卷一百三十二　伤寒门

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　　伤寒阴阳刚柔

　　（附论）夫伤寒病之状。身热足寒。颈项强直。恶寒。头面热。摇头。猝口噤。背脊反张是也。

　　此而不恶寒。为柔。诊其脉沉细。此为也。又论云。太阳病。发汗过多。因致。其状令人摇头。发热。颈项强急。腰身反张。或螈口噤。但谓之刚者。特以其无汗而反恶寒也。柔之状。摇头。发热。颈项强急。腰身反张。或螈口噤。与刚同。然谓之柔者。

　　特以其自汗。不恶寒故也。之谓之痉者。盖痉一类。古人特以强直名之。又云。伤寒螈。何以明之。螈者。筋脉急者也。者。筋脉缓也。急则引而拘。缓则舒而伸。或拘或伸。

　　动而不止者。名曰螈。俗谓之搐者。受病独深。内经曰。病筋脉相引而急。名曰螈。谓若契合之契也。行则缓。身则紧。从则。纵疾之从者。谓若放纵之纵也。以急为螈。以缓为。理至明矣。螈者。风疾也。而癫痫则螈焉。伤寒螈者。邪故气极也。热盛则风持并经络。风主动。致四肢螈而不宁也。故风温被火者。微发黄色。剧者如惊痫。时螈。

　　言其热气。则剧盛也。伤寒病于发螈者。疾热已过矣。多难可制。内经曰。太阳终者。

　　载眼。反折螈。绝汗乃出。大如贯珠者。身不流。是其螈。为已过之疾也。又有四肢执习。为四肢动而不止。似螈而无力。不得伸纵者也。此为汗绝。螈之证虽难已。若能以被风条热之剂。折其大热。则螈亦有生者。若妄加灼火。或引以发表之药。则死不旋踵。

