卷四十一　小肠腑门

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　　总论

　　小肠腑者、主心也。舌是其候也。心合于小肠。小肠者受盛之腑也。号监仓吏。重二斤十四后斗三小肠病者。小腹痛。腰脊控睾而痛。时窘之。复耳前热。若寒甚独肩上热。及手小指次指之小腹控睾。引腰脊。上冲心。邪在小肠者。连睾系。属于脊。贯肝肺。络心系。气盛则厥逆下之左手关前寸口阳绝者。无小肠脉也。苦脐痹。小腹中有疝瘕。主月即冷上抢心。刺手心主治小肠小肠有寒。其人下重。便脓血。有热必痔。

　　小肠有宿食。常暮发热。明日复止。小肠胀者。小腹胀。引腹而痛。

　　心前受病。移于小肠。心咳不已。则气与咳俱出。

　　厥气客于小肠。梦聚邑街衢。

　　心应脉。皮浓者脉浓。脉浓者小肠浓。皮薄者脉薄。脉薄者小肠薄。皮缓者脉缓。脉缓者小扁鹊云。手少阴与太阳为表里。所以表清里浊。清实浊虚。故食下肠实而胃虚。故腑实而不小肠小肠绝不治。六日死。何以知之。发直如干麻。不得屈伸。自汗不止。

　　

