卷一百十八 寒暑湿门

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  中湿附论

  夫湿者。天之阴雨宿雾。地之山泽蒸气。人或中之必溢于血脉。而流于关节也。其或久处卑湿。常住水泾。或冒雨露而行。劳伤汗出。衣里冷湿。皆能为病。经云。湿为停着。左传曰湿氵㸒腹疾。是以受湿之人一身痛重。百节酸痛。四肢肿满。筋脉弛长。发热恶寒。小便秘涩。大便飧泄也。若气不和平。湿中稍重。亦令人半身不遂。口眼斜。涎潮昏塞。有类风证。治之之法。宜利小便。治湿不利其小便。非其治也。宜于渗湿汤方中求之。切不得以火劫发汗。并妄转泻。湿家误汗必作。令人角弓反张如中风状。下之则额上汗出微喘。小便不利者死。下利不止者亦死。夫寒热风湿皆能并合为病。故有风湿湿温。证各不同。为治亦别。不可不明辨也。风湿者。风气与湿气相搏也。其证肢体烦重。不可转侧。筋脉掣痛。

  不得屈伸。额上微汗。不欲去被。或身微肿。欲发其汗。但身润则风湿俱去。若大发其汗。则风气去而湿气相并也。其证身体烦疼无汗。恶寒发热。脉浮缓而细。宜与麻黄白术汤。

  以发散实表。除湿去寒也。中湿者。脉沉而细微缓。以湿溢入肌肤。脉则沉细。夫湿者。在天为雨。在地为土。在人为脏为脾。故湿喜归脾。脾虚喜中湿。故曰湿流关节。中之使人胀。四肢关节疼痛而烦。久则浮肿喘满。昏不知人。着肾者。腰痛身重如坐水中。着脾者。

  四肢浮肿不能屈伸。挟风则眩晕呕哕。兼寒则拳拳掣痛。或泄泻发黄。身热鼻塞。直视郑声。

  虚汗香港脚。腹中胀。脐下坚次之。

  夫风湿者。是风气与湿气共伤于人也。风者八方之虚。风湿者水湿之蒸气。若地下湿复少霜雪。其山水气蒸。兼值暖猥。暖猥人腠理开。便受风湿。其状令人懈惰。精神昏愦。若经久亦令四肢缓纵不随。入脏则。口舌不收。或脚痹弱。变为香港脚。真诰云。栉头理发欲得多过。通流血脉。散风湿。数易更栉器用之。

  夫湿温者。其人常伤于湿。因而中暑。或汗未干即浴。湿热相搏则发湿温。病苦两胫逆冷。及胸多汗。头目痛苦妄言。恶寒反热。关节尽疼。手足倦怠不自胜持。其脉阳濡而弱。

  阴小而急。治在太阴。宜与茯苓白术汤。不可发汗。汗出必不能言。耳聋不知所在。身青而色变。名曰重。如此者。医杀之耳。

  凡男子妇人小儿手足麻痹。肌肉不仁者。风寒湿三气相杂至合为痹。先用黄芩芍药汤吐之。吐讫次用通解丸。通而泻之。泻讫更用辛甘之剂汗之。汗泻之后。可用当归清凉饮子兼乌荆丸、除湿丹、和血行经之药则愈矣。

  凡男子妇人病水湿泻注不止。因服豆蔻、乌梅、姜、附酸热之剂。经曰。阳气耗减于内。

  阴陷而不起。内经曰。诸湿肿满皆属脾土。可用独圣散吐之。如时月寒凉。宜于燠室不透风处。用火一盆。藉火力出汗。次以导水、禹功。量病患虚实泻十余行。湿去肿减则愈矣。是汗下吐三法俱行。三法行毕脏腑空虚。先宜以淡浆粥养肠胃三两日。次服五苓、益元同煎。或灯心汤调下亦可。如大势未尽。更服神功散。可以流湿润燥。分阴阳利水道。既平之后。宜大将息。慎忌油、盐、酒、果、房室等事三年。则不复作矣。

  方

  金砂流湿丸治男子妇人杂证。及风湿酒湿。

  木通(一两去皮)泽泻(一两半)木香(一两)白茯苓(去皮)大黄(去皮各一两半)滑石(五两)海金砂(五钱)牵牛头末(五两)郁李仁(一两)上为细末。滴水丸如梧桐子大。每服五十丸至八十丸。生姜汤下。忌湿面。如小便不通。灯草汤下。如伤酒。生姜汤下。

  酒疸。食黄萝卜汤下。痢疾。高良姜汤下。妇人血气不调。当归汤下。肢节疼痛。温酒下。

  心痛者。韭根汤下。膈气。枳实汤下。中风。槐角汤下。

  除湿丹

  (出宣明论)

  治湿客腰膝。重痛。足胫浮肿

  。

  槟榔甘遂赤芍药威灵仙葶苈(各二两)乳香(一两研)没药(一两别研)牵牛(半两)大戟(炒三两)陈皮(四两去白)泽泻(二两)上为细末。面糊为丸如梧桐子大。

  每服五十丸。加至八十丸。食前温水送下。得更衣止后服。前服忌酒二日。药后忌湿面、甘草三两日。食温淡粥补胃。一方无泽泻。

  桂苓白术丸

  (出御药院方)

  治消痰逆。止咳嗽。散痞满壅塞。开坚结痛闷。

  增

  进饮食。调和脏腑。无问寒暑湿热。吐泻利皆能开发。以令遍身流湿润燥。气液宣平而

  愈。解酒毒。疗肺痿劳嗽。水肿腹胀。泄泻不能止者。服之利止为度。随证调之。

  官桂茯苓(去皮)半夏(以上各一两)干生姜(一分)白术红皮(去白)泽泻(各半两)黄连(半两)黄柏(二两)上为末。面糊为丸如小豆大。每服三、五十丸。生姜汤下。食后服。

  桂苓白术散

  (刘先生直格方)

  治伤寒中风。冒暑饮食。内外一切所伤。传受

  湿

  热内甚。或头痛口干。或吐泻烦渴。或小便赤涩。大便急痛。或泻痢间作。并一切湿热

  霍乱。吐泻转筋。急痛腹满。或中外诸邪所伤而兼吐泻者。湿热之时尤用之。

  (方见桂苓甘露饮)