　　经曰。一逆尚引日。再逆促命期。

　　歌曰。原来病属膀胱。口噤如痫身反张。此是伤风感寒湿。故分两证。有柔刚。

　　病无汗者刚。葛根汤。有汗者柔。桂枝加葛根汤。二并通用小续命汤。口噤。脚挛。

　　咬属其有汗小人附术

　　方

　　羌活散治伤寒阴痉。筋节急硬。阳痉即易瘥。阴痉即难瘥。

　　羌活黄松木节（锉）茯神石膏防风（各一两去芦头）王不留行桂心（各半两）麻黄枣二枚如

　　附子散

　　（一名人参散出圣惠方）

　　治伤寒阴痉。颈项强直。四肢疼痛。足冷。

　　口噤。

　　附子（炮裂去皮脐）人参（去芦头）白茯苓前胡（去芦头）白术麻黄（去根节）桂心（半两炮制锉）频服。

　　白术散治伤寒阴痉。手足厥冷。筋脉拘急。汗出不止。

　　白术桂心附子（炮裂去皮脐）防风（去芦头）芎甘草（炙微赤锉各二分）上为散。

　　麻黄散治伤寒阴阳痉病。头痛壮热。百节酸疼。吐逆闷绝。口噤。腰背反张。

　　手足强直。

　　麻黄（一两去根节）防风（一两去芦头）赤茯苓（一两）葳蕤（一两）葛根（一两半锉）独草（三分七分。

　　去滓。入淡竹沥一合。更煎三两沸。分温二服。日三四服。

　　治伤寒汗出后。成阴阳痉。骨节烦痛。不得屈伸。近之即痛。汗出短气。小便不利

　　。恶风。

　　附子（一两炮裂去皮脐）白术（三分）甘草（半两炙微赤锉）上为散。每服五钱。

　　以水一大

　　白术散治伤寒阴痉。三日不瘥。手足厥冷。筋脉急。汗不出。恐有气内伤。

　　白术白茯苓麻黄（去根节）五味子（各半两）桂心（三分）高良姜（一分锉）羌活（半五分。

　　去滓。不计时候。温服。

　　柴胡散治伤寒阴痉。闭目合面。手足厥逆。筋脉拘急。汗不止。

　　柴胡（一两半去苗）白术白茯苓甘草（各三分炙）五味子（一两）干姜（炮制锉）附子大盏。

　　生姜

　　桂心散治伤寒阳痉。经二三日不瘥。毒瓦斯攻五脏。心神烦躁。四肢疼痛。

　　桂心柴胡（去苗）赤茯苓五味子麦门冬（去心）槟榔甘草（炙微赤锉）细辛（以上候。

　　温

　　羚羊角散治伤寒阳痉。身热无汗。恶寒。头项强直。四肢疼痛。烦躁心悸。睡不

　　得。

　　羚羊角屑犀角屑防风（去芦头）茯神柴胡（去苗）麦门冬（去心）人参（去芦头）葛散。每服三

　　麦门冬散治伤寒阳痉。身体壮热。项背强直。烦躁。发热恶寒。头面赤色。四

　　肢疼痛。

　　麦门冬（去心）麻黄（去根节）赤茯苓知母犀角屑地骨皮黄芩赤芍药白藓皮甘草（炙微赤锉）杏仁（汤去皮尖双仁炮炒微黄各三分）上为散。每服五钱。以水一大盏

　　龙齿散治伤寒阳痉。通身大热。不渴。烦闷头疼。

　　龙齿前胡（去芦头各三分）犀角屑木通子芩（各三两）甘草（一分炙微赤锉）上为散一

　　石膏散治伤寒阳痉。通身热。仰目。头痛。

　　石膏（二两）龙齿（一两）犀角屑前胡（去芦头各半两）秦艽（一两去苗）上为散。

　　每服不

　　防风散治伤寒阳痉。壮热不歇。筋脉拘急。牙关急疼。

　　防风（去芦头）木通（锉）麦门冬（去心）川升麻（以上各一两）甘草（三分炙赤锉）上为

　　芎散治伤寒头痛。面色赤。发热。形如中风。常自汗出。呕逆。下之益烦。

　　心懊。如川大黄（锉碎微炒）芎（各一两）独活（二两）柴胡（一两半去苗）防风（三分去芦头）

　　白藓皮散治伤寒阴痉。壮热不歇。筋脉不能舒展。牙关疼急。不欲见食。

　　白藓皮百合木通防风川升麻（各一两）羚羊角（三分）石膏龙齿（各一两半）上温

　　龙齿散治伤寒阳痉。通体大热。心神烦悸。

　　龙齿前胡（去芦头各一两）犀角屑（半两）牛黄（半分别研）麦门冬（一两去心焙）上为

　　牛黄散治伤寒阳痉。发热恶寒。头项强直。四肢拘急。心神烦躁。

　　牛黄（细研）麝香（细研）朱砂（细研）人参（去芦头）赤茯苓防风（去芦头）芎甘草（炙微赤锉）桂心犀角屑天麻地骨皮麦门冬（去心焙以上各一分）上为细散。

　　入

　　葛根汤治太阳病无汗。而以小便少气上冲。口噤不得语。欲作刚。

　　葛根（锉四两）麻黄（去根节煎掠去沫焙）芍药（各三两）桂心（去粗皮）甘草（炙各二两）去滓。

　　大承气汤治刚痉。胸满口噤。卧不着席。两脚挛急。龈齿。

　　大黄（锉四两）浓朴（去粗皮生姜汁炙半斤）枳实（去瓤炒一斤）上咀如麻豆大。每服五

　　石膏汤治伤寒刚。身热。仰目。头痛强项。

　　石膏（碎）前胡（去芦头各一两）犀角（镑）防风（去叉）芍药（各半两）龙齿（研二分）分。

　　去滓

　　羚羊角汤治伤寒刚。浑身壮热。头痛。口噤。筋脉拘急。心神躁闷。

　　羚羊角（镑）百合芎木通（锉）葛根（锉）升麻黄芩（去黑心各半两）石膏（碎一不拘时

　　神术汤治风湿恶寒。脉紧。解利无汗。

　　苍术防风（各二两）甘草（一两）上咀。生姜水煎。加葱白三寸。治刚。加羌活、独

　　白术汤治风湿恶风。脉缓。解利有汗。