　　小肠实（附论）

　　夫小肠者。受盛之官。心之腑也。手太阳其经也。其气盛则为有余。故左手寸口。人迎以前之证

　　方

　　升麻散

　　（出圣惠方）

　　治小肠实热。口干舌燥。心胸烦闷。小便不利。

　　川升麻黄柏（锉）杏仁（汤浸去皮尖双仁麸炒微黄）犀角屑栝蒌根桑根白皮（锉）葵四钱。

　　犀角汤

　　（出圣惠方）

　　治小肠实热。心烦口疮。小便赤涩。

　　犀角（镑）瞿麦穗杏仁（去皮尖双仁麸炒）栀子（去皮）赤茯苓（去黑皮）木通（锉）黄连为粗捣筛。每

　　柴胡泽泻汤

　　（出千金方）

　　治小肠热胀。身热。手足心热。汗不出。心中烦满。

　　结塞不通。口柴胡泽泻橘皮黄芩旋复花枳实升麻芒硝（各三两）生地黄（切一升）上咀以水一斗。煮取三升。去滓。下芒硝。分三服。无时。

　　郁金散

　　（出圣惠方）

　　治小肠实热。热则心下急痹。口舌生疮。

　　郁金（一两）白附子（三分炮裂）羌活（一两）甘草（半两炙微赤锉）黄连（一两去须）黄细散。每服

　　郁金散治小肠实热。心下急痹。口舌生疮。

　　郁金（一两）白附子（炮半两）羌活（去芦头三分）甘草（炙锉半两）黄连（去须一分）黄散。醋和匀

　　赤茯苓汤

　　（出圣惠方）

　　治小肠实热。面赤多汗。小便不利。急痛。

　　木通（去节）赤茯苓（去皮）槟榔生地黄（洗焙）黄芩赤芍药（以上各三分）甘草（炙至八

　　瞿麦汤

　　（一名黄连散圣惠方）

　　治小肠实热。小便黄赤。结涩不通。

　　瞿麦穗犀角（镑）猪苓（去黑皮）防己（各三分）黄连（去须）车前子木通（锉各一两）时。

　　木通散

　　（圣惠方）

　　治小肠实热。心胸烦闷。小便涩少。腹中急痛。

　　木通（一两锉）槟榔羚羊角屑赤芍药黄芩当归（锉微炒）车前子（各三分）甘草（

　　大黄丸

　　（出千金方）

　　治小肠热。结满不通。

　　大黄芍药葶苈（各二两）大戟朴硝（各三两）杏仁（五十枚）巴豆（去油七枚）上为

　　麦门冬汤

　　（杨子建护命方）

　　治小肠实热。脉气盛实。小便下血。

　　麦门冬（去心焙）知母蒲黄黄芩（去黑心）木通（锉）升麻（各一分）大黄（锉炒三分）

　　滑石散治下焦滞热阴中疼痛。小便难涩。

　　滑石（一两研）甘草（炙锉）大黄（锉炒）黄（锉）地椒山栀子（去皮各半两）乳香（

　　胡荽汤治小肠风热。小便黄赤。涩结不通。

　　胡荽车前子木通（锉）防己瞿麦穗犀角（镑）黄连（去须各等分）上为散。每服五

　　射干汤

　　（杨子建护命方）

　　治小肠实热。小便赤涩。疼痛不可胜忍。

　　射干黄芩（去黑心）麦门冬（去心焙）大黄（锉焙）知母木通（锉等分）上为散。

　　每服以上

　　海蛤丸

　　（出圣惠方）

　　治小肠实热。小腹胀满。小便赤涩。

　　海蛤（三分）汉防己（半两）甜葶苈（半两隔纸炒令香）槟榔（半两）木通（半两锉）猪苓

　　地黄汤

　　（圣惠方）

　　治小肠实热。心中烦闷。小便出血。

　　生地黄白茅根（各半两）葱白（二茎焙）上锉如麻豆大。水三盏。煎至一盏半。

　　去滓。

　　食

　　

　　小肠虚（附论）

　　夫小肠者。受盛之官。心之腑也。手太阳其经也。其气虚则为不足。故左手寸口。人迎以前治宜补之小肠者受盛之官。化物出焉。承奉胃司。受盛糟粕。受已传于大肠。是谓化物而出也。

