卷十一下 痈疡门

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　　（外科方症，至为繁多，不能尽录。兹量采数方，以备择用。若夫泻热解毒活血托里之剂，诸寒与湿搏之，则凝滞而行迟为不及。热与火搏之，则沸腾而行速为太过。气得邪而郁，津液稠粘，为痰为饮。积久渗入脉中，血为之浊，此阴滞于阳也。血得邪而郁，隧道阻滞，或溢或结。积久渗出脉外，气为之乱，此阳滞于阴也。百病皆由于此，不止痈疽为然。）

　　

　　皂荚丸

　　（金匮） 治肺痈，咳逆上气，时时唾浊，但坐不眠。（肺者，五脏之华盖，处于胸中，主气，候在毛皮。劳伤血气，腠理虚，而风邪乘之。内感于肺，汗出恶风，咳嗽短气，鼻塞项强，胸膈胀满，久久不瘥，则成肺痿。风伤皮毛，热伤血脉，风热相搏，气血稽留，蕴结于肺。则成肺痈。多吐涎沫，而无脓者，肺痿也。口干喘满，咽燥而渴，甚则四肢微肿，咳吐脓血，胸中隐痛者，肺痈也。痿为正气虚，痈为邪气实。）皂荚（刮去皮弦酥炙） 为末，蜜丸，以枣膏和汤服三丸。

　　喻嘉言曰：火热之毒，结聚于肺，表之里之温之清之，曾不少应。坚而不可功者，令服此丸加蛤粉，等分为末，名皂蛤丸。每服二钱，酒下。治妇人风邪客于ru房，而成奶痈。（此药

　　

　　桔梗杏仁煎

　　治咳嗽吐脓，痰中带血。或胸膈隐痛，将成肺痈者，此方为第一。（此桔梗汤桔梗 杏仁 甘草（一钱） 阿胶 麦冬 百合 金银花 夏枯草 连翘（二钱） 贝母红藤

　　

　　肠痈秘方

　　凡肠痈生于小肚角，微肿而小腹隐痛不止者，若毒瓦斯不散，渐大内攻而溃，则成急宜以此药治之。

　　先以红藤一两许，以好酒二碗，煎一碗。午前一服，醉卧一时。午后用紫花地丁一两许，亦蝉蜕 僵蚕（一钱） 当归 天龙 大黄 石蝎 草（五钱） 老蜘蛛（二个。捉放新瓦上，以

　　

　　金银花酒

　　治一切痈疽恶疮，不问发在何处，或肺痈肠痈。初起便服，奇效。（痈疽之生，怒忧思之不时，饮食居处之不节。或金石草药之发动，寒暑燥湿之不忧调。致阴阳不结，营卫凝涩而腐溃。轻者起于六腑，浮达而为痈。重者发于五脏，沉涩而为疽。大为痈，浅者为疖，深则为疽矣。发于外者为背疽脑疽眉鬓等疽，发于内者为肝痈肺痈痈。外症易识，内症难明。太阳经虚，从背而出。少阳经虚，从鬓而出。阳明经虚，出。督脉经虚，从脑而出。）金银花（五两干者不及生者力速） 甘草（一两） 水二碗，煎一碗，再入酒一碗，略煎。分三调敷毒四金银花寒能清热解毒，甘能养血补虚，为痈疮圣药。甘草亦扶胃解毒之上剂也。

　　金银花（二两）甘草（一两）黄 （四两）酒一升。重汤煮服，名回毒金银花汤。治痛疡，色变紫已成即溃附长春药酒。黄 （十二两蜜炙煎膏） 大生地（六两铜刀切片） 金银花 当归（各四两） 甘草米二斗，做酒酿一埕再煮三炷香。将埕埋凡劳伤虚损服之，无附金银花膏（一名忍冬膏）四月采鲜花捣汁熬膏，茶酒任点服。养阴退阳，补虚疗风。

　　尤宜于

　　

