温病总论

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 《温病指南》 > 卷上温病总论

温病与伤寒迥不相同.伤寒必在冬月.温病四时皆有.伤寒乃感严寒之气.日传一经.宜分六经施治.温病乃感温热秽浊之气.传变不定.宜分上中下三焦.及邪之在气在血以治之.以古书所列温病而论.春初风木当令而病者为风温.春末夏初温热渐盛则为温热.夏令病暑热盛于湿者.为暑温.(暑温即受暑也.若过时而发.则为伏暑.)长夏初秋湿盛于热者.为湿温冬令过暖.阳不潜藏.则为冬温.秽厉传染.家家如是.如徭役然.是为温疫.秽浊太甚.诸温夹毒.则为温毒.以上各证.名目甚繁.而究其治法.只须细审温邪之兼湿与否.及湿温二邪.孰多孰少.以为用药之差别.今以温邪之不兼湿者.统归风温类.列为上卷.温邪之兼湿者.统归湿温类.列为下卷.(叶氏温热论.薛氏温热赘言.皆以风湿对待立论.故仿之.)而二卷之中.又各按三焦分为三篇.如此分门别类.庶可一目了然.惟上卷之风温温热冬温温毒.治法并皆相同.(温毒稍兼解毒)下卷之湿温暑温.则分湿多热多.用药稍有区别.(按湿热合邪之证.凡热多于湿者.皆可以暑温法治之.湿多于热者.皆可以湿温法治之.不必拘定夏秋时令.亦有其人本体有湿.外感温热而病者.不拘四时.皆为湿温.治法并同.古书分时论证.但言其大概耳.)至温疫乃一时厉气流行.或兼湿.或不兼湿.初无一定.须临时察其如何见证按两卷所列各条.根据法施治.故于二卷中俱列其目.总之温热最易伤阴.无论挟湿挟燥.均须刻刻防其伤阴为第一要义.最忌麻黄桂枝羌活独活升麻柴胡等辛温升散之药.倘误用之.重伤其阴.必致轻病变重.重病变为不起.不可不慎也.

 

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