捣筛。每服五钱半。

　　入

　　百合柴胡汤

　　（出圣惠方）

　　治百合伤寒病久不瘥。不思食。欲成劳。

　　百合（二两）柴胡（去苗）知母（焙）黄连（去须锉微炒）秦艽（去苗土）栝蒌（各一两）甘草（半两炙赤）上粗捣筛。每服五钱。水一盏半。生姜半分拍碎。煎至七分。去滓。

　　食前

　　百合紫菀汤治百合伤寒病。似劳。形状如疟。

　　百合紫菀（去苗土）白茯苓（去黑皮）杏仁（汤浸去皮尖双仁炒令黄）甘草（炙令微黄）柴胡（去苗）上等分。粗捣筛。每服五钱。水一盏半。生姜半分拍碎。煎七分。去滓。

　　空心

　　浓朴散治百合伤寒。补阴养阳。

　　浓朴（去粗皮姜汁炙令赤黑色一两）桃仁（去皮尖双仁炒黄别研一两）杏仁（去皮尖双仁炒令黄别研一两）紫石英（别研）白藓皮五加皮桑根白皮（锉各半两）上捣研为散。更入乳钵一处研如粉。每服食前。用葱白糯米煎汤。调下二钱。日二。

　　百合前胡汤治伤寒瘥后。已经二七日。热不解。将变成百合病。身体沉重无力。

　　昏如醉状生百合（三枚擘洗）前胡（去芦头）麻黄（去节各一两半）葛根（锉二两）麦门冬（去心半两）石膏（三两碎）上咀如麻豆大。每服五钱。水一盏半。煎取七分。去滓。温服。

　　后

　　百合散

　　（出圣惠方）

　　治伤寒百合病。身微热恶寒。烦喘。

　　百合（二两）紫菀（一两去根土）杏仁（一两汤浸去皮尖双仁麸炒微黄）前胡（去芦头）麦门冬（各一两去心）甘草（三分炙微赤锉）上为散。每服五钱。用水一大盏。煎至五分。

　　去滓。不计时候。温分服。

　　赤茯苓散治伤寒头不痛。但觉头眩。淅淅恶寒。是百合证。

　　赤茯苓麦门冬（各三分去心）百合知母柴胡（各一两去苗）甘草（半两炙微赤锉）上为散。每服四钱。以水一中盏。煎至六分。去滓。不计时候。温服。

　　子芩散

　　（出圣惠方）

　　治伤寒头不痛。多眩闷。寒热往来。小便不利。百合证。

　　子芩（三分）赤茯苓甘草（炙微赤锉）芎（各半两）百合（一两）知母（半两）上为散。每服五钱。以水一大盏。煎至五分。去滓。不计时候。温服。

　　半夏散

　　（出圣惠方）

　　治伤寒百合病。下利不止。心中坚而烦呕。宜服。

　　半夏（汤浸七次去滑）黄芩黄连（去须微炒）甘草（炙微赤锉）人参（各一两去芦头）百合（二两）干姜（炮裂锉半两）上为散。每服三钱。以水一中盏。入枣三枚。生姜半分。

　　煎至六分。去滓。不计时候。稍热服。

　　柴胡散

　　（出圣惠方）

　　治伤寒百合病。羸瘦不食。少力。宜服。

　　柴胡（去苗）白茯苓陈橘皮（汤浸去白瓤焙）知母桔梗（去芦头）黄（各一两）百合（二两）上为散。每服五钱。以水一大盏。煎至五分。去滓。不计时候。温服。

　　紫菀饮子

　　（出圣惠方）

　　治伤寒百合病。阴阳相搏。日久渐瘦。不思饮食。虚热

　　咳嗽。宜服。

　　紫菀（去根土）杏仁（各一两汤浸去皮尖双仁麸炒微黄色）黄连（半两去须）前胡（去芦头）半夏（各三分汤洗七次去滑）栝蒌（一枚）人参（一两去芦头）知母（三分）甘草（半两炙微赤锉）上细锉。和匀。每服半两。以水一大盏。煎至五分。去滓。不计时候。

　　温服。

　　半夏散

　　（出圣惠方）

　　治伤寒百合病久不瘥。大小便涩。腹满微喘。时复痰逆。

　　不下食。宜服半夏（一两汤洗七次去滑）人参（半两去芦头）木香（三分）枳实（麸炒微黄）川大黄（一两锉碎微炒）杏仁（汤浸去皮尖双仁麸炒微黄）桑根白皮（各三分锉）百合（一两）上为