　　白术（三两）防风（二两）甘草（一两）上咀。每服秤三钱。水一盏。生姜三片。煎至七正在表者。加桂枝、黄、附子。热而在里者。加大黄。寒而在里者。加干姜、良姜、附子。

　　以上数经寒热。当以脉别之。

　　龙齿犀角汤治伤寒刚。通身壮热。

　　龙齿犀角（镑）前胡（去芦头各一两）牛黄（一钱半）上四味。将三味粗捣筛。

　　每服五钱

　　犀角大黄散治伤寒刚。壮热头痛。筋脉不能展舒。

　　犀角（镑）大黄（锉炒各一两）芎（半两）石膏（二两）牛黄（研半分）上四味。捣罗为

　　小续命汤治伤寒刚。无汗恶寒。口噤背强。

　　麻黄（去根节煎掠去沫）桂心（去粗皮）甘草（炙各半两）防风（去叉分半）芍药白术煎至夏病

　　栝蒌桂枝汤治太阳病。其证备。身体强。KTKT然脉反沉迟。自汗。此为

　　。恼栝蒌桂枝汤主栝蒌根（二两）桂枝（三两）芍药（三两）甘草（二两）生姜（三两）大枣（十二枚）上以

　　桂枝加葛根汤治伤寒柔。项背强。KTKT然反汗出。恶风。

　　桂术汤治伤寒柔。手足厥冷。筋急。汗不止。

　　桂（去粗皮一两）白术人参附子（炮裂去皮脐各三分）

　　防风（去叉）干姜（炮）甘草

　　附子白术汤治伤寒柔。手足逆冷。筋脉拘急。汗出不止。颈项强直。摇头。

　　口噤。

　　附子（炮裂去皮脐）白术（各一两）芎独活（去芦头）桂（去粗皮各半两）上锉如麻豆

　　五味子汤治伤寒柔。汗出。身体强直。手足多寒。

　　五味子（炒一两）附子（炮裂去皮脐）木香槟榔（各三分）桂（去粗皮）白术干姜（炮）服。

　　晚再

　　附子散治伤寒柔。身体直。汗出不止。腹内急痛。

　　附子（炮裂去皮脐）干姜（炮）甘草（炙锉）桂（去粗皮）人参（各半两）上捣罗为散。每

　　姜术汤治时行。及伤寒后虚惫。发即闭眼合面者。柔之后也。手足厥冷。筋

　　脉急强。汗干姜（炮）白术桂（去皮各一两）附子（炮裂去皮脐）甘草（炙各半两）防风（去叉一两）

　　柴胡饮治伤寒柔。四肢逆冷。汗不止。腹中痛。筋脉急。

　　柴胡（去苗）赤茯苓（去黑皮各三分）槟榔（煨锉）五味子（炒各半两）桂（去粗皮）高良服。

　　茯苓汤治伤寒柔。病经三日不瘥。恐阴气攻五脏致损。

　　赤茯苓（去皮）五味子（炒）麦门冬（去心焙各二两）柴胡（去苗一两半）桂（去皮一两）去滓。

　　温服

　　附子防风散治伤寒柔。闭目合面。手足厥冷。筋脉拘急。汗出不止。

　　白术五味子白茯苓川芎干姜（炮制锉）甘草（炙微赤锉）附子（炮裂去皮脐）防风姜四片。

　　煎

　　羌活汤治伤寒刚。闭目合面。肢节急强。身热头疼。

　　羌活（去芦头）王不留行桂枝（去皮）黄松节（各一两炒）当归（焙）茯神（去木各三）每服五钱。水度。

　　桂枝加葛根栝蒌根汤有汗者。柔也。

　　桂枝芍药葛根栝蒌根（各二钱半）上为末。每服五钱。水二小盏。生姜七片。

　　枣二枚

　　桂枝加川芎防风汤若发热自汗而不恶寒者。名柔。

　　桂枝芍药生姜（各一两半）甘草防风川芎（各一两）大枣（六枚）上细锉。每服

　　麻黄加独活防风汤发汗太多。因致。身热足寒。项强。恶寒。头热面赤。目

　　脉赤。头摇。口噤。背反张者。病也。属太阳。若低视。下一足牵引肘膝相构。阳

　　明也。若一目。或左或右斜视。并一手一足指搦者。少阳也。汗之。止之。和之

　　。下之。各随其经。可使麻黄（去节）桂枝（各一两）甘草（半两）杏仁（二十五个去皮尖）独活防风（各一两）

　　小续命汤伤寒病为证。如中风之状。手挛如弓。摇头摆脑。身体战动。要看

　　其脉弱者。小续命汤主之。脉实。则切牙唇裂。大孔出血。急用大承气汤下之。口不

　　开者。用箸斡开灌麻黄（去节）人参黄芩白芍药川芎甘草杏仁（去皮尖）防己官桂（各一两）防煎七分

　　卷一百三十二　伤寒门

　　伤寒湿温

　　（附论）夫伤寒有五。其一为中湿。盖风湿之气。中人为病。发热。与相类。故曰湿温。此因汗出烦。小便不利。大便反快。是谓中湿。若风湿相搏。则一身尽痛。日晡为剧。湿热相蒸。则心动大细歌云。其人湿气素来伤。暑气重伤病愈猖。多汗其人双胫冷。湿温当辨脉阴阳。

　　又云。湿温不可发汗。发汗则死。名曰重。医杀之也。宜术附汤。白虎加苍术汤。又问两热相小而如此名中湿也。风雨袭虚。山泽蒸气。人多中湿。湿流关节。须身体烦痛。其脉沉缓。为中湿。

　　脉细者。非也。主身尽痛。发热身黄。小便自利者。术附汤。若小便不利。大便反快者。当利其小便。宜甘草附子汤。五苓散主之。

　　至真要大论云。治湿之法。不利小便。非其治也。金匮要略云。湿家。身烦痛。可与麻黄汤大由多非肢体痛。不可转侧。额上微汗。不欲去被。或身微肿。此名风湿也。脉浮。为风湿。是风气与湿气相搏。肢体痛重。不可转侧。额上微汗。不欲去被。或身微肿。欲发汗。但身润桂甘草附子汤。加防风。