  舟车丸治积聚潮热。有时胃气不和。遍身肿满。或水湿蛊气。足肿腹胀。气凑不

  得。腹肠间结聚。大便不通。并皆治之。

  甘遂(煨)陈皮青皮(各一两)木香(半两)芫花(醋炒)大戟(浆水浸一宿各一两)大黄(二两)牵牛(头末四两)取蛊加芜荑(半两)上为细末。水丸梧子大。每服六十丸。量虚实加减。食前温水送下。以利为度。

  苍术复煎散治寒湿相合。脑痛恶寒。项筋脊骨髀腿痛。膝膑痛。脉沉而无力。行

  步身沉重。

  苍术(四两水二碗煎至二大盏去滓入下项药味)羌活(一钱)升麻泽泻柴胡本白术(各半钱)黄柏(三钱)红花(少许)上煎。去滓稍热服之。空心取微汗为效。忌酒、湿面。

  渗湿汤治寒湿所伤。身重腰冷。如坐水中。小便或涩或利。大便溏泄。皆因坐卧

  湿处。或因雨露所袭。或因汗出衣里冷湿。久久得之。腰下重疼。两脚酸痛。腿膝或肿

  或不肿。小便利反不渴。悉能主之。

  苍术白术甘草〔各三钱(两)〕干姜茯苓(各二两)橘红丁香(各一两)上咀。每服四钱。水一盏半。生姜三片。枣三枚。去滓。食前温服。煎至六分。此药治脾胃不和。呕逆恶心。大便时时溏泄。尤得其宜。一方减橘红、丁香。名肾着汤。腰重而冷痛者。

  大宜服之。或不因湿气所伤。乃是风寒相搏以致腰疼。宜服生料五积散。仍加桃仁数个煎服。

  若

  栝蒌根汤治风湿加渴甚者。

  石膏(二两)栝蒌根(三分)人参防风甘草(炙各半两)葛根(一两半生用干者只三钱)上锉如麻豆大。每服五钱。水一盏半。煎至一中盏。去滓服。

  寻痛丸治走注流湿。袭经络。宜用除疼痛。

  棕榈皮(烧存性一两半)皂荚子仁(二两炒)当归(去芦头炒)乳香(别研)没药(别研各一两)穿山甲(酥炙一两)木香(半两)麝香(二钱别研)上同为细末。

  酒煮面糊和丸如梧桐子大。每服五十丸。不拘时候。温酒下。或木瓜汤送下。

  渗湿汤治坐卧湿地。或为雨露所袭。身重脚弱。关节重疼。发热恶寒。或多汗恶

  风。或小便不利。大便溏泄。项背强急。手足时厥。周身麻痹。肢体微肿。

  白术(二两)人参(半两)干姜(炮)白芍药附子(炮去皮脐)白茯苓(去皮)桂枝(不枣三枚。煎至八

  三花神丸治中满腹胀。喘嗽淋闭。一切水湿肿满湿热。肠垢沉积变生疾病。久

  病不已。黄瘦困倦。气血壅滞不得宣通。或风湿燥郁。肢体麻痹。走注疼痛。风痰涎嗽

  。头目眩晕。疟疾不已。症瘕积聚。坚满痞闷。酒积。一切痰饮呕逆。及妇人经病不快

  。带下淋沥。无问赤白。并男子妇人伤寒湿热。腹满疼痛。久新瘦弱。俗不能别辨。或

  泛常只为转动之药。兼

  之。

  甘遂大戟芫花(醋拌湿炒各半两)牵牛(二两)大黄(一两以上为末)轻粉(一钱一方无轻粉)上为细末。滴水为丸如小豆大。初服五丸。每服加五丸。温水下。每日三服。

  加至快利。利后常服保养宣通气血。稍进酒食。病痞闷极甚者。便多服。则顿攻不开。转加痛闷。则初服两丸。每加两丸。至快利为度。以意消息。小儿丸如麻子大。随强弱增损。三四岁者三五丸。根据前法。一方崔宣武神丸加黄柏。

  人参紫菀散治湿热流注。足胫浮肿。痰咳等证。

  人参川芎木香防己白术(各一两)紫菀(去土皮)苦葶苈(炒紫色各二两)上为粗散。每服三钱。水一大盏。生姜四片。乌梅一个。煎至八分去滓。温服。食前。日进三服。慎湿面、温酒、等物。

  接骨丹逐湿气。定疼痛。肿疾并皆治之。

  骨碎补(去毛一斤)败酱生地黄〔去土净洗各一两(斤)〕蒲黄(半斤)白面(二升)上为细末。一处拌匀。用隔年好米醋熬滚热。调药放温于痛处。如药冷再用热醋调敷。如此七次。用绵包之。大有神效。一料分作七处。七日用之。

  除湿汤治寒湿所伤身体重着。腰脚酸痛。大便溏泄。小便涩闭。

  平胃散加半夏曲(炒)藿香白茯苓白术上各等分。用水二盏。姜枣煎服。一方去白术。用赤茯苓。

  黄建中汤治伤湿。鼻塞身痛。

  黄(微炙)辣桂甘草白芍药(各二两)上为粗散。每服三钱。水一盏半。姜四片。枣三枚。煎至八分去滓。食前服。一方入饧糖少许。再煎令溶。稍热服。

  赤茯苓丸治脾湿太过。四肢肿满。腹胀喘逆。气不宣通。小便赤涩。

  葶苈(四两)防己(二两)赤茯苓(一两)木香(半两)上为细末。枣肉为丸如梧桐子大。每服三十丸。煎桑白皮汤下。食前服。

  牛黄白术丸治腰脚湿气。

  黑牵牛(头末二两)大黄(二两)白术(一两)上为细末。滴水丸梧桐子大。每服三十丸。食前生姜汤下。如要快利。加至百丸。

  五加酒方

  五加根茎(细锉五斗)六月六日曲末(三斗)黍米(一石糯米亦得)上三味以水五斗。

  共五加同下于大釜中。以木度深浅。与水准刻之。即更添水一石五斗。并前计两石。即下火煎。旋旋急火。取药汁减下至水刻处即得。以大盆安净筐。筐中安净布单。兼滓漉着筐中。

  其汁在盆中唯有五斗。且别盛密封盖之。又重取所漉者五加滓。以水煮之。如别有五加添和同煮更佳。取此汁用淘米。拌饭炊之。如常炊法。用前五加浓汁渍曲。且炊米五斗酿之。余五末之。下酿中。益炒玄参及蛇皮肉亦得。其糟与以下食之尤佳。