　　栝蒌牡蛎散

　　（出千金方）

　　治伤寒百合病。渴不止。

　　牡蛎（烧为粉）栝蒌根（各二两）上为细散。每服二钱。以粥饮调下。不计时候服。

　　治伤寒百合病。壮热头痛。昏昏不寐。如有祟方。

　　（出圣惠方）百合石膏（各二两）知母木香（各一两）上为散。每服三钱。以水一大盏。煎至六分。去滓。不计时候。温服。

　　百合散治伤寒百合病。一月不解。变如渴疾。宜服。

　　百合栝蒌根（各一两）牡蛎（烧为粉）栀子仁麦门冬（各三分去心焙）甘草（半两炙微赤锉）上为散。每服五钱。以水一中盏。入生姜半分。竹叶二十七片。煎至六分。去滓。不计时候。温服。

　　治伤寒百合病。腹中满痛。宜服此方。

　　（出千金方）用百合一两。炒令黄色。为细散。每服不计时候。以粥饮调下二钱。一方用百合根。

　　百合洗方

　　（出千金方）

　　治百合病。一月不解。变成渴者。

　　用百合以水一斗。渍一宿。以水洗身已。食煮饼。勿与盐豉。一方用百合根。外台秘要云。如渴不瘥。可用栝蒌根。并牡蛎等分。为散。饮服方寸匕。日三服。

　　卷一百四十二　伤寒门

　　伤寒狐惑（附论）

　　夫狐惑之病。或初得状似伤寒。或因伤寒而变。然皆虫证也。虫蚀其喉为惑。使人声嗄。

　　虫蚀其下部为狐。使人咽干。其候皆默默欲眠。不得卧。起居不安。恶饮食。面目乍赤乍白乍黑是也。此由伤寒病内热。饮食少。肠胃空虚。而虫为之不安。故随所食上下部。而病名狐惑也。

　　病患默默欲眠。目不能闭。起居不安。其声嗄。或咽干。此名狐惑伤寒也。狐惑与湿皆虫证。初得状如伤寒。或因伤寒变成其疾。其候默默欲眠。目不能闭。起居不安。虫蚀其喉为惑。其声嗄。虫蚀下部为狐。其咽干。狐惑之病。并恶饮食。面目乍赤乍白乍黑是其证也。大抵伤寒病。腹内热。入食少。肠胃空虚。三虫行作求食。蚀人五脏及下部。为病。

　　其候齿无色。舌上尽白。甚者唇黑有疮。四肢沉重。忽忽喜眠。虫蚀其肛。烂见五脏则死。

　　当数其上下唇。上唇有疮。虫蚀其脏也。下唇有疮。虫蚀其肛也。杀人甚急。多因下利而得。

　　治伤寒不发汗。变成狐惑之病。其气如伤寒。默默欲眠。目不得闭。起卧不安。其毒在喉咽为惑病。在阴肛者为狐病。狐惑之病。并恶饮食。不欲闻食臭。其面目翕赤翕白翕黑。毒食于上者。则声哑也。一作嗄。毒食下部者。则干咽也。此由温毒瓦斯所为。食于上者。泻心汤主之。食于下者。苦参汤淹洗之。食于肛外者熏之。并用雄黄三片。稍置瓦瓶中。炭灰火烧。向肛熏之。并服汤也。

　　歌曰。狐惑伤寒声哑嗄。唇口生疮诚可怕。上唇食脏下食肛。医师治疗应无价。

　　又论云。上唇生疮。虫食其脏。或云喉。曰惑。下唇有疮。虫食其肛。或云阴。曰狐。

　　通用。

　　多眠四证先看脉。若是风温情嘿嘿。太阳外证欲解时。更有少阴与狐惑。

　　脉浮自汗风温也。葳蕤汤。脉细者。太阳外已解也。小柴胡汤。但浮无汗者。麻黄汤。

　　沉细者。少阴四逆汤。

　　歌曰。蛔厥乌梅及理中。脏寒恶冷吐长虫。咽干声哑名狐惑。湿唇疮限数终。

　　又论云。蛔厥证。属厥阴。病家有寒。妄发其汗。或汗后身热。又复汗之。以致胃中虚冷。故长虫逆上。饥不欲食。食即吐虫。其乍静乍烦者。虫或上而止也。虫闻食臭必出。所以食则吐虫也。张氏有言。厥阴为病。消渴。气上冲心。饥不欲食。食则吐蛔。吐蛔既出之于胃。令腹有消渴之证何哉。盖热在上焦。致使下焦虚寒无热耳。设或大便硬结。是亦蕴毒使然。又不可指为燥粪。但用生料理中汤加大黄。入蜜以利之。白术干姜所以辅大黄也。治法先服理中丸。次用乌梅丸。若误下之。利不止。则用四逆汤。又法。理中丸加茯苓、枳壳、乌梅。渴者加栝蒌根。狐惑与湿。皆虫证也。状如伤寒。多因伤寒下利变坏成之。盖腹中有热。入食无多。肠胃空虚。故三虫求食。而食人之五脏也。其候四肢沉重。并恶饮食。默默欲眠。目不能闭。舌白齿晦。面目间赤白黑色。变易不常。虫蚀下部为狐。下唇有疮。其咽干。虫蚀其脏为惑。上唇有疮。其声哑。湿条例。是谁调理有方。此越人所以望而惊也。