　　方

　　麻黄杏仁薏苡仁甘草汤治湿温。一身尽痛。发热，日晡所剧。此病伤于汗出当风。或久伤麻黄（去根节三两煎去沫）杏仁（去皮尖双仁三十枚炒）薏苡仁（一两）甘草（炙一两）上

　　加术麻黄汤治湿家身烦疼。发其汗为宜。慎不可以火攻之。

　　麻黄（去根节三两）桂（去皮二两）甘草（炙一两）杏仁（去皮尖双仁七十枚）白术（四两

　　防己黄汤治风湿。脉浮。身重。汗恶风者。并治风水。脉浮。身重。不出汗者

　　。

　　防己（四两）黄（五两）甘草（炙二两）白术（三两）上咀。每服五钱匕。

　　以水一盏半黄。

　　下如

　　杏仁汤治风湿。身体疼痛。恶风。微肿。

　　杏仁（去皮尖双仁炒一十五枚）桂（去皮）麻黄（去根节先煮一两沸焙干）芍药天门冬（时候

　　温风丸治湿温。身寒身凉。脉短。日逐有汗者。下虚。上攻头目昏痛者。

　　白附子阳起石滑石（各一两）寒水石（四两烧）上捣研为末。用糯粥饮和丸。

　　如梧桐子

　　安息香丸治湿温伤寒。四五日后。汗出。肢体冷。

　　安息香（一分）五灵脂（二两半）麻黄（去根节半两）附子尖（七个）巴豆（去皮醋煮半两）性。生姜汤化下。

　　茵陈五苓散治伤寒湿温热病感冒后。发为黄胆。小便赤。烦渴发热。不得安宁。

　　此盖汗下太早。服药不对证。因感湿热病。以致遍身发黄。予尝用茵陈五苓散治之。

　　甚妙。

　　上用生料五苓散一两。加入茵陈半两。车前子一钱。木通一钱半。柴胡一钱半。酒后得证。

　　前服

　　白虎加苍术汤治湿温多汗。

　　知母（六两）甘草（二两炙）石膏（一斤）苍术（三两）粳米（三两）上锉散。每服五钱胸项余曰加苍贼邪邪。

　　为正最于每至暑月。两足汗未尝干。每服此药二三盏。即便愈。

　　茯苓白术汤。治湿温。

　　茯苓干姜甘草白术桂（各一钱半）上水二盏。煎至八分。去滓服。

　　麻黄加葛根汤治太阳表病。风湿相搏。营卫俱病。一身尽疼。表气不和。当汗

　　而解之。风杏仁（二十五个去皮尖）麻黄桂枝葛根（各一两）甘草（半两）上锉细。每服五钱。或

　　知母干葛汤治风湿。身体内热甚者。

　　知母（三钱）干葛（八分）石膏（六钱）葳蕤（五钱）甘草（炙）黄芩木香升麻生南每服五钱。

　　栝蒌根汤治风湿加渴者。

　　栝蒌根（三分）石膏（二两）生葛根（一两半干者三钱）人参防风甘草（炙各半两）上

　　卷一百三十二　伤寒门

　　伤寒汗后余热不除

　　（附论）夫伤寒阴阳受病。毒瓦斯未除。其人已经服药出汗之后。而脉洪大实数。腹内胀满。小便难。

　　方

　　柴胡散治伤寒得汗后。热不除。朝暮壮热。

　　柴胡（去苗）赤芍药黄芩栀子仁枳壳（麸炒微黄去瓤）麦门冬（去心）人参（去芦头）水一盏。煎

　　羚羊角散治伤寒已得汗出。热不除。发渴。朝暮烦。

　　羚羊角屑（一分）犀角屑（一分）麦门冬（半两去心）柴胡（半两去苗）地骨皮（半两）木

　　黄散治伤寒得汗后。热不除。发渴。身热。肢节烦疼。

　　黄（锉）鳖甲（涂醋炙冷去裙）人参（去芦头）柴胡（去苗）赤茯苓桑根白皮木（麸炒各一温服。

　　知母散治伤寒发汗。及吐后。烦热不除。满闷。头痛。口干呕逆。

　　知母川升麻麦门冬（去心）人参（去芦头）黄芩葛根（锉各三分）甘草（半两炙赤锉）六分。

　　去滓

　　又方

　　葛根（锉）麦门冬（去心）黄芩川升麻地骨皮（各一两）甘草（半两炙赤锉）石膏（一

　　秦艽散治伤寒汗后。余热不除。四肢拘急。胸膈不利。呕逆。不思饮食。

　　秦艽（一两去苗）柴胡（一两去苗）枳壳（三分麸炒微黄去瓤）桑根白皮（三分锉）麦门冬寸。