　　其经重便

　　方

　　牡蛎丸

　　（杨子建护命方）

　　治小肠虚寒。小便频数。便下久而有膜。如乳酪状。

　　牡蛎（火焙细研）萆续断益智子（去皮）石斛（去根）芎牛膝（酒浸切焙）狗脊末。炼蜜丸如频服

　　乌梅丸治小肠寒。下痢赤白。

　　乌梅（一百个）干姜（炮）黄连（去须各三两）当归（切焙）细辛（去苗叶）附子（炮裂去两）上将九丸如

　　益智丸

　　（杨子建护命方）

　　治小肠虚寒。小便后余沥。阴痿不起。

　　益智子（去皮）萆狗脊（去毛）芎巴戟天（去心）干木瓜续断牛膝（酒浸切焙各丸。

　　空心

　　香子丸

　　（一名附子丸出圣惠方）

　　治小肠虚冷。小腹疼痛不可忍。

　　香子（炒）桂（去粗皮各一两）附子（炮裂去皮脐）当归（切焙）荜澄茄木香赤石每服温酒

　　温肠丸治小肠虚寒。下痢便脓血。肠滑。懊。

　　补骨脂（炒一两）肉苁蓉（酒浸去粗皮焙一两半）狗脊（锉三分）独活（去芦头须三分）附细末。炼蜜

　　干姜黄连汤

　　（出千金方）

　　治小肠虚寒。头偏痛。耳颊痛。痢下赤白。肠滑。心

　　中懊。腹干姜（三两炮）当归（切焙）黄柏（去粗皮）地榆（各四两）黄连（去须）阿胶（各二两炙烊尽

　　沉香汤

　　（出圣惠方）

　　治小肠虚寒。脐下急痛。小便滑数。

　　沉香（锉）桂（去粗皮）附子（炮裂去皮脐）白龙骨（各一两）木香当归〔锉微炒各二煎至六

　　木香丸治小肠寒。便痢赤白。肠滑。

　　木香黄连（去须）诃子皮无食子（各半两）赤石脂（一两半）浓朴（去粗皮生姜汁炙锉温米

　　吴茱萸散

　　（出圣惠方）

　　治小肠虚冷。小腹如刀刺。或绕脐结痛。冷汗出。

　　吴茱萸（一分汤浸七遍焙干微炒）浓朴（半两去粗皮涂生姜汁炙令香熟）芎（半两）干钱。水一中

　　椒附丸

　　（一名鹿茸丸出圣惠方）

　　治小肠虚冷。小便频数。

　　椒红（炒出汗）桑螵蛸（酒炙）龙骨（生用一方白者烧过用）山茱萸（取肉去核）附子（炮丸。

　　空

　　浓朴散治小肠受寒。腹痛下重。便痢脓血。

　　浓朴（去粗皮生姜汁炙锉）黄连（去须微炒）干姜（炮）当归（切焙各一两）白茯苓（去黑

　　阿胶汤治小肠寒。肠中痛。下赤白。

　　阿胶（炙燥二两）桂（去粗皮）生姜（切焙干各半两）黄连（去须三分）上为散。每服五钱

　　寸金丸

　　（出百一选方）

　　治元阳虚弱。寒气攻冲膀胱。小肠发肿作痛。或在心胁

　　之间。牵连小楮实子川楝子（炒各一两半）巴豆（炒七个去皮壳）全蝎（炒四十个）当归（去芦酒浸一吞二

　　蓬莪术散

　　（杨子建护命方）

　　治小肠虚冷。时发刺痛。

　　蓬莪术（炮锉）香子（炒）芎牛膝（酒浸切细各半两）桂（去粗皮一分）上为散。每服三（二）钱。放银石器内。煎葱汤调下。

　　牛膝丸

　　（杨子建护命方）

　　治小肠虚冷。小便频数。日夜五六十次。

　　牛膝（酒浸切焙）续断芎（各半两）萆（二两）上为末。炼蜜丸如梧桐子大。空心盐汤下四十丸。或用盐煎服亦得。

　　浓朴散

　　（出圣惠方）

　　治小肠虚冷气。小腹卒痛如割。胸胁气满。闷乱不可

　　忍。

　　浓朴（一两去粗皮涂生姜汁炙令香熟）高良姜（一两锉）当归〔三两（分）锉微炒〕桂心（滓。不拘时。稍热服。

　　木香汤治小肠有寒。下痢赤白。腹痛下重。

　　木香（三分）黄连（去须微炒）当归（切微炒各一两）附子（炮裂去皮脐一两半）浓朴（去煎至七

　　断弓弦散

　　（出续易简方）

　　治小肠虚冷。寒撮痛并。妇人血刺心痛。

　　五灵脂蒲黄（等分）上同研为散。每服二钱。须先用酽醋一合。熬药成膏。以水一小盏。

　　治小肠虚热。忽因酒后顿吃冷水。并荠汁、梨子、柑子、果食生冷之类。冷气偏胜。裹着热脉小建护吴茱萸（一分）川芎（半两）木通草（十铢）半夏（二铢）上件细杵。罗为末。

　　每服三钱。

　　肿处痒

　　治小肠冷热不调。取结气方。

　　（出杨子建护命方）吴茱萸木通草芎官桂大黄（炮熟）细辛本独活（各一分）生牵牛熟牵牛（钱。

　　合为黄。

　　萆散

　　（杨子建护命方）

　　治小肠频数。不计度数。临小便时。即阴jing内疼痛。

　　不可胜忍。

　　凡人得此疾。必先大腑秘热不通。水只就小肠中行。大腑干涸。即不通也。大腑热甚。

　　即浑身热毒之因色伤已来。

　　宜服此萆（一两用水浸少时漉出用盐半两相和锅内炒干去盐不用）川芎（一分）上件细杵。

　　罗化毒汤（杨子建护命方）治肝肺热毒。蒸郁脏腑。因生积滞。其积者。如腐烂瘀血之类。

　　热毒炽盛。大肠干涸。又因色伤。小肠虚冷。水道乘虚。只行于小肠。故小便常数。而疼痛引水通之夭

　　治小便频数。肝肺有热。以此疼痛。宜服此化方。

　　杏仁牡丹皮（去心）黄芩虎杖麻黄（去根节）木香芍药柴胡升麻紫菀贝母小块同煎使大也。

　　角半大腑

　　利小肠

　　（出本草）以小麦苗绞汁服之。

　　滑小肠

　　（出本草）用冬葵子细锉。以水煎服一盏食之。一方葵子叶煮汁服之。

　　治小腹坚大如盘。胸中满。能食而不消。

　　（出本草）用曲末。服方寸匕。晨晚日二服。

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