　　治。桃仁汤。黄连犀角汤。雄黄锐散。备用而已。金液丹方。状治湿。盖硫黄能杀腹中诸虫。无汤者与之。

　　方

　　黄芩汤治伤寒不发汗。后变成狐惑。脉数。无热微烦。目赤。但欲眠睡。咽干不

　　能食。

　　黄芩（去黑心）射干（各一两）黄连（去须炒二分）甘草（炙锉）前胡（去芦头）青竹茹知母（焙各半两）上粗捣筛。每服五钱。以水一盏半。煎至八分。去滓。食前温服。

　　犀角汤治伤寒不发汗。后变成狐惑。毒瓦斯发盛。恶闻饮食。咽中干痛。胸胁满

　　闷。

　　犀角（镑三分）黄连（去须炒）芍药木通（锉）木香枳实（去瓤麸炒）射干人参半夏（汤洗七次炒干各半两）上粗捣筛。每服五钱。水一盏半。生姜枣大。枣一枚。擘碎。

　　煎至八分。去滓。食前温服。

　　桃仁汤治伤寒狐惑。默默欲眠。目不瞑。恶饮食。面目乍赤乍白乍黑。齿无色。

　　舌上白。声哽。咽干。此因大病后。肠胃空虚。三焦虫求食。蚀人五脏。蚀其喉则为

　　惑。其声哽。

　　桃仁（去皮尖双仁炒）槐子艾（各二两）上咀如麻豆大。每服五钱。水一盏半。

　　枣子三枚。擘破。煎至八分。去滓。温服。一方。用生姜三片同煎。

　　治伤寒狐惑。毒蚀下部。痛痒不止。宜用熏洗方。

　　枳壳（二两）苦参（三两）槐白皮（二两）上细锉。用水一斗。煎取七升。去滓。

　　熏洗下部。

　　又方

　　槐白皮柳白皮桑白皮桃白皮（各一两）上细锉。用水二斗。煎取一斗。去滓。

　　熏洗下部。

　　治伤寒狐惑。毒蚀下部。肛外如。痛痒不止方。

　　以雄黄半两。用瓶子一个。口稍大者。纳入灰上。如装香火。雄黄烧之。候烟出。以瓶口当病处熏之。

　　半夏汤治伤寒发汗不解。变成狐惑。寒热无常。心中躁闷。不欲饮食。

　　半夏（汤洗七次炒干）木通（锉）桃仁（汤浸去皮尖双仁炒）附子（炮裂去尖锉）桂（去粗皮）葛根枳壳（去瓤麸炒）黄芩（去黑心各半两）羚羊角（镑一分）升麻（一分半）麻黄（三分）上锉如麻豆大。每服五钱。水一盏半。生姜一枣大。擘碎。煎至八分。去滓。