　　真人活命饮

　　治一切痈疽肿毒，初起未溃者。

　　金银花（五钱） 陈皮（去白） 当归（酒洗钱半） 防风（七分） 白芷 甘草节 贝母天花粉片。蛤粉炒。去皆忌铁。）金银花散热解毒，痈疮圣药，故以为君。花粉清痰降火，白芷除湿祛风，并能排脓消肿。

　　当臣山故成

　　

　　托里散

　　治一切恶疮，发背疔疽便毒，始发脉弦洪实数，肿甚欲作脓者。（脉弦洪实数，乃坚满之症，故宜下之。）金银花 当归（一两） 大黄 朴硝 花粉 连翘 牡蛎 皂角刺（三钱） 黄芩 赤芍（一钱）金银花清热解毒，痈疮主药。当归赤芍调营血，大黄芒硝荡胃热。黄芩清肺火，牡蛎软坚痰赤，虽大风药可下不知

　　

　　芍药蒺藜煎

　　治通身湿热疮疹，及下部红肿热痛诸疮，神效。外以螵蛸粉敷之。

　　龙胆草 栀子 黄芩 木通 泽泻（钱半） 芍药 生地（二钱） 白蒺藜（连刺捣碎。

　　五钱。

　　如火不甚者，宜去龙胆草栀子，加当归茯苓米仁之属。如湿毒盛者，加土茯苓五钱，或一二

　　

　　当归蒺藜煎

　　治痈疽疮疹，血气不行，邪毒不化，内无实热，而痛肿淋漓者，悉宜用之。此藜煎，相为奇正也，当酌其详。

　　当归 熟地 芍药（酒炒） 何首乌（二钱） 甘草（炙） 防风 川芎 白芷 荆芥穗（一钱）服后饮酒数杯，化者，加人参黄

　　

　　灸法

　　治一切痈疽恶疮。

　　凡人初觉发背，欲结未结，赤肿 痛。以湿纸覆其上，先干处，即痈头也。取独头大蒜切片觉早中间愈。

　　气上至夜不按毒

　　

　　百草煎

　　治百般痈毒，诸疮损伤，疼痛，腐肉，肿胀。或风寒湿气，留聚走注疼痛等症，无效。

　　百草（凡田野山间者，无论诸品，皆可取用。然以山草为胜，辛香者佳。冬月可用干者，不蘸可以除热。热者可以散寒，香者可以行气，毒者可以解毒，无所不用，亦无所不到。汤得药气，则汤气无害。药得汤气，则药力愈行。凡用百草以煎膏者，其义亦以此。此诚外科中最要最佳之法，亦传之方外人者也。（若洗水鼓肿胀，每次须用二三十斤，煎浓汤二三锅，用大盆盛贮，以席簟遮风，熏洗良久，每日一二次。内服廓清饮分利等剂，妙甚。）

　　

　　蜡矾丸

　　治一切疮痈恶毒。先服此丸，护膜托里，使毒不攻心。或为毒虫蛇犬所伤，并宜服黄蜡（二两） 白矾（一两）先将蜡溶化，候少冷，入矾和匀为丸。酒下，每服十丸，二十丸，心为君主，不易受邪。凡患痈疽，及蛇犬所伤，毒上攻心，则命立倾矣。黄蜡甘温，白矾酸黄明胶

　　

　　托里十补散

　　（局方） 即外科精要十宣散 治痈疮初发，或已发，邪高痛下，疮盛形羸，脉（痈疽不因膏粱丹毒火热，因虚劳气郁者。止宜补形气，调经脉，自当消散，不待也。）当归 黄 人参（二钱） 川芎 桂心 白芷 防风 浓朴 桔梗 甘草（一钱） 每服二钱参 补气，芎归活血，甘草解毒，桂心白芷桔梗排脓，浓朴泻实满，防风散风邪。为表里气之，不能热烦肿宣通

　　