　　煎至

　　大黄散治伤寒虽得汗后。热不除。心腹烦满。大小便秘涩。

　　川大黄（一两半锉碎微炒）柴胡（三分去苗）赤芍药（三分）鳖甲（一两涂醋炙令黄去裙杏仁（三分去滓。

　　不

　　人参散治伤寒汗后。热不除。进退发渴。身体温燥。心神烦闷。口干舌涩。不

　　思饮食。

　　人参（去芦头）葛根犀角屑栀子仁麦门冬（去心）柴胡（去苗）地骨皮黄芩甘草煎至六

　　黄芩散治伤寒七八日。汗后余热不除。

　　黄芩人参（去芦头）柴胡（去苗）葛根（锉以上各一两）栀子仁（半两）甘草（半两炙微服。

　　解肌散治伤寒汗后。余热不除。

　　知母川升麻天门冬（去心）黄芩葛根柴胡（去苗各一两）石膏（一两半）上为散。

　　治伤寒得汗后。热不除。心烦躁。

　　赤茯苓（一两半）人参（三分去芦头）甘草（半两炙微赤锉）麦门冬（去心一两）黄芩（一

　　治伤寒汗后。热不除。内有实热。腹胀。烦躁。宜服此方。

　　柴胡（二两去苗）川大黄（锉碎微炒一两）赤芍药（半两）枳壳（三分炒微黄）半夏（半不计时候

　　犀角散治伤寒汗后。心肺热不除。

　　犀角屑（半两）麝香（半分细研）牛黄（细研）人参（去芦头）茯神麦门冬（去心焙）天研了药。

　　茯神丸治伤寒汗后。热不除。心神不安。

　　茯神（一两）麦门冬（一两去心焙）羚羊角屑栀子仁白藓皮川升麻玄参（以上各二砂同研令匀

　　治伤寒汗后。余热不除。头痛内热。

　　（出圣惠方）麻黄（一两去根节）甘草（半两炙微赤锉）鸡子（一枚去壳）上件药。细锉麻黄等二味。水分二服

　　治伤寒十日以上。曾发汗未解。烦热不除。

　　大青（二两）甘草（炙微赤锉一两）麦门冬（一两去心）上为末。每服五钱。水一大盏。

　　入

　　柴胡饮子治解利大人小儿伤寒。余热不已。

　　柴胡黄芩人参甘草升麻地骨皮赤茯苓赤芍药草龙胆（各半两）上咀。每

　　人参散伤寒汗下后。余热不退。或烦或渴。面赤者。

　　人参栀子蓝叶甘草白藓皮（各半两）上锉细。每服五钱。水煎服。

　　治伤寒发汗后。身上余热未退。

　　麻黄（去根）芍药细辛牡丹皮（去心）前胡（去毛）官桂山茵陈荆芥穗桔梗麦

　　木通散治伤寒汗下后。足肿。有湿气不除者。

　　木通木香槟榔独活（各一两）丹参（七钱）上锉细。每服五钱。水煎服。

　　枳实芍药干姜甘草汤治伤寒汗下后。气逆。利不止者。寒也。

　　芍药（半两）甘草（半两）枳壳（麸炒半两）干姜（炮半两）上锉细。每服五钱。水煎服。

　　防葵散治伤寒汗下后。脐左有动气者。

　　防葵（一两）木香（五钱）柴胡黄芩（各半两）上锉细。每服五钱。水煎服。

　　枳壳散治伤寒汗下后。脐上有动气者。

　　枳壳（五钱麸炒）赤茯苓（一两）当归（一两）京三棱（炮一两）木香（五钱）诃黎勒（五

　　前胡散治伤寒汗下后。脐右有动气者。

　　前胡赤茯苓（各一两）大腹皮人参（各五钱）木香（三钱）槟榔大黄（各三钱）上为

　　茯苓散治伤寒下后。脐下有动气者。

　　赤茯苓（一两）槟榔（三钱）桂心大腹皮川茴香（炮炒）良姜（各五钱）上为细末。每

　　调中散治伤寒吃转药。病热已减。然大腑余热出后。终未快。精神昏闷。宜服此

　　。

　　柴胡前胡（各去毛）桔梗贝母（去心）牡丹皮（去心）黄芩麻黄（各一分）枳壳（只水一盏。

　　煎两三沸。食后临卧。去滓。任意服。

　　治伤寒。汗后虚热。

　　用草。锉研取生汁。饮一合。愈。

　　卷一百三十二　伤寒门

　　伤寒烦躁