  补骨脂丸治湿伤内外众疾俱作。阳气衰绝。补益之药百端不应。唐郑相公为海南

  节度。七十有五。越地卑湿。服诸药不应。元和七年。有诃陵国船主李摩诃献此方。经

  七八日而觉应验。自尔常服。其功神验。十年二月罢郡归京。录方传之。

  破故纸(半两拣洗为末)胡桃肉(去皮二十两研如泥)上胡桃肉泥入破故纸末。更以好炼蜜和匀如饴。盛瓷器中。旦日以温酒化药一匙服之。不饮酒者。以温熟水化下。弥久则延年益气。悦心明目。补添筋骨。但禁食芸苔、羊血。

  牵牛汤治腹中湿气。足胫微肿。中满气急。咳嗽喘息。小便不利。

  黑牵牛(头末一两)浓朴(姜制半两)上研末。每服二钱。煎姜枣汤调下。或临时水丸梧

  茯苓白术汤治冒雨湿着肌肤。或因汗出浸渍。或因燥热得病。觉腰重脚弱。身体

  烦痛。头白术(二两炒)附子(一两生熟临时消息)茯苓(去皮半两)官桂(去粗皮半两)甘草(半两)上咀。每服四钱。水二盏。生姜七片。煎至六分去滓。食前服。

  加味术附汤治中湿脉沉而微缓。湿喜归脾。流于关节。中之多使人腹胀倦怠。

  四肢关节疼痛而烦。或一身重着。久则浮肿喘满。昏不知人。挟风眩晕呕哕。兼寒则挛

  拳掣痛。治之不得猛发汗。灼艾通泄。惟利小便为佳。此方主之。及治大小便皆自利。

  白术(去芦)甘草(炒一两)附子(炮一两半)赤茯苓(一两)上锉散。每服五钱。水一盏半。姜七片。枣三枚。煎七分。日三服。才见身痹。又三服。当如冒状勿怪。盖术附并行皮中逐水气故尔。法合加桂一两。大便坚小便利则勿加。

  术附汤治风湿相搏。身体疼烦。不能转侧。不呕不渴。大便坚硬。小便自利。及

  风虚头目眩重。甚者。不知食味。此药暖肌补中。助阳气。止自汗。

  白术(二两)甘草(炒一两)附子(熟七钱半)上锉细。每服三钱。姜七片。水一盏半。煎

  白术酒治中湿。口噤不知人。

  用白术半两去芦。以酒三盏。煎一盏。顿服。不能饮酒以水代。日三服。夜一服。鲍氏方云。湿喜中脾则胀。四肢痛。久则肿喘。挟风则眩晕。挟寒则挛拳。不可大发汗。不可灼

  无敌丸

  赤土(四两醋碎)穿山甲苍术自然铜(火七次)赤小豆(生用)赤芍药山栀子橘皮木鳖子香白芷木瓜苏木生地黄熟地黄荆芥地龙(蛤粉炒以上各四两)骨碎补(二两)晚蚕砂(二斤)当归(一两)紫荆皮(半斤)乳香(一两)没药(一两)大乌头(一个)上为细末。用酒糊为丸如梧桐子大。每服五六十丸。酒送下。

  或茶清亦得。用好醋为丸

  大橘皮汤

  (一名白术木香散)

  治湿热内甚。心腹胀满水肿。小便不利。大便

  滑

  泄。亦治咳嗽不能卧。不敢食。

  橘皮〔一(半)两去白〕木香(一分)滑石(六两)槟榔(三钱)茯苓(一两去皮)木猪苓(去皮)泽泻白术官桂(各半两)甘草(二钱)上为末。每服五钱。水一盏。生姜五片。煎至六分去滓。温服。大小便秘。先服十枣汤。二三日后再服此药。一方不用甘草。

  生附汤治受湿腰痛。

  附子(生二钱半)苍术(炒)杜仲(姜炒各半两)牛膝(酒浸焙)浓朴(制)干姜(生)白术茯苓甘草(炙各二钱半)上咀。每服三钱。姜三片。枣三枚。水一盏半。煎至八

  防己黄汤治风湿相搏客在皮肤。一身尽重。四肢少力。关节烦疼。自汗。洒淅

  恶风。不欲去衣。及风水客搏腿脚浮肿。上轻下重不能屈伸。

  防己(四两)黄(五两)甘草〔三(二)两炙〕白术(三两)上为粗末。每服三钱。水一盏。生姜三片。枣三枚。同煎至一盏去滓。稍热服。不计时候。盖覆温卧汗出瘥。治湿不利小便非其治也。喘者加麻黄。胃中不和加芍药。气上冲加桂。