　　托里温中汤

　　治疮疡为寒变而内陷，脓出清解。皮肤凉，心下痞满，肠鸣切痛，大便微溏，气短呃逆，不得安卧，时发昏愦。（此孙彦和治王伯禄臂疡方也。六脉沉微，色以呃逆，胃中虚寒极矣。遂于盛夏用此大辛热之剂，盖舍时从症之变法也。）附子（炮四钱） 干姜（炮） 羌活（三钱） 茴香 丁香 沉香 益智仁 甘草（炙）陈皮（一卫生宝鉴曰：经云，寒氵㸒于内，治以辛热，佐以苦温。附子干姜大辛热，温中外发阳气，自下治

　　

　　托里黄汤

　　（总录） 治诸疮溃后，脓多内虚。（溃后脓血出多，阴阳两竭，宜大补气血。）黄 人参 当归 桂心 茯苓 远志 麦冬 五味子等分为末，每服五钱，食远服。

　　人参黄 ，补气固卫。当归桂心，活血生肌。茯苓渗湿健脾，麦冬清热补肺。远志辛散，专理痈疽。五味酸温，善收肿大。（丹溪曰：痈疽溃后，补气血，理脾胃，实为至要。否则数

　　

　　螵蛸散

　　治湿热破烂，毒水淋漓等疮，或下部肾囊足股肿痛，下部诸疮。无不神效。

　　海螵蛸（不必浸淡） 人中白（或人中黄。 砂亦可。等分。） 为细末，先以百草煎浓汤，乘甚者，加

　　

　　槐花蕊

　　治杨梅下疳神方。

　　凡棉花毒，或下疳，初感或毒盛经久难愈。用新槐蕊拣净，不必炒。每食前，用清酒送下三脾之

　　

　　棉花疮点药

　　杏仁（取霜） 真轻粉（等分为末） 敷疮上，二三日即痂落。

　　又武定侯方雄黄（钱半） 杏仁（三十粒去皮尖） 轻粉（一钱） 为末，以雄猪胆汁调敷之，二三日即愈，

　　

　　当归补血汤加防风连翘方

　　治疮疡有血无脓，瘙痒不止。（有血无脓，表气不足也。诸痒属当归 防风（二钱） 黄 （五钱） 连翘（二钱）当归黄 ，大补其气血，连翘解诸经之客热，防风引归 直达于表，二物得之而效愈速也。

　　者，

　　

　　十全大补汤

　　治气血虚弱，颈面腹背皆疮者。（疮疥生于手足者为轻，生于颈腹面背者，乃之甚。小人道长之象，故宜大补。）方见卷一上治气门四君子汤附方四君同黄 以大补其气，四物同桂心以大补其血。气血得其补，则腹背之疮先愈。而君子道

　　

　　连翘金贝煎

　　治阳分痈毒，或在脏腑胸乳肺膈之间者，此方最佳。甚者速用数服，无有不愈金银花 土贝母 蒲公英 夏枯草（三钱） 红藤（七八钱） 连翘（一两或五七钱） 好酒二碗间者，

　　

　　连翘归尾煎

　　治一切无名肿毒，丹毒流注等，最宜用之。

　　连翘（七八钱） 归尾（三钱） 甘草（一钱） 金银花 红藤（四五钱） 好酒煎，服如前。如邪

　　

　　降痈散

　　治痈疽诸毒，消肿，止痛，散毒。未成者即消，已成者敛毒速溃可愈。若阳毒炽盛疼痛势凶者，先宜用此方，其解毒散邪之功神效。若坚顽深固者，用后方。

　　薄荷叶（新者） 茅根 野菊花（连根叶各一握） 土贝母（减半） 上薄荷野菊，干者可为末，仍留前剩汤宜换之，真后方 凡疽毒坚顽深固，及结核痰滞，宜用此方。

　　生南星 土贝母 朴硝（等分） 薄荷（倍用） 锻石（风化者倍用。或再倍用之。） 上同为末摊绢上或冰片

　　

　　止痛当归汤

　　（总录） 治脑疽背疽，穿溃疼痛。

　　当归 生地黄 芍药 黄 人参 甘草（炙） 官桂当归生地，活血凉血。人参黄 ，益气补中。官桂解毒化脓。（毒化成脓。则痛自止。）芍药之药湿。

　　不和

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