　　温服。

　　雄黄导气散治伤寒狐惑。下部疮。

　　雄黄（研）青葙子苦参黄连（各半两）桃仁（去皮尖双仁炒研一分）上捣研为散。

　　以生艾捣汁和。枣子大绵裹。导下部。蓄汁和更佳。冬月无艾。只用散裹亦得。

　　雄黄丸治伤寒狐惑。微烦。默默欲卧。毒瓦斯上攻。咽干声嗄。下蚀湿。或便浓

　　血。

　　雄黄（研）当归（锉炒各三分）芦荟（研）麝香（研各一分）槟榔（锉半两）上捣研为末。煮面糊和丸。如梧桐子大。每服十五丸至二十丸。食前。温粥饮下。日三。

　　柴胡散治伤寒狐惑。神思昏闷。大便难。肌肤热。

　　柴胡（去苗）大黄（锉炒各八钱）赤芍药槟榔（锉）枳实（麸炒去瓤各一两）半夏（半两姜汁浸令透焙）上为散。每服二钱。浓煎苦楝根调下。米饮亦得。

　　地榆汤治伤寒不发汗。变成狐惑。毒瓦斯上攻。喉咽疼痛。下利不止。

　　地榆黄连（去须）木香（各半两）白术（一分半）甘草（炙锉）阿胶（炙燥各一分）上粗捣筛。每服五钱。水一盏半。生姜一枣大。拍碎。煎至八分。去滓。食前温服。

　　撩膈汤治伤寒狐惑。病在上焦。

　　甘草（半两生用）苦参（一两）上细锉。用浆水一盏半。煎至八分。去滓。五更初服。

　　良久即吐。

　　茯神散

　　（出圣惠方）

　　治伤寒狐惑病。脉数者不可灸。或因火为邪。即加烦热。

　　故血妄行于脉茯神（一两）半夏（三分汤洗七次去滑）黄芩人参（去芦头）麦门冬（去心焙）黄连（去须各一两）甘草（炙微赤锉）知母（各三分）上为散。每服五钱。以水一大盏。

　　入生姜半

　　治伤寒发汗不出。毒瓦斯在脏。或毒瓦斯攻于咽喉。为狐惑证。令人干呕。心烦。恶闻

　　食气。不黄连（去须）薰草（各二两）上细锉。以醋浆水二大盏。渍之一宿。煮取一大盏。

　　去滓。

　　分为三服。不计时候。温服。

　　黄连散治伤寒毒瓦斯未散。欲变为狐惑。目赤。面色斑斑如锦纹。

　　黄连（去须）木通（锉各半两）犀角屑川升麻（各三分）黄芩大青茯神甘草（炙微赤锉各半两）百合（三分）上为散。每服五钱。以水一大盏。入生姜半分。竹叶二十七片

　　前胡散

　　（出圣惠方）

　　治伤寒不经发汗。变成狐惑。六七日不解。寒热来去。胸

　　胁满痛。默默前胡（半两去芦头）半夏（一两汤洗七次去滑）黄芩（三分）人参（一两去芦头）甘草（三分炙微赤锉）当归（一两）上为散。每服五钱。以水一大盏。入生姜半分。枣三枚。

　　煎至

　　又方

　　（出圣惠方）人参（去芦头一两）陈橘皮（汤浸去白瓤焙各一两）枳壳（麸炒微黄去瓤）赤芍药当归（锉微炒）半夏（汤洗七次去滑）前胡（去芦头各三分）上为散。每服五钱。以水一大盏。

　　入生姜半分。煎至五分。去滓。不计时候。温服。

　　赤芍药散

　　（出圣惠方）

　　治伤寒不经发汗。后成狐惑。默默欲眠。起则不安。咽

　　中干。心腹满赤芍药（一两）枳壳（三分麸炒微黄）半夏（半两汤洗七次去滑）黄芩（半两）前胡（一两去芦头）甘草（半两炙微赤锉）上为散。每服五钱。水一大盏。入生姜半分。枣三枚。

　　煎

　　又方

　　（出圣惠方）薰草黄连（去须各一两）黄芩（三分）石膏（二两）葛根（锉）柴胡（各一两去苗）上为散。每服五钱。以水一大盏。入生姜半分。枣二枚。煎至五分。去滓。不计时候。温服。

　　羚羊角散

　　（出圣惠方）

　　治伤寒不经发汗。十日以上。变成狐惑。腹胀。面赤。

　　恶闻食气。

　　羚羊角屑（半两）木通（锉）桑根白皮大腹皮（锉）柴胡（去苗各半两）石膏（一两）川朴硝（半两）上为散。每服五钱。以水一大盏。煎至五分。去滓。不计时候。温服。

　　半夏散

　　（出圣惠方）

　　治伤寒不经发汗。后成狐惑。下痢。腹中坚。干呕。肠

　　鸣。

　　半夏（一两汤洗七次去滑）黄芩人参（去芦头）干姜（炮制锉）黄连（去须微炒各三分）甘草（半两炙微赤锉）上为散。每服五钱。以水一中盏。入生姜半分。煎至六分。

　　去滓。不计时候。温服。

　　知母散

　　（出圣惠方）

　　治伤寒狐惑病。咽喉干痛。唇口破裂。或吐脓血者。

　　知母（一两）石膏（二两）甘草（炙微赤锉）黄芩（各三分）上为散。每服五钱。以水一大盏。入糯米一百粒。煎至五分。去滓。不计时候。温服。

　　又方

　　（出圣惠方）茅根（一两锉）子芩（三分）羚羊角屑（半两）石膏（一两）甘草（半两炙微赤锉）上为散。每服五钱。以水一大盏。入竹叶二七片。煎至五分。去滓。温服。不计时候。

　　木通散

　　（出圣惠方）

　　治伤寒服冷药过多。寒气在脏。手足厥冷。爪甲梢青。踟

　　蹰之间变成狐木通（锉一两）吴茱萸（半两汤浸七次焙干微炒）桂心（一两）细辛（半两）甘草（三分炙微赤锉）上为散。每服五钱。以水一大盏。入枣二枚。葱白二茎。煎至五分。去滓。