  下

  天门冬汤疗风湿体疼。恶风微肿

  天门冬(三两去心)葛根(四两)生姜(三两)桂心(四两)麻黄(三两去节)芍药(二两)杏仁(五十枚去皮尖双仁)甘草(二两炙)上切。以水一斗。煮取三升。

  分三服。取汗忌海藻、菘菜、生葱、鲤鱼。

  人参附子汤治风湿身体疼痛欲折。肌肉如刀所刺。

  人参(去芦头)黑附子(炮去皮脐)干姜(炮裂)芍药茯苓(去皮)甘草(炙)桂心(各一钱)白术(二钱)上为细末。每服二钱。水一大盏。同煎至七分去滓。温服。

  不拘时候

  七物独活汤疗脚弱及中风湿。缓纵不遂。

  独活(五两)葛根(四两)干姜〔三(二)两〕桂心(四两)半夏(四两洗)甘草(炙二两)防风(三两)上咀。以水一斗。煮取三升。每服一升日三。得少微汗出好。忌羊肉、

  七圣散治风湿流注经络间。肢节缓纵不遂。或脚膝疼痛不能步履。

  续断独活防风杜仲萆牛膝(酒浸一宿)甘草上各修事净。焙干半两为细末

  活血应痛丸治风湿客于肾经。血脉凝滞。腰脚重疼不能转侧。皮肤不仁。遍身麻

  木。上攻头面虚肿。耳内常鸣。下注脚膝重痛少力。行履艰难。亦治项背拘挛不得舒畅

  。常服活血脉。壮筋骨。使气脉宣流。

  狗脊(去毛四斤)苍术(米泔浸一宿去皮六斤)香附子(去毛炒七斤半)陈皮〔洗去毛五(四)斤半〕没药(别研一十二两)威灵仙〔洗三(一)斤〕草乌头(炮一斤半)上为细末。用酒煮面糊为丸。如梧桐子大。每服十五粒至二十粒。用温酒或熟水任下。不拘时候。

  久服。忌桃、李、雀、鸽、诸血物。

  疗风湿身体疼痛。恶风微肿方。

  桂心(四两)麻黄(二两去节)芍药(二两)天门冬(二两去心)生姜(二两)杏仁(五十枚去皮尖两仁)上咀。水一斗。煮取三升。一服一升。日三。忌鲤鱼、生葱、海藻、

  治风湿脉浮身重。汗出恶风。

  甘草(二两)黄(五两)汉防己(四两)生姜白术(各三两)大枣(十二枚)上咀。水六升。煮取汁三升。分三服。服了坐被中。欲解如虫行皮中。卧取汗。

  麻黄汤疗头风湿。面如针刺之状。身体有肿。恶风汗出。短气不能饮食。

  麻黄(四两)芎(一两)莽草(一两)当归(一两)杏仁(三十枚去皮尖两仁)上锉。以水五升。煮取二升去滓。分作三服。日三。糜粥将息。

  薏苡麻黄汤

  (一名麻黄杏仁薏苡仁汤)

  疗风湿身烦疼。日晡发热剧者。

  薏苡仁〔半斤(升)一方用二两〕麻黄(四两去节)甘草(二两)杏仁(二两去皮尖两仁碎)上咀。以水五升。煮取二升。分再服。汗出即愈。湿家烦疼。可以甘草麻黄汤发汗不

  疗风湿。百节疼痛不可屈伸。时汗出。

  芍药(四两)甘草(炙三两)芎(四两)附子(三两炮四破)上咀。水五升。煮取

  甜瓜子丸治风湿相搏腰脚疼痛。大有神效。

  甜瓜子〔三(二)两净炒黄色〕干木瓜(一两半去皮瓤)威灵仙(一两)川乌(半两炮去皮脐)上为细末。酒糊为丸如梧桐子大。每服三十丸。温酒送下。避风处少息。汗出为度。服药后当日忌食热物。及相反药材。畏半夏、栝蒌、贝母、白芨之类。凡病在上食后。

  在下食前服之。

  木瓜丸治风湿客搏。手足腰膝不能举动。

  木瓜(一斤去皮尖开一孔)吴茱萸(一两择净)上以茱萸入木瓜内。用线系定。蒸烂入青盐半两研匀。如梧桐子大。每服四十丸。空心茶酒任送下。牛膝酒服之尤佳。

  治风湿手足腰腿疼痛等证。

  用猪牙皂角不蛀者一斤。锉碎为细末。用多年米醋熬成膏子。夹纸摊贴大效。

  苍术散治风湿。常服壮筋骨健步。

  苍术(一斤用粟米泔水浸过用竹刀刮去筋皮半斤以童子小便浸半斤无灰好酒浸)用春五日夏三日秋七日冬十日取出苍术。于净地上掘一坑。以炭火红。去炭将浸苍术酒、小便倾于坑内。却放苍术于坑内。用瓦器盖覆。用泥封固。经一宿取出苍术为细末。每服二钱。空心盐汤或酒调服。常服除湿。壮筋骨明目。

  乳香没药丸治远年近日风寒湿气攻注脚膝。或肿或痛。筋挛不能屈伸。脚不能蹈

  地。及一切疼痛往来不已。并宜服之。

  乳香(别研)没药(别研)骨碎补(去毛)威灵仙(去土)缩砂仁白附子甜瓜子牛膝(酒浸一宿)当归(去芦)干木瓜地龙(去土)木鳖子(各一两)白牵牛(三两微炒)上

  上马丸治寒湿臂痛。腿脚疼。筋骨诸疾。

  川乌(炮)木香(半两不见火)虎骨(酥炙)牛膝杜仲木瓜当归(酒浸)败龟板(酥炙)自然铜(醋淬)黄(蜜炙)白术(各一两)上为细末。用蜜为丸如梧桐子大。每三

  麒麟竭散治寒湿传于经络。疼痛不可忍。

  血竭南乳香没药白芍药当归〔各六两(钱)〕水蛭(杵碎炒令烟尽)麝香〔各一(二)钱〕虎脑骨(酥炙黄五钱一作虎胫骨)上为末和匀。每服三钱。温酒调下。

  食前服。

  应痛丸治寒风损手脚。疼痛及诸湿。

  生苍术(一斤)舶上茴香(十二两微炒)破故纸(一斤半炒半生)骨碎补(又名胡孙姜一斤樟桂石上生亦可旋取上去毛用)穿山甲(六两去膜桑灰炒胀为度除灰亦可用)生草乌(一斤锉碎如麦子大)上锄草乌一斤。用生葱一斤。连皮生老姜一斤擂烂。将草乌一处淹两宿焙干。连前药作一处。日干或焙干。研为细末。酒煮面糊为丸如梧桐子大。日一服。每服止五十丸。酒或汤下。病在上食后停片时服。病在下空心服。服讫。忌一时热物。

  熨烙当归散治寒湿留注腰腿疼痛。经脉逆滞。不得宣通。

  防风(去芦头)当归(去芦头)本(去土)独活(锉去土)荆芥穗顽荆叶(以上各一两)上为粗末。每用药一两半。盐四两。慢火炒令热。用绢袋盛。去痛处熨烙。

  生附除湿汤

  (出仁斋直指方)