　　（附论）夫伤寒烦躁者。此由阴气少。阳气胜。故热而烦满也。少阴病。恶寒而有时自烦。欲去其被微烦不得阴气少。病发于阳经者。故令烦躁。其候身热。而烦渴引水浆。若胃中干燥者。必谵语。亦有少阴经烦躁者。当辨。伤寒烦躁者。烦为扰扰而烦。躁为愤躁之躁。合而言之。烦躁为热也。析而分之。烦也。躁也。有阴阳之别焉。烦。阳也。躁。阴也。烦为热之轻者。躁为热之甚者。有烦疼。烦满。烦渴。虚烦。皆以烦为热也。有不烦而躁者。为怫然便作躁闷。此为阴胜格阳也。虽大躁。欲于泥水中卧。但饮水入口者是也。所谓烦躁者。谓先烦。渐至躁也。所谓燥烦者。谓先发躁。而迤逦复烦者也。烦躁之由。又为不同。有邪气在表而烦躁者。有邪气在里而烦躁者。有因火劫而烦躁者。有阳虚而烦躁者。有阴盛而烦躁者。皆不同也。经曰。当汗不汗。其人烦躁。太阳中风。脉浮而紧。不汗出而烦躁。大青龙汤主之。此是邪气在表。而烦躁者也。病患不大便。六七日。绕脐痛。烦躁。发作有时。此有燥屎也。邪气在里而烦躁者也。太阳以火熏之。不得汗。其人心躁。太阳病。二三日。及躁。火熨其背。令人大汗出。大热入胃。躁烦者。火劫令烦躁者也。少阳微发汗。躁不得眠。与下之后。

　　复发汗。昼日烦躁。不得眠。夜而安静。不呕不渴无表证。脉沉微。身无大热者。干姜附子汤主之。及发汗后。若下之。病仍不去。烦躁者。茯苓四逆汤主之者。阳虚烦躁者也。少阴病。吐利。手足厥冷。烦躁欲死者。吴茱萸汤主之者。阴盛而烦躁者也。诸如此者。证之常也。非逆也。设或结胸证悉具。烦躁者死。发热不利。厥逆。躁不得卧者死。少阴病。吐利。烦躁。四逆者死。少阴病。四逆。恶寒而蜷。脉不出。不烦而躁者死。少阴病。五六日自利。复烦躁不得寐者死。是数者。又皆为不治之证。呜呼。烦躁为常有之疾。复有诸不治之证。临病者测之。又当熟审焉。

　　歌括云。烦躁来时热气升。阴为阳胜太阳经。阳躁粪连脐痛肾。微阳虚阴躁乘心。

　　心主火。肾主水。心热则烦。肾热则躁。伤寒烦躁。则有阴阳虚盛之别。为阴虚而阳盛。

　　则热太烦狂桂痛并黑豆煎汤解之。汗后。烦不得眠。欲水者。少与之。小便不利。与五苓散。下后。昼夜不呕不渴。凡表证脉沉微。干姜附子汤。若兼懊。即与栀子豉汤。发汗若下之。病仍而烦躁。茯苓四逆汤。吐汗下。虚烦。心下痞满。气上冲胸。头眩经动。身为振摇。

　　枝白术甘草汤。虚烦。附入胸满条。瘥后。胃弱不能胜谷。亦致烦。减谷则愈。仍与汤。阴极发躁。或阴毒用火熨。久投热药以发躁者。并不可误用凉药。甚仍以热剂。

　　逆汤。并返阴用。身微热。烦躁。而亦脉沉而微。此名阴证似阳也。阴发躁。热发厥。物极则返也。大率以脉为主。诸数为热。诸迟为寒。凡如此。最验也。假令身热烦躁。面脉沉而微者。皆阴证也。身微热者。里寒故也。烦躁者。阴盛故也。而戴阳者。下虚若医者。不看脉。与虚阳上膈躁。误以为实热。反凉药。则气消成大病矣。外台秘要盛发躁。名曰阴躁。欲坐井中。宜以热药治之。仲景少阴证。面赤者。四逆加葱白主冷。脉细沉疾。烦躁而不饮水。此名阴盛格阳也。伤寒阴盛格阳者。病患身冷。脉细烦躁而不饮水者是也。若欲引饮者。非也。不欲饮水者。宜服下辟保止散。须臾躁行出即瘥。此药通散寒气。然后热气上行。汗出乃愈。火焰散。丹沙丸。并主之。

　　格阳。病患身冷。脉细沉疾。烦躁而不饮者。又云。大抵阴毒。本因肾气虚寒。

　　脾。外感风寒。则阳气不守。遂发头痛。腰重腹痛。眼睛疼。身体倦怠。四肢逆或多烦渴。神恍惚。若误服凉药。则渴甚。躁转急。有此病者。便急服辛热之面赤。指甲青黑。若阴毒已染。病热困重。六脉附骨。取之则有。按之即无葱熨法。或艾。三日再手足不温者。不可治也。守真云。或下后热不退。或急深。以至阳气怫郁。不能营运于身表四肢。以致遍身清冷。痛甚不堪。