　　不计时候。温温频服。

　　又方

　　（出圣惠方）附子（炮裂去皮脐）白术（各三分）桂心（半两）吴茱萸（汤浸七次焙炒半两）细辛（一分）木通（三分锉）上为散。每服五钱。以水一大盏。入生姜半分。煎至五分。去滓。

　　不计时候。温服。

　　又方

　　（出圣惠方）干姜（炮）甘草（炙微赤锉）附子（炮裂去皮脐各半两）细辛桂心白术（各三分）上为散。每服五钱。以水一大盏。入豉五十粒。葱白二茎。生姜半分。煎至五分。去滓。不计时候。温服。

　　治伤寒发汗。心中躁闷。复发壮热。大肠不通。咽中干痛。变成狐惑方。

　　（出圣惠方）皂荚（二梃去黑皮涂酥炙黄焦去子）川大黄（锉碎微炒半两）槟榔木香（各一分）上为散。每服不计时候。以温生姜汤调下二钱。

　　鳖甲散

　　（出圣惠方）

　　治伤寒不解。变成狐惑。默默欲睡则不安。咽喉干痛。口

　　内生疮。恶闻鳖甲（二分涂醋炙令黄去裙）川升麻（半两）葳蕤黄连（去须）当归（锉微炒）赤芍药桂心犀角屑贝齿茯神秦艽（去苗）甘草（炙微赤锉各一分）柴胡（去苗）麻黄（

　　赤小豆当归散

　　（出金匮方）

　　治伤寒狐惑病。脉数。汗出微烦。默默但欲卧。三

　　四日。眼赤如赤小豆（三两炒熟）当归（一两半锉微炒）上为散。每服不计时候。以温水调下二钱。

　　浆水服亦可。

　　治伤寒不经汗出。变成狐惑。毒瓦斯下蚀肛门。痒痛至甚。或下脓血。

　　（出圣惠方）槟榔末杏仁朱砂上研令匀。用黑饧和丸如枣核大。先用椿根、槐白皮各二两。以水一斗。煎十余沸。去滓。熏洗。然后将药纳肛门中。一日一易之。

　　卷一百四十二　伤寒门

　　伤寒身体疼痛（附论）

　　夫太阳、少阴、厥阴皆有身痛。当以外证与脉别之。太阳证表未解。脉浮紧。法当身体痛。宜麻黄汤以汗之。

　　（脉浮紧当身体疼痛。宜以汗解。假令尺脉迟者。不可发汗。何以知其然。荣气不出。

　　血少故也。尺脉迟者。先以小建中汤以养之。脉浮者。麻黄汤主之。）太阳中湿。一身尽痛。发热身黄。小便不利。病患中湿。因而伤风。风湿相搏。一身痛肿。是名风湿。当于风湿中求之。

　　（麻黄加术汤主之。）若脉沉。自利而身体痛者。阴证也。急当救里。宜四逆汤。附子汤。真武汤之类以温之。

　　（大抵大便利而身体疼者。当救里。大便如常而体疼者。急当救表。此不可不知也。）或身重背强。腹中绞痛。咽喉不利。身如被杖者。当作阴毒治之。又问。发汗后身疼痛。

　　脉沉而迟。当用何药。仲景有桂枝芍药生姜人参新加汤。盖为此证也。小建中汤。兼治汗后身疼。脉沉而迟者。若霍乱吐泻止。而身疼痛不休者。少与桂枝汤即愈。金匮要略云。疮家虽身体痛。不可发汗。汗出则。又问身痒者何也。脉浮而迟。迟为无阳。不能作汗。其身必痒。太阳病。七八日。脉微而恶寒。以阴阳俱虚。不可更发汗更下更吐也。

　　（小柴胡汤主之。若重反发汗。则气虚。必两耳聋无闻。可芍药甘草附子汤。素有热人。

　　可黄建中汤。）面赤有热者。未欲解也。以其不能得小汗出。身必当痒。宜桂枝麻黄各半汤。

　　歌曰。胁痛多属少阳家。燥粪阳明并小柴。里水痞坚须十枣。阴胁引痛脏中乖。

　　胁肋痛满者。邪气在半表半里之间也。邪方传里。即将为实。气郁不行。法当和解。若夫里水痛坚。非下之不可也。少阳病。胁痛。耳聋。寒热。干呕。或胁下坚满。并用小柴胡汤和解之。