  治寒湿交攻。身体冷痛。

  生附子(二两)苍术〔二(三)两裂〕白术浓朴(制各一两)木瓜(二钱)粉草(炙三钱)上为末。每服六钱重。水四盏。姜十五片。煎取两盏。分作二服。又名除湿汤。

  附子麻黄汤

  (出三因方)

  治寒湿所中。昏晕缓弱。或腰背强急。口。语声

  混

  浊。心腹胀。气上喘不能动转。

  附子(炮去皮脐)麻黄(去节荡)白术(去芦)干姜甘草(炙)人参(各等分)上为锉散。每服四钱。水一盏半。煎至七分去滓。食前服。

  麻黄白术汤

  (出三因方)

  治寒湿身体疼痛烦。无汗恶寒发热脉浮缓细。

  麻黄(去节三两)桂心(二两)甘草(一两炙)杏仁(二十个去皮炒)白术(四两)上为锉散。每服四钱。水一盏半。煎至七分去滓。食前服。

  芎术除眩汤

  (出医方大成)

  治感寒湿。头目眩晕。

  官桂甘草(炙二钱半)川芎附子白术(各半两)上咀。每服三钱。姜七片。

  水一盏半。煎至八分去滓。食前服。

  续断丸

  (出御药院方)

  活血通关节。行经络引滞气。散寒湿。治筋挛骨痛。

  续断萆(各二两锉碎)牛膝(酒浸焙干)杜仲(去粗皮锉碎炒令丝尽好)干木瓜(各二两)上为细末。炼蜜丸如弹子大。每服一丸细嚼。温酒送下。食前服。

  应痛丸治寒湿气。骨头到处疼痛不止。

  甜瓜子干木瓜川乌头五灵脂(各二两)上为细末。酒煮面糊为丸如梧桐子大。

  每服三四十丸。热酒下。病在上食后服。病在下食前服。

  补骨脂散治寒湿气滞。腰膝脚疼肿满。行步艰难。

  破故纸(一两炒)黑牵牛(二两)上为细末。用陈皮煎汤调下。一方用核桃酒送下。

  黄连丸

  (出宣明论)

  治湿热流连气血不通。壅滞不散。清爽头目。

  用黄连好者。不以多少为末。酒面糊为丸如小豆大。每服二十丸。温水下。不计时候。

  日三服。

  白术茯苓干姜汤

  (出三因方)

  治伏暑中风湿。烦渴引饮。心腹疼痛。躁闷。

  口

  干面垢。洒洒恶寒。淅淅畏风。微汗。饥不能食。

  白术干姜(炮)茯苓(去皮)细辛桂心干葛甘草(炙)陈皮乌梅(去核)豆豉上等分为细末。每服二钱。白汤点服。不拘时候。

  茯苓白术汤

  (出三因方)

  治冒暑毒加以着湿。或汗未干即浴。皆成暑湿。宜

  服

  此汤。

  茯苓(去皮)干姜(炮)甘草(炙)白术桂心(各一两)上锉末。每服四钱。

  水一盏。煎

  增损续断丸

  (出本事方)

  治荣卫涩滞少色。寒湿从之痹滞。关节不利而痛。

  川续断薏苡仁牡丹皮桂心山芋白茯苓黄山茱萸石斛麦门冬(各一两)干地黄(三两)人参防风白术鹿角胶(各七两)上为细末。炼蜜为丸如梧桐子大。每服三四十丸。温酒下。空心食前。

  小金丹

  草乌(六两姜葱各半斤捣烂)苍术(四两米泔浸)地龙穿山甲败龟壳白芷晚蚕砂骨碎补虎骨(炙)自然铜破故纸何首乌川萆乳香没药(以上各半两)上为

  小金丹真方。

  苍术(四两去芦米泔浸一宿)草乌(五两不去尖去皮米泔浸一宿)葱白(四两)老姜(四两)以上共四味。一处捣为饼。焙干后加。

  川乌(半两)何首乌(半两)自然铜(半两醋淬七次)地龙(半两)二蚕砂(半两)破故纸(酒浸半两)穿山甲(半两火炮带性)白芷(半两)上为细末。用好醋糊为丸如梧桐子大。每服十丸。加至十五丸。茶汤或酒任下。忌热物、猪羊血、豆粉。

  续断丸

  (出本事方)

  治风湿四肢浮肿。肌肉麻痹。甚则手足无力。筋脉缓

  急。

  宜服。

  川续断萆当归(切微炒)附子防风天麻(各一两)乳香没药(各半两)川乌

  桂枝附子汤

  (出仁斋直指方)

  治风湿相搏。身体疼烦掣痛。不可屈伸。汗出

  短

  气。小便不利。不欲去衣被。或身微肿。脉浮弦细涩者。

  桂枝(去皮四两)白术附子(炮去皮脐各三两)甘草(二两)上锉散。每服四钱。水一盏半。姜五片。枣子三个。煎至七分去滓。空心温服。或大便秘则去桂枝。小便不利悸气。

  加

  抚芎汤

  (出济生方)

  治湿流关节。臂痛身重。不可俯仰。或自汗头眩。痰逆

  恶

  心。

  抚芎白术橘红(各一两)甘草(炙半两)上咀。每服四钱。水一盏半。姜七片。煎至八分去滓。温服。不拘时候。

  羌附汤

  (出济生方)

  治风湿相搏。身体疼烦掣痛。不可屈伸。或身微肿不

  仁。

  羌活(去芦)附子(炮去皮脐)白术甘草(炙)上各等分。咀。每服四钱。

  水一盏半。生姜五片。煎至七分去滓。温服。不拘时候。

  治脚膝缓弱行履不得。

  威灵仙木瓜吴白芷甘草上各等分。用酒煎。食前服。

  治风寒湿痹。麻木不仁。粥法。

  (出本事方)上川乌生为末。用香熟白米作粥半碗。药末四钱。同米用慢火熬熟。稀薄不要稠。下姜汁一茶脚许。蜜三大匙搅匀。空心啜之。温为佳。如是中湿。更入薏苡仁末二钱。增米作一中碗服。此粥大治手足四肢不遂。痛不能举者。有此证预服防之。左氏云。风氵㸒末疾。谓四肢为四末也。脾主四肢。风邪客于肝则氵㸒脾。脾为肝克故疾在末。谷气引风湿之药径入脾经。