　　赤疼。昏眩恍惚。咽干或痛。燥渴虚汗。呕吐下利。腹满实烦冤闷乱。喘其极深。而脉沉细欲绝者。似未明其造化之理。而烦传于阴毒。或失下。热极而昏冒将死。欲急下之。则残阴暴绝。阳气后静而立死。不下亦死。病患然则治法当如何。曰此当凉膈散。或黄连解毒汤。养阴退阳。但欲虚热渐满。脉渐以生。至于脉稍有力。可以三一承气汤。微下之。或解毒加大承明此。故认作阴证。是以阴阳失其治也。素问五营运大论云。岐伯曰。气而侮所不胜。不及。则己所以不胜侮而乘之。己所胜轻而侮之。木余。

　　气不争。故本恃其余而欺侮也。又木少。金胜土。反伤木。以木不及。

　　侮。谓侮谩也。而凌忽之也。又云。以火炼金。热极反化为水。又云。

　　犀角散

　　（出圣惠方）

　　治伤寒四肢烦躁。头疼。口干壮热。

　　犀角屑甘草（炙微赤锉）枳壳（麸炒微黄去瓤）赤芍药麦门冬（去心焙）赤茯苓葛根去滓。

　　不

　　麦门冬散

　　（出圣惠方）

　　治伤寒热甚。口干烦躁。不得汗。

　　麦门冬（半两去心）人参（半两去芦头）麻黄（一两去根节）栀子仁（三分）生干地黄（半粗。罗为散。

　　升麻散

　　（出圣惠方）

　　治伤寒身体酸疼。头面如火。心胸烦躁。背膊壅闷。不

　　思饮食。

　　川升麻（三分）葛根（一两锉）前胡（一两去芦头）马牙硝（一两）子芩（半两）知母（半两）赤芍药（半两）犀角屑（半两）甘草（半两炙微赤锉）玄参（半两）麦门冬（去心一两不计时候