　　阳明病之解。传入少阳。胁下坚满。干呕。小柴胡汤。又阳明燥粪。不大便。胁下坚满。

　　舌上胎滑。小柴胡汤。太阳病。咳嗽。干呕。微利。心下痞硬。引胁下痛。身凉汗出。或时头疼。此为表解里有水。十枣汤下之。病者胁下痛。素有痞积在于脐旁。引小腹入阴筋俱作痛。此为脏结。不治。

　　身疼浮紧太阳临。自利肝并肾带沉。中湿毒因与风湿。其余霍乱本条寻。

　　局方。大柴胡证云。邪结在里。大便秘涩。心腹痛硬者。可服。若身体疼痛。是表证未解。不可与之。然则身体疼痛。不脉沉。不自利。太阳之表证明矣。其或自利。脉沉。此则阴证之身痛。脏家之里病云。

　　身痛。大抵多是表证。太阳身痛。脉浮紧。无汗。麻黄汤以汗之。或只脉迟者。血不足也。先用小建中汤以养之。俟其尺脉浮。即用麻黄汤。

　　病七八日。脉细恶寒。为阴阳俱虚。吐汗下并不可治。在其人素无热。可芍药甘草附子汤。素有热。可黄建中汤。厥阴、少阳身痛。其脉沉。必自利。四逆汤。真武汤。附子汤。

　　中湿一身尽痛。不可汗下。但利小便。有本条。阴毒身痛。如被杖。腹中绞痛。脉沉而疾。

　　有本条。风湿一身痛重。但微汗。不可大发汗。有本条。发汗后身痛。脉沉迟者。桂枝加芍药人参汤。汗后身痛。为寒邪在表。脉沉迟。为在里。用芍药入荣人参。安和真气。或用黄建中汤。又汗后霍乱。身痛不休。少与桂枝汤。

　　方

　　解肌汤治伤寒往来寒热。有时肢节烦疼者。

　　恒山（二两）柴胡（四两）知母甘草青蒿子桃枝（各一两）桂生姜（二两）乌梅（十二枚）葱白薤白（各三寸）柳枝（一握）鳖甲（醋炙去裙二两）上以水一斗二

　　防风汤治少阳病。筋牵急而疼痛。发作有时。此为痹也。

　　防风甘草（各一两炙）天南星生姜（二两炙）上以水四升。煮取二升。去滓。

　　温服合。日三服。

　　六物解肌汤治伤寒发热身痛。

　　葛根（四两）茯苓（三两）麻黄牡蛎生姜（各二两）甘草（一两）上咀。

　　以水八煮取三升。分三服。再服得汗通。即止。古今录验。无生姜、甘草。忌酢物。

　　参苓散治伤寒。治百节疼。一切虚劳气疾。并宜服之。

　　人参（二两）茯苓（一两）白术（二十两锉）桔梗（十两去芦）橘红（六两）香白芷（二两去芦）川芎（一两半）半夏（一两汤洗七次）浓朴（二两桂（去皮春夏三两秋冬四两）枳壳（四两麸炒令黄同桂杵为末）干姜（春三两）上件一处焙干。除官桂、枳壳别杵须是匀。