  故

  治脚转筋。

  急伸脚将脚紧钩向前。痛即止。

  薏苡仁散

  (出本事方)

  治湿伤肾。肾不养肝。肝自生风。遂成风湿。流注四

  肢

  筋骨。或入左肩。肌肉疼痛。渐入左指中。

  薏苡仁(一两)当归小川芎干姜甘草官桂川乌防风茵芋人参羌活白术麻黄独活(各半两)上为细末。每服二钱。空心临卧酒调下。日三服。

  加剂除湿汤

  (出仁斋直指方)

  治风虚伤湿。身重腰疼。四肢微冷。或呕逆或

  溏

  泄。皆治之。

  苍术(炮)白术甘草(炙各一两)干姜(炮)茯苓(各二两)橘皮辣桂浓朴(制各半两)上锉。每服三钱。姜枣煎服。

  当归拈痛汤

  (出济生拔粹方)

  治湿热为病。肢节烦疼。肩背沉重。胸膈不

  利。

  兼遍身疼痛。下注手足。足胫肿痛不可忍。

  羌活(半两)甘草(炙半两)酒黄芩(半两)茵陈叶(酒炒半两)人参苦参(酒洗)升麻葛根苍术(各二钱)当归身知母(酒浸各三钱)防风(二钱)泽泻猪苓(各三钱)白术(一钱半)上咀。每服一两。水二大盏半。浸药少时。煎至一大盏去滓。温服。

  空心食前。待少时以美膳压之。临卧一服不须饭压。一方无当归。用黄柏二钱炒黄色。上本草十剂云。宣可去壅。通可去滞。内经云。湿氵㸒所胜。治以苦温。羌活苦辛。透关节胜湿。

  防风甘辛温。散经络中留湿。故以为主。水性润下。升麻、葛根苦辛平。味之薄者阴中之阳。

  引而上行。以苦发之也。白术味甘温。和中除湿。苍术体轻浮。气力雄壮。能去皮肤间腠理湿。故以为臣。血壅而不流为痛。当归身辛温以散之。使血气各有所归。人参、甘草甘温。

  补脾养正气。使苦药不能伤脾胃。仲景云。湿热相合肢节烦疼。苦参、黄芩、知母、茵陈、寒乃苦以泄之者也。凡酒制炒以为因用。治湿不利小便非其治也。猪苓、甘平。泽泻咸平。

  淡以渗之。又能导其留饮。故以为佐。气味相合上下分消其湿。使壅滞之气。得宣通也。

  苓术汤

  (出澹寮方)

  治冒暑遭雨。暑湿郁发四肢不仁。半身不遂。骨节离解

  缓

  弱不收。或附子(炮去皮脐)茯苓白术干姜(炮)泽泻桂心(各等分)上为锉散。每服四钱。水一盏半。煎至七分去滓。食前服。

  不换金正气散

  (出仁斋直指方)

  治伤湿四肢重着。骨节疼痛。洒淅咳嗽。

  浓朴(去皮姜汁制)藿香(去枝土)甘草()半夏(煮)苍术(米泔浸)陈皮(去白)三片。枣子二枚。

  煎至八分去滓。食前稍热服。忌生冷、油腻。一方治伤湿咳嗽。加赤茯苓、干生姜煎服。一方无苍术。

  白术散

  (出三因方)

  治五脏伤湿。咳嗽痰涎。增寒发热。上气喘急。

  白术(二两)五味子茯苓(各一两)甘草(一钱)半夏(四个洗去滑破作十六片)上锉散。分作十六服。每服水一盏半。生姜五片。红枣三枚。煎至七分。空心服之。

  左经丸

  (出德生堂)

  治筋骨诸疾。手足不能行步运动。

  草乌(肉白者生用去皮脐)木鳖子(去壳研)白胶香五灵脂(各三两半)当归斑蝥(一百个去翅足醋煮熟)上为细末。用黑豆去皮生粉一斤。醋煮糊为丸鸡头大。每服一丸。

  温酒磨下。此药能通荣卫。导经络。专治心肾肝三经。服得小便少淋涩大有奇验。但不曾针灸伤筋脉者。四五丸必效。

  牵牛丸

  (出宣明论)

  治一切湿热肿满等疾。

  黑牵牛黄芩大黄大椒滑石(各等分)上为细末。酒煮面糊为丸如梧桐子大。

  每服五丸至七丸。生姜汤下。食后。量虚实加减服之。

  五苓散

  (出医方大成)

  治伤湿有热。小便赤少。

  独活散

  (出活人书方)

  治伤风湿等疾。

  羌活独活(并去芦头)枳壳(去瓤麸炒遍黄)防风黄芩(细者)麻黄(沸汤泡三沸焙干秤)人参细辛(华阴者)甘草(细锉炒赤)白茯苓蔓荆子甘菊花(各一两)石膏(水飞过二两)上捣罗为末。每服三钱。水一盏。生姜三片。薄荷四五叶。

  同煎至八分去滓。

  知母干葛汤

  (出活人书)

  治风湿身体灼热甚者。

  知母(二钱)干葛(八钱)石膏(六钱)葳蕤(五钱)甘草(炙)黄芩木香升麻人参防风杏仁(炒)天南星(生)羌活川芎(各二两)麻黄(去节四钱汤泡焙干)上锉如麻豆大。每服五钱。水一盏半。煎至一盏。去滓服。未知再服之。

  五痹汤

  (出如宜方)

  治风寒湿气客留肌体。四肢顽麻不仁。

  羌活防己白术片子姜黄海桐皮当归白芍药(各一两)甘草(半两)上咀。姜十片。水二盏。煎八分。病在上食后服。病在下食前服。

  除湿汤

  (出百一选方)