　　猪苓散

　　（出圣惠方）

　　治伤寒发汗后。大下。胃中干。烦躁不得眠卧。欲得饮

　　水者。少与饮之猪苓（去黑皮）白术泽泻桂心（各一两）赤茯苓（二两）上捣细。罗为散。

　　每服不计时

　　知母散

　　（出圣惠方）

　　治伤寒头疼。鼻塞痰壅。四肢壮热憎寒。恍惚。烦躁。

　　知母（一两）麦门冬（一两去心）川升麻（一两）桔梗（半两去芦头）犀角屑（半两）柴胡两锉）赤芍药入生姜半

　　子芩散

　　（出圣惠方）

　　治伤寒身体疼痛。头面如火。胸中烦躁。背膊妨闷。不

　　思饮食。

　　子芩（半两）麦门冬（一两去心）葛根（半两锉）川升麻（一两）前胡（一两去芦头）玄参为散。每服五

　　茵陈散治伤寒后。复热在心。烦躁恍惚。或多惊恐。及不得眠卧。

　　茵陈茯苓栀子仁赤芍药麦门冬（去心）黄芩（以上半两）犀角屑（一分）生干地黄温服。

　　治伤寒得汗后。身热未退。心神烦躁。

　　栀子仁甘草（炙微赤锉）黄柏（锉各一两）上捣粗。罗为散。每服四钱。以水一中盏。

　　煎至六分。去滓。不计时候。温服。

　　治伤寒烦躁。不得睡卧。

　　酸枣仁（一两微炒）甘草（一两炙微赤锉）豉（一合）上捣筛。水一大盏半。煎至一盏。

　　去

　　治伤寒未得汗。发烦躁。心闷。

　　麻黄（一两去根节）甘草（半两炙赤锉）桂心（一两）麦门冬（半两去心）杏仁（半两汤浸热服

　　栀子仁散治伤寒五六日。心膈烦躁。壮热。不得卧。

　　栀子仁川升麻柴胡（去毛）石膏生干地黄甘草（炙微赤锉）葛根（锉以上各一两）温服。

　　不灰木散治伤寒得汗。及未得汗。烦躁闷乱。

　　不灰木（二两用牛粪火烧通赤）延胡索子芩黄药（各半两）甘草（三分炙微赤锉）甘菊不计时

　　葛根散治伤寒烦躁。干逆。

　　葛根（锉）枳壳（麸炒微黄去瓤）川大黄（锉碎微炒）麦门冬（去心）甘草（炙微赤锉）槟温

　　茯苓四逆汤治伤寒汗下后。病仍不解。烦躁者。

　　白茯苓（去黑皮四两）人参（一两）附子（一枚生去皮脐破八片）甘草（二两）干姜（一两

　　吴茱萸汤治伤寒少阴病。吐利。手足逆冷。烦躁欲死者。

　　吴茱萸（汤洗焙炒一升）人参（二两）上咀。每服五钱。水一盏半。生姜枣大切。

　　大枣二

　　知母汤治伤寒烦躁不解。脉大。喘热头疼。

　　知母栝蒌根甘草（微炙一两）石膏（二两）上粗捣筛。每服三钱。水一盏。入粳米少许

　　黄芩散治伤寒头痛。大热烦躁。

　　黄芩（去黑心）玄参（各二两）大黄（锉炒）甘草（炙锉）枳壳（去瓤麸炒各一两）升麻（

　　大黄汤治伤寒心神烦躁。壮热狂言。毒瓦斯留于胸膈。

　　大黄（锉炒）黄连（去须）甘草（炙各半两锉）麦门冬（去心焙）柴胡（去苗各一两）上捣

　　葛根散治伤寒烦躁。退热。

　　葛根（锉）黄（锉）甘草（炙锉五两）石膏（研三两）小栀仁（八两）上捣研为散。

　　每服

　　大安丸治伤寒烦躁闷乱。

　　凝水石（半斤赤黄土拌两宿取水研末用菠汁和作饼阴干再研又和又阴干二次为度）朴丸如弹丸子

　　不灰木散治伤寒大热。烦躁闷乱。

　　不灰木（二两）滑石（研）凝水石（研）板蓝根甘草（生用各一两）上捣研为散。每服二

　　鸡清散治伤寒烦躁闷乱不解。

　　用郁金二枚。生用一枚。煨熟。捣罗为散。以新汲水一盏。生鸡子清一枚。调匀。顿服。

　　取

　　八石散治伤寒阳盛烦躁。及下血。中热发躁。

　　代赭（三两）凝水石甘草（炙锉别为末）不灰木（各八两）金星石银星石云母石膏济瓷罐中盆姜

　　凝水石丸治伤寒躁闷。口干时渴。狂言乱道。

　　凝水石（半斤用炭火半秤烧半日取出放湿土上出火毒研两日令极细以瓷器盛于井中浸一宿）细。糯米粥和丸

　　梅红汤治伤寒烦躁狂言。咽膈壅闷。口干多渴。

　　乌梅肉（炒）知母（焙）贝母（去心）藿香叶五味子蛤粉人参赤茯苓（去黑皮）大煎至六

　　必效散治伤寒热甚。狂躁闷乱。欲发黄。皮发疮疹。热毒瓦斯盛。口干烦躁。

　　生地黄草龙胆（并碎绞取汁三停共一盏同浸横绞甘草末一两候汁进阴干）菠（紫叶肥者与龙脑、即别

　　铅霜散治伤寒三日后。心烦躁热。狂言。

　　铅白霜（一分）马牙硝（一两）上研匀。每服半钱。生姜蜜水调下。小儿一匙。

　　芦根汤治伤寒阳毒。五六日以上。但胸中躁热。干呕躁闷。

　　芦根（一两）知母（焙）栝蒌根柴胡（去毛）黄芩（去黑心各半两）甘草（炙锉三分）上

　　龙胆汤治伤寒温病后烦躁。

　　龙脑葳蕤芍药黄芩（去黑心）石膏麻黄（去根节）升麻甘草（炙锉各三分）葛根姜一枣大。

　　人参汤

　　（出圣济总录）

　　治伤寒七八日。汗后心烦躁渴。

　　人参黄芩（去黑心）柴胡（去毛）葛根（锉各一两）山栀子仁甘草（炙锉各三分）上粗

　　硝石丸

　　（出圣济总录）

　　治伤寒烦躁。身热谵妄。

　　硝石（半两）丹砂（一分）上细研。糯米粥和丸如樱桃大。每服一丸。生糯米汁。

　　入油一两

　　神应散

　　（出圣济总录）

　　治伤寒阴阳不顺。发烦闷乱。气虚干逆。

　　丹砂（研）石硫黄（研各一钱）上硝（一钱）蛤粉（三钱半）人参白茯苓（去黑皮各一分）

　　紫金散治伤寒有热。烦躁不安者。

　　焰硝（八两）硫黄（四两）代赭石（三两）甘草（三两焙）上为散。更于臼中治之。生姜、

　　知母汤治阳明病。身冷而内烦者。

　　知母葛根白术甘草（各一两炙）上锉。以水三升。煮取一升五合。去滓。温服五合。

　　治发热恶寒。大渴不止。烦躁。肌热不欲近衣。其脉洪大。按之无力。或目痛鼻

　　干者。非白黄（一两）当归身（二钱）上咀。水煎服。

　　治伤寒服药抢心。烦躁。

　　（出本草）以豉一升。栀子仁四个。锉。水三升。煎取一升。分三服。

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