　　取出。以净纸衬。安板床上候冷。勿令侵尘土。入前枳壳、官桂、川芎。和匀。杵为细末。

　　每服一钱。水一盏。生姜三片。葱二寸。煎七分。通口服。不拘时候。

　　阳旦汤治伤寒肢节疼痛。内寒外热。心下虚烦。

　　芍药甘草（各二两）干姜黄芩（各三两）桂心（四两）大枣（十五枚）上咀。以一斗。煮取五升。去滓。

　　温服一升。日三服。夜再服。令小汗出。瘥。

　　黄建中汤治伤寒身痛。尺脉迟。及汗后身痛。脉弱。

　　黄桂（各一钱半）白芍药（三钱）甘草（一钱）上以水二钱。姜五片。枣二枚。煎。去滓。入稠饧一大匙。再煎尽。温服。旧有微溏。或呕者。不用饧。

　　人参顺气散治丈夫妇人风虚气弱。荣卫不和。肢节疼痛。身体沉重。头目眩晕。

　　肩背拘急。手足冷麻。半身不遂。口眼歪斜。痰涎不利。言语謇涩。或脾胃不和。心腹

　　刺痛。胸膈痞满。倦怠少力。霍乱转筋。吐泻不止。胎前产后。并宜服之。

　　干姜人参（各一两）川芎（去芦头）甘草（炙）白术（去芦）苦梗（去芦）浓朴（去皮姜汁制）陈皮（洗去白）白芷麻黄（去节）干葛（去芦各四两）上为细末。每服二枚。

　　薄荷五七叶。同煎八分。不拘时候。如伤寒感风冷。头疼腰

　　卷一百四十二　伤寒门

　　坏伤寒（附论）

　　夫伤寒坏病者。为三阴三阳俱受病讫。毒瓦斯未散。留于脏腑。令致病候多变。故曰坏伤寒也。本太阳病不解。转入少阳。胁下牢满。干呕不能食。往来寒热。其脉沉紧宜小柴胡汤。

　　寸口脉洪大数而滑。洪大营气盛。滑数卫气实。荣盛则郁怫。可与出汗。卫实即大便牢难。

　　三焦闭塞。津液不通。荣卫相搏。心烦发热。两目如火。鼻干面赤。舌燥齿黄。大渴。故过伤寒太阳病。三日已发汗。若吐若下若汗。证仍不解者。多变为坏病。又太阳病。转入少阳。已吐下发汗。少阳证罢。此为坏病。知犯何逆。以法治之。此皆由伤寒病在诸经络。发汗吐下而病证不除。又感异气。气有寒暑燥湿风不同。病变随。故谓之坏病。又有伤寒过经。再受热邪。留蓄脏腑。病候多变者。及伤寒解后。虚羸少气。余证未除者。皆谓之坏病

　　方

　　麦门冬散

　　（出圣惠方）

　　治伤寒坏病。身体沉重无力。昏昏如醉。头痛烦闷。

　　麦门冬（三分去心）百合（三分）麻黄（三分去根节）葛根（半两锉）柴胡（一两去苗）桔梗（半两去芦头）木通（三分锉）甘草（半两炙微赤锉）羚羊角（半两）石膏（二两）赤为散。每服五钱。以水一大盏。入生姜半分。煎至五分。去滓。不计时候。

　　升麻散

　　（出圣惠方）

　　治坏伤寒。经数日未解。潮热作时。烦躁面赤。

　　。

　　川升麻（三分）鳖甲（三分涂醋炙令黄去裙）前胡（半两去芦头）乌梅肉（半两）枳分）黄芩（三分）甘草（半两炙微赤锉）葛根（三分锉）上为散。每服五钱。以水一大盏。煎至五分。去滓。入生地黄汁一合。更煎一两沸。不计时候。分为二服。

　　又方

　　（出圣惠方）栀子仁（三分）川升麻（三分）黄芩（一两）石膏（一两）干姜（半两炮裂锉）上为每服五钱。水一大盏。煎至五分。去滓。入生地黄汁一合。更煎一两沸。不计时候。分

　　前胡散

　　（出圣惠方）

　　治伤寒后已经十余日。潮热不退。身体沉重。昏昏如醉。

　　前胡（一两去芦头）百合（一两）麻黄（三分去根节）葛根（一两锉）麦门冬（半两去石膏（一两）上为散。

　　每服五钱。以水一大盏。入生姜半分。煎至五分。去滓。不计

　　又方

　　（出圣惠方）柴胡（一两去苗）防风（三分去芦头）黄芩（一两）葛根（一两锉）甘草（半两炙微赤为散。每服五钱。水一大盏。煎至五分。去滓。不计时候。温

　　鳖甲散治坏伤寒。经十日以来未解。热在胸膈。烦闷不止。

　　鳖甲（涂醋炙令黄去裙）柴胡（去苗）川升麻（以上各一两）乌梅肉（一两圣济作半屑黄芩（以上各一两）甘草（半两炙微赤锉）上为散。每服分。

　　去滓。入生地黄汁半合。更煎一两沸。不计时候。分温二服。

　　匀。食后温服。名鳖甲汤。

　　犀角散

　　（出圣惠方）

　　治坏伤寒。日数多后。烦热不退。颊赤口干。

　　犀角屑（一两）柴胡（三分去苗）吴蓝（三分）大青（一两）川升麻（一两）乌梅肉（半两炙微赤锉）上为散。每服五钱。水一大盏。入竹叶三七片。

　　时候。温服。

　　麦奴丸

　　（出圣惠方）

　　治坏伤寒。热在胸中。口不能语。

　　麦奴（半两）灶下黄土（半两）灶突中墨（半两）梁上尘（半两）麻黄（一两去根节）黄（半两锉微炒）黄芩（半两）川朴硝（一两）上为末。炼蜜和丸如弹子大。每服以新极饮水。

　　不欲水。但强饮之。须臾必寒。寒已当有汗出。便愈。

　　宣毒麝香丸

　　（出圣惠方）

　　治坏伤寒。心下结硬。腹满气急。大便不利。体变如

　　桃枝色。热结麝香（一分细研）猪苓（一分去黑皮）川芒硝（一两）柴胡（半两去芦）芫花（一分醋干）川大黄（一两锉微炒）栀子仁（半两）上为末。入麝香同研令匀。炼蜜和丸如梧良久必利。未利再服。