  治一切中湿自汗。淅淅恶风。翕翕发热。阳虚自汗。

  呼

  吸少气。风湿风温。表实里虚。表虚里实。腠理开疏。气道壅塞。虚汗盗汗。目黄身肿

  。小便不利。胸膈溢满。腰疼体痛。呕吐涎沫。葛丞相云。甚有效验。

  白术白茯苓苍术(米泔浸)藿香叶(去土)甘草橘红浓朴半夏(各一两)附子(六钱炮)生姜(二两)上浓朴、半夏、生姜一处捣作饼子焙干。同众药为粗末。

  每服三钱

  轻脚丸

  (余居士选奇方)

  逐风去湿。消肿行血止痛。

  地肤子(一两)白术(半两)赤茯苓(半两)木猪苓(半两去皮秤)舶上茴香(半两炒)泽泻赤芍药紫苏叶葫芦巴槟榔枳实(各半两麸炒去瓤秤)桃仁(一两去皮尖及双仁麸炒秤)上除桃仁外。一处拌和令匀。捣罗为末。入桃仁炼蜜为丸。捣三五百杵。丸如梧桐子大。每服三五十丸。空心。紫苏汤下。加至百丸。旧有寒湿之疾。每发时痛不可忍。

  呻吟之声彻于户外。几濒于死。忽遇道人授此方。才服半料。间或发作。顿觉减前时。服尽全料厥疾遂瘳。信而服之。其验如神。

  姜术汤

  (出御药院方)

  温和中气。外退除寒湿。治阳虚里寒。外挟风冷。头

  痛

  恶风。战栗多汗。风湿相搏身体疼痛。腰背强直转侧不能。又疗食寒饮冷。内伤脾胃。

  呕逆吐痰。不思饮食。

  川姜白术(炒)茯苓(各一两)附子(炮去皮脐)甘草(炙各半两)上为粗末。每服三钱。水一盏半。煎至八分去滓。温服。不拘时候。

  七味除湿汤

  (出澹寮方)

  治寒湿所伤身重体痛。腠理开汗出。大便溏泄。小

  便

  或涩或利。腰半夏曲(炒)浓朴(姜制)苍术(米泔浸各二两)藿香叶(去土)陈橘皮(去白)赤茯苓(去皮各一两)甘草(炙七钱)上锉。每服四钱。水一盏半。生姜七片。

  枣二枚。同煎至七

  十八味流气饮

  (出朱氏集验方)

  治受风寒湿热诸邪毒一身。周遍。气脉上下

  不

  和。

  羌活独活人参枳壳陈皮白术木香防风苏叶川芎当归桂皮白芍药甘草白芷黄天台乌药白茯苓上等分为细末。用枣汤调下。

  省风散

  (出朱氏集验方)

  治气不和。为风寒邪湿之气着于手足麻痹。头重身

  疼

  。起居旋运。四肢倦怠。足胫缓弱。掣痛无时。每遇阴晦风寒。神思不清。痰气相逆。

  并宜预服。

  羌活防风甘草白茯苓(各半两)木香(一分)人参陈皮(各三钱)天台乌药(三钱)白术(一两麸炒)南星(半两重者一只炮去皮切如豆大)附子(九钱炮去皮脐切)上

  黄六一汤

  (出朱氏集验方)

  治风湿相搏。肌肉动。先服渗湿汤。次用此

  药。

  黄当归甘草上等分咀。水一盏。姜枣煎。空心服。

  葶苈木香散

  (出宣明论)

  治湿热内外余热。水肿腹胀。小便赤涩。大便滑

  泄。膝胫肿满。

  葶苈茯苓(去皮)猪苓(去皮)白术(各一分)木香(半钱)泽泻木通甘草(各半两)楝桂(一分)滑石(三两)上为末。每服三钱。白汤调下。食前。此药下水湿消肿胀。止泄泻利小便。若小便不得通利而反转泄者。此乃湿热痞闭极深。而攻之不开。是能反为注泄。此正气已衰而多难救也。慎不可攻之。而无益耳。勉以救之。则少少与服之。则稍稍导散。微似得所。渐以加之。以意消息。一方无白术。

  骗马丹

  (出朱氏集验方)

  治风湿相搏。手足疼痛。及诸伤百损。

  骨碎补(去毛)自然铜(醋)虎胫骨(酥炙)败龟(酥炙各一两)川乌(炮)草乌(炒去尖各四两)半两钱(五文醋)牛膝地龙(去土)五灵脂当归乳香没药川芎萆(炙)羌活本天麻防风威灵仙(去苗各半两)上为细末。酒糊为丸。

  如梧

  除湿丸

  (家藏经验方)黑牵牛(一斤炒带性)破故纸(四两)赤芍药(四两)钱子地龙(四两去土以上为末)白胶香(四两另研)上用不蛀皂角三十梃。挪取浆。入沙钵内慢火熬成膏。和药丸如梧桐子大。每服四十丸。空心盐汤下。才利便止。老人虚人不宜服。临安南山昭庆院文僧正者。窠山为文室。设榻其中。久之为湿气所逼。半年足不能举。因得此药乃能行。遂求其方。余在淳安忽左足沉重。恐是湿气。根据方制服。洞下即愈。

  茵陈汤

  (出如宜方)

  治受湿瘀热发黄。小便赤涩引饮。

  茵陈(一两半)山栀子(十个)大黄(半两)上咀。水煎。如受湿轻。宜增味导赤散。

  藿香正气散

  (出如宜方)

  治寒湿所伤。身重。腰脚酸疼。或浮肿。

  浓朴(制)陈皮(制)白术桔梗〔各三(二)两〕甘草〔二(半)两〕半夏曲(二两)大

  独活散

  (出朱氏集验方)

  治行履费力。因卧湿地而得之。胡伯才感此疾。得

  唐

  接骨传此方。一服而愈。

  独活(五两)川椒(三两)草乌(半斤)麻黄(三两)防风(二两)杉木节(一两)荆芥(

  姜附汤

  (出十便良方)

  治风湿身体周重。肌自汗出。

  大附子(一两生用)干姜(三两)甘草(半两)上为饮子。每服四钱。加生姜五片。水一大盏。不计时煎服。

  附子酒

  (出十便良方)