　　知母麻黄汤

　　（出永类钤方）

　　治伤寒坏病瘥后。或十数日。或半月二十日。终不

　　热颊赤。或似疟。皆由发汗不尽。余毒在心包络间所致。

　　知母（炒一两半）麻黄（去根节煎掠去沫）甘草（炙锉）芍药黄芩（去黑心各半两）桂（去粗皮半两盛暑中可减半）上锉如麻豆大。每服五钱。水一盏半。煎至五分。去滓。

　　温半日内。可相次三服。

　　温服。取汗再服。若心烦不眠。欲饮水者。当稍与之。令胃中和

　　升麻汤治伤寒坏病。经数日未瘥。诸药不能除。

　　升麻鳖甲（醋炙去裙）枳壳（去瓤麸炒）犀角（镑）葛根黄芩（去黑心）甘草锉）前胡（去芦头）乌头（炮裂去皮脐各半两）上锉如麻豆大。每服五钱。水一盏半。

　　二合。搅匀。食后温服。

　　麝香丸治伤寒坏病。冷热相搏。心下结。胸满气急。大便不利。体变黄青黑如桃

　　枝色。四肢逆冷。热结在内者。不可服汤饮。

　　麝香（研）猪苓（去黑皮）朴硝（研）荛花（炒）芫花（醋炒各一分）大黄（锉炒）商研为末。炼蜜和捣三五百杵。丸如绿豆大。每服十丸。食前。温

　　黑奴丸治伤寒坏病。头与骨肉俱痛。狂言妄语。医所不疗者。

　　麻黄（去根节）黄芩（去黑心各二两）甘草（炙锉）灶突墨芒硝（各一两）豉（一合三五百杵。丸如桐子大。每服一丸。新汲水研下。不拘时候。

　　大效丸治伤寒坏病。

　　乌头附子（二味去皮脐为末用醋一升煎尽好酒一升再煎成膏后入诸药）乌蛇（酒浸去炙）细辛（去苗叶）浓朴（去粗皮姜汁炙）人参赤茯苓（去黑皮）桂（去粗皮）干（研）草豆蔻（去皮）硼砂胡桐泪槟榔（锉）腻粉不灰木（各一捣。

　　丸如梧桐子大。每服十丸。

　　如

　　麦门冬汤治伤寒坏病经久不瘥。潮热不退。身体沉重。昏愦烦闷。

　　麦门冬（去心焙）赤茯苓（去黑皮各一两）鳖甲（去裙醋炙一两）甘草（炙锉半两）上粗捣筛。每服三钱七分。水一盏。乌梅一个。小麦五十粒。同煎至七分。去滓。温服。不拘时候。

　　前胡汤治伤寒坏病。潮热颊赤。口干烦躁。神思昏塞。经久不瘥。

　　前胡（去芦头二两）柴胡（去苗）常山人参葛根（锉各一两）甘草（炙锉三分）上粗捣筛。每服三钱。水一大盏。乌梅一个。槌碎。生姜三片。煎至七分。去滓。温服。不拘时候。

　　治伤寒八九日不瘥。名为败伤寒。诸药不能消者。方名鳖甲散。

　　鳖甲（炙）蜀升麻前胡乌梅枳实（炙）犀角屑黄芩（各一两）甘草（一两炙）生地黄（八合）上切。以水八升。煮取三升。分五服。频频服。若不解。更服。若头面赤。

　　去黄芩。用干葛四两。无地黄。用豉一升。煮取三升。分三服。忌芜荑。

　　治坏证伤寒病。十余日之后。过经已下已汗而未愈者。

　　庐州郭医。名羽。云渠义父李。助教大名府。善方脉。尝合以治四五人。皆安。其方得于天台一僧。用药甚异。或谓其效在兜取。殊不可晓。

　　红娘子（二七个去头翅足细研）大枣（两枚剥取肉）上同研匀烂。丸如理中丸大。

　　每服一丸。以白水煎服。先头目。次遍身。觉微微有汗。然后服小建中汤。加黄。病瘥即止。

　　郭医但能记此说。未尝敢用。大可不录。以俟名医用之。

　　回生散治伤寒失下。或成坏证。谵言妄语。发黄发斑。大便不通。小便如血。有

　　燥粪蓄血甘遂（生用）黑牵牛（生取末秤）郁李仁（去皮）槟榔（生用）大黄（生用）大戟（六味各等分）上件为细末。每服一钱。入轻粉一字。以蜜水少许。用柳枝调匀服之。更量虚实加减。不拘时候。

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