  祛风除湿。温经络散寒邪。

  附子一个(半两以上者慢火炮去皮脐切作片子)上用无灰酒五升浸附子。夏二春秋五冬七日可服。每服温饮一盏。常令酒气不断。食后。一方水煎入盐。空心食前。更入生姜五片同煎。亦得。

  二生汤

  (出十便良方)

  治体虚有风。外受寒湿。身如在空中。

  生附子生天南星(各等分)上咀。每服四大钱。水一盏半。生姜十片。慢火煎至八分。去滓服。戊午年予在新安有此疾。张医博子发授此方。用三服愈。

  薇衔汤

  (出指南方)

  治脾中湿热。

  薇衔(一两一分)泽泻(二两半)白术(二两半)上为细末。每服三钱匕。米饮调下。

  秘传循经丸

  (出朱氏集验方)

  治男子妇人儿童室女诸经络风邪寒湿。气血留

  滞

  流注作痛。筋脉挛拳。并皆治之。常服亦可。

  南星(三两炮)地龙(三两去土)川当归(三两酒浸)川乌(三两炮去皮脐)草乌(一两炮去皮脐)豆饼(二两用黑豆不以多少去皮好酒煮烂候酒干擂碎捏作饼子晒干用)乳香没拘时候服。

  循络丸

  (出朱氏集验方)

  治风湿流袭足膝筋骨肌肉疼痛。外祖母久苦此疾不

  得

  痊。服此药而愈。

  五灵脂(二两)北防风(去芦)川萆(炮去皮脐)狗脊(去毛)大苍术(米泔浸)虎骨(打碎酒煮)川乌(生用各一两)草乌(一两炮去皮脐)没药(一两研去砂)乳香(半两研去砂)上为细末。酒煮面糊为丸如梧桐子大。每服三十丸。加至五十丸。温酒食前送下。

  不痛止则勿服。盖老人恐气虚体弱。则易耗气尔。

  渗湿汤

  (出十便良方)

  治风虚湿冷。头项拘急。肢体疼倦。或半身不遂。手

  足

  麻痹。或内积阴寒。腹胁胀满饮食不进。便利无度。或风湿相搏。自汗短气。筋脉抽掣

  。并皆治之。

  苍术陈皮(去白)官桂缩砂仁浓朴附子干姜(各四两)甘草(二两)上为饮子。不计时。以生姜五片。枣一个。煎十铢服。

  又方

  (出十便良方)苍术(二两半)附子干姜浓朴肉豆蔻陈皮细辛桂缩砂仁(各一两)甘草丁

  薏苡仁煎

  (出十便良方)

  治寒湿搏袭经络。筋脉挛急。腿膝重痛行履艰难。

  宜

  服之。

  薏苡仁虎骨(各八两)天麻防风附子羌活桂心(各四两)乳香(二两)上为细末。酒煮面糊为丸如梧桐子大。每服二十丸。煎防风汤下。不拘时候。

  葱丸

  (出卫生家宝)

  治寒湿。筋骨冷痛不能举动。

  川乌头(去皮尖生用三钱)盐豉(三钱)黑牵牛(头末三钱)乳香(一钱)没药(一钱别研)上为细末。用肥葱一握洗去土。用淡醋一升。不犯铜铁。文武火煮葱醋一半。漉去滓。慢火再熬成膏。滴水中不散为度。将前次末和成剂。如桐子大。每服一十丸。

  或加至二十丸。温酒送下。大便微利则愈。

  术附汤

  (出指南方)

  治寒湿之证。

  白术(四两)芍药(一两)附子(一两半炮去皮脐)甘草(二两炙)上为粗末。

  每服五钱。水二盏。姜三片。枣一枚。煎一盏去滓。温服。

  真定府张大。年二十九。素嗜酒。至元辛未五月间病手指节肿痛。屈伸不利。膝膑亦然。

  身体沉重。心下痞不欲食。食则欲吐。面色痿黄。精神短少。至六月诊其脉沉而缓。缓者脾也。难经云。主体重节痛。者脾土所主。四肢属脾。盖以素饮酒。加之时助。湿气大胜流于四肢。故为肿痛。内经云。诸湿肿痛皆属脾土。仲景曰。湿流关节肢体烦疼。此之谓也。

  以大羌活汤治之。

  大羌活汤

  (出卫生家宝)羌活(一钱)升麻(一钱)苍术(半钱)独活(七分)防风(五分)茯苓(五分)泽泻(五分)威灵仙(五分)当归(五分)白术(半钱)内经以湿氵㸒于内治以苦温。以苦发之。以升麻苦平。威灵仙、苍术、防风苦辛温。发之者也。故以为臣。血壅而不流则痛。当归辛温以散之。甘草甘温。

  益气缓中。泽泻咸平。茯苓甘平。又能利小便。导其湿。以淡渗之者也。使气味相合。上下分散其湿也。

  上咀。都作一服。水二盏。煎至一盏去滓。温服。食前一服。食后一服。忌酒湿面及生

  肾着汤

  (出如宜方)

  治中湿小便自利。经云。治湿不利小便非其治也。又

  云。

  中湿者脉多沉缓而微。关节一身尽痛。

  人参干姜白术甘草茯苓(各等分)上咀。每服四钱。水煎服。

  除风湿羌活汤夫痿者。湿热乘肾肝也。当急去之。不然则下焦元气竭尽而成软瘫

  。必腰下不能动。心烦冤而不止也。若身重减。气不短。小便如常。及湿热之令退时。

  或所增之病气退者。不用五味子、泽泻、茯苓、猪苓、黄柏、知母、苍术、白术之药。

  只根据本病中证候加减。常服药亦须用酒黄柏二分或三分。如更时令。清燥之气大行。却

  加辛温泻之。若湿气胜风证不退。眩晕麻木不已。

  (方见神圣复气汤)

  治当风卧湿。遇冷所中等病。

  用黄粱米作饭食之。

  羌活汤治风湿久不解。攻注经络。走注疼痛不可忍。

  川芎羌活防风肉桂赤芍药牡丹皮当归续断白芷(各一两)用姜枣煎汤下。

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